Три инсульта за год
Сколько раз может быть у одного человека? Шансы поправиться после второго, третьего и четвертого приступа
Факторы, влияющие на выздоровление
Огромную роль играют социальные и психологические факторы. Пациент должен сам принять решение о возвращении к прежней жизни.
К сожалению, полностью вернуться к трудовой деятельности может только около 8% человек. Другие остаются на всю жизнь ограниченно трудоспособными.
Человек должен избегать вредных привычек. К сожалению, курение, приём алкоголя или ожирение являются факторами риска, которые сведут на нет благоприятный прогноз (подробнее о том, кто входит в группу риска, читайте в этом материале).
Статистика выживаемости
По статистике на 2018 год, выживаемость пациентов после перенесённого инсульта головного мозга составляет примерно 65-70%. Ещё 70% от указанной цифры навсегда становятся инвалидами (подробнее о последствиях инсульта читайте тут). И только 8% людей могут вернуться к полноценной жизни и даже вести трудовую деятельность.
Кстати, возраст напрямую влияет на выживаемость. Так, чем младше возраст человека, перенесшего инсульт, тем больше вероятность вернуться к привычной жизни.
Зависимость от локализации поражения
- Благоприятный прогноз ждет пациентов, у которых односторонние очаги от первичного очага поражения. Они могут восстановиться быстрее и имеют все предпосылки для возвращения трудоспособности.
- Если имеет место двусторонняя локализация, то благоприятный и неблагоприятный прогнозы соотносятся 50 на 50. Это может быть связано с сочетанием расположений затронутых участков головного мозга.
- Когда первичного очага на мосту головного мозга, то, к сожалению, здесь наблюдается отрицательная динамика при восстановлении и лечении.
Можно сделать вывод, что чем меньше объем поражения головного мозга, тем более благоприятно будет прогноз по восстановлению.
Зависимость от возраста
В зависимости от индивидуальных особенностей возрастной группы пациента, можно говорить о различных прогнозах для жизни.
У детей и подростков
У детей есть уникальная особенность организма. Неповрежденные клетки мозга могут взять на себя функции умерших клеток. Дети более обучаемы после перенесённого удара. Они заново могут использовать конечности по назначению, говорить.
Однако процесс восстановления идет достаточно медленно. При правильном подходе и лечении, около 70% детей, перенесших инсульт, могут спокойно функционировать в обществе, становясь продуктивными членами социума.
Но благоприятный прогноз возможен только в случае, если были своевременно предприняты меры по лечению. А также, если была затронута минимальная зона головного мозга. Если очаги локализуются по органу и занимают большую его площадь, то о дееспособном состоянии говорить не приходится.
У мужчин и женщин среднего возраста
Восстановительный период у пациентов среднего возраста протекает достаточно благоприятно, по сравнению с представителями старшего поколения. Летальный исход минимальный, составляет всего лишь 5%.
Есть вероятность восстановления речевых и двигательных функций. Вероятность возвращения активности в повседневной жизни тоже возрастает. Большинство пациентов при правильном лечении и желании восстановиться возвращаются к своей обычной жизни спустя некоторое время.
Главное — это выбрать правильные реабилитационные мероприятия, которые нужно применять с самых первых дней, когда было зафиксировано острое нарушение кровообращения в головном мозге.
О причинах инсульта у людей разного возраста и полов читайте тут.
У пожилых людей 80-90 лет
Для пациентов в старшем возрасте прогноз редко бывает положительным. Повышается риск летального исхода. Чаще всего, после того, как произошел обширный инсульт головного мозга, пациент, которому 80-85 лет и больше, вовсе впадает в кому. В таком состоянии находится от 3 до 7 дней, после чего, не выходя из неё, умирает. В виду ослабленности организма шансы выжить очень маленькие.
Важно! Дополнительно другие заболевания могут усугубить ситуацию, в результате чего летальный исход станет единственным возможным прогнозом.
О том, сколько живут при поражении правой стороны и при других последствиях, читайте здесь.
Какие бывают последствия поражения ГМ и отягчающие его заболевания и как они влияют на восстановление?
Сопор и кома
Сопор — это состояние, которое характеризуется вялостью, оцепенением, сном. При этом, сохраняется рефлекторная деятельность. Это частое состояние, которая проявляется после ишемического или геморрагического инсульта.
Кома — это состояние, которое характеризуется нахождением между жизнью и смертью.
Если пациент после инсульта впадает в кому, то шансы выжить у него минимальные. Всё зависит от возраста и области поражения. Молодые люди в возрасте до 50-60 лет могут выйти из подобного состояния. Однако процесс восстановления будет сложным и продолжительным. Чаще всего полностью вернуть дееспособность не получается.
