Тромбоасс или кардиомагнил что лучше после инсульта
Практикующие специалисты, выписывая пациенту то или иное лекарственное средство, чаще всего делают выбор на свое усмотрение. Однако есть ли различия между аналогичными препаратами, и какому из них лучше отдать предпочтение? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить специфические признаки лекарственных аналогов и выявить их главные отличия. К числу подобных медикаментов относятся «ТромбоАСС» и «Кардиомагнил».
Оба лекарственных средства обладают схожими биологическими и химическими признаками, однако между ними все-таки имеются небольшие отличия. Что лучше: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Изучим подробнее эти противовоспалительные нестероидные таблетки.
Разница в показаниях к применению
У данных лекарственных средств отсутствуют какие-либо значимые отличия в показаниях к применению. Такие препараты рекомендуется использовать при следующих патологиях:
- стенокардии;
- дефекте кровотока мозга головы;
- сердечной недостаточности;
- ишемическом инсульте.
Кроме того, медикаментозные средства используются в качестве профилактических для предотвращения инфаркта миокарда и тромбоза. Они широко применяются для ускорения восстановления пациента после операции. Очень важно помнить, что самостоятельно начинать прием как «Кардиомагнила», так и «ТромбоАСС», запрещается. Нужно предварительно обратиться к специалисту, который и назначит подходящую дозировку в каждом конкретном случае.
Основные отличия препаратов
Так что лучше «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Хотя эти лекарственные средства назначаются при терапии одинаковых заболеваний, у каждого из них свои особенности воздействия на человеческий организм. Основным действующим компонентом обоих препаратов выступает ацетилсалициловая кислота, отличающаяся обезболивающим, противовоспалительным, антиагрегантным и жаропонижающим эффектом. Наряду с этим данное вещество отрицательно влияет на функционирование органов ЖКТ, поскольку происходит увеличение кислотности, а желудочная слизистая раздражается.
Многие интересуются, что лучше для желудка: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»?
Кроме ацетилсалициловой кислоты, последний содержит еще и такой активный компонент, как гидроксид магния, способный оказать положительное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта, стимулировать кишечную перистальтику и уменьшать кислотность. В то же время «ТромбоАСС» не содержит других действующих компонентов, кроме ацетилсалициловой кислоты. Именно в этом кроется основное отличие данных лекарственных средств, в связи с чем более подходящим для желудка выступает «Кардиомагнил». Стоит отметить, что наличие в нем гидроксида магния позволяет в значительной степени уменьшить вероятность развития таких отрицательных побочных явлений, как болезненные ощущения в области желудка, тошнота, изжога, рвота.
Разная дозировка
Существует также и отличие в выборе подходящей дозировки данных препаратов. «ТромбоАСС» производится в форме таблеток в дозировках по пятьдесят и сто миллиграммов. В то же время «Кардиомагнил», характеризующийся той же формой выпуска, отличается массой пилюль: семьдесят пять и сто пятьдесят миллиграммов. Принимать решение о том, какая именно дозировка лекарственного препарата станет наиболее подходящей в конкретной ситуации, способен только врач. Начинать самостоятельный прием этих лекарств категорически запрещено, поскольку из-за этого могут развиться серьезные осложнения.
В плане стоимости препараты разные. Упаковка «Кардиомагнила» стоит в среднем двести рублей, в то время как «ТромбоАСС» – сто рублей.
Возможные противопоказания и особенности применения
Что лучше: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Давайте углубимся в характеристики препаратов.
Оба лекарства имеют схожие противопоказания:
- период обострения язвы ЖКТ;
- бронхиальная астма;
- предрасположенность к сильным кровотечениям;
- аллергия на АСК;
- первый и последний триместры беременности;
- лактация.
Препараты назначаются с осторожностью пожилым людям, детям, пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью в легкой форме, а также при хроническом гастрите, подагре и других болезнях.
Побочные эффекты
Оба лекарственных средства обладают идентичным побочными реакциями:
- аллергия в тяжелой форме;
- нарушения стула, рвота, тошнота;
- болевые ощущения в области живота, изжога;
- вялость, обмороки, головокружение;
- чрезмерная сонливость или беспокойный сон;
- симптомы анемии;
- язвы слизистой оболочки ЖКТ;
- предрасположенность к кровотечениям.
Обычно побочные явления дают знать о себе только в тех случаях, когда увеличена рекомендуемая дозировка препарата, а в остальных ситуациях при должном соблюдении врачебных предписаний практически исключается проявление нежелательных эффектов в процессе приема медикаментов.
Каждому свое
Гидроксид магния, который присутствует в «Кардиомагниле», представляет собой нейтрализатор соляной кислоты и отличается небольшим слабительным эффектом. Вводится в препарат данный компонент для того, чтобы защитить внутреннюю поверхность желудка, преобразовываясь там в обволакивающую пленку.
Хотя «ТромбоАСС» не имеет других активных компонентов помимо ацетилсалициловой кислоты, таблетки все-таки отличаются мягким действием и не подвергаются распаду в желудочной полости, проявляя свою активность исключительно в области кишечника. Поэтому на вопрос, что лучше принимать – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил», каждый ответит согласно своим предпочтениям.
Если рассматривать подробно достоинства и недостатки данных лекарственных средств, можно с большей точностью выявить отличия «Кардиомагнила» от «ТромбоАСС».
Преимущества «Кардиомагнила»:
- отличается невысоким риском развития отрицательных побочных явлений со стороны органов ЖКТ за счет содержащегося в его составе гидроксида магния;
- дозировка основного действующего компонента в этом препарате больше в полтора раза по сравнению с «ТромбоАСС».
Достоинства «ТромбоАСС»:
- меньшая стоимость по сравнению с «Кардиомагнилом»;
- возможно осторожное использование при легкой степени почечной недостаточности.
Отрицательные стороны «Кардиомагнила»:
- препарат нежелательно употреблять, если у пациента есть почечные патологии;
- более высокая стоимость.
Недостатки «ТромбоАСС»:
- отсутствие в составе дополнительных компонентов, которые могут нейтрализовать нежелательное влияние ацетилсалициловой кислоты на желудок.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что «ТромбоАСС» лучше всего употреблять тогда, когда есть почечные заболевания. «Кардиомагнил» – при дефектах органов ЖКТ. Некоторые люди могут интересоваться и отзывами: что лучше – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил», и допускается ли применять их совместно? Все дело в том, что эти лекарственные препараты имеют один и тот же основной действующий компонент, в связи с чем пить их совместно нет смысла. Кроме того, необходимо помнить, что одновременный их прием способен стать причиной передозировки или отрицательных побочных явлений.
Какой из препаратов эффективнее при варикозе?
Что лучше – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил» при варикозном расширении вен? Оба лекарственных средства отличаются выраженным эффектом разжижения крови, а также оказывают противовоспалительное влияние. Именно поэтому специалисты советуют использовать их при различных нарушениях кровеносной системы, частным случаем которых как раз-таки является варикоз.
Однако какой же из них эффективнее борется с такой проблемой? Дело в том, что у этих лекарственных препаратов лечебные свойства практически одинаковые, поэтому не представляется возможным судить о том, что лучше при варикозе – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил». В такой ситуации выбирать то или иное средство будет только лечащий врач, основываясь на показаниях каждого конкретного случая. Специалист учтет физиологические особенности пациента, а также наличие у него противопоказаний.
Что лучше: «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Мнение кардиологов
У кардиологов практически одинаковые мнения по поводу «ТромбоАСС» и «Кардиомагнила». Связано это опять-таки с тем, что у данных препаратов одно и то же действующее вещество – ацетилсалициловая кислота, поэтому они оказывают практически одинаковое влияние на человеческий организм. Многие специалисты считают, что «Кардиомагнил» и «ТромбоАСС» – это одно и то же.
Особенности выбора во время беременности и лактации
Часто у женщин, которые вынашивают малыша, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой (низкое или высокое артериальное давление, прединфарктное состояние, нестабильная стенокардия). Соответственно, у них возникает вопрос о том, какие таблетки лучше «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»?
Однако в инструкции говорится о том, что их нельзя употреблять в первом и последнем триместрах беременности. Прием возможен во втором триместре, но при этом нужно учитывать потенциальный риск для плода. Только врач может назначить тот или иной препарат, а также определить подходящую для пациентки дозировку. Во время грудного вскармливания разрешено употребление «ТромбоАСС». В то же время «Кардиомагнил» в этот период запрещается.
Отличия в противопоказаниях
Хотя в «Кардиомагнил» входит гидроксид магния, благотворно воздействующий на функционирование органов ЖКТ, принимать его при наличии желудочной язвы нельзя. Если все-таки применять данное средство, то это может спровоцировать осложнения, которые потребуют срочной госпитализации пациента. «ТромбоАСС» запрещается использовать при язве двенадцатиперстной кишки. В таком случае специалист подберет аналогичный препарат, отличающийся более щадящим влиянием на органы ЖКТ.
