Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение thumbnail

Сердечная недостаточность у собак

Вопреки распространенному мнению, признаки сердечной недостаточности (СН) у собак проявляются не только в пожилом, но и в молодом возрасте. В большинстве случаев патология не поддается лечению и требует пожизненного контроля. По этой причине продолжительность жизни больного питомца зависит от своевременности обнаружения проблемы и правильности выполнения врачебных рекомендаций.

Содержание 

1. Понятие сердечной декомпенсации

  – Строение собачьего сердца

  – Определение СН

  – Схожие болезни сердца у собак

2. Причины заболеваний сердца у собак

3. Предрасположенность и группа риска

  – По породам

  – По другим особенностям

4. Тревожные признаки и симптомы

5. Различие острой и хронической декомпенсации

6. Что такое застойная сердечная недостаточность?

7. Развитие заболевания по стадиям

8. Комплексная диагностика

9. Терапия и уход

  – Препараты, которые пропишет ветеринар

  – Особая диета

  – Нагрузки и ритм жизни

10. Продолжительность жизни и прогнозы

11. Существует ли профилактика проблем с сердцем?

Понятие сердечной декомпенсации 

Прежде чем разбираться с причинами декомпенсации сердца, то есть нарушения его функциональности, необходимо понять, как оно устроено. 

Строение собачьего сердца 

Сердце полое. Оно состоит из соединительной и мышечной ткани. Большую часть его массы составляет мышца под названием миокард. С внутренней стороны орган обволакивает эндокард, а с внешней – эпикард. Защитой от механических повреждений, инфекций и трения о другие органы служит околосердечная сумка – перикард. 

Функциональность сердца достигается с помощью слаженной работы нескольких секторов: 2 желудочков и 2 предсердий. Они соединяются друг с другом специальными клапанами с правой и левой стороны. Оставшиеся 2 клапана (всего их 4) соединяют правый желудочек с легочной артерией и левый желудочек с аортой. Их основная задача – организация движения крови строго в одном направлении. 

Благодаря ритмичным сокращениям этот важный орган регулирует кровоток в кровеносных сосудах, обеспечивая слаженную работу всего организма. Сбой в работе хотя бы в одной из его составляющих приводит к серьезным нарушениям во всех внутренних органах. 

Определение СН 

СН – патология, при которой постоянное перекачивание крови оказывается затруднено, как будто внутренний насос не дает нужного давления. Чаще всего виновником становится нарушение работы главной мышцы – миокарда. Недостаточное кровоснабжение органов и тканей приводит к нарушению обменного процесса и возникновению застойных явлений. 

Схожие болезни сердца у собак

Некоторые болезни сердца у собак сопровождаются схожей симптоматикой, поэтому перед началом лечения важно установить точную причину недомогания. К таким патологиям относятся: 

  1.   Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы, вызванное инфекцией, паразитозом или отравлением. Сопровождается образованием изъязвлений и бородавок. Повреждение одной из бородавок может привести к перекрытию сосуда и последующему инфаркту с высокой вероятностью летального исхода. 

  2.   Инфаркт миокарда. Встречается при полном прекращении кровотока в одному из участков сердца, что чревато отмиранием клеток. Сопровождается болью в области локтевого сгиба с левой стороны и приступами паники незадолго до инфаркта. При незначительной площади поражения прогноз благоприятен. 

  3.   Перикардит. Воспаление околосердечной сумки возникает вследствие осложнения инфекций и простудных заболеваний. Больное животное страдает от одышки, чувствует себя угнетенно и отказывается от еды. 

  4.   Миокардит. Поражение миокарда воспалительного характера сопровождается проблемами с дыханием, постоянной утомляемостью и лихорадкой. 

  5.   Миокардоз. Поражение миокарда, исключающее воспаление. Связано с дистрофическими изменениями ткани органа, нарушающими его функциональность. Выступает осложнением миокардита и является необратимым. 

