Туман в голове после инсульта

Причины, проявления и избавление от ощущения тумана в голове

Баланс тела наряду с ясностью зрения обеспечивает способность поддерживать положение тела и его частей в пространстве. Она зависит от постоянной аферентации соматосенсорного, вестибулярного и зрительного аппарата, от обработки этой информации в стволе мозга, мозжечке, базальных ганглиях, некоторых частях коры. Дисфункция любой из этих областей нервной системы приводит к относительно специфическому нарушению равновесия, которое можно различить по истории болезни и клиническому обследованию. Мутность в голове, туман перед глазами – это частые проявления нарушения равновесия.

Этиопатогенез

Мозг функционирует как постоянно работающий компьютер. При подвергании дискомфорту он начнет ограничивать некоторые свои действия. Одно из них – чувство сознания, сознательного присутствия. Недостаток кислорода, питательных веществ в мозге, скопление метаболических отходов, токсинов – это факторы, приводящие к обморокам, помутнению в глазах, состоянию, как в тумане.

При очень редких проявлениях головы как в тумане, причины, скорее всего, заключаются в злоупотреблении алкоголем, нездоровом образе жизни. Постоянно возникающая затуманенность может указывать на болезнь.

Почему возникает туман в голове?

В основном речь идет о защитной реакции организма на состояние, при котором необходимое количество кислорода не достигает мозга. Из-за замедления сердечного ритма, снижения артериального давления замедляются возврат крови к сердцу, поступление насыщенной кислородом крови в мозг. Это немедленно обнаруживается клетками, мозг пытается помочь сердцу, на мгновение отключая сознание.

В горизонтальном положении поставка необходимого количества крови в мозг улучшается, поэтому при головокружении, слабости, помутнении зрения рекомендуется прилечь.

Что вызывает туман в голове?

Это состояние иногда возникает у здоровых людей в результате страха, шока, длительного стояния, пребывания в одном положении. Но при мутной голове причины также могут быть представлены более серьезными заболеваниями. В случае частого возникновения подобных проблем (более 1 раза за месяц) обратитесь к врачу.

Причины тумана в голове у здоровых людей:

Длительное стояние, при котором также могут возникать судороги. Эти симптомы также могут указывать на хроническую венозную недостаточность.
Быстрое изменение положения тела, например, при вставании из сидячего положения. Речь идет об ортостатической гипотензии, представляющей собой падение артериального давления при быстром изменении позы. Это состояние может поддерживаться некоторыми лекарствами.
Длительный наклон головы (напр., при взгляде в небо), вызывающий уменьшение притока крови к голове.
Продолжительное пребывание в помещении с «тяжелым» воздухом.
Испуг.
Эмоциональное возбуждение, нервозность.
Глотание.
Дефекация.
Мочеиспускание.
Бритье или завязывание галстука.
Фобии, взгляд на неприятные вещи (кровь, иглы, арахнофобия, боязнь высоты, другие фобии).
Эмоциональная травма.
Депрессия.
Истощение.
Обезвоживание.
Опьянение.
Внезапная или сильная боль.
Сильный кашель, чиханье.
Смех.
Плохой или недостаточный сон.
Занятия спортом при высокой температуре окружающей среды.
Гормональные изменения.
Беременность (увеличение сердечного выброса).

При неясной голове причины могут включать прием препаратов. К ним относятся лекарственные средства от гипертонии, аллергии, депрессии, тошноты.

Таблетки, после которых может мутнеть в голове:

опиоидные анальгетики (в начале использования, как правило, со временем проявления уменьшаются);
парасимпатомиметики (за счет снижения артериального давления);
симпатолитики, используемые для снижения давления, тахикардии (блокирование рецепторов норэпинефрина);
антидепрессанты;
комбинации антидепрессантов или их использование с опиоидами – может привести к расстройству мышления, серотониновому синдрому (раздражение ЦНС, тремор, подергивание мышц, нарушение сознания, гипертония, учащенное сердцебиение);
диуретики.

Туман в голове как симптом болезни

Более склонны к ощущению тумана в голове люди с рядом заболеваний, таких как диабет, болезни сердца, атеросклероз, хронические заболевания легких, лица, склонные к паническим приступам.

