Случился инсульт в германии

Случился инсульт в германии thumbnail

В современном мире инсульт является одной из самых распространенных причин получением человеком инвалидности, а в некоторых случаях может привести и к его смерти. Заболевание провоцирует закупорка или нарушение целостности одного из сосудов, которые насыщают кровью головной мозг. А также кровоизлияния в мозговую оболочку. Как результат – происходит нарушение кровообращения в мозге, он страдает от гипоксии и недостатка питательных веществ, и это грозит повреждением тканей.

Быстрая госпитализация человека, у которого обнаружены симптомы инсульта, помогает предотвратить смерть, но среди последствий часто отмечаются паралич, парез, нарушение речи, расстройство памяти и сна. 

Геморрагическая форма инсульта радикально отличается от ишемической. При первом типе сосуд разрывается под воздействием высокого артериального давления, поскольку артериальная стенка, подверженная атеросклерозу, постепенно истончается. Геморрагический инсульт характерен тем, что кровь, поступающая в мозг под большим напором, раздвигает мозговые ткани в сторону, и наполняет получившееся пространство. Таким образом образуется гематома, размещающаяся внутри самого мозга.

Симптомы инсульта

Самыми явными симптомами, характеризующими инсульт, можно назвать появление внезапной бледности кожных покровов лица, мышечную слабость в одной из конечностей, чаще только с одной какой-либо стороны. Так же неожиданно проявляются следующие признаки: онемение лица, конечностей, спутанность сознания, затруднения при попытке заговорить с окружающими, частичная потеря возможности понимания чужой речи, а также способности сфокусировать взгляд двумя глазами на одном предмете, потеря координации, равновесия, невозможность встать с места, головокружение, резкая головная боль, бессознательное или обморочное состояние.

Какими будут осложнения инсульта, часто зависит только от того, насколько быстро была оказана профессиональная помощь, и какой именно сегмент мозга был поврежден. А также от тяжести самого повреждения. Обычно инсульт затрагивает только одну половину тела, вплоть до полной парализации. Тяжелые инсультные формы приводят к летальному исходу.

Диагностика инсульта в Германии

Диагностирование проводится на базе специализированных инсультных центров, которые существуют на территории неврологических клиник. Используется методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, которые позволяют увидеть, есть ли у пациента осложнения по типу ишемии, вызванной окклюзией, или кровоизлияние в мозг, которое может быть спровоцировано разрывом кровеносного сосуда в мозге.

Кроме того, диагностика инсульта должна быть подкреплена результатами лабораторных исследований, таких как анализ крови (биохимия и общий) и анализ на свертываемость крови.  После того как в клинику поступает больной, у которого есть все симптомы инсульта, должен быть проведен первичный минимум лабораторных исследований, буквально в первые несколько минут после его поступления. Необходимо срочно определить количественные показатели тромбоцитов, и выявить способность к свертываемости, влияющую на тромбообразование. Непременно берут анализ крови, показывающий уровень сахара. И только после этого специалист может принять решение о назначении тромболитических препаратов в первые несколько часов.

Как лечат инсульт

Больного, поступившего с подозрением на острую форму инсульта, немедленно кладут в палату интенсивной терапии, в которой его и наблюдают несколько суток подряд. Хорошо, если с критического момента прошло только три часа, такому пациенту проведут тромболизис, то есть, введут определенные медикаменты, воздействие которых направленно на растворение тромба. В том случае, когда оптимальные сроки были упущены, или к процедуре тромболизиса имеются категорические противопоказания, острый инсульт лечится при помощи других, не менее эффективных методик.

Быстрое облегчение состояния пациента можно добиться в ходе различных нейрохирургических операций, например, ангиопластики, стентирования, эндартэктомии, тромбоэктомии и других. Они же помогут предотвратить вторичные нарушения кровообращения.Хирургическое удаление гематом, образовавшихся внутри мозга, которое является сложнейшей операцией, в некоторых случаях применяется и при геморрагической форме недуга. Субарахноидальное кровоизлияние потребует быстрого хирургического вмешательства, которое позволит удалить из системы кровообращения первопричину кровотечения – сосудистую аневризму. Большая часть операций нейрохирургического профиля будет выполнена с применение наименее инвазивной методики, из всех, которыми располагает специалист. Часто задействуются инновационные нейронавигационные системы, упрощающие врачу путь к патологическому очагу, и дающие ему возможность предупредить почти все возможны осложнения операции

Участие смежных врачей

Пациент, перенесший инсульт, должен особое внимание уделить процессу своей реабилитации, для чего в инсультный центр индивидуально приглашается специалист из этой области. Комплексная реабилитация должна включать в себя программу медикаментозного лечения, аппаратную и мануальную терапию, физиотерапию, курс гидропроцедур, иглорефлексотерапию, чрезкожную стимуляцию нервов, лечебную физкультуру, трудотерапию, логопедические занятия. Только планомерная реабилитация поможет пациенту вернуться к прежней жизненной активности, скоординировать походку, побороть психологическое расстройство, сделать речь вразумительной и вновь освоить бытовые навыки.

К лечению инсультного больного привлекаются специалисты разных областей медицины: невролог, нейрохирург, терапевт, нейрорадиолог, физиотерапевт, логопед. Только их коллективная работа над улучшением качества жизни больного – обеспечивает стабильный и положительный результат.

Источник

Головной мозг человека может жить без кислорода не более 5-7 минут. После этого нервные клетки начинают погибать. При инсульте в результате перекрытия просвета сосудов либо кровоизлияния приток крови к мозговой ткани нарушается. Происходит повреждение нервных центров, отвечающих за те или иные функции.

Тафинцева Екатерина Анатольевна

Наш эксперт в этой сфере:

Заведующий стационаром, врач-терапевт

Позвонить врачу

Некоторые цифры и факты:

  • Ежегодно инсульт случается впервые или повторно примерно у 800 000 человек.
  • Каждые 40 секунд у кого-то в мире возникает это состояние.
  • Каждые 4 минуты один человек погибает от инсульта.

В 80% случаев патологию можно предотвратить.

Виды инсульта

В зависимости от патологических процессов, происходящих в головном мозге, различают три разновидности инсультов:

  • Геморрагический. Возникает в результате кровоизлияния, например, при разрыве аневризмы мозгового сосуда. Это наиболее грозное состояние, которое чаще всего приводит к смерти.
  • Ишемический. Приток крови к мозговой ткани нарушается в результате перекрытия сосуда, чаще всего тромбом.
  • Транзиторные ишемические атаки. Это состояние, при котором происходит кратковременное нарушение кровообращения в головном мозге. Возникают инсультоподобные симптомы, которые обычно проходят в течение 24-х часов.

Раннее начало лечения помогает спасти жизнь человека, у которого произошел инсульт, и предотвратить серьезные последствия. 

Чем опасно это состояние? Каковы возможные последствия инсульта?

Более 2/3 выживших пациентов становятся инвалидами. Могут развиваться различные осложнения:

  • Частичная (парез) или полная (паралич) утрата движений в определенных группах мышц. Нарушения могут быть выражены в разной степени: от расстройства походки до паралича правой или левой половины тела. У некоторых больных возникают расстройства глотания, речи.
  • Нарушение чувствительности и неприятные ощущения. При потере чувствительности в определенных частях тела могут возникать неприятные ощущения, боль, покалывание.
  • Расстройства в познавательной сфере. У многих больных ухудшается память, мышление.
  • Изменение поведения и нарушения в эмоциональной сфере. Человек может стать замкнутым, апатичным, ему становится сложнее контролировать свои эмоции.

Серьезное повреждение головного мозга может привести к гибели больного.

Современные методы лечения инсульта

С момента возникновения первых симптомов критическое значение имеет время. Больной должен быть как можно быстрее осмотрен неврологом, нужно сразу начать вводить лекарственные препараты.

Лечение зависит от вида инсульта. Препараты, которые подходят в одних случаях, могут навредить в других.

При ишемическом приступе нужно сразу, в первые 4 часа, начать вводить препараты, которые растворяют тромбы и предотвращают образование новых. Применяют аспирин, тканевой активатор плазминогена.

Иногда применяют хирургические методы лечения: введение тканевого активатора плазминогена непосредственно в мозговые артерии, стентирование сосудов, удаление их внутренней оболочки, пораженной атеросклерозом.

При геморрагическом приступе необходимо снизить общее артериальное давление и давление крови в мозговых сосудах. Если до этого больной принимал препараты, уменьшающие свертываемость крови, врач может назначить лекарства с противоположным эффектом или переливание крови.

Важное значение имеет реабилитационное лечение. Пациентам, перенесшим приступ, назначают занятия с логопедом, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, механотерапию, массаж. Это помогает улучшить и ускорить восстановление нарушенных функций. Может потребоваться психологическая помощь.

При инсульте счет идет буквально на секунды. Прогноз сильно зависит от того, насколько быстро начато лечение. При любых подозрениях на сосудистую катастрофу в головном мозге нужно сразу обратиться к врачу. Получите помощь доктора в нашем неврологическом центре “Медицина 24/7”, позвонив по телефону: +7 (495) 230-00-01

Инсульт – опасное состояние, которое может привести к смерти, инвалидности. Прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро больного осмотрел врач, было начато лечение. Поэтому важно уметь распознавать первые признаки этого состояния, а при их возникновении нужно сразу вызвать доктора.

На какие первые признаки и симптомы инсульта нужно обратить внимание?

У некоторых больных приступ проявляется ярко: они падают, теряют сознание. Но бывает и так, что признаки не выражены четко, распознать катастрофу в сосудах головного мозга сложно. Человек может подумать, что просто так сильно проявляется другое заболевание, например, гипертонический криз.

Характерные признаки инсульта у мужчин и женщин:

  • Головная боль. Она довольно сильная, нередко сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
  • Параличи и онемения в разных частях тела. Нарушения могут возникать в одной руке, ноге, на лице или на целой половине тела. Они бывают выражены в разной степени, в зависимости от того, какая часть головного мозга повреждена, насколько сильно.
  • Нарушение речи. Больному сложно произнести слова, фразы, либо он испытывает проблемы с пониманием чужой речи.
  • Нарушение зрения. Может возникать двоение в глазах, появляются темные пятна, «мушки» перед глазами.
  • Нарушение координации движений, чувства равновесия, сильное головокружение.

Даже если симптомы, которые возникли у человека, не указывают явно на инсульт, но есть хотя бы малейшее подозрение, нужно немедленно обратиться к неврологу. Лучше перестраховаться. Позвоните в «Скорую помощь».

Что можно сделать, чтобы выявить у больного симптомы инсульта?

Некоторые простые тесты помогают выявить дополнительные признаки инсульта:

  • Попросите больного поднять руки. Рука на стороне поражения не поднимается совсем, либо поднимается ниже, чем здоровая.
  • Попросите больного улыбнуться. Одна часть лица «улыбается», другая — остается опущенной.
  • Попросите больного высунуть язык. Язык отклоняется в сторону.
  • Попросите больного оскалить зубы. Одна половина рта оскаливается, другая — закрыта.
  • Попросите больного нахмурить брови. Одна бровь нахмуривается сильнее другой, заметна асимметрия.
  • Попросите больного повторить какую-нибудь фразу. Речь больного невнятная, звучит не так, как обычно.

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, есть риск того, что у человека случился инсульт. Немедленно вызывайте «Скорую». До прибытия врача нельзя оставлять больного одного, он должен постоянно находиться под присмотром – его состояние может ухудшиться в любой момент.

При возникновении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу в клинику неврологии. Помните: минуты идут! Чем позже больному оказана помощь, тем хуже прогноз. Признаки инсульта у мужчины или женщины требуют немедленной помощи врача. Для того чтобы получить консультацию невролога, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.

К возникновению ишемического и геморрагического инсульта приводят разные причины. Ишемические приступы встречаются чаще – примерно в 85% случаев.

Основные причины развития инсультов:

Ишемический инсульт

Когда сосуды головного мозга оказываются сильно суженными или перекрытыми, в ткани возникает ишемия — нарушение притока крови. Если это состояние сохраняется достаточно долго, нервные клетки начинают погибать.

Основные причины:

  • Сужение или перекрытие просвета сосудов тромбом.
  • Сужение или перекрытие просвета сосудов атеросклеротической бляшкой.
  • Эмболия — состояние, когда тромб или другая частица с током крови проникает в мозговые сосуды и закупоривает их.

Геморрагический инсульт

В ткани головного мозга возникает кровоизлияние. В результате нарушается приток крови к нервным клеткам.

Основные причины:

  • Повышенное кровяное давление, гипертонический криз (приступ, во время которого происходит сильное повышение артериального давления).
  • Разрыв аневризмы — участка стенки артерии, в котором имеется её выпячивание и истончение.
  • Длительный прием препаратов, которые понижают свертываемость крови.

Лечение инсульта зависит от его причин. Поэтому с момента возникновения первых симптомов очень важно, чтобы больного как можно быстрее осмотрел врач.

Какие факторы повышают риск инсульта?

Если в вашей жизни присутствуют эти факторы, ваши риски повышены:

  • Нездоровое питание: когда в рационе много жиров, сахара.
  • Высокое артериальное давление. В норме оно должно находиться на показателях 120 и 80 мм. рт. ст. Чем выше эти цифры, тем выше риск.
  • Курение, в том числе пассивное.
  • Возраст старше 55-60 лет.
  • Избыточный вес, ожирение.
  • Наследственность: если у вас есть родственники, которые перенесли инсульт, вы рискуете сильнее.
  • Сахарный диабет.
  • Высокий уровень «вредного жира» холестерина в крови, атеросклероз.

У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин.

Какие меры помогают предотвратить инсульт?

Профилактика сводится к устранению или минимизации воздействия всех тех факторов, которые повышают риск нарушения мозгового кровообращения. Рекомендации просты:

  • Придерживайтесь здорового питания.
  • Поддерживайте нормальный вес.
  • Постарайтесь совсем отказаться от курения и других вредных привычек.
  • Следите за артериальным давлением. Хорошо иметь домашний тонометр и проводить измерения ежедневно.

Существуют скрининговые исследования, которые помогают оценить состояние мозговых сосудов, риски. Видя результаты исследований и анализов, наши неврологи могут дать рекомендации, которые помогут предотвратить катастрофу в мозговых сосудах.

Согласно данным статистики, до 80% случаев инсульта можно предотвратить. Помимо здорового образа жизни, людям из групп повышенного риска важно вовремя посещать врача, проходить обследования, соблюдать рекомендации невролога. Получите консультацию специалиста в нашей клинике неврологии “Медицина 24/7”. Свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Человек, у которого произошел инсульт, должен быть как можно быстрее доставлен в больницу. Чем раньше установлен правильный диагноз и начато лечение инсульта, тем выше вероятность того, что больной выживет, и в будущем у него не разовьются тяжелые осложнения.

Для родственников и людей, которые находятся рядом, очень важно быстро понять, что произошло с человеком, и сразу вызвать «Скорую помощь». В англоязычных странах врачи рекомендуют использовать аббревиатуру FAST (если прочитать по буквам – получится слово, которое переводится на русский язык как «быстро»), которая помогает легко запомнить, что нужно делать:

  • F – face drooping: «опущение лица». Когда человек пытается улыбнуться, это получается сделать только одной половиной рта, а вторая остается опущенной.
  • A – arm weakness: «слабость в руке». При попытке поднять руки вверх одна из них не поднимается совсем, либо поднимается хуже, меньше, чем на здоровой стороне.
  • S – speech difficulty: «сложности с речью». Человеку сложно понимать чужую речь, повторять фразы, он говорит невнятно, у него «заплетается язык».
  • T – time: «время». Важно действовать быстро. Если возник один из этих признаков, нужно немедленно звонить в «Скорую помощь».

Отзывы наших пациентов

  • «31 октября я поступила по скорой помощи в стационар 24/7 в предынсультном состоянии и сразу попала в нежные руки санитарки Танечки. Татьяна окружила меня заботой и я почувствовала, что мне будет здесь хорошо. Пробыв в клинике с 31/X — 9/XI, я каждый день в восхищении наблюдала и ощущала на себе…

    читать дальше

  • В нашу клинику часто попадают пациенты, которым отказали в лечении в государственных медицинских учреждениях. Мы не боимся браться за сложные случаи и всегда стараемся помочь, насколько это возможно.
    У мамы пациентки случился инсульт. Дочь не знала, что делать, ведь врачи обычной скорой помощи не стали их госпитализировать. В «Медицине 24/7» их приняли, провели обследования и лечение. Теперь дочь едет домой вместе с мамой.

    «Мы…

    читать дальше

  • Никогда не знаешь, что ждет тебя впереди. Всю жизнь занимался спортом, не курил, пил только по праздникам, летом отдых на море. И тут вся жизнь обрушилась. Инсульт. Лучше бы умер, чем остаться таким на всю жизнь. Говорить толком не мог, на улицу выйти стыдно, все оглядываются и рассматривают тебя, место…

    читать дальше

  • Благодаря ежедневной заботе сестры-хозяйки Веры Алекcандровны, в отделении создана необыкновенно комфортная обстановка. Огромное спасибо за чуткое и отзывчивое отношение буфетчицу Лене и Свете. Всегда все вкусно и безупречно! Спасибо за человеческую доброту, помощь и дружбу всем санитарам клиники. Всегда идеальная чистота и комфорт!
    Отдельное спасибо супер профессионалам врачам-реабилитологам Кириллу и …

    читать дальше

При подозрении на инсульт врач должен действовать быстро. Специалисты бригады «Скорой помощи» проводят осмотр, выявляют характерные симптомы, измеряют артериальное давление, проводят ЭКГ портативным аппаратом. Больному вводят необходимые препараты и немедленно транспортируют в стационар.

В больнице пациента снова оперативно осматривают, помещают в отделение интенсивной терапии, начинают лечение и назначают обследование.

Помните: правильно диагностировать инсульт и помочь может только врач-невролог. Больной должен быть немедленно доставлен в клинику. Не тяните время и не занимайтесь самолечением. От того, насколько быстро вы действуете, может зависеть жизнь человека.

Инструментальные методы диагностики инсульта

В стационаре назначают следующие исследования:

  • Ангиография сосудов головного мозга. В сосуды вводят специальное контрастное вещество, затем проводят рентгенографию. На снимках видны контуры прокрашенных сосудов. Исследование проводят, как правило, если есть подозрение на то, что инсульт произошел в результате кровоизлияния из аневризмы или артериовенозной мальформации.
  • МРТ и КТ. Помогают обнаружить участки повреждения мозговой ткани, кровоизлияния, опухоли и другие патологические изменения.
  • Электрокардиография. Проводится для диагностики аритмии, тромбов в полостях сердца, которые могли оторваться, проникнуть в сосуды головного мозга и стать причиной инсульта. Иногда для выявления аритмии назначают суточное ЭКГ-мониторирование.
  • ЭХО-кардиография (УЗИ сердца). При помощи ультразвука можно осмотреть полости желудочков и предсердий, обнаружить тромбы.
  • УЗИ сонных артерий. Позволяет обнаружить атеросклеротические бляшки, тромбы.

Анализы крови в составе диагностического обследования при инсульте помогают определить наличие атеросклероза, повышение свертываемости крови. С этими состояниями нужно бороться, чтобы не допустить повторной катастрофы в сосудах головного мозга. Общий анализ крови помогает выявить воспалительные процессы в организме, изменение числа тромбоцитов.

Какое значение имеют современные методы диагностики в профилактике инсульта?

Если вовремя проходить обследование, знать о своих рисках и принимать необходимые меры, риск инсульта можно сильно снизить. Как показывают данные исследований, это состояние можно предотвратить в 80% случаев.

Людям старшего возраста нужно регулярно посещать врача, сдавать общий и биохимический анализ крови, проходить исследования, которые помогают оценить состояние сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга. Это – важная мера профилактики инсульта.

В нашей неврологической клинике вы можете пройти обследование и получить рекомендации врача-специалиста. Это не занимает много времени, но помогает сильно снизить риски. Многие люди, прикованные к постели тяжелыми осложнениями инсульта, могли бы еще вести довольно активную жизнь, работать, заниматься любимыми делами, наслаждаться общением с детьми, внуками. Позаботьтесь о своем здоровье вовремя. Запишитесь на прием к неврологу: +7 (495) 230-00-01.

Нервные клетки могут выжить без кислорода всего несколько минут, поэтому первая помощь при инсульте должна быть оказана врачом как можно быстрее. Чем раньше начато лечение инсульта, тем меньше клеток головного мозга погибнет, а это напрямую влияет на прогноз.

Медикаментозные препараты помогают стабилизировать состояние больного, предотвратить тяжелые осложнения, в ряде случаев – спасти жизнь.

Но большое значение имеет и другое направление лечения – реабилитация больного после инсульта. Ведь катастрофа в головном мозге уже произошла, часть нейронов успела погибнуть. Это приводит к тем или иным неврологическим расстройствам, сказывается на последующей жизни больного.

Для чего нужна реабилитация? В идеале – для того чтобы полностью восстановить нарушенные функции нервной системы. Если это невозможно, нужно сделать так, чтобы последующая жизнь человека, насколько это возможно, была максимально полноценной, чтобы он мог обслуживать себя, заниматься делами, не испытывал психологического дискомфорта, мог чувствовать себя полноценным членом общества.

Перенесенный инсульт влияет на все сферы жизни человека: его физическое и психологическое состояние, способность справляться с повседневными делами, социальную активность, материальное положение (если прежде он мог работать и обеспечивать себя, а теперь прикован к постели). Реабилитация может продолжаться годами. Максимально полноценное восстановление после инсульта может произойти только при участии врачей-неврологов и других специалистов.

Какие мероприятия проводятся в центре реабилитации после инсульта?

Мероприятия, которые могут проводиться для восстановления нарушенных функций нервной системы и адаптации человека к новым условиям жизни:

  • Занятия с логопедом. Требуются пациентам, которые испытывают проблемы с речью и общением. Если речь восстановить не удастся, больному придется научиться общаться с окружающими по-новому, при помощи жестов, мимики.
  • Лечебная физкультура. Может осуществляться самостоятельно с инструктором или с применением специальных аппаратов для механотерапии. Больной должен научиться хотя бы в минимальном объеме самостоятельно передвигаться, обслуживать себя.
  • Физиотерапия, массаж. Проводятся по назначению лечащего врача для восстановления нарушенных нервных функций.
  • Помощь психолога. Многие пациенты испытывают депрессию, у них происходят нарушения в эмоциональной сфере.

Важно правильно составить программу реабилитации в зависимости от того, какие функции были нарушены, насколько сильно. У некоторых пациентов восстановление происходит достаточно быстро, у других – годами. Грамотную помощь после инсульта могут оказать специалисты реабилитационного центра. Обычно с пациентом работает команда, состоящая из врачей и инструкторов, других профессионалов.

Для того чтобы обеспечить наиболее быстрое и полноценное восстановление после инсульта, приемлемое качество жизни, желательно найти центр неврологии и реабилитации после инсульта в Москве, где есть все специалисты и проводится весь спектр необходимых мероприятий. Чем раньше начато восстановительное лечение, тем лучших результатов удается добиться. Запишитесь на прием к нашему неврологу по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-терапевтом, заведующим стационаром клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.

Источник