Тесты для перенесших инсульт

Для оценки состояния человека, перенесшего инсульт, могут использоваться различные, специально разработанные тесты и опросники.

Зачем нужны такие тесты?

Чтобы оценить состояние человека, перенесшего инсульт, врачи-неврологи и другие специалисты используют различные тесты, шкалы и опросники. Это инструменты диагностики, которые помогают врачам, пациентам и семьям пациентов контролировать процесс восстановления после инсульта. С помощью таких тестов можно понять, на что нужно обратить особое внимание в ходе реабилитации, как продвигается процесс восстановления, все ли важные факторы учтены.

Какие бывают тесты?

Перед перенесшим инсульт человеком стоит несколько основных задач. Во-первых, это вернуть себе мобильность, то есть возможность совершать движения. Во-вторых, это восстановить работу когнитивных функций, таких, как память, речь, восприятие, если она пострадала в результате инсульта. В-третьих, это вернуться к привычной жизни, то есть стать вновь самостоятельным в быту, встречаться с друзьями и близкими, работать. В-четвертых, это сохранять правильный эмоциональный настрой, который способствует быстрому восстановлению и дает силы противостоять возникающим сложностям.

Движение и перемещение

Для того, чтобы оценить способность к движению у человека, перенесшего инсульт, специалисты отдают предпочтение “Индексу мобильности Ривермид”. С помощью этого инструмента отслеживается возможность принимать различные положения, перемещаться в пространстве и ходить. Индекс позволяет оценить, какие из предварительных этапов восстановления подвижности уже пройдены. Он также учитывает степень восстановления навыка ходьбы. Также с помощью индекса можно понять, на какие моменты в процессе тренировки надо обратить внимание.

Мышление и когнитивные функции

Для оценки когнитивных нарушений может быть использована “Шкала быстрой оценки деменции”. В результате инсульта может ухудшиться работа памяти, речи, восприятия. В отличии от аналогичных нарушений при деменции, чаще всего, это обратимый процесс. В случае обоих заболеваний понять, есть ли нарушения в работе когнитивных функций, можно с помощью одно и того же инструмента. Кроме таких когнитивных функций, как память, речь, внимание, с помощью этой шкалы можно также оценить эмоциональное состояние, бытовую независимость и социальную активность.

Независимость и самостоятельность

Для оценки уровня независимости после инсульта используется “Шкала функциональной независимости”. Шкала содержит вопросы о социальных навыках, способности к повседневным бытовым действиям, контакту с другими людьми, контролю физиологических функций, а также возможности самостоятельного передвижения и перемещения. С помощью шкалы можно оценить актуальное состояние человека, перенесшего инсульт, его прогресс в ходе программы реабилитации, а также уровень бытовой зависимости, то есть необходимости в уходе со стороны других людей.

Эмоции и настроение

Основные эмоциональные “враги” быстрого восстановления – это депрессия и тревожность. Существует множество различных тестов, помогающих выявить депрессивные и тревожные состояния. Часто используется “Госпитальная шкала тревоги и депрессии”. Этот инструмент позволяет оценить наличие депрессии и тревоги, которые могут негативно влиять на темп и ход реабилитации. Близкие человека, который перенес инсульт, тоже испытывают депрессию и сильную тревожность, поэтому пройти этот тест рекомендуется не только самому человеку, но и его родственникам и друзьям.

Что еще можно делать с помощью тестов?

С помощью тестов и опросников можно самостоятельно “замерять” и “отслеживать” как продвигается решение каждой из основных задач реабилитации. Если проводить такие замеры время от времени и записывать результаты, можно наглядно видеть динамику восстановления. Если мы отмечаем свои улучшения, это нас мотивирует продолжать реабилитацию, если наши достижения видят те, кто нам дороги, это мотивирует нас вдвойне. Если же вдруг динамика начнет ухудшаться, это позволит нам принять меры и во время скорректировать программу реабилитации.

Источник

Тесты для проверки реакций при инсульте Чтобы минимизировать негативные последствия инсульта, важно не упустить столь ценное время и своевременно начать лечение.

Достоверно подтвердить диагноз могут результаты компьютерной томографии, однако экстренное ее проведение не всегда является возможным. Помимо внешних признаков, таких как потеря сознания, рвота, головные боли, нарушение речевых и двигательных функций, определить возможный инсульт помогают несложные тесты, проведение которых возможно в любых условиях даже при отсутствии какого-либо медицинского оборудования.

Чаще всего врачи используют прием распознавания симптомов инсульта, называемый ими «УЗП»:

У – врач просит человека улыбнуться. Кривая улыбка, а также уголки губ, один из которых направлен вверх, а другой вниз, могут быть тревожным симптомом;
З – заговорить. Специалист просит произнести несложную фразу, например: «За окном идет дождь». В большинстве случаев кровоизлияние в мозг сопровождается нарушениями речи;
П – поднять обе руки. При инсульте они не поднимаются до одинакового уровня.

Об остром нарушении мозгового кровообращения также свидетельствуют такие диагностические методы:

высовывание языка. Если он искривлен или западает в угол рта, это считается признаком болезни;
вытягивание вперед рук с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает непроизвольно двигаться в направлении в сторону и вниз, это является настораживающим симптомом, свидетельствующем об опасном состоянии.

Чтобы оценить степень повреждений головного мозга у человека, перенесшего инсульт, неврологи применяют специальные тесты.

Индекс мобильности Ривермид

С помощью «Индекса мобильности Ривермид» проводится исследование возможности пациента совершать определенные движения, принимать отдельные положения тела, ходить. Индекс позволяет определить, насколько человек восстановился после инсульта и что стоит дополнительно предпринять, чтобы помочь ему вновь обрести двигательные навыки.

Опросник состоит из 15 вопросов, за каждый положительный ответ на пациенту начисляется 1 балл:

Можете ли Вы изменить положение тела в постели и повернуться без помощи посторонних со спины на бок?
Возможно ли для Вас самостоятельно сесть в постели из лежачего положения?
Сможете ли Вы сидеть на краю кровати более 15 секунд без дополнительной поддержки?
Сумеете ли Вы встать с любой поверхности менее чем за 15 секунд и простоять с поддержкой или без нее в течение такого же времени?
Способны ли Вы пересесть с кровати на стул без чьей-либо помощи?
Получится ли у Вас пройти 10 метров самостоятельно или с использованием костылей или трости, но без помощи посторонних?
Способны ли Вы преодолеть лестничный пролет без помощи посторонних?
Сумеете ли Вы самостоятельно передвигаться по улице?
Сумеете ли Вы пройти 10 метров в квартире, не полагаясь на чье-либо содействие?
Сможете ли Вы поднять с пола упавший предмет?
Получится ли у Вас передвигаться самостоятельно за пределами жилища по неровной поверхности (гравию, снегу, траве, песку)?
Сможете ли Вы самостоятельно принять ванну или душ?
Хватит ли у Вас сил подняться на 4–5 ступеней и спуститься обратно?
Сумеете ли Вы пробежать 10 метров в течение 4 секунд?

Одним из важных пунктов теста является наблюдение. Врач просит пациента встать и фиксирует время, в течение которого он сохраняет равновесие.

Шкала быстрой оценки деменции

Для оценки нарушения мыслительных способностей применяется «Шкала быстрой оценки деменции». Тест состоит из 30 вопросов, которые соединяются в тематические блоки. Каждый из блоков предназначен для определения конкретной функции головного мозга. При помощи этой шкалы оцениваются:

ориентация в пространстве и во времени;
внимательность;
сосредоточенность;
способность запоминать и воспроизводить новый материал;
способность считать и производить вычисления;
абстрактное мышление;
возможность узнавать родственников и знакомых;
состояние речи и памяти.

Исследование проводится врачом-неврологом или психиатром. За каждый положительный ответ пациенту насчитывается по одному баллу. Показатель 28–30 баллов соответствует состоянию полностью здорового человека. Если пациент набрал от 0 до 10 баллов, эти значения свидетельствуют о значительных, часто необратимых повреждениях головного мозга. Величины, находящиеся в среднем диапазоне, часто встречаются у пациентов, перенесших инсульт, и с течением времени улучшаются по мере выздоровления человека.

Этот тест также позволяет оценить психологическое состояние пациента, его активность и способность к самостоятельной жизни.

Шкала функциональной независимости

Шкала функциональной независимости позволяет оценить восстановление социальных навыков, возможность самостоятельного обслуживания и взаимодействия с окружающими, а также определить актуальное состояние перенесшего инсульт человека. Тест включает в себя 18 вопросов, на каждый из которых предусмотрено 7 вариантов ответа. Например, при определении степени восстановления навыков самообслуживания на вопрос о приеме предусмотрены следующие ответы:

полная независимость (все действия выполняются самостоятельно, включая использование столовых приборов);
ограниченная самостоятельность (все действия выполняются самостоятельно, но значительно медленнее, чем обычно);
минимальная зависимость (при выполнении некоторых действий требуется незначительная помощь);
незначительная зависимость (75% действий выполняется самостоятельно, однако периодически требуется посторонняя помощь);
умеренная зависимость (самостоятельно выполняется половина запланированных действий);
значительная зависимость (пациент способен самостоятельно выполнять от 25 до 50% действий при приеме пищи);
полная зависимость (самостоятельно выполняется менее 25% манипуляций за столом).

Также оценке подлежат:

способность осуществлять процедуры личной гигиены;
принимать ванну или душ;
самостоятельно одеваться, в том числе надевать протезы;
пользоваться туалетом;
контроль функционирования мочевой и выделительной систем;
способность без посторонней помощи подниматься с кровати и перемещаться;
возможность самостоятельно ходить и подниматься по лестнице;
восприятие внешней информации;
способность устно или письменно выражать свои мысли и пожелания;
состояние памяти;
способность принимать решения;
взаимодействие с обществом.

Шкала тревоги и депрессии

Для оценки эмоционального состояния пациента врачи используют «Шкалу тревоги и депрессии». Тест состоит из 14 утверждений, на которые можно дать один из 4 ответов – «все время», «часто», «иногда» и «совсем не испытываю», за каждый из которых начисляют от 1 до 4 баллов. В шкалу включаются следующие утверждения:

мне страшно;
я напряжен;
я способен видеть смешное и рассмеяться при этом;
меня одолевают беспокойные мысли;
мне доставляет удовольствие то же, что и раньше;
я ощущаю себя бодрым;
я способен сесть и расслабиться;
мне кажется, что я очень медленно двигаюсь;
меня не оставляет внутреннее напряжение;
я не способен спокойно оставаться на одном месте;
я рассчитываю на получения чувства удовлетворения от своих увлечений;
я подвержен чувству паники;
я способен получать удовольствие от прочтения книг, просмотра фильмов.

При результате от 0 до 7 баллов считается, что психическое состояние пациента является стабильным. Набранные 11 баллов свидетельствуют о депрессии.

Регулярное тестирование помогает не только определить актуальное состояние человека в послеинсультный период, но и наблюдать за его динамикой. Своевременно выявленное ухудшение показателей позволяет скорректировать программу реабилитации и добиться стабилизации здоровья пациента.

Источник

Инсульт всегда происходит внезапно. Чаще всего тогда, когда занимаемся своими повседневными делами. Симптомы зависят от степени повреждений. Но есть все некоторые симптомы, которые должны насторожить и побудить немедленно обратиться за помощью.

