Сердечная недостаточность и кашель препараты для лечения

О том, что существует так называемый «сердечный кашель», знают, к счастью, далеко не все. Но те, кто столкнулся с этой проблемой, понимают, что справиться с ней нелегко. Такие дыхательные спазмы имеют совершенно другие причины появления, чем простудные или инфекционные. Поэтому и лечение сердечного кашля общепринятыми способами не дает желаемого результата. Так что же делать?

Почему кашель сердечный?

Причины сердечного кашля Казалось бы, сердце и горло никак не связаны. Но человеческий организм – настолько сложная система, что неправильная или нестабильная работа одних органов так или иначе отражается на других. Термин «сердечный кашель» в официальной медицине не употребляется. Но само явление существует и обычно сопутствует таким патологиям, как:

хроническая сердечная недостаточность;
врожденный или приобретенный порок сердца;
ишемическая болезнь (особенно в острой стадии);
несмыкание сердечного клапана;
кардиомиопатия и миокардит;
кардиосклероз;
постинфарктные состояния.

Все эти заболевания сопровождаются нарушением нормального кровообращения, вследствие которого легкие ощущают недостаток кислорода. Это, в свою очередь, вызывает ощущение недостатка воздуха и бронхоспазм. Отсюда и кашель, обычно внезапный и сухой.

При небольших патологиях он может проявляться как периодическое покашливание, при серьезных болезнях часто носит приступообразный характер.

Как распознать

Распознать сердечный кашель достаточно сложно. Для того, чтобы точно убедиться в диагнозе, необходимо тщательное всестороннее обследование. Скорее всего, придется сделать кардиограмму, УЗИ сердечной мышцы, несколько анализов крови и другие тесты. Только исходя из их результатов, можно говорить о наличии или отсутствии патологий сердца.

Но заподозрить неладное и обратиться за консультацией к кардиологу стоит, если имеют место такие сопутствующие симптомы:

Кашель всегда сухой и жесткий. В редких случаях наблюдается небольшое количество густой мокроты, прозрачной или белого цвета, с прожилками крови.
До и/или во время приступа кашля сильно учащается сердцебиение без видимой причины.
При дыхательном спазме чувствуется боль за грудиной в области сердца.
Недостаток кислорода, даже если человек его не чувствует, проявляется в синюшности губ, онемении пальцев, головокружении.
Обморок, наступающий внезапно, сопровождающийся резким побледнением кожных покровов.
Отек гортани, вызывающий затруднение дыхания, появление хрипов, ощущение удушья.
Видимое набухание вен в области шеи, спровоцированное застоем крови в области сердца.

Одновременное присутствие двух и более из перечисленных выше симптомов – уже вполне достаточное основание для того, чтобы не откладывать визит к врачу.

Способы лечения

Как лечить сердечный кашель решать можно только после того, как установлен правильный диагноз. Ведь именно от него зависит механизм появления кашля в каждом конкретном случае. Однозначно можно сказать лишь то, что всякие противокашлевые препараты здесь будут неэффективны, а для сердечников многие их них вообще противопоказаны.

Врач обычно подбирает комплексную терапию, направленную в первую очередь на то, чтобы восстановить нормальную работу сердечно-сосудистой системы. Соответственно, и лекарства прописывает те, которые поддерживают и стимулируют сердце.

Чтобы снизить частоту и интенсивность приступов кашля, в зависимости от заболевания, больному дополнительно могут быть назначены такие группы препаратов:

антигистаминные – помогают быстро убрать отечность;
спазмолитические – снимают сосудистые и мышечные спазмы;
мочегонные – уменьшают отеки и нагрузку на сердце;
сиропы от кашля с анестетиками – снимают боль в горле и смягчают кашель.

Эффективна также поддерживающая жизненный тонус витаминная терапия.

При острой нехватке кислорода очень полезна кислородотерапия. Во время тяжелых приступов желательно иметь под рукой кислородную подушку. Современная медицина может предложить больным лечение в барокамере, кислородные коктейли, озонотерапию и др. Отлично помогают длительные прогулки на свежем воздухе – естественно, если они проходят на природе или в парковых зонах, а не на запыленных городских улицах.