Однако это состояние может быть одним из симптомов других патологий:

сердечные аритмии, нарушения сердечного ритма при тромбоэмболии легочной артерии, обструкции в легочном русле – при этих расстройствах мозг не получает достаточного количества насыщенной кислородом крови;
опухоли сердца, вызывающие обструкцию кровотока, проявляющиеся, в частности, усталостью, тяжестью в теле, неспособностью выполнять обычную физическую деятельность;
гипертрофическая кардиомиопатия – состояние, при котором стенка сердца нормальная, но вместительность сердца недостаточная; из-за этого оно не получает достаток крови, работает неэффективно;
аортальный стеноз или сужение аорты – подобно опухолям сердца, эти состояния вызывают недостаточное кровоснабжение мозга, характеризуются сонливостью, невозможностью сконцентрироваться, неспособностью выполнять обычные физические нагрузки;
хроническая венозная недостаточность – препятствует возвращению крови к сердцу;
цереброваскулярные заболевания, церебральные сосудистые нарушения, например сужение артерий, доставляющих кровь к мозгу;
мигрень;
вегетососудистая дистония (ВСД);
некоторые психические заболевания, неврозы;
острый инфаркт миокарда;
шейный остеохондроз с зажатием сосудов или нервов;
простуда, ОРВИ.

Типы проявлений в соответствии с причинами

Есть несколько типов проявлений тумана в голове. Они классифицируются на основании первичных причин.

Нейрогенические факторы

Нейрогенически опосредованная неясность в голове с нарушением регуляции артериального давления – это проявление ваготонии. Иногда признак возникает рефлексивно – при боли, после аффекта, по психологическим причинам (страх, взгляд на кровь и т.д.). Часто возникают продромы, тошнота, потливость, одышка, понижение кровяного давления, учащенное сердцебиение.

Эта группа включает туман в голове, связанный с мочеиспусканием, возникающий у мужчин во время или после мочеиспускания (в основном без продромов).

Цереброваскулярные факторы

Частый провокационный момент – наклон, поворот головы. Это нарушение чаще встречается у пожилых людей. У молодых людей оно называется шейными синкопами. Расстройство проявляется нарушением проприоцептивной и автономной иннервации в шейном отделе позвоночника. Одновременно может болеть затылок; болезненность нередко отдает в руку.

Нарушения в сонной артерии обычно не вызывают подобных состояний, но только при условии отсутствия сопутствующей вертебробазилярной недостаточности.

Ортостатическая (постуральная) гипотензия

Неясность в голове происходит обычно в вертикальном положении, чаще всего после долгого стояния, иногда после сна. Встречается у вегетативно лабильных лиц, при нарушениях вегетативной системы (вегетативная дисфункция у паркинсоников, некоторые полиневропатии и т.д.), может опосредоваться лекарственным средством (фенотиазины, антигипертензивные препараты, вазодилататоры, L-допа, диуретики), дегидратацией.

Иногда нарушение проявляется только головокружением, как правило, в вертикальном положении. В других случаях человеку бывает трудно сфокусировать зрение, «поймать» мысль.

Сердечные факторы

Туман у взрослых и даже детей может возникать при ряде сердечных расстройств, среди которых:

нарушение сердечного ритма;
слишком высокая или низкая частота сердечных сокращений;
порок клапана;
стеноз аорты;
ишемическая болезнь;
острый инфаркт миокарда;
легочная эмболия.

Механизм Вальсальвы

Потемнение в голове при кашле возникает из-за повышения внутригрудного давления, обуславливающего снижение венозного возврата к сердцу. Это расстройство наиболее часто встречается у пациентов с хроническим бронхитом. Кроме кашля признак вызывает порыв смеха. Иногда в таких ситуациях закладывает уши.

Психогенные факторы

После аффекта, при истерии, иногда при гипервентиляционной тетании может возникать кратковременное нарушение памяти, сонное состояние, туман в голове. Человеку бывает сложно соображать.

Симптомы

Часто туману в голове предшествуют (или сопровождают его) следующие признаки:

чрезвычайная усталость;
головокружение;
сердцебиение;
одышка;
тревога;
тошнота;
помутнение зрения;
неспособность сконцентрироваться;
тремор;
чрезмерное потоотделение.

У некоторых людей во время еды, жары, тренировки, тяжелой деятельности эти симптомы ухудшаются. Усиление признаков типично для женщин во время менструации.

При появлении вышеуказанных симптомов надо действовать быстро, чтобы предотвратить возможный обморок. В домашней обстановке рекомендуется принять горизонтальное положение, поднять ноги. На улице целесообразно попросить помощи прохожих.

Диагностика

Для правильного диагноза важен подробный анамнез. Он должен содержать точное описание события, продромы, симптомы, предшествующие ему и другую информацию. Также важно выяснить, как часто происходит помутнение в голове, имеют ли отдельные случаи общие черты.

Анамнез должен включать следующую информацию:

тип нарушения равновесия, улучшающие и ухудшающие факторы;
провокационные моменты, начало нестабильности (острое, медленное);
продолжительность прогрессирования (минуты, дни, месяцы, годы);
течение (непрерывное, прогрессивное, эпизодическое); при эпизодических проявлениях – длительность приступа;
сопутствующие симптомы (вегетативные, слуховые, неврологические, другие);
история соматических и психиатрических сопутствующих заболеваний, применяемые лекарства.

