Статистика по геморрагическим инсультом воз
В 2006 году была образована Всемирная организация по борьбе с инсультом, а 29 октября был объявлен Всемирным днем борьбы с инсультом в целях информирования общества об этой серьезной болезни. В 2019 году Всемирный День борьбы с инсультом пройдет под девизом: «Стоп инсульт! Правила жизни».
Всемирный день борьбы с инсультом отмечается, как напоминание о необходимости своевременно проинформировать и обезопасить себя и своих близких от недуга. Инсульт сегодня — это болезнь не пожилых, а людей среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет.
Инсульт — это состояние, при котором в результате прекращения поступления крови в головной мозг из-за закупорки артерии или излития крови через разрыв стенки сосуда происходит повреждение или гибель нервных клеток; это быстро развивающееся нарушение мозгового кровообращения, с одновременным повреждением ткани мозга и расстройством его функций. Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Это состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга. Вторая разновидность инсульта – геморрагический инсульт. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд. Результат – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга. Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта. У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и другие расстройства. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Инсульт находится на втором месте в списке наиболее частых причин смерти и инвалидности человека. По данным медицинской статистики, вернуться к нормальной жизни могут только 8% перенесших инсульт людей, около 20% не могут самостоятельно ходить и чуть больше 30% нуждаются в особом уходе и помощи близких. Поэтому крайне важно уделить особое внимание профилактике и своевременной диагностике. В России действует федеральный социально-образовательный проект «Стоп-инсульт», который организует Национальная ассоциация по борьбе с инсультом при поддержке Министерства здравоохранения РФ и Союза реабилитологов России.
По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 млн. человек в год во всем мире, уступая лишь ишемической болезни сердца (ИБС).
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть и последствия инсульта становятся заметными. Очень важно сразу распознать симптомы инсульта, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Как предотвратить инсульт?
По данным Всемирной организации здравоохранения, до 80% инсультов можно предотвратить. Профилактика инсульта основывается на принципах здорового образа жизни:
- Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
- Не начинайте курить или откажитесь от курения.
- Добавляйте в пищу о меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в больших количествах.
- Контролируйте уровень холестерина и глюкозы в крови.
- Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенных животных жиров.
- Не употребляйте алкогольные напитки.
- Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
- Повышайте толерантность к стрессу (ограничивайте стресс от информационного потока, практикуйте полноценный сон).
Берегите себя и своих близких!
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/
Источник
Содержание статьи
- Описание
- Причины и факторы риск
- Классификация
- Формы заболевания
- Стадии заболевания
- Симптоматика
- Геморрагический инсульт у детей
- Клинические проявления
- Кома
- ГИ левой стороны
- ГИ правой стороны
- Диагностика
- Лечение и восстановление
- Восстановительно-реабилитационные программы
- Заключение
Среди существующих разновидностей инсульта кровоизлияния в мозг – наиболее тяжелые и инвалидизирующие. Несмотря на стремительное развитие медицины, внедрение инновационных технологий, они по-прежнему плохо поддаются лечению, могут причинять серьезный вред организму. Частота варьируется от 10 до 20 случаев на 100 тысяч населения. Хотя зона риска представлена преимущественно мужчинами, летальные исходы выше у женщин. Ключевая опасность заключается во внезапности – недуг проявляется неожиданно, заставляет быстро предпринимать меры. Далее, попытаемся понять, что это такое – обширный геморрагический инсульт головного мозга и каковы последствия.
Описание
ГИ представляет собой внезапно возникшее кровоизлияние в мозг, произошедшее по причине разрыва или повышения степени проницаемости сосудов. Нарушение целостности сосудистых стенок ведет к пропитыванию и сдавливанию мозговой ткани излившейся кровью.
Среди отличительных черт заболевания:
- высокий риск летального исхода (свыше 60% больных умирают в течение первой недели после постановки диагноза);
- неожиданность (недуг развивается резко и стремительно без какой-либо предшествующей симптоматики);
- вероятность глубокой инвалидизации (около 80% пациентов оказываются навсегда прикованными к кровати).
Согласно официальной статистике, к концу первого месяца независимыми в повседневной жизни остаются лишь 10% больных, к полугоду – 20%.
Важно: последние эпидемиологические исследования свидетельствуют о резком увеличении численности населения старше трудоспособного возраста. Долгожительство из привилегии превращается в норму, наблюдается очевидная тенденция постарения населения. Разумеется, описанные факторы не могут не отображаться на статистике заболеваемости – ряд специалистов предполагает, что в ближайшие 50 лет количество случаев геморрагического инсульта (ГИ) возрастет вдвое. Данный факт и объясняет актуальность изучения данной патологии.
Причины и факторы риска
У каждого второго пациента в качестве причины геморрагического инсульта головного мозга выступает артериальная гипертония. Реже факторами, провоцирующими возникновение патологии, оказываются:
- ранее диагностированная церебральная ангиопатия (12%);
- прием антикоагулянтов (10%);
- раковые опухоли и новообразования (8%);
- венозные тромбозы, васкулиты, нарушения работы артериовенозной системы (20%).
Патогенетически кровоизлияние может происходить вследствие разрыва сосуда (например, на фоне артериальной гипертонии).
Оставьте заявку на подбор пансионата 
для пожилого человека с геморрагическим инсультом головного мозга
Классификация
В современной медицине используется следующая классификация ГИ:
- Паренхиматозная разновидность. Предполагает повреждения стенок сосудов вследствие паренхимы, протекает довольно тяжело, имеет целый перечень подтипов, определяющихся зоной разрыва (правосторонний, левосторонний, стволовой и т.д.).
- Субарахноидальная. Причинами развития выступают аневризмы, реже – черепно-мозговые травмы.
- Арахноидальная. Кровоизлияние происходит вследствие доброкачественных опухолей.
Наравне с видами выделяют разные стадии болезни, отличающиеся длительностью протекания.
Формы заболевания
В зависимости от локализации сосудистого разрыва могут быть выделены следующие типы ГИ:
- субарахноидальный;
- внутримозговой;
- вентикулярный;
- смешанный.
Форма недуга определяет его симптоматику.
Стадии заболевания
Протекает в несколько этапов:
- Первый – острейший. Продолжается первые 24 часа с момента излияния крови в головной мозг.
- Второй – острый. Начинается спустя сутки, может длиться до трех недель.
- Третий – подострый. Возникает на 22 день с момента разрыва сосудов, продолжается около трех месяцев.
- Четвертый – ранний восстановительный. Стандартный срок – от пары месяцев до полугода.
- Пятый – поздний. Длительность – около года.
Последней идет стадия отдаленных последствий. Начинается по прошествии года после перенесенного ГИ, продолжается до полного исчезновения последствий. В ряде случаев оказывается пожизненной.
Симптоматика
Среди классических симптомов геморрагического инсульта головного мозга:
- тошнота;
- рвота;
- перемены в уровне сознания;
- повышение артериального давления.
Однако точный диагноз невозможно поставить без проведения томографических исследований.
Внутримозговая гематома
Симптоматика определяется зоной скопления крови. Чаще всего наблюдается нарушение тонуса мышц и слабость, возникают зрительные расстройства, начинает страдать речь. Среди вегетативных предвестников – покраснение лица, изменение восприятия цвета.
Субдуральная и эпидуральная гематома
Возникает вследствие лечения антикоагулянтами. Излившая жидкость скапливается в субдуральной либо эпидуральной области.
Геморрагический инсульт у детей
ГИ – недуг, встречающийся не только у пожилых людей. Наравне с ними в зону риска входят малыши с 28 недели внутриутробного существования до 7 суток с момента появления на свет.
Кровоизлияние происходит вследствие разрыва сосудистых стенок, протекает довольно тяжело. Существует так называемая картина «мнимого благополучия», которая на время может ввести врачей в заблуждение. Вероятность летального исхода составляет 90% в первые 24 часа.
