Сердечная недостаточность у собак пекинесов

Сердечная недостаточность у собак пекинесов thumbnail

Новичок

Регистрация: 13.06.2012

Сообщений: 2

Сердечная недостаточность у пекинеса. Можно ли чем-то помочь?

Здравствуйте! Очень нужна помощь!
Нашему пекинесу Сёме 11,5 лет. Кобель.7,5 кг.Особых проблем со здоровьем не было. Привит.
В конце мая вышли с ним на прогулку. Внезапно он упал на бочок, глазки не закатывал, просто прикрыл, судорог не было. Очень похоже на обморок. Через секунд 15 с трудом поднялся, язык посинел, затруднилось дыхание, стал поскуливать.
Сразу повезли его к ветеринару. При прослушивании сказал, что возраст и больное сердце. Сделал ему один сердечный укол и один противовоспалительный (названия не подскажу). Выписал мексидол и успокоительное. В 4.30 утра следующего дня приступ повторился. Поехали в другую клинику, попали на прием к кардиологу. Сразу сделали рентген грудной клетки в боковой проекции. Выявили увеличенное в 2 раза шаровидное сердце, легкие чистые, скоплений жидкости не обнаружено..ЭКГ ветеринар делать не стала, сказала, что пока бессмысленно. Методом выслушивания диагностировали сердечную недостаточность, шумов врач не услышала.
Диагноз: малые эпилептические удары, хроническая сердечная недостаточность. Обратили внимание врача, что – задние лапки собака не ложится на живот. Сказали, что это второстепенно. Выписали:
– Вазотоп 2,5 мг ½ табл.1 раз в день – 14 дней
– мексидол 50 мг по 1 табл. 3 раза в день – месяц
– диувер 5 мг по ¼ табл.1 раз в день – 14 дней
-конвулекс сироп
-финлипсин
Сдали кровь на общий анализ и биохимию. Результаты прикладываю:
Клинический анализ
– гемоглобин – 139 (норма для собак: 130-190)
– лейкоциты – 21,3 (норма для собак 7-12)
– СОЭ – 24 (норма для собак 1-5)
– тромбоциты – 428 (норма для собак 160-430)
Биохимический анализ
– об.белок – 69 (норма 60-72)
– креатинин – 74 (норма 55-106)
– АЛТ – 73 (норма до 55)
– АСТ – 25 (норма до 40)
– глюкоза – 6,10 (норма 4,4-6,5)
– калий – 6,2 (норма 4,2-5,5)
-магний – 2,71 (норма 0,86-1,07)
– мочевина-11,25(норма 3,1-8,5)
– щелочная фосфотаза – 527 (норма до 75)

При посещении другого ветеринара нам сказали настоятельно обратить вниманиесвоего лечащего врача,что на малые эпилептические удары наши приступы мало похожи.Скорее обмороки.
Лечащий врач после результатов анализов отменила конвулекс и финлипсин, добавила предуктал и эринит. Теперь перечень принимаемых лекарств следующий:
– Вазотоп 2,5 мг ½ табл.1 раз в день – месяц
– мексидол 50 мг по 1 табл. 3 раза в день – месяц
– диувер 5 мг по ¼ табл.1 раз в день – месяц
-предуктал ½ табл. 2 раза в день – месяц
-эринит 1,4 табл. 1 раз в день – месяц
09.06 были у лечащего врача на очередном осмотре. Рентген делать она не стала, только послушала его сердечко. Приступов никаких больше не было. Лекарства также принимать.
11.06 заметили, что у собаки раздулась область брюшины.12.06 позвонили в ветлечебницу, посоветовали приехать на УЗИ. Съездили, сделали УЗИ, выявили незначительное скопление жидкости. Но ветврач не хотела откачивать жидкость, с казали еще рано. Мы настояли, потому что собачке лежать уже больно. Окачали много, целую миску металлическую. Врачи были удивлены, сказали, что УЗИ столько жидкости не показало. Еще сказали, что надеяться на что либо бесполезно. Вряд ли даже месяц переживет.
Заключение УЗИ:
Печень – увеличена за счет обеих долей. Контуры четкие, ровные. Структура неоднородная, сниженной эхоплотности, зернистости. Сосудистый рисунок усилен. Вены печени расширены.
В брюшной полости в зоне эпигастрия и по боковым линиям выявлено скопление свободной жидкости.
Заключение: данная эхографическая картина может указывать на асцит.
Сегодня поедем уже к своему лечащему врачу. Но хотелось бы услышать и другие рекомендации. Может можно чем-то помочь нашему Сёме? Или все действительно безнадежно ?

Источник

Нормальное функционирование организма зависит от правильной работы важных систем организма – сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной. Проблемы в работе сердца, приводят к разладу во всем организме. Важно понимать, что патологии в миокарде не являются заболеваниями, развивающимися на пустом месте. Это опасный сигнал, свидетельствующий о серьезных проблемах в работе важной системы. Если сердце не способно перекачивать необходимый объем крови, развиваются опасные изменения во всем организме, ведь ткани недополучают необходимого кислорода.

Одной из опасных патологий в районе сердца, является недостаточность. При развитии заболевания, миокард постепенно утрачивает способность обеспечивать клетки организма кислородом. Недостаточность может протекать в острой или хронической форме, а также быть приобретенной или же врожденной. Задача владельца – своевременно распознать признаки патологии и обратиться за помощью к ветеринарному врачу.

Причины появления недостаточности миокарда у собак

Патологии локализованные в области миокарда у собак, возникают при воздействии множества факторов, как внутреннего, так и наружного воздействия. Основными факторами, провоцирующими недостаточность сердца у домашних любимцев, являются:

  • Предрасположенность на генетическом уровне. Ряд пород собак склонны к развитию патологий в миокарде на фоне генетических нарушений. В зоне риска доберманы, пудели и бульдоги, а также некоторые представители декоративных пород.
  • Поражения сердечной мышцы воспалительного типа.
  • Пороки развития сердечно-сосудистой системы в эмбриональном периоде. Широко распространены такие врожденные пороки сердца как незаращение боталлова протока или же дисплазия клапанов.
  • Проблемы в строении мышечных волокон, провоцирующие нарушение нормального выхода и прокачки крови по организму – кардиомиопатия дилатационного типа.
  • Патологии сосудистых стенок – атеросклероз или гипертензия.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Сердечные гельминтозы (паразиты, поражающие сердечную мышцу – дирофилярии).
  • Проблемы в работе эндокринной системы, нефропатии и инфекционные поражения организма.
  • Неправильное назначение и прием некоторых лекарственных средств – противомикробные средства, гормональные препараты.

Существует целая группа риска по развитию сердечных патологий. В эту группу попадают животные по достижении 6 лет, с генетической предрасположенностью к развитию патологий сердца, а также питомцы, имеющие от природы повышенную возбудимость центральной нервной системы.

Симптомы у собак

Недостаточность сердца у собак является комплексной проблемой, проявляющейся порой совершенно неожиданно. При заболеваниях миокарда, наблюдаются проблемы с дыханием, животное дышит тяжело, диагностируется одышка, даже после незначительных физических нагрузок. Помимо этого, отмечаются следующие симптомы:

  • изменение оттенка видимых слизистых оболочек – цианотичность или синюшность;
  • повышенная слабость у животного, утомляемость и апатия;
  • сонливость;
  • сильный кашель, именуемый сердечным (характеризуется сильными приступами, вплоть до рвотных позывов);
  • проблемы с дыханием, появление посторонних звуков при вдохе или выдохе;
  • проблемы с весом – недостаток массы или напротив, ожирение.

Недостаточность сердца характеризуется сильными отеками, что в свою очередь приводит к изменениям объема живота. Собака старается принимать удобную позу, выставляя во время сидения грудную клетку вперед, расставляя передние лапы. Пульс и дыхание при проблемах с сердцем учащаются, изменяются и показатели артериального давления. В тяжелых случаях, питомец может терять сознание.

Острая форма протекания сердечной недостаточности проявляется выраженной симптоматикой. В случае хронического течения кардиальной недостаточности, клиническая картина слабо выражена. Как правило, при хронической кардиомиопатии, животное испытывает выраженный дискомфорт при повышенных нагрузках или после перенесенных стрессов.

Возникновение характерных признаков патологии повод незамедлительно обратиться за помощью в ветеринарную клинику. Отсутствие своевременной помощи приводит к серьезным последствиям, вплоть до гибели любимца.

Невылеченные острые формы кардиомиопатий, переходят в хроническое течение. Животному будет требоваться постоянное введение медикаментозных препаратов. На протяжении всей жизни любимец должен будет получать специальный корм, запрещены любые физические нагрузки.

Лечение сердечной недостаточности у собак

Курс лечения назначается только после тщательной диагностики. На осмотре у ветеринарного врача назначаются ряд диагностических мероприятий. Специалист проводит общий клинический осмотр, аускультацию при помощи фонендоскопа, сбор анамнеза. Специализированным методиками выявления патологий сердца, являются:

  • электокардиография и ультарзвуковое исследование сердечной мышцы;
  • рентгенографическое исследование органов, расположенных в области грудной клетки;
  • измерение давления в артериях при помощи специального ветеринарного тонометра;
  • общий анализ крови и биохимическая панель.

Особое значение в постановке диагноза имеет сбор анамнеза. Полученная от владельца собаки информация, позволяет оценить степень патологии и сроки ее развития. Важной информацией является – количество и сила физических нагрузок, вид рациона (натуральная пища или сухие корма), частота приемов пищи. Врачу необходима вся информация о перенесенных ранее животным заболеваниях, их симптоматики и способах терапии.

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие недостаточности сердца, назначается лечение. Терапия основывается на остроте клинических проявлений, степени поражения и выраженности признаков, возрастных изменениях животного, а также тяжести протекания заболевания. Приблизительная схема терапии диагностированной у собаки недостаточности сердца, включает в себя ряд правил. Основными мерами являются:

  • купирование острых проявлений заболевания;
  • введение гликозидов для сердца, позволяющих увеличить эффективность работы сердца;
  • использование специфических ингибитров, оказывающих сосудорасширяющее действие и вместе с тем гипотензивное (снижение давления в артериях);
  • введение мочегонных препаратов, позволяющих снизить отеки и вывести лишнюю жидкость;
  • лекарственные препараты с высоким содержанием калия разжижают кровь и позволяют повысить нервную возбудимость мышечных волокон;
  • назначение антитромбических средств для снижения вязкости крови;
  • использование препаратов для общего укрепления организма (витаминно-минеральные комплексы, иммуномодулирующие средства, адаптогены).

После того, как животное пойдет на поправку, ветеринарный врач обязательно должен дать рекомендации по дальнейшему уходу за больной собакой. Рекомендуется регулярно проводить осмотры у специалиста, не позволять животному перенапрягаться, давать сбалансированное питание. Важно избегать стрессовых состояний у любимца, чтобы не спровоцировать ухудшение в здоровье.

В целях профилактики развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, настоятельно рекомендуется проводить профессиональные осмотры у ветеринара каждые полгода.

Источник

Самый большой центр в Европе в котором всегда рады Вам помочь

Энциклопедия видов животных

Постоянно пополняемая, энциклопедия животных поможет вам узнать много нового о мире вокруг вас и взглянуть на него другими глазами.

Энциклопедия болезней

Здесь вы можете найти различные заболевания животных классифицированные по разным категориям

Публикации специалистов

Представлены статьи по наиболее актуальным вопросам. Для Вашего удобства статьи разбиты по рубрикам.

Сердечная недостаточность у пекинеса? нарастает общая слабость, а диагноз врача – простатит!

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Здравствуйте, требуется альтернативная консультация кардиолога для установки диагноза.

История болезни.
Пекинес, мальчик , 8 лет,7кг , обычно бодрый , активный
(а анамнезе гастрит, несколько лет назад кардиолог ему назначила ренитек 1,25 мг в сут – записи о диагнозе нет)
Ранее наблюдалась одышка, проходящая при стрижке или на балконе.

Около 10 дней назад одышка усилилась, начала беспокоить хозяйку. (зимой не стригли его ранее) снизился аппетит, склонность к запору имелась и ранее.

25 февраля сдали анализы:
на просьбу сдать оак, бх,электролиты, рентген сердца-легких, мочу , мазок на пироплазмоз.
врач взял только бх, оак и гормоны щитовид. железы.
по анализам повышены трансаминазы, глюкоза , холестерин, общий белок , глобулин, лимфоциты.
гормоны Т4 – 24,44 норма ,а т4свободный “снижен ” 12,76 норма 45
Диагноз врача от 3 марта : гипотиреоз, назначен эутирокс. Сердце- здоровое, ренитек предлагает отменить.

Принимать эутирокс мы не стали , решив перепроверить странные данные анализов . Начали с 26 февраля пить гептрал в тб. апетит улучшился.
3-4 марта общая слабость , собаке стало трудно ходить. На улицу надо выносить на руках. Пульс 60-70 дома ( в клинике 90 пульс и повышается температура)
Начали цифран тб +пересдали анализы
——————————-
5 марта в анализах динамика :
оак и бх все пришло в норму кроме лимфоцитов , глюкозы!
гормоны щитовидки еще более странные т4своб еще ниже 11,0 и т4 еще выше 34,0.
пироплазмоз – отрицательно.
Сделали рентген – расширение желудка.
на приеме у врача пульс 90, температура повышалась 39,5С 40, 5С
анализ мочи – плохой : белок, эритроциты, бактерии, лейкоциты, повышена плотность.
Моча взята катетером, после взятия анализа при мочеиспускании была видна кровь.(эритроциты в моче очевидно от повреждения слизистой катетером)
капельница :р-ор Рингера 50 мл в час,общим объемом 120 мл

но-шпа 0,7мл+ димедрол 0,7 мл + анальгин 0, 2 мл вм

после прогулки и дефекации температура упала до 39,8
Диагоз : предварительно простатит и сопутсвующий брахицефал.синдром .дифференциальный – гипотиреоз
Назначение : эспумизан,но-шпа 0,7 мл +анальгин 0,2 мл пк вм 2 раза в день 2 дня или до других указаний врача

после капельницы добавилась сильная хромота на переднюю лапу , где был катетер.
6 марта собаку приходится носить на прогулку,

7 марта – биохимия поч. маркеров и электролиты – норма
диагноз основной : простатит. назначение : энроксил , витапрост
желудок расширен – “некритично” – назначение эспумизан

Ниже прикладываю анализы полностью.

Вопросы, которые более всего беспокоят нас сейчас:
1 прокомментируйте, пожалуйста, рентгеновский снимок
– при такой картине (контрастность ) в легких вы считаете, что застойные явления в легких исключены? затемнение в легких- нормально такое, что желудок более прозрачен для рентген-лучей , чем легкие??
2 сердце для пекинеса нормального размера? поворот его оси и размытые контуры соответсвуют диагнозу здоровое сердце у собаки?
3 расширенный желудок может ли при нашей ситуации влиять на сердечную деятельность?
4 итог всех исследований: активная ранее собака почти не ходит, лежит, пульс 60
на снимке затемнение в легких, но врач отрицает проблемы с сердцем и легкими.
Других кардиологов нет, что делать в случае коллапса? если пульс упадет ниже 60?
Что можно сделать для поднятия пульса? ( у всех пекинесов в районе 100 он хотя бы)
Требуется ли коррекция дозы ренитека?
сульфокамфокаин?

Там негде получить альтернативную консультацию, динамика в анализах заставляет сомневаться в их качестве . Хозяйка собаки по состоянию здоровья не может его носить, а обращение в клинику 50 км трехкратные поездки и даже перепроверка анализов не дает прояснения картины .
Врачи , не могут объяснить эти все анализы.

Версии, что либо желудок расширенный привел к проблемам с сердцем, печенью (повышение трансаминаз было и упало), одышка, слабость, брадикардия , затемнение в легких на снимке, увеличенное сердце, его нерезкая тень )
либо , что серд. недостаточность прогрессирует, в легких застойные явления а, выходя дышать с одышкой полежать на балкон- получили цистит, а , возможно и кардит- врачи отрицают.

Собаке ставят диагноз простатит, несмотря на одышку, брадикардию и общую нарастающую слабость.Две недели назад это был очень активный и сильный пес.
Очень требуется Ваше мнение по рентгеновскому снимку

Сердечная недостаточность у собак пекинесов

09 марта 2017, 19:36

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

снимок 2 боковая проекция

Сердечная недостаточность у собак пекинесов

09 марта 2017, 19:38

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ДВ проекция

Сердечная недостаточность у собак пекинесов

09 марта 2017, 19:39

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ОК 25.02.2017 05.03.2017 07.03.2017 норма
Эритроциты 7,4 7,2 6,8 5,6-8,5
гемоглобин 170 162 195 132-192
гематокрит 50 46 46 38-57
средний объем эритр. 67,568 63,889 67,647 66-77
среднее содерж.гем.в 1 эрит. 22,973 22,5 28,676 19,9-24,5
средняя конц-я гем.в 1эритр. 340 352,174 423,913 337-365
лейкоциты (подсчет) 10,6 9,1 15
лейкоциты (истинное знач.) 10,6 9,1 15 6,1-16,2
цветовой показатель (ед) 0,919 0,9 1,147 0,75-1,05
лейкоцитарная формула
палочки 2 1 1 0-3
сегменты 56 50 58 60-77
эозинофилы 1 2 1 2,0-6,0
моноциты 8 8 4 1,0-7,0
лимфоциты 33 39 36 12,0-30,0
лейкоцит.формула (абс)
палочки 212 91 150 0-300
сегменты 5936 4550 8700 3000-11500
эозинофилы 106 182 150 100-1250
моноциты 848 728 600 150-1350
лимфоциты 3498 3549 5400 1000-4800
биохимия
общий белок 80 74 55-77
альбумин 35,5 38,6 25-40
глобулин 44,5 35,4 24-40
альбумин/глобулин 0,798 1,09 0,8-2,2
креатинин 71 85 50-120
мочевина 5,5 2,5-8,6
глюкоза 7,2 6,94 4,4-6,5
билирубин общий 3,9 0,5-10
АЛТ 156,9 49 менее70
АСТ 179,1 39 менее75
к-т Ритиса 1,14 0,8 0,95-1,65
щелочная фосфотаза 74,6 73 менее 160
холестерин 9,23 8,4 2,9-6
триглицериды 0,66 0,45-1,1
натрий/калий 36 не приведено
калий 4,1 4,1-5,5
натрий 146 140-155
кальций ионизированный 1,153 1,12-1,42

рН 7,6, а норма 7,32-7,45

Сердечная недостаточность у собак пекинесов

09 марта 2017, 19:44

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Возможно , так лучше видно данные ока и биохимии от 25 февраля, 5 и 7 марта .

Сердечная недостаточность у собак пекинесов

09 марта 2017, 19:46

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

анализ мочи
Анализ мочи 05.03.2017,

Физико-химические свойства

Цвет: желтый
Прозрачность: слабо-мутная
Плотность: 1,043
pH: 6,5
Реакция: сл. кислая
Белок: 1
Глюкоза: – ммоль/л
Кетоновые тела: –
Реакция на кровь: положительная
Билирубин: –
Уробилиноиды: –
Желчные кислоты: –
Индикан: –
Эпителий плоский: 10-20
Лейкоциты: 5-10
Эритроциты: 40-50
Цилиндры:
гиалиновые: 2-3
зернистые: 4-5
Бактерии: ++

Моча взята катетером.
Имеющийся цистит лечим аб.

09 марта 2017, 19:49

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

сводная таблица анализов биохимии крови

Два раза делали узи – заключений не выдали .

ЭХо и экг врач делать отказался, считая сердце абсолютно здоровым , и даже предлагал отменить ренитек , назначенный давно др врачом.

Сердечная недостаточность у собак пекинесов

09 марта 2017, 20:14

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Добавлю, что нам стало известно, что дважды сделанные анализы на гормоны щитовидки недостоверны, тк выполнены в мед клинике.

ЧсС держится в районе 60-66.

14 марта 2017, 02:52

Москва

Был в сети: 13 октября, 01:35

если нужен кардиолог обращайтесь на форум Белого клыка..
там хоть отвечают..

18 марта 2017, 00:02

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ushanova, спасибо за совет, я , конечно, туда писала, предположили гидроперикард, неоплазию или сердце в норме.
Основная проблема – надо сделать ЭХО, а негде. Три раза , когда возили песу в город в клинику, в эхо отказали, сказав , что сердце здоровое.
Но нам-то и надо знать, что оно точно здоровое, что одышка некардиогенная и найти ее причину.
Дыхание, которое установилось, напрягает оченнь. Смешанный тип одышки, выдох двойной (в два этапа)

я все же надеялась, что здесь нам прокомментируют хотя бы качество рентгеновских снимков- что не так сделано – явно на хорошем приборе , что легкие , особенно на боковой проекции такие затененные, что границы сердца не видно .

чдд во сне 20, отлично,если нет застоя. Но неужели такая контрастность легких – это норма?
Если что не верно сделали- то что именно?
Но нам надо найти причины одышки и брадикардии.
Почему собака начала вставать на 2е сутки после нашего самовольного повышения дозы ренитека вдвое? совпадение?

Я просто надеялась, что у Зоовета самая большая статистика ренгенограмм по породным особенностям есть.

Почему-то в Испании ветеринар говорит: 10,5 см размер сердца для мопса – пограничное значение когда можно помочь медикаментозно сердцу .

у нас-то есть наработки по статистике внутри пород? Насколько хорошо себя чувствуют собаки с таким размером и поворотом сердца именно в данной породе.

18 марта 2017, 14:34

Москва

Был в сети: 10 сентября, 19:24

Здравствуйте, не совсем понятно, почему отказывают в эхокг, у сердца размытые контуры и это может говорить о перикардите. На основании одних рентгеновских снимков нельзя исключить кардиопатологию, коэффициент бюккенена, по которому определяется размер сердца, имеет диапазон значений для каждой породы, по этому во всех сомнительных случаях необходимо эхо.
По поводу ренитека думаю совпадение.

19 марта 2017, 10:09

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Леонид Валерьевич, большое спасибо за ответ, да, именно эта размытая граница сердца меня так волновала, что мы написали сюда.
Ищем, где сделать эхо.
Насчет критериев кардиомегалии- спасибо за информацию.

пс – не в тему
Про ренинек спросила , тк был личный случай с яп хином , которая реально на ренитеке встала на лапы (Пролапс митрального клапана, 12л)
Хотя я , конечно, думаю, что совпадения более вероятны.
Но , иногда совпадения заставляют не остановиться в диагностике и найти основную причину недуга.
Спасибо Вам и Зоовету за возможность получить дополнительную консультацию в малых городах это особенно важно.

20 марта 2017, 12:57

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Еще раз здравствуйте!
Спустя более месяца аб-терапии повторили рентген и сделали эхо кг. Состояние собаки не изменилось- затрудненный двойной выдох , смешанная одышка.
из выписки :
хрипы- их верхних дых.путей.
СНК- 2сек.
незначит.застой в легких.
тень сердца увеличена( вариант нормы для породы).

ЭхоКГ: ЛП 20,72мм, Ао- 16,9мм.ЛП/Ао=1,23мм МЖПд- 7,4мм, МЖПс10,8мм, ЛЖд 22,6мм, ЛЖс 13,5мм, 3СЛЖд-6,8мм, 3СЛЖс 10,8мм, ФУлж40%, ФВ 74%, ПП 17,25мм, ЛВ-6,51мм, ПВЛА 4,98мм, ЛВ/ПВЛА-1,31 ; незначит. легочная гипертензия

ЭКГ.синусовый ритм с ЧСС -161удв мин!!! (на приеме до этого было максимум 90, дома 60- собака нервничает сильно у врача)
P сек – 0,06; PQ – 2.05;QRS-0.18; QT/QTБ- 0,00/0,28;RRмакс- RRмин- 0,75-0,35
R-R. сек- 0,37; AQRS, град- 1; ЧСС- 161

, А-Vпроводимость на верхней границе нормы. полугоризонтальная электрическая позиция сердца.Отклонение электрической оси влево.В остальном без существенных отклонений от нормы..

рекомендована пластика крыльев носа ( Это при этой неясной одышке и застое в легких! про крылья носа -собака может спокойно дышать с закрытой пастью, не живет с высунутым языком ) +оценить состояние небной занавески. фуросемид 40мг по 0,25т 2 раза в течение 14 дней.

Пожалуйста, прокомментируйте полученные результаты.
1 Не понятно, что именно названо на снимке “начальные признаки застоя в легких”, если картина в легких очень похожа на месяц назад, если не хуже. (на прямой проекции сердце кажется больше чем ранее, но , это, видимо, тк другая поза собаки)
2 чдд во сне не превышает 28, необходим ли фуросемид?
3 что-то проясняют данные эхокг? какие-то выводы позволяют сделать результаты эхо кг? почему не говорят ничего конкретного?
не понятно , от чего застой в легких, если “сердце неплохое”
4 врачи снова сделали рентген, не захватив верхнюю часть трахеи- почему такое упорство снять заднюю часть собаки, вместо дыхательной системы полностью, если основная жалоба- одышка- слабость?
5 почему на снимках разных клиник получаются нечеткие контуры сердца на боковой проекции и нечеткие границы задних долей легких. Это патология? или артефакт или что?

снимки новые :

из фразы легочная гипертензия- следует ли , что имеется митральная недостаточность или эндокардиоз мк? или какая возможна ее причина, если “сердце неплохое”?
Заранее благодарны за помощь.

07 апреля 2017, 14:42

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ЭКГ

10 апреля 2017, 14:48

Москва

Был в сети: 10 сентября, 19:24

Странные данные эхо, предсердия небольшие, нет данных за перикардит, при этом на рентгене визуально сердце увеличено.
По вопросам:
1 застой на эхо определяется по соотношению лв/пвла, и оно выше нормы незначительно
2 скорее всего нужен
3 ничего конкретного данное заключение не говорит
4 не могу ответить
5 может быть по разным причинам, аппаратным или связанным с патологией

10 апреля 2017, 16:02

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Судя по кривой экг, врач описала ее некорректно.(если это вообще экг верно выполнена, в чем есть сомнения, тк изолиния гуляет , и не перепутана с чужой)
Я Пыталась проанализировать данные экг- поправьте меня, что не так, пожалуйста.

1 разброс RRмакс- RRмин- 0,75-0,35 – не понятно откуда взяты цифры.
а ведь это разброс чсс от 71 до 171!

я насчитала RRмакс- RRмин – от 0,4 – 0,46с , что соответсвует чсс 130-150макс
2 удлинение P сек – 0,06 ( при норме до 0,04с) и расщепление его говорит о нарушении проводимости в левом предсердии, внутрипредсердной блокаде (я намерила длительность Р 0,06-0,08с, а PQ – 0,08-0,12с)
и PQ – 2.05 -это – безумное, имхо, нереальное число.
Похоже,, что интервал PQ все же в норме 0,06 – 0,13 с.

3 амплитуда QRS- низкая
продолжительность 0,06с, а не 0,18- как в описании.
4 RS — Т участок трудно анализировать, тк изолиния нестабильна, но этот участок и зубец Т вызывают наибольшее беспокойство.Его амплитуда очень высокая при низкой вольтажности QRS.
Q — Т я насчитала 0,16 ттеоретически, а в реальности разброс 0,2 -0,3с
5 ось отклонена влево – это значит, что левый желудочек предсердие гипертрофированы?
Увеличение продолжительности зубца Р – свидетельствует также о увеличении левого предсердия?
в итоге , можно предполагать :
-нарушение проводимости в левом предсердии,внутрипредсердная блокада .
-увеличение левых отделов сердца
-диффузные изменения миокарда
-частичные признаки перикардита
если в этих рассуждениях есть доля правильных, то возикает вопрос:
чем можно поддержать сердечный метаболизм с целью улучшения проводимости (рибоксин в добавок к ренитеку? л- карнитин? или др варианты?)
предуктал?

11 апреля 2017, 15:06

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник