Сколько человек может прожить без воды и еды после инсульта
Острое нарушение мозгового кровоснабжения, в настоящее время часто встречающееся угрожающее жизни состояние. Инсульты становятся причиной утраты работоспособности и инвалидизации, значительно ухудшая качество жизни как пациента, так и его родных. К тому же, острое нарушение мозгового кровоснабжения наиболее часто становится причиной летального исхода, после ишемической болезни сердца. Последствия перенесшего инсульта очень разнообразны. Им может быть, как обездвиживание, так и потеря слуха, но в зависимости от масштаба можно предполагать и о обратимости состояния.
Неврологи Юсуповской больницы длительное время занимаются ведением пациентов, перенесших инсульт. Период реабилитации в нашей больнице проходит в благоприятной атмосфере, специалисты разрабатывают индивидуальную программу, используются современные тренажеры, персонал оказывает все виды помощи, в том числе психологическую. На все вопросы о профилактике как первичной, так и вторичной, лечении, ведении восстановительного периода ответят врачи Юсуповской больницы.
Профилактика инсульта
К сожалению, некоторые нарушения мозгового кровоснабжения становятся причиною летального исхода и в период восстановления. В связи с тем, что инсульты начинают случаться все чаще, правильной тактикой считается первичная профилактика, которая заключается в правильном питании, борьбе с избыточной массой тела, нормализации артериального давления, избавлении от вредных привычек. Но в случае уже произошедшей катастрофы, очень важно вовремя распознать и начать лечение. Сколько живут после инсульта, и сколько восстанавливаются после инсульта, будет зависеть от времени оказания помощи и ее качества. При возникновении хотя бы одного настораживающего признака инсульта необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы продлить выживаемость и повысить качество жизни.
Выживаемость, длительность восстановления и продолжительность жизни в целом будут зависеть так же от коморбидной патологии, возраста, индивидуальных особенностей, наличие осложнений и т.д.
Лечение инсульта зависит от того ишемический он или геморрагический и будет направлено либо на восстановления кровоснабжения, либо на остановку кровотечения. Чем раньше восстановится питание мозга или остановится кровотечение, тем меньше будет площадь пораженного участка мозга и тем выше вероятность положительного исхода. Вслед за лечением острого периода начинается длительный восстановительный период. Но наиболее важным в периоде реабилитации является не только восстановления организма, но и профилактика повторного инсульта. Очень важно регулярно проводить мониторинг анализов, быть физически активным, вести здоровый образ жизни.
Сколько живут после инсульта? Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни после инсульта составляет около десяти лет, но она резко снижается в случае повторного инсульта в среднем составляет около трех. Так же результатами наблюдений стали данные, которые свидетельствуют, что в течение первого года после инсульта умирает около пятидесяти процентов пациентов.
Прогноз после инсульта
Люди, перенесшие инсульт, период реабилитации переносят по-разному. Восстановительный период может занимать немало времени, но в любом случае это очень трудоемкий и энергозатратный процесс. Программа разрабатывается как для занятий в больнице со специалистом, так и домашние упражнения с родственниками или сиделкой. Если сосудистая катастрофа привела к обездвиживанию, то человек, который ухаживает за пациентом, обучается особенностям ухода, например, как проводить профилактику пролежней, как менять постельное белье, как проводить гигиенические процедуры и т.д. От качества выполнения рекомендаций и правильности разработанной программы в какой-то степени будет зависеть прогноз.
Важно понимать, что далеко не всегда можно добиться полного восстановления функции, но отчаиваться нельзя. Опыт специалистов Юсуповской больницы свидетельствует в пользу эффективности реабилитации, ведь многим пациентам удалось получить результат в виде возможности к самообслуживанию, вернуться к работе, снова научились говорить. Наблюдение свидетельствуют, что очень важен настрой и отношение пациента и его родственников к реабилитации – чем серьёзнее и ответственнее они относятся, тем лучше результат. Первый триместр после инсульта – это вершина неврологического восстановления, когда при выполнении всех рекомендаций есть возможность вернуть половину основных функций, в следующий триместр – 20-30% и в последующие полгода – 20%. Но все-таки, сколько живут после инсульта, насколько восстановятся функции, можно только предполагать в каждом конкретном случае.
Качество жизни после инсульта
Качество жизни после инсульта определяется несколькими факторами:
- Степенью утраты функций;
- Возможностью самообслуживания;
- Возможностью передвижения;
- Депрессия;
- Боль или дискомфорт;
- Повседневная активность.
Люди после инсульта требуют постоянной поддержки как физической, так и психологической. В случае быстрой диагностики, правильного лечения и реабилитации пациенты успешно поправляются и возвращаются к привычному образу жизни. Доктора Юсуповской больницы ответят на все интересующие вопросы, поберут индивидуальный план лечения.
Источник
Так как, современная наука не признает экспериментов над людьми, исследования такого рода относятся к теории, а не к практике. Однако, ученый мир пришел к выводу, согласно которому человек не сможет прожить без еды больше двух месяцев.
Такой большой срок получен, благодаря Британской ассоциации. Согласно выводам, к которым пришли ученые. Человек должен иметь доступ к воде. При полной голодовке смерть может наступить через треть месяца. Самая большая проблема на первой стадии голодания – пониженное артериальное давление. Если организму не дать ни воды ни еды, исход может быть печальным.
Сколько дней человек может прожить без еды
Срок голодовки, которая не кончится летальным исходом, зависит от многих факторов, таких как возраст и физическое состояние, температура окружающей среды, доступ к воде. При усредненных условиях, человек может продержаться без еды около половины месяца. В редких случаях, почти месяц.
Чаще всего убивает не сам голод, а обезвоживание, потому что голодающий человек не может определить, когда хочет пить. Иммунитет ослаблен, поэтому человек с легкостью может заразиться чем угодно. При длительном отсутствии питательных веществ организм начинает использовать любые доступные источники энергии. В первую очередь, страдает мышечная ткань. Именно из нее организм добывает белок. Нужно учесть, что сердце в том числе состоит из мышечной ткани, поэтому из-за такого распределения поглощения белка, может остановиться сердце.
В первые дни голодовки организм способен использовать собственную энергию. В первую очередь в расход идет жировая ткань. Именно из нее организм получает необходимые для работы вещества. Затем кожа бледнеет, организм начинает экономить энергию. Человек может испытывать упадок сил, понижение артериального давления, голод.
Через три — четыре дня голодовки чувство голода покидает человека. В это время можно заметить понижение уровня сахара в организме. Тело принимает состояние голода и начинает экономить энергию. Именно в эти дни человек резко теряет массу. Самое опасное на этой стадии – понижение давления. Из-за него человек может потерять сознание и удариться головой. Смерть наступает, если человек лишен воды.
На вторую неделю организму приходится расходовать запас важных органов. Именно в этот момент могут отрицательно сыграть любые имеющиеся проблемы со здоровьем, могут отказать больные органы.
Через месяц голодовки организм ослабевает. Мышцы, потерявшие большую часть белка, атрофируются. Может отказать сердце. Человека может начать рвать. Так как еды нет, рвота будет состоять из желудочного сока. Могут начаться проблемы со зрением, возможны галлюцинации.
После одного месяца голодовки, человек ощущает недостаток тиамина. Может двоиться в глазах, тревожит головокружение.
Через два месяца голодовки вполне возможен летальных исход. Организм находится без сознания, мозг может почти не работать. Многие могут лишиться зрения и слуха. Тело может заболеть цингой и желтухой, из-за недостатка витаминов. Во многих странах распространена практика, согласно которой заключенного, который объявил голодовку и не ест уже очень давно, кормят насильно.
Сколько дней человек может прожить без воды
Человеческий организм состоит из жидкости больше чем наполовину. Вода используется для переваривания еды, для переноса питательных веществ к органам, для выведения ненужных вещество наружу, для поддержания слизистых в нормально состоянии, для контроля температуры. Значение воды для человеческого организма сложно переоценить.
Именно поэтому смерть от обезвоживания очень страшная и мучительная.
В первую очередь, пострадают почки. Им необходима жидкость для формирования мочи. На первых стадиях обезвоживания человеку будет больно ходить в туалет. Кожа высохнет, горло будет раздражено. Кислотность желудка в состоянии дефицита жидкости повысится, из-за этого могут появляться рвотные позывы. Сердце начинает стучать быстрее, из-за того, что кровь становится более густой. Глаза и мозг лишаются жидкости, язык распухает. Из-за этого появляются галлюцинации и судороги. Но до этого этапа человек может и не дожить – из-за отказа печени или сердца.
Ученые приняли теорию, согласно которой человек умрет без воды через три дня. К счастью, это усредненное значение. Потому что известны случаи, в которых человек держался без воды гораздо дольше. Выносливость зависит от веса, физического состояния, температуры окружающей среды и влажности. Рекордсмен смог пробыть без воды 18 суток. Этот рекорд принадлежит одному заключенному, которому забыли приносить еду и воду. Есть теория, что он мог слизывать влагу со стен камеры, поэтому продержался почти месяц.
Больной
Длительность голодовки зависит от человека, его состояния и доступа к воде. Когда человек болен, смерть может наступить именно от болезни, которую организм, в состоянии подавленного иммунитета не смог остановить. Или из-за отказа больного органа. Смерть может наступить в течение нескольких дней. Более точный прогноз можно поставить только если знать, какая болезнь, каково состояние человека.
Старый
Организм старого человека обессилен и без отсутствия еды, поэтому смерть может наступить в ближайшее время. Есть много случаев когда старушка находилась без еды и воды просто потому что живет одна, упала и не могла встать. Реальные случаи по словам очевидцев – не больше три — четыре дней.
Толстый
При прочих равных условиях, у тучного человека больше шансов продержаться без еды более долго чем худому. Это обусловлено тем, что организм сможет использовать жировые запасы для добычи энергии и только потом начнет расходовать энергию из мышц. Однако, более тучному человеку требуется больше энергии для перемещения. Кроме того, как правило, тучность вызывается нарушениями в организме. То есть, тучный человек может быть болен. В таком случае шансов прожить дольше у него ровно столько же сколько и у человека средней комплекции.
После инсульта
Инсульт – очень тяжелое испытание для организма. Само по себе, данное событие сокращает жизнь человека на несколько лет. Это значит что после перенесения такого сложного потрясения человеку необходимо максимально следить за состоянием организма. Если же последний останется в экстремальных условиях, например, без еды, вероятность повтора состояния возрастает в несколько раз. Смерть может наступить не от самого голода, а от его последствий – ослабления организма и нарушений в работе сердечной мышцы.
Рекорд по времени
Данное достижение принадлежит жителю Шлиссельбурга, Агасси Вартанян. Он смог продержаться без еды ровно пятьдесят дней. Однако, у него был свободный доступ к воде. Этот человек готовился к такому сложному испытанию – он очистил организм от вредных веществ. За почти два месяца мужчина сбросил почти тридцать килограмм.
Источник
Инсульт входит в тройку самых распространенных причин смертности у женщин, пятерку – у мужчин. Согласно статистике для каждого четвертого жителя России перенесенный удар – смертельный (1). Высокий показательно летальности объясняется тяжестью самого заболевания, осложнений. Разберемся, сколько живет человек после инсульта, что влияет на продолжительность жизни, как можно ее увеличить.
Показатели выживаемости
На вопрос сколько живут после инсульта невозможно дать однозначный ответ. Это цифра зависит от большого количества факторов, которые нельзя просчитать. Для характеристики продолжительности жизни врачи используют два показателя: выживаемости, смертности. Первый характеризует процент людей, которые живут более конкретного срока (месяц, год, 5, 10 лет), второй – процент летальных исходов за конкретный период.
Эта цифра очень вариабельна. Например, российские пациенты умирают в 4 раза чаще, чем жители США, развитых стран Европы. Даже на территории одной страны показатель летальности может сильно отличаться от области к области.
По данным масштабного исследования 2009-2010 наибольший процент смертности зарегистрирован среди жителей Ставропольского края – 44,9%, наименьший – среди больных Красноярского края – 10,9% (1).
Самым критичным периодом считается первый месяц после мозгового удара. От ишемического инсульта за первые 30 дней умирает 15-25% пациентов, геморрагического – 40-60%. При долгосрочном прогнозе эта разница немного сглаживается.
Выживаемость при различных формах апоплексического удара приведена в таблице.
| Срок выживаемости | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|
| 1 год | 60% | 38% |
| 5 лет | 31% | 24% |
Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз
Благодаря анализу заболеваемости врачам удалось определить факторы, которые ассоциируются с меньшей выживаемостью. К общим неблагоприятным прогностическим факторам для инфаркта головного мозга, церебрального кровоизлияния относятся:
Гипертоническая болезнь – один из ключевых факторов риска апоплексического удара.
- Пол. Продолжительность жизни после инсульта у мужчин гораздо выше чем у женщин. Например, показатель выживаемости за первые 28 дней для мужчин составляет 22%, для женщин – 28% (1). По некоторым данным мужчины молодого, среднего возраста живут меньше: показатели для 5-ти летней выживаемости 60%, 64,5% соответственно (2).
- Возраст. Чем младше человек на момент развития удара, тем лучше прогноз. Это одна из причин лучшей выживаемости мужчин: они переживают инсульт в более молодом возрасте.
- Поздняя медицинская помощь. С момента появления первых симптомов до начала стационарного лечения должно пройти не более 3-4,5 ч.
- Полная потеря речи, болевой чувствительности, реакции глаз на внешние раздражители.
- Неконтролируемая гипертония.
- Сахарный диабет.
- Злокачественные новообразования.
- Низкий уровень гемоглобина.
- Наличие нездоровых привычек: переедание, нездоровое питание, малоподвижность, табако-, нарко-, алкозависимость.
- Рецидив.
Также существуют специфические неблагоприятные факторы, характерные для отдельных форм нарушений мозгового кровообращения ухудшающие прогноз.
| Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|
|
|
Наиболее распространенные причины смерти
На первом месте по количеству летальных исходов стоит рецидив заболевания. При ишемическом инсульте вероятность рецидива составляет 18% (4), геморрагической форме – 12,5% (3).
Объясняется такая высокая распространенность повторных ударов тем, что многие факторы риска (возраст, хронические заболевания, наследственность), основные причины патологии (высокое давление, атеросклероз) никуда не исчезают.
Нарушения кровообращения головного мозга нередко сопровождаются рядом последствий, которые приводят к сокращению жизни после инсульта. Самым смертоносным из них считается отек мозга – причина гибели каждого второго пациента. Для его профилактики в острый период заболевания больным вводят диуретики. Другие опасные осложнения:
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка сосуда легкого тромбом, оторвавшимся от вены конечности. Часто возникает у лежачих больных.
- Пневмония. Развивается при попадании в легкие фрагментов еды. Такое часто случается, если нарушен процесс глотания из-за паралича мышц лица, глотки.
- Нарушения работы сердца. Распространенная группа нарушений. Большинство из них при правильном лечении безобидны. К тяжелым патологиям относят сердечную недостаточность, сердечный приступ, фибрилляцию предсердий.
Долгосрочный прогноз для людей трудоспособного возраста
Пациенты, пережившие инсульт в среднем, молодом возрасте имеют гораздо лучшие шансы прожить длительную жизнь, чем пожилые больные. Сколько лет живут после инсульта люди трудоспособного возраста? Выживаемость у этой категории больных составляет (2):
- 82% – 1 год;
- 75% – 3 года;
- 58% – 7 лет.
Худший прогноз после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения имеют неработающие люди, мужчины, пациенты с геморрагическим инсультом. Показатели выживаемости также уменьшаются с увеличением возраста.
Левые или правый инсульт: что лучше?
Ключевой момент, который определяет прогноз – своевременность, полнота оказание медицинской помощи. Исследователи выяснили, что продолжительность жизни людей после перенесенного инсульта левой стороны в среднем больше.
Выявленная закономерность связана с более трудной диагностикой правостороннего нарушения кровоснабжения мозга, которое не сопровождается нарушениями речи – основным признаком, на который обращают внимание окружающие. Также большинство людей является правшами, поэтому потеря функциональности «рабочей» руки более заметна для посторонних людей. При поражении правой стороны, парализованной оказывается более неприметная левая рука. Качественно жизнь после инсульта одинаково ухудшается при поражении обеих половин головного мозга.
Как можно увеличить продолжительность жизни?
Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:
- «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
- «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
- «А», артикуляция – речь спутанная, невнятная, косноязычная;
- «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.
Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:
- пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
- отказавшись от сигарет;
- уменьшив, лучше исключив потребление алкогольных напитков;
- сделав свою жизнь более активной.
Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.
Литература
- Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
- Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
- Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
- Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 22 августа, 2019
Источник