Из анамнеза и клинического осмотра можно выделить:

признаки, указывающие на поражение вестибулярной системы;
атаксию в результате поражения мозжечка, проприоцептивных путей, вестибулярной системы;
нарушения стабильности вследствие поражения базальных ганглиев, лобной коры;
неспецифические или пресинкопические состояния дисбаланса, вызванные сердечно-сосудистыми, метаболическими, вегетативными причинами.

Врач также может спрашивать о регулярно или периодически используемых лекарствах.

Семейный анамнез включает информацию о наличии внезапных смертей в семье, особенно в более молодом возрасте. Также проводится мониторинг сердечной деятельности с помощью ЭКГ, контроль артериального давления.

Лечение

Лечение заключается в устранении причин – избавляться от симптома чаще всего удается после излечения вызвавшего его заболевания.

Народные методы

Травы, используемые народной медициной:

Профилактика

Что можно делать для предотвращения нарушения стабильности тела, «пьяного» состояния? Прежде всего, определите триггер, постарайтесь избегать его.

Медленно вставайте.
Сообщите врачу о дискомфорте во время взятия крови или других медицинских процедур. Он может принять определенные меры для его предотвращения.
Регулярно питайтесь, пейте достаточно воды.

Что делать при частом появлении помутнения в голове?

Важно выяснить серьезность причины такого состояния. Оно может предупреждать о нарушениях сердечного ритма, сужении аортального клапана, опухолях сердца и других болезнях. Если дискомфорт вызывается лекарствами, снижающими кровяное давление, это необходимо обсудить с врачом, скорректировать дозировку лекарства. Но часто бывает достаточно увеличить потребление жидкости, избегать длительного стояния, нахождения под прямыми солнечными лучами.

источник

Что такое мозговой инсульт и после мозгового инсульта болит голова?

Мозговой инсульт – описание болезни

Цереброваскулярный инсульт (инсульт мозга) представляет собой острое заболевание, которое возникает во время повреждения нерва, сохраняющегося в течение 24 часов или более. Причина, почему возникает инсульт, заключается в прерывании кровоснабжения некоторых участков головного мозга. Прерывание поставки обогащённой кислородом крови в 80% случаев вызвано образованием тромба, который закупоривает сосуд. В других случаях доходит к кровотечению в мозг из-за разрыва ослабленного сосуда или вследствие комбинации этих факторов.

Если неврологические симптомы, аналогичные признакам инсульта мозга, ослабевают в течение 24 часов, речь идёт о транзиторном ишемическом инсульте. Повреждение не является постоянным, и КТ (компьютерная томография) может подтвердить наличие меньшего инфаркта ткани головного мозга.

Инсульт головного мозга характеризуется типичными симптомами, когда доходит к двигательным и сенсорным нарушениями; часто после инсульта болит голова.

Восстановление здоровья человека зависит от степени повреждения головного мозга, своевременности лечения и последующего ухода и реабилитации. Во многих случаях, даже вопреки этому может быть возможным полное излечение. С другой стороны, инсульт головного мозга является частой причиной смерти – указывается 20% смертность в течение первого месяца после инцидента. Причина, почему так происходит, заключается в том, что инсульт может пройти несколько раз, так, как острый инфаркт миокарда. Статистические данные также показывают, что полностью восстанавливается до 40% больных.

Факторы риска развития инсульта мозга

Определенно, в случае этого заболевания можно сказать, что риск увеличивается с возрастом. Конечно, не исключено, что инсульт возникнет и у ребёнка. В детстве он часто приводит к постоянному параличу. Необходимо также учитывать историю семьи и пол, потому, что мужчины подвергаются более высокому риску, независимо от возраста; пропорционально дела обстоят следующим образом – мужчины : женщины = 1,5: 1.

Другим основным фактором, почему может развиться инсульт мозга, является высокое кровяное давление (гипертония). Если человек имеет тенденцию к развитию атеросклероза (сужение кровеносных сосудов из-за накопления жира) в мозге происходит «засорение» склеротических сосудов (сужение сосудов); доходит либо к их полной закупорке, либо к выпуску жира из другого сосуда (обычно, сердечного), который поступает в мозг и закупоривает кровеносные сосуды.

Также не следует забывать и о болезнях, которые принадлежат к группам риска для заболевания. К ним относятся сахарный диабет и повышенный уровень жиров в организме (гиперлипидемия).

И, конечно же, свою лепту вносит и курение (фактор риска для многих заболеваний – атеросклероза, гипертонии и т.д., которые тесно связаны с инсультом).

