Тесты по терапии острая сердечная недостаточность

Мужчина, 31 год, жалобы на немотивированную слабость. Диагноз «дилатационная кардиомиопатия, ХСН III ФК по NYHA».

Задача 1.
Пациентка, 59 лет. Жалобы на одышку при незначительной физической нагрузке, утомляемость, периодически возникающую сухость во рту, общую слабость.
История заболевания. Считает себя больной в течение последних 20 лет, когда в 39-летнем возрасте впервые было выявлено повышение АД до 155/95 мм рт.ст. После обращения к участковому врачу лечилась амбулаторно атенололом и гидрохлоротиазидом, однако препараты принимала нерегулярно. В 45-летнем возрасте диагностирован СД 2-го типа. Принимала препараты сульфонилмочевины, а последние 7 лет — метформин. 9 лет назад перенесла инфаркт миокарда, который был у нее первым проявлением ИБС. В последующем принимала изосорбида динитрат, эналаприл и ацетилсалициловую кислоту. Последнее ухудшение началось с острого респираторного вирусного заболевания, которое сопровождалось приступами сухого кашля. Участковый врач назначил жаропонижающие и отхаркивающие средства. Однако в связи с сохраняющейся одышкой и появлением отечности голеней больная была направлена к кардиологу и в последующем госпитализирована.
Данные объективного обследования. Больная правильного телосложения, избыточного питания. Рост 161 см, масса тела — 79 кг. Индекс массы тела — 31. Кожные покровы бледные. Яремные вены набухшие. Отеки голеней, стоп. Частота дыхательных движений — 24 в минуту. В задне-нижних отделах легких влажные, незвонкие, мелкопузырчатые хрипы. ЧСС — 94 в минуту, АД — 160/95 мм рт.ст. Перкуторно — левая граница относительной сердечной тупости смещена влево до передней подмышечной линии. Тоны сердца ясные. Трехчленный ритм галопа, громкий первый тон и систолический шум на верхушке с иррадиацией в подмышечную область. Умеренная гепатомегалия.
Биохимический анализ крови: глюкоза — 8,4 ммоль/л; гликированный гемоглобин (HbAc) — 7,8%, общий холестерин — 7,1 ммоль/л; липопротеиды низкой плотности (ЛПН) — 3,8 ммоль/л; липопротеиды высокой плотности (ЛПВ) — 1,2 ммоль/л, триглицериды — 2,1 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле SKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) — 65 мл/мин/1,73 м²; калий — 4,0 ммоль/л; натрий — 139 ммоль/л; общий билирубин — 10,5 мкмоль/л; аланинаминотрансфераза — 28 Е/Л, аспартатаминотрансфераза — 31 Е/Л.
Рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции: границы сердца расширены во все стороны, кардиоторакальный индекс — 0,55, признаки венозного застоя в нижних отделах легких.
При эхокардиографии выявлены увеличение всех камер сердца, рубцовые изменения в межжелудочковой перегородке и дискинезия верхушки левого желудочка. ФВ ЛЖ — 34%.
Пациентке поставлен диагноз «ИБС, постинфарктный кардиосклероз, хроническая аневризма верхушки левого желудочка. Артериальная гипертензия, III стадия, II степень. Сахарный диабет 2-го типа в стадии субкомпенсации, ожирение I степени. Риск ССО очень высокий. ХСН III ФК по NYHA (от англ. New York Heart Association ― Нью-Йоркская Кардиологическая ассоциация), недостаточность кровообращения (НК) IIB».

1.1. Какие из перечисленных лекарственных препаратов не показаны данной пациентке для лечения ХСН?

1) Ингибиторы АПФ;
2) Β-адреноблокаторы;
3) Антагонисты минералокортикоидных рецепторов:
4) Пролонгированные нитраты;+
5) Диуретики.

1.2. Какие из показанных данной пациентке лекарственных препаратов не способны снижать смертность при ХСН?

1) Ингибиторы АПФ;
2) Β-адреноблокаторы;
3) Статины;+
4) Селективные блокаторы ионных f-каналов (ивабрадин);
5) Антагонисты альдостерона.

1.3. Какой из перечисленных ингибиторов АПФ показан данной пациентке для лечения ХСН?

1) Эналаприл;
2) Каптоприл;
3) Фозиноприл;
4) Периндоприл;
5) Лизиноприл;
6) Рамиприл;
7) Зофеноприл;
8) Трандолаприл;
9) Все перечисленные иАПФ.+

1.4. Какой из перечисленных β-адреноблокаторов не показан данной пациентке для лечения ХСН?

1) Бисопролол;
2) Атенолол;+
3) Карведилол;
4) Метопролол;
5) Небиволол.

1.5. Какие из перечисленных ниже препаратов противопоказаны данной пациентке для лечения ХСН?

1) Сердечные гликозиды (дигоксин);
2) Ω3 полиненасыщенные жирные кислоты [Омега-3 триглицериды [ЭПК/ДГК=1,2/1-90%] ];
3) Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак);+
4) Блокаторы ионных f-каналов синусового узла (ивабрадин);
5) Недигидропиридиновые антагонисты кальция (амлодипин).

1.6. Наличие каких клинических признаков является основанием для назначения данной пациентке терапии диуретиками?

1) Одышка;
2) Гепатомегалия;
3) Отечность голеней;+
4) Набухание яремных вен;
5) Трехчленный ритм галопа.

1.7. Какой сахароснижающий препарат улучшает прогноз при ХСН и сопутствующем СД 2-го типа?

1) Гликлазид (препарат сульфонилмочевины);
2) Метформин (бигуанид);
3) Пиоглитазон (тиазолидиндион);
4) Ситаглиптин (ингибитор фермента дипептидилпептидазы IV типа);
5) Лираглютид℘ (агонист инкретинов);
6) Эмпаглифлозин (ингибитор натрий-глюкозного котранспортера II типа).+

1.8. Риск каких сердечно-сосудистых осложнений снижается при лечении больных СД 2-го типа и ХСН эмпаглифлозином?

1) Риск сердечно-сосудистой смертности и госпитализаций по поводу ХСН;
2) Риск госпитализаций по поводу ХСН;
3) Риск госпитализаций по любой причине;
4) Риск развития ХСН при ее отсутствии у больных СД 2-го типа с высоким риском ССО;
5) Риск развития сердечно-сосудистой смертности, нефатального инфаркта миокарда или нефатального инсульта, госпитализации по поводу прогрессирования сердечной недостаточности и общей смертности;
6) Риск всех перечисленных выше событий.+

Задача 2.
Мужчина, 31 год, жалобы на немотивированную слабость. Диагноз «дилатационная кардиомиопатия, ХСН III ФК по NYHA». Основные клинические признаки ХСН в покое отсутствуют, отмечается лишь незначительная пастозность лодыжек. АД 95/70 мм рт.ст., ЧСС 84 в минуту, неритмичный, дефицит пульса — 4 в минуту. На электрокардиограмме — фибрилляция предсердий.
ФВ ЛЖ = 32%, VO2max = 15 мл/мин.
Лечение: диета с ограничением поваренной соли, эналаприл 20 мг 2 раза в сутки, торасемид 10 мг 1 раз в сутки, спиронолактон 50 мг 1 раз в сутки, дигоксин 0,125 мг 1 раз в сутки.
К проводимой терапии был добавлен β-АБ карведилолол в дозе 6,25 2 раза в сутки.
В результате у пациента усилилась слабость, появилось головокружение, развилась ортостатическая гипотензия — АД 85/58 мм рт.ст., ЧСС — 56-58 в минуту.

2.1. Что нужно сделать в этой ситуации?

1) Снизить дозу карведилола;
2) Снизить дозу эналаприла;+
3) Снизить дозу спиронолактона;
4) Ничего не менять в лечении пациента.

2.2. С каких доз β-адреноблокаторов нужно начинать лечение этого пациента и с какими темпами увеличивать эти дозы?

1) Лечение β-адреноблокаторами при ХСН должно начинаться с 1/8 терапевтической дозы, а ее увеличение — не чаще 1 раза в 2 нед до максимально переносимых доз;+
2) Лечение β-адреноблокаторами при ХСН должно начинаться с 1/4 терапевтической дозы, а ее увеличение — не чаще 1 раза в неделю до максимально переносимых доз;
3) Лечение β-адреноблокаторами при ХСН должно начинаться с 1/2 терапевтической дозы, а ее увеличение — не чаще 1 раза в 3-4 дня до максимально переносимых доз;
4) Лечение β-адреноблокаторами при ХСН должно проводиться так же, как и при ее отсутствии.

2.3 Насколько целесообразно восстановление синусового ритма у данного пациента?

1) Восстановление синусового ритма у данного пациента с фибрилляцией предсердий целесообразно;
2) Восстановление синусового ритма у данного пациента с фибрилляцией предсердий нецелесообразно;
3) Целесообразность восстановления синусового ритма у данного пациента определяется по усмотрению врача.+

Если хотите поблагодарить автора или сказать спасибо, можете просто отправить ДОНАТ на развитие проекта (для ПК справа, для мобильных в нижней части сайта).
Таким образом, мы будем видеть вашу поддержку и обратную связь, и будем замотивированы делать еще больше! Спасибо.

Итоговые тесты с отметками на правильных ответах по пропедевтике внутренних болезней , страница 4

+Приступы сердцебиений внезапно начинаются и заканчиваются.

-Хроническая сердечная недостаточность.

+Острая сердечная недостаточность.

-Увеличение печени, отёки ног.

Классификация форм фибрилляции предсердий:

Рекомендуемый оптимальный уровень общего холестерина:

Рекомендуемый оптимальный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности:

+Патологический процесс, приводящий к изменению стенки артерий и формированию бляшки, сужающей просвет сосуда.

-Хроническое воспалительное заболевание вен с развитием стеноза или окклюзии.

Факторы, повышающие риск заболеваний, связанных с атеросклерозом:

+Избыточное потребление алкоголя.

Наибольшей атерогенностью обладают липопротеины:

+Очень низкой плотности.

-Крупные по размеру (хиломикроны).

-Ингибиторы протонного насоса.

+Ингибиторы ГМК-КоА редуктазы.

+Секвестранты желчных кислот.

Высокоактивная антигиперлипидемическая группа:

-Препараты никотиновой кислоты.

Препараты группы статинов:

Хроническая сердечная недостаточность

Формы сердечной недостаточности (по быстроте развития симптомов):

Патогенез левожелудочковой сердечной недостаточности:

+Перегрузка левого желудочка давлением.

-Перегрузка правого желудочка давлением.

+Перегрузка левого желудочка объемом.

Этиология левожелудочковой хронической сердечной недостаточности:

-Хроническое легочное сердце.

-Пороки трикуспидального клапана.

+Пороки аортального клапана.

Этиология правожелудочковой хронической сердечной недостаточности:

+Хроническое легочное сердце.

Этиология бивентрикулярной хронической сердечной недостаточности:

-Инфаркт миокарда левого желудочка.

+Алкогольное поражение сердца.

-Миксома правого предсердия.

Патогенез правожелудочковой сердечной недостаточности:

-Перегрузка левого желудочка объемом.

+Перегрузка правого желудочка объемом.

-Атеросклеротическое поражение аорты.

+Перегрузка правого желудочка давлением.

Этиология острой сердечной недостаточности с низким сердечным выбросом:

Этиология острой сердечной недостаточности с высоким сердечным выбросом:

-Недостаточность аортального клапана.

+Острый гломерулонефрит с артериальной гипертензией.

Эхокардиографические критерии хронической сердечной недостаточности:

-Гипертрофия левого желудочка.

+Расширение полости левого желудочка.

-Аномальный ток крови из левого желудочка в левое предсердие.

+Увеличение конечного систолического и диастолического размеров левого желудочка.

+Снижение фракции выброса.

Биохимические маркёры хронической сердечной недостаточности:

+Мозговой натрийуретический пептид.

+Предсердный натрийуретический пептид.

-МВ – фракция КФК.

Стадии отёка лёгких:

Большие Фремингемские критерии хронической сердечной недостаточности:

+Сердечная астма или ортопноэ.

-Тахикардия более 120 в мин.

+Набухание шейных вен.

Прогностически неблагоприятные факторы хронической сердечной недостаточности:

+Снижение фракции выброса менее 40%.

+Желудочковые аритмии или атриовентрикулярная блокада III степени.

+Рецидивирующий тромбоэмболический синдром.

Клиническая картина отека легких:

+Холодная влажная кожа.

Лекарственные препараты, используемые для купирования отека легких:

II А стадия хронической сердечной недостаточности по Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко:

-Тяжелые нарушения гемодинамики большого и малого кругов кровообращения.

+Нарушения гемодинамики малого круга кровообращения.

+Нарушения гемодинамики большого круга кровообращения.

III стадия хронической сердечной недостаточности по Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко:

-Нарушения гемодинамики большого круга кровообращения.