Несмотря на схожесть, лечение и прогнозы на выздоровление перечисленных заболеваний сильно отличаются. Для предотвращения тяжелых последствий хозяева четвероногих питомцев должны всеми силами избегать основных причин сердечно-сосудистых недугов. 

Причины заболеваний сердца у собак

Возникающие патологии бывают врожденными и приобретенными. На последние приходится 95%. Чаще всего их провоцируют возрастные изменения, но иногда они возникают по вине: 

  • травм; 

  • вирусных и бактериальных инфекций; 

  • паразитозов; 

  • хронических заболеваний дыхательной системы и щитовидной железы; 

  • новообразований. 

Врожденные патологии проявляются еще в щенячьем возрасте, когда питомец еще не достиг 1 года. По этой причине они имеют неблагоприятный прогноз по выживаемости. Их вызывают следующие причины: 

  • неправильное внутриутробное развитие, способствующее развитию порока сердца у собаки еще до ее рождения; 

  • инфекции, перенесенные во время беременности, которые вызывают осложнения не только у матери, но и ее потомства; 

  • генетическая предрасположенность, характерная для некоторых пород. 

Породы из группы риска следует рассмотреть отдельно, так как их хозяевам нужно проявлять наибольшую осторожность. Для отслеживания их здоровья рекомендуется посещать ветеринара не менее 2 раз в год. 

Предрасположенность и группа риска 

Помимо породной предрасположенности, на попадание в группу риска влияют и другие особенности. К ним относятся возраст, недостаточные или избыточные физические нагрузки. 

По породам 

Болезни сердца у собак, имеющих генетическую предрасположенность, не всегда поддаются диагностике в щенячьем возрасте. Чаще всего они начинают проявлять себе только к 6 годам. В группу риска входят: 

  • миниатюрные собачки (той-пудели, чихуахуа, таксы, йорки); 

  • собаки-брахицефалы (шарпеи, пекинесы, ши-тцу, мопсы) с укороченной мордочкой; 

  • представители крупных и гигантских пород (доги, ньюфаундленды, сенбернары). 

В первом случае причиной патологии служат частые эмоциональные переживания, во втором – сужение легочных артерий для компенсации недостаточного количества кислорода, а в третьем – неправильно подобранная физическая активность.

По другим особенностям 

Чаще всего симптомы сердечных заболеваний у собак проявляются в среднем или преклонном возрасте. Это связано с возрастными изменениями, сопровождающимися нарушением обменных процессов. 

Схожие дегенеративно-дистрофические изменения могут вызывать повышенные физические нагрузки у питомцев с небольшой массой тела. Несмотря на это, в группу риска входят животные с лишним весом, страдающие от сахарного диабета. По этой причине недостаток активности не менее опасен, чем ее избыток. Здесь важно соблюдать золотую середину. 

Также стоит отметить, что патология передается по наследству. По этой причине животных с СН рекомендуется исключать из дальнейшего разведения. 

Тревожные признаки и симптомы 

Симптомы и лечение сердечной недостаточности у собаки зависят от стадии заболевания. На начальном этапе повышенная температура в помещении, радостные эмоции при встрече с хозяином и активные игры приводят к появлению небольшой одышки. Состояние больного животного постепенно усугубляется и дополняется: 

  • быстрой утомляемостью; 

  • сильными приступами кашля с постепенным нарастанием их продолжительности; 

  • лихорадкой; 

  • увеличением и уплотнением живота; 

  • побледнением десен и посинением языка; 

  • уменьшением массы тела; 

  • кратковременным обмороком из-за недостатка кислорода. 

Болезнь склонна к хронизации, поэтому к врачу необходимо обратиться как можно скорее. Это поможет продлить жизнь питомца и сгладить возможные осложнения. 

Различие острой и хронической декомпенсации сердца 

Острая сердечная недостаточность (ОСН) у собак отличается от хронической (ХСН) скоростью развития и яркостью симптоматики. Из-за стремительного развития и резкого ухудшения состояния она требует незамедлительной помощи. Причинами ее появления служат новообразования и шоковые состояния, вызванные обильной кровопотерей или токсическим отравлением. 

