Тест на тему инсульты с ответами

1. Инсульт от латинского:
а) нападение, удар +
б) нарушение
в) остановка

2. Устаревшее название инсульта:
а) асфиксия
б) апоплексия +
в) аноплексия

3. Инсульт – это:
а) острое нарушение кровообращения лёгких
б) острое нарушение кровообращения печени и почек
в) острое нарушение кровообращения головного мозга +

4. Что относят к инсультам:
а) инфаркт мозга +
б) остановку сердца
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа

5. Что относят к инсультам:
а) кровоизлияние в лёгкие
б) отказ почек
в) кровоизлияние в мозг +

6. Какое место в мире занимают сосудистые заболевания в структуре смертности от заболеваний системы кровообращения:
а) 3
б) 2 +
в) 1

7. Кто впервые упомянул об инсульте:
а) Архимед
б) Гиппократ +
в) Сократ

8. Упоминание относится к:
а) 440 – м годам до н. э.
б) 460 – м годам до н. э.
в) 480 – м годам до н. э.

9. Какой учёный обозначил симптомы инсульта термином апоплексия:
а) Вален
б) Мален
в) Гален +

10. Среди всех видов инсульта преобладают:
а) кровоизлияния в мозг
б) ишемические поражения мозга +
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа

11. Сколько случаев инсульта регистрируется в мире ежегодно (примерно):
а) 12 млн. +
б) 5 млн.
в) 1 млн.

12. Какой процент выживших после инсульта людей становится инвалидами:
а) 50 – 60%
б) 70 – 80% +
в) 40 – 50%

13. Сколько основных видов инсульта существует:
а) 3 +
б) 5
в) 2

14. Ишемический инсульт чаще всего возникает у больных старше:
а) 45 лет
б) 50 лет
в) 60 лет +

15. Характерное развитие ишемического инсульта в:
а) ночное время без потери сознания +
б) дневное время с потерей сознания
в) рано утром без потери сознания

16. При закупорке каких артерий, чаще всего развивается ишемический инсульт:
а) питающих лёгкие
б) питающих головной мозг +
в) питающих печень и почки

17. Ишемический инсульт подразделяют на:
а) атеротромбический, кардиоэмболический, лакунарный
б) гемодинамический, инсульт по типу гемореологической микроокклюзии
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа

18. Внутримозговое кровоизлияние чаще всего возникает у больных:
а) 60 – 65 лет
б) 45 – 60 лет +
в) 65 – 70 лет

19. Внутримозговое кровоизлияние:
а) наименее распространённый тип геморрагического инсульта
б) наиболее распространённый тип лакунарного инсульта
в) наиболее распространённый тип геморрагического инсульта +

20. Внутримозговое кровоизлияние:
а) развивается медленно
б) развивается внезапно +
в) развивается незаметно для больного

21. Чаще всего причиной кровоизлияния в головной мозг является:
а) гипертоническая болезнь +
б) инфаркт миокарда
в) отказ почек

22. Основным патогенетическим фактором кровоизлияния является(ются):
а) артериальная гипертензия
б) гипертонические кризы
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа

23. Субарахноидальное кровоизлияние чаще всего возникает у больных:
а) 45 – 50 лет
б) 50 – 60 лет
в) 30 – 60 лет +

24. В числе факторов риска развития субарахноидального кровоизлияния называют:
а) стрессы на работе
б) курение +
в) плохое питание

25. В числе факторов риска развития субарахноидального кровоизлияния называют:
а) стрессы на работе
б) плохое питание
в) хронический алкоголизм +

26. В числе факторов риска развития субарахноидального кровоизлияния называют:
а) стрессы на работе
б) избыточную массу тела +
в) плохое питание

27. Какими симптомами может проявляться инсульт:
а) общемозговыми
б) очаговыми
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа

28. Общемозговые симптом могут быть:
а) одинаковыми
б) разными +
в) свой вариант ответа

29. Приведите пример фактора риска характерного для инсульта:
а) артериальная гипертония +
б) болезни почек
в) болезни печени

30. Приведите пример фактора риска характерного для инсульта:
а) болезни печени
б) заболевание сердца (аритмия и др.) +
в) болезни лёгких

Источник

Ранний восстановительный период инсульта — это срок до 6-ти месяцев.