Клинические проявления
Условно все симптомы можно подразделить на две группы: очаговые и общемозговые. К первым относят:
- парез конечностей и мимической мускулатуры;
- нарушения речи;
- зрительные расстройства;
- слуховые расстройства.
Ко второй:
- изменение сознания (к примеру, кому или глухоту);
- головокружения;
- тошноту и рвоту;
- слабость и сонливость;
- спазмы;
- дыхательные расстройства;
- термодинамические сбои.
Как правило, заподозрить ГИ помогает сбивчивость речи, а также онемение в руке или ноге на одной стороне.
Кома
Клиническое определение проводят с помощью специальной шкалы – ШКГ. Выделяют состояние прекомы, а также четыре комические стадии, где первая самая легкая, а четвертая самая тяжелая. Спровоцировать кому могут ацидоз, отек головного мозга, а также высокое внутричерепное давление.
ГИ левой стороны
Данная форма считается наиболее острой и опасной – более 60% больных умирают в течение первых 24 часов, остальные же становятся инвалидами на всю жизнь. Проблема возникает вследствие разрыва сосудов, провоцирующего излияние крови в ткани левого полушария и образование гематом.
Последствия
Как правило, болезнь приводит к:
- развитию депрессии;
- параличу конечностей, мимических и дыхательных мышц;
- различным внутренним нарушениям – затрудненному глотанию, снижению чувствительности и т.д.;
- невозможности мыслить логично.
Кроме того, больные испытывают трудности с ориентацией в пространстве.
Сколько живут после
Статистика неутешительна: по прошествии месяца с момента кровоизлияния из жизни уходит около 35% пациентов. В течение года умирают еще 50%. Наиболее неблагоприятные прогнозы у тех, кто страдал от хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
ГИ правой стороны
Правосторонний инсульт – серьезный недуг, приводящий к отключению жизненно-важных функций организма. Как правило, вызывает мыслительные и речевые проблемы.
Последствия
Люди, перенесшие болезни, страдают от:
- высокого артериального давления;
- частых обмороков;
- судорог, развивающихся в левой стороне тела;
- снижения остроты зрения левого глаза.
Все проблемы и нарушения дислоцируется слева: снижается или полностью утрачивается чувствительность, меняется взгляд и наклон головы, возникает онемение.
Сколько живут
Прогнозы весьма неутешительные. Летальный исход в первые сутки наступает в 60% случаев. Те, кто пережил самые тяжелые 24 часа, могут протянуть еще год-полтора. Что примечательно: около 70% выживших – инвалиды.
Диагностика
Сегодня проводятся следующие диагностические мероприятия:
- ЭКГ – позволяет оценить качество работы сердца;
- рентген;
- клинические исследования крови;
- измерение артериального давления.
В некоторых случаях применяют дуплекс сосудов.
Лечение и восстановление
Все лечебные манипуляции можно подразделить на четыре группы: доврачебную помощь, первоначальное воздействие, хирургические вмешательство и реабилитацию. Более подробно о каждой из них расскажем ниже.
Доврачебная помощь
Самое главное – сразу вызвать скорую помощь. Далее, следует провести ряд несложных, но очень важных мероприятий:
- уложить больного на спину, чуть приподняв ему голову;
- обеспечить поток свежего воздуха;
- повернуть человека набок на случай, если начнется рвота;
- отслеживать частоту пульса и артериальное давление.
Все эти действия необходимо проделывать до приезда специалистов.
Первоначальное лечение
Перед врачом встает ряд значимых задач:
- восстановить дыхание;
- нормализовать сердечный ритм;
- при эпилептических припадках ввести внутривенно противосудорожные средства;
- снизить давление;
- при нарушении глотательной функции вставить специальный зонд;
- ввести катетер в мочевой пузырь для нормализации работы выделительной системы;
- произвести камфорную обработку для предотвращения образования пролежней.
В некоторых случаях проводится тромбоэмболия легочных артерий.
Операция
Хирургическое вмешательство преследует единственную цель – удалить гематомы. Будучи одной из наиболее спорных и обсуждаемых областей нейрохирургии, оно назначается при тяжелых формах ГИ, когда есть высокая вероятность смерти.
Реабилитация
Восстановительные мероприятия могут проводиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Главное требование – регулярность занятий, длительность которых должна быть не меньше 30 минут.
Хорошие средства
После выписки из стационара больному с геморроидальным инсультом головного мозга могут быть назначены:
- препараты для нормализации кровообращения и улучшения когнитивных функций;
- средства для ускорения обмена веществ, в частности, Энфефабол;
- таблетки для активизации метаболических процессов – холин, цитофлавин и т.д.
Также могут выписываться медикаменты с антиоксидантным эффектом.
Восстановительно-реабилитационные программы
Какого-то универсального сценария реабилитации нет, все методики подбираются в соответствии с особенностями здоровья больного. Среди наиболее часто практикуемых вариантов восстановления:
- обучение самостоятельному удовлетворению собственных потребностей;
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия;
- массажи;
- логопеды;
- занятия по социальной адаптации.
Кроме того, положительной динамики помогают добиться специальные костюмы для воссоздания рефлексов, а также кинезотерапия. Все эти процедуры, а также качественный уход пожилой человек может получить в сети пансионатов “Забота”. Наши сотрудники готовы быть рядом в нужный момент и сделать всё, чтобы обеспечить комфорт для своих подопечных.
Послеоперационная забота о пожилых
Послеоперационный период является одним из самых тяжелых, подразделяется на две стадии: первая – с момента хирургического вмешательства и до выписки; вторая – вне стен медицинского учреждения. В преклонном возрасте отмечается существенное уменьшение жизненной емкости легких, что приводит к нарушению дренажной функции. Следовательно, ключевым аспектом заботы выступает нормализация работы дыхательной системы, предотвращение развития пневмонии.
Профилактика
Предотвратить появление недуга вы можете:
- соблюдая диету;
- контролируя массу тела;
- постоянно отслеживая уровень артериального давления;
- поддерживая физическую активность.
Важно придерживаться принципов здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.
Последствия
Кровоизлияние способно вызвать:
- двигательные дисфункции;
- нарушения работы головного мозга;
- резистентные эпилептические формы.
Один из наиболее страшных исходов – умственная отсталость.
Лечение народными средствами
Когда опасный для жизни период миновал, специалисты советуют дополнить рацион разнообразными растительными средствами. Прекрасный эффект дают монастырские сборы на основе шалфея или шиповника.
Заключение
Чтобы закрепить весь рассмотренный выше материал, предлагаем ознакомиться с подробным видеороликом «Геморроидальный инсульт головного мозга: что это такое, последствия».
Дата создания статьи:
18 Сентября 2019
Дата обновления статьи:
04 Июня 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с геморрагическим инсультом головного мозга
Источник
Цифры, цифры, цифры…
“Разбил паралич”, “хватил удар”, кровоизлияние в мозг, размягчение мозга, апоплексия – все это инсульт.
Каждый год в нашей стране от острого нарушения мозгового кровообращения погибает полмиллиона человек. У каждого пятого, перенесшего инсульт, в течение года развивается повторное острое нарушение мозгового кровообращения, при котором вероятность летального исхода увеличивается. По статистическим данным в структуре общей смертности населения инсульт как причина смерти занимает третье место после ишемической болезни сердца и злокачественных новообразований.
Инсульт – заболевание, которое может сделать человека инвалидом. Инвалидами после него становятся примерно 60 процентов больных. Многие из них оказываются пожизненно прикованными к койке, не могут самостоятельно передвигаться и даже обслуживать себя по минимуму.
В представлении обывателя инсульт — болезнь пожилых людей. Возможно, так и было лет двадцать назад. В наше время инсульт молодеет с каждым годом. Не редкость случаи инсульта у 30-40–летних людей. Одна треть всех больных – люди трудоспособного возраста. В то же время необходимо подчеркнуть, что чем старше человек, тем выше риск развития инсульта. Каждые десять лет риск развития острого нарушения мозгового кровообращения увеличивается примерно в два раза.
Россия занимает 2-ое место в мире по количеству инсультов. На первом месте Болгария, на третьем – Китай. В России в последние годы рост заболеваемости инсультом в 5 раз выше, чем, например, в США. Только в Москве каждый день инсульт случается у 80-120 человек. В нашей стране живут 1,5 млн. человек, перенесших инсульт.
На диаграмме представлена динамика заболеваемости инсультом на 1000 человек населения в течение последних десятилетий.
Почему инсульт наступает?
Эксперты ВОЗ считают, что в XXI веке инсульт станет наиболее распространенным заболеванием.
Увеличение темпа и напряженности жизни, загрязнение воды и воздуха, воздействие профессиональных факторов, употребление алкоголя и курение, избыточное по калорийности и недостаточное по качеству питание, малоподвижный образ жизни, плохая наследственность – этого вполне достаточно, но существуют и другие причины, главная из которых – старение населения.
Увеличение случаев инсульта в структуре населения старших возрастных групп могло бы все объяснить, но…
- За последние 5 лет третью часть от общего числа больных с нарушениями мозгового кровообращения составляли люди в возрасте до 50 лет;
- Артериальная гипертония у подростков обнаруживается в 3 раза чаще;
- С 1990 по 2000 год в России абсолютное число ежегодно умирающих от болезней системы кровообращения возросло на 307000
Все эти данные свидетельствуют о том, что инсульт молодеет.
Выход есть
В 2002 году впервые в России в многопрофильной клинике ЦЭЛТ для эффективного предотвращения сосудистых катастроф была создана специализированная междисциплинарная служба “СТОП-Инсульт”. За три года в программе по профилактике инсульта приняли участие более 2000 человек.
Создание службы превентивной ангионеврологии стало возможным благодаря тому, что в ЦЭЛТ созданы все необходимые условия для своевременной диагностики изменений со стороны сердца, крови или сосудов мозга, способных привести к острому нарушению мозгового кровообращения. Современная лаборатория в короткие сроки определяет показатели уровня холестерина, вязкости и свертываемости крови. Безопасные и информативные методы ультразвуковой диагностики дают представление о состоянии сосудов мозга, позволяют своевременно обнаружить опасные атеросклеротические бляшки, критические сужения артерий. Эхокардиография и суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления дают полное представление о работе сердца. В необходимых случаях компьютерная томография и ангиография дополняют мнения врачей о состоянии сосудов и головного мозга.
Все эти данные нужны для того, чтобы выявить возможные предпосылки инсульта. Ведь не только повышенное артериальное давление может привести к мозговой катастрофе. Зачастую опасность кроется в свойствах крови – склонности к тромбообразованию или, например, в повышении уровня гомоцистеина – аминокислоты, которая “повреждает” сосудистую стенку и способствует развитию атеросклероза.
Когда еще не поздно
Если у вас повышается артериальное давление, отмечаются “перебои” в работе сердца, если вы страдаете частыми головными болями, то вам пора обратиться к врачу. К другим “звоночкам” относятся:
– внезапная, временная слабость руки или ноги;
– временные затруднения речи, трудности в понимании речи;
– внезапная, временная потеря или ухудшение зрения;
– “двоение” в глазах;
– временное головокружение или потеря равновесия;
Проверьте себя!
Опасность возникновения инсульта вы можете оценить самостоятельно с помощью Анкеты-500.
- Если у Вас 100 – 150 баллов – подумайте об изменении образа жизни и режима питания
- Если у Вас 150 – 300 баллов – Вам не следует пренебрегать обследованием и лечением
- Если у Вас 300 – 500 баллов – Вы в группе высокого риска, Вам необходимо углубленное обследование и разработка индивидуальных мер предупреждения острых заболеваний сердечно-сосудистой системы
Источник