Шаг за шагом после инсульта
Наука
- Научно-координационный и образовательный отдел
- Основные направления научной деятельности
- Научные подразделения
- Научные достижения
- Ученый совет
- Диссертационный совет
- Лекции, мастер-классы и другие научные мероприятия
- Участие в Федеральных целевых программах
- Центр коллективного пользования “Структурно-функциональное картирование мозга”
- О ЦКП
- Услуги и методики ЦКП
- Оборудование ЦКП
- Заявка на проведение исследования
- Документы
- Контакты
- Монографии, руководства и методические рекомендации
- Журналы
- Патенты
- Совет молодых учёных
- Международная деятельность
- Сотрудничающие центры (филиалы)
- Федеральный научный центр рассеянного склероза
- Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений
- Премия имени профессора П.Я. Гапонюка в области сосудистой патологии мозга 2017
- МАНН
- Локальный этический комитет
- Новости
- Статьи для практикующих врачей
Пособие для пациентов и их родственников
Кадыков А.С., Манвелов Л.С., Шахпаронова Н.В.
М.: Товарищество научных изданий КМК; Авторская академия. 2007. 122 с.
В книге подробно и всесторонне расмотрена проблема инсульта — самого тяжёлого сосудистого заболевания головного мозга, которое в России развивается ежегодно более чем у 400 тысяч человек. В доступной форме изложены причины, проявления, диагностика и лечение этого грозного заболевания. Даны практические советы по уходу за больными, лечебной физкультуре, восстановлении речи и памяти, питанию.
Книга рассчитана на широкий круг читателей и представляет необходимое пособие для больных, их родственников и всех интересующихся этой проблемой.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1.
Основные сведения об инсульте. Виды инсульта
Глава 2.
Что делать, если случился инсульт
Глава 3.
Жизнь после инсульта. Как уменьшить последствия инсульта
Глава 4.
Как предупредить развитие первого и повторного инсультов
Глава 5.
Хронические сосудистые заболевания головного мозга
Глава 6.
Методы обследования больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга
Заключение
Приложения
2007 г.
Источник
Восстановление после инсульта в домашних условиях: комплекс упражнений
(350 оценок)
Содержание:
- После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций
- Упражнения на спине
- Упражнения для рук после инсульта
- Упражнения для ног после инсульта
- Упражнения в положении на животе
- Упражнения сидя
- Ходьба после инсульта
- Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук
Основные процессы восстановления после инсульта происходят в первый год. Однако и дальше не нужно опускать руки. Доктор Кирилл Родионов в своей новой книге приводит комплекс упражнений для реабилитации после инсульта.
Позади у пациента и его родственников — много переживаний и бессонных ночей. Позади лечение в отделении реанимации, в стационаре. Прошел тягостный период неопределенности, когда было еще непонятно, каковы перспективы болезни. И все время рядом был персонал, проводились процедуры, кипела жизнь. Наконец наступает долгожданный момент, когда пациент чувствует себя достаточно стабильно и готов к выписке.
И тут у пациента и его близких может возникнуть ощущение странной окружающей пустоты. Осталось позади время, когда нужно было предпринимать экстренные меры, проводить интенсивное лечение. Наступает период адаптации, когда возникает необходимость в более простых, но регулярных действиях. И вот здесь уместно привести примерный комплекс упражнений, которые нужно делать регулярно.
После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций
Этот курс надо продолжать в течение 3 месяцев, упражнения выполнять ежедневно.
Упражнения на спине
Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.
- Следить глазами за перемещаемым предметом вправо-влево, не поворачивая головы («ходики»). По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).
- Поворачивать голову вправо-влево, фиксируя взгляд на неподвижном предмете. По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).
Упражнения для рук после инсульта
- Пальцы в замок. Поднимать руки с выпрямленными локтями выше головы, а затем отводить сцепленные руки в стороны. Упражнение выполнять до легкого утомления.
- Руку тянуть к противоположному уху. Выполнять поочередно правой и левой руками.
- Одновременно тянуть обе руки к противоположным ушам — крест-накрест.
Упражнения для ног после инсульта
Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.
- Поднять одну ногу, пятку поместить на колено противоположной ноги, поставить стопу за колено, сохраняя вертикальное положение согнутой в коленном суставе ноги (на колено — за колено).
- Тянуть носки стоп на себя — от себя, подтягивать ноги к животу, одновременно сгибая и перекрещивая их.
Упражнения в положении на животе
Корпус лежит ровно, без уклонов в ту или иную сторону; ноги на ширине плеч пятками внутрь, носками наружу; руки согнуты в локтевых суставах с опорой на предплечья, больная кисть — под здоровой с выпрямленными пальцами.
- Опираясь на предплечья, приподнять голову и смотреть перед собой, удерживая такое положение в течение нескольких секунд.
- Двигать ногами, как при ползании по-пластунски, при этом обязательно следить, чтобы при сгибании ног в тазобедренном и коленном суставах стопа сгибалась кочергой, а при разгибании носок тянулся, «как у балерины».
Упражнения сидя
- Следить глазами за предметом с поворотом и без поворота головы.
- Тянуть руку к противоположному уху (см. упражнения для рук).
- Болтать ногами вперед-назад по отдельности и скрестив ноги.
- Топать ногами, высоко поднимая колени.
Ходьба после инсульта
Палка в здоровой руке, ноги на ширине плеч.
Сначала ставить вперед палку, затем — шаг вперед и чуть в сторону больной ногой, затем приставлять здоровую. Стараться выше поднимать ногу и сгибать ее в колене, не шаркать.
Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук
- Попробовать писать толстым карандашом или фломастером.
- Пытаться точно попасть поочередно всеми пальцами больной руки в нарисованную точку.
- Выполнять все привычные бытовые действия (еда, причесывание, умывание) больной рукой. Желательно использовать предметы с толстыми ручками, удобными для захвата, и с шероховатыми поверхностями.
Авторская статья
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена издательством “ЭКСМО”
Ребята, подобные процедуры ( это не разминка для спорта, а медицинские предписания) необходимо выполнять только под контролем опытного специалиста. Последствия инсульта индивидуальны и больному главное не навредить. Должна составляться программа реабилитации, рекомендации, специальные тренажеры и т.д. Для примера почитайте как этот процесс происходит на западе, до которого нам еще очень далеко в этом направлении [ссылка-1] Так что будьте предельно осторожны, ищите хороших специалистов и не опускайте руки! Всех благ!
2018-10-09, barambak33
Добрый вечер, у мужа спинной инсульт,как ходить в туалет, онемение до груди, не вредно ли постоянно делать клизму?
2018-12-19, Бота
Всего 2 отзыва Прочитать все отзывы.
Источник
Наш эксперт — координатор программы «Школа здоровья «Жизнь после инсульта» Фонда помощи больным инсультом и их родственникам «ОРБИ» Ася Доброжанская.
Главный — невролог
К сожалению, инсульт не то заболевание, о котором можно забыть после выписки из больницы. Наоборот, период восстановления после «удара» сложный и очень ответственный. Ошибки, совершённые в это время, в 4 случаях из 5 приводят к повторному инсульту. А ведь задача — в первую очередь предотвратить мозговую катастрофу в будущем.
Конечно, дома ни один больной не может получить столь же тщательное врачебное наблюдение, какое было в больнице. И всё же контроль докторов необходим. Пациента нужно показать самым разным специалистам: от кардиолога до терапевта и врача ЛФК. «Капитаном команды» должен быть, разумеется, невролог. Именно он выбирает курс лечения и корректирует действия и коллег-врачей, и родных и близких больного.
Знания для близких
Во многих российских регионах действуют абсолютно бесплатные школы для родственников больных инсультом. Каждому слушателю врачи задают ключевые вопросы. Что может делать ваш близкий человек? Как ходит, встаёт, говорит? Какие части тела у него парализованы? Исходя из ответов, можно подобрать специальные упражнения для пациента и способы ухода за ним для его родных. Гимнастику, методы передвижения близкие больного пробуют на себе. Тренируются, запоминают, стараются понять.
Чаще всего пациенту и его семье нужно знать, как переворачиваться с боку на бок, как сесть в кровати, как разработать руку или ногу с поражённой стороны. Когда человек уже ходит по квартире, нужно правильно подобрать обувь, научиться обращаться с тростью и ходунками. Всему этому обязательно учат в подобных школах.
Безусловно, важна работа и с самим пациентом. Ведь, как бы здоровые родные ни пытались встать на его место, полностью прочувствовать ситуацию им не удастся. Легко ли заново учиться держать ложку или чистить зубы? На этот вопрос может ответить только больной. И врач-эрготерапевт, который учит пациентов после инсульта самым обычным бытовым занятиям. Задача доктора — выяснить, какая именно часть мозга пострадала и что это меняет в поведении. Когда найден ответ, врач беседует с родными и советует им, какие средства малой реабилитации нужно применять.
Компенсируем и развиваем
Вновь осваивать житейские премудрости помогают два способа обучения: компенсация и развитие. Плохо слушается правая рука? Будем разрабатывать её и одновременно учиться писать левой. Главная задача на этом этапе — помочь больному преодолеть беспомощность и зависимость от других. Пациент должен научиться заботиться о себе сам.
Когда повреждённая рука начинает слушаться, больного ожидает метод лечения под названием «арест здоровой стороны». Руку, которая не пострадала, на какое-то время перевязывают. Пациенту остаётся пользоваться проблемной рукой. Она ещё не совсем хорошо работает, но как иначе она «научится» работать лучше?
Есть много упражнений для реабилитации после инсульта, которые не требуют дорогой аппаратуры. Тренажёром для восстановления парализованной ноги послужит… обыкновенная большая кастрюля. На неё мы опускаем, ставим и вновь возвращаем на кровать больную ногу. Размер черенка вилки или ложки можно увеличить, обмотав поролоном, — тогда пациент сможет брать их пострадавшей рукой. Много подобных мелких хитростей подскажут инструкторы ЛФК или врачи-неврологи перед выпиской из больницы. Их советы лучше записать — они упростят уход и сделают восстановление на дому более эффективным.
Что-то с памятью моей стало
Многие уверены: если человек стал хорошо двигаться и говорить, он полностью выздоровел. Это не совсем так. Даже «обычное» сотрясение мозга примерно год даёт о себе знать слабостью, раздражительностью и проблемами с памятью. При инсульте эти проявления гораздо сильнее и намного дольше напоминают о себе. А «безобидная» забывчивость опасна для жизни.
Кто-то забывает дома паспорт и мобильный телефон, кто-то забывает выпить лекарство. А если больной нарушает режим — растёт риск, что у него случится новый инсульт. Если близкие пациента сами не обладают хорошей памятью, им придётся обзавестись ежедневниками или поставить на мобильных напоминание о приёме лекарств. Расписание на завтра необходимо записывать каждый день. Предупреждайте больного о приёме препаратов (за 5–10 минут), о поездках к врачу, в гости, на концерт (примерно за час до выхода, чтобы успеть собраться).
Да-да, в программу реабилитации после инсульта включена и культурная жизнь. Без новых впечатлений и общения с другими людьми мозг не сможет тренироваться! А значит, выздоровление в лучшем случае затянется…
Гимнастика для мозга
Сама по себе забывчивость не проходит, память нужно тренировать. Для неё полезны занятия, которые развивают мелкую моторику: рисование, письмо ручкой, вязание, плетение, оригами, лепка и даже детские конструкторы. Многое зависит от того, какое полушарие мозга пострадало: левому полушарию помогают задачи и головоломки, правому — творческие задания.
Программу тренировки памяти должен составлять врач, желательно нейропсихолог. Перенапряжение очень опасно: оно приводит к «скачку» давления и повышают риск нового инсульта.
По данным специалистов, семья пациента чаще всего допускает одну из двух ошибок: либо всеми силами пытается ускорить выздоровление и слишком увеличивает нагрузку на больного, либо не даёт ему ничего делать самостоятельно, превращая его в беспомощного младенца. И то и другое крайне нежелательно. Запаситесь терпением — это лучший способ помочь близкому человеку.
Источник
Здравствуйте уважаемые читатели!
Меня зовут Елена и я продолжаю рассказывать свою историю о том как у меня случился инсульт и о моей жизни после инсульта.
Жизнь после инсульта продолжение.
Полное равнодушие с моей стороны сейчас спустя много времени я объясняю тем что : скорее всего при кровоизлиянии были поражены наряду с другими и клетки мозга, которые отвечают у нас за эмоции или это воздействие каких-то препаратов. Но склонна думать , что это первый вариант. Потому что и после выписки из клиники уже дома я не испытывала никаких эмоций.
Итак , после подтверждения диагноза (была сделана магнитно-резонансная томография головного мозга) меня поместили в палату интенсивной терапии. Там я находилась десять дней. Не буду писать какое лечение было назначено и как оно проводилось. Это в каждом отдельном случае индивидуально. Расскажу только как я начала понимать что такое инсульт, как мне самой силой своего желания необходимо помогать докторам восстанавливать утраченные функции. В этом понимании хочу отметить трех специалистов это: логопед-афазиолог , специалист ЛФК и массажист. Помню, что они на первой процедуре задавая мне общие вопросы такие как меня зовут, дата моего рождения, какой сейчас год, месяц и т.д. определяли ( как я теперь думаю)степень моей адекватности и ориентированности в месте, времени, ситуации и собственной личности. На последующих процедурах, например, массажист стал порционно каждый день рассказывать в доступной для моего понимания форме как устроен головной мозг, за какие жизненно важные функции отвечают левое и правое полушарие, как науке еще до конца не известны возможности всего головного мозга и на что способны свободные его части . При #инсульте поражается ( я для себя называю «умирает») та или иная область мозга с различными объемами. «Умерший» мозг восстановлению не подлежит. НЕОХОДИМО «ЗАСТАВИТЬ» другие части не поврежденного мозга выполнять функции «умершего». Это возможно только если сам пострадавший это поймет . Однажды до меня это в конце концов дошло. Я поняла для чего массажист (молодой человек ,специалист, по возрасту приблизительно как мой сын) рассказывал мне эти «сказочки» про мозг. Ту же цель преследовала и физиотерапевт ЛФК. Она обращалась , к моему мужу, чтобы и после выписки домой мы продолжали процедуры , не прекращали работать над восстановлением утраченных функций. Ведь обездвиженность ноги и особенно руки без посторонней помощи я не могла сама осуществить. Правая рука от плеча до кончиков пальцев у меня «болталась как шланг ». Правая нога ослаблена. Я могла пошевелить только пальчиками. Нужно было учится заново ходить и восстанавливать функции правой руки ноги, но сначала надо было восстановить (оживить )и ногу и руку. #Доктор повторяла ежедневно снова и снова, что нужно думать и силой мысли повторять все те движения , которые я осуществляла с ее помощью. Когда до меня дошло в конце концов что я тоже должна помочь доктору я стала сосредоточенно думать о движениях и действиях что мы делали . #Пассивность это плохо. Конечно я стала чувствовать усталость, но слова доктора «молодец», вдохновили меня на еще большие старания. Я ничего конечно не чувствовала, но доктор держась за мою руку, постоянно находясь в контакте сказала что почувствовала еле уловимый импульс. Не зная ранее что такое инсульт, очень важно осознать, понять и начать как можно раньше заставлять свой здоровый мозг заметить «умерший».
Логопед очень помогла прежде всего адаптироваться к новой доселе неведомой мне обстановке. А также помогла в восстановлении речевых навыков. Так как правая рука у меня перестала работать мы пробовали заменить ее левой .
Вот первая проба, так сказать пера. (фото из архива автора)
Даже оценку «5» мне поставили ! (фото из архива автора)
А это домик, вверху нарисованный доктором. Я должна была нарисовать его в зеркальном отражении левой рукой.
Это задание , надо выполнять 3-4 раза в день (фото из архива автора)
Это задание , надо выполнять 3-4 раза в день (фото из архива автора)
Это задание , надо выполнять 3-4 раза в день (фото из архива автора)
К подобным упражнениям надо отнестись серьезно. Ведь настанет день, когда придет время покинуть стены клиники , мы вступаем в новую жизнь . Она, жизнь, станет ох как иной , отличной от той что была у нас до инсульта. Придется общаться с родными, друзьями, докторами и т.д. Очень важно чтобы понимали нашу речь ,а не слышали только «мычание» или спутанную не членораздельную речь. Я лично столкнулась в первые дни с тем что подруга переспрашивала у меня то что я сказала. Надо сказать что мой муж и сын никогда не показывали вид , что что-то не понимают. Было ли это на самом деле так или они оберегали меня и не показывали вид ? Продолжение следует…
Жизнь после инсульта
Жизнь после инсульта. Часть 2
Надеюсь Вам было интересно и полезно! Ставьте “палец вверх” и подписывайтесь на канал. Комментируйте и делитесь статьей в социальных сетях. С уважением Елена.
Источник