Статистика инфаркта у женщин

Заболеваемость инфарктом миокарда в России

По сведениям П. Е. Лукомского и Е.М. Тареева — кардиологов Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова, на возраст 50-59 лет приходится 41,2% случаев инфаркта.

В московском исследовании мужчин до 60 лет под руководством Метелицы В. И — зав. кафедрой терапии ЦОЛИУВ, смертность от инфаркта миокарда в начале 90-х годов составляла 550 человек на 100 тыс. населения.

По информации Российского научного кардиологического центра – РНКЦ, смертность от острого инфаркта миокарда находится в диапазоне от 18,5% до 50%. При этом среди пациентов старше 60 лет летальность составляет в среднем 32,5%.

Некоторые отечественные кардиологи утверждают, что смертность от инфаркта миокарда (ИМ) в последнее время увеличивается. По сведениям Оренбургского государственного медицинского университета, от инфаркта миокарда в России за 2015 год умерло 445 человек из 1 млн. При том что в 2012 году этот показатель находился на отметке 385 человек из 1 млн.

Печалит и статистика Российского научно-кардиологического центра, которая показывает рост смертности от инфаркта среди молодежи. Согласно их данным, смертность от ИМ у молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет с 2002 по 2016 год в РФ возросла на 82%. К слову, среди 30-35-летних летальность от ИМ за тот же период увеличилась на 63%. Статистика описана в научной работе «Обработка статистических данных инфаркта миокарда» кардиологом Пономарёвой Е.В.

Другие же учёные говорят, что показатель смертности от ИМ постепенно снижается. Кардиологи Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины в Москве и Кемеровского государственного медицинского университета отмечают снижение смертности от инфаркта миокарда. Проведённые ими исследования в период с 2006 по 2015 годы выявили, что смертность от острого ИМ снизилась на 14,3%, а от повторного на 12,8%.

Снижение смертности у мужчин отмечалось во всех возрастах. У женщин исключением стали возрастные группы 20-29 и 80-89 лет — в этих группах смертность, напротив, повышалась. У мужчин в возрасте 20-29 лет и 80-89 лет число перенесших инфаркт снизилось на 47% и 6.6%, соответственно. При этом у женщин 20-29 лет смертность от инфаркта миокарда за период исследований возросла на 32,28%. Научную работу подготовили кардиологи Самородская И. В., Барбалаш О. Л., Старинская М.А. Работа опубликована в Российском кардиологическом журнале №11 (151).

По данным Минздрава, с 2010 по 2017 год смертность от инфаркта миокарда снизилась на 14%. На конец 2017 года этот показатель составил 858 тыс. человек. Это на 5% меньше, чем в 2016 году. Сообщается на сайте Росстата.

По сведениям профессора Алексеевой Л.А., к.м.н. Дорофеевой Е. В. и профессора Маховской Т.Г. из «Поликлиники управления делами Президента Российской Федерации», заболеваемость инфарктом миокарда снизилась с 0,95% в 2000 г. до 0,26% в 2014 г. Такое снижение привело к уменьшению смертности от инфаркта миокарда. За этот же период смертность от ИМ сократилась с 0.19 до 0.06%.

Те же врачи изучили заболеваемость инфарктом у пациентов до 70 и после 70 лет. В период с 2000 по 2014 год она снизилась с 0,38 до 0,08% у исследуемых до 70 лет. У лиц после 70 лет этот показатель также уменьшился, но остался относительно высоким. Так, с 2,4% в 2000-м году показатель снизился только до 1,3% в 2014-м году.

Собиралась статистика и в самой столице. Сведения, собранные организационно-методическим отделом Департамента здравоохранения Москвы, показывают, что создание инфарктной сети в городе снизило число умерших от инфаркта миокарда. С 2012 по 2014 годы количество умерших от ИМ в Москве сократилось на 36,4%. Об этом сообщается в журнале «Аналитический вестник» № 44, посвящённом проблеме сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ заболеваемости инфарктом миокарда, проводимый врачами-кардиологами Буновой С.С., Усачёвой Е.В. и Замахиной О.В., выявил снижение случаев инфаркта. С 2002 по 2012 гг. заболеваемость ИМ сократилась на 10,8%. При этом повторная заболеваемость инфарктом миокарда за тот же период увеличилась на 14,9%.

Вдобавок ко всему, приводятся смешанные данные касательно сердечных патологий. Учёные Российского кардиологического научно-производственного комплекса (РКНПК) собрали свою статистику по инфарктам миокарда. Группа врачей во главе с Ощепковой Е.В., Ефремовой Ю.Е. и Карповым Ю.А. выяснили, что смертность от инфаркта миокарда в РФ с 2000 по 2011 год увеличилась лишь на 3,8%. При этом количество умерших от первичного ИМ уменьшилось на 5,3%. Тем не менее смертность от повторного инфаркта повысилась на 33,7%.

Кардиолог Чазова И.Е. из Минздрава России совместно с профессором Ощепковой Е.В. из отдела регистров сердечно-сосудистых заболеваний утверждают, что причиной инфаркта чаще всего является гипертоническая болезнь. Информация об этом также представлена в журнале «Аналитический вестник — Об актуальных проблемах борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями» за 2015 год.

Специалисты Саратовского научно-исследовательского института кардиологии изучили связь повторного инфаркта миокарда со временем суток. Научная работа с участием врачей Раковского М.Е., Рыбака О.К., Сорокиной Е.Н., Морозова И.А. установила, что максимальный риск ИМ в 28.3% приходится на период с 1:00 до 5:00. Минимальная же вероятность инфаркта — 6.7% отмечается в дневное время с 12 до 17 часов. Часами повышенного риска считается время с 8 до 12 часов. Результаты научной работы опубликованы в «Российском кардиологическом журнале» №1 за 2003 год.

Специалисты РКНПК также отметили, что летальность от ИМ в стационарных условиях составляет 60%. Причём 40,4% из них умирает от осложнений инфаркта в следующие 24 часа после прибытия в больницу. Данные представлены в научной работе «Заболеваемость и смертность от инфаркта миокарда в Российской Федерации», опубликованной в журнале «Терапевтический архив» №4(85) в 2013 году.

Ученые того же кардиологического центра приводят данные о числе инфарктов по федеральным округам России. По мнению кардиологов РКНПК, лидером по количеству ИМ является Уральский ФО — 81,500 случаев ежегодно. На втором месте расположился Приволжский ФО — 63 800 случаев ИМ в год. Позицией ниже находится Сибирский ФО — 38 300 случаев ежегодно. Более подробные данные описаны в таблице ниже.

Федеральный округ	Число случаев инфаркта миокарда (тыс. человек в год)
Уральский	81,5
Приволжский	63,8
Сибирский	38,3
Южный	33,1
Северо-Западный	30,5
Северо-Кавказский	22,1
Крымский	10,0
Дальневосточный	9,6
Центральный	Нет данных

В научной работе доктора Кулаевой А.С., опубликованной на сайте Молодёжного Научного форума, представлен опрос среди людей, перенесших инфаркт миокарда. Целью опроса было выявление факторов, влияющих на риск развития ИМ. Сами факторы и вероятность их влияния на возникновение инфаркта показаны в таблице.

Фактор риска	Вероятность развития инфаркта миокарда
Возраст 30-40 лет	8%
Возраст 40-50 лет	18%
Возраст 50-60 лет	30%
Возраст старше 60 лет	44%
Гипертоническая болезнь	54%
Лишний вес	64%
Обилие жирной пищи в рационе	56%
Повышенный уровень «плохого» холестерина	58%
Еженедельное потребление алкоголя	24%
Курение	34%
Наследственность	42%

Таким образом, глядя на таблицу, можно посчитать риск возникновения инфаркта при наличии вышеописанных факторов.

В этой же научной работе указано относительное число умерших и выживших после ИМ, которые заблаговременно принимали лекарства. Информация об этом представлена в таблице.

Группа препаратов	Выжившие после ИМ	Умершие в результате ИМ
Диуретики	14,0%	10,5%
Бета-блокаторы	23,9%	16,8%
иАПФ	36,9%	30,4%
Антиагреганты	16,2%	13,6%
Статины	2,2%	1,1%
Антагонисты кальция	8,2%	5,8%

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России проанализировали заболеваемость инфарктом миокарда во всех федеральных округах РФ. Было установлено, что минимальный уровень заболеваемости острым и повторным ИМ отмечался в Южном ФО — 0,12 и 0,017% населения округа, соответственно. При том что максимальная заболеваемость инфарктом была зафиксирована в Приволжском ФО — 0,15% населения. К 2012 году Приволжский ФО стал первым по числу повторных случаев инфаркта. В этом году в округе количество пациентов с повторным инфарктом достигло 0,032% всего населения. Обратная картина наблюдалась в Дальневосточном ФО. В 2012 году заболеваемость острым и повторным инфарктом миокарда равнялась 0,11% и 0,02%, соответственно. Статистика заболеваемости по округам опубликована в журнале «Социальные аспекты здоровья населения» (2014, №6).

В 2012 году в Российском кардиологическом журнале № 97 опубликовали исследование Росстата, где приводились сведения о сверхсмертности мужчин. Медицинские аналитики посчитали, что летальность от инфаркта миокарда у представителей сильного пола отмечается в 9,1 раза чаще, чем у женщин.

По результатам программы MONICA, проводимой ВОЗ в России в 1997 году, риск смерти от острого инфаркта миокарда в течение 28 дней после его возникновения составил 49% у мужчин и 51% у женщин. Причём этот показатель был справедлив для 29 популяций в возрасте от 35 до 64 лет. Это же исследование показало, что 33% случаев острого инфаркта миокарда оканчиваются летальным исходом через час после развития первых симптомов. Результаты программа MONICA представлены в 19-м номере журнала «Профилактическая медицина» за 2016 год.

Исследование ФГБУ «Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» во главе с кардиологом Бокерией Л.А. и академиком РАН Гудковой Р.Г. выяснило, что повышенный риск инфаркта миокарда имеется у 19,4% взрослого населения России. Что интересно, в этой научной работе также анализировалась вероятность ИМ у детей до 17 лет. По подсчётам учёных, около 1% детей в России рискуют столкнуться с инфарктом в столь раннем возрасте. Кроме того, эти же специалисты утверждают, что риск получить инфаркт миокарда в возрасте от 45 до 60 лет равен 30,5%. Данные приводятся за 2014 год в 44-м номере журнала «Аналитический вестник — Об актуальных проблемах борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Заболеваемость инфарктом миокарда в мире

Специалисты Российского научного кардиологического центра (РНКЦ) проанализировали статистику по количеству инфарктов миокарда во всём мире. По их заключению, Россия занимает 1-ое место по смертности от ИМ — на долю РФ приходится 673 700 случаев в год. Строчкой ниже расположился Казахстан — 672 300 случаев за год. На 3-ем месте находится Украина — 595 300 случаев ежегодно. Четвертое место досталось Беларуси — 512 700 случаев в год. Подробный отчёт по странам представлен в таблице.

Страна	Количество случаев инфаркта миокарда (тыс. человек в год)
Россия	673,7
Казахстан	672,3
Украина	595,3
Беларусь	512,7
Болгария	403,9
Венгрия	323,2
Польша	233,3
Финляндия	128,9
Великобритания	101,3
Испания	80,7
Италия	69,8
Франция	66,5

В США, по сведениям NationalRegistryofMyocardialInfarction, порядка 30% случаев госпитализации связано с инфарктом миокарда.

Согласно данным Шведского регистра ОИМ, заболеваемость повторным инфарктом миокарда с 1972 по 2010 гг. снизилась с 1 млн. до 775 тыс. случаев в год.

По сведениям Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины – ГНИЦПМ, заболеваемость в экономически развитых странах постепенно уменьшается. В США заболеваемость острым инфарктом миокарда с 1997 по 2005 снизилась на 36% и продолжает уменьшаться. В Англии абсолютная заболеваемость снизилась с 1,5 млн. до 840 тыс. человек. за тот же период.

Учёные из ГНИЦПМ также изучили связь инфаркта с демографическими характеристиками больных по всему миру. Влияние этих характеристик на вероятность ИМ приведено в таблице.

Фактор инфаркта	Соотношение рисков развития инфаркта
Пол — мужской/женский	55%/45%
Возраст — до 60/старше 60 лет	35.2%/64.8%
Образование — среднее/высшее/незаконченное высшее	68%/10%/22%

Из таблицы видно, что мужской пол и возраст старше 60 лет являются факторами риска развития инфаркта миокарда. Примечательно, что к этим факторам относится и образование человека, которое тоже влияет на развитие сердечной патологии.

Научная работа под названием «Geographic differences in out comesinout patients with established ather othrombotic disease», проведённая в 2013 году DucrocqG., BhattD., LabreucheJ., показала, что уровень экономики в стране влияет на вероятность развития инфаркта миокарда. В процессе многофакторного анализа выяснилось, что риск смерти от инфаркта в Восточной Европе выше, чем в США и Канаде на 24%. При этом у жителей Западной Европы риск умереть от инфаркта ниже на 7%, чем в Северной Америке. Примечательно, что в Японии смертность от инфаркта еще ниже, чем в штатах на 33%. Подробнее об этом описано в журнале «Аналитический вестник» №44 (597).

Специалисты Европейского общества кардиологов в рамках исследования INTERHEART посчитали риск развития инфаркта миокарда под влиянием различных факторов. В работе рассмотрели 15152 человек с инфарктом и 14820 без сердечных заболеваний. Работа проводилась в 52 странах в 2004-м году. Результаты работы выглядят следующим образом:

Сравниваемая группа с наличием фактора риска/ антириска	Отношение шансов развития ИМ в группах сравнения	Сравниваемая группа без фактора
Курение	в 2,87 раза	Никогда не курившие
Повышенный уровень холестерина крови	в 3,25 раза больше	Нормальный уровень холестерина
Повышенное АД	в 1,91 раза больше	Нормальное АД
Повышенный уровень сахара	в 2,37 раза больше	Нормальный уровень сахара
Абдоминальное ожирение	в 1,62 раза больше	Лица без ожирения
Стресс	в 2,67 раза больше	Лица без психоэмоционального напряжения/стресса
Ежедневное потребление фруктов и овощей	в 0,7 раза меньше	Отсутствие ежедневного потребления
Умеренное употребление алкоголя	в 0,91 раза меньше	Не употребляющие алкоголь
Регулярная и достаточная физическая активность	в 0,86 раза меньше	Отсутствие регулярной физической активности

Зависимость инфарктов от времени года представил Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2017. Vol. 19. No 10. В работе «Сезонные особенности инфаркта миокарда у мужчин молодого и среднего возраста» сказано, что пик заболеваемости ИМ в основном приходится на зимний период. При этом сезон минимальной заболеваемости инфарктом зависит от сопутствующих сердечных заболеваний. Подробности описаны в таблице.

Клиническое проявление	Осень (число случаев, %)	Зима (число случаев, %)	Весна (число случаев, %)	Лето (число случаев, %)
ИМ с ИБС	17,0	27,8	13,0	24,3
ИМ в результате стенокардии	39,6	35,2	50,4	40,7
ИМ в результате аритмии	38,7	32,7	27,5	28,6
ИМ в анамнезе	57,5	35,8	45,0	39,3

Источник

Первые признаки прединфаркта

По статистике женщины страдают от инфаркта миокарда гораздо реже, чем мужчины. От стеноза сосудов их защищает гормональный фон. Но, несмотря на это патология все чаще регистрируется у представительниц женского пола. Врачи связывают это с современным ритмом жизни, когда женщины несут на себе огромные нагрузки, находятся в постоянном стрессе и не заботятся о своем здоровье. Чаще всего патология встречается у женщин в период климакса, но и молодые пациентки порой поступают в больницы с этим диагнозом.

Инфаркт у женщин имеет свои отличительные особенности. Если у мужчин чаще всего приступ возникает в острой форме, женщины могут испытывать недомогания еще за несколько дней до беды. Это обосновано тем, что у женщин меньше размеры сердечной мышцы, а пульс чаще всего несколько быстрее.

Инфаркт миокарда у женщин может развиваться на фоне различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Все начинается с развития ишемии, стенокардии и аритмии. Все эти заболевания без своевременного лечения могут привести к развитию инфаркта. Приступ развивается в тот момент, когда закупоривается коронарная артерия. От нехватки кислорода клетки миокарда начинают умирать. Мышца уже не может полноценно сокращаться.

В группу риска входят женщины со следующими заболеваниями:

Сахарный диабет.
Лишний вес.
Атеросклероз.
Ревматизм.
Порок сердца.
Сердечная недостаточность.
Вредные привычки.

Помимо медицинских рисков развития патологии сердца существуют еще и бытовые факторы, которые усугубляют ситуацию и значительно повышают риск развития инфаркта. Среди бытовых рисков врачи выделяют:

Стрессы.
Малоподвижный образ жизни.
Неправильное питание.
Плохая экология.

До 50 лет половые гормоны женщин (особенно женский эстроген) защищают их от образования холестериновых бляшек. Так как гормональные сбои и другие заболевания у женщин все увеличивается, эстрогена в организме становится меньше. А именно он способствует расширению коронарных сосудов и защищает женский организм от раннего инфаркта. Симптомы прединфаркта у женщин отличаются от мужских.

Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.

1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.

В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.Лечение прединфаркта возможно и необходимо.

Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

Если у вас задержка дыхания ночью или храп (не думайте, что это проблема исключительно мужская).
Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка.
Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха.
Если вас мучает бессонница.
Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время.
Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим.
Если у вас прогрессирует пародонтоз.
Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине.
Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии.
Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти.

Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте.

Попробуем разобраться, какие первые признаки инфаркта характерны для женщин. Как правило, перед проявлением болезни сердца появляется постоянная необычная усталость. Сильная ослабленность не проходит даже после хорошего отдыха. Кроме того, возникает нарушение сна, женщины начинают страдать хронической бессонницей. Зачастую перед инфарктом нарушается кровообращение. Это приводит к появлению отечности.

Кроме перечисленных признаков, наблюдаются такие первые симптомы инфаркта у женщин, как одышка и затруднительное дыхание. Также большинство женщин в предынфарктном состоянии испытывают дискомфорт в груди, боль в области сердца, которая отдает в одну или обе руки. Может появляться тошнота или рвота. Еще к признакам можно отнести возникновение липкого холодного пота.

При обнаружении этих признаков следует немедленно провести соответствующую диагностику и лечение, иначе произойдет сердечный приступ.

Чтобы избежать развития патологии сердца, следует уже в юном возрасте начать принимать меры. В качестве профилактики первичного и вторичного типа выступает:

отказ от курения;
физическая активность;
редкое потребление алкоголя;
правильное питание;
наблюдение за холестерином и сахаром в крови;
употребление препаратов «Аспирин» или «Гепарина» при повышенном риске.

Признаки и симптомы назревающего инфаркта миокарда проявляются и становятся заметны примерно за месяц до катастрофы с сосудами сердца. Еще можно трагедии избежать, если вовремя обратиться к кардиологу, пройти обследование и лечение для укрепления коронарных сосудов.

храп и кратковременные остановки дыхания во сне. Такие сбои дыхания, храп и апноэ приводят к нарушению снабжения кислородом сердца, ишемии сердечной мышцы;
длительная, необъяснимая усталость;
бессонница;
пародонтоз (болезненность и кровоточивость десен) – недостаточное периферийное кровоснабжение, как признак сердечной патологии;
отеки нижних конечностей – задержка вывода жидкости, что говорит о слабой работе сердца;
боль в области левого плеча – признак стенокардии;
затрудненное дыхание, одышка – сердечная недостаточность;
головная боль, сопровождающаяся повышением давления;
частые позывы к мочеиспусканию ночью.

Если возникают ближние симптомы, то медлить с вызовом скорой помощи нельзя. Особенно при боли в груди и одышке в совокупности. В течение недолгого времени может произойти инфаркт — омертвение клеток миокарда и насколько он будет обширен зависит от скорости оказания помощи.

боль в левой стороне груди, отдающая в плечо, за грудиной, в верхней части живота (чувство тяжести, покалывания, жжения). Длится несколько часов с перерывами, не проходит после приема нитроглицерина. Боль может проявляться в разных частях тела: левой руке, локте, лопатке, проявиться в затылке, в области челюсти зубной болью;
нетвердая походка, темные круги под глазами;
снижение давления относительно обычного для конкретной женщины;
одышка при незначительной физической нагрузке;
усиленное потоотделение (холодный пот), липкая и прохладная на ощупь кожа;
онемение и покалывание в пальцах рук, распространяющееся до локтя и предплечья;
головокружение и тошнота;
нарушение координации и невнятность речи,
состояние, похожее на алкогольное опьянение, что говорит об острой ишемии миокарда;
тревожность, страх смерти, паника из-за плохого снабжения мозга кислородом.

Иногда симптомы инфаркта у женщин могут напоминать другие заболевания:

одышка, признаки астматического бронхоспазма, отека легких;
боль в животе, тошнота, рвота и слабость – симптомы, похожие на приступ панкреатита;
головокружение и головные боли, нечеткость зрения, нарушение сознания и невроз – неврологические симптомы.

Некроз миокарда – необратимый процесс. Часто у женщин первоначальные признаки предынфарктного состояние слабо выражены или напоминают другие болезни. Слабый пол характеризуется терпеливостью и высоким болевым порогом. Женщины часто терпят до последнего, пока не наступает необратимое повреждение коронарных сосудов. Несмотря на утверждения статистики, что инфаркт у мужчин случается чаще, чем у женщин, у женщин он чаще заканчивается летальным исходом.

Самое опасное время для людей с патологиями сердечнососудистой системы – межсезонье. Перестройка организма и недостаток питательных веществ отражается особенно на людях, подверженных Рекомендуем для укрепления сердечной мышцы несложный в приготовлении коктейль: грецкий орех, курага, мёд (в соотношении 1:1:1) перемешать и развести горячей водой. Пить 3-4 раза в день.

Если возможно, измерить давление. При низком давлении нельзя пить нитроглицерин, это может усугубить состояние больной. При нормальном давлении дать таблетку нитроглицерина. Валокордин и валидол при остром стенозе не помогают. Пытаться снять боль теплой грелкой бессмысленно. Предложите больной делать дыхательные упражнения: дышать неглубоко, делать мелкие вдохи-выдохи носом для насыщения органов кислородом и выравнивания пульса.

Некоторые женщины безгранично терпеливы и отказываются от вызова врачей, но иногда такое промедление может стоить жизни. Вовремя купировать сердечный приступ и избежать серьезных, а иногда и печальных, последствий могут только медики. Вызывайте неотложную помощь, не дожидаясь критического состояния женщины. Еще ни один человек не смог перенести инфаркт на ногах.

В последние годы инфаркт, как и многие другие болезни помолодел. Однако опасность инфаркта наиболее вероятна в предпенсионном и пенсионном возрасте. Сосудистые заболевания усугубляются с возрастом из-за засорения организма токсинами и шлаками, сосуды теряют эластичность, русло крови сужают тромбы и жировые наслоения на их стенках.

От инфаркта не застрахованы и молодые женщины, если есть наследственная предрасположенность, переутомление и стрессы, хронические заболевания сосудов. Фактор риска для женщин в возрасте 18-30 лет – длительный прием оральных контрацептивов, которые провоцируют сосудистые заболевания.

Женщины 30-45 лет. Для этого возраста факторы, провоцирующие сердечные приступы: стресс, курение, постоянное напряжение. В этом активном возрасте женщине приходится совмещать работу, воспитание детей, заботиться о своей семье и ухаживать за пожилыми родителями.

Отличительные симптомы острого приступа

Первые признаки инфаркта у женщин могут возникать задолго до самого приступа. Предынфарктное состояние характеризуется беспричинной утомляемостью.

Дополнительными признаками являются:

Бессонница.
Холодный пот.
Храп.
Остановка дыхания во сне.
Нарушения работы ЖКТ.
Давящие боли в груди, отдающие в руку и плечо.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Головные боли.
Кровоточивость десен.

Все эти симптомы у женщин развиваются на фоне недостаточного кровообращения. Помимо этого у женщин может наблюдаться повышенное давление и отеки нижних конечностей. Чаще всего женщины не сразу обращаются к врачу. Это обусловлено тем, что они более терпеливы к болевым ощущениям и вызывают скорую помощь уже в момент острого приступа.

Первый симптом приступа – это конечно боль в груди с левой стороны. Отдавать эта боль может в руку, шею, лопатку, нижнюю челюсть, зубы, затылок. Болевой симптом не купируется нитроглицерином. Приступы могут повторяться через короткие промежутки времени в течение нескольких часов.

Вторым характерным симптомом является отдышка. Она может возникнуть при слабых нагрузках и даже в покое. Совокупность отдышки и боли в груди – повод срочно вызвать скорую помощь.

Другими характерными симптомами для женщин при инфаркте миокарда являются:

Низкое АД.
Выделение холодного пота.
Понижение температуры тела.
Онемение рук.
Головокружение и тошнота.
Нарушение речи и координации.
Чувство страха, паника.

Все эти признаки относятся к типичной форме патологии. Однако нередко симптомы инфаркта у женщин могут маскироваться под другие заболевания. Нетипичные формы патологии могут проявляться следующими симптомами:

Бронхиальный спазм.
Отек легкого.
Тошнота.
Рвота.
Боль в животе.
Головная боль.
Нарушение зрения.
Потеря сознания.

Если вы заметили признаки инфаркта миокарда у женщины, нужно срочно принять меры чтобы облегчить ее состояние. Последовательность действий должна быть следующей:

Прекратить физические нагрузки.
Вызвать скорую помощь.
Уложить больную на кровать, голову приподнять.
Дать аспирин и нитроглицерин.
Дать больной корвалол.
При потере сознания и остановке сердца провести реанимационные мероприятия.
Госпитализировать больную в карете скорой помощи.

Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации. Лечение инфаркта миокарда возможно только в стационаре в палате интенсивной терапии. Пациентка должна находиться под контролем врача, чтобы избежать последствий приступа. Возможные осложнения:

Сердечная недостаточность в острой форме. Это нарушение характеризуется приступами нехватки воздуха, бледностью кожи, отклонением показателей АД, пенистыми выделениями изо рта.
Сердечная аневризма. Обычно патология развивается спустя 15 дней после инфаркта. Появляется затрудненность дыхания, аритмия, признаки воспаления, температура, сердечная недостаточность.
Синдром постинфарктный. Патология опасно развитием различных воспалительных заболеваний от перикардита до воспаления легких. Характерными симптомами являются высокая температура, суставные боли, высокая СОЭ и лейкоцитоз.
Перикардит. Опасная патология, которая характеризуется воспалением перикарда. При патологии возникает серьезный венозный застой, боли за грудиной, рвота, отдышка и сухой кашель.

Все эти осложнения способны значительно затруднить выздоровление и реабилитацию пациентки. По этой причине при первых признаках инфаркта сердца нужно обращаться к врачу. Для предупреждения осложнений пациентка должна находиться в стационаре положенное время. Выписка возможна только после одобрения врача.

У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу:

женская сердечная мышца меньше;
сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще (90 ударов и 70-75 у мужчин);
эстроген главный защитник женских коронарных сосудов.

Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем.

Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются:

сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль;
нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя.

Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно.

Поздние сигналы предынфарктного состояния:

температура поднимается до 38 градусов;
сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий;
начинает тошнить;
боль живота и за грудиной (из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе);
боль шеи, плеча или левой руки;
артериальное давление резко падает;
учащенный пульс;
онемение конечностей (кисти рук и пальцы);
головная боль часто из-за боли в затылке;
слабость, переходящая в головокружение или даже обморок.

Первую помощь при прединфаркте нужно оказать быстро и эффективно:

вызовите скорую;
положите больного;
нужно обеспечить поступление свежего воздуха;
измерьте давление;
дать 1 таблетку нитроглицерина под язык;
дать таблетку аспирина (500 мг);
дать больному успокоительное средство (Валокордин, Корвалол);
дать больному болеутоляющее средство.

Лечение зависит от степени и локализации возможного или уже имеющегося повреждения.

У этой методики есть ряд противопоказаний. Эффективность лечения достигает 70%.

Такое лечение только рассасывает тромб, но остается атеросклеротическая бляшка:

Тромболитики (Метализе, Актилизе, Стрептокиназа)
Наркотические обезболивающие препараты (Морфин и др.) для снижения болевого синдрома.
Седативные препараты для успокоительного действия.
Нитроглицерин внутривенно для расширения коронарных артерий и улучшения питания сердечной мышцы.
Гепарин внутривенно для исключения риска повторного тромбоза.

Другие лекарства назначает врач при тщательном наблюдении за ходом болезни и состоянии пациентки в индивидуальном порядке.

Если без оперативного вмешательства нельзя обойтись, тогда проводится:

открытое вмешательство (аортокоронарное шунтирование) – выполняется достаточно редко по причине огромного риска летального исхода. Проводится операция под общим наркозом с применением аппарата искусственного кровообращения (АИК). При этом сердце больного на время останавливают, что делает возможным проведение всех манипуляций;
мини-инвазивная процедура (стентирование, ангиопластика, коронарография) – которая считается менее опасной и лучше переносимой. Это особенно важно для больных диабетом или с другими осложнениями. Зауженное место сосуда раздувают специальным баллоном, а для стабилизации стенки сосуда устанавливают специальную сеточку (стенд).

Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Источник