Что лучше – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил»? Мнения расходятся на этот счет. Главное – действовать в четком согласии с лечащим врачом.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: ТромбоАСС или же Кардиомагнил – что лучше. Плюсы и минусы обоих лекарств. В каких случаях лучше принимать первое, а в каких – второе.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.05.2017
Дата обновления статьи: 05.02.2020
Содержание статьи:
- Состав препаратов
- Побочные эффекты и противопоказания
- Плюсы и минусы ТромбоАСС и Кардиомагнила
ТромбоАСС и Кардиомагнил назначают в одних и тех же случаях. А именно: для первичной и вторичной профилактики инфаркта и ишемического инсульта, при стабильной и нестабильной стенокардии, для предотвращения тромбоза и тромбоэмболий после хирургических вмешательств.
Оба препарата можно принимать только по назначению врача. Выписать вам Кардиомагнил или ТромбоАСС может кардиолог либо терапевт.
Противопоказания и побочные эффекты у препаратов также идентичны.
ТромбоАСС и Кардиомагнил имеют одно и то же действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту. Этим и объясняются одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Однако цена на эти два лекарства различается.
Далее вы узнаете: в чем есть разница между этими препаратами, и какой из них в каких случаях лучше.
Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил
Состав препаратов
Основное действующее вещество одинаковое – ацетилсалициловая кислота. Поэтому оба лекарства обладают следующими эффектами:
- Антиагрегантный (предотвращают образование тромбов).
- Жаропонижающий.
- Обезболивающий.
- Противовоспалительный.
Эффекты обозначены в порядке убывания, то есть для проявления антиагрегантного действия достаточно даже малой дозировки, а вот для достижения клинически значимого противовоспалительного действия понадобится больше ацетилсалициловой кислоты.
В том количестве, в котором ацетилсалициловая кислота присутствует в препарате ТромбоАСС (есть таблетки по 50 и 100 мг), а также в Кардиомагниле (75 либо 150 мг), она оказывает только антиагрегантное действие, остальные эффекты не выражены.
В препарате ТромбоАСС другие действующие вещества отсутствуют. А вот Кардиомагнил обладает дополнительным действующим веществом – гидроксидом магния. Оно оказывает положительный эффект на желудочно-кишечный тракт: понижает кислотность желудка и стимулирует перистальтику кишечника. Это значительный плюс в сторону Кардиомагнила, так как ацетилсалициловая кислота повышает кислотность и раздражает слизистую оболочку желудка. Из-за этого очень распространены побочные эффекты со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Присутствие в составе гидроксида магния позволяет уменьшить риск появления этих неприятных симптомов.
Однако и стоит Кардиомагнил дороже, чем ТромбоАСС. На апрель 2017 года в аптеках Москвы ТромбоАСС стоит около 100 рублей за упаковку, а Кардиомагнил – около 200 рублей (это средние данные по обоим дозировкам).
В остальном препараты полностью идентичны.
Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил снижают риск возникновения тромбов
Побочные эффекты и противопоказания
Они одинаковы у обоих лекарственных средств.
| Побочные действия | Тошнота, рвота, изжога, боль в области желудка, головокружение, шум в ушах, склонность к кровотечениям и гематомам (наиболее часто – кровоточивость десен), аллергические реакции. |
|---|---|
| Абсолютные противопоказания | Язвы желудка или кишечника в фазе обострения, обострение гастрита с повышенной кислотностью, желудочно-кишечные кровотечения, геморрагический диатез, бронхиальная астма, беременность (1 и 3 триместры), грудное вскармливание, хроническая почечная или печеночная, или сердечная недостаточность в тяжелой степени, аллергия на ацетилсалициловую кислоту. Также препарат необходимо отменять за несколько дней до операций, даже незначительных, например, стоматологических. |
| Относительные противопоказания (возможно применение с осторожностью) | Детский возраст, пожилой возраст, хроническая почечная или печеночная недостаточность легкой степени, подагра, язвенная болезнь желудка или кишечника вне обострения, хронический гастрит с повышенной кислотностью, 2 триместр беременности, лекарственная аллергия на другие нестероидные противовоспалительные препараты в анамнезе. |
Однако при приеме Кардиомагнила ниже риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ, так как гидроксид магния уменьшает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистые оболочки желудка и кишечника.
Если же вам принципиальна более низкая цена препарата ТромбоАСС по сравнению с Кардиомагнилом, вы можете снизить негативное воздействие действующего вещества на слизистые оболочки ЖКТ самостоятельно. Для этого запивайте таблетку большим количеством щелочной минеральной воды (для подбора подходящей вам минералки можно обратиться к гастроэнтерологу) либо молока.
Присутствие в составе Кардиомагнила гидроксида магния имеет и минусы. При нарушениях работы почек и длительном применении препарата возможно развитие гипермагниемии – избытка магния в крови (проявляется угнетением центральной нервной системы: сонливостью, вялостью, замедленным сердцебиением, нарушением координации). Поэтому больным с почечными расстройствами желательно назначать ТромбоАСС, а не Кардиомагнил.
В тяжелых случаях может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение – как осложнение язвы, вызванной приемом препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты
Плюсы и минусы препаратов в сравнении друг с другом
| Кардиомагнил | ТромбоАСС |
|---|---|
| Плюс Кардиомагнила – меньший риск возникновения побочных реакций со стороны желудка и кишечника, так как в составе присутствует дополнительное вещество – гидроксид магния. В 1,5 раза большая дозировка основного действующего вещества (150 и 75 мг против 100 и 50 мг у ТромбоАСС) | Плюсы препарата ТромбоАСС: цена чуть ниже, возможно применение с осторожностью при почечной недостаточности легкой степени. |
| Минусы: более высокая цена, нежелательно применять при заболеваниях почек. | Минус – в составе нет дополнительных веществ, нейтрализующих раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на желудок и кишечник. |
Выбирая между двумя препаратами ТромбоАСС или Кардиомагнил желательно остановиться на:
- Кардиомагниле, если вы склонны к повышению кислотности желудка и другим желудочно-кишечным расстройствам.
- ТромбоАСС, если вы страдаете заболеваниями почек.
Также у данных препаратов есть масса других аналогов с тем же действующим веществом (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Кардио, Ацекардол и т. д.). Стоит обратить внимание еще и на них.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 17, средняя оценка: 4,24)
Загрузка…
Источник
В наше время самыми распространенными патологиями являются заболевания сердечно-сосудистой системы, кроме этого, от них и самая высокая смертность. Первая причина развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта – перекрытие сосуда тромбом. Для профилактики образования кровяных сгустков используют препараты ацетилсалициловой кислоты. На фармакологическом рынке одними из самых распространенных являются Кардиомагнил и Тромбо АСС, каждый из которых стремиться быть лучшим. В чем между ними разница и какие преимущества каждого из них?
Каковы отличия препаратов?
Оба средства показаны пациентам, что страдают такими патологиями:
- стенокардия и уменьшение риска инфаркта миокарда;
- профилактика рецидивов после перенесенного инфаркта;
- нарушения кровотока в сосудах головного мозга, в том числе и при ишемическом инсульте;
- предупреждение тромбоза вследствие оперативного вмешательства на сосудах, включая состояния после аортокоронарного шунтирования;
- профилактика транзиторных ишемических атак;
- предупреждение развития тромбофлебита при варикозном расширении вен.
Кардиомагнил и Тромбо АСС в своем составе имеют одинаковое действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту (АСК), что обладает противовоспалительным, жаропонижающим и дезагрегантным действием. Именно последнее свойство дало возможность широкого применения этих препаратов в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Отличается Кардиомагнил от Тромбо АСС составом дополнительных субстратов. В первом кроме ацетилсалициловой кислоты включены такие вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, целлюлоза, тальк и пропиленгликоль. Также в состав входит гидроксид магния, который оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и ослабляет раздражающее влияние АСК, адсорбирует соляную кислоту, имеет обволакивающее свойство.
В составе Тромбо АСС в качестве вспомогательных веществ входят лактозный моногидрат, целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, крахмал, тальк, триацетин и дисперсия метакрилатного сополимера. Благодаря этим компонентам образуется оболочка препарата, которая может раствориться только в кишечнике в условиях преобладания щелочной среды, не затрагивая желудок, что позволяет снизить риск повреждающего эффекта его слизистой.
Еще одно различие препаратов – дозировка. Кардиомагнил выпускается в таблетках, которые могут содержать 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты. Тромбо АСС производится с количествами действующего вещества 50 и 100 мг. Минимальная эффективная доза АСК для профилактики сердечно-сосудистых патологий разная для отдельных групп пациентов с высоким кардиоваскулярным риском приведена в таблице:
| Группы пациентов | Минимальная эффективная доза, мг |
|---|---|
| Транзиторная ишемическая атака или ишемический инсульт в анамнезе | 50 |
| Мужчины с высоким риском сердечно-сосудистых происшествий | 75 |
| Гипертоническая болезнь | 75 |
| Стабильная и нестабильная стенокардия | 75 |
| Стеноз сонных артерий | 75 |
| Истинная полицитемия | 100 |
| Острый ишемический инфаркт миокарда или острый ишемический инсульт | 160 |
В зависимости от конкретной патологии нужна разная доза ацетилсалициловой кислоты. Тромбо АСС или Кардиомагнил имеют необходимое количество действующего вещества для каждого случая. Важно помнить, что препарат с кишечнорастворимой оболочкой нельзя разламывать, чтобы ее не повредить и не спровоцировать начало действия реагента в желудке.
Еще один достаточно важный критерий выбора препарата для пациента – цена. Стоимость Тромбо АСС почти в два раза меньше, чем у Кардиомагнила. Но стоить помнить, что ориентироваться нужно не только на цену, но и на безопасность назначения, рекомендованного доктором. Ведь именно специалист, терапевт или кардиолог, определяет необходимость лечения, дозировку и вид препарата.
Какому отдать предпочтение?
Перед тем, как определиться с выбором препарата, необходимо изучить противопоказания к назначению. Для обоих медикаментов они одинаковые:
-
повышенная чувствительность к салицилатам или какого-нибудь компонента препарата; - хроническое течение бронхиальной астмы, что вызвана приемом ацетилсалициловой кислоты или нестероидными противовоспалительными в анамнезе;
- язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
- кровотечения и гематологические патологии (геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения);
- выраженная недостаточность работы печени и почек;
- одновременный прием с метотрексатом.
При неправильно подобранном виде фармпрепарата или его дозы, а также индивидуальной чувствительности и особенностей организма, возможно появление следующих побочных эффектов, вследствие чего необходима отмена или замена средства:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, отрыжка, болезненность в эпигастральной области, воспалительные и эрозивно-язвенные поражения, которые могут привести к кровотечению и перфорацию;
- повышенный риск кровотечений из послеоперационных ран, появление гематом;
- реакции гиперчувствительности: зуд, покраснение кожи, отек, бронхоспазм;
- транзиторная печеночная недостаточность;
- гипогликемия.
Особенности назначения
Для того, чтобы решить, принимать Кардиомагнил или Тромбо АСС нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только доктор указывает на необходимость и дозировку медикаментов. В некоторых случаях самолечение препаратами для разжижения крови может быть опасно для здоровья и иметь серьезные побочные эффекты.
Например, лечение ацетилсалициловой кислотой запрещено во время беременности, особенно в первом и третьем триместре. Есть риск рождения ребенка с пороками развития (расщепление твердого и мягкого неба, нарушение строения сердца), появлению внутричерепных кровоизлияний. Также прием данных препаратов может нанести вред и матери: перенашивание беременности, слабость родовой деятельности, удлинение времени кровотечения. Если есть необходимость терапии, то доза препарата должна быть как можно меньше, а курс лечения короче.
При лечении варикозного расширения вен делают акцент на уменьшении вязкости крови, возможности тромбообразования и улучшении микроциркуляции. Для этого использования только Тромбоасса и Кардиомагнила недостаточно, так как они обладают лишь дезагрегантным свойством. В схему лечения включается Актовегин (улучшает кровоток и метаболические процессы), Курантил (предотвращает образование тромбов), а также препараты, что укрепляют сосудистую стенку.
Прежде, чем сделать выбор в пользу того или иного препарата, доктор тщательно собирает анамнез пациента, проводит физикальный осмотр (пальпация, аускультация), а также изучает лабораторные показатели крови. Одни специалисты утверждают, что гидроксид магния, что входит в состав Кардиомагнила, не достаточно хорошо выполняет функцию антацида, и отдают предпочтение кишечнорастворимой оболочке, как у Тромбоасса. Другие исследователи замечают слабо выраженное антиагрегантное действие низкодозированных препаратов, что растворяются в кишечнике.
Какой из двух препаратов подойдет определенному пациенту, должен решать только доктор. При появлении жалоб на диспептические расстройства, боли в животе, обострение эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта необходимо отменить прием медикаментов или заменить его (при невозможности прерывания дезагрегантной терапии), дополнив лечение антацидами.
Выводы
Препараты ацетилсалициловой кислоты, а именно Тромбоасс и Кардиомагнил, обязательно должны быть включены в лечение пациентов с высоким кардиальным риском. Несмотря на возможность появления побочных реакций, ожидаемый положительный эффект значительно выше. Кроме этого, препараты доступны по цене и удобны в применении.
Источник