ХСН развивается в течение нескольких месяцев и даже лет, поэтому организм больного животного всеми силами пытается приспособиться к недостаточному кровоснабжению. Постепенное истощение приводит к нарастанию симптомов, что может спровоцировать перетекание в острую форму. 

Что такое застойная сердечная недостаточность? 

Это определение используют в качестве альтернативного названия ХСН. Из-за нарушения функциональности сердечной мышцы в легких и других частях тела возникает застой крови. В то время как при ОСН основная проблема заключается в нарушении сократительной способности миокарда и недостаточном поступлении крови. 

Симптоматика будет отличаться и по месту поражения. Правосторонняя СН приводит к отеканию конечностей, провисанию живота и X-образной постановке лап. При поражении левой части у собаки развивается легочно-сердечная недостаточность, обусловленная нарушением кровообращения в легочных тканях. Из-за скопления крови, не попавшей обратно в системный кровоток, возникает отек легких. 

Развитие заболевания по стадиям 

В своем развитии болезнь проходит 4 стадии. К ним относятся: 

  1.   Легкая. Сопровождается повышением утомляемости при отсутствии других симптомов. 

  2.   Умеренная. У животного появляется одышка при незначительных нагрузках. 

  3.   Выраженная. Одышка и кашель возникают при любых видах нагрузки. 

  4.   Тяжелая. Основные симптомы СН проявляются даже в состоянии покоя. 

Заметить изменения на начальном этапе довольно непросто. От хозяина требуется повышенная внимательность и хорошая осведомленность о стандартном поведении своего питомца. 

Стадии сердечной недостаточности у собак

Комплексная диагностика 

При обнаружении симптомов болезни сердца у собаки нужно поскорее начать лечение и изменить привычный ритм жизни. Для этого питомца необходимо отнести в ветклинику и пройти следующие исследования: 

  • аускультация, необходимая для обнаружения шумов; 

  • анализы мочи и крови, отслеживающие сопутствующие нарушения; 

  • УЗИ, оценивающее размер и толщину сердечных камер; 

  • рентген грудной клетки, выявляющий патологические изменения во внутренних органах; 

  • ЭКГ, определяющая частоту сокращений сердца и его ритм. 

После выяснения причины и стадии заболевания ветеринар разрабатывает план лечения. Из-за отсутствия специфической терапии прием медикаментов может оказаться пожизненным. 

Терапия и уход 

Полное излечение наступает только в единичных случаях. Для устранения врожденных пороков требуется кардиохирург, а такого специалиста можно найти далеко не в каждой ветклинике. Несмотря на это, медикаментозная терапия, диета и ограниченные физические нагрузки дают довольно неплохие результаты.  

Препараты, которые пропишет ветеринар 

С острыми состояниями борются с помощью инъекций, а для длительного приема используют препараты в таблетках. Для улучшения состояния животному назначают: 

  • вазопрессоры и кардиотоники, увеличивающие силу сокращения и уменьшающие объем циркулирующей крови; 

  • ингибиторы АПФ, замедляющие прогрессирование СН; 

  • глюкокортикостероиды, применяемые при антишоковой терапии; 

  • диуретики, облегчающие вывод лишней жидкости при застойных явлениях; 

  • антибиотики, борющиеся с сопутствующими инфекциями; 

  • противокашлевые препараты. 

Для поднятия иммунитета используют иммуномодуляторы. Часть важных витаминов и минералов можно получить из еды, поэтому очень важно пересмотреть имеющийся рацион. 

Особая диета 

Изменения должны быть направлены на удержание нормального веса и сокращение солей в потребляемых продуктах. Избежать перекорма и последующего ожирения поможет уменьшение количества жиров и углеводов путем перехода на низкокалорийное мясо курицы, индейки и кролика. Приветствуется включение продуктов, богатых витамином А, B и E, а также магнием, селеном и тиамином. Точный список лучше уточнить у ветеринара. 

Более простым решением будет переход на ветеринарные корма, разработанные специально для животных с СН. При острой форме заболевания рекомендуется использование влажных кормов, отличающихся малым количеством калорий. Их питомцы едят охотнее, что очень важно во время потери аппетита. 

Нагрузки и ритм жизни 

На время лечения физические нагрузки должны быть дозированы. Лучше гулять чаще, но недолго. Это поможет поддержать тонус без вреда для здоровья. Также рекомендуется отказаться от активных упражнений. 

Старайтесь оберегать своего питомца от стресса. Во время волнительных событий (переезд, ремонт, поход к ветеринару, стрижка) используйте успокаивающие препараты, одобренные ветеринаром. 

Продолжительность жизни и прогнозы 

Питомцы с СН, находящиеся на постоянном лечении, живут около 10-14 лет. При своевременном обращении за помощью смерть животного наступает по причине старости или иных факторов, напрямую не связанных с сердцем. 

Неутешительный прогноз характерен лишь при обнаружении болезни на последней стадии. В этом случае продолжительность жизни составляет не более 1 года. 

Существует ли профилактика проблем с сердцем?  

Для предупреждения СН у своего питомца хозяину необходимо позаботиться о его физической форме и иммунитете. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций: 

  1.   Подбирайте нагрузку, отталкиваясь от особенностей животного. Не перегружайте миниатюрных собачек и не забывайте про регулярные подвижные игры для крупных пород. 

  2.   Соблюдайте рекомендуемые нормы и обязательно включайте в натуральный рацион дополнительные витамины. Это поможет избежать ожирения и исключит авитаминоз. 

  3.   Не забывайте про ежегодную вакцинацию и обработку от паразитов. Прививки и антигельминтные препараты помогут защититься от инфекций и гельминтозов. 

Если ваш любимец входит в группу риска – регулярно проверяйтесь у врача, чтобы не пропустить возможное ухудшение. Это поможет избежать серьезных осложнений, характерных для запущенной формы патологии. 

Сердечная недостаточность у собак – серьезное заболевание, способное существенно сократить жизнь четвероногого друга. При обнаружении первых тревожных признаков сразу же обращайтесь за помощью, чтобы купировать патологию на легкой или умеренной стадии. 

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Источник

Международный научный центр лечения и реабилитации животных

Энциклопедия видов животных

Постоянно пополняемая, энциклопедия животных поможет вам узнать много нового о мире вокруг вас и взглянуть на него другими глазами.

Энциклопедия болезней

Здесь вы можете найти различные заболевания животных классифицированные по разным категориям

Публикации специалистов

Представлены статьи по наиболее актуальным вопросам. Для Вашего удобства статьи разбиты по рубрикам.

Сердечная недостаточность у пекинеса? нарастает общая слабость, а диагноз врача – простатит!

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Здравствуйте, требуется альтернативная консультация кардиолога для установки диагноза.

История болезни.
Пекинес, мальчик , 8 лет,7кг , обычно бодрый , активный
(а анамнезе гастрит, несколько лет назад кардиолог ему назначила ренитек 1,25 мг в сут – записи о диагнозе нет)
Ранее наблюдалась одышка, проходящая при стрижке или на балконе.

Около 10 дней назад одышка усилилась, начала беспокоить хозяйку. (зимой не стригли его ранее) снизился аппетит, склонность к запору имелась и ранее.

25 февраля сдали анализы:
на просьбу сдать оак, бх,электролиты, рентген сердца-легких, мочу , мазок на пироплазмоз.
врач взял только бх, оак и гормоны щитовид. железы.
по анализам повышены трансаминазы, глюкоза , холестерин, общий белок , глобулин, лимфоциты.
гормоны Т4 – 24,44 норма ,а т4свободный “снижен ” 12,76 норма 45
Диагноз врача от 3 марта : гипотиреоз, назначен эутирокс. Сердце- здоровое, ренитек предлагает отменить.

Принимать эутирокс мы не стали , решив перепроверить странные данные анализов . Начали с 26 февраля пить гептрал в тб. апетит улучшился.
3-4 марта общая слабость , собаке стало трудно ходить. На улицу надо выносить на руках. Пульс 60-70 дома ( в клинике 90 пульс и повышается температура)
Начали цифран тб +пересдали анализы
——————————-
5 марта в анализах динамика :
оак и бх все пришло в норму кроме лимфоцитов , глюкозы!
гормоны щитовидки еще более странные т4своб еще ниже 11,0 и т4 еще выше 34,0.
пироплазмоз – отрицательно.
Сделали рентген – расширение желудка.
на приеме у врача пульс 90, температура повышалась 39,5С 40, 5С
анализ мочи – плохой : белок, эритроциты, бактерии, лейкоциты, повышена плотность.
Моча взята катетером, после взятия анализа при мочеиспускании была видна кровь.(эритроциты в моче очевидно от повреждения слизистой катетером)
капельница :р-ор Рингера 50 мл в час,общим объемом 120 мл

но-шпа 0,7мл+ димедрол 0,7 мл + анальгин 0, 2 мл вм

после прогулки и дефекации температура упала до 39,8
Диагоз : предварительно простатит и сопутсвующий брахицефал.синдром .дифференциальный – гипотиреоз
Назначение : эспумизан,но-шпа 0,7 мл +анальгин 0,2 мл пк вм 2 раза в день 2 дня или до других указаний врача

после капельницы добавилась сильная хромота на переднюю лапу , где был катетер.
6 марта собаку приходится носить на прогулку,

7 марта – биохимия поч. маркеров и электролиты – норма
диагноз основной : простатит. назначение : энроксил , витапрост
желудок расширен – “некритично” – назначение эспумизан

Ниже прикладываю анализы полностью.

Вопросы, которые более всего беспокоят нас сейчас:
1 прокомментируйте, пожалуйста, рентгеновский снимок
– при такой картине (контрастность ) в легких вы считаете, что застойные явления в легких исключены? затемнение в легких- нормально такое, что желудок более прозрачен для рентген-лучей , чем легкие??
2 сердце для пекинеса нормального размера? поворот его оси и размытые контуры соответсвуют диагнозу здоровое сердце у собаки?
3 расширенный желудок может ли при нашей ситуации влиять на сердечную деятельность?
4 итог всех исследований: активная ранее собака почти не ходит, лежит, пульс 60
на снимке затемнение в легких, но врач отрицает проблемы с сердцем и легкими.
Других кардиологов нет, что делать в случае коллапса? если пульс упадет ниже 60?
Что можно сделать для поднятия пульса? ( у всех пекинесов в районе 100 он хотя бы)
Требуется ли коррекция дозы ренитека?
сульфокамфокаин?

Там негде получить альтернативную консультацию, динамика в анализах заставляет сомневаться в их качестве . Хозяйка собаки по состоянию здоровья не может его носить, а обращение в клинику 50 км трехкратные поездки и даже перепроверка анализов не дает прояснения картины .
Врачи , не могут объяснить эти все анализы.

Версии, что либо желудок расширенный привел к проблемам с сердцем, печенью (повышение трансаминаз было и упало), одышка, слабость, брадикардия , затемнение в легких на снимке, увеличенное сердце, его нерезкая тень )
либо , что серд. недостаточность прогрессирует, в легких застойные явления а, выходя дышать с одышкой полежать на балкон- получили цистит, а , возможно и кардит- врачи отрицают.

Собаке ставят диагноз простатит, несмотря на одышку, брадикардию и общую нарастающую слабость.Две недели назад это был очень активный и сильный пес.
Очень требуется Ваше мнение по рентгеновскому снимку

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

09 марта 2017, 19:36

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

снимок 2 боковая проекция

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

09 марта 2017, 19:38

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ДВ проекция

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

09 марта 2017, 19:39

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ОК 25.02.2017 05.03.2017 07.03.2017 норма
Эритроциты 7,4 7,2 6,8 5,6-8,5
гемоглобин 170 162 195 132-192
гематокрит 50 46 46 38-57
средний объем эритр. 67,568 63,889 67,647 66-77
среднее содерж.гем.в 1 эрит. 22,973 22,5 28,676 19,9-24,5
средняя конц-я гем.в 1эритр. 340 352,174 423,913 337-365
лейкоциты (подсчет) 10,6 9,1 15
лейкоциты (истинное знач.) 10,6 9,1 15 6,1-16,2
цветовой показатель (ед) 0,919 0,9 1,147 0,75-1,05
лейкоцитарная формула
палочки 2 1 1 0-3
сегменты 56 50 58 60-77
эозинофилы 1 2 1 2,0-6,0
моноциты 8 8 4 1,0-7,0
лимфоциты 33 39 36 12,0-30,0
лейкоцит.формула (абс)
палочки 212 91 150 0-300
сегменты 5936 4550 8700 3000-11500
эозинофилы 106 182 150 100-1250
моноциты 848 728 600 150-1350
лимфоциты 3498 3549 5400 1000-4800
биохимия
общий белок 80 74 55-77
альбумин 35,5 38,6 25-40
глобулин 44,5 35,4 24-40
альбумин/глобулин 0,798 1,09 0,8-2,2
креатинин 71 85 50-120
мочевина 5,5 2,5-8,6
глюкоза 7,2 6,94 4,4-6,5
билирубин общий 3,9 0,5-10
АЛТ 156,9 49 менее70
АСТ 179,1 39 менее75
к-т Ритиса 1,14 0,8 0,95-1,65
щелочная фосфотаза 74,6 73 менее 160
холестерин 9,23 8,4 2,9-6
триглицериды 0,66 0,45-1,1
натрий/калий 36 не приведено
калий 4,1 4,1-5,5
натрий 146 140-155
кальций ионизированный 1,153 1,12-1,42

рН 7,6, а норма 7,32-7,45

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

09 марта 2017, 19:44

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Возможно , так лучше видно данные ока и биохимии от 25 февраля, 5 и 7 марта .

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

09 марта 2017, 19:46

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

анализ мочи
Анализ мочи 05.03.2017,

Физико-химические свойства

Цвет: желтый
Прозрачность: слабо-мутная
Плотность: 1,043
pH: 6,5
Реакция: сл. кислая
Белок: 1
Глюкоза: – ммоль/л
Кетоновые тела: –
Реакция на кровь: положительная
Билирубин: –
Уробилиноиды: –
Желчные кислоты: –
Индикан: –
Эпителий плоский: 10-20
Лейкоциты: 5-10
Эритроциты: 40-50
Цилиндры:
гиалиновые: 2-3
зернистые: 4-5
Бактерии: ++

Моча взята катетером.
Имеющийся цистит лечим аб.

09 марта 2017, 19:49

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

сводная таблица анализов биохимии крови

Два раза делали узи – заключений не выдали .

ЭХо и экг врач делать отказался, считая сердце абсолютно здоровым , и даже предлагал отменить ренитек , назначенный давно др врачом.

Сердечная недостаточность у пекинеса лечение

09 марта 2017, 20:14

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Добавлю, что нам стало известно, что дважды сделанные анализы на гормоны щитовидки недостоверны, тк выполнены в мед клинике.

ЧсС держится в районе 60-66.

14 марта 2017, 02:52

Москва

Был в сети: 25 октября, 10:47

если нужен кардиолог обращайтесь на форум Белого клыка..
там хоть отвечают..

18 марта 2017, 00:02

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ushanova, спасибо за совет, я , конечно, туда писала, предположили гидроперикард, неоплазию или сердце в норме.
Основная проблема – надо сделать ЭХО, а негде. Три раза , когда возили песу в город в клинику, в эхо отказали, сказав , что сердце здоровое.
Но нам-то и надо знать, что оно точно здоровое, что одышка некардиогенная и найти ее причину.
Дыхание, которое установилось, напрягает оченнь. Смешанный тип одышки, выдох двойной (в два этапа)

я все же надеялась, что здесь нам прокомментируют хотя бы качество рентгеновских снимков- что не так сделано – явно на хорошем приборе , что легкие , особенно на боковой проекции такие затененные, что границы сердца не видно .

чдд во сне 20, отлично,если нет застоя. Но неужели такая контрастность легких – это норма?
Если что не верно сделали- то что именно?
Но нам надо найти причины одышки и брадикардии.
Почему собака начала вставать на 2е сутки после нашего самовольного повышения дозы ренитека вдвое? совпадение?

Я просто надеялась, что у Зоовета самая большая статистика ренгенограмм по породным особенностям есть.

Почему-то в Испании ветеринар говорит: 10,5 см размер сердца для мопса – пограничное значение когда можно помочь медикаментозно сердцу .

у нас-то есть наработки по статистике внутри пород? Насколько хорошо себя чувствуют собаки с таким размером и поворотом сердца именно в данной породе.

18 марта 2017, 14:34

Москва

Был в сети: 10 сентября, 19:24

Здравствуйте, не совсем понятно, почему отказывают в эхокг, у сердца размытые контуры и это может говорить о перикардите. На основании одних рентгеновских снимков нельзя исключить кардиопатологию, коэффициент бюккенена, по которому определяется размер сердца, имеет диапазон значений для каждой породы, по этому во всех сомнительных случаях необходимо эхо.
По поводу ренитека думаю совпадение.

19 марта 2017, 10:09

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Леонид Валерьевич, большое спасибо за ответ, да, именно эта размытая граница сердца меня так волновала, что мы написали сюда.
Ищем, где сделать эхо.
Насчет критериев кардиомегалии- спасибо за информацию.

пс – не в тему
Про ренинек спросила , тк был личный случай с яп хином , которая реально на ренитеке встала на лапы (Пролапс митрального клапана, 12л)
Хотя я , конечно, думаю, что совпадения более вероятны.
Но , иногда совпадения заставляют не остановиться в диагностике и найти основную причину недуга.
Спасибо Вам и Зоовету за возможность получить дополнительную консультацию в малых городах это особенно важно.

20 марта 2017, 12:57

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Еще раз здравствуйте!
Спустя более месяца аб-терапии повторили рентген и сделали эхо кг. Состояние собаки не изменилось- затрудненный двойной выдох , смешанная одышка.
из выписки :
хрипы- их верхних дых.путей.
СНК- 2сек.
незначит.застой в легких.
тень сердца увеличена( вариант нормы для породы).

ЭхоКГ: ЛП 20,72мм, Ао- 16,9мм.ЛП/Ао=1,23мм МЖПд- 7,4мм, МЖПс10,8мм, ЛЖд 22,6мм, ЛЖс 13,5мм, 3СЛЖд-6,8мм, 3СЛЖс 10,8мм, ФУлж40%, ФВ 74%, ПП 17,25мм, ЛВ-6,51мм, ПВЛА 4,98мм, ЛВ/ПВЛА-1,31 ; незначит. легочная гипертензия

ЭКГ.синусовый ритм с ЧСС -161удв мин!!! (на приеме до этого было максимум 90, дома 60- собака нервничает сильно у врача)
P сек – 0,06; PQ – 2.05;QRS-0.18; QT/QTБ- 0,00/0,28;RRмакс- RRмин- 0,75-0,35
R-R. сек- 0,37; AQRS, град- 1; ЧСС- 161

, А-Vпроводимость на верхней границе нормы. полугоризонтальная электрическая позиция сердца.Отклонение электрической оси влево.В остальном без существенных отклонений от нормы..

рекомендована пластика крыльев носа ( Это при этой неясной одышке и застое в легких! про крылья носа -собака может спокойно дышать с закрытой пастью, не живет с высунутым языком ) +оценить состояние небной занавески. фуросемид 40мг по 0,25т 2 раза в течение 14 дней.

Пожалуйста, прокомментируйте полученные результаты.
1 Не понятно, что именно названо на снимке “начальные признаки застоя в легких”, если картина в легких очень похожа на месяц назад, если не хуже. (на прямой проекции сердце кажется больше чем ранее, но , это, видимо, тк другая поза собаки)
2 чдд во сне не превышает 28, необходим ли фуросемид?
3 что-то проясняют данные эхокг? какие-то выводы позволяют сделать результаты эхо кг? почему не говорят ничего конкретного?
не понятно , от чего застой в легких, если “сердце неплохое”
4 врачи снова сделали рентген, не захватив верхнюю часть трахеи- почему такое упорство снять заднюю часть собаки, вместо дыхательной системы полностью, если основная жалоба- одышка- слабость?
5 почему на снимках разных клиник получаются нечеткие контуры сердца на боковой проекции и нечеткие границы задних долей легких. Это патология? или артефакт или что?

снимки новые :

из фразы легочная гипертензия- следует ли , что имеется митральная недостаточность или эндокардиоз мк? или какая возможна ее причина, если “сердце неплохое”?
Заранее благодарны за помощь.

07 апреля 2017, 14:42

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

ЭКГ

10 апреля 2017, 14:48

Москва

Был в сети: 10 сентября, 19:24

Странные данные эхо, предсердия небольшие, нет данных за перикардит, при этом на рентгене визуально сердце увеличено.
По вопросам:
1 застой на эхо определяется по соотношению лв/пвла, и оно выше нормы незначительно
2 скорее всего нужен
3 ничего конкретного данное заключение не говорит
4 не могу ответить
5 может быть по разным причинам, аппаратным или связанным с патологией

10 апреля 2017, 16:02

Москва

Был в сети: 11 мая, 02:03

Судя по кривой экг, врач описала ее некорректно.(если это вообще экг верно выполнена, в чем есть сомнения, тк изолиния гуляет , и не перепутана с чужой)
Я Пыталась проанализировать данные экг- поправьте меня, что не так, пожалуйста.

1 разброс RRмакс- RRмин- 0,75-0,35 – не понятно откуда взяты цифры.
а ведь это разброс чсс от 71 до 171!

я насчитала RRмакс- RRмин – от 0,4 – 0,46с , что соответсвует чсс 130-150макс
2 удлинение P сек – 0,06 ( при норме до 0,04с) и расщепление его говорит о нарушении проводимости в левом предсердии, внутрипредсердной блокаде (я намерила длительность Р 0,06-0,08с, а PQ – 0,08-0,12с)
и PQ – 2.05 -это – безумное, имхо, нереальное число.
Похоже,, что интервал PQ все же в норме 0,06 – 0,13 с.

3 амплитуда QRS- низкая
продолжительность 0,06с, а не 0,18- как в описании.
4 RS — Т участок трудно анализировать, тк изолиния нестабильна, но этот участок и зубец Т вызывают наибольшее беспокойство.Его амплитуда очень высокая при низкой вольтажности QRS.
Q — Т я насчитала 0,16 ттеоретически, а в реальности разброс 0,2 -0,3с
5 ось отклонена влево – это значит, что левый желудочек предсердие гипертрофированы?
Увеличение продолжительности зубца Р – свидетельствует также о увеличении левого предсердия?
в итоге , можно предполагать :
-нарушение проводимости в левом предсердии,внутрипредсердная блокада .
-увеличение левых отделов сердца
-диффузные изменения миокарда
-частичные признаки перикардита
если в этих рассуждениях есть доля правильных, то возикает вопрос:
чем можно поддержать сердечный метаболизм с целью улучшения проводимости (рибоксин в добавок к ренитеку? л- карнитин? или др варианты?)
предуктал?

11 апреля 2017, 15:06

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник