Сердечная недостаточность или вегетососудистая дистония

Почему болит сердце при ВСД?

Пациенты, впервые столкнувшиеся с симптомами дистонии, не осведомлены об относительной безопасности состояния и воспринимают свои ощущения как приближающийся финал. Эти ощущения создают тяжелую психологическую нагрузку, которая в свою очередь травмирует психику.

Страх перед новым приступом и его последствиями преследует человека постоянно, что еще больше усугубляет невроз. На фоне этого и развиваются нарушения, провоцирующие при ВСД боли в области сердца и другие симптомы.

Основные симптомы нейрогенной (или психогенной) кардиалгии, возникающей при нарушениях ипохондрического характера, повышенной тревожности и неврологических расстройств:

волнообразность приступов, их продолжительность (от 3 до 5 минут);
частота приступов — может возникнуть краткосрочно или растянуться на несколько дней;
учащенный пульс;
повышенная потливость;
чувство нехватки воздуха;
иррадиация (распространение) боли в правую или левую половину туловища, но никогда — в область челюстей;
ощущение близкой смерти.

В основном по тому, как болит сердце при ВСД по словам пациента, врач может предположить наличие дистонии — пациенты обычно очень красочно описывают свои симптомы, находят удачные сравнения, вдаются в детали.

Кардионевроз

Одно из наиболее частых проявлений ВСД — боли в сердце, вызванные кардионеврозом. Характеризуется такими симптомами:

учащенным сердцебиением;
нехваткой воздуха;
болевыми ощущениями в груди;
астеническими признаками (расстройством сна, раздражительностью, головными болями).

Развитие кардионевроза чаще всего провоцируется:

высокой эмоциональной реактивностью организма;
гормональными изменениями (в климактерический или пубертатный период);
соматическими болезнями (проще — заболеваниями органов), сопровождающимися продолжительной астенией;
нейроинфекциями.

Нередко кардионевроз развивается вследствие перенесенных ранее ЧМТ (черепно-мозговые травмы).

Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет) могут привести к ВСД и болям в сердце, возникающим как следствие реакции организма на эти заболевания. Астенические состояния, свойственные указанным патологиям, воздействуют на центральную нервную систему, провоцируют перепады артериального давления и нарушения сердечного ритма, на этом фоне нередко возникают симптомы аритмии.

Не исключено, что при ВСД болит сердце не только вследствие вегетососудистых расстройств, но и из-за наличия настоящих сердечных проблем, например, коронарной недостаточности. При этом состоянии либо частично, либо совершенно останавливается кровоток в коронарных артериях. Это приводит к недостаточности питания сердечной мышцы и в дальнейшем может послужить причиной инфаркта миокарда или внезапной коронарной смерти. Однако такое развитие событий возможно только при условии наличия у пациента ишемической болезни сердца (ИБС).

Симптомы вегетососудистой дистонии

Что такое сердечно-сосудистая дистония

Сердечно-сосудистая дистония — это проявление целого ряда симптомов нарушения деятельности вегетативно-нервной системы (ВНС). Такое заболевание в медицине называют вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистонией, психовегетативным синдромом.

Сущность патологии

ВНС — это часть периферической области нервной системы, регулирующая сердцебиение, кровообращение, дыхательные функции и пищеварение. Сбои в ее функционировании вызывают кислородную и сердечную недостаточность, нарушение циркуляции крови в организме и в конечном итоге приводят к перебоям в жизнедеятельности всех внутренних органов, в основном сердечной и сосудистой систем.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) может стать причиной развития таких заболеваний, как повышенное давление, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС), бронхиальная астма, психические расстройства.

ВСД встречается у людей любой возрастной группы, но наиболее подвержены ей подростки во время переходного возраста и взрослые до 45 лет; у женщин болезнь встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. При сосудистой дистонии риска смертельного исхода не бывает, но приступы сопровождаются временной частичной или полной утратой работоспособности.

Первые признаки недуга — внезапная тахикардия, повышенная потливость, бледность кожи. У детей снижается успеваемость в школе, наблюдается рассеянность и ухудшение памяти.

