Типичная форма инфаркта миокарда тесты по терапии

Типичная форма инфаркта миокарда тесты по терапии thumbnail

Аневри́зма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения
Аневри́зма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения

Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Тесты по терапии:

  • Часть I. Вопросы 1-50
  • Часть II. Вопросы 51-99
  • Часть III. Вопросы 100-150
  • Часть IV. Вопросы 151-200
  • Часть V. Вопросы 201-250
  • Часть VI. Вопросы 251-300
  • Часть VII. Вопросы 301-350
  • Часть VIII. Вопросы 351-400
  • Часть IX. Вопросы 401-450
  • Часть X. Вопросы 451-479

Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров

№ 151
* 1 -один правильный ответ
Профилактика атеросклероза включает
1)занятия физической культурой
2)курение
3)злоупотребление алкоголем
4)несбалансированное питание
! 1
№ 152
* 1 -один правильный ответ
Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний
1)гипертоническая болезнь
2)ишемическая болезнь сердца
3)пороки сердца
4)ревматизм
! 2
№ 153
* 1 -один правильный ответ
Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами
1)выше
2)ниже
3)такой же
! 2
№ 154
* 1 -один правильный ответ
Сжимающие боли за грудиной, иррадирующие под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, характерны для
1)бактериального эндокардита
2)инфаркта миокарда
3)ревматического эндокардита
4)стенокардии
! 4
№ 155
* 1 -один правильный ответ
Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое
1)первый
2)второй
3)третий
4)четвертый
! 4
№ 156
* 1 -один правильный ответ
Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности
1)первый
2)второй
3)третий
4)четвертый
! 1
№ 157
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при приступе стенокардии
1)астмопент ингаляционно
2)димедрол подкожно
3)преднизолон внутрь
4)нитроглицерин под язык
! 4
№ 158
* 1 -один правильный ответ
Аэрозольная форма нитроглицерина
1)нитронг
2)нитросорбид
3)нитрогранулонг
4)нитроминт
! 4
№ 159
* 1 -один правильный ответ
Для расширения коронарных артерий применяют
1)гепарин
2)морфин
3)нитроглицерин
4)панангин
! 3
№ 160
* 1 -один правильный ответ
Продукты, богатые калием
1)изюм, курага
2)конфеты, печенье
3)молоко, творог
4)мясо, рыба
! 1
№ 161
* 1 -один правильный ответ
При лечении стенокардии применяют
1)аспирин, целанид
2)аспаркам, дигоксин
3)дибазол, папаверин
4)изосорбид-5-мононитрат, атенолол
! 4
№ 162
* 1 -один правильный ответ
При спонтанной стенокардии больной может работать
1)библиотекарем
2)водителем
3)диспетчером
4)летчиком
! 1
№ 163
* 1 -один правильный ответ
Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии
1)назначение группы инвалидности
2)переход из II-го в III-й функциональный класс
3)переход из III-го во II-й функциональный класс
4)увеличение трудопотерь
! 3
№ 164
* 1 -один правильный ответ
Местное артериальное малокровие — это
1)анемия
2)ишемия
3)гипоксия
4)гипоксемия
! 2
№ 165
* 1 -один правильный ответ
Типичная форма инфаркта миокарда
1)абдоминальная
2)ангинозная
3)астматическая
4)безболевая
! 2
№ 166
* 1 -один правильный ответ
Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий
1)кардиогенный шок
2)коллапс
3)синусовая тахикардия
4)фибрилляция желудочков
! 4
№ 167
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы кардиогенного шока
1)лихорадка, лимфаденопатия
2)лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой
3)резкое снижение АД, частый нитевидный пульс
4)резкое повышение АД, напряженный пульс
! 3
№ 168
* 1 -один правильный ответ
Изменения в биохимическом анализе крови при инфаркте миокарда
1)гиперпротеинемия
2)гипохолестеринемия
3)гиперферментемия
4)гипоферментемия
! 3
№ 169
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
1)валидол, лазикс
2)корвалол, пентамин
3)морфин, гепарин
4)папаверин, атропин
! 3
№ 170
* 1 -один правильный ответ
Зону некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда отражает зубец
1)Р
2)Q
3)R
4)S
! 2
№ 171
* 1 -один правильный ответ
Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при
1)гипертонической болезни
2)инфаркте миокарда
3)кардиосклерозе
4)стенокардии
! 2
№ 172
* 1 -один правильный ответ
В первые дни больному инфарктом миокарда назначают режим
1)строгий постельный
2)постельный
3)полупостельный
4)амбулаторный
! 1
№ 173
* 1 -один правильный ответ
Транспортировка больного с инфарктом миокарда
1)в кресле-каталке
2)на носилках
3)самостоятельное передвижение
! 2
№ 174
* 1 -один правильный ответ
Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация
1)в первые часы заболевания
2)на 2-е сутки заболевания
3)на 3-и сутки заболевания
4)на 4-е сутки заболевания
! 1
№ 175
* 1 -один правильный ответ
Коллапс — это проявление острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 4
№ 176
* 1 -один правильный ответ
При лечении ревматоидного артрита применяют
1)пенициллин, аспирин
2)бруфен, кризанол
3)бисептол, фуросемид
4)дибазол, папаверин
! 2
№ 176
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при коллапсе
1)атропин, пенициллин
2)баралгин. гемодез
3)мезатон, полиглюкин
4)преднизолон, лазикс
! 3
№ 177
* 1 -один правильный ответ
Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при
1)бронхоспазме
2)коллапсе
3)обмороке
4)отеке легких
! 4
№ 178
* 1 -один правильный ответ
Основной симптом сердечной астмы
1)боль в животе
2)головокружение
3)тошнота
4)удушье
! 4
№ 179
* 1 -один правильный ответ
Показание для наложения венозных жгутов на конечности
1)бронхиальная астма
2)обморок
3)стенокардия
4)сердечная астма
! 4
№ 180
* 1 -один правильный ответ
Только при острой правожелудочковой недостаточности наблюдается
1)тахикардия
2)одышка
3)цианоз
4)асцит
! 4
№ 181
* 1 -один правильный ответ
Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при
1)инфаркте миокарда
2)недостаточности кровообращения
3)стенокардии
4)гипертонической болезни
! 2
№ 182
* 1 -один правильный ответ
Скопление отечной жидкости в полости перикарда — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 3
№ 183
* 1 -один правильный ответ
Скопление отечной жидкости в полости плевры — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 4
№ 184
* 1 -один правильный ответ
Массивные, распространенные по всему телу отеки — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 1
№ 185
* 1 -один правильный ответ
Отеки сердечного происхождения появляются
1)утром на лице
2)утром на ногах
3)вечером на ногах
4)вечером на лице
! 3
№ 186
* 1 -один правильный ответ
При наличии отеков больному рекомендуют
1)ограничение приема жидкости и соли
2)ограничение приема белков и жиров
3)увеличение приема жидкости и соли
4)увеличение приема белков и жиров
! 1
№ 187
* 1 -один правильный ответ
При лечении хронической сердечной недостаточности применяют
1)антибиотики, нитрофураны
2)бронхолитики, муколитики
3)глюкокортикостероиды, цитостатики
4)ингибиторы АПФ, диуретики
! 4
№ 188
* 1 -один правильный ответ
При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение
1)горизонтальное
2)горизонтальное с приподнятыми ногами
3)коленно-локтевое
4)полусидячее
! 4
№ 189
* 1 -один правильный ответ
Показание для кровопускания
1)анемия
2)коллапс
3)обморок
4)отек легких
! 4
№ 190
* 1 -один правильный ответ
Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности
1)надпочечниковой
2)печеночной
3)почечной
4)сердечной
! 4
№ 191
* 1 -один правильный ответ
Экстрасистолия — это
1)уменьшение ЧСС
2)увеличение ЧСС
3)нарушение проводимости
4)преждевременное сокращение сердца
! 4
№ 192
* 1 -один правильный ответ
Сердечная астма — это проявление острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 2
№ 193
* 1 -один правильный ответ
ЧСС 52 уд/мин. — это
1)брадикардия
2)тахикардия
3)экстрасистолия
4)норма
! 1
№ 194
* 1 -один правильный ответ
ЧСС 100 уд/мин. — это
1)брадикардия
2)тахикардия
3)экстрасистолия
4)норма
! 2
№ 195
* 1 -один правильный ответ
АД 170/100 мм рт. ст. — это
1)гипертензия
2)гипотензия
3)коллапс
4)норма
! 1
№ 196
* 1 -один правильный ответ
Псевдосиндром “острого живота” наблюдается при форме инфаркта миокарда
1)ангинозной
2)астматической
3)аритмической
4)гастралгической
! 4
№ 197
* 1 -один правильный ответ
Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда
1)ангинозной
2)астматической
3)аритмической
4)гастралгической
! 2
№ 198
* 1 -один правильный ответ
Аневризма сердца — это
1)гипертрофия левого желудочка
2)гипертрофия правого желудочка
3)уменьшение левого желудочка
4)выбухание участка сердца
! 4
№ 199
* 1 -один правильный ответ
Отек легких — это форма острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 2
№ 200
* 1 -один правильный ответ
При отеке легких проводится
1)оксигенотерапия
2)оксигенотерапия через пеногаситель
3)горячая ванна
4)сифонная клизма
! 2

