Школа возрождения жизнь после инсульта

Мы – команда специалистов в области реабилитации, с обширным клиническим и педагогическим опытом, рады пригласить Вас на наш канал. Здесь мы вместе с Вами будем преодолевать такой страшный недуг как инсульт.
Показать полностью…

Дорогие друзья и коллеги! Хочу поделиться впечатлениями от состоявшегося в Москве 14-16 декабря 2019 г 10-ого международного междисциплинарного конгресса «Manage Pain». ????Целых три плодотворных дня были посвящены междисциплинарному взаимодействию в лечении различных хронических болевых синдромов, в том числе и после инсульта.
Более 60 % слушателей – неврологи, остальные 40 % были представлены врачами различны специальностей – терапевтами, реабилитологами, мануальными терапевтами, психиатрами, нейрохирургами, ревматологами, стоматологами и др. Совершенно не обязательно самостоятельно владеть всеми методами лечения, которые обсуждались на конгрессе, но очень важно знать кому, а самое главное, когда необходимо предложить пациенту интервенционное, психотерапевтическое, физиотерапевтическое лечение. Одним из важных вопросов, вызвавшим оживленную дискуссию, стала необходимость выделения алгологии, как отдельной науки, и алголога, как отдельной специальности. Что ж, даже если и не будет алгология врачебной специальностью, важно, чтобы любой медицинский работник, заинтересованный в лечении болевых синдромов, вне зависимости от первичной специализации, имел возможность поучиться. Мне, как преподавателю, работающему в высшей школе и в системе последипломного образования видится, что могут быть тематические усовершенствования по алгологии, в течение которого участники овладеют необходимыми специальными базовыми и практическими знаниями.????‍♀️ Другим моментом обсуждения было создание в России междисциплинарных клиник и отделений лечения болевого синдрома, чтобы каждый пациент смог получить полное и качественное лечение. В этом плане многопрофильные больницы и санатории являются беспроигрышным вариантом.
Впервые на конгрессе был представлен симпозиум «Немедикаментозные методы лечения боли», идейным вдохновителем которого был Субботин Фидель Александрович. Симпозиум состоял из трех частей, впервые были рассмотрены вопросы применения Международной классификации функционирования в докладе «Управление болью в формате функциональной реабилитационной медицины» профессоров Барулина А.Е. и Курушиной О.В. (г. Волгоград). Нами был представлен доклад «Методы акупунктуры в лечении болевого синдрома», в котором представлены как морфологические и эволюционные моменты применения акупунктуры, так и практические рекомендации, что вызвало живой отклик и аплодисменты зала.????
Зав. каф. нелекарственных методов лечения Института междисциплинарной медицины Субботин Ф.А. (г. Москва) доложил собственный опыт терапевтического тейпирования в комплексном лечении болевого синдрома ОА коленных суставов. Кстати, 23-24.11 кафедрой внутренних болезней Чувашского государственного университета им. И. Н. Ульянова на базе АО «Санаторий Чувашиякурорт» организован двухдневный интенсив Фиделя Александровича по практическому применению кинезиотейпирования.
Самые интересные и оживленные дискуссии возникли в обсуждении вопросов на междисциплинарных симпозиумах: ревматолога и невролога, психиатра и невролога, клинического фармаколога и невролога. Благодаря междисциплинарному обсуждению взгляду возможно улучшить качество диагностики и лечения пациентов с различными заболеваниями школадомашнейреабилитациипослеинсульта

докторевгениягурьянова

????

Источник

Здравствуйте уважаемые читатели!

Меня зовут Елена и я продолжаю рассказывать свою историю о том как у меня случился инсульт и о моей жизни после инсульта.

Жизнь после инсульта продолжение.

Полное равнодушие с моей стороны сейчас спустя много времени я объясняю тем что : скорее всего при кровоизлиянии были поражены наряду с другими и клетки мозга, которые отвечают у нас за эмоции или это воздействие каких-то препаратов. Но склонна думать , что это первый вариант. Потому что и после выписки из клиники уже дома я не испытывала никаких эмоций.

Итак , после подтверждения диагноза (была сделана магнитно-резонансная томография головного мозга) меня поместили в палату интенсивной терапии. Там я находилась десять дней. Не буду писать какое лечение было назначено и как оно проводилось. Это в каждом отдельном случае индивидуально. Расскажу только как я начала понимать что такое инсульт, как мне самой силой своего желания необходимо помогать докторам восстанавливать утраченные функции. В этом понимании хочу отметить трех специалистов это: логопед-афазиолог , специалист ЛФК и массажист. Помню, что они на первой процедуре задавая мне общие вопросы такие как меня зовут, дата моего рождения, какой сейчас год, месяц и т.д. определяли ( как я теперь думаю)степень моей адекватности и ориентированности в месте, времени, ситуации и собственной личности. На последующих процедурах, например, массажист стал порционно каждый день рассказывать в доступной для моего понимания форме как устроен головной мозг, за какие жизненно важные функции отвечают левое и правое полушарие, как науке еще до конца не известны возможности всего головного мозга и на что способны свободные его части . При #инсульте поражается ( я для себя называю «умирает») та или иная область мозга с различными объемами. «Умерший» мозг восстановлению не подлежит. НЕОХОДИМО «ЗАСТАВИТЬ» другие части не поврежденного мозга выполнять функции «умершего». Это возможно только если сам пострадавший это поймет . Однажды до меня это в конце концов дошло. Я поняла для чего массажист (молодой человек ,специалист, по возрасту приблизительно как мой сын) рассказывал мне эти «сказочки» про мозг. Ту же цель преследовала и физиотерапевт ЛФК. Она обращалась , к моему мужу, чтобы и после выписки домой мы продолжали процедуры , не прекращали работать над восстановлением утраченных функций. Ведь обездвиженность ноги и особенно руки без посторонней помощи я не могла сама осуществить. Правая рука от плеча до кончиков пальцев у меня «болталась как шланг ». Правая нога ослаблена. Я могла пошевелить только пальчиками. Нужно было учится заново ходить и восстанавливать функции правой руки ноги, но сначала надо было восстановить (оживить )и ногу и руку. #Доктор повторяла ежедневно снова и снова, что нужно думать и силой мысли повторять все те движения , которые я осуществляла с ее помощью. Когда до меня дошло в конце концов что я тоже должна помочь доктору я стала сосредоточенно думать о движениях и действиях что мы делали . #Пассивность это плохо. Конечно я стала чувствовать усталость, но слова доктора «молодец», вдохновили меня на еще большие старания. Я ничего конечно не чувствовала, но доктор держась за мою руку, постоянно находясь в контакте сказала что почувствовала еле уловимый импульс. Не зная ранее что такое инсульт, очень важно осознать, понять и начать как можно раньше заставлять свой здоровый мозг заметить «умерший».

Логопед очень помогла прежде всего адаптироваться к новой доселе неведомой мне обстановке. А также помогла в восстановлении речевых навыков. Так как правая рука у меня перестала работать мы пробовали заменить ее левой .

Вот первая проба, так сказать пера. (фото из архива автора)

Даже оценку «5» мне поставили ! (фото из архива автора)

А это домик, вверху нарисованный доктором. Я должна была нарисовать его в зеркальном отражении левой рукой.

Это задание , надо выполнять 3-4 раза в день (фото из архива автора)

К подобным упражнениям надо отнестись серьезно. Ведь настанет день, когда придет время покинуть стены клиники , мы вступаем в новую жизнь . Она, жизнь, станет ох как иной , отличной от той что была у нас до инсульта. Придется общаться с родными, друзьями, докторами и т.д. Очень важно чтобы понимали нашу речь ,а не слышали только «мычание» или спутанную не членораздельную речь. Я лично столкнулась в первые дни с тем что подруга переспрашивала у меня то что я сказала. Надо сказать что мой муж и сын никогда не показывали вид , что что-то не понимают. Было ли это на самом деле так или они оберегали меня и не показывали вид ? Продолжение следует…

Жизнь после инсульта

Жизнь после инсульта. Часть 2

Надеюсь Вам было интересно и полезно! Ставьте “палец вверх” и подписывайтесь на канал. Комментируйте и делитесь статьей в социальных сетях. С уважением Елена.