В лечебной практике главной причиной невроза сосудов считают генетический фактор — врожденную сниженную сопротивляемость сердечно-сосудистого аппарата к стрессовым ситуациям, эмоциональным раздражениям. Возможными факторами, провоцирующими развитие сосудистой дистонии, также считают:

поражения эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения и др.);
сбои сердечной деятельности вегетативного характера;
искривления позвоночника, остеохондроз;
наследственные поражения клеток-митохондрий, отвечающих за превращение полученной пищи в энергию;
беременность;
травмы мозга.

Клиника сосудистой дистонии проявляется следующими симптомами:

межреберная невралгия с болевым синдромом в области сердца ноющего или жгучего характера;
колики в сердце (кардиалгия);
скачки кровяного давления (повышение или понижение);
головокружения;
одышка;
бессонница или повышенная сонливость;
отсутствие аппетита;
наплывы озноба или жара;
похолодание ладоней и стоп;
вялость и потемнение в глазах, тремор рук;
депрессия, беспричинное беспокойство и мысли о смерти;
дисфункции работы ЖКТ.

Классификация ВСД

Различают следующие типы вегето-сосудистой дистонии:

Гипотоническая форма ВСД характеризуется сниженным давлением, приступами головокружения и даже обморочными состояниями, слабостью мышц и повышенной утомляемостью.
Гипертонический тип сопровождается повышением АД, головными болями. Большого влияния на самочувствие больного не оказывает и диагностируется, как правило, только при врачебном осмотре.
Кардиальная дистония больше поражает сердце, вызывая тахикардию, межреберную невралгию.
Смешанный тип патологии отличает совокупность вышеперечисленных признаков — перебои давления и сердечной деятельности, временной потерей трудоспособности. Лечение стационарное.

ВСД у спортсменов

Симптомы и лечение сердечно-сосудистой дистонии у спортсменов немного отличаются от обычного, так как сама болезнь провоцируется:

повышенными нагрузками во время тренировок на мышечную систему, сердце;
нервными переживаниями на соревнованиях;
полученными травмами;
неправильным питанием;
недостаточным сном.

У занимающихся профессиональным спортом пациентов, страдающих сердечно-сосудистой дистонией, нередко наблюдаются такие клинические признаки:

боли в голове и позвоночнике;
повышение давления;
нарушение кровообращения;
нервные срывы;
болевые синдромы в сердечной области и аритмия;
невралгии.

Лечение спортивной ВСД требует разумного распределения тренировочных нагрузок, обеспечения полноценного сна, сбалансированного питания с включением продуктов, содержащих калий и минералы.

При выявлении заболевания изучают совокупность проявлений сосудистой дистонии: чрезмерная потливость, холодные конечности, тахикардия, эмоциональная возбудимость, слабость в ногах.

Лабораторно проверяют кровь (на биохимический состав, наличие сахара, гормональный фон) и мочи (общий анализ, на глюкозу и пр.)

Инструментальная диагностика предполагает следующие виды анализов:

обследование сердца — ЭХКГ (эхокардиограмма), ЭКГ (электрокардиограмма);
сбои нервной системы выявляют при помощи эхоэнцефалографии.

Для уточнения диагноза необходимо пройти обследования окулиста, невропатолога, эндокринолога, психотерапевта.

Принципы лечения

Лечить дистонию вегето-сосудистую нужно комплексно, с комбинированием медикаментозной терапии и физиотерапевтических манипуляций, диетотерапии и средств народной медицины.

Медикаментозное лечение проводят по следующим направлениям:

нормализация функционирования сердечной и сосудистой систем;
снятие болевых приступов путем назначения седативных лекарственных средств (пустырник, валерьянка) и антидепрессантов преимущественно растительной природы;
восстановление нормального уровня давления в артериях;
для стабилизации деятельности ВСС назначают комбинированные препараты;
для регуляции мозгового кровообращения и улучшения памяти применяют ноотропные препараты;
для купирования приступов остеохондроза используют лекарства с цереброангиокорректорным эффектом;
укрепляющие средства, направление на пополнение организма полезными витаминами и минералами.

Физиотерапевтические процедуры усиливают лечебный эффект медикаментов:

электрофорез уменьшает боли, снижает АД, успокаивает нервную систему;
очень эффективен массаж, снимающий невралгию, нервозность, болевые синдромы, улучшают циркуляцию крови в организме;
иглоукалывание;
электросон;
циркулярный душ;
озонотерапия.

Немедикаментозные методы излечения патологии предполагают:

обеспечение полноценного отдыха и сна (не менее 8 часов в сутки), соблюдение режима дня;
каждодневные прогулки на воздухе по вечерам;
для улучшения сна рекомендуется выпивать на ночь стакан горячего молока с медом;
принятие ванн с добавлением расслабляющих веществ, нормализующих давление и снимающих депрессивные состояния;
лечебная гимнастика для укрепления мышцы сердца;
больше положительных эмоций, связанных с загородными прогулками, отдыхом на море, общения с друзьями и близкими людьми.

Диетотерапия основана на принципах здорового питания, направленных на стабилизацию метаболических процессов организма. Еда должна быть богата калием (изюм, курага, орехи, инжир, бананы) и минеральными соединениями, которые нормализуют функциональность сердечной мышцы. Также для поддержки сердца в рацион надо включать продукты с содержанием йода, магния, кверцетина (морепродукты, зеленый горох, свекла, орехи грецкие, яблоки, крупы из овсянки и гречки). Рекомендуется добавлять в меню больше салатов и свежевыжатых соков из фруктов и овощей.

Противопоказано употребление жареной, острой и копченой пищи. Кофейные и чайные напитки лучше заменить травяными фито чаями.

В связи с тем, что ВСД вызывает нервные расстройства, применение народных методов лечения призвано успокаивать нервную систему и восстанавливать сердечную деятельность:

Очень эффективны отвары из аралии, плодов боярышника, корня женьшеня, листьев заманихи.
Для увеличения давления при гипотонической дистонии используются спиртовые настойки трав — крапивы, адониса, чабреца, амфоры, бузины, боярышника, ландыша. В сбор добавляют корни валерианы и солодки, листья мяты, конский каштан. 7 г каждой травы заливают 45º спиртом, хранят в закрытом виде темном месте 3 недели. Настой принимают по 1 ч.л., разбавленной водой 2 раза в день за 30 минут до еды.
Для излечения сердечных патологий используют сбор из цветков и листьев ромашки, бессмертника, зверобоя и березовых почек. 100 г сбора заливают в термос и настаивают 3 часа, принимают по 1 стакану утром и на ночь в течение 4 месяцев.
Смешанную ВСД лечат фито чаем из валерианы по 30 мл 3 раза в день до еды.
Для восполнения недостатка калия в организме применяют в пищу следующий состав: 1 ст. кураги, изюма, инжира и ядра 25 грецких орехов мелко шинкуют и перемешивают. Принимать 1 раз в день 1 ч.л. смеси с нежирным кефиром. Курс лечения 1 месяц.
Для избавления от головных болей полезна ванна с горчицей. Расслабляющим эффектом обладают водные процедуры с добавлением мяты.

Однако необходимо помнить, что все назначения по применению методов народной медицины должны делаться лечащим врачом.

При нейроциркуляторной дистонии прогнозы всегда благоприятны, хотя болезнь носит хронический характер, то есть может изредка или часто проявляться рецидивами.

С возрастом может проявиться в виде нежелательных последствий — повышенным АД, дисфункциями в работе сердца и нарушением сердечного ритма

Полное излечение от болезни ожидаемо только у детей и подростков, когда патология вызвана гормональными изменениями у взрослеющих детей, а также у беременных женщин. Симптоматика проходит после родов.

Профилактические меры направлены на:

поддержку здоровья и соблюдение установленного врачом режима дня;
обеспечение здорового сна;
исключение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
повышение стрессоустойчивости;
регулярные занятия физическими упражнениями;
своевременное устранение сопутствующих недомоганий и регулярный профилактический осмотр;
ведение по возможности подвижного образа жизни.

Всегда гораздо легче предотвратить развитие любого заболевания, чем лечить его последствия и осложнения.

Использованные источники: krov.expert

Сущность патологии

Народные рецепты

Необходимо комплексно подходить к борьбе с такой патологией, как сосудистая дистония. Лечение народными средствами может дать прекрасные результаты. Но обязательно прежде чем применять такую терапию, согласуйте ее с врачом.

Пациентам рекомендованы следующие рецепты:

Необходимо отжать свежий сок из репчатого лука. Его понадобится 1 стакан. К нему следует добавить такое же количество меда. Все тщательно смешивается. К таким ингредиентам добавьте кожуру 1 лимона, перемолотую в мясорубке. Приготовленный состав принимают трижды в день за 1 час до употребления еды. Дозировка — 1 дес. ложка. Состав обязательно хранится в закрытом виде в холодильнике. Курс лечения продолжается до тех пор, пока лекарство не закончится.
Следует измельчить 5 головок чеснока. К ним добавить сок, полученный из 5 лимонов, и один стакан меда. Смесь должна настаиваться на протяжении 7 дней. Данное средство употребляется по 1 ч. ложке на протяжении 2 месяцев натощак.
Вам понадобится по 200 г кураги, изюма (без косточки), вяленого инжира. Кроме того, необходимо запастись ядрами 25 грецких орехов. Все компоненты измельчите и смешайте. Полученная смесь принимается по 1 ст. ложке раз в день. Этот состав необходимо запивать стаканом кефира. Лечение продолжается 1 месяц. После перерыва в 1 неделю терапию можно повторить.

Теперь вы знаете, чем лечится от сердечно-сосудистой дистонии человек. Но важно, чтобы такую терапию контролировал доктор.

Принципы лечения

При нейроциркуляторной дистонии прогнозы всегда благоприятны, хотя болезнь носит хронический характер, то есть может изредка или часто проявляться рецидивами.

Назначение определенных препаратов значительно облегчит симптоматику, которую провоцирует сердечно-сосудистая дистония. Лечение должно быть назначено только врачом и строго им контролироваться.

В медикаментозную терапию включаются следующие средства:

Седативные препараты. Хорошим эффектом обладают лекарственные настои. Пациенту рекомендуются валериана, трава пустырника.
Транквилизаторы. Такие лекарства устраняют ощущение страха, тревожности, эмоциональной напряженности. Наиболее эффективными медикаментами являются «Элениум», «Напотон», «Сибазон», «Реланиум», «Диазепам», «Хлозепид», «Седуксен», «Фенозепам», «Тазепам», «Нозепам», «Оксазепам», «Грандаксин». Однако такие средства следует употреблять только по назначению врача, и в тех дозах, которые будут прописаны. Следует запомнить, что транквилизаторы в большом количестве пользы не принесут. Передозировка ими способна сделать человека пассивным, безынициативным.
Комбинированные лекарства. Пациенту могут быть назначены препараты «Белласпон», «Беллоид». Эти медикаменты являются своеобразными «корректорами». Они способны нормализовать функционирование вегетативной системы. Однако данные лекарства противопоказаны при глаукоме, церебральном атеросклерозе, беременности.
Антидепрессанты. Необходимый медикамент и дозировка подбираются для каждого пациента индивидуально. Последствия неправильной терапии могут быть достаточно удручающими. Выбор препарата зависит от протекания и вида депрессии. Позволяют купировать неприятное состояние следующие лекарства: «Триптизол», «Имизин», «Терален», «Азафен», «Мелипрамин», «Ципрамил», «Прозак», «Пиразидол», «Рексетин».
Ноотропы. Эти медикаменты улучшают кровоснабжение мозга, активируют интеллектуальную деятельность, восстанавливают память. Эффективными средствами являются «Ноотропил», «Пирацетам», «Пантокальцин», «Пикамилон», «Фенотропил».
Цереброангиокорректоры. Данные препараты нормализуют кровообращение. Их назначают при шейном остеохондрозе, головокружениях, головных болях. Востребованы в лечении следующие лекарства: «Кавинтон», «Винпоцетин», «Циннаризин», «Стугерон», «Инстенон форте».
Бета-адреноблокаторы. Они позволяют снижать повышенную активность симпатоадреналовой системы. Чаще всего используют такие препараты, как «Анаприлин», «Обзидан», «Индерал».

Однако следует напомнить еще раз: как лечить сердечно-сосудистую дистонию, расскажет только лечащий доктор. Не стоит предпринимать самостоятельных попыток борьбы с патологией.

Как же можно помочь человеку, страдающему от боли в сердце при ВСД, симптомы которой нередко лишают его трудоспособности? Отечественной медицине приходится обращаться к таким бесхитростным методам купирования приступа боли в сердце при ВСД, как прием успокоительных препаратов (Корвалол, Валокордин, Валидол).

При продолжительной тревожности, панических атаках, нарушениях сна, раздражительности и других подобных симптомах рекомендуется применение Феназепама (только по согласованию с лечащим врачом и под его наблюдением). Для продолжающих активную жизнь работающих пациентов могут быть назначены препараты из группы так называемых «дневных транквилизаторов»:

Фенибут;
Мебикар;
Гидазепам.

Хорошим вегетокоррегирующим, противоастеническим свойством обладает новейшее средство — сальбутиамин (в составе препарата Энерион).

Терапия боли в сердце при ВСД предполагает также работу с психологом, иглоукалывание, внесение изменений в образ жизни и рацион питания.

Источник

Сердечная недостаточность и вегето-сосудистая дистония

Главная -> Другие болезни -> Сердечная недостаточность и вегетососудистая дистония

Уважаемый читатель, если вы внимательно знакомитесь с информацией этого сайта, то должны понять, что любому заболеванию, в особенности заболеванию хроническому присущи симптомы ВСД! Любому и это касается как острой, так и хронической сердечной недостаточности.

Именно сердце, как один из самых важных органов в организме заставляет человека поминутно прислушиваться к его работе, периодически подсчитывать пульс, измерять АД.

Именно сердечная недостаточность требует, чтобы ее обладатель употреблял спасительные лекарства, периодически посещал лечащего врача.

Сердечная недостаточность как и другие заболевания превращают мысли человека в панически-тревожные, заставляя того находиться больше в подавленном состоянии, раздумывая в это время не только о смысле жизни, но и смерти.

Сердечная недостаточность и в особенности недостаточность хроническая формирует доминанты как ВСД, так и сердечной недостаточности, что означает полную зависимость одного от другого.

При сердечной недостаточности, к основным симптомам заболевания присоединяется ВСД, которая заявляет о себе как ВСД по кардиальному типу.

Может ли ВСД стать причиной сердечной недостаточности? Нет, конечно! Ибо сердечная недостаточность говорит о том, что сердечная мышца не в состоянии функционировать в режиме, определенном матушкой-Природой. А при ВСД функциональные возможности миокарда не страдают: сердце работает в надлежащем режиме без всяких органических в нем изменений.

Хотя сердечная недостаточность как патология может стать спутником многих заболеваний, но только не ВСД! И поэтому при решении проблемы сердца в каком-нибудь конкретном случае надо начинать исходить из причины возникновения сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность независимо от причин ее возникновения бывает как острой, развивающаяся за считанные часы и даже минуты, так и хронической, развивающейся постепенно в течение длительного времени.

При острой форме сердечной недостаточности больной нуждается в экстренной помощи. То есть, это такое состояние, когда говорят, что промедление – смерти подобно! Такая форма сердечной недостаточности сопровождает инфаркт миокарды, тромбоэмболию легочной артерии, травму сердца и т.д., при которой возникает сильнейшая одышка, возникают влажные хрипы в легких, своего пика достигает головокружение.

Конечно, здесь нет никакой аналогии с ВСД по кардиальному типу, ибо при ВСД, как заболевании-состоянии, органических изменений со стороны сердца нет.

Доминанты сердечной недостаточности, как и доминанты ВСД в этом случае еще нет, но они непременно возникнут, как только больной выйдет из острого состояния. То есть, когда энергия мыслей приобретет характер мыслей панически-тревожных.

Но до возникновения острой сердечной недостаточности человек может страдать ВСД, и эта проблема конечно же накладывает свой отпечаток на восстановление после случившейся трагедии: человек становится капризным, подозрительным, нередко плаксивым, уверенный в том, что сегодняшний день для него последний.

В его панически-тревожных мыслях прослеживается самый настоящий страх смерти, который унять зачастую удается с огромным трудом.

При хронической сердечной недостаточности состояние больного относительно стабильно, симптомы недуга наращиваются постепенно. Человека беспокоит слабость, сердцебиение, сухой кашель, одышка, отеки.

При хронической сердечной недостаточности память заболевании давно сформирована. Также сформирована память ВСД, трансформирующая энергию мыслей в энергию мыслей панически-тревожных.

Напомним, что хроническая сердечная недостаточность может стать следствием артериальной гипертензии, кардиосклероза, хронической ишемической болезни сердца, но только не ВСД!

Также вам будет интересно:

Симптомы вегетососудистой дистонии

Если говорить о симптомах ВСД, то думается, что каждый человек сможет обнаружить что-то у себя, настолько они многогранны. Важно только понимать, что это именно симптомы вегето сосудистой дистонии, а не какой-нибудь другой болезни.

Рассмотрим более детально варианты проявления вегето сосудистой дистонии:

У Вас могут быть боли в сердце, частое сердцебиение даже в состоянии покоя, сильное, необязательно частое сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца и даже боль за грудиной.

Ощущения малоприятные и пугающие, поэтому обязательно необходимо провести все виды диагностики, чтобы определить состояние сердца и исключить другие серьезные заболевания сердца. Сердце одно и к его здоровью нужно подходить основательно.

Нестабильное артериальное давление, которое может быть либо повышенным, либо пониженным. Также возможно преобладание у человека только повышенного давления, более свойственно тучным людям, или пониженного, характерного для более субтильных людей.

В любом случае не мешает проверить свое артериальное давление, т.к повышенные цифры АД приводят к изменению внутренних органов, в первую очередь сердца, а также чреваты тяжелыми заболеваниями, инфарктами и инсультами.

Симптомы дыхательных путей — частые и короткие вдохи (быстрое, поверхностное дыхание), неудовлетворенный вдох, когда хочется вдохнуть полной грудью, а не получается, ощущение нехватки воздуха.

По себе ощущаю, неудовлетворенный вдох и короткое частое дыхание.

Температурные симптомы — температура тела может быть как повышенной, так и пониженной, опуститься вплоть до 35°С.

Гораздо интересней, когда с вечера температура поднялась, думаешь, все заболел, ан нет, наутро температуры нет. Это был симптом вегетососудистой дистонии.

Повышенная утомляемость даже при незначительной нагрузке, чувство разбитости с утра даже при достаточном сне, вялость, сложность сосредоточиться, сонливость.
Чувство тревожности, внутреннего напряжения, повышенный тонус, панические атаки, чувство страха.

Настоящие проявления значительно ухудшают качество жизни и со временем хоть и привыкаешь частично, но переносить их огромная сила воли.

Пищеварительные симптомы вегето сосудистой дистонии — боли в области живота, склонность к запорам, жидкий стул, чувство тошноты. рвота при переедании.
Мочеполовые симптомы — частые позывы к мочеиспусканию, отсутствие оргазмов при нормальном половом влечении, изредка рези при мочеиспускании.
Непереносимость жары или холода, холодные конечности, мраморный оттенок кожи конечностей, неисчезающие темные круги под глазами, боли в ногах, головные боли, головокружения, склонность к обморокам.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии также условно подразделяют на:

ваготонию;
симпатикотонию;
нейроциркуляторную дистонию.

Обязательно стоит сказать, что в определенных случаях симптомы ВСД могут принимать характер кризов. Вот это совсем финиш! Первый случай это вагоинсулярные кризы, при которых у человека может резко снизиться температура тела, давление. Его может пробить потом. Боли в животе, сердце, тошнота, рвота дополнят невеселую картину.

Другой вид криза это — симпатоадреналовый. При нем повышается температура, артериальное давление, появляется чувство тревожности, озноба, страх смерти, учащается сердцебиение, позывы к мочеиспусканию.

Честно говоря, сам не испытывал таких состояний по полной, как описывают, поэтому ничего конкретного сказать не могу. Только однажды, что-то было похожее на симпатоадреналовый криз, с частым и сильным сердцебиением и с ощущением страха смерти. Гадкое ощущение, которое и не опишешь, надо испытать (конечно, лучше не испытывать).

Не берусь утверждать, что приведенные симптомы исчерпывают проявления вегето-сосудистой дистонии. Думаю, что их можно еще долго перечислять и каждый человек сможет их дополнить самостоятельно. Но основные симптомы вегето сосудистой дистонии, определенно, здесь присутствуют.

Как отличить всд от сердечной недостаточности

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

Источник