Школа реабилитации после инсульта
Мы – команда специалистов в области реабилитации, с обширным клиническим и педагогическим опытом, рады пригласить Вас на наш канал. Здесь мы вместе с Вами будем преодолевать такой страшный недуг как инсульт.
Показать полностью…
Дорогие друзья и коллеги! Хочу поделиться впечатлениями от состоявшегося в Москве 14-16 декабря 2019 г 10-ого международного междисциплинарного конгресса «Manage Pain». ????Целых три плодотворных дня были посвящены междисциплинарному взаимодействию в лечении различных хронических болевых синдромов, в том числе и после инсульта.
Более 60 % слушателей – неврологи, остальные 40 % были представлены врачами различны специальностей – терапевтами, реабилитологами, мануальными терапевтами, психиатрами, нейрохирургами, ревматологами, стоматологами и др. Совершенно не обязательно самостоятельно владеть всеми методами лечения, которые обсуждались на конгрессе, но очень важно знать кому, а самое главное, когда необходимо предложить пациенту интервенционное, психотерапевтическое, физиотерапевтическое лечение. Одним из важных вопросов, вызвавшим оживленную дискуссию, стала необходимость выделения алгологии, как отдельной науки, и алголога, как отдельной специальности. Что ж, даже если и не будет алгология врачебной специальностью, важно, чтобы любой медицинский работник, заинтересованный в лечении болевых синдромов, вне зависимости от первичной специализации, имел возможность поучиться. Мне, как преподавателю, работающему в высшей школе и в системе последипломного образования видится, что могут быть тематические усовершенствования по алгологии, в течение которого участники овладеют необходимыми специальными базовыми и практическими знаниями.????♀️ Другим моментом обсуждения было создание в России междисциплинарных клиник и отделений лечения болевого синдрома, чтобы каждый пациент смог получить полное и качественное лечение. В этом плане многопрофильные больницы и санатории являются беспроигрышным вариантом.
Впервые на конгрессе был представлен симпозиум «Немедикаментозные методы лечения боли», идейным вдохновителем которого был Субботин Фидель Александрович. Симпозиум состоял из трех частей, впервые были рассмотрены вопросы применения Международной классификации функционирования в докладе «Управление болью в формате функциональной реабилитационной медицины» профессоров Барулина А.Е. и Курушиной О.В. (г. Волгоград). Нами был представлен доклад «Методы акупунктуры в лечении болевого синдрома», в котором представлены как морфологические и эволюционные моменты применения акупунктуры, так и практические рекомендации, что вызвало живой отклик и аплодисменты зала.????
Зав. каф. нелекарственных методов лечения Института междисциплинарной медицины Субботин Ф.А. (г. Москва) доложил собственный опыт терапевтического тейпирования в комплексном лечении болевого синдрома ОА коленных суставов. Кстати, 23-24.11 кафедрой внутренних болезней Чувашского государственного университета им. И. Н. Ульянова на базе АО «Санаторий Чувашиякурорт» организован двухдневный интенсив Фиделя Александровича по практическому применению кинезиотейпирования.
Самые интересные и оживленные дискуссии возникли в обсуждении вопросов на междисциплинарных симпозиумах: ревматолога и невролога, психиатра и невролога, клинического фармаколога и невролога. Благодаря междисциплинарному обсуждению взгляду возможно улучшить качество диагностики и лечения пациентов с различными заболеваниями школадомашнейреабилитациипослеинсульта
- докторевгениягурьянова
????
Источник
Семинар «Школа инсульта»
Адрес: ул. Ленина, д. 38
Телефон: +7 (812) 703-02-01
Распознать инсульт, вовремя обратиться за помощью, а также научиться жить с этим диагнозом, если избежать его не удалось – вот основные задачи Школы Инсульта. Семинары «Школа Инсульта» проводят специалисты «Системы Забота» в больницах и поликлиниках. Врачи рассказывают о факторах риска развития инсульта и их коррекции, признаках инсульта, его последствиях, о методах самоконтроля, самопомощи при неотложных состояниях, оказания первой доврачебной помощи больному с инсультом. Пациенты и их родственники должны знать первые признаки инсульта, особенно если они появились повторно, ведь повторный инсульт, как правило, намного тяжелее первого.
Чем раньше Вы начали реабилитацию – тем она эффективнее
Начинаться реабилитация должна в реанимации или на экстренном отделении стационара, а заканчиваться только тогда, когда пациент удовлетворен результатом и достиг поставленных целей (с учетом его реабилитационного потенциала). И, конечно, необходимо поддерживать достигнутый результат регулярными повторными курсами.
Длительность восстановительного периода после повреждений мозга может быть различной, она зависит как от тяжести и вида инсульта, так и от оперативности начала реабилитационного процесса.
По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире инсульт переносят около 15 миллионов человек. При этом около 5 миллионов умирают от инсульта, а еще 5 миллионов пациентов остаются инвалидами. Иными словами, в XXI веке в мирное время от инсульта погибает каждый третий человек из тех, кто его перенес!
Случился инсульт – как жить дальше?
Последствия инсульта навсегда меняют человека и четко делят жизнь на «до» и «после». Но все эти жестокие факты не повод унывать и перестать бороться. В силах практически каждого пациента значительно улучшить свое состояние и восстановить утраченные или нарушенные функции. Установка на победу, положительная мотивация и запрос на восстановление – вот обязательные составляющие успешной реабилитации.
«После инсульта я не просто учился заново ходить, говорить. Я учился делать это осознанно. Мы все привыкли к тому, что умеем что-то делать с самого рождения и даже не задумываемся, что бывает по-другому. Помню, как радовался, когда сам, без сопровождения дошел до автобусной остановки, поднялся по лестнице… Я счастлив, что живу вторую жизнь. Да, именно так». Денис Семенов
Как распознать инсульт? Признаки:
— человек не может улыбнуться всем ртом, уголок рта опущен
— нарушение речи (спутанная / бессвязная/ отсутствие)
— обе руки одновременно не поднять (онемение одной руки)
Как уберечься от повторного инсульта?
— Выполняйте все назначения врачей
— Следите за своим давлением
— Контролируйте уровень сахара и холестерина
— Ограничьте употребление соли, алкоголя и табака
— Сбалансируйте питание
— Сразу после выписки из больницы начинайте восстанавливаться с помощью специалистов по реабилитации.
Профилактика повторного инсульта
Факторы риска: курение, алкоголь, соль, ожирение и гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
Прискорбно, что вследствие стрессов и ненормированного рабочего дня все больше заболевших среди молодых. Необходимо исключить вредное воздействие соли, жира и холестерина (особенно на уже измененные сосуды). Жирный и пересоленный фаст-фуд и полуфабрикаты также лучше убрать из рациона.
После инсульта нужно наладить четырехразовое питание, в рационе должно быть большое содержание белка и клетчатки: нежирное мясо, рыба, творог, кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты на столе должны быть каждый день; лучше снизить соль до минимума.
- Правильное питание (сбалансированное, без излишеств)
- Отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек
- Избавление от лишнего веса и занятия спортом
- Постоянный контроль артериального давления
- Лечение имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и др.
- Поддержание уровня холестерина на допустимом уровне.
- Устранение стрессорных факторов из привычной жизни
- Наладить сон
Шанс сохранить жизнь и здоровье – «терапевтическое окно»
Терапевтическое окно – это промежуток времени с момента первых предвестников до полномасштабной клинической картины инсульта или инфаркта.
Продолжительность терапевтического окна — 4-8 часов для инсульта и 6-12 часов для инфаркта. Поражения головного мозга и сердечной мышцы часто поправимы, если специализированная помощь оказана в рамках «терапевтического окна». В 90% случаев в «терапевтическое окно» попадают либо те, у кого есть «связи» в медучреждениях, либо те, кто изначально доверился специалистам. Например, специалистам «Системы Забота».