Народные средства

Большинство народных рецептов сердечный кашель вылечить не могут. Но некоторые из них вполне способны временно облегчить состояние пациента, убрать приступ, восстановить нормальное дыхание и сердцебиение. Вот что можно сделать дома:

Чай из зверобоя. Обладает сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами, оказывает общеукрепляющее действие. В лечебных целях используется отвар, для приготовления которого 1 чайная ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут (лучше в термосе). Процеженный чай готов к употреблению, в теплый напиток можно добавить мед. Но выпивать его за день рекомендуется не более полулитра в несколько приемов. Курс лечения – до 14 дней.
Горчичник. Поставленный на область сердца, он стимулирует кровоток, расширяет сосуды и снимает мышечный спазм. Как следствие, сердечный кашель быстро проходит. Такой способ лечения эффективен при ишемической болезни и хронической сердечной недостаточности. Но есть целый ряд сердечных диагнозов, при которых данный метод категорически противопоказан, поэтому применять его без консультации с врачом нельзя!
Ингаляция с бальзамом «Звезда». Прекрасно успокаивает кашель, снимает бронхиальные спазмы, облегчает дыхание. Нужно вскипятить воду, растворить в ней небольшое количество бальзама и подышать над паром, не наклоняясь слишком близко. Кашель утихнет в течение 2-3 минут. Вместо «Звездочки» с не меньшим успехом можно использовать таблетку обычного валидола.
Массаж уха. Своеобразная акупрессура в сильно упрощенном варианте. На мочках ушей расположено множество биологически активных точек, в том числе и отвечающих за работу сердечно-сосудистой системы. Помассировав ушные мочки всего несколько минут, можно успокоить сердцебиение, активизировать кровообращение и снять приступ сердечного кашля.
Банановый коктейль с медом. Обладает великолепным успокаивающим действием, способствует приливу энергии и даже поднимает настроение. Чтобы его приготовить, надо подогреть молоко до температуры 70-80 градусов. Очистить банан, взбить его в блендере до состояния пюре, добавить туда чайную ложку меда и продолжать взбивать, вливая понемногу молоко. Выпить смесь теплой, маленькими глотками. Увлекаться таким коктейлем людям, склонным к полноте, не стоит – он может плохо отразиться на фигуре.
Анисовое молоко. Анис не только отлично справляется с кашлем, но еще и поддерживает работу сердечной мышцы. Чтобы приготовить такое молоко, надо чайную ложку семян аниса залить половиной стакана воды и прокипятить 5 минут, а затем настоять еще 15-20. Молоко подогреть до 50-60 градусов, анисовую воду процедить, добавить мед и долить в молоко. Можно пить по стакану 3 раза в день.
Травяной чай с медом. Многие лекарственные растения полезны для работы сердца и успешно устраняют кашель. Самыми эффективными из них являются: ромашка, валерьяна, пассифлора, мелисса, мята, душица, чабрец, шалфей. Можно использовать и готовые сердечные чаи, которые продаются в аптеках. В них по желанию добавляется мед и долька лимона. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную на упаковке дозировку. Если вы готовите сбор самостоятельно, не смешивайте больше 2-3 трав одновременно и пейте такой чай до 3 стаканов в день.

Но помните о том, что решать, чем лечить сердечный кашель и какие применять народные средства при сердечных заболеваниях, можно только под контролем врача. Многие травы обладают очень сильным воздействием на весь организм и при неправильном применении могут только ухудшить ситуацию.

Профилактика

Как предупредить появление сердечного кашля Даже если ваш кашель оказался спутником серьезного сердечно-сосудистого заболевания, не стоит паниковать и отчаиваться. Сегодня медицина развита настолько, что большинство больных с подобными диагнозами живут полноценной, активной жизнью в течение десятков лет.

Тем не менее, любому человеку следует заботиться о своем здоровье. Простые меры профилактики при сердечном кашле могут значительно снизить частоту и силу приступов, а заодно и улучшить работу сердца. Для этого нужно всего лишь:

отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя и наркотических препаратов;
свести к минимуму потребление чая, кофе (особенно растворимого);
пересмотреть рацион питания и убрать из него слишком острую, жирную и жареную пищу;
обогатить меню свежими фруктами, овощами или не реже двух раз в год принимать мультивитаминный комплекс;
настроить себя на позитивное отношение к жизни, избегать стрессов и скандалов;
не менее 1-2 часов в день находиться на свежем воздухе, а в очень плохую погоду, во время болезни или перед сном обязательно хорошо проветривать помещение;
следить за тем, чтобы в доме или том месте, где вы проводите много времени, не скапливалась пыль – влажную уборку нужно делать минимум 2-3 раза в неделю;
практиковать умеренные физические нагрузки: спортивная ходьба, йога, оздоровительное плавание или как минимум 15-20 минут утренней гимнастики;
не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача – некоторые из них обладают кардиотоксическими побочными эффектами.

Как видите, ничего сверхъестественного. Все перечисленные выше рекомендации сводятся к здоровому образу жизни. Но именно они помогут вылечить ваше сердце и навсегда избавиться от надоевшего сердечного кашля.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Кашель – это симптом, который сопровождает не только патологию дыхательной системы и является одним из признаков вирусных инфекций и простудных заболеваний, но и болезней сердца, пищеварительной и эндокринной системы, чаще при патологии щитовидной железы, считается одним из признаков стресса, а также заболеваний многих других органов и систем. Поэтому важно своевременно определить причину хронического кашля и лечить ее.

По статистике в 93,6% случаев хронический характер кашель имеет на фоне следующих заболеваний:

синдром постназального затека (postnasal drip syndrom);
кашлевой вариант бронхиальной астмы;
кашель при болезнях сердца и/или прием лекарств от давления – ингибиторы АПФ;
гастроэзофагальный рефлюкс;
хронические заболевания органов дыхания – хронический бронхит, трахеит, ларингит, фарингит, бронхоэктазы, бронхиолит;
опухоли бронхов, легких, гортани, глотки;
постинфекционный кашель с развитием кашлевой гиперактивности слизистой;
психогенный кашель.

Одной из главных причин хронического кашля является патология сердца и сосудов – сердечный кашель.

Сердечный кашель обычно появляется при хронической сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, ишемии миокарда и других заболеваниях сердца. Он опасен из-за причин, которые его вызывают и требуют диагностики и обязательного своевременного лечения.

К развитию сердечного кашля чаше приводят следующие заболевания:

Стенокардия.

Врожденные и ревматические пороки.
Гипертония.
Кардиомиопатия.
Постинфарктный кардиосклероз.
Ишемия миокарда, микроинфаркт.
Инфекционный эндокардит.
Опухоли сердца.
Воспалительные болезни: миокардит, эндокардит.
Нарушения ритма.
Врожденные аномалии (пороки) сердца.

Кашель при заболеваниях сердца не приносит облегчения, потому что обусловлен не нахождением посторонних частиц в дыхательных путях, а имеет центральное происхождение.

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий (лекарств от давления – ингибиторы АПФ), частые и сильные стрессы. Все это только усугубляет тяжесть течения болезней сердца и провоцирует ухудшение самочувствия и усугубление сердечного кашля.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Распознать сердечный кашель и отличить его от симптома,который был вызван другими заболеваниями, достаточно сложно. Даже опытные специалисты часто изначально ставят неправильный диагноз, назначая лечение заболеваний бронхолегочной системы.

Но при этом важно правильно и скурпулезно расспросить больного о жалобах, начае и течении его заболевания и обратить внимание на следующие моменты:

кашель при болезнях сердца практически всегда сухой, без изменения его характера через некоторое время;

при осложненном течении болезни (перикардите), усугулении тяжести сердечной недостаточности может появиться кровянистая мокрота – это крайне неблагоприятный признак и требует немедленного обращения за медицинской помощью как при патологии сердечно-сосудистой системы, так и при болезнях органов дыхания;

также часто присутствуют следующие симптомы:

Симптомы сердечного кашля разнообразны и зависят от его причины.

Сухой кашель при сердечной недостаточности может сопровождаться сильным потением и незначительным повышением температуры тела.

Боль в сердце при кашле свидетельствует о проблемах с миокардом. Этот симптом требует немедленного посещения кардиолога и прохождения ЭКГ, чтобы своевременно отследить инфаркт миокарда.

Основные признаки кашля при сердечных патологиях:

Обычно не сопровождается отделением мокроты.
Во время приступов лицо бледнеет, кожа вокруг губ принимает синюшный оттенок. Иногда наблюдается побледнение кончиков пальцев на руках.
Сильные приступы приводят к одышке, в тяжелых случаях больной начинает задыхаться. При сердечной недостаточности одышка наблюдается постоянно.
Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или обмороками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
Одышка и цианоз усиливаются при физических нагрузках и нервном перенапряжении.
При длительном приступе набухают вены на лбу и шее.
Чаще всего приступы появляются в ночное время и в горизонтальном положении. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь – в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя.
При продолжительном кашле наблюдается головокружение и слабость.
В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопной области в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Сердечный кашель может быть:

раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;

вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

Ощущения у женщины при сердечном кашле не отличаются от проявлений симптома у мужчин. Но у женщин иногда наблюдаются более выраженные клинические проявления во время вынашивания ребенка.

Сердечный кашель при беременности появляется на 2-3 триместре, когда по мере роста плода повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Характерные признаки – одышка, головокружение, слабость, возможна незначительная спутанность сознания. Если отсутствуют патологии сердечной системы, кашель проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Признаки сердечного кашля у ребенка имеют незначительные отличия:

При откашливании слышны булькающие или хрипящие звуки.
Боль в области сердца появляется даже при незначительном покашливании.
Сердце работает в учащенном режиме даже в состоянии покоя.
Постоянно присутствуют признаки гипоксии – бледность, посинение губ и носогубного треугольника, одышка при физической нагрузке.

У детей такие симптомы обычно свидетельствуют о врожденных пороках сердца, которые требуют постоянного наблюдения у кардиолога и тщательного лечения, иначе из-за гипоксии могут появиться психоневрологические расстройства.

Сухой кашель может быть постоянным спутником из-за приема препаратов от гипертонии.

Он не сопровождается дополнительными симптомами – нет одышки и боли в груди. Он возникает вскоре после приема таблеток, а при длительном лечении гипертонии незначительное покашливание появляется несколько раз за день, усиливается по мере длительности приема лекарств и проходит после их отмены.

Причины кашля при сердечной недостаточности

Кашель при проблемах с сердцем бывает различного характера. Его тяжесть, сопутствующие симптомы и возможные осложнения зависят от основного заболевания.

Основная причина – сердечная недостаточность тяжелой формы, плохо поддающаяся медикаментозной терапии, и застой крови в малом круге кровообращения.

Причинами развития сердечного кашля бывают:

Застой в малом круге кровообращения. При нарушении работы сердца нет его полноценного сокращения и кровь застаивается в сосудах дыхательной системы, развивается длительная легочная гипертензия. Это ведет к нарушению поступления кислорода к тканям легкого. Легочная ткань уменьшается в размерах – атрофируется, а ее нормальные участки замещаются соединительной тканью. Это вызывает возбуждение кашлевого центра головного мозга. Появляется кашель.
Перегрузка левых отделов сердца. Может быть в результате поражения миокарда или постоянного перерастяжения этих полостей. Повышается давление в легочных венах, в результате увеличивается проницаемость стенки сосудов. Жидкость переходит из них в ткань легкого и скапливается в интерстициальном пространстве. Это вызывает сдавление просвета мелких бронхов. Происходит нарушение вентиляции по обструктивному типу. Возникает кашель и одышка.
Иногда причинами сердечного кашля может быть поражение средостения. Этот механизм встречается реже остальных. Опухоль сердца или сильно увеличенная его стенка давит на трахею и главные бронхи. Раздражается блуждающий нерв и возникает сильный, лающий кашель.

Диагностика

Часто в основе хронического кашля лежат заболевания, для которых как кажется кашель нехарактерен – заболевания сердца, артериальная гипертония, аритмии.

Чаще всего исключаются следующие причины:

Но и заболевания серца должны учитываться врачами при анализе причин кашля.

Кроме того, необходимо помнить про побочное действие ряда лекарств, применяемых в кардиологии: например, ингибиторов АПФ или b-блокаторов, которые могут обуславливать респираторную симптоматику. Возможно, данные препараты усиливают кашлевой рефлекс в связи с повышением чувствительности бронхов.

Чтобы диагностировать кашель при заболевании сердца, нужно провести комплексное обследование, тщательно изучить анамнез, исключить наличие скрытых и хронических патологий.

В первую очередь проводится ЭКГ для выявления функциональных расстройств сердца, определения ритма, расположения и размеров органа.

После получения результатов назначают дополнительные методы диагностики:

УЗИ сердца;
рентгенографию грудной клетки;
суточный мониторинг работы сердца;
функциональные пробы;
анализы крови и мочи;
МРТ и КТ по необходимости.

При отсутствии сердечных патологий нужно исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Выявить ее помогут бронхоскопия, ФГДС, определение кислотности желудка.

При необходимости дифференцировать сердечный кашель от психогенного проводится МРТ головного мозга, ЭЭГ. Человека направляют на консультацию к невропатологу и нейрохирургу.

Источник