Сколько времени держат на искусственной вентиляции легких при инсульте
ишемический инсульт
| olgazi | Дата 22.11.2010 – 23:41 | ||
Репутация: нет | Здравствуйте доктор. Я писала в чужой теме, для лучшего общения решила создать отдельную тему (как Вы и рекомендуете). Повторю: 08.11.2010г. у мамы, 60 лет, случился третий инсульт. Была в коме. Прошло две недели. На сегодня в сопоре, двигает левой ногой и рукой, но кисть не сжимает. В горле установлена трубка + зонд через нос (сама не ест), стоит катетер. Глаза открывает, но не полностью. Вроде как слышит, но я не уверена. Последние дни держится температура 37,5 но её не снижают (врач сказал что не надо снижать). Врач сказал что была пневмония, но с ней удалось справиться. Видно что она очень устала. Врач сказал что и сердце слабовато (она гипертоник и много ещё сопутствующих болезней). Врач сказал что 50% мозга погибло, но ствол головного мозга не задет. Кровообращение всё не может наладиться по нормальному. Вопрос: как долго может человек находиться в сопоре? Когда ждать улучшений? | ||
| FatCat | Дата 23.11.2010 – 14:16 | |||||
Репутация: 0 |
То есть, полушарный инсульт? Тяжесть состояния вполне соответствует такому диагнозу.
При большом инсульте восстановление сознания может длиться довольно долго, иногда до 2-3 месяцев. ——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||||
| olgazi | Дата 23.11.2010 – 19:06 | ||
Репутация: нет | Спасибо огромное за ответы. Ещё вопрос: что можете порекомендовать из питания, когда питаются с помощью зонда, я имею в виду обычные продукты. Мне сказали что можно кефир принести, а не будет от него ей хуже? Вообще её кормят днём бульоном, а вечером специальной какой-то смесью. | ||
| FatCat | Дата 24.11.2010 – 19:33 | |||||||
Репутация: 0 |
В разумных количествах не будет.
Безусловно лучше чем стволовой.
Скорее не откашливает слизь из горла. Через трахеостому намного лучше удается санировать гортань, и тем самым уменьшить риск пневмонии или бронхита. ——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||||||
| olgazi | Дата 24.11.2010 – 23:47 | ||
Репутация: нет | Сегодня врач сказал что подключили к аппарату дыхания для вентиляции лёгких, чтоб не было пневмонии – это обычная практика или произошло ухудшение? Её и раньше периодически подключали к кислороду. Но как я поняла всё же сама она дышать может. Разъясните, пожалуйста, что происходит. | ||
| olgazi | Дата 25.11.2010 – 16:00 | ||
Репутация: нет | Сегодня позвонила в больницу и на мой вопрос может ли мама дышать врач ответила что сама она ничего не может, у неё стоит трахеома (это другой врач сказала, не наш). Так я не поняла, то что стоит трубка означает ли что сама она не дышит? И посоветуйте что спросить у врача чтобы понять какое состояние у мамы? Спасибо за ответы! | ||
| FatCat | Дата 25.11.2010 – 17:50 | |||||||
Репутация: 0 |
Причина подключения к ИВЛ, как правило, в симптомах дыхательной недостаточности. При адекватной профилактике пневмонии у лежачих больных после инсульта нередко так бывает, что дыхательная недостаточность возникает и без выраженных воспалительных изменений в легких; в этом случае диагноз пневмонии не ставится, но искуственная вентиляция легких на каком-то этапе требуется.
Про пневмонию и про пролежни. С этим сейчас связаны основные риски. ——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||||||
| olgazi | Дата 29.11.2010 – 20:05 | ||
Репутация: нет | Добрый день доктор. Огромное спасибо Вам за ответы. Сегодня врач сказал что у мамы апаллический синдром (вегетативное состояние). Сестра в субботу была у неё и говорит что глазами она следит за человеком который стоит рядом. Получается, что она фокусирует внимание. При этом на вопросы и команды не реагирует. Скажите пожалуйста, какой может быть прогноз, придет ли она в сознание? | ||
| FatCat | Дата 30.11.2010 – 17:23 | |||
Репутация: 0 |
Я лично знаком наверное с десятком людей, которым когда-либо ставили такой диагноз. ——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||
| olgazi | Дата 1.12.2010 – 21:26 | ||
Репутация: нет | А если диагноз верный, то что нам ждать? Может ли больной с таким диагнозом придти в сознание или это уже не возможно? Как долго может длиться такое состояние. | ||
| olgazi | Дата 2.12.2010 – 17:53 | ||
Репутация: нет | Добрый день! Мама лежит в центре для больных с инсультом в ПИТ. Это в 120км от нашего города. Врач всё мне предлагает перевести её в больницу в нашем городе, якобы и мы навещать её сможем чаще. Но у нас нет такого оборудования как в центре и понятно, что если её переведут сюда – то можно сразу навезти кладбище. Вот у меня вопрос: могут ли её в таком состоянии перевести в другую больницу или обязательно должно быть согласие родственников? Мы конечно хотим чтобы она хотя бы в сознание у них пришла а там можно и домой. | ||
| FatCat | Дата 3.12.2010 – 15:23 | |||||
Репутация: 0 |
Если диагноз “умер” верный – чего можно ждать?
Жизнеспособность сердца и легких можно искуственно поддерживать иногда даже годы. ——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||||
| FatCat | Дата 3.12.2010 – 15:24 | |||||
Репутация: 0 |
——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||||
| olgazi | Дата 3.12.2010 – 21:12 | ||
Репутация: нет | Сегодня ездила к маме, похоже всё плохо. Её подключили к аппарату искусственного дыхания, т.к. своего не хватает. Отекли руки и немного ноги (даже кожа потрескалась). Кроме того пальцы на ногах посинели – сказали что кислорода не хватает, т.к. кровообращение не налаживается. Скажите пожалуйста, что можно сделать чтобы ноги порозовели? И как Вы думаете – есть ли реальный шанс “выкарабкаться” маме своими силами, т.к. на чудо я уже не надеюсь? | ||
| FatCat | Дата 3.12.2010 – 21:41 | |||||
Репутация: 0 |
Лечить надо болезнь, а не отдельные симптомы. Для того и начали ИВЛ, как я понял.
ИВЛ – еще не приговор. ——————– “сложные медицинские пpоблемы имеют пpостые и легкие для понимания инженеpов непpавильные pешения” (M.Kozak) __________________________________________________ На мейл не отвечаю, пишите в форуме или в ПМ | |||||
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:
[ Время генерации скрипта: 0,0285 ] [ Использовано запросов: 14 ] [ GZIP включён ]
Источник
У мамы сахарный диабет,ампутирована нога, на инсулине.с судорогами увезли на скорой . в Больнице посинело лицо и произошла остановка дыхания .поместили в реанимацию.Врачи говорят был инфаркт,диабетическая кома. Уже неделю на искусственой вентиляции легких до сих пор не дышит самостоятельно. Какие могут быть последствия и как долго можно находиться на искусственном дыхании? На ИВЛ больные могут находиться месяцами и даже годами – при хорошем уходе. Но, если долго не удаётся добиться адекватного спонтанного дыхания, это является плохим признаком. Последствий тяжёлых не будет, если правильно подобран режим ИВЛ. Тут основные последствия – от основных заболеваний, декомпенстированный диабет и инфаркт. Прогноз можно делать, зная результаты анализов, видя общее состояние больного, восприимчивость к лечению. модератор выбрал этот ответ лучшим Галина Васильна 5 лет назад На аппарате искусственного дыхания люди могут находиться годы. Проблема в том, что у вас не травматический шок, а длительное неизлечимое заболевание. Пугает не то, что она на аппаратном поддержании жизнедеятельности, а то, что диабет, инсулит и отнятая нога. Все это говорит о том, что тело нежное(диабетическое) и уже, по-видимому, начиналась гангрена. Если тело будет неподвижным, то опасаться можно прогрессирования общего заболевания. Это и пролежни, и гангрена на вторую ногу. Но тут мы этого не определим. Поддерживать жизнь аппаратами смогут долго, смотря какую жизнь. Возможно, вам самим придется принимать решение, как долго это должны делать врачи. Длительность нахождения на ИВЛ зависит от состояния самого больного. Все будет зависит не от самого аппарата, он то как раз работает стабильно подавая воздух в легкие, а от самой болезни которая может прогрессирует и соответственно может все ухудшится до летального исхода, не зависимо от аппарата ИВЛ. Вам нужно как, в таких случаях, говорится ждать, а врачи если будут делать все правильно, такое состояние может на долго сохранится, пока она не пойдет на поправку. Peresvetik 5 лет назад Смысл в том,что это аппарат длительного использования, и на данном аппарате искусственного,больные могут находятся несколько лет и даже десяток лет. И он используется тогда,когда у человека неизлечимое длительное заболевание дыхания,которому нужно поддержка в виде такого аппарата. Когда человек находится под таким аппаратом и его действием то, нужно постоянно следить,чтобы не было пролежней на теле человека,переворачивать его.Иногда человек может десятилетия находиться под действием этого аппарата,без сторонних последствий для его организма и некоторым он просто помогает по сути выживать и жить.Пока родственники не подпишут согласие об отключении. Андрей1961 3 года назад Аппарат может использоваться длительное время и на искусственном дыхании больной может быть подключен несколько лет, есть случаи и большие 10-ти лет. Аппарат используется в случаях продолжительного заболевания органов дыхания, и аппарат осуществляет поддержку основному дыханию. Человек находящийся на искусственном дыхании требует постоянного досмотра, так же возникает необходимость в уходе за телом больного, чтобы исключить образования пролежней на теле. Иногда человек живя под аппаратом десятилетия получает возможность просто иметь шанс жить дальше, только родственники могут дать согласие на отключение больного подписав соответствующие документы. Sergeich91 2 года назад На аппарате искусственного дыхания люди могут находится очень долго, месяцы или даже годы. Но если не будет улучшения, то врачи могут предложить вам отключить больного от аппарата. Если больной слишком долго будет находится на этом аппарате это может плохо повлиять на деятельность мозга. Ruslan Petrov 6 лет назад Если есть средства и нужные связи то на аппарате искусственного дыхания можно продержаться хоть всю жизнь.Вам следует себя поменьше накручивать ведь мама может выйти из комы в любое время.Здесь важно терпение.Вам остается только молиться и надеяться на благоприятный исход. Leather-Radish 5 лет назад На аппарате искусственного дыхания можно находиться годами. Но прикованным к постели естественно. Последствия – самые непредсказуемые – от повторения инфаркта, инсульта, до полного восстановления функции дыхания при условии приведения инсулина в норму. Здоровья вашей маме! Ky3HEts 3 года назад На аппарате искусственного дыхания можно находиться до тех пор, пока пациента не отключат от него. При правильном уходе за телом (постоянно переворачивать больного, чтобы не появлялись пролежни), мыть его, следить за общим состоянием здоровья – то хоть до старости. Другой вопрос в том, что нет смысла держать человека на ИВЛ несколько лет. Если за долгий промежуток времени нет никаких улучшений, то держать человека на вентиляции – просто трата ресурсов, как бы грубо это не звучало. Solnce lychik 6 лет назад Очень очень долго. Может и годами и даже больше. Знаю случаи когда родственники отключали аппарат. За таким лежачим больным требуется постоянный уход и госпитализация. Ведь аппарат исскуственного дыхания поддерживает мозговую активность. Тело как бы не живое, а вот мозг еще борется. По другому называется это кома. Если отключить аппарат человек умирает. kupper 6 лет назад На аппарате искусственного дыхания можно находиться очень долгое время, при надлежащем уходе за больным. Один мой знакомый после автомобильной аварии на аппарате искусственной вентиляции лёгких находился более пяти месяцув и ни чего живой и счастливый. Marusya112 5 лет назад На аппарате искусственное дыхание люди бывают живут всю жизнь.,Ведь есть такие болезни при которых этот аппарат жизненно необходим. Да и не надо забывать, то что люди бывают по десять лет находятся в коме и самостоятельно дышать не могут. haleron 6 лет назад Можно очень долго . Люди , которые находятся в комме , могут находиться под аппаратом искусственного дыхания не то что несколько месяцев , а даже несколько лет. Так что бояться вам совершенно нечего и напрасно. Знаете ответ? |
Источник