Тамбов онмк бабенко сколько держат с инсультом

Инсульт – заболевание, при котором нарушается поступление к одному из участков головного мозга и возникают неврологические нарушения.

Существует два вида инсульта – ишемический и геморрагический.

При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние, причиной которого является разорвавшийся сосуд. Наиболее частой причиной разрыва кровеносного сосуда является патологическое изменение его стенки – аневризма. А при ишемическом инсульте к участку головного мозга поступает недостаточно крови за счет закупорки сосуда тромбом, эмболом или атеросклеротической бляшкой.

Факторами риска развития инсульта являются переедание, злоупотребление алкоголем, гиподинамия и сидячий образ жизни, стрессы и частое переутомление, курение, ожирение. Среди других причин отмечают такие как плохая экология, повышенное артериальное давление, резкая смена погодных условий, частые холодные климатические условия, чрезмерная физическая активность, перенесенные операции на сердце. Есть заболевания, которые повышают риск развития инсульта. Это сахарный диабет, мерцательная аритмия, прогрессирующий атеросклероз, ревматические и инфекционные поражения сердечных клапанов, сердечные пороки врожденного характера, тромбоз и злокачественные образования.

Как заподозрить инсульт?

Есть явные признаки, позволяющие выявить у человека инсульт:

Внезапная беспричинная головная боль, особенно сочетающаяся с эпизодами потери сознания.
Нарушение речи: попросите повторить несложную фразу (например, «За окном лето») – при наличии у человека инсульта фраза воспроизводится с трудом или не воспроизводится совсем.
Асимметрия лица: попросите улыбнуться – при инсульте улыбка будет кривой, т.к.один угол рта будет находится выше, а другой ниже.
Асимметричное положение языка: попросите высунуть язык – при инсульте язык смещается на одну из сторон.
Слабость мышц конечностей (чаще односторонняя): попросите одновременно поднять вверх обе руки – при инсульте руки поднимаются на разную высоту, одна рука движется медленнее другой.
Внезапное нарушение равновесия и координации движений: при инсульте могут появиться шаткость, неустойчивость при ходьбе, размашистые движения в руках и ногах.
Внезапное нарушение зрения.

Первая помощь при инсульте

При выявлении у пострадавшего хотя бы одного из вышеописанных симптомов необходимо немедленно вызвать Скорую медицинскую помощь и в точности описать диспетчеру симптомы для ускорения приезда бригады медицинских работников. До ее приезда нужно предпринять следующие меры – необходимо уложить пострадавшего на твердую поверхность и приподнять голову, чтобы предотвратить отек головного. Если у больного рвота, нужно свесить голову набок. Так рвотные массы не попадут в дыхательные пути и не вызовут асфиксию. Следует расстегнуть ему пояс и воротник, так как они могут сдавливать тело. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Хорошо, если получится измерить артериальное давление. Если оно повышено, необходимо дать гипотензивное средство, которое доктор советовал больному в таких ситуациях. Все эти меры помогут больному дождаться специалистов скорой помощи, уменьшив последствия сосудистых катастроф.

Важно: При инсульте нельзя заниматься самолечением и ждать улучшения- необходимо экстренное обращение в специализированное медицинское учреждение.

Только экстренное вмешательство медицинских специалистов сможет уменьшить степень повреждение мозга, и, возможно, предотвратить дальнейшее развитие этого заболевания. Чем раньше больному будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз.

В качестве профилактики инсультов следует ежегодно посещать врача поликлиники с целью выявления фактора риска инсульта. В таком случае удастся выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии. Соблюдение элементарных правил поведения, а именно правильного питания, уменьшение восприятия стрессовых ситуаций, отказ от курения и потребления спиртных напитков — эффективные профилактические меры по предупреждению этого патологического расстройства.

«Предупрежден – значит, вооружен!».

Врач-невролог Елена Владимировна Нилова неврологического отделения для больных с ОНМК

Источник

Церебральный инсульт занимает второе место по частоте смертельных случаев от болезней системы кровообращения в Российской Федерации.

Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч инсультов, причем 30-35% больных, перенесших инсульт, погибают в остром периоде (то есть в первые 3-4 недели). У выживших в 80% случаев наблюдаются те или иные последствия инсульта, причем чаще всего это двигательные и речевые нарушения. В связи с этим, в современных условиях возрастает внимание к медицинской реабилитации, как неотъемлемой части комплекса лечебно-профилактических мероприятий. Цель медицинской реабилитации – это сведение к минимуму функциональных последствий повреждения мозга после инсульта и их негативных влияний на жизнь больного, его родственников и ухаживающих за ним лиц, увеличение степени самостоятельности больного во всех сферах жизни, интеграция его в общество.

Основными принципами реабилитации больных, перенесших инсульт являются:

раннее начало реабилитационных мероприятий;
систематичность и длительность, то есть этапная реабилитация;
комплексность, мультидисциплинарность, адекватность реабилитационных мероприятий;
активное участие в реабилитации самого больного, его близких и родственников.

Первым условием решения задач ранней реабилитации является быстрая госпитализация больных в специализированные неврологические отделения для больных с ОНМК. Вторым важным условием является проведение ранних нейрореабилитационных мероприятий.

В неврологическом отделении для больных с ОНМК нашего учреждения комплекс ранней реабилитации начинается в палатах интенсивной терапии и включает в себя: профилактику осложнений (тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, пролежней, нарушений функции толстого кишечника); раннюю мобилизацию больного.

С целью профилактики осложнений всем больным проводится эластическая компрессия нижних конечностей. Ежедневно пациент осматривается врачом по лечебной физкультуре, который вместе с инструктором ЛФК осуществляют активные и пассивные двигательные тренировки. Каждому больному проводится пневмомассаж конечностей, по назначению врача физиотерапевта проводится комплекс физиотерапевтических процедур: ингаляции с лекарственными смесями, ультрафиолетовое облучение кожных покровов, лазеротерапия, магнитотерапия.

Ранняя мобилизация больного включает вертикализацию – современную реабилитационную методику профилактики и устранения осложнений, связанных с длительным пребыванием пациента в лежачем положении. Вертикализация позволяет более быстро и успешно проводить восстановление после перенесенного инсульта. Суть вертикализации состоит в плавном переводе лежачего пациента в вертикальное положение, что позволяет улучшить работу сердечно-сосудистой системы, улучшить вентиляцию легких, предотвратить застойные явления в легких и развитие пневмонии, улучшить перистальтику желудочно-кишечного тракта, улучшить подвижность суставов, предотвратить дегенерацию мышечных тканей, мышечные спазмы, предотвратить образование пролежней, улучшить психологическое состояние больного.

В отделении созданы комфортные условия для беспрепятственного перемещения и пребывания пациентов: достаточная ширина коридоров, дверных проемов, лифтов; достаточная площадь палат, душевых комнат, реабилитационных кабинетов; отсутствие порогов; наличие дополнительных поручней вдоль стен; удобное расположение выключателей, кнопок вызова персонала; использование трапов для слива воды в ванных комнатах и не скользящей половой плитки.

В отделении имеется тренажер-«вертикализатор», гидроподъемник для больных, оборудование для кинезотерапии (системы рефлекторных упражнений) и эрготерапии (системы социально-бытовой реабилитации), терапевтические мячи, тренажеры, физиотерапевтическое оборудование, зал для занятий лечебной физкультурой, стабилоплатформа для восстановления функции равновесия.

Тамбов онмк бабенко сколько держат с инсультом

Реабилитационные мероприятия в отделении осуществляет мультидисциплинарная бригада (МДБ) объединяющая специалистов, которые работают как единая команда, с четкой согласованностью действий. В состав бригады входят: врач-невролог, врач-физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре, логопед, психиатр, медицинский психолог, социальный работник.

После окончания курса лечения пациента в стационарных условиях консилиум врачей оценивает степень восстановления функций, прогнозирует возможность дальнейшей их нормализации, даёт рекомендации по проведению реабилитационного лечения на последующих этапах.

В 2016году в неврологическом отделении для больных с ОНМК пролечено 2294 пациента, средняя длительность лечения составила 12 дней. За период лечения в отделении каждый пациент ежедневно осматривался специалистами мультидисциплинарной бригады с коррекцией восстановительного лечения. Результатом этой кропотливой работы явился высокий показатель «независимости больных в повседневной жизни», который составил 70 процентов от всех пролеченных больных в отделении.

Таким образом, организация реабилитационных мероприятий больным с церебральным инсультом позволила поднять медицинскую помощь этим пациентам на более высокий, качественный уровень.

Источник

В настоящей статье речь пойдет о причинах инсульта и методах его профилактики. В зависимости от причины острого нарушения мозгового кровообращения, выделяют несколько вариантов их развития. Для ишемического инсульта характерны:

Атеротромботический – вследствие атеросклероза крупных артерий, приводящих к полной или частичной закупорке сосуда, несущего кровь с необходимыми питательными веществами и кислорода к определенному участку мозга. Атеросклеротическая бляшка также может распадаться на мелкие частицы, которые с током крови могут перекрыть просвет более мелких сосудов мозга.
Кардиоэмболический – наиболее частой причиной является болезни сердца, сопровождаемым нарушением сердечного ритма в виде фибрилляции предсердий.
Лакунарный – вследствие полного перекрытия просвета артерий малого диаметра, поражение которых связано с повышением артериального давления или сахарным диабетом.
Другими редкими причинами являются – заболевания крови, расслоение стенки артерий.

Причинами ишемического инсульта может быть один или сочетание нескольких перечисленных вариантов.

Для геморрагического инсульта основными механизмами развития являются:

Гипертоническая болезнь без адекватного лечения
Аномалии развития сосудов (аневризмы артерий, артерио- венозные мальформации).

Ведущими факторами риска инсульта являются гипертоническая болезнь с цифрами АД 140/90 мм рт. ст., повышенный уровень холестерина в анализе крови (выше 5,0 ммоль /л), курение, недостаточное употребление фруктов и овощей, малоподвижный образ жизни, ожирение, сахарный диабет (значение сахара в крови выше 6,0 ммоль/л), злоупотребление алкоголем.

Предотвратить развитие инсульта поможет:

Отказ от курения (у курящих людей риск развития инсульта в 2-6 раз выше, чем у некурящих. В течение первого года после отказа от курения риск развития инсульта уменьшается на 50%, а через 2-5 лет риск развития инсульта уменьшиться в 10 раз.
Сокращение потребления алкоголя и пищи с ограничением животных жиров и лёгких углеводов, повышение физической активности и снижение избыточной массы тела. Уменьшение потребления в пищу поваренной соли, увеличение потребления фруктов, овощей и не реже 2 раз в неделю потребление морской рыбы. У людей, употребляющих жирную морскую рыбу 1-2 раза в неделю, риск развития инсульта уменьшается на 48%, по сравнению с теми, кто не включает рыбу в свой рацион.
Нормализация уровня артериального давления позволяет уменьшить риск развития инсульта на 40%, целевой уровень артериального давления должен быть ниже 140/90 мм рт. ст. , но при приёме таблеток нельзя допускать гипотонию ( АД ниже 110/70мм рт. ст.)
Поддержание оптимального уровня глюкозы в крови меньше 6 ммоль/л.
Необходимость приёма препаратов, предотвращающих развитие тромбов по назначению врача- кардиолога пациентам с мерцательной аритмией.
Контроль холестерина в анализе крови и поддержание целевых его значений- 5 ммоль/л.
Проведение ультразвукового исследования сосудов мозга при подозрении на атеросклеротическое поражение магистральных артерий головы.

Таким образом, развитие инсульта можно предотвратить, соблюдая рекомендации врача. Важно не упускать из вида первые признаки проблем со здоровьем и исключить факторы риска.

Если Вы обнаружили у себя или близких Вам людей факторы риска, Вам необходимо обратиться к врачу. Консультацию врача Вы можете получить в Центре здоровья. Центр здоровья расположен по ул. Московской д-29г. Тамбова в поликлинике на 4 этаже. Ведётся предварительная запись по телефону 79-68-16 с 8-00 до 17-00.

Врач – невролог неврологического отделения для больных с ОНМК Девичинская Анастасия Игоревна

Региональный сосудистый центр ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д Бабенко»

Источник

Тамбов онмк бабенко сколько держат с инсультом

Акатушева Оксана Васильевна – заведующий отделением, врач-невролог высшей квалификационной категории. Образование высшее – профессиональное, окончила Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н.Бурденко по специальности «лечебное дело», диплом от 17.01.1997 г.; сертификат по специальности «неврология» с 11.04.2018 г. по 11.04.2023 г.; сертификат по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», срок действия с 06.04.2018 г. по 06.04.2023 г.

График работы: 08.00–16.18

Синицына Анна Александровна – старшая медицинская сестра первой квалификационной категории. Образование среднее – профессиональное, окончила ТОГБОУ СПО “Тамбовский областной медицинский колледж” по специальности “акушерское дело”, диплом от 03.07.2007 г.; сертификат по специальности “анестезиология и реаниматология”, срок действия с 27.06.2016 по 27.06.2021 г.

График работы: 8.00-16.18 (перерыв в течение рабочей смены)

Список врачей-специалистов подразделения

Злыгостева Екатерина Владимировна – врач-невролог первой квалификационной категории. Образование высшее – профессиональное, окончила ГОУ ВПО “Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию” по специальности «лечебное дело», диплом от 25.06.2009 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 12.03.2020 г. по 12.03.2025 г.

График работы: с 08.00 ч. – 16.18 ч. (перерыв в течение рабочей смены)

Борисова Диана Юрьевна – врач-невролог. Образование высшее- профессиональное, окончила медицинский институт ФГБОУ ВПО “Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина” по специальности « лечебное дело», диплом от 27.06.2016 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 09.08.2017 г. по 09.08.2022 г.

График работы: с 08.00 ч. – 16.18 ч. (перерыв в течение рабочей смены)

Кириченко Любовь Юрьевна – врач-невролог второй квалификационной категории. Образование высшее – профессиональное, окончила ГБОУ ВПО “Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского” МЗ и социального развития РФ по специальности «лечебное дело», диплом от 18.06.2012 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 18.06.2018 г. по 18.06.2023 г.

График работы: с 08.00 ч. – 16.18 ч. (перерыв в течение рабочей смены)

Крылова Юлия Александровна – врач-невролог первой квалификационной категории. Образование высшее – профессиональное, окончила ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Росздрава» по специальности «лечебное дело», диплом от 25.06.2010 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 30.01.2016 г. по 30.01.2021 г.

График работы: с 08.00 ч. – 16.18 ч. (перерыв в течение рабочей смены)

Харитонов Александр Андреевич – врач – невролог. Образование высшее-профессиональное, окончил медицинский институт ФГБОУ ВО “Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина”, по специальности “лечебное дело”, диплом от 06.07.2017г.; сертификат по специальности “неврология”, срок действия с 13.08.2019 г. по 13.08.2024 г.

График работы: с 08.00 ч. – 16.18 ч. (перерыв в течение рабочей смены)

Казакова Анна Владимировна – врач по лечебной физкультуре. Образование высшее- профессиональное, окончила ФГБОУ ВО “Самарский государственный медицинский университет”, по специальности “лечебное дело”, диплом от 26.06.2003г.; сертификат по специальности “Лечебная физкультура и спортивная медицина”, срок действия с 16.04.2018 г. по 16.04.2023 г.

График работы: с 08.00 ч. – 16.18 ч. (перерыв в течение рабочей смены)

Блок (палата) интенсивной терапии и реанимации на 9 коек в составе 2 неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения

Саратова Екатерина Александровна – врач-невролог. Образование высшее- профессиональное, окончила ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им.академика И.П.Павлова» по специальности «лечебное дело», диплом от 26.02.2012 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 11.04.2018 г. по 11.04.2023 г.

График работы: по скользящему графику (перерыв в течение рабочей смены)

Во 2-ом НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) на современном уровне, с учётом клинических рекомендаций и стандартов, проводится обследование и лечение пациентов с острой сосудистой патологией головного мозга.

Мы находимся: хирургический корпус, 3 этаж, вход через “Стол справок”Контактный телефон: 8 (4752) 72-87-81

Источник

Тамбов онмк бабенко сколько держат с инсультом

Сажнев Алексей Иванович – заведующий отделением, врач-невролог высшей квалификационной категории. Образование высшее профессиональное, окончил ГОУ ВПО “Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова МЗ РФ” по специальности «лечебное дело»; диплом от 23.06.1995 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 29.05.2019 г. по 29.05.2024 г.; сертификат по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», срок действия с 18.12.2018 г. по 18.12.2023 г.

График работы: 8.00-16.18

Ерохина Светлана Анатольевна – старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории. Образование среднее – профессиональное, окончила Мичуринское медицинское училище по специальности «сестринское дело», диплом от 01.07.1994 г.; высшее – профессиональное, окончила ГОУ ВПО “Саратовский государственный медицинский университет им. ВИ Разумовского” по специальности «сестринское дело», диплом от 17.06.2010 г.; сертификат по специальности «сестринское дело», срок действия с 24.02.2020 г. по 24.02.2025 г.

График работы: 8.00-16.18 (перерыв в течение рабочей смены)

Список врачей-специалистов подразделения

Очнева Ольга Владимировна – врач-невролог первой квалификационной категории. Образование высшее – профессиональное, окончила ГОУ ВПО “Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию” по специальности «педиатрия»; диплом от 25.06.2004 г.; сертификат по специальности «неврология», срок действия с 09.02.2016 г. по 09.02.2021 г.