Читайте также:  Как снять приступ инфаркта миокарда

Источник


ИНФАРКТ МИОКАРДА. Тесты с ответами по общей терапии – 2020 год

? Инфаркт задне-боковой локализации выявляется в
отведениях

– avL, V5-V6

– I,П, aVF

– V1-VЗ

(+)  II, III, aVF, V5-V6


VЗ-Vб

? Для кардиогенного шока не
характерно

– снижение
систолического АД<80 мм.рт.ст.

– тахикардия

– снижение ОПСС

(+)  повышение
ОПСС

– олигурия

? Препаратом выбора для купирования угрожающих
жизни желудочковых нарушений ритма сердца при инфаркте миокарда является

– этмозин

– новокаинамид

– сотатол

– финоптин

(+)  лидокаин

? При возникновении острого приступа боли в
эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование
следует начать с

– зондирования желудка

– рентгеноскопии желудка

(+)  ЭКГ

– эзофагогастродуоденоскопии

– ЭхоКГ

? Пациента среднего возраста, периодически
беспокоят кратковременные ноющие боли в левой половине грудной клетке,
связанные со стрессовыми ситуациями. При этом на ЭКГ патологии не выявляется.
Обследование пациента следует начать с

– исследование крови на
сахар и холестерин

– исследование крови на
тропонины

– ЭхоКГ

(+)  велоэргометрии

– фонокардиографии

? В диагностике инфаркта миокарда наибольшую
ценность имеет

– аспарататаминотрансфераза

– креатинфосфокиназа

– лактатдегидрогеназа

(+)  тропонин I

– гидроксибутиратдегидрогеназа

? У больного инфаркт миокарда осложнился левожелудочковой
недостаточностью. Лечение необходимо начать

– эуфиллином

(+)  лазиксом

– лидокаином

– кордароном

(+)  морфином

? Кардиогенный шок у больного инфарктом миокарда
позволяют предположить

(+)  систолическое АД 50 мм.рт.ст.

(+)  олигурия

– лихорадка

– высокое пульсовое давление

– гиперемия кожи

? К ранним осложнениям инфаркта
относятся

(+)  фибрилляция желудочков

– разрыв межжелудочковой перегородки

(+)  отек легкого

– синдром Дресслера

Д. аневризма сердца

? Для инфаркта миокарда
характерно

(+)  развивается
в результате коронаротромбоза

– наибольшая
летальность при трансмуральном инфаркте миокарда, развивается в отдаленном
периоде

– развивается
при малоизмененных атеросклерозом коронарных сосудов

(+)  некроз
миокарда развивается спустя 2 часа от начала боли

– некроз
миокарда развивается спустя 30 минут от начала боли

?
Больная поступила в отделение с
задне-дафрагмальныминфарктом миокарда, сопровождавшийся брадикардией и
эпизодами потери сознания. На ЭКГ: ЧСС-30/минуту, зубцы Р не связаны с
комплексами QRS. Какое осложнение инфаркта имеет место у больной

– политопная желудочковая экстрасистолия

(+)  полная AV-блокада

– мерцательная аритмия

– фибрилляция
желудочков

– синусовая
брадикардия

? У больного с
инфарктом миокарда, возникла политопная желудочковая экстрасистолия. Какому из
перечисленных препаратов необходимо дать предпочтение

– коргликону

(+)  лидокаину

– анаприлину

– финоптину

– АТФ

? Наиболее частой причиной смерти при инфаркте миокарда является:

(+)  кардиогенный шок

– левожелудочковая
недостаточность

– аритмии

– блокады

– тампонада сердца

? Для боли при Инфаркте миокардане характерно

– ангинозный
статус

Читайте также:  Холестерин норма у мужчин после инфаркта

– загрудинная
локализация

– длительность
свыше 30 минут

(+)  купирование
боли нитроглицерином

– купирование
боли наркотическими анальгетиками в сочетании с нейролептиками

? Препаратом первой очереди для купирования наджелудочковой
тахикардии у больных инфарктом миокарда является

– хинидин

– этмозин

– аденозина фосфат

– лидокаин

(+)  метопролол

? Для разрыва
межжелудочковой перегородки при инфаркте миокарда характерны

(+)  резкая,
интенсивная загрудинная боль

– нарастающая
левожелудочковая недостаточность

(+)  резкое
появление грубого систолического шума в 3-4
межреберьях слева от грудины или у верхушки

(+)  быстро
нарастающая правожелудочковая недостаточность

– появление на
верхушке систолического шума иррадирующего в левую подмышечную область

? Наиболее неблагоприятнымипрогностическими признаками у больных
инфарктом миокарда являются

– мерцательная аритмия

– ранние желудочковые экстрасистолы

(+)  групповые желудочковые экстрасистолы

– политопные желудочковые экстрасистолы

– наджелудочковые экстрасистолы

? Наиболее ранним, частым и опасным осложнением инфаркта миокарда
является

– тромбоэндокардит

– экссудативный перикардит

(+)  фибрилляция желудочков

– разрыв сердца

– синдром Дресслера

? Для инфаркта миокарда характерны

(+) 
патологический зубец Q

– депрессия
сегмента ST

(+) 
дискордантный подъём сегмента ST

– низкий
вольтаж зубца Р в стандартных отведениях

– глубокий
зубец S

? в первые 6-12
часов инфаркта миокарда в крови повышаются

(+)  креатининфосфокиназа

– лактатдегидрогенеза

– аминотрансфераза

– щелочная фосфатаза

(+)  миоглобин

? Длительность острейшего периода инфаркта
миокарда до

– 6 часов

(+)  2 часов

– 30 мин

– 12 часов

– до 24 часов

? Длительность острого периода
инфаркта
миокарда до

– 2 часов

– 1 месяца

(+)  10 дней

– 2 дней

– 18 дней

////////////////////////////

Источник

37. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?

  • 1. длительность боли более 15 мин;
  • 2. появление страха смерти;
  • 3. падение АД;
  • 4. боль сильнее таковой во время предыдущих приступов;
  • 5. все перечисленное.

59. Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?

  • 1. патологический зубец Q;
  • 2. конкордантный подъем сегмента ST;
  • 3. низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.

60. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда?

  • 1. креатинфосфокиназа;
  • 2. лактатдегидрогеназа;
  • 3. аминотрансферазы;
  • 4. щелочная фосфатаза.

61. Для инфаркта миокарда характерны следующие эхокардиографические признаки:

  • 1. диффузный гиперкинез;
  • 2. диффузный гипокинез;
  • 3. локальный гипокинез;
  • 4. локальный гиперкинез.

62. Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда?