Источник

Сегодня расскажу о том, что мы делали сразу после инсульта, в первые дни и недели восстановления.

Для меня это был самый трудный кусок восстановления. Да что восстановления! Это был самый трудный период в моей жизни. Инсульт изменил жизнь мою и моих близких кардинально. Думаю так у большинства из тех, кто его перенес.

Все мы очень хотим восстановиться, как можно полнее и быстрее. Кто-то начинает искать волшебные средства типа настойки из сосновых шишек или мудреных народных средств, целителей, травников….Кто-то начинает длинное путешествие по врачам и реабилитационным центрам. Один начинает с восстановления ходьбы. Для другого важно восстановить движение рук… У каждого свои приоритеты!

Очень важно время – самое начало реабилитации. От того в какую сторону вы двинете, с чего начнёте будет зависеть результат восстановления.

Самое яркое впечатление от начала восстановления это полная растерянность. Почти паника. Мы не знали, что делать. С ужасом представляю чувства Жены Лены и Сына Никиты. Они забрали из больницы мычащее, еле двигающееся тело. Я не мог сам сидеть, двигаться, говорить, есть, сходить в туалет…

Лена мне рассказывала, что хотелось срочно что-то предпринять, а врачи в больнице, как беременные тараканы. Словно издеваются. Ни куда не торопятся. Ни чего не говорят. Если только туманно-негативные прогнозы. Желание наших близких все делать в темпе не разделяют.

Как только прошел так называемый «ОСТРЫЙ ПЕРИОД» Лена и Никита – постарались поскорее забрать меня из больницы. Дома мне стало и физически и морально легче.

Как только я оказался дома Жена и Сын сделали ТРИ самых важных дела, чтобы моё восстановление стало успешным.

ВНИМАНИЕ!!! То что расскажу это особенно важно для родственников и близких!

ПЕРВОЕ. Успокоится.Все действия надо принимать сильно подумав, не торопясь и без паники. Ошибка загубит восстановление. Правильные действия сделают реабилитацию полной и успешной. Тянуть не надо, но суету надо убрать.

Можно быстро найти бестолкового врача и получить ущерб на исправления которого потребуются месяцы и годы.

ВТОРОЕ. Не повторить инсульт.Для этого истребили его возможные причины. Это надо делать не затягивая и ни чего не пропустив.

Ни кто конкретную причину моего инсульта не назвал. Врачи перечислили видимо всё что пришло в голову. От лишнего веса и стресса до «густой крови» Тратить время на разбирательства и поиски конкретных причин смысла нет. Пока ищешь может прилететь повторный или просто можно умереть. Еще раз – Это надо делать не затягивая

ТРЕТЬЕ. Определить разрушения после инсульта и составить план восстановления.

Поняли, какие из загубленных навыков именно для НАС важнее всего. И с них начали. У каждого свои приоритеты. Кому-то в первую очередь нужна ходьба, кому-то руки чтобы задвигались, кому-то важно самому научиться есть…

План нужен для того что не метаться как испуганным овцам и не тратить время, силы, деньги напрасно. Важно то этого плана не отступать иначе опять начнётся паника

ИТОГтри важнейших шага и мы их сделали именно в таком порядке:

Читайте также: Инсульт и тиа симптомы

-прекратили панику

-убрали риск повторного инсульта

-сделали план восстановления

Всё что я вам рассказал проверено на мне. Реальный ход восстановления вы можете видеть на Инсульт Блог.

Присоединяйтесь к нашей замечательной компании

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ.

Вместе восстанавливаться проще и быстрее!)))

Источник

Факторы РИСКА ИНСУЛЬТА
Юрий Жидченко·28 июл 2019
{Факторы риска инсульта. Информируйте друзей и близких}

Самое главное — факторы риска делятся на НЕИЗМЕНЯЕМЫЕ (…их корректировать невозможно, просто принимаем их наличие— и живём дальше) и ИЗМЕНЯЕМЫЕ, модифицируя которые мы можем повлиять на риск инсульта!
Факторы РИСКА ИНСУЛЬТА, изображение №1
НЕИЗМЕНЯЕМЫЕ факторы риска инсульта:
1) ВОЗРАСТ. После 55 лет риск инсульта удваивается каждые 10 лет! Чем люди старше, тем тяжелее у них инсульты, выше частота смертельных исходов и больше процент тех, кто выписывается из больниц в дома сестринского ухода (т.е. больше процент зависимых людей, нуждающихся в ежедневной помощи).

2) ПОЛ. До 55 лет частота инсульта выше у мужчин, чем у женщин. После 55 — частота одинакова. Поскольку женщины живут дольше мужчин, каждый год от инсульта умирает больше женщин.

3) НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ. Серповидноклеточная анемия, нарушения свёртывания крови, врожденные пороки сердца, врожденные мальформации вен и артерий мозга (нарушения строения стенок сосудов).

Факторы РИСКА ИНСУЛЬТА, изображение №2
ИЗМЕНЯЕМЫЕ факторы риска инсульта:
1) ВЫСОКОЕ АД (артериальное давление). Наиболее важный фактор риска. У людей старше 65 лет АД повышено в ⅔ случаев. В 70% случаев инсульта ведущей причиной является артериальная гипертензия (высокое артериальное давление). При гипертензии риск развития инсульта ВЫШЕ В 6 – 8 РАЗ!

По рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) оптимальное АД – 120 и 80 мм.рт.ст. Лечение артериальной гипертензии (снижение АД до 140 и 95 мм рт. ст.) существенно снижает риск инсульта!

Эффективные методы снижения АД – изменение ХАРАКТЕРА ПИТАНИЯ и ОБРАЗА ЖИЗНИ, но многим людям этого недостаточно и приходится дополнительно назначать МЕДИКАМЕНТЫ!

2) НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА. Фибрилляция предсердий увеличивает риск инсульта В 5 РАЗ (по-сравнению с людьми, у которых нет этого нарушения ритма сердца). Если фибрилляция предсердий развивается на фоне ревматических пороков сердца, то риск инсульта увеличивается В 17 РАЗ!

Факторы РИСКА ИНСУЛЬТА, изображение №3
3) САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (СД). У людей с диагнозом СД риск инсульта повышен В 2 -3 раза. У людей с СД артериальное давление не должно превышать 130 и 85 мм.рт.ст.

4) ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА (гиперхолестеринемия) и/или ЛИПИДОВ (гиперлипидемия). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует диету с ограничением потребления СОЛИ, ЖИРОВ и высоким содержанием ПИЩЕВЫХ ВОЛОКОН, ФРУКТОВ, ОВОЩЕЙ и ЦЕЛЬНОЗЕРНОВЫХ ПРОДУКТОВ.

5) КУРЕНИЕ. Это не зависящий от пола фактор риска развития инсульта. Среди тех, кто курит, риск инсульта В 6 РАЗ ВЫШЕ, чем у некурящих. Если отказаться от курения, то риск инсульта уменьшается. Через 2 года после прекращения курения риск инсульта снижается В 2 РАЗА!

Факторы РИСКА ИНСУЛЬТА, изображение №4
6) ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ. Американская кардиологическая ассоциация советует принимать не более 2 «порций алкоголя» в день мужчинам, и не более 1 — женщинам, которые не беременны. 1 «порция алкоголя» — это 360 мл обычного пива (5% спирта), 150 мл вина (12% спирта) и 45 мл водки (40% спирта).

7) МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. Регулярные физические нагрузки (30 мин., 3 раза в неделю или чаще) снижают риск инсульта и позитивно влияют на МАССУ ТЕЛА, АД, УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ и ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ГЛЮКОЗЕ.

8) ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. Заместительная гормональная терапия в постменопаузе повышает риск инсульта.

9) ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИЯ. Повышенный уровень в крови аминокислоты, которая называется гомоцистеин, у пожилых людей связан с недостаточным поступлением с пищей витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты.

Риск инсульта и других атеросклеротических сосудистых заболеваний при гипергомоцистеинемии УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В 2 -3 РАЗА!

10) СОЦИАЛЬНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ. Установлено, что одиночество и социальная изоляция являются факторами риска ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта.

11) ДЕПРЕССИЯ. Фактор риска инсульта. Часто развивается после перенесённого нарушения мозгового кровообращения (некоторые исследователи считают, что это случается у 75% людей, перенесших инсульт) и в таких случаях увеличивает смертность в несколько раз.

Установлено, что менее 5% людей после инсульта проводится надлежащая диагностика и лечение депрессии!

12) ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ. Избыточный вес и ожирение связаны с увеличением риска ишемического инсульта, независимо от возраста, образа жизни и других сердечно-сосудистых факторов риска. Снижение веса рекомендуется для профилактики инсульта у людей с избыточным весом и ожирением!

Если Ваш близкий человек перенёс ИНСУЛЬТ, то коррекция ИЗМЕНЯЕМЫХ факторов риска должна быть выполнена в условиях больницы, реабилитационного центра или на дому медицинскими специалистами (кардиологом, неврологом, психиатром, эндокринологом). Это создаёт безопасные условия для проведения ДОМАШНЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ!
По материалам: Stroke Rehabilitation. Medifocus Guide (2011) (www.medifocus.com) и «Ранняя реабилитация после инсульта» (Ян Мерхольц, 2014).

Источник

Семинар «Школа инсульта»

Адрес: ул. Ленина, д. 38
Телефон: +7 (812) 703-02-01

Распознать инсульт, вовремя обратиться за помощью, а также научиться жить с этим диагнозом, если избежать его не удалось – вот основные задачи Школы Инсульта. Семинары «Школа Инсульта» проводят специалисты «Системы Забота» в больницах и поликлиниках. Врачи рассказывают о факторах риска развития инсульта и их коррекции, признаках инсульта, его последствиях, о методах самоконтроля, самопомощи при неотложных состояниях, оказания первой доврачебной помощи больному с инсультом. Пациенты и их родственники должны знать первые признаки инсульта, особенно если они появились повторно, ведь повторный инсульт, как правило, намного тяжелее первого.

Чем раньше Вы начали реабилитацию – тем она эффективнее

Начинаться реабилитация должна в реанимации или на экстренном отделении стационара, а заканчиваться только тогда, когда пациент удовлетворен результатом и достиг поставленных целей (с учетом его реабилитационного потенциала). И, конечно, необходимо поддерживать достигнутый результат регулярными повторными курсами.

Длительность восстановительного периода после повреждений мозга может быть различной, она зависит как от тяжести и вида инсульта, так и от оперативности начала реабилитационного процесса.

По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире инсульт переносят около 15 миллионов человек. При этом около 5 миллионов умирают от инсульта, а еще 5 миллионов пациентов остаются инвалидами. Иными словами, в XXI веке в мирное время от инсульта погибает каждый третий человек из тех, кто его перенес!

Случился инсульт – как жить дальше?

Последствия инсульта навсегда меняют человека и четко делят жизнь на «до» и «после». Но все эти жестокие факты не повод унывать и перестать бороться. В силах практически каждого пациента значительно улучшить свое состояние и восстановить утраченные или нарушенные функции. Установка на победу, положительная мотивация и запрос на восстановление – вот обязательные составляющие успешной реабилитации.

«После инсульта я не просто учился заново ходить, говорить. Я учился делать это осознанно. Мы все привыкли к тому, что умеем что-то делать с самого рождения и даже не задумываемся, что бывает по-другому. Помню, как радовался, когда сам, без сопровождения дошел до автобусной остановки, поднялся по лестнице… Я счастлив, что живу вторую жизнь. Да, именно так». Денис Семенов

Как распознать инсульт? Признаки:
— человек не может улыбнуться всем ртом, уголок рта опущен
— нарушение речи (спутанная / бессвязная/ отсутствие)
— обе руки одновременно не поднять (онемение одной руки)

Как уберечься от повторного инсульта?

— Выполняйте все назначения врачей
— Следите за своим давлением
— Контролируйте уровень сахара и холестерина
— Ограничьте употребление соли, алкоголя и табака
— Сбалансируйте питание
— Сразу после выписки из больницы начинайте восстанавливаться с помощью специалистов по реабилитации.

Школа инсульта

Профилактика повторного инсульта

Факторы риска: курение, алкоголь, соль, ожирение и гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Прискорбно, что вследствие стрессов и ненормированного рабочего дня все больше заболевших среди молодых. Необходимо исключить вредное воздействие соли, жира и холестерина (особенно на уже измененные сосуды). Жирный и пересоленный фаст-фуд и полуфабрикаты также лучше убрать из рациона.
После инсульта нужно наладить четырехразовое питание, в рационе должно быть большое содержание белка и клетчатки: нежирное мясо, рыба, творог, кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты на столе должны быть каждый день; лучше снизить соль до минимума.

Правильное питание (сбалансированное, без излишеств)
Отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек
Избавление от лишнего веса и занятия спортом
Постоянный контроль артериального давления
Лечение имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и др.
Поддержание уровня холестерина на допустимом уровне.
Устранение стрессорных факторов из привычной жизни
Наладить сон

Шанс сохранить жизнь и здоровье – «терапевтическое окно»

Терапевтическое окно – это промежуток времени с момента первых предвестников до полномасштабной клинической картины инсульта или инфаркта.

Продолжительность терапевтического окна — 4-8 часов для инсульта и 6-12 часов для инфаркта. Поражения головного мозга и сердечной мышцы часто поправимы, если специализированная помощь оказана в рамках «терапевтического окна». В 90% случаев в «терапевтическое окно» попадают либо те, у кого есть «связи» в медучреждениях, либо те, кто изначально доверился специалистам. Например, специалистам «Системы Забота».

Сравните ход событий с нами и без нас

Самостоятельно	«Система Забота»
Первые симптомы инсульта и инфаркта. Зачастую, они не воспринимаются пациентом, как что-то серьезно угрожающее здоровью.	Подопечные «Системы Забота» проходят специальное анкетирование и получают всю необходимую информацию о симптомах и алгоритме последующих действий. Записаться на семинар-тренинг «Школа Инсульта»
Часто «скорая помощь» приезжает, ничего не зная о состоянии больного.	Врач-оператор «Системы Забота» детально информирует бригаду о состоянии подопечного.
В приемном покое больной может провести до нескольких часов, пока в порядке очереди не будут улажены все формальности.	Подопечный «Системы Забота» проводит в приемном покое меньше времени, чем другие пациенты. Кроме того, оператор немедленно оповестит родственников подопечного о случившемся.
Если с момента первых симптомов прошло 8-10 часов, уже произошли необратимые изменения, с которыми врачи не в состоянии справиться.	С начала первых симптомов прошло не больше 4-5 часов, следовательно, шансы на выздоровление высокие.
Летальный исход или месяц в больнице, длительная реабилитация + инвалидность.	7 дней в стационаре; выписка и безотлагательное начало реабилитации на дому.

Школа инсульта – это семинар-тренинг для информирования пациентов и их родственников о проблеме ОНМК, о первичной и вторичной профилактике и о реабилитации после инсульта

Темы семинара Школа Инсульта в Клинике современной реабилитации (ул. Ленина, 38)

№1: Жизнь после инсульта – что такое инсульт, типы инсультов, причины и факторы риска, признаки инсульта, профилактика (первичная и вторичная)
№2: Уход за тяжелым пациентом, позиционирование больного, безопасность дома, патронаж и подбор сиделки.
№3: «Доступная среда», технические средства реабилитации, «тревожная кнопка» по госпрограмме.
№4: Реабилитация инсультных пациентов в домашних условиях.

Записаться на семинар «Школа инсульта»

Адрес: ул. Ленина, д. 38
Телефон: +7 (812) 703-02-01

Источник