Сопор — это состояние, из которого можно выйти. Несмотря на то, что больной никак не реагирует на окружающие вещи, всё же, при помощи большого труда и болевых воздействий можно вызвать какие-либо мимические движения и ответные реакции.
Важно! Под болевыми воздействием и понимаются уколы, щипки.
Нужно вывести пациента из подобного состояния до момента, пока не нарушено глотание. Если же промедлить, то состояние будет углубляться, сознание будет полностью утрачено, вследствие чего больной попросту впадет в кому.
Сахарный диабет
Из-за того, что уровень глюкозы в крови постоянно находится на высокой отметке, это затрудняет процесс восстановления.На фоне начинают развиваться и другие проблемы со здоровьем, например, атеросклероз и артериальная гипертензия. Постепенно нарушаются функции организма.
Сахарный диабет является отягчающим обстоятельством, которое повышает вероятность наступления смерти (о причинах смерти от инсульта узнайте в этом материале).
У женщин сочетание инсульта и сахарного диабета проявляется чаще, чем у мужчин.
Пневмония
Пневмония при инсульте — это одно из самых частых осложнений. Она проявляется примерно у 45% больных.
Если к лечению пневмонии приступили сразу после постановки диагноза, то шансы на выживание увеличиваются.
Если не принимать мер по лечению, могут возникнуть следующие ситуации:
- Утрата дыхательной функции. Полностью или частично.
- При неправильное вылеченной пневмонии может возникнуть интоксикация.
- При развитии застойной пневмонии пациент умирает.
Если пневмония имеет аспирационный характер, то выживают около 50% пациентов.
Отек мозга
Отёк мозга — это патологический процесс, который является следствием накопления жидкости в клетках мозга.
При отеке в первые 30 дней умирает примерно 25% пациентов. Если процесс не удалось вовремя предотвратить операционным путем, то летальный исход неминуем в течение первого месяца заболевания.
Шансы выжить после повторных кровоизлияний
Сколько раз может быть у одного человека?
Врачи считают, что критическая отметка — три пережитых инсульта. После этого в организме начинают происходить патологические изменения, которые будут вести к гибели.
Однако практике известны случаи четырех, даже пяти инсультов. Для того, чтобы перенести такое количество ударов, человек изначально должен отличаться хорошим здоровьем.
Каждый последующий удар говорит о не эффективности выбранного лечения.
Шансы поправиться после второго, третьего и четвертого приступа
Рассмотрим, сколько ударов может перенести молодой и пожилой человек и восстановиться. После двух перенесенных инсультов могут выжить только люди, которые находятся в молодом или среднем возрасте (подробнее о том, по каким причинам инсульт поражает ребенка и людей до 30 лет, читайте тут). А также те, которым повезло и болезнь не затронула большую часть головного мозга.
Однако, второй и третий инсульт не переживают люди пожилого возраста, организм которых ослаб в силу прожитых лет. По статистике, лишь 8% больных могут пережить 4 инсульта. Но даже выживание после не гарантирует того, что не наступит пятый приступ.
Инсульт — это страшное заболевание. Но только в ваших силах сделать так, чтобы после первого не последовал второй и третий приступ. Относитесь внимательным к своему здоровью, и после того, как был перенесён первый инсульт, срочно начинайте лечение. Наше здоровье в наших руках.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
На то, какими окажутся после третьего инсульта прогнозы и шансы, влияет ряд факторов: вид кровоизлияния, возраст пациента, наличие хронических болезней, локализация очага поражения, скорость оказания медицинской помощи.
Последствия
При третьем инсульте последствия оказываются сложнее, чем при предыдущих приступах острого нарушения мозгового кровообращения. После первого инсульта есть высокие шансы, что человек восстановит утраченные функции; после второго нарушения остаются, но с ними можно приспособиться к повседневной жизни; осложнения третьего инсульта часто приводят к существенному снижению качества жизни человека.
В большинстве случаев в такой ситуации наступает инвалидность. Существует высокий риск летального исхода, особенно при геморрагическом инсульте. Чем больше возраст пациента, тем выше риск того, что нарушение приведет к смерти.
Последствия, которые часто наступают, когда больной перенес третий инсульт:
- Нарушения в двигательной системе. Есть вероятность наступления полного паралича. В таком состоянии человек не способен самостоятельно удовлетворить самые простые потребности. Иногда возникает необходимость искусственного питания.
- Возникают нарушения речи — человек может говорить невнятно, не выговаривать некоторые звуки. Могут появиться сложности с формулированием предложений. При нарушении интеллектуальных функций речь может стать бессмысленной. При проблемах с речью смерть часто возникает из-за того, что больной не мог позвать на помощь окружающих.
- Часто снижаются умственные способности, появляются нарушения психической деятельности. Могут возникать расстройства личности. При повреждении участков мозга, отвечающих за память, некоторые воспоминания теряются.
- Частым осложнением является кома, в этом случае требуется госпитализация.
У пациентов может не быть проблем с сознанием, но нарушения разговорной и двигательной функций затрудняет или делает невозможной коммуникацию с окружающими.
Симптомы, которые наступают после инсульта, перенесенного в третий раз, в большинстве случаев делают невозможным самостоятельное проживание. Для поддержания жизнедеятельности больному нужна медицинская помощь, уход сиделки или присмотр родственников.
Из-за тяжести последствий, к которым ведет повторное нарушение мозгового кровообращения, крайне важно при первых признаках инсульта вызывать скорую помощь.
Прогноз
В ситуации, когда возник третий инсульт, прогноз для каждого пациента будет индивидуальным. Он зависит от совокупности факторов. У людей, которые перенесли апоплексический удар трижды, есть вероятность летального исхода, которая особенно высока в первые 2-5 дней после приступа. Если смерть не наступила, человека ожидает длительное лечение и последующая реабилитация. Часто люди теряют навыки, без которых не могут самостоятельно себя обслуживать.
От чего зависит прогноз
Когда врачи оценивают шансы на восстановление и прогнозируют состояние больных, которые перенесли третий инсульт, они отталкиваются от таких данных:
- возраст пациента;
- тип нарушения мозгового кровообращения;
- тяжесть нарушения;
- месторасположение очага поражения головного мозга;
- биохимические показатели крови;
- показатели артериального давления;
- температура тела больного.
Основываясь на этой информации, врач может понять, с какими осложнениями столкнется пациент и помогут ли реабилитационные меры восстановить утраченные функции.
Ранний прогноз
Ранее прогнозирование помогает врачу назначить наиболее подходящее лечение пациенту. Прогноз является более благоприятным для больных в молодом возрасте. Отсутствие других заболеваний повышает шансы на восстановление. В случае несильной выраженности неврологической симптоматики больше шансов на реабилитацию больного.
Если человек проживает один и у него присутствуют психические расстройства (например, депрессия), шансы на восстановление функций понижаются. При оказании медицинской помощи больному, перенесшему третий инсульт, в течение 2-5 часов прогноз более благоприятный.
Поздний прогноз
Через месяц врач на основании состояния больного делает новый прогноз. Он оценивает степень нарушения функций речи и зрения. Важным фактором является то, в каком настроении находится пациент.
Если наблюдаются улучшения навыков больного, вероятность дальнейшего восстановления выше. При параличе и нарушении сознания прогноз неблагоприятный.
Восстановление
Для того чтобы восстановление больного было более эффективным, при проведении реабилитационных мер важно соблюдать регулярность. Для возвращения утраченных функций может понадобиться помощь физиотерапевта и логопеда. Улучшить двигательные навыки может занятие лечебной гимнастикой.
Важно следить за психическим состоянием человека. Пациенты, которые перенесли третий инсульт, имеют высокий риск развития постинсультной депрессии. Этого не стоит допускать, так как люди с депрессией хуже поддаются реабилитации и имеют более высокий риск летального исхода, чем больные без психических расстройств.
Источник
В период в 12 месяцев могут произойти от одного до четырех случаев инсульта и это только на одну тысячу человек. По данным исследований исходом болезни может быть и инвалидность или смерть. Особенно большой риск летального исхода для тех, кто пережил третий инсульт.
Конечно, для людей младше 55-70 лет болезнь не страшна, но опасаться её стоит, так как люди, выжившие после такого удара, зачастую умирают через 3-5 лет. Плюс ко всем рискам получают резкое ухудшение здоровья. Как избежать болезни и понять чего следует ожидать будет описано в этой статье.
Что такое инсульт?
Инсульт — отсутствие нормального кровообращения в тяжелой форме или, по — другому, ОНМК, проявляющееся неожиданным возникновением очаговой или общемозговой неврологической совокупности признаков данной болезни. Продолжительность воздействия болезни на организм происходит в течение 24 часов и очень большая вероятность того, что болезнь приведет к летальному исходу.
Различают три типа инсульта:
- Инфаркт мозга.
- Кровоизлияние в часть или весь мозг.
- Субарахноидальные кровоизлияния.
Основные виды инсульта
Насчитывают два основных типа апоплексии: геморрагический и ишемический.
Геморрагический инсульт — отсутствие нормального кровообращения в тяжелой форме или, по — другому, ОНМК с разрывом сосудов и попаданием большого количества крови в мозг.
Причиной такового типа инсульта может послужить отравление, недостаток витаминов, анемия, проблемы с костями, аневризма. А прогнозы окажутся неутешительными. Такой вид инсульта самый опасный и тежелопереносимый потому и количество погибших от этой болезни людей велико. Прожить после такого можно, если повезет, буквально пару суток. Повреждения мозга при такой ситуации не совместимы с жизнью, однако, и они разные.
Например, при нарушении работы левого полушария возникают расстройства речи, в связи с гемиплегией (паралич конечностей и мышц лица и языка), а вот при нарушении работы правого полушария человек перестает узнавать окружающих. Но такие нарушения проявляются только когда поражения не сильные.
Ишемический инсульт — отсутствие нормального кровообращения в тяжелой форме или, по — другому, ОНМК с травмой ткани мозга, нарушением его работы из-за того, что останавливается поступление крови и целому мозгу или его отделам. Иначе говоря, инфаркт мозга. Такой вид инсульта встречается чаще всего и имеет большой процент смертности. Если человек пережил ишемический инсульта 1 или даже 2 раза, то третий он, больше чем возможно, что не сможет вынести. По статистике, большинство пациентов впадают в состояние между жизнью и смертью, не отвечая на внешние факторы, на несколько дней и уже, как правило, с неё не выходят.
К типам ишемического инсульта относят:
- Транзисторные атака ишемического характера. Вследствие атак возникают неврологические нарушения, проходящие в течение суток.
- «Малые инсульты». Они подобны ишемическому полноценному инсульту, но симптомы их проходят на протяжении двух дней или трех недель.
- Ишемической инсульт в прогрессе, характеризующийся развитием симптомов инсульта в течение несколько дней. Восстановление работы функций происходит не полностью.
- Тотальный ишемический инсульт (завершенный). Сложившийся инфаркт мозга с не в полной степени регрессирующими процессами, которые совершает мозг.
Чем ишемический отличается от геморрагического?
Чтобы понять разницу этих двух видов необходимо разобраться тщательней в том, что они из себя представляют.
Ишемический инсульт — это, по-простому, когда кровь из-за тромба или иных преграждений не поступает к ткани мозга, вследствие чего ткань ослаблена и не «работает».
Геморрагический инсульт — это когда отмирает часть мозга и кровь, которая должна поступать туда переходит на другую сторону мозга. Так как крови накапливается слишком много, сосуды расширяются и лопаются, из-за чего возникает кровоизлияние в мозг.
Разница между ними легко уловима. Необходимо отметить и то, что при втором виде инсульта пациент не имеет возможности прожить долго, а при первом типе даже может пережить первый и второй инсульт, если здоровье в хорошем состоянии. Но даже при отличном физическом и моральном состоянии третий инсульт окажется тяжелым.
Третий инсульт
Как уже было сказано ранее, существует несколько типов инсульта. Учитывая то, что симптомы ишемического инсульта позволяют человеку продолжать свое существование на самый долгий срок (по сравнению с другими типами) – таковой вид инсульта подходит к рассмотрению больше всего.
После пережитых первого и второго инсульта вероятность того, что человек сможет вернуться к прошлой жизни – невелика. На пути к этому постоянно становятся проблемы со здоровьем. Нарушение опорно-двигательного аппарата, склероз и постоянные неврозы нуждаются в стационарном наблюдении и лечении. Зачастую, из-за недостатка материальных средств это практически невозможно.
В большинстве случаев пациенты просто погибают на глазах у семьи и врачей. Возраст уже не тот и вынести такие муки сложно. Однако, после первого обширного инсульта жизнь возможна. Не полноценная, но умеренно активная. После второго человеку трудно говорить, ходить, соображать и узнавать знакомых и близких, а некоторые пережившие болезнь дважды, полностью теряют возможность ходить.
В связи с тем, что третий инсульт зачастую оказывает пагубное влияние на здоровье человека, которое чаще всего приводит к летальному исходу после нескольких дней пребывания в коме, врачи, диагностировавшие это заболевание, часто отказываются поддерживать пациенту жизнь. В большинстве случаев, когда такое случается с пожилыми людьми, находящимися в коме, они часто предлагают родственникам сделать эвтаназию и избавить человека от мучений. Часто отказываются поддерживать жизнь пациента и говорят ждать.
Как обезопасить себя?
- Регулярная проверка артериального давления.
- Бросить курить.
- Бросить пить.
- Следить за уровнем холестерина и количеством сахара в крови.
- Заниматься физическими упражнениями.
Правила довольно просты и весьма эффективны. Главное, следить за состоянием здоровья и не усугублять ситуацию, если человек пережил не один инсульт.
Источник