Случаи инфаркта у человека

Инфаркт миокарда – это ишемический некроз сердечной мышцы, который вызван острой недостаточностью кровообращения непосредственно в самом сердце. Смерть наступает в течение нескольких часов после появления первых признаков.

Статистика смертности от инфаркта

Инфаркт находится в топе списка причин смерти. У женщин это состояние возникает в пять раз реже, чем у представителей сильного пола. До 70% пациентов с диагнозом инфаркт – это лица старше 55 лет, но в последние годы не редки случаи, когда ишемическая болезнь сердца диагностируется у людей в возрасте от 30-35 лет. Смерть от инфаркта миокарда наступает в 20% зарегистрированных случаях, показатель летального исхода среди поступивших в стационар составляет около 35%.

Классификации инфарктов

Различают три вида инфарктов. Ниже даны их характеристики. Кроме этого в таблице указаны органы, в которых на фоне нарушенного кровообращения начинаются некротические процессы.

Вид инфаркта	Краткая характеристика	Орган, который подвергается поражению
Ишемический (белый)	Прекращение движения крови в сосудах. Появляется сухой некроз. Ткани и клетки не снабжаются питательными веществами.	Головной мозг, почки, селезенка, сердце.
Геморрагический (красный)	Возникает из-за застойных явлений в венах. Зона некроза пропитана кровью, ее избыток вызывает поражения клеток, поэтому такой вид инфаркта называют «красным».	Легкие, кишечник, головной мозг, селезенка.
Анемический или ишемический с геморрагическим поясом	Сочетает в себе два вида поражений – это сухой некроз с кровоизлиянием. Пораженная область светлая с красным ободком.	Сердце, почки, селезенка.

Примечание: При поражении двух главных органов человека – мозга и сердца, вероятность смерти составляет до 90%.

В классификации инфарктов миокарда различают, следующие типы:

болевой;
безболевой;
абдоминальный;
церебральный;
комбинированный;
атипичный.

В зависимости от глубины поражения сердечной мышцы инфаркт бывает:

субэндокардиальный (в глубоких слоях миокарда);
субэпикардиальный (в наружных слоях);
интрамуральный (в толще мышечных стенок миокарда);
трансмуральный инфаркт (на передней стенке сердца).

В зависимости от зоны поражения различают очаговый или обширный инфаркты. Очаговый инфаркт приводит к неглубокому некрозу и захватывает поражением незначительные области. Зоны некроза впоследствии рубцуются. При своевременно оказанной помощи серьезной угрозы для жизни пациента нет.

При обширном инфаркте зона некроза распространяется на все слои сердечной мышцы и поражает обширные участки. Состояние осложнено разрывами сердца, болевым шоком, тромбоэмболиями, симптомами «острого живота», перикардитом. Большая часть клеток сердца отмирает и больше не восстанавливается. Это приводит к посмертному диагнозу пациента «смерть от инфаркта» в 80% случаев.

Факторы возникновения

Основной причиной инфаркта является нарушение в работе системы кровообращения. На это может повлиять несколько факторов, к которым относятся:

Резкое прекращение притока артериальной крови по коронарному сосуду (при закрытии просвета сосуда).
Несовпадение потребности миокарда (среднего мышечного слоя сердца) в кислороде и возможностей коронарных сосудов обеспечить эту необходимую потребность. В нормальных условиях миокард забирает из крови 70-75% содержащегося в ней кислорода. Для сравнения: потребность мышц в кислороде составляет около 25-30%. Потому сердце так сильно зависит от способности коронарных артерий адекватно реагировать на изменение рабочих нагрузок в самом миокарде.
Артериальная гипертония – когда повышенное давление заставляет сердце работать быстрее, а значит, и износ самой мышцы и сосудов увеличивается в разы.
Тромбофлебит.
Застой и скопление жидкостей различной этиологии между оболочками мышцы сердца.
Поражения сердца вследствие травмы или отравления.

Если не удастся быстро не восстановить кровообращение, то возникнет угроза жизни, и все может закончиться смертью больного.

Причины, ухудшающие работу сердца и кровеносной системы:

патология липидного обмена, когда в крови возрастает количество жира, холестерина и триглицеридов. Это способствует уменьшению просветов сосудов, что приводит к нарушению кровообращения.
снижение двигательной активности. У больных, прикованных к постели, смерть от инфаркта случается чаще.
лишний вес пациента.
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
наличие вредных привычек (алкоголизм, курение).
гипертония.
отягощенная наследственность.
длительная или краткосрочная потеря сознания в анамнезе.
ранее перенесенные операции на сердечной мышце.
остановка сердца.
повышенный тонус нервной системы.
высокая частота сердечных сокращений (90 ударов в минуту) и др.

Симптомы

При надвигающемся инфаркте миокарда можно наблюдать следующую картину:

возникает сильная внезапная боль в груди или за грудиной, которая иррадиирует (отдается) в руках, спине, желудке, шее, плечах или даже челюсти;
больному не хватает воздуха, он начинает вдыхать с силой;
появляется головокружение, выступает холодный пот, кожные покровы бледнеют;
нарастает ощущение сильной усталости;
повышаются нервозность, чувство тревоги, беспричинной паники.

Заметив, что человек находится в подобном состоянии, необходимо срочно вызвать бригаду врачей. При разговоре с диспетчером необходимо сообщить, что у больного подозрение на инфаркт. На такой вызов будет направлен полностью оборудованный реанимобиль с кардиографом и соответствующими медикаментами.

Часто инфаркт миокарда не имеет постоянных симптомов. Это объясняется различными зонами локализации некроза и в зависимости от этого, различной интенсивностью возникшего болевого симптома. Такое положение дел затрудняет диагностику. Часто больной и его окружение не успевают адекватно отреагировать на сердечный приступ: отсутствие сердечных ритмов возникает очень стремительно. Внезапная остановка сердца может случиться при полном отсутствии какой-либо симптоматики. Отсутствие характерных признаков затрудняет срочную госпитализацию пациента. Вот почему при обширном инфаркте умирают внезапно дома, и часто рядом нет лица, способного распознать патологический процесс и оказать первую помощь.

Помощь при внезапной остановке сердца

Тем не менее, обнаружив, что у человека случилась остановка сердца, нужно незамедлительно вызвать «Скорую помощь», сообщив оператору, что у человека произошла остановка сердца. Желательно самостоятельно выполнить непрямой массаж сердца, провести искусственную вентиляцию легких по технике дыхания «рот в рот». Это даст возможность организму продержаться до приезда врачей.

В клинике, в отделении интенсивной терапии, мероприятиями по возвращению пациента к жизни станут проведение дефибрилляции сердца при помощи импульсов электрического тока, интубации легких, введения специальных лекарств, питающих сердечную мышцу. Если все сделано правильно, а главное, быстро, у пациента останется шанс выжить.

Важно! У женщин симптоматика инфаркта может быть нечеткой. Ее можно перепутать с гриппом или сильным переутомлением. Следует обратить внимание на сердечный ритм и оказать немедленную помощь, так как смерть при инфаркте наступает очень быстро.

Как выглядит смерть от инфаркта

Любые причины смерти при инфаркте миокарда связаны со сбоем в работе кровеносной системы. Патологический процесс в сердечной мышце приводит к необратимым процессам, смертельным ощущениям и, как правило, смерти.

Процессы в организме

Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы любой этиологии, являющееся причиной смерти от инфаркта, проявляется следующими признаками:

Причина	Следствие
Нарушение ритмичности и последовательности стадии возбуждения и сокращения сердечной мышцы	Кровь перекачивается в недостаточном объеме, возникает коронарный шок (резкое снижение способности миокарда сокращаться). В этом случае наступает клиническая смерть.
Остановка венозного кровотока	Происходит отек легких и наступает смерть при инфаркте.
Несогласованность работы сердечных желудочков	В желудочках сердца возникают дезорганизованные серии импульсов, их источник находится в нижних камерах сердца. Перекачка крови прекращается, что служит причиной смерти при инфаркте миокарда.
Разрыв стенок сердца	Сердце переполняется кровью, происходит разрыв и мгновенная остановка сердечных сокращений.

Внешние признаки смерти от инфаркта

По некоторым признакам можно понять, что человек уже не жилец.

Они показывают, как выглядит смерть, возникающая от инфаркта. В этих случаях констатируют следующие симптомы наступающей кончины:

тахикардия или брадикардия;
снижение показателей артериального давления: пульс становится очень редким;
кожа приобретает синеватый оттенок, особенно быстро синеют губы;
в легких происходит застой жидкости и отек;
потеря сознания;
судороги;
расширенные зрачки – реакция на свет почти полностью утрачена;
дыхание вначале шумное и частое, впоследствии становится более редким, вплоть до полной остановки (регистрируют апноэ).
отсутствие кривой на электрокардиограмме.

Важно! Необратимые процессы в организме развиваются через 3-5 минут после констатации клинической смерти. Только около 3-4% пациентов выходят без последствий из состояния клинической смерти. Остальные пациенты после реанимации восстанавливают не все функции организма.

Внешние признаки смерти от инфаркта никак не отражаются уже на мертвом теле больного. Трупное окоченение и изменение цвета кожных покровов происходят в те же сроки, как и у пациентов, смерть, которых наступила по другим причинам.

Кому грозит инфаркт

Можно выделить группы пациентов, у которых риск наступления смерти от инфаркта миокарда очень высок:

реанимированные после остановки сердца, клинической смерти;
люди с острой сердечной недостаточностью (функция сокращения сердечной мышцы полностью не восстановлена);
лица с наличием в анамнезе ишемии миокарда (снижением притока крови к отдельным участкам сердца);
больные с ярко проявляющейся гипертрофией (утолщением) левого желудочка, что видно при обследовании;
пациенты с врожденными или смертельными заболеваниями или имеющие необратимые анатомические изменения сердца (пролапс клапанов, «спортивное сердце», врожденные аномалии в коронарных сосудах, саркоидоз);
больные с любыми новообразованиями области миокарда;
страдающие апноэ (остановкой дыхания) во время сна.

Когда от инфаркта не умирают

Благоприятный прогноз дают больным с незначительным, локализованным поражением миокарда, когда некрозу подвержена только часть органа. В этом случае клетки, оставшиеся невредимыми, берут на себя функции всего органа, а человек, пройдя необходимую терапию и реабилитационные мероприятия, продолжает жить дальше. Однако при этом крайне важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Медицина не стоит на месте: ученые трудятся над созданием лекарств, методик, которые сократят смертность от инфаркта. А пока этого не произошло, человек должен позаботиться о своем здоровье, чтобы избежать инфаркта.

Видео

311

Источник

Как и инсульт, инфаркт миокарда – недуг серьезный, опасный и распространенный. И несмотря на то, что смертность от инфаркта примерно в 5 раз ниже: 10-12% от заболевших против 60% у заболевших инсультом, сталкиваться с ним все равно не хочется.

Хотя бы потому, что процесс восстановления после инфаркта долгий, серьезный и не всегда успешный на 100%. Так, в 2014 году лишь 8% перенесших инсульт смогли восстановить работоспособность и не получать инвалидность. В 2015 эта цифра, по данным министерства здравоохранения, выросла до 60%.

Но вопрос остается открытым. Ведь оставшимся 40% также хочется полностью восстановить работоспособность и ощутить прежнюю легкость в выполнении повседневных дел. Как же этого добиться?

О реабилитации, а также причинах возникновения и симптомах инфаркта миокарда поговорим в сегодняшней статье.

Инфаркт. Что это такое?

Инфаркт – это омертвение органа в результате недостаточного кровоснабжения. Из-за кислородного голодания в организме отмирает участок живых тканей, вследствие чего организм теряет определенную область тканей и выполняемую этой областью функцию.

Самый известный вид инфаркта – инфаркт миокарда. Это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения. Причиной нарушения может стать атеросклеротическая (холестериновая) бляшка или, в редких случаях, продолжительного спазма коронарных артерий.

Помимо инфаркта миокарда существуют также белый и красный инфаркты. Красный, или геморрагический, инфаркт возникает при закупорке артерий и иногда вен. Встречается в легких, кишечнике, яичниках, головном мозге.

Белый (ишемический) инфаркт возникает в результате полного прекращения притока артериальной крови в органах. Встречается в селезенке, печени, головном мозге.

Причины возникновения инфаркта миокарда

Основной причиной возникновения инфаркта миокарда (в 95-97% случаев) называют атеросклероз, а проще говоря, холестериновые бляшки, которые появляются в наших сосудах.

Но с такой проблемой сталкиваются большинство россиян, так как не все мы умеем отказать себе во вкусной, но чрезмерно жирной пище. Несмотря на распространенность проблемы, инфаркт миокарда возникает не у всех людей, столкнувшихся с атеросклерозом. Поражение сердечной мышцы может спровоцировать еще ряд факторов.

На некоторые из них мы повлиять не можем. Например на:

Пол – вероятность возникновения инфаркта у мужчин гораздо выше, чем у женщин;
Возраст – после 50 риск возникновения инфаркта у женщин возрастает;
Наследственность – предпосылками могут стать ИБС, инфаркт, инсульт у одного из близких родственников: родителей, бабушки, дедушки, брата, сестры. Особенно велика вероятность возникновения инфаркта, если перечисленные болезни возникли у них до 55 лет.

На некоторые из причин возникновения инфаркта миокарда мы можем повлиять, если изменим свои привычки и образ жизни. Например на такие предпосылки как:

повышенное содержание холестерина в крови – более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл;
курение;
избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
повышение артериального давления.(более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
частые стрессы;
употребление алкоголя;
сахарный диабет.

Как предотвратить инфаркт?

Зная список причин, из-за которых инфаркт может возникнуть, легко предположить, что нужно делать для того, чтобы его не было. Действовать по сути нужно от противного: бросить курить, следить за питанием, не злоупотреблять алкоголем и т.д.

№1. Придерживаться правильного питания.Чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы и предотвратить развитие различных заболеваний, откажитесь от жирной и вредной пищи и перейдите на сбалансированный рацион.

В него добавьте большое количество фруктов и овощей, цельнозерновой хлеб, продукты из твердых сортов пшеницы, нежирное мясо, крупы, рыбу и бобовые. Ограничьте потребление соли, сахара и жира. Также откажитесь от алкоголя.

Особенно важно следовать этим рекомендациям после 40-50 лет. В этот период процессы в организме замедляются и риск возникновения инфаркта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы возрастает.

№2. Делать физические упражнения. Физические упражнения положительно сказываются на состоянии как сердечно-сосудистой системы, так и всего организма. Необязательно резко менять образ жизни и начинать «бегать от инфаркта», достаточно гулять по пять-шесть километров в день или по 30 минут делать простые физические упражнения.

Такая нагрузка не только улучшит самочувствие, но и будет способствовать снижению веса. В достижении этих целей поможет и дыхательная гимнастика для похудения.

№3. Следить за своим артериальным давлением. С возрастом нас все чаще мучают головные боли и плохое самочувствие. Нередко это связано с повышенным артериальным давлением.

Чтобы следить за своим состоянием и контролировать давление можно купить тонометр, а вот для искоренения проблемы стоит опять же задуматься о своем образе жизни.

Правильное питание, отказ от курения и алкоголя, ежедневные физические упражнения, занятия дыхательной гимнастикой или приобретение дыхательного тренажера – все это положительно скажется на вашем состоянии и решит проблему с повышенным давлением. А значит, и снизит риск возникновения инфаркта.

№4. Бросить курить. Медики утверждают, что табак вреден для организма в любой своей разновидности: в сигаретах, сигарах, трубках, кальянах и жевательных смесях. Поэтому при возникновении проблем с сердцем от табака нужно отказаться в первую очередью.

Доказано, что риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50%.

№5. Следить за уровнем холестерина и сахара в крови. Повышенный уровень холестерина в крови может привести к образованию уже упомянутых атеросклеротических бляшек и в будущем стать причиной возникновения инфаркта миокарда.

Чтобы этого не случилось, важно следить за своим питанием и несколько раз в год проверять уровень холестерина у врача. Если результат будет опасно высоким, то специалист выпишет вам специальные лекарства и порекомендует гипохолестериновую диету.

Повышенное содержание сахара в крови (диабет) увеличивает шанс развития инфаркта. Поэтому, если вы уже столкнулись с диабетом, то обязательно контролируйте кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Это поможет избежать проблем с сердечно-сосудистой системой в целом.

Симптомы инфаркта

К сожалению, профилактика не всегда может полностью предотвратить инфаркт. При влиянии сильных стрессов даже люди с правильным образом жизни сталкиваются с этим неприятным недугом.

Чтобы минимизировать последствия, важно вовремя вызвать скорую помощь, а для этого нужно заучить симптомы инфаркта миокарда:

сильная боль за грудиной, может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи и межлопаточное пространство;
внезапно возникшее чувство страха;
нитроглицерин не снимает боль в сердце;
приступ может возникнуть уже в состоянии покоя, без видимых причин;
боль продолжается от 15 минут до нескольких часов.

Реабилитация после инфаркта

После выписки из больницы очень важно выполнять все предписания врача в плане питания, физических нагрузок и приема медикаментов. Важно не отказываться от лекарств, если вы чувствуете себя лучше. Все таблетки нужно принимать до тех пор, пока врач не пересмотрит ваше лечение.

Столь же строгим должно быть отношение к нагрузкам и еде. Здесь важен не только ваш подход, но и подход семьи. Родные не должны уберегать больного от лечебной физкультуры. Если врач порекомендовал заниматься по 30 минут в день, то так оно и должно быть.

Если чрезмерно жалеть больного, то вы рискуете обеспечить ему еще один инфаркт. А он возникает в 20-40% случаев, что не так уж и мало. Кроме того родственникам стоит поддерживать человека после инфаркта в режиме питания.

Поверьте, отказ от жирного мяса, фастфуда, обилия мучного и полуфабрикатов, положительно скажется не только на здоровье заболевшего, но и на вашем.

Дыхательный тренажер для профилактики и реабилитации

Дыхательный тренажер «Самоздрав» подходит как для профилактики инфаркта, так и для реабилитации после него. Регулярные занятия на аппарате «Самоздрав» улучшают кровоснабжения сердца.

Это происходит за счет образования гиперкапнической газовой смеси в основной части тренажера, углекислый газ снимает спазм сосудов и тем самым улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

При регулярных тренировках вокруг сердца образуется система коллатералей – небольших кровеносных сосудов, которые обеспечивают альтернативное кровоснабжение и улучшают питание сердечной мышцы.

Таким образом, занятия на тренажере «Самоздрав» помогут ускорить восстановительные процессы миокарда, нормализовать кровоток и снять нагрузку с коронарных сосудов сердца.

«Самоздрав» стимулирует процессы самовосстановления организма, что ускоряет процесс реабилитации, и повышает устойчивость сердечной мышцы, сокращая риск повторного появления инсульта.

Начать занятия на тренажере можно через 3 месяца после инсульта. Эффект от занятий будет заметен через 3-4 месяца.

Для того, чтобы избежать инсульта и инфаркта, не нужно делать ничего сверхъественного. Залог успеха в правильном питании, отсутствии вредных привычек и физической активности.

Придерживайтесь нескольких этих правил, не забывайте регулярно посещать врача, и вы в разы сократите риск возникновения этих страшных заболеваний.

А чтобы узнать больше о своем здоровье, просто подпишитесь на наш блог. Будем присылать интересные материалы раз в неделю.

Источник