Наиболее распространенные симптомы инсульта

Хотя они действительно очень характерны, многие люди не могут их правильно распознать. Когда происходит инсульт, в первую очередь страдают клетки, которые формируют систему, ответственную за движение, речь или чувство.

Источник: https://www.google.ru/imgres

Именно по этой причине инсульт проявляется внезапным параличом ног, рук и часто также проблемами с речью. Это симптомы, которые должны сигнализировать о том, что происходит что-то плохое, и необходимо обратиться за помощью.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если инсульт затрагивает правую сторону мозга, симптомы проявляются на левой стороне. И наоборот, если с левой стороны, то симптомы проявляются с правой. Это очень характерный симптом для инсульта.

Наиболее распространенные симптомы инсульта включают в себя:

онемение конечностей на одной стороне тела;
нарушения речи;
нарушения зрения;
внезапная сильная головная боль.

Симптом, который часто наблюдается, – это характерная походка, которую сравнивают с походкой человека в алкогольном опьянении.

Как проявляется ишемический инсульт

Перед тяжелым инсультом часто возникают сильные боли и головокружение, нарушение чувствительности в некоторых частях тела. В случае ишемического инсульта симптомы накапливаются в течение нескольких дней. В сосуде головного мозга образуется тромб, и именно он ответственен за ухудшение состояния.

Как проявляется геморрагический инсульт

Наиболее распространенные симптомы геморрагического инсульта включают в себя:

нарушения сознания;
проблемы с дыханием;

потеря сознания.

К этому добавляются очень сильные, трудно переносимые головные боли. Могут быть судороги или рвота. Во время геморрагического инсульта может произойти остановка сердца.

Как узнать, что человека приступ инсульта

Если видите вышеупомянутые симптомы у человека в вашем окружении, не ждите. Зовите на помощь немедленно. Ниже представлен простой тест, который позволит определить, перенес ли этот человек инсульт.

Попросите человека поднять руки над головой. Если одна рука поднимается, а другая не может, очень вероятно, что мы имеем дело с инсультом.
Попросите улыбнуться. Если улыбка появляется только с одной стороны, а угол рта с другой стороны опускается, вероятно, инсульт.
Попросите повторить простое предложение. Если человек не может это сделать, можно быть уверенным, что нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Поделитесь этими знаниями со своими друзьями – эти советы могут спасти чью-то жизнь!

Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.

Что еще почитать:

Инсульт: 10 советов по снижению риска

Какие симптомы могут рассказать о наличии у вас тромба

Шесть странных симптомов, которые могут указывать на приближающийся приступ мигрени

10 признаков, которые могут указывать на проблемы со щитовидной железой

10 симптомов, которые могут говорить о проблемах с печенью

Подписывайтесь на канал “Гармония здоровья”. Тогда никогда не пропустите свежие публикации!

Понравилась статья, поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях и поставьте лайк.

Источник

В 2015 году были обнародованы данные международного проекта по изучению глобального бремени заболеваний Global Burden Diseases (GBD). Согласно данным проекта ежегодно в мире регистрируется 10,3 миллиона случаев инсульта, из них 6,5 миллиона заканчиваются летальным исходом.

XXI век породил настоящий вал неврологических заболеваний. Головные боли, невралгии, инсульты, метеозависимость — вот далеко не полный перечень диагнозов.

Каждый год в России инсульт диагностируют порядка полумиллиону человек. Это довольно большие цифры. В западных странах заболеваемость меньше. Причина этому простая — там гораздо раньше начали программы по профилактике.

Статье «Инсульт: не пропустите первые признаки, окажите первую помощь» мы рассказали о первых симптомах инсульта, когда болезнь уже настигла вас.

Как предотвратить инсульт: простой тест

Чтобы предотвратить страшное заболевание, необходимо вовремя среагировать на «первые звоночки». Вам понадобится всего лишь пять минут ответить правдиво на вопросы, которые определят: как близко подобрался недуг, и принять соответствующие меры.

Предлагаем простой 5-минутный тест на вероятность инсульта исходя из результатов принимайте для себя решение.

Ответы на тест не требуют медицинского образования, главное условие — присмотритесь к своим ощущениям и даже незначительным изменениям самочувствия. Основой теста являются симптомы, предшествовавшие инсульту, собранные специалистами-неврологами.

Многие пациенты могли избежать страшных и необратимых последствий удара, если бы вовремя обратили внимание на отклонения в своём самочувствии.

В среднем только 30 процентов обращается за врачебной помощью в течение 4 часов после инсульта. Основная масса больных не обращают внимание на признаки заболевания и упускают время, когда можно с наименьшими потерями для здоровья выйти из инсульта и вернуться к обычному образу жизни без инвалидности.

Особенность инсульта заключается, что часто он наступает без болевого синдрома. А для многих главный и основной признак болезни — это боль. При первых признаках инсульта может ослабнуть рука или нога, онеметь часть лица, но боли нет. Поэтому 2/3 части пациентов обращаются за врачебной помощью поздно, когда возможности упущены и медицина бессильна.

Тест

Первые симптомы, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения, можно определить, ответив самим себе на следующие вопросы:

Бывают ли приступы внезапной головной боли. Они могут возникнуть «на погоду» или после переутомления.
Наблюдается ли головокружение. Оно появляется в покое и усиливается при начале движения.
Возникает ли шум в ушах, даже иногда.
Заметили ли провалы в памяти на некоторые события.
Не изменилась ли работоспособность в последнее время и не появилось ли чувство усталости уже с утра?
Появилось ли чувство сонливости даже после полноценного отдыха?
Не преследует ли бессонница?

Даже два утвердительных ответа на данные вопросы должны вызвать чувство тревоги о своём здоровье. Если в течение последних трёх месяцев некоторые симптомы повторялись 1–2 раза в неделю, то риск развития инсульта очень высок и необходимо срочно обратиться к специалисту, пройти обследование.

Кто в группе риска?

Риск получить удар от инсульта есть практически у каждого человека. Причинами могут служить различные факторы:

женский пол: инсульт у прекрасной половины человечества случается намного чаще, чем у мужчин;
малоподвижный образ жизни;
метеочувствительность;
люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом сосудов головного мозга, аневризмой;
лишний вес;
курение и употребление алкогольных напитков;
самолечение, неправильно употребление лекарств, разжижающих кровь;
различные инфекции;
опухоль мозга;
наследственные нарушения свёртываемости крови;
травмы головы;
наркоманы, употребляющие кокаин.

Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт

Постоянно находится дома практически ни у кого нет возможности, поэтому среагировать на странное состояние близкого человека мгновенно не получится. Но если вы заметили у члена семьи или знакомого некоторые отклонения от обычного поведения, необходимо обязательно выявить причину.

При любых даже незначительных изменениях необходимо обратиться за врачебной помощью. Если даже симптомы, которые, на первый взгляд, относятся к инсульту, являются признаками другого заболевания, без медицинского вмешательства не обойтись.

Например, судороги, это также может быть и эпилептический припадок. А кровоизлияние по своей симптоматике очень похоже на менингит, даже температура и давление могут быть повышены и в том, и в другом случае.

Внезапные головные боли и «странное» состояние больного могут быть как при инсульте, так и при мигрени.

В любом случае не стоит самостоятельно устанавливать диагноз близкому человеку и рисковать его здоровьем. Только врач сможет установить точный диагноз и назначить соответствующий курс терапии.

Профилактика — это мера предотвращения не только инсульта, но и многих других заболеваний. В следующей статье мы приведём наиболее эффективные рецепты народной медицины, основой которых служат продукты пчеловодства.

Мёд, прополис, перга благодаря своему природному составу, обладают целительными свойствами для очищения сосудов, нормализации давления и кровообращения.

Больше информации на сайте: portalmeda.ru

Источник