  • 1. тромболитическая терапия;
  • 2. дигитализация;
  • 3. терапия антагонистами кальция.

63. Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда?

  • 1. гипотензия;
  • 2. анафилактический шок;
  • 3. геморрагический шок;
  • 4. гематурия;
  • 5. все перечисленное.

74. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с острым инфарктом миокарда:

  • 1. мерцательная аритмия;
  • 2. ранняя желудочковая экстрасистолия;
  • 3. групповые желудочковые экстрасистолы;
  • 4. политопные желудочковые экстрасистолы;
  • 5. наджелудочковые экстрасистолы.75. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла?
  • 6. желудочковые экстрасистолы;
  • 7. синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
  • 8. атриовентрикулярная блокада.

76. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?

  • 1. кардиогенный шок;
  • 2. отек легких;
  • 3. фибрилляция желудочков;
  • 4. разрыв сердца;
  • 5. асистолия.

137. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

  • 1. строфантин;
  • 2. лидокаин;
  • 3. обзидан;
  • 4. финоптин;
  • 5. дигоксин.

138. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:

  • 1. ввести строфантин;
  • 2. произвести кардиоверсию;
  • 3. ввести обзидан;
  • 4. ввести кордарон.

139. У больного с ИБС – постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:

  • 1. назначить хинидин;
  • 2. назначить новокаинамид;
  • 3. провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;
  • 4. назначить дигоксин;
  • 5. провести временную кардиостимуляцию.

141. У больного 39 лет, в прошлом перенесшего инфаркт миокарда, через 3 недели после АКШ на фоне приема антикоагулянтов усилилась одышка, появились отеки, значительно увеличились размеры сердца и сгладились дуги контура. Назовите наиболее вероятные причины:

  • 1. гидроперикард;
  • 2. гемоперикард;
  • 3. повторный инфаркт миокарда;
  • 4. инфекционный экссудативный перикардит.

142. У больного с диагнозом «острый трансмуральный инфаркт миокарда» на 2-е сутки пребывания в стационаре появился систолический шум в области абсолютной сердечной тупости без проведения в другие области, шум усиливается от нажатия стетоскопа и имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. О каком осложнении инфаркта следует думать?

  • 1. разрыв миокарда;
  • 2. перфорация межжелудочковой перегородки;
  • 3. отрыв сосочковых мышц митрального клапана;
  • 4. эпистенокардитический перикардит;
  • 5. синдром Дресслера.

143. Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого переднеперегородочного инфартка миокарда. Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ – синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0, 18 с, неправильной полиморфной формы, с последующей полной компенсаторной паузой. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?

  • 1. полная атриовентрикулярная блокада;
  • 2. желудочковая тахикардия;
  • 3. узловая экстрасистолия;
  • 4. суправентрикулярная тахикардия;
  • 5. желудочковая экстрасистолия.
Читайте также:  Не q волновой инфаркт миокарда

144. Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. Тоны сердца – глухие, ритмичные. ЧСС=180 в мин. АД=80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ – широкие желудочковые комплексы по 0, 18 с, неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?

  • 1. фибрилляция желудочков;
  • 2. желудочковая экстрасистолия;
  • 3. узловая тахикардия;
  • 4. частичная атриовентрикулярная блокада;
  • 5. желудочковая тахикардия.

147. Больной 67 лет поступил в клинику с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». При мониторировании установлено, что интервал PQ прогрессирующе увеличивался от цикла к циклу с последующим выпадением комплекса QRS. ЧСС=56 в мин. Рекомендуемое лечение:

  • 1. временная кардиостимуляция;
  • 2. постоянная кардиостимуляция;
  • 3. изопропилнорадреналин;
  • 4. ко-фактор синтеза нуклеиновых кислот.

148. Больной 65 лет поступил в клинику с диагнозом «острый зад-недиафрагмальный инфаркт миокарда». При мониторировании выявлено, что интервал PQ увеличен до 0, 4 с с выпадением комплекса QRS. Отношение предсердных волн и комплекса QRS 4:1. ЧСС=40 в мин. Предположительный диагноз:

  • 1. атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II;
  • 2. синдром Фредерика;
  • 3. мерцательная аритмия, брадикардическая форма;
  • 4. атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц I;
  • 5. синоаурикулярная блокада III степени.

