Сколько инфарктов может перенести

Сколько инфарктов может перенести thumbnail

Инфаркт – одна из самых страшных сердечных патологий, приводящая к быстрой смерти. Для некоторых первый приступ становится летальным, а другие переносят его на ногах и даже не подозревают об этом, ошибочно принимая симптомы патологии за признаки иных болезней. Сколько инфарктов может перенести человек, зависит от особенностей организма и обширности поражения.

Возможны ли повторные инфаркты?

Инфаркт миокарда поражает разные участки сердечной мышцы и влечет за собой важные изменения в организме, не подлежащие восстановлению. На сердце отмирают ткани, и образуется рубец, отчего оно частично теряет свои функции. Второй приступ (и последующие) возможен именно по этой причине. Также оттого, что больной после пережитого инфаркта – хуже, если он перенесен на ногах – не уделяет должного внимания здоровью.

Как правило, повторный инфаркт возникает в первый год после пережитого у 10-20% больных.

Спрогнозировать повтор опасного состояния невозможно, все зависит от человека и каждого конкретного случая. Даже соблюдая рекомендации врача, больные могут столкнуться с повторением инфаркта. Различают два его вида:

  1. Рецидивирующий – 40% от общего числа случаев. Развивается на фоне предыдущего в остром периоде – в течение двух месяцев после первого приступа, является его осложнением. Как правило, имеет ту же локализацию и тяжелый прогноз.
  2. Повторный развивается в последующие месяцы (после двух, даже спустя годы). Возникает, когда прошлый инфаркт уже зарубцевался. По сравнению с другим видом имеет лучший прогноз, так как страдает другой участок сердечной мышцы.

После инфаркта

Вторые и последующие случаи инфаркта миокарда могут иметь разные очаги поражения – обширные и мелкие. Приступ протекает сложнее, особенно у пожилых людей, процент летального исхода выше. Но симптоматика выражена слабее, а иногда вовсе отсутствует. Это случается потому, что пораженный участок сердечной мышцы становится нечувствителен. К тому же вторичные приступы, как правило, бывают атипичной формы: аритмический, абдоминальный, астматический.

Причины повторных инфарктов

Первый и последующий сердечный приступ зависят от индивидуальной склонности организма к тромбообразованию. Основные причины любого инфаркта: атеросклероз сосудов, отложение бляшек на артериальных стенках, полная закупорка сосуда и отмирание тканей. Через некоторое время холестериновые бляшки снова дают о себе знать. Если они закупоривают ту же артерию, на месте рубца от предыдущего приступа локализуется некроз. Если поражают другую артерию, ткань отмирает на иной сердечной стенке.

Причин возникновения вторичного приступа существует несколько. Провокаторами являются такие факторы, как:

  1. Игнорирование врачебных рекомендаций, отказ от приема прописанных препаратов.
  2. Несоблюдение диеты, ведение неправильного образа жизни, вредные привычки.
  3. Частые стрессы, эмоциональные волнения.
  4. Сильные физические нагрузки, заставляющие сердце работать в усиленном ритме.
  5. Гипертонический криз.

Вероятность повторного приступа в зависимости от вида инфаркта

Не только сердечная мышца подвержена некрозу. Тромбоз и спазм кровеносных сосудов ведет к тому, что ткани отмирают в других жизненно важных органах. И вероятность рецидива для каждого случая разная:

  1. Сердечные в зависимости от распространения могут повторяться два и более раз без летального исхода.
  2. При инфаркте почки есть большой риск возникновения повторных тромбозов, хотя чаще всего прогноз благоприятный. Минимум один инфаркт человеку грозит. Чтобы не случилось повторного опасного состояния, больному придется принимать специальные лекарства и соблюдать диету.
  3. При поражении селезенки также возможен рецидив. Если некроз обширный, одним из показаний является удаление органа частично или целиком. Это значительно снижает риск вторичного приступа.
  4. В головном мозге возникают множественные инфаркты – лакунарные или ишемические инсульты, для которых характерен тромбоз мелких сосудов. Небольшие по диаметру очаги (1-1,5 см) образуются в разных местах обеих кровеносных систем мозга. У 30% больных развивается повторный ишемический инсульт.

Повторный инфаркт

Сколько инфарктов может выдержать организм?

Нельзя сказать, какое максимальное количество сердечных приступов способен пережить человек. Согласно статистике, повторных случаев бывает один или два, и речь идет о микроинфарктах, когда очаг поражения небольшой. Чем меньше площадь повреждения, тем больше вероятность того, что сосуды и сердце приспособятся к изменениям. Работоспособность сердца будет снижена, но ее жизненные функции не нарушатся. Больной может пережить второй, третий и последующие приступы и избежать смерти. Но с каждым новым эпизодом снижается вероятность благополучного исхода.

Редко когда человек переживает более 3-4 обширных инфаркта миокарда. Незначительных мелкоочаговых может быть в разы больше. Но среднее число – 3 приступа.

Для обширного поражения характерны серьезные осложнения, и прогноз не самый благоприятный. В 20% случаев в первые две недели патологическое состояние приводит к летальному исходу. От вторичного инфаркта умирают 14% мужчин старше 60 лет и 19% женщин пожилого возраста (от 70 лет). С микроинфарктом живут долгие годы при условиях адекватного лечения и восстановления под присмотром врача. Но существует опасность того, что повторный микро- может стать обширным инфарктом.

Кто находится в группе риска?

Вероятность попасть в больницу после первого приступа с тем же диагнозом очень высока в первые дни реабилитации. Поэтому больному обеспечивают полный покой и надлежащий уход в стационаре. В следующие 12 месяцев он должен находиться под пристальным наблюдением кардиолога и регулярно посещать его. Особенно это касается людей, входящих в группу риска. К ним принадлежат следующие категории лиц:

  • гипертоники;
  • диабетики;
  • люди с избыточным весом;
  • курящие и алкоголики;
  • с плохой наследственностью;
  • пожилые и люди среднего возраста (от 45);
  • мужчины – они подвержены инфаркту в разы чаще женщин.

Перенесенный сердечный приступ – сигнал к тому, что человек должен контролировать свое здоровье, ведь болезнь может в любой момент снова заявить о себе.

Чтобы минимизировать риски, необходимо пройти полный курс реабилитации. В него входит специальная нагрузка (лечебно-физическая культура), скорректированный режим труда и отдыха, питания, медикаментозное сопровождение.

О том, как проходит реабилитация после перенесенного инфаркта, расскажет специалист. Смотрите видео:

Профилактика повторных инфарктов

Методы контроля за здоровьем человека, пережившего инфаркт, подразделяют на два этапа. Первый относится к начальным 24 месяцам реабилитации. Кардиологи наблюдают за больным, фиксируют улучшением его состояния. Человек восстанавливается в физическом и эмоциональном планах. После двух лет работа организма полностью нормализуется, а контроль над его здоровьем сводится к предотвращению рецидивов.

Активно применяется медикаментозная терапия. Для поддержания работы сердца назначают применение препаратов следующего действия:

  • разжижающие кровь (например, Аспирин);
  • способствующие разгрузке левого желудочка – бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ, которые препятствуют сбоям в работе желудочка;
  • антагонисты кальция, показанные от стенокардии и ИБС.

После пережитого приступа больные придерживаются врачебных рекомендаций, но должны также самостоятельно контролировать свой режим жизни. Влияние негативных факторов на организм, способные вызвать инфаркт, снижают особые профилактические меры. Они подразделяются на первичные и вторичные. Последние относятся к людям, ранее пережившим инфаркт и предполагают:

  1. Сбалансированное питание.
  2. Тренировку кровеносных сосудов и сердца с помощью физических нагрузок (ходьба, бег, зарядка).
  3. Полный отказ от вредных привычек.
  4. Контроль над уровнем сахара и давлением. Это одни из симптомов надвигающегося приступа.
  5. Регулярное обследование.

Проще предотвратить повторный инфаркт миокарда (как и первый), чем потом бороться с его последствиями, которые могут стать смертельными для человека. В предупреждении опасного заболевания важен комплексный подход – врачебный контроль и самостоятельные профилактические действия. Как только проявились настораживающие симптомы, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Источник

Многих людей волнует вопрос, сколько инфарктов может перенести человек. Продолжительность жизни зависит от общего состояния здоровья пациента и правильно проведенной реабилитации. Инфаркт миокарда – это не приговор. Чтобы улучшить состояние здоровья, следует особенно тщательно выполнять рекомендации лечащего врача. Для начала важно разобраться в том, какие же основные причины появления серьезных проблем в работе сердечно-сосудистой системы.

Основные факторы риска

Человек курит

Чтобы не допустить развития заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, следует ознакомиться с основными факторами риска болезни. Среди главных причин появления второго или третьего инфаркта выделяют:

  1. Гипертония. Высокое давление провоцирует появление проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Сосуды теряют эластичность и уже не способны полноценно функционировать.
  2. Наличие других патологий, которые характеризуются метаболическим нарушением. К примеру, сахарный диабет часто является причиной развития дислипидемии, которая поражает сосуды.
  3. Согласно статистике, у мужчин чаще всего возникает инфаркт.
  4. Наследственность. Такие болезни, как артериальная гипертензия и атеросклероз передаются по наследству.
  5. Возрастные изменения, которые происходят в организме после 50 лет.
  6. Малоактивный образ жизни провоцирует повышение артериального давления. По этой причине происходят нарушения в метаболизме. В крови возникает недостаток кислорода.
  7. Нездоровый образ жизни. Никотин пагубно влияет на сосуды.
  8. Неправильное питание. Жирная, сладкая, соленая еда плохо влияет на общее состояние здоровья.
  9. Систематический стресс и сильные переживания способны привести к возникновению инфаркта.

Врачи рекомендуют правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Если в роду у кого-то были сердечно-сосудистые заболевания, то важно регулярно посещать врача и проходить диагностику инфаркта. Это рекомендации помогут предотвратить возникновение патологии.

Признаки инфаркта

Болит сердце

Инфаркт не может появиться бессимптомно. Форма заболевания инфаркта миокарда имеет яркую клиническую картину. В первую очередь больной ощущает сильную болезненность в области сердца. Признаки микроинфаркта у мужчин проявляются в виде сдавливающей и режущей боли в грудной клетке, которая иррадиирует в левую часть тела. Неприятные ощущения появляются в области шеи и левой лопатки. Развиваются проблемы, связанные с дыханием. Возможен приступ удушья. Человеку очень трудно в таком случае сделать вдох. Нарушается ритм сердца, и значительно учащается пульс. Кожа приобретает бледный оттенок, а губы – синий. Пациент ощущает чувство тревоги и беспокойства. Кроме этого, возникает сильная тошнота, головокружение, слабость и боль в желудке. Самолечение может привести к летальному исходу. Некоторые больные часто размышляют над вопросом, сколько инфарктов может перенести человек, но не все знают, что это сугубо индивидуально.

Процесс лечения

Лечение таблетками

Благодаря правильно подобранным реабилитационным мероприятиям после инфаркта снижается риск рецидива. Комплексное лечение поможет возвратить человека к полноценной и активной жизни. На начальном этапе лечения терапия осуществляется в условиях стационара. Курс лечения проходит под строгим наблюдением лечащего врача. В процессе терапии пациенту назначаются гипотензивное и антиаритмическое средства. Блокатор кальциевого канала и мочегонные средства положительно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, важную роль в процессе лечения играет:

  1. Лечебная гимнастика. Пациенту назначается лечебная физкультура. Причиной нарушения координации движения при ходьбе может стать гиподинамия. Именно поэтому важно осуществлять лечебные упражнения.
  2. Правильное питание. Больному следует отказаться от вредной пищи. В рационе должно быть как можно больше овощей и фруктов. Следует делать акцент на те продукты, которые содержат много белка и кальция.
  3. Правильный образ жизни. Пациенту следует отказаться от курения и спиртных напитков.
  4. Важно контролировать вес и лечить хронические болезни.

При появлении одного из признаков микроинфаркта у мужчин или женщин важно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Самолечением заниматься запрещено. Только после прохождения полного медицинского обследования врач назначает лечение, которое поможет улучшить здоровье пациента. На основе полученного результата диагностики специалист подбирает эффективные препараты.

Как долго живут после инфаркта?

Пожилые люди

Сколько инфарктов может перенести человек? Никто не может точно ответить на этот вопрос. Даже врачи утверждают, что на этот показатель влияет много факторов. Среди которых:

  • возраст пациента;
  • площадь и локализация поражения сердца;
  • сопутствующая патология;
  • правильная реабилитация.

К примеру, даже у молодого человека есть возможность полностью восстановить нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, если учитывать все рекомендации врача и пройти правильную реабилитацию. Все зависит от конкретной ситуации. В медицинской практике бывали случаи, когда у человека случалось 3-4 инфаркта. Но иногда молодой пациент умирает, даже не дожив до госпитализации после первого острого инфаркта. Кардиологи утверждают, что продолжительность жизни зависит не от количества инфарктов, а от конкретного случая и общего состояния здоровья человека.

