Тесты на моторику при инсульте

Инсульты – это тяжелые поражения ткани головного мозга, обусловленные острыми нарушениями церебрального кровообращения. На фоне продолжительного спазма магистральных сосудов или их закупорки развивается ишемическая форма, а при разрыве сосудистой стенки и последующем кровоизлиянии – геморрагическая. В первом случае симптомы могут нарастать постепенно, а во втором они всегда проявляются резко. При этом недостаточность мозгового кровообращения дает довольно грозные осложнения, одни из них – параличи и нарушения мелкой моторики после инсульта.

Восстановление таких больных занимает весьма продолжительное время, но реабилитационные мероприятия нужно как можно раньше. И делать их нужно под контролем опытных врачей. Специалисты клиники «Веримед» помогут пациенту вернуться к полноценной жизни.

Что такое мелкая моторика?

Мелкая моторика – это четкие целенаправленные движения кистей и пальцев рук, контролируемые центральной нервной системой. Они возможны только при безупречно согласованной работе головного мозга, органов зрения и проводящих импульс нервов. Существует неразрывная связь между двигательной активностью и когнитивными функциями. Поэтому, для восстановления мелкой моторики после инсульта в полном объеме требуется не только разработка мышц и суставов, но и упражнения, направленные на активизацию мыслительных процессов.

Симптомы нарушения моторики рук после инсульта

Клиническими признаками нарушения двигательной активности являются:

• резкое снижение мышечной силы (до полного исчезновения);
• быстрая утомляемость мышц;
• выраженное нарушение подвижности суставов на фоне контрактур;
• нарушение координации движений;
• снижение или потеря местной чувствительности.

Подвижность и координация могут дополнительно страдать вследствие развития болевого синдрома и отечности тканей.

Что мешает восстановлению моторики после инсульта

Улучшение двигательной активности рук и восстановление мелкой моторики после острых нарушений мозгового кровообращения – процесс довольно сложный. Он может быть ускорен применением эффективных методов лечения, а может быть и замедлен.
Причинами замедления (а иногда – и невозможности) реабилитации могут стать:

• неверный диагноз;
• поздно начатое лечение;
• серьезные нарушения питания местных тканей (нарушения кровообращения);
• травмы или хронические патологии близлежащих областей;
• депрессивные и апатичные состояния пациента;
• другие психические расстройства.

Как проводится восстановление моторики?

Борьба с нарушениями моторики рук после инсульта требует комплексного подхода. Лечение важно начать как можно раньше. Своевременная терапия дает гораздо больше шансов на быстрое достижение положительных результатов.

Обратите внимание: Важно помнить, что каждый день без тренировок способствует формированию в ЦНС стереотипа отсутствия движения. Прямым следствием становятся нарушения трофики тканей; развивается атрофия мускулатуры и декальцинация костной ткани.

Основными методами развития моторики рук в восстановительном периоде после перенесенного инсульта являются массаж и гимнастические упражнения.
Кисти и пальцы содержат огромное количество нервных окончаний. Если из ЦНС не поступает адекватный сигнал к движению, важно направить его от пальцев к мозгу. Местный массаж, назначаемый пациентам, способствует восстановлению путей передачи нервных импульсов – т. н. рефлекторной дуги. Кроме того, физическое воздействие на ткани способствует улучшению местного кровотока (микроциркуляции) и, соответственно, улучшению трофики тканей. Благодаря профессиональному массажу, применяемому в комплексе с другими методиками, можно в сжатые сроки восстановить способность к активным точным движениям, а также тактильную чувствительность.

Еще один важный момент при восстановлении мелкой моторики после инсульта – регулярное выполнение гимнастических упражнений. Такие занятия служат для профилактики дальнейшего снижения двигательной активности, предупреждают развитие мышечных и суставных контрактур и способствуют восстановлению функций. Регулярные занятия под руководством врачей помогают пациентам после инсульта быстрее адаптироваться в бытовых условиях. Возможность полного самообслуживания является одной из важнейших задач реабилитационных методик.

Все упражнения необходимо выполнять обеими руками синхронно. Обычно нарушена подвижность одной из них, и симметричные действия значительно ускорят восстановление. Продолжительность гимнастики должна составлять не более 8-10 минут в час, чтобы не развивалась значительная усталость. Комплекс движений важно повторять регулярно, чтобы заново сформировать мышечный рефлекс и двигательный стереотип.

Примеры упражнений:

• Сожмите пальцы в кулак, увеличивая усилия в финальной фазе движения. Медленно разожмите их, стараясь представить себе действие каждой мышцы.
• Поместите кисти рук на горизонтальную поверхность, развернув их ладонями кверху. Немного раздвиньте пальцы. Приподнимите мизинцы, стараясь сохранить неподвижность остальных пальцев. Зафиксируйте их в этом положении на 3-5 секунд и расслабьте. Выполните аналогичное упражнение последовательно для всех остальных пальцев.
• Положите ладони на стол так же, как и при выполнении предыдущего упражнения. Поочередно опишите круги (по часовой стрелке и против нее) приподнятыми пальцами, начиная с мизинца.

Для разработки мелкой моторики при восстановлении после инсульта полезно использовать подручные материалы. Отличного эффекта позволяют добиться такие действия, как перебирание крупы, лепка из пластилина, застегивание пуговиц и завязывание узлов на веревке.

Влияние психологического настроя при развитии  моторики рук

Инсульт нередко становится настоящей трагедией как для больного, так и для его семьи. Поражения мозга провоцируют снижение психической активности и эмоциональную лабильность. Больной может как бы «махнуть рукой» на себя, у него появляется безразличие, периодически сменяющееся вспышками раздражительности и даже гнева. Апатия бывает настолько велика, что человек не хочет выполнять никаких упражнений, пытаться вставать, хоть как-то двигаться.

К объективным причинам снижения психологической активности добавляются внутренние переживания, обусловленные изменением привычного образа жизни, невозможностью обхаживать себя, принимать какие-то глобальные решения. Неподвижность, изоляция, боязнь стать обузой, страх перед будущим превращают еще вчера активного и свободолюбивого человека в совершенно безвольного и апатичного. Он теряет веру в собственные силы, возможность развития моторики рук и возвращению к прежней жизни. На этом фоне может  появиться депрессия, которая только усугубит ситуацию.
Такому человеку обязательно нужна не только моральная поддержка родных и близких, но и помощь врача.

Опыт психологов и психиатров центра «Веримед» позволяют быстро и точно определить корень имеющейся проблемы, найти «ключик» как к самому пациенту, так и к его родственникам. Специалисты подберут правильную схему терапии, способствующую мотивации пациента на выполнение необходимых упражнений, устраняющую основные проявления апатии, депрессии и других психических расстройств. А с верой в скорейшее выздоровление восстановление мелкой моторики рук после инсульта пойдет гораздо быстрее.

Не позвольте упадническому настроению погубить вашу дальнейшую жизнь – звоните нам просто сейчас!