149. Больная 80 лет поступила в отделение с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». За время наблюдения у больной периодически возникают эпизоды потери сознания с эпилептиформными судорогами и дыханием типа Чейна-Стокса. На ЭКГ – зубцы Р не связаны с комплексами QRS жестким интервалом, продолжительность интервала РР=0,8 с, RR=1,5 с. ЧСС=35 в мин. Предположительный диагноз:

  • 1. эпилепсия;
  • 2. полная атриовентрикулярная блокада;
  • 3. брадикардическая форма мерцания предсердий;
  • 4. фибрилляция желудочков;
  • 5. синусовая тахикардия.

150. Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом: повторный переднеперегородочный инфаркт миокарда с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Объективно: состояние тяжелое, бледен, холодный липкий пот, акроцианоз, в легких – единичные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижне-задних отделах. ЧСС=110 в мин. ЧД=24 в мин. АД=80/60 мм рт.ст. Пульс – слабого наполнения. Олигурия. Больной возбужден, неадекватен. Диагноз:

  • 1. острый соматогенный психоз;
  • 2. транзиторная гипотензия;
  • 3. кардиогенный шок, торпидная фаза;
  • 4. начинающийся отек легких;
  • 5. кардиогенный шок, эректильная фаза.

151. Больной 47 лет поступил в клинику с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». В первые сутки наблюдения внезапно потерял сознание. Пульс и давление не определяются. На ЭКГ – синусовый ритм с переходом в асистолию желудочков. Лечение:

  • 1. дефибрилляция;
  • 2. внутрисердечное введение симпатомиметиков;
  • 3. индерал внутривенно;
  • 4. ганглиоблокаторы.

152. Больной 50 лет поступил в клинику с диагнозом: распространенный передний инфаркт миокарда. После двух суток лечения в блоке интенсивной терапии стал жаловаться на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. При обследовании выявлен систолический шум на верхушке и в точке Боткина, ранее не выслушивавшийся. Предположительный диагноз:

  • 1. тромбоэмболия легочной артерии;
  • 2. крупозная пневмония;
  • 3. постинфарктный перикардит;
  • 4. отрыв сосочковой мышцы;
  • 5. синдром Дресслера.

153. Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом: задний инфаркт миокарда. На третьи сутки наблюдения внезапно стала нарастать одышка, появились боли и чувство распирания в правом подреберье, отеки на ногах. Состояние тяжелое, бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет. ЧДД=24 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные, выслушивается пансистоли-ческий шум по парастернальной линии, определяется систолическое дрожание. ЧСС=96 в мин. АД=100/60 мм рт.ст., печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз:

  • 1. ревматический порок сердца;
  • 2. пролапс митрального клапана;
  • 3. разрыв межжелудочковой перегородки;
  • 4. отек легких;
  • 5. тромбоэмболия легочной артерии.

180. Через 6 часов после начала болей при остром инфаркте миокарда может быть повышен уровень:

  • 1. креатинфосфокиназы;
  • 2. лактатдегидрогеназы;
  • 3. аспартатаминотрансферазы;
  • 4. альдолазы;
  • 5. α-гидроксибутиратдегидрогеназы.

185. Длительность острейшего периода инфаркта миокарда:

  • 1. до 2 часов;
  • 2. до 6 часов;
  • 3. до 30 минут;
  • 4. до 12 часов;
  • 5. до 24 часов.

186. Длительность острого периода инфаркта миокарда:

  • 1. до 2 часов;
  • 2. до 1 месяца;
  • 3. до 10 дней;
  • 4. до 2 дней;
  • 5. до 18 дней.

187. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно:

  • 1. локализация за грудиной;
  • 2. длительность боли более 30 минут;
  • 3. иррадиация в левую ключицу, плечо, шею;
  • 4. сжимающе-давящий характер;
  • 5. все перечисленное.

Источник