Что такое микроинфаркт?

Микроинфаркт – это некроз сердечной мышцы, который возник по причине неполноценного кровоснабжения или ишемии. Симптоматика напоминает обычный инфаркт миокарда, но протекает значительно легче. Микроинфаркт способен возникнуть без наличия симптомов. Часто причиной нарушения координации движения при ходьбе является мелкоочаговый инфаркт, который способен серьезно навредить общему состоянию здоровья. При появлении одного из признаков заболевания важно пройти курс лечения в условиях стационара. Главной причиной микроинфаркта является ишемия, которая развивается в случае закупоривания сосудов тромбами. Острый инфаркт особенно опасен для жизни пациента.

Диагностика патологии

Анализ крови

С помощью электрокардиографии врач диагностирует наличие или отсутствие заболевания. Дополнительно применяют общеклинический анализ крови и УЗИ органа. Это позволит определить место поражения и размер некроза. В домашних условиях невозможно оценить работу сердечно-сосудистой системы, поэтому следует обратиться за помощью к специалисту.

Вывод врача

Консультация врача

Микроинфаркт сильно вредит здоровью, как и обычный инфаркт миокарда. Не следует пренебрегать диагнозом, поскольку это может привести к смерти. Поскольку микроинфаркт иногда случается без каких-либо симптомов, важно регулярно посещать врача и сдавать анализы. Многих больных интересует вопрос, сколько инфарктов может перенести человек? Ни один врач не ответит точно. Все зависит от многих факторов.

Источник

Острый инфаркт миокарда – серьезная патология. Своевременная помощь и адекватная терапия влияют на дальнейший прогноз для человека. Качество и продолжительность жизни после сердечного приступа зависят от множества факторов.  Инструментальная диагностика и подробный опрос пациента помогут составить прогноз для каждого конкретного случая. Влиять на развитие болезни можно при помощи медикаментозной терапии и изменения образа жизни.

Как инфаркт влияет на качество и продолжительность жизни

Инфаркт миокарда считается острой формой ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется нарушением кровоснабжения мышечных волокон и развитием некроза с формированием рубца. Плотная соединительная ткань не выполняет необходимой сократительной и проводящей функции, что способствует развитию сердечной недостаточности. Нарушение кровообращения ухудшает качество жизни пациента и нередко становится причиной инвалидизации.

Факторы, влияющие на общее состояние пациента после инфаркта миокарда:

  • выраженные отеки на ногах, скопления жидкости в брюшной и грудной полости с развитием одышки;
  • периодические боли за грудиной (чаще ночные);
  • постоянная усталость;
  • нарушение сна;
  • необходимость ограничения привычной физической нагрузки;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • изменение режима питания;
  • затруднения в сексуальной жизни;
  • ограничения в поездках и путешествиях;
  • привязанность к препаратам и частые побочные эффекты;
  • материальные затраты, связанные с покупкой лекарственных средств.

Объективная оценка влияния инфаркта миокарда (ИМ) на жизнь человека проводится с помощью специальных шкал и стандартизированных опросников.

Статистика

Внедрение в клиническую практику хирургических вмешательств (шунтирования и стентирования) обнадеживает: частота развития осложнений в раннем периоде снизилась за последние 15 лет на 25%. Наиболее частые причины смерти после инфаркта:

  • острая сердечная недостаточность с развитием отека легких;
  • кардиогенный шок – системное нарушение кровообращения с падением артериального давления;
  • острая аневризма левого желудочка – истончение стенки с выпячиванием. Ее разрыв сопровождается тампонадой сердца: полости околосердечной сумки заполняются кровью, нарушая сократительную функцию миокарда;
  • нарушения ритма и проводимости (фибрилляция желудочков или предсердий, полная атриовентрикулярная блокада и другие);
  • системная тромбоэмболия – распространение кровяных сгустков по всему сосудистому руслу с закупоркой артерий почек, головного мозга (с развитием инсульта);
  • рецидив инфаркта.

Сколько в среднем живут пациенты

Прогноз при инфаркте миокарда зависит от особенностей течения патологии и других факторов, включая возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний. Своевременность оказанной помощи и системный прием медикаментов (до острого коронарного события) также влияют на исход патологии.

Статистика продолжительности жизни после инфаркта миокарда представлена в таблице.

Период после выписки из стационараПроцентное количество людей, которые живут после инфаркта
1 год80%
5 лет75%
10 лет50%
20 лет25%

В медицинской практике бытует мнение, что 25% всех смертей от инфаркта припадает на первые минуты, 50% – на первый час, 75% – на первые сутки. Отсутствие острых осложнений в течение 24 часов – залог благоприятного прогноза для больного.

От чего зависит длительность предстоящей жизни?

Сколько и как можно жить после инфаркта, определяют такие показатели:

  • Сколько лет пациент может прожить после инфарктазубец Q на электрокардиограмме (характеризует наличие, локализацию и размер рубца в миокарде);
  • распространение процесса: обширный (трансмуральный) инфаркт отличается более неблагоприятным прогнозом в сравнении с крупноочаговым;
  • артериальная гипертензия – стойкое повышение кровяного давления;
  • сахарный диабет и степень его компенсации;
  • курение и употребление алкоголя;
  • нарушение липидного обмена с повышением уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности;
  • дисфункция левого желудочка;
  • формирование сердечной недостаточности;
  • наличие аритмий (фибрилляция предсердий, экстрасистолия высоких классов, атриовентрикулярные блокады и другие);
  • своевременность оказания помощи – тромболитической терапии или реперфузионных (восстанавливающих кровоток) операций.

Статистическая характеристика 3-летней выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда представлена в таблице.

ПоказательВыживаемость
Форма патологии
  • Q-инфаркт миокарда: 93%
  • Не-Q-инфаркт: 95%
Пол
  • Мужчины – 93,5%.
  • Женщины – 95,2%
Возраст
  • Молодой (40-49 лет) – 99%
  • Средний (50-69 лет) – 95%
  • Пожилой (старше 70 лет) – 99%

Какой прогноз пациента с инфарктом и как на него повлиять

 Общий прогноз в постинфарктном периоде высчитывается отдельно для каждого больного, поскольку берутся во внимание дополнительные данные коморбидного фона и индивидуальных особенностей.

Современные методы диагностики и оказания неотложной помощи повышают выживаемость после инфаркта до 90% в течение первого года.

Длительность предстоящей жизни после инфарктаЧтобы самостоятельно улучшить прогноз, пациентам рекомендовано:

  • контроль течения заболевания с регулярными осмотрами и дополнительными исследованиями;
  • обращение к врачу при появлении новых симптомов;
  • изменение образа жизни;
  • системный прием медикаментов (для лечения гипертензии, аритмии, профилактики липидных нарушений и тромбообразования).

После перенесенного ИМ требуется пожизненное лечение и реабилитация с целью профилактики осложнений и развития патологий в других органах и системах.

Коррекция факторов риска

Смерть пациента в раннем или позднем постинфарктном периоде во многом определяется факторами риска развития осложнений или повторного ИМ.

С целью профилактики и увеличения длительности жизни рекомендуется:

  • модификация образа жизни: адекватные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и рациональное питание;
  • нормализация веса с помощью немедикаментозных методов. При неэффективности назначаются фармакологические средства;
  • контроль показателей артериального давления;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • системный прием назначенных препаратов.

Лечение сопутствующей патологии

Сколько лет можно прожить после перенесенного инфарктаТравмы, инфекционные и эндокринные заболевания отягощают течение ишемической болезни сердца, поэтому контроль и адекватная терапия сопутствующих патологий влияет на прогноз для пациента. Обязательной коррекции требуют:

  • сахарный диабет – мониторинг уровня глюкозы проводится в кардиологическом стационаре для учета риска осложнений и назначения лечения;
  • миокардит – воспаление мышечной массы сердца ухудшает течение постинфарктного периода с развитием нарушений ритма, снижением сократительной функции;
  • заболевания почек – нарушение выведения жидкости из организма, расстройства синтеза гормонов ведут к поражению сосудистой стенки, повышению артериального давления;
  • патологии щитовидной железы (зоб Хашимото, диффузный токсический зоб и другие).

Черепно-мозговые травмы с повреждением продолговатого мозга (именно там находится центр регуляции сосудистого тонуса и сердечной деятельности) ухудшают прогноз реабилитации после инфаркта.

Выводы

Отмирание части сердечной мышцы всегда сопровождается генерализованными нарушениями во всем организме. Качество медицинской помощи существенно влияет на прогноз постинфарктных больных. При соблюдении рекомендаций и внимательном отношении к здоровью пациент может прожить после инфаркта долгую полноценную жизнь.

Источник