Другие риски могут представлять врождённые пороки развития сосудов головного мозга. Инсульт в более молодом возрасте часто ассоциируется с лейкемией, инфекционными заболеваниями или интоксикацией (отравление алкоголем, наркотиками или лекарственными препаратами).

Предотвращение инсульта

Основной причиной инсульта, как правило, является атеросклероз (затвердение артерий или кровеносных сосудов, забитых отложениями жира и других веществ). Вот почему профилактические меры направлены на устранение причин атеросклероза и правильная реабилитация после его возникновения.

Основные превентивные меры заключаются в обеспечении ограничения в рационе питания животных жиров, соли и холестерина. Важно, чтобы ежедневные приёмы пищи человека включали больше фруктов, овощей, цельного зерна и бобовых культур.

Другой целью является предотвращение увеличения веса тела, ввиду чего рекомендуется активный образ жизни.

В не последнюю очередь рекомендуется бросить курить. Курение, однозначно и в любом случае, вредно для здоровья человека, но при атеросклерозе оно в 2 раза увеличивает вероятность развития цереброваскулярного инсульта.

Следующим фактором является высокое кровяное давление, которое необходимо с увеличением возраста (по крайней мере, после 50 лет) тщательно контролировать, проконсультировавшись с врачом, попытаться следовать его рекомендациям или принимать соответствующие лекарственные препараты. Высокое кровяное давление является одной из наиболее распространённых причин многих заболеваний.

Признаки и симптомы заболевания

Инсульт может иметь много проявлений, которые имеют, в основном, неврологическое происхождение, но в 5% случаев происходит бессимптомно (отсутствие признаков). Этот факт всегда зависит от области мозга, которая является повреждённой.

Если вы находитесь в присутствии человека, который только что перенёс цереброваскулярный инсульт, в большинстве случаев, вы узнаете его с первого взгляда. Характерным является то, что человек выглядит, как «сам не свой», имеет опущенный уголок губ и язык к одной стороне. Также могут самопроизвольно сочиться слюни из опущенного уголка рта.

Человек, перенёсший инсульт, имеет речевые расстройства – не может правильно выговаривать слова; также может жаловаться на нарушения зрения в одном глазу и двигательные расстройства одной половины тела.

Человек может быть полностью обездвижен, и двигать только глазами (или одним глазом), а также видеть и слышать, что происходит вокруг, но не в состоянии говорить или дать вам ключ к пониманию того, что происходит.

Во время инсульта часто возникает парез (паралич, частичная потеря двигательных способностей) или плегия (полный паралич, полная потеря двигательных способностей). Характерно, что парезы и плегии всегда возникают в одной половине тела (справа или слева), и всегда с другой стороны, чем полушарие головного мозга, где дошло к повреждению мозговой ткани.

Иногда после происшествия также происходит потеря чувствительности – гипестезия.

Кроме того, часто болит голова после инсульта. Это происходит, в основном, по причине нарушения снабжения мозговых тканей кровью, обогащённой кислородом. Боль может сопровождаться тошнотой, нарушениям сознания и другими симптомами.

Пострадавший человек также имеет проблемы с координацией движений, ориентации во времени и месте, не может выразить мысль (не в состоянии подобрать правильные слова). При тяжёлом течении инсульта происходит даже потеря сознания; возможен летальный исход по причине расстройства центров, которые являются важными для основных жизненных функций, и отёка головного мозга.

При лёгкой форме заболевания человек может испытывать только головную боль и головокружение, также может произойти рвота. Кроме того, возможны жалобы на нечёткость зрения или двойное видение.

Диагностика

Для диагностики особенно важен анамнез. Важную роль играет тот факт, имеет ли человек высокое кровяное давление и диабет, а также случаи атеросклероза и других видов сосудистых заболеваний в семейном анамнезе. Далее следует простое неврологическое обследование – например, тест «рукопожатия». В случае инсульта, как уже упоминалось, происходят парезы и плегии, следовательно, присутствует заметное различие в силе сжатия рук.

Более подробный диагноз дополнительно выполняется в стационаре по данным КТ (компьютерная томография), которая может быть дополнена МРТ (магнитно-резонансная томография). В соответствии с результатами этих тестов определяется размер повреждения головного мозга, имеет ли место ишемия или кровотечение, и делается прогноз для лечения пациента.

Осложнения заболевании

Осложнения состоят не только в вышеупомянутой потере самодостаточности, долгосрочной реабилитации, двигательных и зрительных расстройствах, нарушении мышления и речи. Четверть пациентов, несмотря на достаточный врачебный уход, остаются инвалидами.

источник

Источник