Статистика инсультов в казахстане

Статистика инсультов в казахстане thumbnail

Снижение смертности от болезней сердечно-сосудистой системы в Казахстане – один из главных векторов государственной политики в области здравоохранения

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в результате инфарктов и инсультов умирают 17,1 млн человек. Все чаще они диагностируются у молодых людей. Как установлено многочисленными исследованиями, сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска, хотя некоторые из основных факторов риска не поддаются изменению, других факторов можно избежать путем изменения привычек и образа жизни.

Снижение смертности от болезней сердечно-сосудистой системы в Казахстане один из главных векторов государственной политики в области здравоохранения. В 2016 году смертность снизилась на10,5% (с 200,26 на 100 тыс. населения в 2015 году до 179,30 в 2016 году).

Чтобы снизить смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы в Казахстане в рамках реализации Госпрограммы развития здравоохранения РК «Денсаулық» на 2016-2019 годы внедряется интегрированная модель оказания медицинской помощи по 5 основным заболеваниям, существенно влияющим на демографию населения, в том числе при остром инфаркте миокарда и инсульта.

На сегодняшний день в Казахстане по каждому направлению оказывается весь цикл услуг: профилактика, лечебные мероприятия, включая реабилитацию, диспансерное наблюдение, медицинские и социальные услуги.

По мнению специалистов ВОЗ, 1/3 снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний может быть обеспечена за счет развития лекарственной терапий и клинических вмешательств, в то время как 2/3 снижения смертности обеспечит изменение привычек в образе жизни, среди которых можно назвать правильное питание, контроль за течением гипертонической болезни, физические упражнения и прекращение курения.

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;

болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;

болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;

ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;

врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;

тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу. Самой распространенной причиной этого является образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце или мозг. Кровотечения из кровеносного сосуда в мозге или сгустки крови могут также быть причиной инсульта. Причиной инфаркта миокарда и инсульта обычно является наличие сочетания таких факторов риска, как употребление табака, нездоровое питание и ожирение, отсутствие физической активности и вредное употребление алкоголя, повышенное кровяное давление, диабет и гиперлипидемия.

О том, как избежать возникновения инфаркта миокарда, рассказывает доктор медицинских наук, заместитель директора НИИ кардиологии и внутренних болезней Гульнар Джунусбекова.

– Гульнар Алдешовна расскажите, кто входит в группу риска инфаркта миокарда?

– Факторы риска возникновения инфаркта миокарда: дислипидемия, избыточная масса тела, гиподинамия, артериальная гипертония, неправильное питание, сахарный диабет, курение, избыточное потребление алкоголя

– Почему идет омоложение инфаркта миокарда?

– Неправильный образ жизни, распространенность факторов риска приводит к прогрессированию атеросклероза и поражению коронарных артерий

– Чем опасен рецидив болезни, что может приблизить угрозу повторного инфаркта?

– Инфаркт – это заболевание, угрожающее жизни. Для предупреждения повторного инфаркта миокарда пациент должен четко выполнять рекомендации врача по лечению и коррекции образа жизни

– Какие существуют современные методы лечения инфаркта миокарда в Казахстане?

– На сегодняшний день существуют несколько стратегий ведения пациентов с инфарктом миокарда. При наличии острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST на ЭКГ стратегией выбора является первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) со стентированием инфаркт-связанной артерии, при невозможности проведения первичного ЧКВ используется фармакоинвазивная стратегия, т.е. проведение фибринолитической терапии с последующим проведением коронароангиографии. Далее пациенту назначается длительная медикаментозная терапия. В некоторых случаях, при тяжелом поражении коронарного русла, при кардиогенном шоке может быть проведена операция аорто-коронарного шунтирования.

– Расскажите, как можно избежать инфаркта?

– Здоровый образ жизни, борьба с факторами риска позволят предупредить развитие инфаркта миокарда

– Что является первым сигналом, для обращения к кардиологу?

– Первыми сигналами инфаркта миокарда могут быть боль в области сердца, за грудиной жгучего, давящего характера, иногда с иррадиацией в левую руку, в челюсть, межлопаточную область, чувство нехватки воздуха, может сопровождаться резкой слабостью, холодным потом, снижением давления.

– Какие мероприятия проводятся государством в целях уменьшения числа сердечно-сосудистых заболеваний?

– Стабильно высокая сердечно-сосудистая смертность отмечалась в 2000-2007 годах. Ежегодно умирало более 80 тыс. больных с болезнями сердца и сосудов. Основной причиной смертности были различные проявления ишемической болезни сердца. В эти годы летальность от инфаркта миокарда по Республике колебалась от 17 до 20%.

В РК вопросам развития кардиологической службы уделяется большое внимание. Реализация Государственной Программы реформирования и развития здравоохранения республики Казахстан (2005-2010 гг), отраслевой Программы развития кардиологической и кардиохирургической помощи в Республике Казахстан (2007-2009 гг) Государственной Программы развития здравоохранения «Саламатты Қазақстан» на 2011 – 2015 годы. способствовали снижению смертности от болезней системы кровообращения с 535,5 на 100 тыс. населения в 2005 году до 200,26 на 100 тыс. населения в 2015 году.

С 2016 г. в РК принята Государственная программа «Денсаулык» на 2016-2020 гг., целевыми индикаторами которой являются увеличение продолжительности жизни населения и снижение общей смертности. Кроме того в Республике разработана дорожная карта по внедрению интегрированной модели оказания медицинской помощи при остром инфаркте миокарда. В 2016г смертность от болезней системы кровообращения снизилась до 179,3 на 100 тыс. населения.

Симптомы инфаркта и инсульта по данным Всемирной организации здравоохранения.

Зачастую лежащая в основе заболевания болезнь кровеносных сосудов протекает бессимптомно. Инфаркт или инсульт могут быть первыми предупреждениями о заболевании. Симптомы инфаркта включают:

Читайте также:  Сосудистая дистония и инсульта

боль или неприятные ощущения в середине грудной клетки;

боль или неприятные ощущения в руках, левом плече, локтях, челюсти или спине.

Кроме того, человек может испытывать затруднения в дыхании или нехватку воздуха; тошноту или рвоту; чувствовать головокружение или терять сознание; покрываться холодным потом и становиться бледным. Женщины чаще испытывают нехватку дыхания, тошноту, рвоту и боли в спине и челюсти.

Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная слабость в лице, чаще всего с какой-либо одной стороны, руке или ноге. Другие симптомы включают неожиданное онемение лица, особенно с какой-либо одной стороны, руки или ноги; спутанность сознания; затрудненную речь или трудности в понимании речи; затрудненное зрительное восприятие одним или двумя глазами; затрудненную походку, головокружение, потерю равновесия или координации; сильную головную боль без определенной причины, а также потерю сознания или беспамятство.

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник

Кратковременное расстройство зрения, нарушение памяти, внезапная слабость в конечностях, затрудненная речь, дискомфорт в какой-либо половине тела… – все это не обычная усталость, как предпочитают считать многие из нас, а самые настоящие предвестники инсульта.

Принимая предупреждение организма как повод передохнуть, мы рискуем навсегда лишиться полноценной жизни. Ежегодно в мире регистрируется около 20 миллионов инсультов (острое нарушение мозгового кровообращения) и около 5 миллионов людей умирают от этого заболевания. Инсульт – третья по частоте причина всех смертей и первая причина стойкой инвалидности. В Казахстане каждый год свыше 49 тысяч людей переносят инсульт, из них 80 процентов становятся инвалидами.

Медики предупреждают!

– Как известно, инсульт – это удел каждого четвертого человека старше 45 лет и «убийца номер один» для людей старше 60 лет, – отметил заведующий кафедрой неврологии, психиатрии и наркологии ГМУ Семея Талгат Хайбуллин на прошедшем в Алматы первом международном конгрессе «Здоровье для всех: профилактика, лечение, реабилитация». – Для Казахстана эта проблема крайне актуальна, так как заболеваемость в различных регионах республики является высокой – она превышает в 2-3 раза аналогичные данные по инфаркту миокарда.

Ведущие казахстанские и зарубежные неврологи забили тревогу: по их словам, если срочно не начать решать проблему, количество новых инвалидов будет из года в год расти. В рамках прошедшего в южной столице конгресса специалисты обсудили пути снижения смертности и повышения эффективного восстановления пациентов после инсультов в Казахстане. Медики заявили, что помимо реализации серии организационных мероприятий, таких как создание инсультных центров, крайне важным является обеспечение лечебных учреждений эффективными препаратами, которые способны приостановить стремительное развитие болезни, а также необходимость повышения эффективности реабилитации. Кстати, и российские специалисты, участвующие в конгрессе, тоже основной упор предлагают сделать именно на реабилитации людей, перенесших инсульт.

– Одним из тяжелых последствий инсульта являются когнитивные нарушения – серьезное бремя не только для самого больного, но и для его семьи, – отметила профессор кафедры неврологии и нейрохирургии ТБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России Алла Гехт. – Сегодня мировая неврология ищет пути повышения эффективности восстановления пациентов после инсульта. И в настоящее время проводится ряд исследований, отвечающих всем требованиям доказательной медицины. Одним из таковых является исследование эффективности и безопасности препарата актовегин в профилактике постинсультной деменции, которое стартует уже в этом году. Комплексное же нейротективное действие препарата уже доказано последними экспериментальными данными.

Пока гром не грянет…

Однако большую обеспокоенность медики выражают по поводу халатного отношения самих людей к собственному здоровью. По их словам, большинство случаев перенесения и затем последствий инсульта можно было бы избежать, обратись пациент вовремя за медицинской помощью. Беспечность, наблюдаемая у большей части населения земного шара в отношении профилактики страшного недуга, просто ошеломляюща. Так уж устроен человек! Мы не хотим думать о плохом, всегда надеемся, что именно нас и наших близких беда обойдет стороной. И даже когда нездоровится, большинство предпочитает затаиться и снова положиться на авось. В случае с инсультом такое легкомыслие сказывается на человеке просто губительно. А ведь риск развития инсульта поддается прогнозу и профилактике.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, самое грозное заболевание сосудов головного мозга. Для него характерно возникновение двигательных, поведенческих, умственных, эмоциональных и других расстройств, нарушающих нормальную жизнедеятельность человека. Специалисты называют инсульт коварным недугом, и тому есть веские причины. Дело в том, что на первых этапах его развития человек может не испытывать никаких болевых ощущений. Немеют рука, щека, слегка изменяется речь, иногда появляется головокружение или помутнение зрения. Ни сам больной, ни его окружение не подозревают, что дело здесь не в переутомлении, а мозговой катастрофе, которая началась у человека. В итоге упускается драгоценное время: те шесть часов от начала развития болезни, когда адекватная терапия может уменьшить размеры поражения мозга.

– И в Казахстане, и в соседней России распространение инсульта – серьезная проблема, – отметил заведующий кафедрой неврологии Алматинского государственного института усовершенствования врачей Нурлан Кайшибаев. – Главная проблема заключается в том, что инсульт в основном возникает внезапно. И чаще всего его последствия – это глубокая инвалидность. В настоящее время, чтобы предотвратить распространение заболевания и появление тяжелых последствий, усилия специалистов направлены на оптимизацию диагностики, своевременного лечения. За последние десятилетия мы значительно усовершенствовали диагностику. Сейчас оборудование, которое имеется в медицинских учреждениях, позволяет медикам диагностировать инсульт на самой ранней стадии развития.

Здоровая привычка

Сегодня специалисты делают все возможное, чтобы сократить случаи инсультов, они ищут самые лучшие способы реабилитации человека, перенесшего инсульт. Однако только стремления медиков, для того чтобы добиться по-настоящему большого успеха, мало. Необходимо желание самих людей – быть здоровыми. Забота о собственном здоровье должна войти в привычку, стать ежедневной потребностью каждого, кому за 40. Никто же не сомневаемся в том, что нужно ежедневно ухаживать за собой извне: чистить зубы, принимать душ, опрятно выглядеть! Теперь необходимо понять, что для полного счастья точно также надо ежедневно ухаживать за мозгом: чистить сосуды, держать в норме давление, питать клетки, преодолевать стресс, улучшать сон. Средства для этого есть в каждой аптеке, надо только посоветоваться с врачом.

Читайте также:  Лфк при инсульте показания противопоказания

– Главная задача специалистов – вооружить людей информацией, рассказать о причинах инсульта и особенно о его последствиях, – говорит Талгат Хайбуллин. – Практически все знают о том, что повышенное давление является фактором риска возникновения инсульта, но мало кто знает, что показатель опасного давления равен 140 на 90 – это уже артериальная гипертензия, увеличивающая риска инсульта от 4 до 10 раз. Курение, избыточная масса тела, диабет, низкая физическая активность увеличивают риск инсульта в два раза. Люди должны об этом знать, эта информация должна быть всюду: в автобусах, на телевидении, в газетах, на радио. Причем информировать об инсульте и его последствиях нужно постоянно, декадниками и месячниками положение дел не исправить. Очень важно профилактику инсульта начинать не когда тебе 50 и больше, а в 20, 15 лет. Как? Очень просто – вести здоровый образ жизни.

Оксана ЛЫСЕНКО, Алматы

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник

Казахстанский студент-вундеркинд получил высшую медицинскую награду страны за открытие способа лечения давления и предотвращения ранней смерти от инсульта или инфаркта. С стипендией от США Мурата Тишкула поздравил сам президент. Весной 2019-го года на Европейском конгрессе кардиологов случилось невероятное. Весь зал 10 минут стоя аплодировал человеку, находившемуся у трибуны. Им был Мурат Тишкул – казахстанский студент. Именно он предложил использовать уникальную формулу, позволяющую излечить гипертонию и предотвратить инсульт или инфаркт из-за давления. Тишкул предложил отличную идею, а ее реализацией занялись научные структуры Казахстана. Специалисты из Института Сердца, Национального Научного кардиохирургического центра, НИИ Кардиологии и масса других специалистов занимались разработкой препарата. Препарат уже создан и показывает отличные результаты. Как новый препарат сможет спасти миллионы жизней и почему граждане Казахстана смогут получить его практически БЕСПЛАТНО – в нашем сегодняшнем материале. Корреспондент: “Мурат, вы входите в десятку самых умных медицинских студентов мира. Почему вы решили заняться именно проблематикой гипертонии?” Не слишком хочется говорить об этом на публику, но мотивация тут исключительно личная. Несколько лет назад от гипертонии скончалась моя мать. Вроде только что все было нормально, а потом внезапный инсульт во сне и мучительная смерть. И все, нет человека. От этого же скончалась когда-то моя бабушка. Тогда я и начал изучать вопросы связанные с повышенным давлением и его лечением. Был шокирован, когда понял, что большинство таблеток в аптеках – это бесполезная химия, которая только еще больше калечит сосуды и сердце. А мама ведь пила их считай каждый день. Последние три года я полностью погрузился в эту тему. Собственно новый метод лечения гипертонии о котором сейчас все говорят, появился в процессе написания дипломной работы. Я понимал, что придумал что-то новое. Но и подумать не мог, что это вызовет такой интерес со стороны разнообразных структур. – Со стороны каких именно структур? Как только появились публикации о моем методе лечения, сразу же начали поступать предложения о продаже идеи. Первым обратились какие-то французы, предложив 120 тысяч евро. Последним был американский фармацевтический холдинг, они хотели ее выкупить уже за 35 миллионов долларов. Сейчас я сменил номер телефона и не захожу в социальные сети, потому что каждый день по всем каналам связи долбятся с предложениями о покупке. – Но, насколько я знаю, вы не продали формулу? Да. Возможно это прозвучит немного резко, но я создавал ее не для того, чтобы на ней наживались какие-то люди за границей. Ведь что будет, если я продам формулу за границу? Они получат патент, запретят производство по этой формуле остальным и задерут цену на лекарство. Я может и молодой, но не идиот. При таком раскладе казахстанцы просто не смогут лечиться. Мне один из иностранных врачей говорил, что такой препарат должен стоит не меньше 3000 долларов. Это ни в какие ворота ведь. Кто его в Казахстане сможет купить за три тысячи долларов? Поэтому, когда мне поступило предложение от государства об участие в разработке национального казахстанского препарата, я сразу же согласился. Мы работали вместе с лучшими специалистами из Института Сердца, Национального Научного кардиохирургического центар и НИИ Кардиологии НАМН. Это было потрясающе. Сейчас препарат уже завершил клинические испытания и доступен для людей. Со стороны государства разработку препарата координировал Пя Юрий Владимирович, глава Кардиохирургического центра и самый известный кардиолог Казахстана. Мы попросили его рассказать о новом препарате и о планах на него. Пя Юрий Владимирович рассказал, как можно снизить давление раз и навсегда – Корреспондент: “В чем заключается суть идеи Мурата Тишкула? Она на самом деле помогает лечить гипертонию?” Идея Мурата – это новый подход к стабилизации давления. Ведь, как действуют старые препараты? Они принудительно расширяют сосуды и давление падает. При этом правда они калечат сосуды и сердце, с каждым разом все сильнее приближая смерть от инсульта или инфаркта. Но они никак не влияют на основную причину гипертонии – насыщение углекислым газом мелких артерий. Проблема продолжает сохраняться и более того, она усугубляется с каждым приемом подобных препаратов. Идея Мурата позволяет очистить мелкие артерии от углекислого газа, что позволяет убрать первопричину гипертонии. Это позволяет полностью вылечить гипертонию, если она только начинается. Но безусловно мало, чтобы вылечить тяжелые стадии болезни, когда уже повреждены сосуды, плохо работает сердце и повышение давления обусловлено не только первичными, но и вторичными причинами. Собственно поэтому и понадобились усилия такого громадного количества врачей и медицинских специалистов, чтобы выстроить вокруг предложенной им формулы эффективный препарат, лечащий гипертонию на любом ее этапе. – Корреспондент: “Гипертония действительно настолько опасна? Это же просто повышенное давление?” А вы видели статистику смертности в Казахстане? Сколько там умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, помните? 73 процента! Это больше, чем две трети. И у каждого – повышенное давление, либо скачущее, либо стабильно высокое. Вы видели хотя бы одного человека, который умер бы от инфаркта или инсульта, но у него не было бы при этом гипертонии? Могу поспорить, что нет. И врачи в моргах тоже не видели. Потому что такого не бывает. У каждого, кто умер от инсульта, сердечной недостаточности или инфаркта миокарда, были проблемы с давлением. У каждого! На Западе уже давно поняли, что именно гипертония все это и провоцирует. Уберите ее и сердечных заболеваний как не было. А если лечить следствия вместо причины, то можно есть лекарства горстями каждый день, а результат будет нулевой. Почти во всех случаях, причиной сердечно-сосудистых заболеваний является повышенное давление. Оно изнашивает сосуды и разрушает их стенки. Сосуды начинают загрязняться, появляется аритмия и стенокардия, развивается ишемическая болезнь сердца. По мере развития гипертонии, увеличивается и риск внезапного инсульта или инфаркта. Человек у которого часто повышается давление, ходит по грани. И в любой момент может умереть. – Корреспондент: “А как же лечение? Для гипертоников ведь существует масса лекарств.” В том-то и дело, что масса. Но они все основаны на принципе, описанном в самом начале интервью. Препараты принудительно расширяют сосуды, повреждают их стенки, перегружают сердце. Да, они сбивают давление и человеку на короткий промежуток времени становится лучше. Но в целом, они скорее негативно влияют на организм, чем лечат его. С их помощью вылечить гипертонию практически невозможно. Тут Мурат был абсолютно прав. Если посмотреть на формулы препаратов в аптеках, то любому специалисту понятно, что их стоит принимать только в крайнем случае. Корреспондент: “В чем отличие от них вашего препарата? Он получается полностью лечит гипертонию?” Наш препарат убирает саму первопричину гипертонии – насыщение углекислым газом мелких артерий, из-за чего и начинает изначально скакать давление. Помимо этого, он восстанавливает поврежденные стенки сосудов, которые являются вторичной причиной скачущего давления. И очищает их от загрязнения, что предупреждает риск развития ишемической болезни сердца и иных осложнений. Естественно нормализуется сердечный ритм, так как сердцу больше не надо работать в авральном режиме. При всем этом, мы, как и Мурат, подошли к вопросу совсем нетривиально. Препарат, это не просто очередная компоновка химических формул, которые кочуют из одного лекарства в другое, а уникальный сплав сильноконцентрированных вытяжек растительного происхождения. Это делает его не только максимально эффективным, но и полностью безопасным при прохождении курса лечения. Буквально через 2-3 дня после начала приема лекарства, у человека полностью снимается угроза внезапного инсульта или инфаркта. Далее происходит очистка и восстановление сердечно-сосудистой системы. В отличии от аптечной химии у “CardioWell” нет негативного воздействия на сердце или иные органы. Корреспондент: “Но ваш препарат ведь тоже будет в аптеках? Сколько он кстати будет стоить?” Вы ведь в курсе, что как только стало понятно, что у нас действительно получается что-то стоящее, фармацевты атаковали нас по всем фронтам. Они и Мурату изначально предлагали продать его формулу. Совсем не для того, чтобы выпускать его у себя. Наоборот, чтобы не дать запустить препарат в производство. Лечение гипертонии, это самая большая в мире ниша фармацевтического рынка. Только в США продается лекарств на миллиарды долларов. Наш препарат может кардинально изменить ситуация на рынке. Никто ведь не будет каждый месяц тратить деньги на старые лекарства, когда можно один раз пропить курс “CardioWellа” и забыть о проблемах с давлением и сердцем. Аптечные сети, это партнеры фармацевтических компаний, работающие с ними в тесной связке. И естественно зависящие от продаж препаратов. Так что о нас с нашим лекарством там даже слышать не хотят. Несмотря на то, что сейчас это единственный, официально рекомендованный Министерством здравоохранения Республики Казахстан препарат для лечения гипертонии и предотвращения осложнений в виде инсульта или инфаркта. Корреспондент: “Так, а если лекарства нет в аптеках, то как его достать?” Мы решили, что если обычные аптеки не хотят о нас даже слышать, то мы обойдемся совсем без них. И наладили прямое распространение “CardioWellа”. Без промежуточного звена в виде коммерческой аптеки. Мы обсуждали несколько вариантов и остановились на самом эффективном. Человек, который хочет приобрести “CardioWell” оставляет заявку в онлайн аптеке МОЗ №1, после чего с ним связываются, консультируют и отправляют препарат. По распоряжению Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 5 Июня 2019 онлайн аптека уже создана и работает. Интернет сейчас есть почти у каждого. Даже если у человека нет компьютера, то чаще всего у него есть телефон с выходом в интернет. И каждый может оставить заявку. Каждый человек, который оставит заявку 14.07.2019 , получит упаковку “CardioWell” по ЛЬГОТНОЙ ЦЕНЕ . Это наша совместная с Министерством здравоохранения акция, чтобы привлечь внимание людей к препарату. Надеемся, что сработает эффект “сарафанного радио” и каждый излечившийся будет рекомендовать препарат своим знакомым. Корреспондент: “А сколько препарат будет стоить для всех остальных?” Себестоимость производства лекарства составляет около 45 000 ТЕНГЕ за упаковку. Сейчас нам удалось договориться с руководством МОЗ о том, что они будут компенсировать почти всю стоимость для конечного покупателя. Более 90%. К счастью наверху понимают важность того, чтобы такой препарат был доступен всему населению страны, а не только отдельным людям. Взамен мы обязались не продавать формулу лекарства за рубеж и не отправлять на экспорт сам препарат, продавая его только внутри Казахстана.

Читайте также:  Стихи для восстановления памяти после инсульта

Источник