1. 55-ти летний мужчина страдает гипертонической болезнью. Регулярно принимает препарат из группы ингибиторов АПФ (каптоприл 25 мг в сутки). Получил телеграмму о смерти близкого родственника, и почувствовал себя плохо: появилось, головокружение, головная боль, повторная рвота. Вызвал участкового врача. При осмотре: сознание сохранено, очаговых симптомов поражения нервной системы нет. Артериальное давление 210/130 мм рт с., пульс 96 ударов в минуту. Ваш диагноз

1) геморрагический инсульт;
2) гипертонический криз;+
3) ишемический инсульт;
4) транзиторная ишемическая атака.

2. Базисная терапия на госпитальном этапе включает

1) введение глюкокортикостероидов;
2) купирование судорожного синдрома (при наличии);+
3) назначение антигипертензивной терапии;+
4) назначение мочегонных (фуросемида).

3. Гипертонический церебральный криз характеризуется

1) выраженным повышением артериального давления;+
2) нормальными показателями системного артериального давления;
3) появлением общих мозговых (реже очаговых) неврологических симптомов;+
4) стойкой менингеальной симптоматикой.

4. Длительность острейшего периода инсульта составляет

1) до 10 суток;
2) до 14 суток;
3) первые 24 часа;
4) первые-третьи сутки (до 72 часов).+

5. Для транзиторной ишемической атаки характерно

1) внезапные преходящие неврологические нарушения с очаговой симптоматикой;+
2) кратковременная локальная ишемия мозга;+
3) нетравматическое внутримозговое кровоизлияние;
4) стойкая неврологическая симптоматика.

6. Если дебют клинической картины ОНМК сопровождается эпилептическим и судорожным приступом, для его купирования используют

1) диазепам;+
2) морфин;
3) пирацетам;
4) сульпирид.

7. Женщина 47 лет, работающая в регистратуре поликлиники, страдает кардиомиопатией ревматического генеза, постоянной формой фибрилляции предсердий. Во время работы упала из-за внезапно развившейся слабости в левых конечностях. Врач провел осмотр, выявил левосторонний гемипарез, левостороннюю гемигипестезию. Предположительный диагноз

1) геморрагический инсульт;
2) гипертонический криз;
3) инфаркт миокарда;
4) ишемический инсульт.+

8. Женщина 69 лет внезапно во время завтрака почувствовала себя нехорошо, ощутила выливание жидкой пищи через правый угол рта, выронила ложку из правой руки. Через 25 минут данные симптомы самостоятельно полностью регрессировали. Подобные проявления уже возникали около месяца назад, также самостоятельно регрессировали через 15 минут. Известно, что 4 года назад перенесла острый инфаркт миокарда. Вызвала врача общей практики. Ваш предположительный диагноз

1) геморрагический инсульт;
2) истеродиная реакция;
3) ишемический инсульт;
4) транзиторная ишемическая атака.+

9. Женщина 69 лет внезапно во время завтрака почувствовала себя нехорошо, ощутила выливание жидкой пищи через правый угол рта, выронила ложку из правой руки. Через 25 минут данные симптомы самостоятельно полностью регрессировали. Подобные проявления уже возникали около месяца назад, также самостоятельно регрессировали через 15 минут. Известно, что 4 года назад перенесла острый инфаркт миокарда. Вызвала врача общей практики. Врач заподозрил у пациентки транзиторную ишемическую атаку. Тактика врача

1) амбулаторное обследование с последующим решением вопроса о необходимости госпитализации;
2) консультация невролога для определения тактики ведения пациентки;
3) немедленная госпитализация в стационар для обследования и лечения;+
4) плановая госпитализация в стационар.

10. Задачами врача общей практики на догоспитальном этапе являются

1) организация скорейшей госпитализации пациента в стационар;+
2) первичная дифференциальная диагностика инсульта с другими патологическими состояниями, имеющими клиническое сходство с ОНМК;+
3) правильная и быстрая диагностика острого нарушения мозгового кровообращения;+
4) точное определение характера инсульта – геморрагический или ишемический.

11. Ишемический инсульт характеризуется

1) нетравматическим внутримозговым кровоизлиянием;
2) разрывом интрацеребрального сосуда;
3) субарахноидальным кровоизлиянием;
4) формированием зоны ишемического некроза.+

12. К геморрагическому инсульту можно отнести

1) внезапные преходящие неврологические нарушения с очаговой симптоматикой;
2) внутримозговое кровоизлияние;+
3) острую гипертоническую энцефалопатию с отеком мозга;
4) субарахноидальное кровоизлияние.+

13. К менингеальным симптомам при инсульте относятся

1) нарушение сознания;
2) нарушение чувствительности;
3) ригидность затылочных мышц;+
4) симптомы Кернига и Брудзинского.+

14. К очаговым расстройствам при инсульте относятся

1) нарушение речи;+
2) нарушение сознания;
3) нарушение чувствительности;+
4) ригидность затылочных мышц.

15. К преходящему нарушению мозгового кровообращения относят

1) головную боль напряжения;
2) ишемический инсульт;
3) острую гипертоническую энцефалопатию;+
4) транзиторную ишемическую атаку.+

16. Какие препараты противопоказаны на догоспитальном этапе лечения инсульта?

1) варфарин;+
2) каптоприл;
3) нифедипин;+
4) ноотропил.+

17. Какие препараты разрешено назначать на догоспитальном этапе?

1) диазепам;+
2) каптоприл;+
3) нифедипин;
4) фуросемид.

18. Какие утверждения относительно госпитализации в стационар пациента с ОНМК являются правильными?

1) все пациенты с ОНМК должны госпитализироваться в региональные сосудистые центры или специализированные отделения;+
2) госпитализация в стационар может быть отложена на 1-2 суток;
3) допускается госпитализация пациента в общетерапевтический стационар;
4) оптимальное время госпитализации – первые 3 часа от начала инсульта.+

19. Какова длительность острого периода инсульта?

1) до 10 суток;
2) до 14 суток;
3) до 28 суток;+
4) до 3 суток.

20. Какому антигипертензивному препарату отдается предпочтение при необходимости снизить давление у пациента с инсультом?

1) индапамид;
2) каптоприл;+
3) нифедипин;
4) фуросемид.

21. Клиническая картина внутримозгового кровоизлияния характеризуется

1) быстрым угнетением сознания;+
2) выраженной общемозговой симптоматикой;+
3) постепенным развитием неврологической симптоматики;
4) превалированием неврологической очаговой симптоматики над общемозговой.

22. Клиническая картина ишемического инсульта характеризуется

1) быстрым угнетением сознания;
2) выраженной общемозговой симптоматикой;
3) постепенным развитием неврологической симптоматики;+
4) превалированием очаговой неврологической симптоматики над общемозговой.+

23. Клиническая картина субарахноидального кровоизлияния характеризуется

1) быстрым появлением менингеального синдрома;+
2) постепенным развитием неврологической симптоматики;
3) превалированием очаговой неврологической симптоматики над общемозговой;
4) сильнейшей головной болью в дебюте заболевания.+

24. Модифицируемыми факторами, повышающими риск развития инсульта, считаются

1) артериальная гипертензия любого происхождения;+
2) блокада ножек пучка Гиса (на ЭКГ);
3) возраст пациента;
4) фибрилляция предсердий.+

25. Немодифицируемыми факторами, повышающими риск развития инсульта, считаются

1) артериальная гипертензия;+
2) возраст пациента;
3) наследственность;+
4) ожирение.

26. Общемозговая симптоматика при инсульте характеризуется

1) головной болью и головокружением;+
2) нарушением сознания;+
3) ригидностью затылочных мышц;
4) тошнотой, рвотой.+

27. Оптимальное время госпитализации пациента с подозрением на инсульт составляет

1) 1-3 сутки;
2) первые 12 часов;
3) первые 24 часа;
4) первые 3 часа.+

28. Относительными противопоказаниями к госпитализации пациента с инсультом в стационар являются

1) выраженная общемозговая симптоматика;
2) клинические признаки субарахноидального кровотечения;
3) критические нарушения дыхания и кровообращения до их стабилизации;+
4) терминальная стадия онкологических заболеваний.+

29. Очаговые неврологические проявления связаны с

1) внутричерепной гипертензией;
2) вовлечением мозговых оболочек;
3) поражением определенных структур мозга;+
4) поражением ствола мозга.

30. Первичная профилактика инсульта подразумевает

1) воздействие на факторы риска;+
2) модификацию образа жизни;+
3) неинвазивный скрининг неразорвавшихся внутричерепных аневризм;+
4) снижение риска возникновения повторных инсультов.

31. Поздний восстановительный период инсульта — это срок до

1) 1-го года;
2) 2-х лет;+
3) 3-х лет;
4) 6-ти месяцев.

32. Преходящее нарушение мозгового кровообращения заканчивается

1) полным восстановлением нарушенных функций головного мозга;+
2) развитием инсульта;
3) частичным восстановлением нарушенных функций головного мозга;
4) чаще летальным исходом.

33. При инсульте целевой уровень артериального давления на догоспитальном этапе составляет

1) 110/70 мм рт ст;
2) 140/95 мм рт ст;
3) уровень, обычный для пациента;
4) уровень, превышающий обычное для пациента давление на 15-20 мм рт ст.+

34. При подозрении на инсульт врач общей практики

1) выполняет люмбальную пункцию;
2) оценивает общее состояние и состояние жизненно важных функций;+
3) проводит клиническое неврологическое обследование;+
4) проводит тромболитическую терапию.

35. Проведение нейропротективной терапии на догоспитальном этапе

1) достоверно не улучшает исход инсульта;+
2) достоверно улучшает исход инсульта;
3) проводится только после консультации пациента неврологом;
4) является обязательным.

36. Продолжительность неврологической симптоматики при преходящем нарушении мозгового кровообращения составляет

1) от нескольких минут до 12 часов;
2) от нескольких минут до 24 часов;+
3) от нескольких часов до 2-х суток;
4) от нескольких часов до 3-х суток.

37. Развитие геморрагического инсульта может быть обусловлено

1) кратковременной локальной ишемией мозга;
2) острой фокальной церебральной ишемией;
3) разрывом артериальной аневризмы;+
4) разрывом интрацеребрального сосуда.+

38. Развитие ишемического инсульта обусловлено

1) острой фокальной церебральной ишемией;+
2) повышением внутричерепного давления;
3) разрывом артериальной аневризмы;
4) разрывом внутримозгового сосуда.

39. Ранний восстановительный период инсульта — это срок до

1) 1-го года;
2) 2-х лет;
3) 3-х месяцев;
4) 6-ти месяцев.+

40. Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние в большинстве случаев (70–85%) вызвано

1) длительным приемом антикоагулянтов;
2) опухолью головного мозга;
3) разрывом интрацеребрального сосуда;
4) разрывом мешотчатой аневризмы.+

41. Среди основных причин внутримозгового кровоизлияния можно выделить следующие

1) артериальная гипертензия с кризовым течением;+
2) прием антикоагулянтов;+
3) разрыв мешотчатой аневризмы;
4) церебральная амилоидная ангиопатия.+

42. У мужчины 70 лет, страдающего гипертонической болезнью несмотря на регулярный прием препаратов из группы сартанов и бета-блокаторов, периодически АД поднимается до 180/110 мм рт ст. 2 дня назад внезапно почувствовал ощущение «каши во рту» при попытке что-то сказать, и неловкость в кисти левой руки. Данные проявления с тех пор не наросли и не уменьшились. Известно, что неделю назад были подобные проявления, которые возникли на фоне повышения АД и полностью регрессировали через несколько часов. Так как жалобы сохранились, обратился в поликлинику к врачу общей практики. Вы заподозрили ишемический инсульт. Ваша тактика

1) дали рекомендации по лечению и направление на плановую госпитализацию;
2) назначили обследование и консультацию невролога по результатам;
3) направили на обследование к неврологу;
4) срочная госпитализация.+

43. У мужчины 70 лет, страдающего гипертонической болезнью несмотря на регулярный прием препаратов из группы сартанов и бета-блокаторов, периодически АД поднимается до 180/110 мм.рт.ст. 2 дня назад внезапно почувствовал ощущение «каши во рту» при попытке что-то сказать, и неловкость в кисти левой руки. Данные проявления с тех пор не наросли и не уменьшились. Известно, что неделю назад были подобные проявления, которые возникли на фоне повышения АД и полностью регрессировали через несколько часов. Так как жалобы сохранились, обратился в поликлинику к врачу общей практики. Ваш предположительный диагноз

1) геморрагический инсульт;
2) гипертоническая энцефалопатия;
3) ишемический инсульт;+
4) транзиторная ишемическая атака.

44. У пациента с подозрением на инсульт уровень обычного для него артериального давления неизвестен. В этом случае рекомендуется поддерживать АД в пределах _____(мм рт ст)

1) 110/70;
2) 140/95;
3) 160/85;+
4) 170/100.

45. Формулировка «первичная дифференциальная диагностика инсульта на догоспитальном этапе врачом общей практики» означает

1) проведение дифференциальной диагностики инсульта с другими патологическими состояниями, имеющими клиническое сходство с ОНМК;+
2) проведение дифференциальной диагностики между внутримозговым и субарахноидальным кровоизлиянием;
3) топическую диагностику выявленных неврологических нарушений;
4) точное определение характера инсульта – геморрагический или ишемический.

Источник

Длительно протекающая артериальная гипертензия сопровождается сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону повышения.
Приоритетным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является восстановление кровотока в бассейне пораженного сосуда.

1. К немодифицируемым факторам риска развития ишемического инсульта относят

1) нарушения сердечного ритма;
2) индивидуальные особенности строения магистральных артерий головы;+
3) артериальную гипертензию;
4) атеросклероз магистральных артерий головы.

2. Приоритетным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является

1) проведение гемостатической терапии;
2) профилактика трофических осложнений;
3) проведение реабилитационных мероприятий;
4) восстановление кровотока в бассейне пораженного сосуда.+

3. Артериальное давление при проведении тромболитической терапии не должно превышать

1) 180/90 мм рт.ст;+
2) 150/80 мм рт.ст;
3) 200/100 мм рт.ст.

4. Препарат, применяемый для тромболитической терапии при ишемическом инсульте

1) фракционированные гепарины;
2) r-tPA;+
3) гепарин;
4) ацетилсалициловая кислота.

5. Обязательным направлением лечения тяжёлого ишемического инсульта в острейшем периоде является

1) реабилитационная терапия;
2) тромболитическая терапия;
3) тромбоэкстракция (механическое удаление тромбоэмбола);
4) базисная терапия (поддержание функции жизненно важных органов).+

6. Сохранение очаговой симптоматики при остром нарушении мозгового кровообращения более 24 часов позволяет диагностировать

1) стойкое нарушение мозгового кровообращения (церебральный инсульт);+
2) начальные проявления сосудистой мозговой недостаточности;
3) преходящее нарушение мозгового кровообращения;
4) хроническую цереброваскулярную недостаточность.

7. Системный тромболизис — это

1) внутривенное введение тромболитического препарата;+
2) внутриартериальное введение тромболитического препарата с последующим механическим удалением тромбоэмбола;
3) одновременное внутриартериальное и внутривенное введение тромболитического препарата;
4) внутриартериальное введение тромболитического препарата.

8. Употребление алкоголя является наиболее значимым риском развития инсульта в возрасте

1) старше 70 лет;
2) 30-60 лет;+
3) 60-70 лет;
4) до 30 лет.

9. Немодифицируемым фактором риска ишемического инсульта является

1) сахарный диабет;
2) возраст и пол;+
3) избыточный вес;
4) курение.

10. Селективный тромболизис — это

1) одновременное внутриартериальное и внутривенное введение тромболитического препарата;
2) внутривенное введение тромболитического препарата;
3) внутриартериальное введение тромболитического препарата;+
4) внутриартериальное введение тромболитического препарата с последующим механическим удалением тромбоэмбола.

11. Для коррекции гемостаза после ишемического инсульта применяют

1) нейротрофические препараты;
2) антиагрегантную терапию;+
3) ноотропы;
4) антигипертензивные препараты.

12. Для предупреждения ишемического инсульта при наличии стенозирующего процесса в магистральных артериях головы показана консультация

1) сосудистого хирурга;+
2) кардиолога;
3) терапевта;
4) кардиохирурга.

13. Методом дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического инсультов в острейший период (первые часы) является

1) МРТ;
2) УЗДГ;
3) КТ;+
4) ЦДС БЦА.

14. Предрасполагающим фактором к развитию отёка головного мозга при ишемическом инсульте полушарной локализации может быть

1) преклонный возраст;
2) лакунарный тип инсульта;
3) кардиоэмболический тип инсульта;+
4) мужской пол.

15. Классический вариант Вилизиева круга образован

1) передними, средними и задними мозговыми артериями;+
2) позвоночными и средними мозговыми артериями;
3) позвоночными и основной артериями;
4) основной и задними мозговыми артериями.

16. В первые часы острой ишемии головного мозга систолическое АД рекомендуется поддерживать

1) на 10-15 мм рт. ст. выше значений, к которым адаптирован пациент;+
2) на 10-15 мм рт. ст. ниже значений, к которым адаптирован пациент;
3) на уровне значений, к которым адаптирован пациент;
4) на 40-50 мм рт. ст. выше значений, к которым адаптирован пациент.

17. Модифицируемым фактором риска ишемического инсульта является:

1) изменения системы гемостаза;+
2) артериовенозные мальформации;
3) возраст;
4) гипо- и аплазии церебральных сосудов.

18. Необратимые ишемические изменения (некроз) возникают через 6-8 минут при снижении мозгового кровотока до

1) 10-12 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;+
2) 50-60 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;
3) 100-125 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;
4) 20-25 мл/100 г вещества головного мозга/минуту.

19. Одно из направлений профилактики церебрального инсульта включает

1) коррекцию факторов риска;+
2) проведение иммуномодулирующей терапии;
3) проведение нейропротективной терапии;
4) проведение реабилитационных мероприятий.

20. Ауторегуляция мозгового кровотока у нормотоников сохраняется при среднем АД в границах

1) 90-150 мм рт.ст;
2) 60-150 мм рт.ст;+
3) 90-180 мм рт.ст;
4) 110-200 мм рт.ст.

21. Нейропротекция при острой ишемии головного мозга позволяет

1) восстановить кровоток;
2) защитить нейроны, глию и микроциркуляторное русло от ишемического повреждения;+
3) одновременно защитить нейроны, глию и микроциркуляторное русло от ишемического повреждения и восстановить кровоток;
4) лизировать тромб.

22. У больного с ишемическим инсультом при развитии отека большого полушария или мозжечка с дислокацией показана консультация

1) челюстно-лицевого хирурга;
2) ангиохирурга;
3) нейрохирурга;+
4) кардиолога.

23. Шкала Waterlow используется для оценки риска развития

1) трофических нарушений;+
2) эмболии лёгочной артерии;
3) инфаркта миокарда;
4) ишемического инсульта.

24. Роль наследственной (генетической) предрасположенности в развитии ишемического инсульта наиболее значима в возрасте

1) 50-70 лет;
2) не имеет значения для развития инсульта;
3) до 50 лет;+
4) старше 70 лет.

25. Какой диагностический метод является предпочтительным для диагностики и оценки динамики ишемического инсульта в острейшей стадии?

1) УЗДГ;
2) КТ;
3) ангиография;
4) МРТ.+

26. Энергетическое обеспечение при проведении нутриционной поддержки при тяжёлом инсульте должно быть в пределах

1) 60-70 ккал/кг веса в сутки;
2) 10-20 ккал/кг веса в сутки;
3) 30-40 ккал/кг веса в сутки;+
4) 80-90 ккал/кг веса в сутки.

27. Какой вид лечения НЕ является базисной терапией при инсультах?

1) тромболитическая терапия;+
2) лечение нарушений общей гемодинамики;
3) борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией;
4) предупреждение и лечение нарушений дыхания.

28. Препараты, используемые постоянно, для профилактики ишемического инсульта при мерцательной аритмии относятся к группе

1) ноотропных;
2) антиконвульсантов;
3) антикоагулянтов;+
4) кортикостероидов.

29. В структуре церебральных инсультов в Российской Федерации превалируют

1) ишемические инсульты;+
2) все типы инсультов представлены в равной пропорции;
3) субарахноидальные кровоизлияния;
4) геморрагические инсульты.

30. Наиболее значимым фактором риска развития ишемического инсульта является

1) избыточное употребление алкоголя;
2) нарушения ритма сердца;
3) артериальная гипертензия;+
4) стенозные поражения магистральных артерий;
5) изменения гемостаза.

31. Ишемический инсульт НЕ развивается вследствие

1) разрыва мозгового сосуда;+
2) эмболии мозгового сосуда;
3) тромбоза мозгового сосуда;
4) стеноза мозгового сосуда.

32. Наиболее эффективным способом восстановления кровотока при ишемическом инсульте является

1) гемодилюция;
2) ПУВА-терапия;
3) антиагрегантная терапия;
4) тромболитическая терапия.+

33. В первые 4,5 часа после развития ишемического инсульта решается вопрос о

1) назначении нейротрофических препаратов;
2) назначении антикоагулянтов;
3) реабилитационной терапии;
4) тромболитической терапии.+

34. Сохранение очаговой симптоматики при остром нарушении мозгового кровообращения менее 24 часов позволяет классифицировать это как

1) хроническую цереброваскулярную недостаточность;
2) стойкое нарушение мозгового кровообращения (церебральный инсульт);
3) начальные проявления сосудистой мозговой недостаточности;
4) преходящее нарушение мозгового кровообращения.+

35. Относительный риск ишемического инсульта при наличии мерцательной аритмии увеличивается в

1) 2-3 раза;
2) 5-7 раз;+
3) 3-4 раза.

36. Преходящая монокулярная слепота развивается при вовлечении

1) средней мозговой артерии;
2) внутренней сонной артерии;+
3) задней мозговой артерии;
4) наружной сонной артерии.

37. Длительно протекающая артериальная гипертензия сопровождается

1) сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону понижения;
2) сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону повышения;+
3) сдвигом нижней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону понижения, а верхней границы – в сторону повышения.

38. Зона ишемической полутени (пенумбры) при острой ишемии головного мозга — это область

1) сочетающая необратимо поврежденное и неповрежденное мозговое вещество;
2) необратимо поврежденного мозгового вещества;
3) неповрежденного мозгового вещества;
4) потенциально обратимо поврежденного мозгового вещества.+

39. Методом выбора для оценки особенностей строения атеросклеротической бляшки является

1) магнитно-резонансная ангиография;
2) контрастная ангиография;
3) компьютерная ангиография;
4) дуплексное сканирование.+

40. Глазная артерия является ветвью

1) внутренней сонной артерии;+
2) передней мозговой артерии;
3) наружной сонной артерии;
4) средней мозговой артерии.

41. «Жизнеспособность» ишемической полутени (пенумбры) в большинстве случаев сохраняется в течение

1) 10-12 часов;
2) нескольких минут;
3) 1-2 часов;
4) 3-6 часов.+

42. Механическое удаление тромба (тромбоэкстракция) при ишемическом инсульте наиболее эффективно в первые

1) 6 часов;+
2) 24 часа;
3) 36 часов;
4) 48 часов.

43. При инсульте в бассейне передней мозговой артерии возникает

1) акинез;
2) моноплегия или монопарез ноги;+
3) гемианопсия;
4) зрительная агнозия.

44. К модифицируемым факторам риска ишемического инсульта относят

1) генетическую предрасположенность;
2) климатические условия;
3) особенности строения Виллизиева круга;
4) избыточное употребление алкоголя.+

45. К ТЭЛА у больных в острой стадии инсульта предрасполагает

1) гонартроз;
2) низкое артериальное давление;
3) варикозная болезнь нижних конечностей;+
4) высокое артериальное давление;
5) мерцательная аритмия.

46. Предрасполагающим фактором к развитию отёка головного мозга при ишемическом инсульте полушарной локализации может быть

1) мужской пол;
2) кардиоэмболический тип инсульта;+
3) преклонный возраст;
4) лакунарный тип инсульта.

47. Позвоночные артерии, сливаясь, образуют

1) Виллизиев круг;
2) заднюю мозговую артерию;
3) основную (базилярную) артерию;+
4) таламо-коленчатую артерию.

48. Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена относится к

1) тромболитическим препаратам;+
2) ноотропным препаратам;
3) антикоагулянтам;
4) антиагрегантам.

49. Для решения вопроса о проведении тромболитической терапии оценка тяжести инсульта при поступлении проводится по шкале

1) MMSE;
2) NIHSS;+
3) Бартел;
4) модифицированной Рэнкина.

50. Нейропротективная терапия при ишемическом инсульте должна начинаться на

1) в отделении реабилитации;
2) в отделении реанимации и интенсивной терапии;
3) после выписки из стационара;
4) догоспитальном этапе.+

51. Внутренняя сонная артерия является ветвью

1) позвоночной артерии;
2) средней мозговой артерии;
3) наружной сонной артерии;
4) общей сонной артерии.+

52. Проведение тромболитической терапии при ишемическом инсульте проводится для

1) нейропротекции;
2) нормализации АД;
3) восстановления кровотока;+
4) нормализации гемостаза.

53. Концевыми ветвями внутренней сонной артерии являются

1) передняя и средняя мозговые артерии;+
2) передняя и задняя мозговые артерии;
3) средняя мозговая и основная артерии;
4) средняя и задняя мозговые артерии.

54. Для профилактики ишемического инсульта необходимо проводить

1) антигипертензивную терапию;+
2) витаминотерапию;
3) гормональную терапию;
4) иммуномодулирующую терапию.

55. Относительным ограничением для госпитализации больного с ОНМК из дома может быть

1) угнетение сознания до уровня сопора;
2) развитие гемиплегии;
3) психомоторное возбуждение;
4) терминальная стадия онкологического заболевания.+

56. Противопоказанием для проведения системного тромболизиса является

1) медикаментозно контролируемое АД, не превышающее 180/90 мм рт. ст.;
2) время от начала заболевания менее 3 часов;
3) геморрагические изменения в области ишемического очага;+
4) зона ишемических изменений на КТ, занимающая менее ⅓ бассейна средней мозговой артерии.

57. Альтернирующие синдромы развиваются при локализации ишемического процесса в бассейне

1) передней мозговой артерии;
2) средней мозговой артерии;
3) основной артерии;+
4) задней мозговой артерии.

58. Сосудистый криз в бассейне сонных артерий клинически может проявиться

1) нистагмом;
2) системным головокружением;
3) альтернирующими синдромами;
4) оптико-пирамидным синдромом.+

59. Больной с острыми нарушениями мозгового кровообращения должен быть госпитализирован в

1) ОРИТ для лечения больных с ОНМК;+
2) неврологическое отделение общего профиля;
3) терапевтическое отделение;
4) отделение реанимации общего профиля.

Источник