Сравните ход событий с нами и без нас
| Самостоятельно | «Система Забота» |
| Первые симптомы инсульта и инфаркта. Зачастую, они не воспринимаются пациентом, как что-то серьезно угрожающее здоровью. | Подопечные «Системы Забота» проходят специальное анкетирование и получают всю необходимую информацию о симптомах и алгоритме последующих действий. Записаться на семинар-тренинг «Школа Инсульта» |
| Часто «скорая помощь» приезжает, ничего не зная о состоянии больного. | Врач-оператор «Системы Забота» детально информирует бригаду о состоянии подопечного. |
| В приемном покое больной может провести до нескольких часов, пока в порядке очереди не будут улажены все формальности. | Подопечный «Системы Забота» проводит в приемном покое меньше времени, чем другие пациенты. Кроме того, оператор немедленно оповестит родственников подопечного о случившемся. |
| Если с момента первых симптомов прошло 8-10 часов, уже произошли необратимые изменения, с которыми врачи не в состоянии справиться. | С начала первых симптомов прошло не больше 4-5 часов, следовательно, шансы на выздоровление высокие. |
| Летальный исход или месяц в больнице, длительная реабилитация + инвалидность. | 7 дней в стационаре; выписка и безотлагательное начало реабилитации на дому. |
Школа инсульта – это семинар-тренинг для информирования пациентов и их родственников о проблеме ОНМК, о первичной и вторичной профилактике и о реабилитации после инсульта
Темы семинара Школа Инсульта в Клинике современной реабилитации (ул. Ленина, 38)
- №1: Жизнь после инсульта – что такое инсульт, типы инсультов, причины и факторы риска, признаки инсульта, профилактика (первичная и вторичная)
- №2: Уход за тяжелым пациентом, позиционирование больного, безопасность дома, патронаж и подбор сиделки.
- №3: «Доступная среда», технические средства реабилитации, «тревожная кнопка» по госпрограмме.
- №4: Реабилитация инсультных пациентов в домашних условиях.
Записаться на семинар «Школа инсульта»
Адрес: ул. Ленина, д. 38
Телефон: +7 (812) 703-02-01
Источник
Наш эксперт — координатор программы «Школа здоровья «Жизнь после инсульта» Фонда помощи больным инсультом и их родственникам «ОРБИ» Ася Доброжанская.
Главный — невролог
К сожалению, инсульт не то заболевание, о котором можно забыть после выписки из больницы. Наоборот, период восстановления после «удара» сложный и очень ответственный. Ошибки, совершённые в это время, в 4 случаях из 5 приводят к повторному инсульту. А ведь задача — в первую очередь предотвратить мозговую катастрофу в будущем.
Конечно, дома ни один больной не может получить столь же тщательное врачебное наблюдение, какое было в больнице. И всё же контроль докторов необходим. Пациента нужно показать самым разным специалистам: от кардиолога до терапевта и врача ЛФК. «Капитаном команды» должен быть, разумеется, невролог. Именно он выбирает курс лечения и корректирует действия и коллег-врачей, и родных и близких больного.
Знания для близких
Во многих российских регионах действуют абсолютно бесплатные школы для родственников больных инсультом. Каждому слушателю врачи задают ключевые вопросы. Что может делать ваш близкий человек? Как ходит, встаёт, говорит? Какие части тела у него парализованы? Исходя из ответов, можно подобрать специальные упражнения для пациента и способы ухода за ним для его родных. Гимнастику, методы передвижения близкие больного пробуют на себе. Тренируются, запоминают, стараются понять.
Чаще всего пациенту и его семье нужно знать, как переворачиваться с боку на бок, как сесть в кровати, как разработать руку или ногу с поражённой стороны. Когда человек уже ходит по квартире, нужно правильно подобрать обувь, научиться обращаться с тростью и ходунками. Всему этому обязательно учат в подобных школах.
Безусловно, важна работа и с самим пациентом. Ведь, как бы здоровые родные ни пытались встать на его место, полностью прочувствовать ситуацию им не удастся. Легко ли заново учиться держать ложку или чистить зубы? На этот вопрос может ответить только больной. И врач-эрготерапевт, который учит пациентов после инсульта самым обычным бытовым занятиям. Задача доктора — выяснить, какая именно часть мозга пострадала и что это меняет в поведении. Когда найден ответ, врач беседует с родными и советует им, какие средства малой реабилитации нужно применять.
Компенсируем и развиваем
Вновь осваивать житейские премудрости помогают два способа обучения: компенсация и развитие. Плохо слушается правая рука? Будем разрабатывать её и одновременно учиться писать левой. Главная задача на этом этапе — помочь больному преодолеть беспомощность и зависимость от других. Пациент должен научиться заботиться о себе сам.
Когда повреждённая рука начинает слушаться, больного ожидает метод лечения под названием «арест здоровой стороны». Руку, которая не пострадала, на какое-то время перевязывают. Пациенту остаётся пользоваться проблемной рукой. Она ещё не совсем хорошо работает, но как иначе она «научится» работать лучше?
Есть много упражнений для реабилитации после инсульта, которые не требуют дорогой аппаратуры. Тренажёром для восстановления парализованной ноги послужит… обыкновенная большая кастрюля. На неё мы опускаем, ставим и вновь возвращаем на кровать больную ногу. Размер черенка вилки или ложки можно увеличить, обмотав поролоном, — тогда пациент сможет брать их пострадавшей рукой. Много подобных мелких хитростей подскажут инструкторы ЛФК или врачи-неврологи перед выпиской из больницы. Их советы лучше записать — они упростят уход и сделают восстановление на дому более эффективным.
Что-то с памятью моей стало
Многие уверены: если человек стал хорошо двигаться и говорить, он полностью выздоровел. Это не совсем так. Даже «обычное» сотрясение мозга примерно год даёт о себе знать слабостью, раздражительностью и проблемами с памятью. При инсульте эти проявления гораздо сильнее и намного дольше напоминают о себе. А «безобидная» забывчивость опасна для жизни.
Кто-то забывает дома паспорт и мобильный телефон, кто-то забывает выпить лекарство. А если больной нарушает режим — растёт риск, что у него случится новый инсульт. Если близкие пациента сами не обладают хорошей памятью, им придётся обзавестись ежедневниками или поставить на мобильных напоминание о приёме лекарств. Расписание на завтра необходимо записывать каждый день. Предупреждайте больного о приёме препаратов (за 5–10 минут), о поездках к врачу, в гости, на концерт (примерно за час до выхода, чтобы успеть собраться).
Да-да, в программу реабилитации после инсульта включена и культурная жизнь. Без новых впечатлений и общения с другими людьми мозг не сможет тренироваться! А значит, выздоровление в лучшем случае затянется…
Гимнастика для мозга
Сама по себе забывчивость не проходит, память нужно тренировать. Для неё полезны занятия, которые развивают мелкую моторику: рисование, письмо ручкой, вязание, плетение, оригами, лепка и даже детские конструкторы. Многое зависит от того, какое полушарие мозга пострадало: левому полушарию помогают задачи и головоломки, правому — творческие задания.
По статистике, риск повторного инсульта в течение года составляет около 15%, а в течение нескольких лет – 30–40%. Чтобы снизить эту печальную вероятность, необходимо тщательно следить за здоровьем, уделять достаточное время реабилитации и обязательно принимать все назначенные после выписки препараты.
Программу тренировки памяти должен составлять врач, желательно нейропсихолог. Перенапряжение очень опасно: оно приводит к «скачку» давления и повышают риск нового инсульта.
По данным специалистов, семья пациента чаще всего допускает одну из двух ошибок: либо всеми силами пытается ускорить выздоровление и слишком увеличивает нагрузку на больного, либо не даёт ему ничего делать самостоятельно, превращая его в беспомощного младенца. И то и другое крайне нежелательно. Запаситесь терпением — это лучший способ помочь близкому человеку.
Источник
Справки по прямому телефону центра: +7 (495) 128-77-43
Восстановление после инсульта возможно! Многолетний опыт работы реабилитационного центра «Преодоление» доказал это и лег в основу создания эффективной программы лечения. Мы возвращаем пациентам способность двигаться, говорить, выполнять бытовые задачи, справляться эмоционально с последствиями заболевания.
Инсульт — скоротечное поражение головного мозга, способное в одночасье лишить человека возможности самообслуживания. Вследствие закупорки или разрыва сосудов:
- искажается или полностью теряется речь;
- ухудшается зрение;
- резко снижается двигательная функция, ослабевают мышцы, происходит полный или частичный паралич конечностей;
- нарушаются связи нервной системы;
- страдают внимание, память, способность воспринимать и усваивать новую информацию;
- развивается постинсультная депрессия.
