Состав аптечки при инфаркте

Сердце — это наш друг, а не враг, и в нашей аптечке обязательно должны лежать средства первой помощи в случае атаки на него.

УСПОКАИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА. СРЕДСТВА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ТРЕВОЖНОСТИ И БОЛЕВОГО СИНДРОМА.
Дело в том, что очень часто больные, жалующиеся на боли в области сердца, в действительности особых проблем с сердцем не имеют. И причиной болей или перебоев в работе сердца являются такие банальные вещи, как приступы остеохондроза, миозиты или стрессы. В то же время, начиная нервничать из-за дискомфорта в области сердца, больные могут постепенно довести себя до реально угрожающего состояния, включая гипертонический криз, тяжёлый приступ стенокардии, астмы и т. д. В медицине даже описан «синдром разбитого сердца», когда на фоне сильных переживаний (например, после расставания с любимым человеком) у пациентов с абсолютно здоровым сердцем развивалась сердечная недостаточность. Поэтому в аптечке обязательно стоит держать:

КОРВАЛОЛ (ЛАТ. CORVALOLUM)
Это успокаивающий, седативный препарат на основе ментола, этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала. Выпускается в виде капель и таблеток для приёма внутрь, а также сублингвально (под язык). Стоит отметить, корвалол практически неизвестен за пределами Восточной Европы и стран бывшего СССР, хотя в странах ЕС доступен его немецкий аналог (валокордин) и польский аналог корвалола. Путешественникам нужно помнить, корвалол запрещён к ввозу в Литву, Норвегию, Польшу и в США как наркотический препарат, и при наличии его в вашей аптечке в этих странах вы можете быть привлечены к ответственности. Почему корвалол запрещён в Польше и Германии, где производится и реализуется его местный аналог? Вопрос скорее бизнеса, чем борьбы с наркотиками. Однако таможенникам вы это не объясните. Также необходимо помнить, что, хотя корвалол является действительно эффективным седативным и противотревожным препаратом, принимать его регулярно и в больших дозах нельзя. При превышении дозировки в 25 мл корвалол вызывает серьёзные неврологические, когнитивные нарушения (расстройства кратковременной памяти, нарушения речи, шаткость походки — атаксию, особенно в случае мозговых нарушений), подавляет сексуальную функцию.

ВАЛИДОЛ (ЛАТ. VALIDOLUM)
Ещё один проверенный временем препарат, хорошо знакомый россиянам со времён СССР. Валидол — это препа- рат с рефлекторным сосудорасширяющим действием, применяемый в составе комбинированной антиангинальной терапии. Выпускается в каплях, капсулах и таблетках. Состав: 1 таблетка содержит 60 мг раствора ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Отпускается без рецепта. При сублингвальном применении действие препарата развивается через 5 минут. Таблетку следует держать под языком до полного растворения. Разовая доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, суточная — 2–4 таблетки. При необходимости суточная доза может быть увеличена. Показан к применению при неврозах, истерии, нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу, стенокардии (в составе комбинированной терапии), при морской и воздушной болезни.

ВАЛЕРИАНА ЛЕКАРСТВЕННАЯ, ИЛИ КОШАЧЬЯ ТРАВА (ЛАТ. VALERIANA OFFICINALIS)

В медицинских целях используют корневище и корни растения. Применяется в качестве седативного лекарствен- ного средства и как спазмолитик (в отношении гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочевыделительной системы). Обладает также желчегонным действием, увеличивает секрецию ЖКТ, расширяет коронарные сосуды.
Заваривать валериану можно и как чай. Чаи с валерианой прекрасно успокаивают, нормализуют работу сердца
и сон, улучшают пищеварение.
При приёме экстракта корня валерианы наилучший эффект достигается при разовой дозе 600 мг и суточной дозе 3 г. Валериана вызывает стабильный седативный (успокаивающий) эффект, а также может мягко снижать давление при артериальной гипертензии.
Однако следует помнить, что, хотя в принципе валериану можно принимать всем, её приём запрещён в первом три- местре беременности. А постоянный приём валерианы приводит к сонливости и снижению работоспособности. Наиболее полезна валериана, заготовленная поздней осенью.

НИТРОГЛИЦЕРИН (ЛАТ. NITROGLYCERINUM, АНГЛ. NITROGLYCERIN)

Это широко распространённое название для лекарственных средств, содержащих тринитрат глицерина. Несмотря на то, что эти таблетки недорогие и уже далеко не новые, они очень эффективны. Более того, при всём обилии современных препаратов заменить нитроглицерин в аптечке особо нечем.
Поэтому нитроглицерин по настоящее время остаётся препаратом выбора для снятия симптомов стенокардии. В данной роли также могут использоваться и другие органические сложные эфиры и неорганические нитраты, однако чрезвычайно быстрое действие и признанная эффективность нитроглицерина делают его основным сред- ством для купирования приступов стенокардии
Нитроглицерин снимает спазм сосудов, за счёт чего улучшает кровообращение в сердечной мышце и снимает боле- вые ощущения. Эффективен для лечения и профилактики стенокардии, которая характеризуется приступами боли в груди. С успехом его применяют и в комплексном лечении последствий инфаркта миокарда.
Для купирования (устранения) приступа стенокардии нитроглицерин применяют сублингвально (таблетку, капсулу держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая) сразу после возникновения боли (0,5–1 мг на приём). При необходимости для достижения более быстрого эффекта капсулу следует сразу раздавить зубами, повто- рять приём капсулы можно через 30–40 мин. У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2–1/3 таблетки), поэтому, если боль быстро проходит, остаток не рассосавшейся таблетки рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 1-2 мин, 75 % больных отме- чают улучшение в течение первых 3-х мин, а ещё 15 % — в течение 4-5 мин.
При отсутствии антиангинального действия в течение первых 5 мин нужно принять ещё 0,5 мг нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приёма 2-3 таблеток нужно немедленно вызывать врача! Длительность действия после сублингвального приёма около 45 мин. При частых приступах стенокардии целесообразно назначать пролонгированные формы нитратов. Если приступ стенокардии развивается на фоне лечения пролонгированными нитратами, для купирования острого приступа необходимо сублингвально принять нитроглицерин. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при её возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя её до 2-3-х таблеток.

КИСЛОРОД (АДЕКВАТНАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ)

Кислородотерапия является традиционным методом лечения при инфаркте миокарда и вполне может быть применена в домашних условиях. Кислород способен очень быстро устранить гипоксию клеток организма, подавая концентрированный газ, который можно вдыхать напрямую через маску. Сегодня кислородные баллончики выпускаются любых размеров: от совсем крошечных, способных поместиться в дамскую сумочку, до крупных баллонов, рассчитанных на дыхание в течение десятков минут.
Кроме экстренных ситуаций, кислородная маска для дыхания может использоваться совместно с аппаратами физиотерапии в целях проведения дыхательной терапии или ингаляции. Маска может применяться для дыхания через нос и через рот. Такой аксессуар является необходимым при проведении кислородной терапии, обеспечи- вая максимальный комфорт. В повседневных условиях кислородный баллончик с маской всё чаще применяется для приготовления дома или на работе пенистых кислородных коктейлей, способных восстанавливать бодрость, концентрацию, устранять усталость и вялость, снимать похмелье.

Остальные же препараты для сердца у вас в аптечке могут появляться только по назначению лечащего врача! Не болейте!

Что должно быть в аптечке?

Любому больному, которому поставлен сердечный диагноз, независимо от того, перенес он инфаркт или нет, нужно иметь дома определенный, постоянно обновляемый минимум лекарственных препаратов.

Нельзя допускать, чтобы на какое-то, пусть даже небольшое, время сердечник оставался без необходимого запаса медикаментов.

Можно выделить три группы обязательных препаратов:

✅ а) Лекарства, составляющие экстренную аптечку.

✅ б) Лекарства для постоянного применения.

✅ в) Лекарства, составляющие своего рода запас, который носят с собой.

К лекарствам, которые должны постоянно быть под рукой или с собой, в первую очередь относится нитроглицерин.

Подробнее…

Это лекарство до сих пор является самым быстродействующим из всех подобных препаратов. Его действие проявляется в первые 2-3 минуты, правда, продолжается оно тоже очень недолго, максимум до 15-20 минут.

Кроме нитроглицерина, сравнительно быстрым действием обладает нитросорбид, применяемый также, как и нитроглицерин: под язык, а не внутрь! Действие нитросорбида более длительное, чем нитроглицерина, — до 2-3 часов.

В свое время были популярны формы нитратов в виде пластинок, наклеивающихся на десну (тринитролонг, динитросорбилонг). Их можно было также применять в качестве экстренной помощи, усиливая распад пластинок языком.

Больным с заболеваниями сердца необходимо знать, что нитросорбид, нитроглицерин, кардикет и другие нитраты при хронической сердечной недостаточности не принимают постоянно и регулярно.

Эти препараты применяют только в случае приступа стенокардии!

Подробнее…

Помимо нитратов желательно иметь с собой валидол или другие таблетки (или леденцы) с ментолом.

Экстренную аптечку для больных стенокардией (и вообще всех людей с ишемической болезнью сердца)в основном составляют препараты для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.

Все больные обязательно должны иметь дома набор медикаментов для снятия болевого приступа, который не купируется (не устраняется) нитратами.

Прежде всего это 50%-ный анальгин в ампулах не менее чем по 2 мл. Анальгин можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Хороший эффект при затяжных приступах оказывает сочетание анальгина и реланиума или седуксена (это называется атаранальгезией).

Подробнее…

Обязательно в аптечке и наличие комбинированных препаратов, таких как баралгин, триган, максиган, в состав которых входят еще и спазмолитик, и препарат, обладающий ганглиоблокирующим действием, которое проявляется в усилении обезболивающего и спазмолитического действия. Лучше применять их в сочетании с димедролом или пипольфеном.

Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома при острых коронарных катастрофах является дроперидол, но назначать его может только врач❗

Медикаменты, используемые больным для постоянного приема, зависят от схемы лечения, назначенной врачом. В лечении стенокардии применяют различные группы препаратов: нитраты пролонгированного действия, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция и другое.

ПАМЯТКА СЕРДЕЧНИКУ

Магнитные бури…

1. • С ноября по март (особенно в конце зимы) всегда ухудшается состояние здоровья гипертоников и сердечников, так же как и при перемене погоды, и в дни магнитных бурь.
2. • В жаркое время года состояние гипертоников и сердечников ухудшается, так как сердце усиленно работает, борясь с перегреванием, особенно при повышенной влажности воздуха.
3. • При холодном ветре у гипертоников чаще бывают кризы, а у больных стенокардией возникают приступы.
4. • В эти периоды особенно чутко прислушивайтесь к своему самочувствию. Не забывайте выполнять рекомендации врача, принимать препараты. Пейте витаминные и успокаивающие чаи и фитосборы. Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, которые ведут к выбросу адреналина, спазмам сосудов и так резко повышают; давление, что могут привести к кровоизлиянию в мозг.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.