Сердечная недостаточность вопросы и ответы

У людей, которым поставили диагноз сердечная недостаточность, возникает много вопросов об этом заболевании. Врач не всегда может найти время, чтобы ответить подробно и понятно. В первую очередь, изучите основную статью «Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение«. Узнайте, как снять отеки и уменьшить одышку. Прочитайте о народных методах лечения. Разберитесь, что такое фракция выброса и что означает функциональный класс, который присвоен вашей сердечной недостаточности. Выясните, как действуют лекарства, которые вам назначили, и какие могут быть побочные эффекты от них.

Вероятно, вам также окажется полезной информация, представленная ниже. Если не нашли ответа на интересующий вас вопрос, задайте его в комментариях.

Сердечная недостаточность — это нормальное явление при старении организма?

Сердечная недостаточность с возрастом развивается далеко не у всех людей. У тех, кто смолоду бережет свое здоровье и ежегодно проходит медицинские обследования, незначительная вероятность столкнуться с этим заболеванием. Сердечная недостаточность чаще всего развивается как осложнение после перенесенного инфаркта или гипертонии, которую не диагностируют и не лечат. Существуют и другие причины, из-за которых она может проявиться, но они редко встречаются.

Какой прогноз? Сколько я проживу с этим заболеванием?

Сердечная недостаточность — это серьезное и опасное заболевание. Она может сократить вашу продолжительность жизни. Тем не менее, если тщательно выполнять назначения врача, то развитие этой болезни можно затормозить на месяцы, а то и на долгие годы. Подробнее читайте статью «Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях«. Посмотрите также видео — узнайте, как сочетать официальную и альтернативную медицину.

Многое зависит от того, насколько вовремя больной начал лечится. Лечение сердечной недостаточности — это переход на здоровый образ жизни, лекарства и хирургия. Также обратите внимание на добавки, которые в 2-3 раза повышают эффективность стандартной терапии.

• коэнзим Q10 — устраняет причину заболевания, омолаживает сердце;
• L-карнитин — придает бодрости, улучшает переносимость физических нагрузок;
• магний-В6 — нормализует сердечный ритм и артериальное давление;
• таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Лечение сердечной недостаточности улучшает не только прогноз, но и качество жизни больного. Многим людям, которые хорошо контролируют свое заболевание, удается долгие годы вести полноценную жизнь — работать и развлекаться. Принимайте назначенные вами лекарства и выполняйте другие рекомендации врача. Не курите и не подвергайтесь пассивному курению. Следите, чтобы у вас не случилось инфаркта или серьезного инфекционного заболевания. Узнайте больше о добавках, которые перечислены выше. Обсудите с доктором, можно ли вам принимать их в дополнение к лекарствам.

Какие причины сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность — это обычно осложнение других заболеваний, которые повреждают сердечную мышцу или создают избыточную нагрузку на сердце.

Частые причины сердечной недостаточности:

• перенесенный инфаркт миокарда;
• гипертония — повышенное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевание клапанов сердца;
• инфекционное воспалительное заболевание сердца;
• врожденные дефекты сердца;
• заболевания легких;
• злоупотребление алкогольными напитками.

Более редкие причины:

• заболевания почек;
• анемия;
• нарушения сердечного ритма;
• избыток гормонов щитовидной железы — гипертиреоз.

Изредка причину сердечной недостаточности установить не удается. Сахарный диабет повышает риск этого заболевания и ухудшает его течение.

Беспокоит одышка по ночам — что с этим делать?

Прочитайте здесь, как уменьшить отеки и одышку при сердечной недостаточности. Уложите подушки так, чтобы спать в приподнятом положении. Если это не помогает — обратитесь к врачу, чтобы вам назначили более сильнодействующие лекарства или хирургическое лечение.

Масса тела быстро увеличивается — как лечиться?

Быстрое увеличение массы тела у больного сердечной недостаточностью может быть вызвано перееданием или ухудшением течения заболевания. Переедание создает дополнительную нагрузку на сердце. Больному органу приходится работать тяжелее, чтобы вы могли вести свою повседневную жизнь. Постарайтесь не переедать даже продуктами, которые считаются здоровыми. Тем более, держитесь подальше от «мусорной» еды.

Если масса тела у больного быстро увеличивается из-за задержки жидкости в организме — это опасно. Вероятно, течение сердечной недостаточности ухудшилось. Если вы за один день поправились на 1-1,5 кг или за неделю более чем на 2,5 кг — срочно обратитесь к врачу. Знайте, что взвешиваться нужно каждый день по утрам, натощак, после того, как вы сходили в туалет. Записывайте ежедневные показатели массы тела. Сравнивайте их со вчерашними.

Изучите статью “Сердечная недостаточность: как следить за массой тела, пульсом и артериальным давлением”.

Больной сердечной недостаточностью быстро теряет вес. В чем причина?

Масса тела может быстро снижаться из-за того, что доза мочегонных лекарств выше, чем нужно, или больной принимает слишком мощный препарат. Обсудите это с врачом. Иногда сердечная недостаточность вызывает деградацию мышц, из-за чего снижается масса тела. Хуже всего, когда мышечная масса уменьшается, но вес тела не снижается, потому что больше жидкости задерживается в организме. Обсудите с врачом, можно ли вам увеличить количество съедаемого белка. Попробуйте питаться чаще, но меньшими порциями.

Каким должно быть питание?

Диета при сердечной недостаточности не слишком отличается от того, чем питаются здоровые люди. Разве что врач может порекомендовать вам ограничивать потребление соли и жидкости. Изучите статью «Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях«. В ней подробно раскрыта тема диеты и другие важные вопросы. Большинство врачей рекомендуют диету с ограничением жиров. Узнайте, какие преимущества дает низко-углеводная диета вместо традиционного «обезжиренного» питания. Эта диета может уменьшить отеки и ослабить другие симптомы, которые вас беспокоят.

Важно знать, почему алкоголь опасен при сердечной недостаточности. Спиртное может повысить артериальное давление и частоту пульса. Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени вызывает кардиомиопатию — повреждение сердечной мышцы. 1-2 бокала вина или рюмка крепкого спиртного в день, вероятно, не повредят. Но людям, которые не могут соблюдать умеренность, нужно полностью воздерживаться от алкоголя.

Почему может пропасть аппетит?

При сердечной недостаточности жидкость иногда скапливается в печени и пищеварительном тракте. Это вызывает ощущение переполненности желудка, вздутия живота. В таком состоянии аппетит, конечно, уменьшается или совсем пропадает. Попробуйте есть меньшими порциями, но чаще. Убедитесь, что вы приняли все возможные меры, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма.

Объясните подробно насчет ограничения жидкости и соли

См. статью «Ограничение жидкости и мочегонные лекарства при сердечной недостаточности«.

Правда ли, что при сердечной недостаточности вредно заниматься спортом?

Если больной сердечной недостаточностью не лежачий, то ему необходима физическая активность. Она приносит пользу, которую не могут дать диета, лекарства и БАДы. Обсудите с врачом, какие физические упражнения вам подходят. Изучите подробную статью «Физическая активность при сердечной недостаточности«.

Нужно принимать много лекарств — больной путается в них. Как с этим разобраться?

Скорее всего, лекарства от сердечной недостаточности придется принимать ежедневно до конца жизни. Какие они бывают, как действуют и о возможных побочных эффектах — читайте здесь. Дисциплинированный прием лекарств снижает риск, что понадобится хирургическое лечение. Вероятно, таблетки уменьшат отеки, одышку и другие неприятные симптомы.

Как правило, больному сердечной недостаточностью нужно принимать несколько лекарств одновременно. Одним препаратом редко удается обойтись. Сделайте наглядную таблицу, в которой перечислите все назначенные лекарства и по каждому препарату укажите:

• принимать его утром, днем, вечером или на ночь
• сколько раз в день, в каких дозировках
• до еды, после нее или во время приема пищи.

Сверяйтесь с этой таблицей все время. Постарайтесь, чтобы врач проверил, правильно ли она составлена.

Опасно ли больным сердечной недостаточностью заниматься сексом?

Если вы хорошо контролируете свое заболевание, то заниматься сексом можно, но аккуратно. Сразу после постановки диагноза интерес к сексу может пропасть из-за паники, тревожности и депрессии. Это нормально. Через некоторое время вы привыкните, лечение даст результаты и желание вернется. Хорошо, если возможности будут соответствовать желаниям.

У мужчин, больных сердечной недостаточностью часто бывают проблемы с потенцией, из-за возрастных нарушений. Лекарства, а особенно сильнодействующие мочегонные препараты, также негативно влияют на потенцию. Виагру, Левитру или Сиалис можно принимать только с одобрения врача. При сердечной недостаточности эти препараты могут вызвать проблемы. Не используйте никакие «подпольные» средства для потенции! В секс-шоп стоит сходить за игрушками, но таблетки покупайте только в аптеке.

Простое правило: если вы в состоянии подняться по лестнице на два пролета, то и секс, вероятно, вам не противопоказан. Хотя лучше обсудить это с врачом. Занимайтесь сексом в знакомом комфортном помещении, с оптимальной температурой и влажностью воздуха, не ранее, чем через 1.5 часа после еды. Убедитесь, что вам никто не помешает. Выбирайте позы, которые требуют наименьшего физического напряжения. Если самочувствие ухудшается — немедленно остановитесь.

Можно ли продолжать работать или нужно оформлять инвалидность?

Многие больные сердечной недостаточностью продолжают работать и вести обычную жизнь в течение долгих лет и десятилетий. Это часто получается даже у пациентов, которые перенесли хирургическую операцию. Нужно старательно выполнять назначения врача и вести здоровый образ жизни. Следует держаться подальше от источников стресса, поэтому нервная работа вам противопоказана. Если заболевание тяжелое и его течение ухудшается, то, вероятно, придется перестать работать.

Большинству людей, которым поставили диагноз сердечная недостаточность, не противопоказано водить машину. Но если у вас уже были случаи потери сознания из-за нарушений сердечного ритма, то за руль лучше не садиться. Больным сердечной недостаточностью нельзя работать водителями общественного транспорта, а также в такси.

Полеты в самолете для больных сердечной недостаточностью имеют сложности, но, как правило, допустимы. В самолете может возникнуть умеренный недостаток кислорода. Убедитесь, что вы хорошо контролируете свое заболевание, прежде чем планировать путешествие по воздуху. Во время полета периодически вставайте и прохаживайтесь, чтобы не возникли отеки из-за долгой неподвижности ног. Если вам в грудь имплантировали электронный прибор, то это будет видно при прохождении контроля в аэропорту. Вероятно, не возникнет проблем со службой безопасности, после того, как вы объясните им ситуацию.

Не опасно ли больному сердечной недостаточностью делать прививки?

Инфекционные заболевания могут ухудшить течение сердечной недостаточности. Поэтому больным нужно делать больше прививок, чем их сверстникам, у которых здоровое сердце. Вам, вероятно, целесообразно ежегодно делать прививку от гриппа. Обсудите с врачом, нужна ли прививка от пневмонии. Сделайте дополнительные прививки, планируя путешествие в тропические страны. Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, — сообщите об этом врачу, чтобы вам подобрали подходящие вакцины.