Видео о центре “Преодоление” → Наша команда → Фотопрогулка по центру →
Повышенный уровень стресса, эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха сегодня стали причинами возникновения данного заболевания у молодых людей. Реабилитация после инсульта важна как для пожилых, так и для молодых пациентов, в том числе, подростков. Ключевым моментом скорейшего восстановления является оперативность обращения за помощью: каждый день промедления усложняет последующее лечение, продлевает его срок.
Ранняя медицинская, когнитивная, социальная, физическая реабилитация после инсульта в нашем реабилитационном центре в Москве исключает период развития депрессии, связанной с утратой привычных способностей, и позволяет эффективнее мотивировать пациента на выздоровление. Кроме того, быстрое включение в схему лечения не позволяет больному привыкнуть к использованию здоровых конечностей вместо парализованных после перенесенного инсульта.
Программа восстановления после инсульта
В центре реабилитации «Преодоление» проводится индивидуальная работа с каждым пациентом. Успех лечения зависит от того, насколько точно проанализированы проблемы, возникшие после перенесенного заболевания, поэтому особое внимание мы уделяем диагностике. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний к тем или иным процедурам, мультидисциплинарная бригада центра проводит коррекцию базовой программы, дополняет ее, рекомендует оптимальные сроки для полного восстановления после инсульта.
На всех этапах реабилитации в программу включаются определенные средства диагностики здоровья и оценки состояния пациента.
Консультации специалистов:
| Анализы:
| Диагностика:
|
Методы реабилитации пациентов после ишемического и геморрагического инсульта, включенные в курс нашего центра::
- Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
- Механотерапия индивидуальная — 10 процедур;
- Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
- Массаж классический — 10 процедур;
- Физиотерапия — 20 процедур;
- Баланс тренинг — 10 процедур;
- Занятия с логопедом — 8 занятий;
- Занятия с нейропсихологом — 4 занятия;
- Эрготерапия — 8 процедур;
- Социальная адаптация — 8 процедур.
В центре «Преодоление» можно пройти платную реабилитацию после инсульта на современных тренажерах для восстановления двигательной функции, силы мышц и равновесия. У нас пациент получает лечение, которое невозможно осуществить в домашних условиях и все время терапии находится под наблюдением специалистов.
Сроки реабилитации
Восстановительный период должен составлять не менее 21 дня. Наша программа рассчитана на 30 дней, в течение которых пациент проходит интенсивную терапию, направленную на возвращение ему самостоятельности, возможности ясно выражать свои мысли, быть эмоционально устойчивым к восприятию сложностей, возникших в результате болезни. При срочном обращении за помощью в реабилитационный центр (в течение 20 суток после инсульта), больной имеет большой шанс на полное восстановление и возвращение к полноценной жизни.
В процессе лечения важен комплексный подход: нельзя работать только над восстановлением речи, движением руки или ноги, улучшением памяти. Мы следим за тем, чтобы во время терапии были задействованы все системы организма: только в этом случае можно гарантировать устойчивый результат применяемой схемы лечения. Комплексная работа по восстановлению после инсульта в реабилитационном центре Москвы направлена также на предупреждение рецидива болезни. Наша задача — вернуть пациенту утраченные функции движения, речи, восприятия и вместе с тем, вселить в него уверенность, что он может продолжать полноценную жизнь, несмотря на возникшие трудности.
Где пройти реабилитацию после инсульта в Москве
В центре «Преодоление» пациентов встречают квалифицированные специалисты-реабилитологи. Здесь созданы все условия для эффективного и комфортного прохождения курса лечения. Индивидуальная работа позволяет обратить внимание на каждый нюанс в состоянии больного и сразу внести необходимые корректировки в программу, уменьшить или увеличить интенсивность терапии. Стоимость реабилитации после инсульта включает цены на все применяемые в программе процедуры, анализы и консультации. Бесплатная помощь, предоставляемая по полису в рамках ОМС, не всегда позволяет составить полноценную программу с применением всех возможностей центра. В этом случае по завершению терапии рекомендуется обратить внимание на динамику восстановления, достигнутые результаты и при необходимости продолжить реабилитацию.
Не сомневайтесь и не ждите, пока последствия инсульта укоренятся! Обращайтесь за помощью сразу, как это станет возможным, подарив близкому человеку шанс на быстрое восстановление.
По всем вопросам звоните +7 (495) 128-77-43
Источник