-Скрытая сердечная недостаточность.

+Тяжелые нарушения гемодинамики всей сердечно-сосудистой системы с изменением функций органов.

Левожелудочковая недостаточность характеризуется застоем:

+Малый круг кровообращения.

-Большой круг кровообращения.

Правожелудочковая недостаточность характеризуется застоем:

-Малом круге кровообращения.

+Большом круге кровообращения.

Клинические проявления левожелудочковой недостаточности:

Клинические проявления правожелудочковой недостаточности:

Тесты по разделу “Основы медицинских занний и оказание первой медицинской помощи” 11 класс

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНСУЛЬТЕ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ, ТРАВМЕ ГРУДИ, ТРАВМЕ ЖИВОТА. ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА.

Просмотр содержимого документа
«Тесты по разделу “Основы медицинских занний и оказание первой медицинской помощи” 11 класс»

Раздел 4. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ И ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

4.1. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНСУЛЬТЕ

1. Причинами сердечной недостаточности могут быть:

1) ревматические поражения сердечной мышцы, пороки сердца, инфаркт миокарда, физическое перенапряже­ние, нарушение обмена веществ и авитаминозы

2) внутреннее и наружное кровотечение, повреждение опорно-двигательного аппарата, переутомление, теп­ловой и солнечный удары

3) тяжелые повреждения, сопровождающиеся крово-потерей, размозжение мягких тканей, раздробление костей, обширные термические ожоги

4) недостаточно полноценное питание, нервно-психиче­ские расстройства, отсутствие регулярных занятий физической культурой

2. При недостатке кислорода все живые ткани постепенно погибают. Особенно чувствителен к недостатку кисло­рода головной мозг. Через сколько минут без кислорода клетки мозга начинают невозвратимо погибать?

1) через 10-12 минут

2) через 8-10 минут

3) через 5-7 минут

4) через 3-4 минуты

3. Одной из основных причин инсульта может быть гипер­тоническая болезнь. Что это за болезнь?

1) разрыв патологически измененного кровеносного со­суда головного мозга

2) это понижение артериального давления крови

3) заболевание, характеризующееся повышением арте­риального давления крови

4) пониженный уровень кислорода в крови человека

4. Признаками остановки сердца являются следующие:

1) потеря сознания, отсутствие дыхания, снижение тем­пературы тела, полное расслабление всех мышц

2) асимметрия зрачков, одышка, отсутствие пульса на подколенной артерии

3) отсутствие пульса на сонной артерии, резкое повыше­ние температуры тела

4) потеря сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии, полное расслабление всех мышц

5. Укажите последовательность проведения экстренной, реанимационной помощи:

1) положить пострадавшего на спину на ровную поверх­ность, произвести прекардиальный удар в область грудины, приступить к непрямому массажу сердца, произвести искусственную вентиляцию легких, вы­звать «скорую помощь»

2)вызвать «скорую помощь», произвести прекарди­альный удар в область грудины, производить искус­ственную вентиляцию легких

3) приступить к непрямому массажу сердца, произвести искусственную вентиляцию легких, вызвать «скорую помощь»

4) измерить артериальное давление, положить пострадав­шему под язык валидол или нитроглицерин, произвести искусственную вентиляцию лёгких, вызвать «скорую помощь»

1. Какова цель нанесения прекардиального удара?

1) как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что мо­жет стать толчком к запуску остановившегося сердца

2) восстановить самостоятельное дыхание пострадав­шего

3) воздействовать на головной мозг с целью восстановле­ния координации движений

4) расслабить мышцы грудной клетки, чтобы восстано­вить нормальное кровообращение

2. Внезапное прекращение деятельности мозга или отдель­ных его частей из-за острого нарушения кровообраще­ния или кровоизлияния — это:

3) острая сердечная недостаточность

4) судорога мозга

3. Каковы правильные действия по нанесению прекарди­ального удара в области грудины?

1) прекардиальный удар, короткий и достаточно рез­кий, наносится в точку, расположенную на грудине выше мечевидного отростка на 2-3 см, ребром сжатой в кулак ладони, локоть руки, наносящей удар, дол­жен быть направлен вдоль тела пострадавшего, сразу после удара следует выяснить, возобновилась ли ра­бота сердца

2) прекардиальный удар наносится ладонью в точку, расположенную на грудине выше мечевидного от­ростка на 2-3 см и на 2 см влево от центра грудины, локоть руки, наносящей удар, должен быть направ­лен поперек тела пострадавшего, удар должен быть скользящим

3) прекардиальный удар наносится ребром сжатой в кулак ладони в точку, расположенную на грудине выше мечевидного отростка на 2-3 см и на 2 см влево от центра грудины, после первого удара сделать вто­рой удар

4) прекардиальный удар наносится ребром сжатой в ку­лак ладони в точку, расположенную на грудине ниже мечевидного отростка на 2-3 см и на 2 см вправо от центра грудины, после первого удара сделать вто­рой удар, затем проверить, возобновилась ли работа сердца

4. Пострадавшему необходимо сделать непрямой массаж сердца. Какова последовательность ваших действий?

1) положить пострадавшего на ровную твердую поверх­ность, встать на колени с левой стороны от постра­давшего параллельно его продольной оси, на область сердца положить разом две ладони, при этом пальцы рук должны быть разжаты, поочередно надавливать, на грудину сначала правой, потом левой ладонью

2) положить пострадавшего на ровную твердую поверх­ность, встать на колени с левой стороны от пострадав­шего параллельно его продольной оси, в точку про­екции сердца на грудине положить ладони, пальцы должны быть приподняты, большие пальцы должны смотреть в разные стороны, давить на грудь только прямыми руками, используя вес тела, ладони не от­рывать от грудины пострадавшего, каждое следую­щее движение производить после того, как грудная клетка вернется в исходное положение

3) положить пострадавшего на кровать или на диван и встать от него с левой стороны, в точку проекции сердца на грудине положить ладони, давить на грудину

руками с полусогнутыми пальцами поочередно рит­мично, через каждые 2-3 секунды

4) положить пострадавшего на ровную твердую поверх­ность, встать на колени с правой стороны от постра­давшего параллельно его продольной оси, на область сердца положить разом две ладони, при этом пальцы рук должны быть разжаты, поочередно надавливать на грудину сначала левой, потом правой ладонью

5. Из приведенных примеров выберите тот, при котором необходимо проводить пострадавшему искусственную вентиляцию легких:

1) отсутствует сердцебиение и дыхание

2) отсутствуют координация движения и речь

3) фиксируется пониженное артериальное давление

4) фиксируется пониженная температура тела

4.2. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ

1. Самым надежным способом остановки кровотечения в случае повреждения крупных артериальных сосудов рук и ног является:

1) наложение давящей повязки

2) пальцевое прижатие

3) наложение жгута

4) максимальное сгибание конечности

2. Найдите ошибку, допущенную при перечислении назна­чения повязки:

1) предохраняет рану от воздействия воздушной среды

2) предохраняет рану от загрязнения

3) закрывает рану

4) уменьшает боль

3. Какой метод можно использовать для остановки кровотечения из сосудов кисти или предплечья? Выберите правильный вариант ответа:

1) поместить в локтевой сустав валик из скатанной ма­терии, согнуть руку в локтевом суставе и зафиксиро­вать предплечье к плечу

2) максимально отвести плечи пострадавшего назад и зафиксировать их за спиной широким бинтом

3) согнуть руку в локтевом суставе и зафиксировать предплечье к плечу

4) наложить давящую повязку на рану, затем поднять руку вверх и ждать приезда «скорой помощи»

4. Способ остановки кровотечения приданием возвышен­ного положения поврежденной конечности главным образом применяется при:

1) поверхностных ранениях в случае венозного крово­течения

2) любых ранениях конечности

3) смешанном кровотечении

4) одновременной травме живота и возникновении кро­вотечения на конечности

5. В чём заключается оказание первой медицинской помо­щи при незначительных открытых ранах?

1) промыть рану содовым раствором и обработать её спиртом

2) промыть рану перекисью водорода (раствором мар­ганцовки) и обработать её йодом, заклеить рану бак­терицидным пластырем или наложить стерильную повязку

3) смазать рану вазелином или кремом, наложить по­вязку

4) промыть рану водой и обработать её спиртом, нало­жить кровоостанавливающий жгут или закрутку

Входной тест- контроль. 1. Причиной острой правожелудочковой недостаточности может быть:

1. Причиной острой правожелудочковой недостаточности может быть:

а) аортальная недостаточность; б) недостаточность митрального клапана;

в) аортальный стеноз; +г) стеноз легочной артерии; д) митральный стеноз

2. Причиной правожелудочковой недостаточности может быть:

а) недостаточность аортального клапана; б) недостаточность митрального клапана;

в) коарктация аорты; +г) артериальная гипертензия малого круга кровообращения;

д) артериальная гипертензия большого круга кровообращения

3. Одним из признаков правожелудочковой недостаточности является:

а) бледность; б) приступы удушья; в) кровохарканье;

г) отек легких; +д) цианоз кожи и видимых слизистых, асцит

4. Одним из признаков правожелудочковой недостаточности является:

а) приступы удушья; б) кровохарканье; в) отек легких;

г) выраженная бледность кожных покровов; +д) отеки нижних конечностей, асцит

5. Одной из причин левожелудочковой недостаточности является:

а) заболевания легких; б) стеноз устья легочной артерии;

в) недостаточность трехстворчатого клапана; г) инфаркт правого желудочка;

+д) недостаточность митрального клапана

6. Одной из причин левожелудочковой сердечной недостаточности является:

а) легочная гипертензия; б) стеноз устья легочной артерии;

в) недостаточность трехстворчатого клапана; г) эмфизема легких;

+д) первичная артериальная гипертензия

7. Одним из признаков левожелудочковой недостаточности является:

а) цианоз; б) отеки на нижних конечностях;

в) пульсация вен шеи; г) увеличение печени; +д) приступы удушья (сердечная астма)

8. При левожелудочковой сердечной недостаточности наблюдается:

а) асцит; б) отеки на нижних конечностях; в) пульсация вен шеи;

г) увеличение печени; +д) отек легких

9. К перегрузочной форме сердечной недостаточности приводит:

+а) гиперволемия; б) ишемия миокарда; в) миокардиты; г) экстрасистолия;

10. К перегрузочной форме сердечной недостаточности приводит:

+а) артериальная гипертензия; б) ишемия миокарда; в) миокардиты; г) экстрасистолия;

11. К перегрузочной форме сердечной недостаточности приводит:

+а) легочная гипертензия; б) коронарная недостаточность; в) миокардиты;

г) экстрасистолия; д) миокардиодистрофии

12. Перегрузка сердца объемом крови может развиться при:

+а) гиперволемии; б) артериальной гипертензии; в) артериальной гипотензии;

г) стенозе митрального клапанного отверстия; д) стенозе аортального клапанного отверстия

13. Перегрузка сердца “сопротивлением” развивается при:

а)недостаточности клапанов сердца;б) эритремии; +в) артериальной гипертензии;г) физической нагрузке;д) гиперволемии

14. Перегрузка сердца “сопротивлением” развивается при:

а)недостаточности клапанов сердца; б) эритремии; +в) коарктации аорты;

г) физической нагрузке; д) гиперволемии

15. Перегрузочная форма сердечной недостаточности развивается при:

а) уменьшении объема крови; б) ишемии миокарда; в) миокардитах; +г) пороках сердца;

16. Перегрузочная форма сердечной недостаточности развивается при:

а) уменьшении объема крови; б) ишемии миокарда; в) миокардитах;

+г) недостаточности митрального клапана; д) миокардиодистрофиях

17. Перегрузочная форма сердечной недостаточности развивается при:

а) уменьшении объема крови; б) ишемии миокарда; в) миокардитах;

+г) пороках сердца; +д) гиперволемии

18. Долговременную адаптацию функции сердца обеспечивает:

а) тахикардия; +б) гипертрофия миокарда; в) гетерометрический механизм сокращения;

г) гомеометрический механизм сокращения; д) миогенная дилатация

19. Для стадии компенсации сердечной недостаточности характерно:

+а) тоногенная дилатация; +б) тахикардия; +в) гипертрофия миокарда;

г) миогенная дилатация; д) увеличение остаточной крови в полостях сердца

20. Назовите экстракардиальные механизмы компенсации при пороках сердца:

+а) усиление эритропоэза; б) тоногенная дилатация; в) гипертофия миокарда

21. Аварийная стадия гиперфункции сердца, по Ф.З. Меерсону, характеризуется:

+а) гиперфункцией негипертрофированного миокарда;

б) гиперфункцией гипертрофированного миокарда;

в) нормализацией энергообразования на единицу массы микарда;

г) разрастанием соединительной ткани;

д) уменьшением синтеза белка на единицу мышечной массы

22. Для аварийной стадии гиперфункции сердца характерно: