Симптомы инсульта боль в ноге
Инсульт – это заболевание, от которого никто не застрахован. Кровеносный сосуд в мозге может забиться (инфаркт головного мозга – 80%) или разорваться (кровоизлияние – 20%). Впоследствии кровоснабжение мозговой ткани (в зависимости от того, в каком сосуде и где произошел инсульт) прекращается, она отмирает. Ежеминутно отмирает около 2 млн. клеток; чем дольше человек не получает помощи, тем больше отмирает клеток и тем сильнее поражение мозга (нарушение двигательных, речевых способностей, памяти, равновесия). В худшем случае – при невозможности оказания помощи или ее опоздании – наступает летальный исход.
Можно ли перенести инсульт на ногах ввиду столь серьезных проявлений состояния? Да. Есть такое понятие, как микроинсульт. Но он способен нанести больше повреждений, чем кажется. Обычный тест, проводимый для первичной диагностики инсульта, в этом случае не точен. Иногда не замечаются такие осложнения, как когнитивные дефекты.
Понятие
Более 4-х из 10 пациентов, госпитализированных с симптомами микроинсульта, испытывают незначительные когнитивные нарушения. Новое исследование показывает, что эти дефекты не распознаются в рамках стандартных тестов.
Результаты, представленные канадскими учеными 24 февраля 2010 г. на Международной конференции по инсульту в Сан-Антонио (Техас), показывают, что последствия перенесенного инсульта включают потерю способности обрабатывать абстрактные идеи, продумывать вещи, делать быстрые вычисления. Врачи называют эти способности «исполнительными функциями».
Развитие «обычных» инсультов вызвано блокировкой мозговых сосудов, видимой на изображениях МРТ или КТ. Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, у мужчин и женщин очень трудно обнаружить как при обследовании, так и при оценке признаков. Он приводит к незначительному повреждению.
Некоторые ученые считают название «микроинсульт» неправильным. Более правильный термин – «транзиторная ишемическая атака», ТИА (англ.: transient ischemic attack, TIA).
Причины
ТИА (код по МКБ-10 – G45.9) – это состояние, которое можно назвать «временным инсультом», поскольку его симптомы исчезают в течение 24 часов после начала болезни. Расстройство вызывается серьезными острыми дефектами в определенных частях мозга. Чаще всего речь идет об эмболизации кусочка свернутой крови в артерии, приводящей к сужению просвета. ТИА – это кратковременное состояние, проходящее после восстановления кровотока во всех артериальных ветвях. Следовательно, человек может не замечать или не придавать особого значения симптомам инсульта на ногах.
Причины микроинсульта:
- атеросклероз;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- высокое кровяное давление;
- частые мигрени;
- высокий уровень холестерина;
- диабет;
- избыточный вес;
- курение;
- отсутствие движения, физической активности;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Наиболее распространенные симптомы микроинсульта
Проявления микроинсульта могут сильно различаться. Они зависят от пораженной части мозга. В случае ТИА часто происходят следующие нарушения:
- слабость мышц лица – человек не может улыбнуться, набрать воздух в рот и т.д.;
- снижение мышечной силы конечностей – особенно, рук;
- проблемы с речью – иногда исчезает способность говорить, иногда – выразиться.
Но это не означает, что перенесенный инсульт на ногах обязательно связан с указанными симптомами. Любые признаки возможного острого повреждения головного мозга должны быть причиной немедленного обращения к врачу.
Затуманенное зрение, потеря зрения
Первый орган, свидетельствующий о возможном микроинсульте, – глаза. Болезнь может затронуть один или оба глаза. Около 44% людей, перенесших инсульт, имели проблемы со зрением разной степени.
Головокружение
Головокружение – это частый признак микроинсульта в возрасте до 45 лет. Это явный признак того, что требуется обращение к врачу. Игнорирование данного симптома часто приводит к обширному инсульту.
Проблемы с речью и пониманием
В течение дня почти каждый человек иногда испытывает небольшую путаницу, которую даже не замечает. В результате он может вести себя и говорить немного «за пределами нормы». Но если вы заметили эти отклонения, или кто-то предупредил вас о них, обратитесь к врачу.
Потеря равновесия, проблемы с ходьбой
Симптомы микроинсульта включают апатию и общую слабость верхних и нижних конечностей. Некоторые люди испытывают паралич и последующий коллапс. Паралич – это распространенный симптомом инсульта, при его появлении требуется медицинская помощь. Тест на этот симптом можно провести самостоятельно.
Вытяните руки перед собой ладонями вверх, оставайтесь в этом положении 10 секунд. Падение одной руки свидетельствует об ослаблении мышц. Рекомендуется обратиться к врачу.
Боль на одной стороне лица
Инсульт не всегда сопровождается болью. Но болезненность в конечностях или в одной части лица может свидетельствовать о ТИА.
Головная боль и мигрень
Эти симптомы очень распространены. Ученые обнаружили, что люди, перенесшие инсульт с острой головной болью, были молоды и часто страдали мигренью, особенно, при наличии мозгового инфаркта в семейной истории.
Исследования показали, что головная боль и мигрень в качестве проявления ТИА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Но это не минимизирует необходимой осторожности при выявлении подобных симптомов у представителей сильного пола.
Лицевой паралич
Это один из самых распространенных симптомов инсульта. Обычно парализована только одна часть лица.
Усталость
Согласно нескольким исследованиям, женщины часто испытывают усталость, растерянность и дезориентацию. Каждый из этих симптомов типичен для инсульта.
Икота
Этот ранний признак микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин. Расстройство поражает дыхательный центр мозга, вызывая икоту.
Нарушение дыхания
Внезапная остановка или затруднение дыхания часто наблюдаются у людей при развивающемся инсульте. Возможна также сердечная аритмия из-за недостатка кислорода.
Иногда случается, что симптомы исчезают до прибытия скорой помощи. Но это определенно не повод отменять врачебный осмотр. Нарушения состояния артерий головного мозга требуют обследования; важно определить причину расстройства. Фактически, ТИА, не требует специализированного лечения, потому что она исчезнет сама собой. Но необходимо исследовать состояние кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг, и при необходимости устранить дефекты. Инцидент может произойти снова, но уже с более серьезными последствиями.
Пробужденная аневризма
Аневризма головного мозга, то есть выпуклость на мозговой артерии, – довольно распространенное явление. Она похожа на мешочек в ослабленной стенке мозгового сосуда. По оценкам врачей, 2-3 человека из 100 имеют аневризму, но большинство из них не знают о ней, не испытывают никаких проблем.
Опасность возникает при разрыве выпуклости (геморрагический инсульт) или ее простом увеличении (напр., из-за высокого кровяного давления, уплотнения артерий). Разрыв происходит в среднем у 1% людей с аневризмой сосудов в год, чаще встречается при больших аневризмах. В случае простого расширения она может начать сдавливать некоторые нервные структуры (чаще всего мозговые нервы) в своем окружении, вызывая нарушение их функции.
Кровотечение из аневризмы нельзя проигнорировать. В отличие от ишемического инсульта, оно обычно приводит к внезапной, сильной головной боли. Кровотечение может возникнуть в любое время, чаще после более высокой физической активности, например, после спортивных соревнований, во время или после секса.
Лечить кровоизлияние следует немедленно! При несвоевременной помощи человек может не пережить инсульт.
Ничто нельзя недооценивать
При появлении описанных выше симптомов обязательно обратитесь к врачу. Признаки могут отступить в течение нескольких минут. Несмотря на улучшение состояния, целесообразно провести обследование, чтобы диагностировать или опровергнуть перенесенный микроинсульт.
Мониторинг проводится в течение не менее 24 часов. После этого диагноз либо подтверждается, либо нет. В случае наличия минимальных изменений, свидетельствующих об ишемии, принимается решение, что делать для предотвращения развития инсульта.
Врачи также исключают другую возможную причину – эпилепсию или мигрень.
После выписки для предотвращения последствий микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин и мужчин, в рамках домашнего лечения важно устранить причину расстройства. К группе риска относятся люди с гипертонией, диабетом, мерцательной аритмией, атеросклерозом.
Терапия предполагает прием медикаментов в дозировке, назначенной лечащим врачом.
Профилактика
Предотвратить ТИА и снизить риск инсульта можно путем соблюдения ряда правил:
- Не курите.
- Контролируйте свое артериальное давление; если оно превышает 120/80, обратитесь к врачу.
- Удерживайте разумный вес тела.
- Контролируйте уровень холестерина.
- При наличии диабета следуйте лечению, соблюдайте правильный режим.
- Регулярно двигайтесь – даже ходьба творит чудеса.
- При нарушениях сердечного ритма не недооценивайте состояние, следуйте инструкциям врача.
ТИА – это частое предупреждение о нарушении в организме, опасности для здоровья. Хотя это неприятное расстройство, можно воспринимать его положительно. Это шанс изменить свою жизнь к лучшему. Устранение причины ТИА и факторов риска снижает возможность последующего инсульта на 40%.
Источник
Каждый год в нашей стране от инсульта погибает несколько сотен человек, в разы больше остаются инвалидами и навсегда утрачивают работоспособность. За последние годы инсульт значительно «помолодел» и поражает тех, кто далек от старческого возраста и выглядит абсолютно здоровым.
В большинстве случаев инсульта можно было избежать, если правильно оценить предпосылки к нему, и вовремя принять профилактические меры. По этой причине важно знать, какие симптомы указывают на вероятность развития нарушения.
Предпосылки, которые могут указывать на инсульт
Такие нарушения, как инсульт, не возникают внезапно. Как правило, перед приступом проявляются признаки того, что кровоснабжение мозга нарушено.
К таким признакам можно отнести:
- частую головную боль;
- нарушение памяти;
- шумы в ушах;
- онемение конечностей и лицевых мышц;
- расстройство в координации движений.
Предрасположенность к подобным нарушениям наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.
При появлении одного или нескольких симптомов, которые предшествуют инсульту, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Особенности проявлений у женщин
По причине физиологических особенностей, признаки приближающегося инсульта у мужчин и женщин несколько отличаются, хотя общая картина схожа. Предвестники возможного инсульта у женщины:
- без видимых причин появляются сильные головные боли;
- немеют верхние и нижние конечности справа или слева;
- нарушается зрение, нередко наблюдается появление двоения в глазах;
- периодически возникает тошнота, рвота и икание;
- мимические мышцы слабеют, наблюдаются признаки онемения;
- затруднены жестикуляция и речь;
- нарушается чувствительность к боли и перепадам температуры;
- больная на короткое время теряет сознание;
- возникают приступы сильного головокружения;
- появляются судороги (не в каждом случае).
Кроме того, происходят изменения и в эмоциональном состоянии женщины, депрессивное состояние сменяется приступами раздражительности без причин.
Мужчинам стоит знать
Предвестники инсульта у мужчин во многом сходны с женскими симптомами, но при этом имеют свои особенности. Итак, следует насторожиться, если наблюдаются следующие признаки надвигающегося инсульта:
- появление мышечной слабости в конечностях («ватные» ноги и руки);
- нарушается зрение в одном из глаз;
- появляется отдышка непонятного происхождения;
- немеет какой-либо участок тела (верхняя или нижняя конечность, половина лица или язык);
- нарушается речь;
- возникают локальные головные боли, или же боль распространяется по всей голове;
- появляются приступы головокружения;
- нарушается координация движений;
- без особых причин возникает тошнота и рвота.
Ни в коем случае не следует игнорировать эти симптомы, поскольку инсульт грозит серьезными нарушениями, приводящими к инвалидности или летальному исходу.
Ишемический удар
Предвестниками ишемического инсульта могут являться следующие признаки:
- возникновение онемения в конечностях или одной из сторон тела;
- головокружения;
- тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- нарушения или затруднения речи;
- развитие шаткости.
Эти признаки указывают на начало процесса и необходимо срезу же принимать необходимые меры.
По мере прогрессирования патологических процессов в мозге появляются и другие симптомы, которые можно разделить на три основных вида:
- симптомы острого типа, для которых характерны неврологические проявления (чаще возникают у больных с аритмией);
- проявления ундулирующего типа, с нарастающими симптомами мерцательного характера;
- опухолеподобные симптомы, возникающие тогда, когда поражением задеты магистральные артерии мозга.
Также ишемический инсульт характеризуется появлением отека головного мозга и высоким внутричерепным давлением.
Признаки инсульта геморрагического
К особенностям развития геморрагического инсульта можно отнести такие проявления:
- покалывание и онемение в одной из сторон лица;
- спонтанная утрата равновесия;
- трудности в восприятии речи;
- резкие боли в глазах и частичная утрата зрения.
Эти симптомы появляются перед приступом, но не всегда являются предвестниками нарушения геморрагического типа.
В случае нарушения проявляются и такие нарастающие симптомы:
- повышается артериальное давление, в результате чего на лице возникает покраснение;
- сбои в дыхании;
- парезы (параличи) рук или ног с одной стороны тела;
- «плавающие» и хаотично движущиеся зрачки, неестественное положение глаз;
- дряблость щеки, она становится как будто обвисшей;
- противоположно стороне, с которой был поражен участок мозга, выворачивается стопа носком наружу.
При наличии любого из указанных симптомов необходимо сразу же вызывать «скорую помощь».
Предвестники и симптомы микроинсульта
Микроинсульты (или мини инсульты) проявляются в виде точечных повреждений или кровоизлияний в головном мозге.
Длительность такого нарушения составляет от 2-3 минут до 1 суток.
Микроинсульты сопровождаются такими симптомами:
- чувство слабости и разбитости;
- головная боль;
- ощущение оглушенности.
Затем к этим признакам прибавляются резкая боль в лобной области и в висках, появление тошноты и нарушение двигательных функций. Нередко последствия микроинсульта проходят самостоятельно и функции мозга полностью восстанавливаются.
Спинной мозг в опасности
Спинальные инсульты являются острыми нарушениями системы кровообращения спинного мозга. Такой вид нарушения может быть вызван ишемическим или геморрагическим инсультом. Чаще случается в пожилом и старческом возрасте.
К предвестникам такого типа нарушения можно причислить появление следующих симптомов:
- боль в области шеи, поясницы, руках и ногах;
- ощущение тяжести в голове;
- шум в ушах;
- непродолжительное головокружение;
- головная боль;
- нарушение памяти;
- онемение ног после длительной ходьбы;
- постоянное чувство усталости.
В зависимости от участка локализации нарушения к перечисленным симптомам могут добавляться и другие признаки.
Задача — остановить на подступах к мозгу!
При появлении предпосылок к развитию инсульта нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Как правило, при подобных симптомах назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов для защиты сосудов и головного мозга.
В процессе предварительной терапии показан прием следующих препаратов:
- противоаритмические препараты;
- ингибиторы тромбина;
- препараты для снижения уровня сахара в крови;
- препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
- антикоагулянты;
- препараты для снижения АД;
- седативные препараты.
Кроме приема лекарственных препаратов потребуется выполнять некоторые рекомендации:
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать артериальное давление;
- следить за показателями сахара в крови;
- соблюдать диету, суть которой заключается в исключении жирных продуктов, кофе и крепкого чая.
- больше бывать на свежем воздухе.
Эти меры помогут предотвратить развитие инсульта и появление серьезных нарушений вплоть до летального исхода.
Главное—не впадать в панику!
Многие люди, особенно пожилого возраста, боятся того, что при появлении каких-либо недомоганий никого не окажется рядом. Что делать, если вы почувствовали себя плохо и заметили признаки приближающегося инсульта тогда, когда нет возможности позвать на помощь близких?
Не следует ждать, что недомогание пройдет само по себе, следует сразу же вызвать бригаду «скорой» помощи. Именно от того, как скоро будет оказана медицинская помощь, зависит исход заболевания. До приезда медиков бездействовать нельзя, помните, что здесь важна каждая минута.
Что можно сделать до приезда врачей:
- откройте окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух, расстегните пуговицы на воротнике;
- измерьте артериальное давление, и если его показатель превышает норму, примите лекарство;
- в случае, когда необходимых лекарств у вас нет, погрузите ноги в таз с горячей водой;
- массируйте голову легкими движениями, от висков к затылку, затем от темени по направлению к плечам;
- лучше прилечь, подложив под голову подушку таким образом, чтобы плечи и голова были в приподнятом состоянии;
- голову лучше повернуть вбок, это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае рвоты.
Старайтесь сохранять спокойствие и не паниковать, это приведет к ухудшению вашего состояния.
Инсульт является серьезным заболеванием, которое грозит тяжелыми последствиями, а в особо тяжелых случаях гибелью больного. В большинстве случаев этого нарушения можно было избежать. Но многие из нас слишком легкомысленно относятся к своему здоровью, игнорируя сигналы, которые посылает наш организм, откладывая визиты к врачу в надежде, что «само пройдет».
Такая позиция часто приводит к серьезным, а порой и трагическим последствиям для человека. Помните, что любое заболевание легче всего лечить в начальной стадии.
При первых признаках недомогания, связанного с нарушениями кровообращения, и появлением перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это значительно повысит шансы на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.
Источник
Боли в мышцах после инсульта, лечение которого должно быть незамедлительным, возникают у большинства пациентов. Болезненность в мышцах может мешать восстановлению организма. Постинсультная боль может быть стратегической или таламической. Стратегическая боль возникает в той области головного мозга, которая управляет ощущениями, в частности болью, ее проявление обусловлено спазмами. Таламическая боль появляется после инсульта в одной половине тела через несколько месяцев после нарушения кровообращения. Неврологи Юсуповской больницы совместно с реабилитологами помогают пациентам преодолеть боль и продолжить восстановление утраченных функций. Лечение пациентов осуществляется при помощи современного оборудования и инновационных методик, позволяющих достичь максимального результата.
Причины боли при инсульте в мышцах
Для того чтобы начать лечение после инсульта, необходимо понимать, в чем заключается причина боли в мышцах. После нарушения кровообращения головного мозга нередко наблюдается затвердевание мышц, при отсутствии реабилитационных мероприятий они становятся жесткими.
В организме человека одни мышцы предназначены для сгибания ног и рук, другие отвечают за разгибание конечностей. В обычном состоянии между ними существует баланс. При инсульте повреждаются участки мозга, которые посылают конечностям нервные импульсы, в результате этого одни мышцы начинают преобладать над другими. Данное нарушение баланса называется контрактурой, при его проявлении наблюдаются боли и спазмы в мышцах.
Боли в мышцах после инсульта: лечение
Не следует заниматься самолечением при боли в конечностях после инсульта, в данном случае нужно обратиться к неврологу. Врач способен точно определить причины с учетом особенностей организма и назначить комплексное лечение постинсультной боли. В момент появления боли необходимо понять, где она локализована, после каких действий появляется. Неврологи и реабилитологи рекомендуют пациентам следить за своими ощущениями, а также фиксировать моменты появления боли.
Для того чтобы начать восстановление двигательной функции и боли в ногах после инсульта, необходимо обратиться в клинику неврологии, а также записаться на прием к реабилитологу. Если не начать лечение данной проблемы, то мышцы могут затвердеть и конечности не удастся разогнуть, что усугубит состояние и замедлит восстановление организма. Лечение болевого синдрома осуществляется с использованием физиотерапии, приема медикаментов, закрепления конечностей в нормальном положении с помощью шин.
Дополнительно для снятия спазма и восстановления двигательной функции неврологи назначают пациентам лечебную физкультуру, лазеротерапию, магнитотерапию, массаж и лечение теплом. Боли в ногах после инсульта, лечение которых успешно при специально подобранных упражнениях ЛФК, могут препятствовать восстановлению больного.
Народные методы для снятия боли после инсульта основываются на растирании конечностей маслами, данные процедуры позволяют восстановить чувствительность. Также известен рецепт специальной мази для растирания, состоящий из спирта и растительного масла в соотношении 1:2. Эффективными при решении проблемы являются ванны из отвара корней шиповника, хвои, чистотела. Перед использованием данных методов важно проконсультироваться у лечащего врача и установить наличие противопоказаний.
Профилактика боли в мышцах после инсульта
Возникновение боли после инсульта может быть связано с различными факторами. Неврологи с реабилитологами советуют пациентам придерживаться рекомендаций, которые предотвратят наступление данного состояния. Меры профилактики боли после инсульта в мышцах:
- не принимать горячие ванны;
- предпочитать одежду из натуральных материалов, не носить легкую одежду;
- находиться в комфортном положении и не допускать плотной группировки тела;
- не допускать давления на пораженную сторону;
- использовать специальные приспособления для парализованных и ослабленных конечностей;
- фиксировать при сидении парализованную руку, чтобы боль, локализованная в плече, не усугублялась;
- при передвижении желательна поддержка другого человека.
Важно при боли в ногах после инсульта доверять лечение квалифицированным неврологам и реабилитологам. В Юсуповской больнице, которая расположена в Москве на улице Нагорная, работают опытные врачи, они подберут методы лечения постинсультных болей в зависимости от механизма проявления. Своевременное обращение к врачу является залогом выздоровления пациента. Записаться на прием к врачу и получить ответы на интересующие вопросы по лечению инсульта и реабилитации Вы можете по телефону.
Автор
Врач-невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.
Наши специалисты
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Цены на лечение боли в мышцах при инсульте
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник