Сердечная недостаточность и температура

Как выявить у себя

Нужно обязательно обращать внимание на симптомы, которые сопровождают температуру. Даже небольшое повышение температуры часто сочетается со слабостью, снижением работоспособности, иногда и с головными болями. На проблемы с сердцем указывать могут такие признаки, как:

Кашель. Сухой и длительный, постепенно может появиться мокрота, причем иногда даже с прожилками крови. Отличий от простудного кашля несколько: длительность, приступы в положении лежа, он ослабевает при принятии вертикального положения.
Одышка. Появляется даже на фоне небольших физических нагрузок.
Боли в грудной клетке разного характера. Иногда они ощущаются по всей грудной клетке и в задней ее части.
Ломота в суставах. Этот симптом характерен и для гриппа, но так может проявляться и ревматизм.
Повышение давления и частоты пульса.

Про причины, ведущие к повышению температуры тела к вечеру и в течение дня у ребенка и взрослого, расскажем далее.

Кардиологические недуги и жар

Высокий и пониженный показатель температуры у человека, страдающего патологиями сердца, может быть признаком развития осложнений. Таким больным необходимо тщательно следить за этими данными. Поскольку увеличение жара вызывает тахикардию, то на состоянии и функционировании главного органа это отражается не лучшим образом, а при наличии болезней этой сферы ситуация способна стать крайне тяжелой. Существуют симптомы, указывающие на проблемы в этой области при гиперемии.

Признаки:

Затруднение дыхания, одышка. Такое проявление может возникнуть даже на фоне несильной физической активности.
Ломающие ощущения в суставах. Подобная симптоматика часто сопровождает грипп, но также характерна для ревматических поражений.
Кашель. Этот признак сердечного характера трудно отличить от проявлений простуды. Кашель кардиологического типа продолжительный, усиливающийся в лежачем положении, а как только человек сел, интенсивность кашля снижается. Мокрота обычно отсутствует, но постепенно она может выделяться, иногда с примесью прожилок крови.
Повышение артериального давления, пульс тоже увеличивается.
Болевые ощущения в области грудины, носящие разный характер, часто отдающие в другие участки тела и спину.

Если температура тела около 37-ми градусов и болит сердце, это уже повод для беспокойства, особенно следует волноваться тем, у кого диагностированы кардиологические заболевания.

Какие болезни опасны:

Тахикардия, при которой сердце может биться со скоростью, в два раза превышающую норму.
Сердечная недостаточность. При гиперемии все проявления этой патологии усиливаются, что смертельно опасно.
Ревматизм острого течения.
Ишемическая болезнь сердца, которая серьезно нарушает деятельность органа, а совместно с жаром способна привести к крайне тяжелым состояниям.
Тромбофлебит, а также эмболия.
Эндокардит.
Инфаркт миокарда.
Сердечная слабость.
Пороки органа.
Перикардит или миокардит, а также другие заболевания сердца воспалительного характера.

Когда происходит повышение температуры тела, сердце теряет много энергии, оно начинает биться чаще, из-за этого появляется боль в грудине. Если симптомов, говорящих о поражении миокарда, нет, значит, врачи лечат основной недуг.

Что делать?

Температура при тахикардии говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Есть несколько факторов, способствующих усилению биения главного органа во время течения ОРВИ.

Простудные болезни нарушают функционирование нервной системы, это приводит к усилению чувствительности данного отдела, благодаря чему увеличивается выработка нервных импульсов, а значит, и сердцебиения.
При гриппе и респираторных инфекциях существенно снижается иммунная защита, эта система уже не способна противостоять атаке вирусов и других бактерий в полной мере. Часть этих болезнетворных элементов проникает внутрь тела, нарушая деятельность различных его областей, и сердца в том числе.
Всем известно, что простудные патологии приводят к обострению любых хронических заболеваний, это касается и кардиологических недугов. Подобные вирусные агенты могут привести к развитию сердечно недостаточности, а также инфаркту миокарда.

Важно в этот сложный период следовать всем предписаниям врача, чтобы максимально помочь своему организму справиться с проблемой и не допустить возникновения тяжелых осложнений.

Действия:

Пить много воды и различных напитков в виде морса, чая, компота. Это ускорит процессы метаболизма и выздоровление наступит быстрее.
Соблюдать постельный режим, это необходимо.
Принимать все назначенные препараты.
Бросить курить и отказаться от алкоголя.
Проветривать помещение несколько раз за день, даже если больному жарко и он много потеет.
Убрать из рациона больного жирные, острые продукты, а также напитки, содержащие кофеин.
Полноценно отдыхать и спать.

Если у пациента болит сердце, зафиксирован учащенный ритм органа и гиперемия, то врачу нужно принять решение, с чего начинать терапию. Как правило, первым этапом лечения больного является назначение средств от основного недуга, то есть, простудной инфекции.

Устранив эту патологию, уйдут и проблемы кардиологического характера. Однако нередко пациенту требуется помощь в плане отклонений сердечной сферы, тогда необходима тщательная диагностика и коррекция терапии.

Препараты, которые назначают чаще всего:

Медикаменты противовирусного действия, которые ведут борьбу с инфекционными и вирусными микроорганизмами. «Амиксин», «Амизон», «Арбидол».
Средства жаропонижающие, необходимые для стабилизации температурных показателей и уничтожения болезнетворных элементов. «Милистан», «Ибупрофен», «Парацетамол».
Препараты группы бета-блокаторов. Эти медикаменты снижают влияние на организм гормона стресса. «Метопролол», «Ацебуталол».
Сердечные гликозиды. «Кордарон», «Сотагексал».
Лекарства сосудосуживающего действия. «Нафазолин», «Тетризолин», «Фенилэфрин».
Антиоксиданты, которые улучшают циркуляцию крови. «Предуктал», «Мексикор».

Низкий иммунитет может повлиять на длительность и интенсивность любого недуга, поэтому нужно позаботиться о его восстановлении. Прием витаминных комплексов ускорит этот процесс.

Боли в сердце, повышение температуры и тахикардия при простудных болезнях являются опасной симптоматикой, о которой следует немедленно сообщить врачу. Сегодня есть способы быстро помочь таким пациентам, важно вовремя обратиться за медицинской консультацией и лечением.

О чем может свидетельствовать повышение температуры

Проблемы с сердцем

Повышение температуры может происходить под воздействием ОРВИ или, например, при длительном нахождении на солнце. Многие нарушения в организме сопровождаются ее подъемом, особенно имеющие воспалительную природу.

Но больше всего симптом опасен при наличии сердечного заболевания. Он может указывать на следующие проблемы:

ревматизм в острой фазе;
тахикардия;
эндокардит;
сердечная недостаточность;
эмболия и тромбофлебит;
сердечная слабость;
ИБС;
аритмия;
миокардит, перикардит и другие воспалительные патологии сердца;
инфаркт миокарда;
порок сердца.

Ученые установили, что длительное лихорадочное состояние, связанное с подъемом температуры, опасно для мышечного слоя, который уже был поврежден (например, при инфаркте миокарда).

Иногда при болезнях сердца подъем температуры происходит на фоне приема некоторых лекарственных средств. В таком случае симптом сопровождается кожной сыпью, зудом и рядом других побочных проявлений. Точная природа выясняется после обследований. Если причина действительно кроется в лекарственном средстве, доктор заменит его на подходящее и пронаблюдает, чтобы никаких побочных эффектов в дальнейшем не проявлялось.

Другие болезни

Кроме сердечных заболеваний, симптом сопровождает такие проблемы, как:

цистит;
болезни щитовидной железы;
онкология;
простатит;
вирусный гепатит;
пиелонефрит;
бронхиальная астма;
хронические болезни (бронхит, сальпингоофорит и др.),
простуда, ангина.

Влияние высокой температуры на работу организма

Обычная простуда, при которой зачастую поднимается жар, не у всех вызывает опасения. В большинстве случаев подобный недуг проходит бесследно и не провоцирует серьезных последствий. Во время проникновения в тело человека инфекционных агентов, происходит естественная ответная реакция иммунитета, которая направлена на уничтожение бактерий.
Действие этого процесса заключается в следующем: болезнетворные элементы, проникающие в организм, начинают активно синтезировать токсические вещества, являющиеся белковыми соединениями, а присутствие чужеродных составляющих дает старт ряду биохимических реакций для интенсивной выработки особенных антител.

Высокий показатель гиперемии непременно вызовет лихорадку, которую сопровождает боль и другие неприятные симптомы. Многие пытаются справиться с таким дискомфортом с помощью различных лекарств, но это им практически не удается.

Гиперемия представляет собой фактор, заставляющий главный орган работать в усиленном режиме. Это происходит из-за нарушений метаболизма, изменения качества и общего объема циркулирующей крови, а также по причине быстрого расстройства водно-солевого баланса.

Повышенный температурный показатель вызывает увеличение скорости биения главного органа, перепады артериального давления, централизацию кровотока. Эти патологии провоцируют ухудшение самочувствия человека.

Признаки:

болит голова;
судорожные проявления;
нарушения сознания;
головокружение;
сильная слабость.

Если у человека имеются кардиологические болезни, то простудный фактор вызовет появление тяжелой симптоматики и увеличит риск развития осложнений. При возникновении жара у таких пациентов фиксируется аритмия синусового типа.

Температура, высокий пульс и боль в сердце могут свидетельствовать о тяжелых расстройствах, которыми часто становится сердечная недостаточность острого течения или полицитемия, вызванная повышением общего количества эритроцитов.

Помимо прочего, жар грозит хронической недостаточностью кровообращения головного мозга и другими опасными последствиями. Однако резкое снижение проявлений гиперемии тоже может спровоцировать серьезные отклонения. Жаропонижающие воздействуют быстро, уменьшая температурный показатель.

Не все больные простудными патологиями склонны к таким нарушениям, многое зависит от возраста человека, его общего здоровья и других моментов. Необходимо принимать меры сразу, как только появился насморк или иные первые признаки простудной инфекции, тогда организму будет легче справиться с этим заболеванием.

Часто встречается такой недуг, как тонзиллит, который поражает миндалины неба и сопровождается высокой температурой. Многие люди не считают необходимым правильно лечить данное заболевание или начинают терапию несвоевременно, тогда развиваются осложнения в виде патологий сердечно-сосудистой системы.

Подобный процесс разрушает ткани эндокарда, миокарда, а также перикарда. Кроме того, можно наблюдать развитие хронического ревматического нарушения, в результате которого возникает порок органа приобретенного типа, приводящий к расстройству деятельности всего клапанного аппарата.

Еще один неблагоприятным фактором, спровоцированным ангиной, является миокардит или поражение мышцы главного органа воспалительного характера. Подобное состояние приводит к сбою всех функциональных особенностей сердца.

Важно серьезно отнестись к любым болезням, вызывающим подъем температуры. Особенно если возникли боли в сердце и бросает в жар, необходима диагностика и правильная терапия, чтобы не допустить развитие осложнений.

Причина проблем в главном органе может крыться не только в гиперемии, ведь существуют кардиологические патологии, при которых подобное нарушение является следствием, а не провоцирующим фактором. При многих недугах сердечно-сосудистой системы наблюдается повышение температуры тела, что некоторыми людьми ошибочно воспринимается как симптом простуды.

Описание боли в сердце при жаре могут быть различны, такие ощущения часто носят колющий и ноющий характер, но способны стать острыми и невыносимыми. Нагрузка на главный орган, вызванная высокой температурой, провоцирует нарушения.

В зависимости от того, как тело перенесло болезнь и справилось с подобным расстройством деятельности всех систем, проявляются боли в области сердца. Зачастую такие неприятные моменты связаны с тахикардией, учащенный ритм сердцебиения приводит к возникновению боли, что иногда наблюдается в течение короткого времени и не представляет опасности.

Увеличение скорости сокращений сердца является нормальной реакцией на гиперемию, но важно контролировать этот процесс. Сильное повышение этого показателя может привести к тяжелым последствиям. Тахикардия при простуде, протекающей без температуры, требует консультации врача, так как говорит о серьезных сбоях в организме.

Возраст человека	Средние нормальные показатели
От момента рождения до 1 месяца	139-141
От 1 года до 2 лет	131-125
4-8 лет	105-99
10-12 лет	87-81
От 12-ти до 15-ти лет	74-71
15-50 лет	69-71
50-60 лет	73-75
60-80 лет	78-80

Жар и боль в области сердца могут быть связаны между собой, так как повышение температурных показателей даже на 1 градус увеличивает нормальную скорость сокращения органа на 8-10 ударов для взрослого человека, и 11-15 ударов для ребенка.

Следовательно, при гиперемии выше 38 градусов и до 40 градусов, сердцебиение усиливается значительно, это и может стать причиной появления неприятных ощущений за грудиной, даже когда показания градусника уже стабилизируются.

Как бороться с таким симптомом

Общепринятые средства

Принимать жаропонижающие необходимо при температуре от 38,5 C, а если ранее отмечались фебрильные судороги, то лекарства выпивают еще раньше (при 37,5 C).
Нужно не забывать пить в большом количестве теплую воду, а при ее задержке выпивать диуретики. Это поможет быстрее привести состояние в норму. Препараты лучше применять в редких случаях, а вот затягивать с визитом к врачу не стоит. Для короткого лечения перед приемом можно воспользоваться следующими средствами: Парацетамол,
Анальгин,
Нурофен,
Аспирин,
Ибупрофен.

Если температура повышена длительное время, необходимо обязательное обследование. В точности определить диагноз при визите к одному доктору бывает сложно, поэтому обследование лучше пройти у нескольких врачей. Причин этой проблемы может быть много, но постоянно принимать жаропонижающие и антибиотики категорически запрещено.

Самолечение столь серьезными препаратами может привести к ухудшению работы сердца, что на фоне основной патологии приведет к ухудшению состояния.

Избежать в будущем повышения температуры получится, если соблюдать все рекомендации, данные относительно терапии заболевания, провоцирующего симптом. Дополнительно стоит пройти курс физиотерапевтических процедур (массаж, грязелечение, бальнеотерапия и др.) для повышения иммунитета.

О том, как понизить температуру у ребенка, расскажет данное видео:

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Повышение и понижение температуры при заболеваниях сердца

– это полый четырехкамерный орган, который состоит из 2-х предсердий и 2-х желудочков. Предсердия (верхние отделы сердца) отделены от желудочков перегородками с клапанами (двухстворчатым и трехстворчатым), которые пропускают кровь в желудочки и закрываются, препятствуя ее обратному току.

Правая половина наглухо отделена от левой, поэтому венозная и артериальная кровь не смешиваются.

Функции сердца:

Сократимость. Сердечная мышца сокращается, полости уменьшаются в объеме, выталкивая кровь в артерии. Сердце перекачивает кровь по организму, выполняя роль насоса.
Автоматизм. Сердце способно самостоятельно вырабатывать электрические импульсы, вызывающие его сокращение. Эту функцию обеспечивает синусовый узел.
Проводимость. По особым путям импульсы из синусового узла проводятся к сократительному миокарду.
Возбудимость – способность сердечной мышцы возбуждаться под влиянием импульсов.

Сердце перекачивает кровь по двум кругам кровообращения: большому и малому.

Большой круг кровообращения – из левого желудочка кровь поступает в аорту, а из нее по артериям ко всем тканям и органам. Здесь она отдает кислород и питательные вещества, после чего по венам возвращается в правую половину сердца – в правое предсердие.
Малый круг кровообращения – из правого желудочка кровь поступает в легкие. Здесь в мелких капиллярах, опутывающих легочные альвеолы, кровь теряет углекислый газ и вновь насыщается кислородом. После этого она по легочным венам возвращается в сердце, в левое предсердие.

Сердце состоит из трех оболочек и околосердечной сумки.

Околосердечная сумка – перикард. Наружный волокнистый слой околосердечной сумки, свободно окружает сердце. Он прикреплен к диафрагме и грудной кости и фиксирует сердце в грудной клетке.
Наружная оболочка – эпикард. Это тонкая прозрачная пленка из соединительной ткани, которая плотно сращена с мышечной оболочкой. Вместе с околосердечной сумкой обеспечивает беспрепятственное скольжение сердца при расширении.
Мышечная оболочка – миокард. Мощная сердечная мышца занимает большую часть сердечной стенки. В предсердьях различают 2 слоя глубокий и поверхностный. В мышечной оболочке желудков 3 слоя: глубокий, средний и наружный. Истончение или разрастание и огрубение миокарда вызывает сердечную недостаточность.
Внутренняя оболочка – эндокард. Она состоит из коллагеновых и эластических волокон, которые обеспечивают гладкость полостей сердца. Это необходимо для скольжения крови внутри камер, в противном случае могут образовываться пристеночные тромбы.

Хроническая сердечная недостаточность развивается медленно на протяжении нескольких недель или месяцев. В развитии хронической сердечной недостаточности выделяют несколько фаз:

Повреждение миокарда развивается в результате болезни сердца или длительной перегрузки.
Нарушение сократительной функции левого желудочка. Он слабо сокращается и направляет в артерии недостаточное количество крови.
Стадия компенсации. Включаются механизмы компенсации, чтобы обеспечить нормальную работу сердца в сложившихся условиях. Мышечный слой левого желудочка гипертрофируется, за счет увеличения в размерах жизнеспособных кардиомиоцитов. Повышается выделение адреналина, который заставляет сердце сокращаться сильнее и чаще. Гипофиз выделяет антидиуретический гормон, под действием которого в крови повышается содержание воды. Таким образом, увеличивается объем перекачиваемой крови.
Исчерпание резервов. Сердце исчерпывает возможности снабжать кардиомиоциты кислородом и питательными веществами. Они испытывают дефицит кислорода и энергии.
Стадия декомпенсации – нарушения кровообращения уже не могут быть компенсированы. Мышечный слой сердца не в состоянии нормально функционировать. Сокращения и расслабления становятся слабыми и медленными.
Развивается сердечная недостаточность. Сердце сокращается слабее и медленнее. Все органы и ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ.

развивается в течение нескольких минут и не проходит стадии, характерные для ХСН.

, острый

или тяжелые

приводят к тому, что сокращения сердца становятся вялыми. При этом резко падает объем крови, поступающий в артериальную систему.

У вас до этого никогда не было проблем с сердцем и вдруг на жаре оно начало неприятно покалывать? Вероятнее всего, это первый симптом приступа стенокардии.

Стенокардия – это заболевания сердечночно-сосудистой системы, форма ишемической болезни сердца.

При стенокардии человек ощущает неприятное чувство сдавленности в груди, сложности в дыхании, боль, отдающая под лопатку или же в плечо. Характерным дополнительным симптомом является холодный пот по всему телу и слабо прощупываемый пульс.

Что делать при приступе стенокардии в жару? Необходимо обязательно положить под язык таблетку нитроглицерина. Но, здесь нужно учесть – нитроглицерин при низком давлении может спровоцировать обморочное состояние. Поэтому, как только вы его примите, обязательно присядьте или же прилягте. Также, не рекомендуется принимать таблетку нитроглицерина в течение следующего часа, так как этим вы только еще больше понизите давление. Чувствуете, что самочувствие не улучшается – вызывайте врача скорой помощи.

Не только высокая, но и постоянная субфебрильная температура может стать причиной осложнений у людей с заболеваниями кардиологической сферы. Что же делать при ее повышении и как предотвратить опасные проблемы со здоровьем? Итак, сегодня стоит рассказать вам про резкое повышение и понижение температуры тела без симптомов у взрослого человека и ребенка, связанное с проблемами кардиологического характера.

Пациенты с сердечными болезнями постоянно страдают от самых разных симптомов. Высокая температура тела и лихорадочное состояние могут быть спровоцированы разными факторами, но при кардиологических проблемах даже недолгое ее повышение негативно влияет на сердце. Происходит увеличение числа сокращений (иногда в 2 раза!), сердце переносит чрезмерные нагрузки.

Повышение температуры подразделяют по категориям:

очень высокая (более 39 C);
повышенная умеренно (37-38 C);
субфебрильная.

Про признаки процесса повышения температуры тела расскажем ниже.

Как выявить у себя

Кашель. Сухой и длительный, постепенно может появиться мокрота, причем иногда даже с прожилками крови. Отличий от простудного кашля несколько: длительность, приступы в положении лежа, он ослабевает при принятии вертикального положения.
Одышка. Появляется даже на фоне небольших физических нагрузок.
Боли в грудной клетке разного характера. Иногда они ощущаются по всей грудной клетке и в задней ее части.
Ломота в суставах. Этот симптом характерен и для гриппа, но так может проявляться и ревматизм.
Повышение давления и частоты пульса.

Общий перегрев организма вызывает учащение пульса

Поскольку кровоснабжение сердечной мышцы отличается от питания кровью других тканей организма, учащение пульса не способствует притоку крови к сердцу и усилению питания его кислородом, а, наоборот, уменьшает его. Это может явиться причиной развития стенокардии.

Чтобы этому воспрепятствовать избегайте перегрева и обязательно посетите кардиолога. В таких случаях врачи, как правило, прописывают препараты, способствующие нормализации сердечного ритма, из группы бета-блокаторов.

Кровяное давление может как резко повышаться, что грозит возникновением сосудистых заболеваний и отрывом уже образовавшихся тромбов, так и понижаться, вплоть до обмороков.

В случае повышения давления назначаются соответствующие антигипертензивные препараты, регулярный прием которых максимально поддерживает здоровье сердечников.

При резком понижении артериального давления врачи рекомендуют пить сладкий чай или кофе.

Причины сердечной недостаточности

Болезни сердечных клапанов – приводят к поступлению излишнего количества крови в желудочки и их гемодинамической перегрузке.
Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – нарушается отток крови из сердца, увеличивается объем крови, находящийся в нем. Работа в усиленном режиме приводит к переутомлению сердца и растяжению его камер.
Стеноз устья аорты – сужение просвета аорты приводит к тому, что кровь скапливается в левом желудочке. Давление в нем повышается, желудочек растягивается, его миокард ослабляется.
Дилатационная кардиомиопатия – заболевание сердца, характеризующееся растяжением сердечной стенки без ее утолщения. При этом выброс крови из сердца в артерии уменьшается наполовину.
Миокардиты – воспаления сердечной мышцы. Они сопровождаются нарушением проводимости и сократимости сердца, а также растяжением его стенок.
Ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда – данные заболевания приводят к нарушению снабжения миокарда кровью.
Тахиаритмии – нарушается наполнение сердца кровью во время диастолы.
Гипертрофическая кардиомиопатия – происходит утолщение стенок желудочков, уменьшается их внутренний объем.
Перикардиты – воспаления перикарда создают механические препятствия для заполнения предсердий и желудочков.
Базедова болезнь – в крови содержится большое количество гормонов щитовидной железы, которые оказывают токсическое действие на сердце.

Данные заболевания ослабляют сердце и приводят к тому, что включаются механизмы компенсации, которые направлены на восстановления нормального кровообращения. На время кровообращение улучшается, но скоро резервные возможности заканчиваются и симптомы сердечной недостаточности проявляются с новой силой.

Осложнение хронической сердечной недостаточности при сильных психоэмоциональных и физических нагрузках.
Тромбоэмболия легочной артерии (ее мелких ветвей). Повышение давления в легочных сосудах приводит к чрезмерной нагрузке на правый желудочек.
Гипертонический криз. Резкое повышение давления приводит к спазму мелких артерий, питающих сердце – развивается ишемия. Одновременно количество сердечных сокращений резко увеличивается и возникает перегрузка сердца.
Острые нарушения сердечного ритма – ускоренное сердцебиение вызывает перегрузку сердца.
Острое нарушение движения крови внутри сердца может быть вызвано повреждением клапана, разрывом хорды, сдерживающей створки клапана, перфорацией створок клапана, инфарктом межжелудочковой перегородки, отрывом сосочковой мышцы, отвечающей за работу клапана.
Острые тяжелые миокардиты – воспаление миокарда приводит к тому, что насосная функция резко снижается, нарушается сердечный ритм и проводимость.
Тампонада сердца – скопление жидкости между сердцем и околосердечной сумкой. При этом полости сердца сдавливаются, и оно не может полноценно сокращаться.
Остро возникшая аритмия (тахикардия и брадикардия). Тяжелые нарушения ритма нарушают сократимость миокарда.
Инфаркт миокарда – это острое нарушение кровообращения в сердце, которое приводит к гибели клеток миокарда.
Расслоение аорты – нарушает отток крови из левого желудочка и деятельность сердца в целом.

Тяжелый инсульт. Мозг осуществляет нейрогуморальную регуляцию деятельности сердца, при инсульте данные механизмы сбиваются.
Злоупотребление алкоголем нарушает проводимость в миокарде и приводит к тяжелым нарушениям ритма – трепетанию предсердий.
Приступ бронхиальной астмы нервное возбуждение и острая нехватка кислорода приводят к нарушениям ритма.
Отравление бактериальными токсинами, которые оказывают токсическое действие на клетки сердца и угнетают его деятельность. Наиболее частые причины: пневмония, септицемия, сепсис.
Неправильно подобранное лечение сердечных болезней или самостоятельное злоупотребление лекарственными средствами.

Лечение хронической сердечной недостаточности

вызваны застоем крови в венах большого круга кровообращения:

Усиленное сердцебиение – результат ухудшения кровообращения в коронарных сосудах сердца. У больных отмечается нарастающая тахикардия, которая сопровождается головокружением, одышкой и тяжестью в груди.
Набухание шейных вен, которое усиливается на вдохе, объясняется повышением внутригрудного давления и затруднением притока крови к сердцу.
Отеки. Их появлению способствует ряд факторов: замедление кровообращения, повышение проницаемости стенок капилляров, внутритканевая задержка жидкости, нарушение водно-солевого обмена. В результате жидкость скапливается в полостях и в конечностях.
Снижение артериального давления связано с уменьшением сердечного выброса. Проявления: слабость, бледность, повышенная потливость.
Застоя в легких нет

связаны с застоем крови в малом круге кровообращения – в сосудах легких. Проявляется

Приступ сердечной астмы возникает в ночные часы или после нагрузки, когда усиливается застой крови в легких. Возникает ощущение острой нехватки воздуха, одышка быстро нарастает. Больной дышит ртом, чтобы обеспечить больший приток воздуха.
Вынужденное сидячее положение (с опущенными ногами) в котором улучшается отток крови из сосудов легких. Лишняя кровь оттекает в нижние конечности.
Кашель сначала сухой, позже с выделением мокроты розоватого цвета. Отхождение мокроты не приносит облегчения.
Развитие отека легких. Повышение давления в легочных капиллярах приводит к просачиванию жидкости и клеток крови в альвеолы и пространство вокруг легких. Это ухудшает газообмен, и кровь недостаточно насыщается кислородом. Появляются влажные крупнопузырчатые хрипы по всей поверхности легких. Со стороны слышно клокочущее дыхание. Количество вдохов увеличивается до 30-40 в минуту. Дыхание затруднено, заметно напрягается дыхательная мускулатура (диафрагма и межреберные мышцы).
Образование пены в легких. При каждом вдохе жидкость, просочившаяся в альвеолы, вспенивается, еще более нарушая растяжение легких. Появляется кашель с пенистой мокротой, выделение пены из носа и рта.
Спутанное сознание и психическое возбуждение. Левожелудочковая недостаточность влечет за собой нарушение мозгового кровообращения. Головокружение, страх смерти, обмороки – признаки кислородного голодания мозга.
Боль в сердце. Боль ощущается за грудиной. Может отдавать в лопатку, шею, локоть.

Одышка – это проявление кислородного голодания мозга. Она появляется при физической нагрузке, а в далеко зашедших случаях и в покое.
Непереносимость физической нагрузки. Во время нагрузки организм нуждается в активном кровообращении, а сердце не в состоянии это обеспечить. Поэтому при нагрузке быстро возникает слабость, одышка, боль за грудиной.
Цианоз. Кожа бледная с синеватым оттенком вследствие недостатка кислорода в крови. Цианоз наиболее выражен на кончиках пальцев, носа, мочках ушей.
Отеки. В первую очередь возникают отеки ног. Они вызваны переполнением вен и выходом жидкости в межклеточное пространство. Позже жидкость скапливается в полостях: брюшной и плевральной.
Застой крови в сосудах внутренних органов вызывает сбой в их работе:
- Органы пищеварения. Чувство пульсации в эпигастральной области, боль в желудке, тошнота, рвота, запоры.
- Печень. Быстрое увеличение и болезненность печени, связанны с застоем крови в органе. Печень увеличивается и растягивает капсулу. В движении и при прощупывании человек испытывает боль в правом подреберье. Постепенно в печени развивается соединительная ткань.
- Почки. Уменьшение количества выделяемой мочи, повышение ее плотности. В моче обнаруживаются цилиндры, белки, клетки крови.
- Центральная нервная система. Головокружение, эмоциональное возбуждение, нарушение сна, раздражительность, повышенная утомляемость.

Лечение ХСН процесс длительный. Он требует терпения и значительных финансовых затрат. Преимущественно, лечение проводят в домашних условиях. Однако часто возникает необходимость в госпитализации.

Цели терапии хронической сердечной недостаточности:

минимизация проявлений болезни: одышки, отеков, утомляемости
защита внутренних органов, которые страдают от недостаточного кровообращения
снижение риска развития острой сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность – самая частая причина госпитализации пожилых людей.

Показания к госпитализации:

неэффективность амбулаторного лечения
низкий сердечный выброс, при котором необходимо лечение инотропными препаратами
выраженные отеки при которых необходимо внутримышечное введение мочегонных средств
ухудшение состояния

нарушения сердечного ритма

Лечение патологии медикаментами

Группа	Препарат	Механизм лечебного действия	Как назначается
Бета-адреноблокаторы	Метопролол	Устраняет боли в сердце и аритмию, снижает частоту сердечных сокращений, делает миокард менее восприимчивым к дефициту кислорода.	Принимают внутрь по 50-200 мг в сутки за 2-3 приема. Коррекция дозы производится индивидуально.
Бета-адреноблокаторы	Бисопролол	Оказывает противоишемическое действие и снижает артериальное давление. Уменьшает сердечный выброс и частоту сокращений сердца.	Принимают внутрь по 0,005-0,01 г 1 раз в сутки во время завтрака.
Сердечные гликозиды	Дигоксин	Устраняет фибрилляцию предсердий (несогласованное сокращение мышечных волокон). Оказывает сосудорасширяющее и мочегонное действие.	В первый день по 1 таблетке 4-5 раз в сутки. В дальнейшем по 1-3 таблетки в день.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II	Атаканд	Расслабляет кровеносные сосуды и способствует снижению давления в капиллярах легких.	Принимают 1 раз в сутки по 8 мг с едой. При необходимости доза может быть увеличена до 32 мг.
Мочегонные средства — антагонисты альдостерона	Спиронолактон	Выводит из организма лишнюю воду, сохраняя калий и магний.	По 100-200 мг 5 дней. При продолжительном приеме дозу снижают до 25 мг.
Симпатомиметические средства	Допамин	Повышает тонус сердца, пульсовое давление. Расширяет сосуды, питающие сердце. Оказывает мочегонное действие.	Используется только в стационаре, внутривенно капельно по 100-250 мкг/мин.
Нитраты	Нитроглицерин Глицерил тринитрат	Назначают при левожелудочковой недостаточности. Расширяет коронарные сосуды, питающие миокард, перераспределяет кровоток в сердце в пользу пострадавших от ишемии участков. Улучшает обменные процессы в сердечной мышце.	Раствор, капли, капсулы для рассасывания под языком. В стационаре вводят внутривенно по 0,10 до 0,20 мкг/кг/мин.

Питание и режим дня при сердечной недостаточности.

Лечение острой и хронической сердечной недостаточности проводят индивидуально. Подбор препаратов зависит от стадии болезни, выраженности симптомов, и особенностей поражения сердца. Самолечение может привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания. Питание п