Судороги ног после инсульта что делать
У пожилых людей около 30% случаев эпилептических припадков диагностируется после перенесенного мозгового удара. Судорожное состояние может развиться в первые дни, недели или появится неожиданно через несколько месяцев, лет после инсульта. Приступы могут затрагивать определенную область (например, ногу) или все тело, возникнуть одноразово или регулярно (2-8% больных).
Типы постинсультных припадков
В зависимости от времени возникновения судорог различают 3 типа постинсультных припадков, имеющих различный механизм развития:
- Предвестники (сосудистая прекурсивная эпилепсия) – развиваются за несколько месяцев, лет до появления других симптомов инсульта. Причина их возникновения – сужение/частичная закупорка магистрального сосуда головы. Припадки-предвестники могут быть единственным признаком микроинсульта или «немого» инсульта, который не ведет к появлению заметных стойких нарушений, диагностируется случайно во время планового МРТ, КТ головного мозга.
- Ранние (эпилепсия раздражения). Составляют 20-25% всех постинсультных судорог. Возникают в острый период реабилитации (первые 7 дней). Их появление связано с нарушением работы нейронов, испытавших кислородное голодание. Из-за срывов противоэпилептической системы формируется небольшая группа нервных клеток, продуцирующих патологические электрические импульсы, которые заставляют мышцы неестественно сокращаться.
- Поздние (эпилепсия рубцевания) – самые распространенный тип (65-70%). Появляются через недели, месяцы, годы после перенесенного инсульта. Вызываются перестройкой нервной ткани. Характерны для пациентов, у которых в зоне поражения сформировалась киста или атрофия коры головного мозга. Если поздние судороги впервые появляются через недели-месяцы после ишемического инсульта, высока вероятность их регулярности в дальнейшем.
Поздние судороги могут возникать:
- после эмоционального стресса, физического перенапряжения;
- во время сна;
- быть побочным действием некоторых лекарств.
По особенностям проявления судорожные сокращения бывают:
- тонические – длительное сокращение отдельных групп мышц;
- клонические (конвульсии) – чередование сильного сокращения, расслабления мышечных волокон.
К факторам риска развития постинсультной эпилепсии относят:
- геморрагическую форму мозгового удара;
- пропитывание зон инфаркта компонентами крови (геморрагическая трансформация ишемического инсульта);
- кардиоэмболическую природу заболевания;
- поражение коры больших полушарий;
- значительную площадь повреждения;
- тромбоз центральных вен, синусов;
- тяжелое течение патологии.
Симптомы и клинические проявления
Судороги проявляются сокращением отдельных мышц лица, конечности, половины/всего тела, которые обычно сопровождаются болью различной интенсивности. Во время припадка пациент может быть в сознательном или бессознательном состоянии. Длительность приступа различна: от нескольких секунд до нескольких минут.
Существует множество разновидностей судорожных припадков, из которых для постинсультной эпилепсии характерно три. Обычно они связаны с поражением лобной доли мозга, проявляются простым парциальным приступом. У трети пациентов развивается вторичная генерализация.
| Название припадка | Проявление |
|---|---|
| Простой парциальный | Протекает без потери сознания. Судороги охватывают определенную часть тела, могут сопровождаться ощущением дежавю, расстройствами болевой, температурной чувствительности. |
| Вторичный генерализованный | Человек теряет сознание, его тело сотрясают клонико-тонические судороги. Изо рта может идти пена. |
| Джексоновский | Патологические мышечные сокращения возникают точечно и распространяются на всю конечность. Могут перебрасываться с одной стороны тела на другую. Сознание обычно сохранено. |
Первая помощь при судорогах
Иногда судорожные припадки возникают как один из симптомов инсульта. Очень часто приступ сопровождается потерей или нарушением уровня сознания. До прибытия скорой такого больного необходимо:
- положить на бок, подложить под голову небольшую подушку или соорудить возвышение из подручных средств (куртки, свитера, сумки, рюкзака);
- удерживать голову так, чтобы рвота, слюна могли беспрепятственно стекать вниз;
- вытирать выделения салфеткой;
- без применения грубой силы придерживать руки, ноги пострадавшего. Это предупредит нанесение травм непроизвольными размахами окружающим, самому себе;
- если по окончанию припадка пациент перестанет дышать – переходите к непрямому массажу сердца, искусственному дыханию.
Категорично противопоказано:
- засовывать в рот любые предметы. Они могут повредить зубы, слизистую рта;
- стараться обездвижить больного, разжимать ему пальцы;
- давать воду – пострадавший может ей захлебнуться;
- предлагать любые препараты, кроме случаев, заранее оговоренных с врачом;
- предлагать нашатырь – способен спровоцировать остановку дыхания.
Особенности лечения
Терапевтический подход зависит от вида припадков. Если это предвестники, специфические противосудорожные препараты не назначаются. Основная задача лечения – устранить сужение артерии. В зависимости от причины патологии пациенту показаны противосвертывающие лекарства (аспирин), таблетки от давления, нейропротекторы.
Ранние судороги немедленного специфического лечения не требуют. Обычно они исчезают самостоятельно по окончании стабилизации обмена веществ в головном мозге. Противоэпилептические препараты назначаются исключительно больным с повторными непровоцируемыми припадками.
Единичные поздние приступы также требуют наблюдения. Если эпизоды припадков повторяются, существует вероятность развитие постинсультной эпилепсии – хронического заболевания, проявляющегося периодическими судорожными состояниями. При подтвержденном диагнозе больным назначают противосудорожные препараты:
- карбамазепин (тегретол, финлепсин);
- вальпроаты (конвулекс, конвульсофин, депакин, вальпарин);
- топирамат (макситопир, топсавер, топамакс);
- ламотриджин (конвульсан, ламитор, ламиктал);
- леветирацетам (кеппра).
Альтернатива медикаментозному лечению судорог – установка миниатюрного электростимулятора блуждающего нерва. Он помогает «глушить» аномальные нервные импульсы, вызывающие эпилепсию.
Возможные осложнения
Пожилые люди, которые составляют основное количество заболевших, более чувствительные к побочным эффектам противосудорожных лекарств. Это связано с:
- одновременным приемом 3 и более медикаментов различных фармакологических групп, которые могут взаимодействовать между собой;
- неудовлетворительным состоянием печени, почек;
- наличием когнитивных нарушений;
- накоплением противоэпилептических препаратов в сыворотке крови.
Наиболее распространенные побочные эффекты
| Действующее вещество | Нарушение |
|---|---|
| Карбамазепин, фенитоин |
|
| Вальпроаты |
|
| Топирамат |
|
Профилактика судорог
Американская ассоциация инсульта рекомендует профилактически принимать противоэпилептические препараты людям с субарахноидальным кровоизлиянием, долевым геморрагическим инсультом в первые недели после перенесенного мозгового удара. Специфических методов предупреждения припадков у больных с ишемической формой не разработано. Считается, что тромболитическая терапия уменьшает вероятность их возникновения (2).
Литература
- А.Б. Гехт. Постинсультная эпилепсия, 2000
- О.Н. Кирилловских. Постинсультная эпилепсия у пожилых: факторы риска, клиника, нейрофизиология, возможности фармакотерапии.
- Т. В. Данилова. Постинсультная эпилепсия: предикторы, факторы риска, клинические варианты, лечение, 2012
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 12 октября, 2019
Источник
Инсульт является распространенной неврологической патологией, имеющей множество проявлений. Некоторые последствия инсульта при адекватной медицинской помощи поддаются лечению и восстановлению. К числу данных последствий относятся судороги, которые появляются у женщин и мужчин после ишемического или геморрагического инсульта.
Развитие судорожного синдрома вызвано гибелью нейронов головного мозга и формированием очага некроза. Ответной реакцией организма на данный процесс является активация других нейронов для восстановления кровообращения и прекращения патологического процесса. Некротические ткани заменяются полостью, заполненной жидкостью, при образовании кисты человек не ощущает дискомфорта. Однако при раздражении кистой нейронов могут происходить судороги.
Лечение судорог и других последствий инсульта осуществляют врачи-неврологи Юсуповской больницы, которые предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Специалистам удается улучшить качество жизни и восстановить функции даже тех пациентов, от которых отказались в других медицинских учреждениях.
Особенности возникновения и признаки
Судороги представляют собой непроизвольные подергивания или сокращения мышц, продолжительность которых может достигать нескольких десятков минут. Генерализованные судороги после инсульта характеризуются мышечными сокращениями во всем теле. После таких приступов больной зачастую засыпает или теряет сознание, так как генерализованные судороги являются стрессовой ситуацией для организма.
После инсульта судороги могут проявляться у больных в виде:
онемения одной или обеих конечностей одновременно, чувство деревянной ноги или руки;
сокращения мышц лица и шеи, результатом чего становится «маскообразное лицо», запрокидывание головы на одну сторону или асимметрия лица с одной стороны;
сокращения мышц лица на фоне онемения конечностей.
Некоторые пациенты после инсульта испытывают небольшой тремор, другие больные отмечают краткосрочные судороги во всем теле. Данное обстоятельство учитывается врачами-неврологами Юсуповской больницы, для лечения судорог пациентам назначаются дополнительные терапевтические мероприятия.
Судорожный синдром появляется не только при остром нарушении кровообращения, его признаки отмечаются некоторыми пациентами в течение первых месяцев реабилитации, когда происходят обострения. При возникновении судорог пациенту, который перенес инсульт, необходима медицинская помощь в условиях стационара.
Причины
Возникновение судорог после инсульта связано с гибелью нейронов. Организм с целью ограничения некротического очага поражения и сохранения связи между нервными клетками перераспределяет функции пораженных клеток между здоровыми нейронами.
Механизм защиты реализуется через образование полости, которую заполняет жидкость. Данное новообразование не оказывает существенного влияния на самочувствие пациента и качество его жизни. Однако в некоторых случаях оно может раздражать нейроны, в результате данного взаимодействия возникают судороги.
Врачи-неврологи называют главными причинами судорог, развивающихся после инсульта, спайки, кисты и различные новообразования. Однако специалисты выделяют также факторы, которые могут спровоцировать и усугубить судорожный синдром:
побочные эффекты, возникающие при приеме некоторых медикаментов;
перенесенные стрессы или состояние эмоционального неблагополучия;
психологическое и физическое переутомление.
Судорожный синдром является опасным последствием инсульта, при котором в организме происходит шоковая реакция. Врачи-неврологи Юсуповской больницы используют эффективные разработки современной медицины для устранения причин судорог после инсульта.
Последствия
Судороги после инсульта требуют незамедлительного лечения, так как они могут стать причиной развития некоторых патологий. Наибольшую опасность для больного представляют судороги, сопровождающиеся потерей сознания, в период обострения нарушения. Основными последствиями судорожного синдрома являются:
повторные нарушения мозгового кровообращения;
кратковременная или длительная утрата сознания. Некоторые больные после приступов впадают в состояние комы, так как для их организма судороги являются серьезным стрессом;
инвалидность как последствие судорог происходит при постоянных приступах, которые вследствие тяжести повреждений головного мозга сложно поддаются лечению. В данном состоянии также затруднено восстановление функций;
летальный исход возможен при отсутствии терапии судорог, частых и интенсивных приступах. Наиболее часто судороги имеют такой характер при повреждении ствола головного мозга, поражение которого может стать причиной остановки деятельности дыхательной и сердечной систем.
Неврологии Юсуповской больницы отмечают у пациентов с данным нарушением проблемы психосоматического характера, поэтому в процессе их лечения и реабилитации задействуют профессиональных психологов, нейродефектологов и психотерапевтов. Люди, которые перенесли инсульт, зачастую не могут себя обслуживать, утрачивают способность к движению и выполнению повседневных задач. Судорожный синдром при этом усугубляет их состояние, в результате чего люди испытывают чувство неполноценности.
Лечение
При появлении судорог важно обратиться к врачам-неврологам и не проводить самолечение. В некоторых случаях целесообразно вызвать бригаду скорой помощи и до ее приезда оказывать человеку первую помощь. В момент приступа следует освободить человека от тесной одежды и аксессуаров, чтобы обеспечить доступ кислорода. Если приступ произошел в помещении, то важно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. После этого больного нужно комфортно уложить и под голову положить подушку или валик.
Опасность во время приступа судорог представляют зубные протезы – их следует извлечь, при наличии во рту остатков пищи необходимо их удалить. Хриплое дыхание пациента может указывать на наличие факторов, затрудняющих дыхание, важно исключить их действие. Массаж во время приступа поможет избавиться от боли в мышцах, при его проведении следует смазать оливковым маслом кожу.
В Юсуповской больнице лечение судорог осуществляется в отделении интенсивной терапии или реанимации. Внутривенное введение противосудорожных препаратов позволяет купировать судороги. Если данное средство оказалось неэффективным, то специалисты используют антиконвульсанты, вводимые через зонд или парентерально.
Карбамазепин и финлепсин также способствуют облегчению состояния пациента. Однако при использовании финлепсина врачи-неврологи учитывают возможные побочные эффекты:
апатию и упадок сил;
снижение когнитивной активности при длительном использовании средства;
повышенная ломкость костей или развитие остеопороза (для предупреждения данных последствий назначаются препараты кальция);
при сочетании с антикоагулянтами повышается вероятность кровотечений.
Лечение судорожного синдрома после инсульта направлено на купирование симптомов. Врачи-неврологи нашей клиники включают мероприятия по устранению судорог в программу лечения. При появлении признаков судорожного синдрома следует обратиться в Юсуповскую больницу, специалисты которой проводят экстренную госпитализацию пациентов круглосуточно.
Источник
Судороги после инсульта: причины, особенности и методы лечения
Судороги после инсульта являются одним из видов неврологических расстройств, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы. В периоде реабилитации они могут иногда проявляться в виде эпилептических припадков, что требует проведения комплексной симптоматической терапии. Отсутствие лечения не позволит полностью восстановить поврежденные участки нейронных структур головного мозга, что сделает судороги постоянным спутником дальнейшей жизни.
Причины возникновения судорог после инсульта
Чаще всего судороги развиваются при наличии геморрагического инсульта, локализованного в лобной доле. Ишемические формы заболевания также могут вызывать появления самопроизвольных сокращений мышц, но не так часто и интенсивно. Этому предшествуют такие процессы, как:
- Образование гематомы – крупный кровяной сгусток, образованной при внутричерепном кровоизлиянии, оказывает раздражающее воздействие на нервные центры в головном мозге. Это в свою очередь побуждает периферическую систему остро реагировать, напрягая мышечное волокно посредствам спонтанной передачи импульса.
- Наличие инфекционного процесса, который либо присоединяется по ходу лечения инсульта, либо и является его причиной. Воспалительный процесс образует скопление характерной серозной жидкости, что также пагубно сказывается на состоянии поврежденных нервных окончаний.
- Неконтролируемое употребление медикаментов, что вызывает активизацию ЦНС и гипервозбудимость. Судороги могут проявляться затяжными приступами, преимущественно в ночное время суток.
- Сильные физические нагрузки, при которых мышцы не способны полноценно отдыхать.
- Стрессы, которые влекут за собой увеличение внутричерепного давления.
Судороги стоит воспринимать как симптом, указывающий на активность нервной системы. Частые приступы могут быть предвестниками нового инсульта, поэтому, опираясь на данный симптом можно подготовиться и исключить развитие повторного нарушения мозгового кровообращения.
Во время припадка мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно
Проявления симптомов
Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:
- Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
- Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
- Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
- У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
- В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
- Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.
На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.
В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.
Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.
Судорожный приступ может протекать в двух формах:
- Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
- Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.
При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов
- Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
- Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
- Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.
Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.
Первая помощь
Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:
- Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
- Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
- Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
- Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
- Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.
После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.
В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.
Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь
Осложнения
Судороги – это опасные спутники инсульта, указывающие на острое нарушение мозгового кровообращения. Интенсивность и продолжительность приступов может указывать на то, какая именно часть головного мозга и как сильно повреждены. В период после инсульта конвульсии могут проявляться незначительно, а через 2-3 месяца наращивать темп. Это не говорит о неправильности лечения, а указывает на наличие обширных очагов поражений головного мозга.
При отсутствии правильного лечения и обширных поражениях головного мозга могут развиваться такие осложнения, как:
- Повторное развитие инсульта – судороги выступают характерным признаком того, насколько поражен мозг и идет ли процесс восстановления.
- Состояние комы – на фоне продолжительных приступов развивается коматозное состояние, при котором снижаются все рефлексы, а также замедляются процессы жизнедеятельности.
- Развитие инвалидности и невозможность самообслуживания – люди с частыми приступами должны находиться под постоянным контролем, так как представляют опасность не только для окружающих, но и для самих себя. Они нуждаются в постоянном уходе и заботе.
- Летальный исход – является следствием продолжительного нарушения мозгового кровообращения, что приводит к некрозу тканей и нежизнеспособости мозга.
В группу риска попадают пожилые люди, так как при прогрессировании естественных процессов старения регенерация осуществляется крайне медленно. У таких пациентов риски повторного инсульта увеличиваются в несколько раз. Важно обращать внимание на работоспособность сердечно-сосудистой системы и правильно питаться. Профилактика заключается в приеме витаминных комплексов, периодическом обследовании у специалиста, а также снижении вероятности инсульта.
источник
Судороги ноги после микроинсульта
Микроинсульт часто сопровождается судорогами конечностей. Причина болезненного состояния в нарушении функций головного мозга. Чтобы не допустить опасных осложнений, необходимо знать, как снять судороги ноги после микроинсульта и какие лекарства при этом следует принимать.
Симптомы
Симптомы микроинсульта возникают как реакция организма на произошедшее кровоизлияние или спазм сосудов мозга. Одним из последствий являются судороги. Они могут продолжаться несколько секунд или 10-15 минут. Конвульсии могут происходить как на отдельных участках, так и по всему телу.
Судороги в ногах бывают в виде:
- онемений отдельных участков, когда страдают пальцы ног, стопы, икры;
- продолжительных судорог, охватывающих всю нижнюю конечность.
Судорожные сокращения мышц охватывают ту часть тела, которая находится на противоположной стороне от пораженной части мозга. Если некроз клеток произошел в левой доле головного мозга, то судороги появляются в правой ноге и наоборот.
- головокружение;
- больной не реагирует на окружающих людей и не отвечает на вопросы;
- обморок;
- боль;
- напряжение мышц рук и ног;
- судорожные подергивания конечностей;
- онемение лица, рук, ног;
- прикусывание языка;
- самопроизвольное выделение мочи.
- клонические – кратковременные, появляются на мышцах лица (перекашивание), а также в ногах и руках, при этом спазмы сменяются периодом расслабления;
- тонические – продолжительные конвульсии, при которых онемевает лицо, рука, нога, человек теряет контроль над нижней конечностью – она становится малоподвижной.
После судороги больной может упасть в обморок и заснуть приблизительно на час. Это объясняется тем, что организм во время конвульсии испытывает сильный стресс и ему необходимо какое-то время для восстановления.
Важно! Как правило, микроинсульт случается у людей, которым за 50 лет, но иногда приступ может произойти и у молодежи. Если у человека появились тревожные симптомы, то нужно тотчас же обратиться к врачу.
Причина судорог
Во время микроинсульта происходит серьезное нарушение кровообращения мозга. Причина – поражение мелких сосудов, в результате которого разрушаются лишь небольшие участки мозговой ткани. Кровоснабжение в клетках, расположенных рядом с отмершими, восстанавливается сразу же.
Люди, которым довелось перенести микроинсульт, порой даже не догадываются о своем болезненном состоянии. Но у них возникают тревожные симптомы, которые свидетельствуют об опасной патологии.
Конвульсии возникают в том случае, если очаг поражения нервных клеток находится в лобной доле мозга. Такое часто происходит при субарахноидальном кровоизлиянии. Микроинсульт может произойти из-за чрезмерного притока крови к участкам мозга или из-за спазма сосудов.
- в момент острого кризиса;
- спустя несколько суток (недель) после инсульта.
После микроинсульта, конвульсии случаются из-за пораженных некрозом нейронов. Когда клетки умирают, происходит перераспределение утерянных функций между живыми нейронами. Организм старается остановить дальнейший некроз и привести в норму кровоснабжение в мозге. Это ведет к образованию в пораженной области полостей с жидким содержимым.
На месте омертвевших клеток формируется киста. Если она размещается в двигательной зоне мозга, то часто раздражаются близлежащие нейроны. У человека возникают конвульсии, а порой и припадки. Если спустя несколько недель после микроинсульта появляются судороги, значит у больного возникло осложнение.
Спровоцировать судороги могут:
- стрессы;
- физическая активность;
- побочные действия лекарств;
- инфекционное поражение.
Однако главным фактором, влияющим на появление конвульсий, является возникновение кист, спаек и различных новообразований. Опасность в том, что судороги являются предвестниками еще одного инсульта. Вторичное кровоизлияние часто заканчивается комой или смертью.
Помощь в домашних условиях
Если у человека, перенесшего микроинсульт, появились конвульсии, нужно вызвать скорую. До приезда медработников следует оказать больному доврачебную помощь. Главное в этот момент – предупредить дополнительные травмы и облегчить страдания человека.
- Уложить больного на кровать или на землю и освободить его грудь от тесной одежды.
- Посмотреть, дышит ли человек, проверить его нос и рот, освободить от рвотных масс, еды, зубных протезов. При необходимости сделать искусственное дыхание.
- Голову больного немного приподнять. Можно положить под неё подушку или сумку.
- Если у больного появилось хрипловатое дыхание или рвота, его переворачивают на бок, чтобы он не задохнулся.
- Чтобы устранить боль и онемение в конечностях, ноги массажируют, предварительно смазав кожу смесью растительного масла с горчичным порошком. Растирания хорошо разогревают ткани и улучшают циркуляцию крови.
До приезда врача человеку можно принять Аспирин от жара. Основное лечение медикаментами проводит только медицинский работник.
Лечение
При появлении у человека конвульсий после микроинсульта важно провести тщательное обследование мозга. С этой целью назначают ЭЭГ, КТ или МРТ. Проводятся лабораторные исследования крови и мочи пациента. Лечением занимается врач-невролог. Цель терапии: снять конвульсии, уменьшить их интенсивность, устранить причины патологических нарушений.
- противотромбозная терапия – прием лекарств, снижающих свертываемость крови и улучшающих ее циркуляцию;
- восстановление кровоснабжения – назначают препараты для улучшения мозговой деятельности и обогащения кислородом пораженных участков;
- ноотропные лекарства – для улучшения активности мозга;
- противосудорожные медикаменты – лекарственные средства, снижающие возбужденность мозга из-за раздражения здоровых нейронов, находящихся вблизи пораженных участков или кисты.
Основными лекарствами против конвульсий и припадков являются противосудорожные медикаменты (Карбамазепин). Врач назначает для каждого больного индивидуальную схему лечения. Они отличаются дозировками и продолжительностью приема медикаментов. Эффективность лечения оценивают с помощью энцефалограммы.
Совет! При первых симптомах микроинсульта (головная боль, повышение давления, слабость, нервный тик, онемение лица или конечностей) нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильное и вовремя начатое лечение избавляет человека от судорог и предотвращает развитие инсульта.
Медикаментозное лечение
Терапия постинсультных состояний направлена на подавление расширения некроза в мозге и восстановление нормального кровоснабжения. С этой целью врачи назначают ряд препаратов.
Лекарства противосудорожной терапии:
- разжижающие кровь: Аспирин Кардио, Аспирин, Плавикс;
- понижающие свертываемость крови: Натрия эноксапарин, Варфарин, Гепарин;
- против повышенного давления: Кавинтон, Инстенон;
- укрепляющие сосуды: Троксерутин, Аскорутин;
- ноотропы: Пирацетам, Церебролизин;
- улучшающие кровообращение: Альбумин и Плазма.
Для лечения конвульсий после микроинсультов назначают Финлепсин. Вначале норма равняется 200 мг в сутки. Медикамент может привести к побочным явлениям: снижается память, возникает апатия, слабость, остеопороз. Лекарство назначают пациентам до 65 лет. Максимальная суточная дозировка – 400 мг. Более щадящие аналоги: Габапентин, Леветирацетам, Топирамат.
Важно! После медикаментозного лечения необходимо пройти курс реабилитации для восстановления здоровья. С этой целью больному назначают лечебную гимнастику, массаж конечностей, парафиновые и озокеритовые аппликации, гидротерапию, иглотерапию.
Народная медицина
Чтобы усилить лечебный эффект от традиционной медикаментозной терапии, применяют народные средства. Дома можно проводить различные реабилитационные процедуры: ванны, компрессы, примочки с использованием лекарственных растений. Из трав изготавливают настойки для внутреннего применения. Полезно пить чаи на основе лекарственных растений. Для лечения судорог готовят лечебные смеси, отвары, настои, мази.
Рецепты народной медицины:
- Для укрепления кровеносных сосудов
Нужно взять лимон 2 шт., апельсин 2 шт., мед 3 ст. л. Фрукты измельчить в блендере. Добавить к ним мёд и тщательно размешать. Смесь оставить в тепле на 2 дня. Затем лечебное средство хранить в холодильнике. Принимать после еды по 2 ст. л. 3 раза в сутки. - Для улучшения кровообращения
Берем шалфей 1 ст. л., вода 1 стакан. В измельченную траву налить 1 стакан горячей воды и настаивать смесь 30 минут. Настойку разделить на 3 части и принимать по 1/3 на протяжении дня. - Для снижения свертываемости крови
Понадобятся березовые почки 1 ст. л., ромашка 1 ст. л., зверобой 1 ст. л. и вода 300 мл. Травы заливать кипятком, настаивать до охлаждения. Добавить 1 ложку меда. Принимать по 100 мл трижды в сутки. - Настойка
Для приготовления настойки понадобится мордовник 1 ст. л., водка 250 гр. Траву залить водкой и настаивать при комнатной температуре 3 недели. Настойку процеживать, принимать по 20 капель трижды в сутки. Аналогичным способом можно приготовить спиртовую настойку из корней пиона или переступня белого. - Мазь
Нам понадобится масло сливочное 200 г и измельченные в порошок лавровые листья 25 г. Масло размягчить на пару, добавить лавровый порошок, прогреть ингредиенты 30 минут. Мазь настаивать 1 день в тепле, затем поставить в холодильник. Лекарство втирают в ноги трижды в сутки.
Для ног делать ванночки и примочки из отваров лекарственных трав: шалфея, ромашки, хвои. Процедуры проводить ежедневно перед сном. Полезно также пить травяные чаи на основе таких растений: липа, адонис, тимьян, мята, пырей, спорыш, тысячелистник. Отвары и настои готовить в таком соотношении: на 1 стакан кипятка 1 ст. л. травы.
Полезно втирать в конечности лечебные мази. Их можно приготовить дома. За основу берут подсолнечное, оливковое или сливочное масло. Активным компонентом может быть порошок горчицы, лавровый лист, сосна или можжевельник. На 200 мл масла берут 1 ст. л. лекарственных растений.
Осложнения
Конвульсии являются опасным осложнением после микроинсульта. Если вовремя не провести лечение, у больного может ухудшиться состояние. У человека начинаются проблемы с памятью, снижается концентрация внимания, появляется рассеянность, раздражительность, депрессия.
Опасные последствия судорог:
- повторны?