Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность

В последнее время сердечные заболевания диагностируются у людей довольно часто. Многие из них значительно ухудшают физическое состояние человека, что отрицательно сказывается на его трудоспособности. Учитывая, что треть населения нашей страны страдает теми или иными патологиями сердца и сосудов, вопрос о том, когда можно получить статус инвалида, социальную защиту и помощь, является достаточно острым.

Давайте разберемся, при каких заболеваниях сердца дают инвалидность.

При каких сердечных заболеваниях дают инвалидность

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Инвалидность может получить тот человек, у которого имеются патологии жизненно важных систем организма.

В список кардиологических недугов включены следующие болезни сердца, при которых человеку дают инвалидность:

Инфаркт. Эта патология приводит к ухудшению кровоснабжения практически всех тканей и органов, в результате чего развиваются различные функциональные расстройства сердечной мышцы и некроз ее тканей. Данное заболевание приводит к физической невозможности человека заниматься прежней работой или же вообще исключает трудовую деятельность. Заболевание прогрессирует, если в анамнезе пациента имеется ИБС (ишемическая болезнь сердца).
Гипертония в тяжелой стадии. Сопровождается существенным повышением давления в артериях, что отрицательно сказывается на снабжении кровью головного мозга и может привести к полному или частичному параличу.
Тяжелые пороки сердца и значительный сбой кровоснабжения.
Заболевания легочной системы, которые осложняются сердечной недостаточностью.

Справка! Статус инвалида также полагается пациентам, перенесшим серьезные операции на сердце.

Сам диагноз не во всех случаях может стать основанием для получения статуса инвалида, помимо него учитываются:

Степени сбоя в функционировании организма, обусловленные не только самой патологией, но и ее последствиями.
Уровень снижения способности к труду и элементарному самообслуживанию. К этому можно отнести также способность к передвижению, пространственной ориентации, обучению и т.д.
Меры социальной защищенности.

Группы инвалидности

Всего имеется 3 группы:

1 группа больному постоянно необходима помощь других людей,
2 группа наблюдается частичная утрата физических способностей, при создании определенных условий больной все-таки в состоянии себя обслуживать,
3 группа больной способен себя обслуживать, не прибегая к помощи других людей, но трудовая деятельность затруднена.

Дают ли человеку инвалидность при ИБС (ишемической болезни сердца)

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Ишемическая болезнь сердца патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий.

Больной с ИБС не может осуществлять следующие виды деятельности:

совмещенные с тяжелыми физическими нагрузками,
предусматривающие контакт с точными механизмами и электромеханическими установками,
связанные с потенциальной угрозой для жизни окружающих водители, пилоты, машинисты,
проходящие в условиях, приближенных к экстремальным высотники, шахтеры.

Пациентам с ИБС, характер работы которых попадает под один или несколько вышеперечисленных пунктов, рекомендуется сменить вид деятельности для обеспечения безопасности самого пациента и окружающих.

3 группа инвалидности дается больному при легком инфаркте, а также при стенокардии напряжения ФК 2-3.

2 группа положена после обширного инфаркта и при стенокардии ФК 4.

1 группа полагается лицам, которые перенесли сложный инфаркт и имеющим стенокардию степени ФК 4.

Степень инвалидности при гипертонии

Более подробно: Инвалидность при гипертонии

Гипертония (артериальная гипертензия) синдром повышения систолического артериального давления (САД) ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ≥ 90 мм рт.

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность

Если речь идет о тяжелых формах гипертонической болезни, а также об осложнениях, спровоцированных гипертонией, человек тоже имеет право на итнвалидность. 3 стадия заболевания, которая характеризуется часто повторяющимися гипертоническимикризами, существенным ухудшением мозгового кровообращения, поражением других систем и органов, это прямое показание для получения статуса инвалида.

Справка! Дают ли сейчас инвалидность при стенокардии? Да, но временно. Для ФК 1 на 10 дней, для ФК 2 на 3 недели, ФК 3 на месяц-полтора.

Группы при ХСН (хронической сердечной недостаточности)

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Хроническая сердечная недостаточность заболевание, сопровождающееся характерными симптомами (одышка, снижение физической активности, утомляемость, отеки и др.), связанными с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке, сопровождающееся задержкой жидкости в организме.

ХСН распределяется на функциональные классы:

1 класс нет ограничений в физической активности, привычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, отдышки или сердцебиения.
2 класс умеренное ограничение физической активности, патологические симптомы в покое отсутствуют, привычная физическая нагрузка вызывает слабость, отдышку, сердцебиение, утомляемость.
3 класс наблюдается выраженное ограничение физической активности, больной ощущает комфорт только в состоянии покоя, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается слабостью, сердцебиением, отдышкой.
4 класс невозможно выполнять какие-либо физические нагрузки без проявлений дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности проявляются в состоянии покоя и усиливаются при любой физической нагрузке.

Группы инвалидности при сердечной недостаточности распределяются следующим образом:

ХСН 1 степени ФК 1, 2, 3 группа инвалидности не предусматривается.
ХСН 2 степени ФК 4, а также ХСН 2 степени ФК 1 присваивается 3 группа.
ХСН 3 степени ФК 2, 3, 4 положена 2 группа инвалидности.

Группы при повышенном давлении

Факторы, от которых отталкиваются специалисты при определении группы инвалидности при гипертонической болезни:

течение заболевания и частота подъема артериального давления,
наличие осложнений, связанных с гипертонией и степенью тяжести,
особенности профессиональной деятельности, которые при необходимости изменяют.

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Инвалидность 3 группы положена при диагностировании 2 степени гипертонии с бессимптомным тканевым поражением органов-мишеней. Она предусматривает изменение условий труда.

2 группа положена лицам со 2 и 3 степенью патологии, при которой наблюдается поражение органов-мишеней.

1 группа инвалидности выдается при:

прогрессировании болезни и явно выраженных клинических признаках,
серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов,
развитии тяжелой стадии сердечной недостаточности,
утрате способности к самообслуживанию.

Инвалидность после операции на сердце

Операционное вмешательство на сердце это радикальный способ лечения, который назначается в том случае, если больной находится в критическом состоянии и все возможное медикаментозное лечение не привело к положительной динамике. В большинстве случаев после вмешательства на сердце пациенту положена одна из групп инвалидности.

После шунтирования

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Шунтирование это создание дополнительного пути в обход пораженного участка какого-либо сосуда или пути организма с помощью полостной пластической моделирующей операции.

Специалисты для установления группы инвалидности учитывают следующие факторы:

ответ на аортокоронарное шунтирование, реакция организма,
по каким показаниям была проведена операция и имелись ли другие заболевания.

Если выявлены стойкие негативные изменения, инвалидность может быть присвоена пожизненно, но в большинстве случаев она присваивается на пару лет. Впоследствии больной проходит переосвидетельствование, которое может как изменить группу, так и снять ее совсем.

После замены клапана

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Замена клапана не всегда может полностью устранить все проблемы с сердцем, и вопрос об инвалидизации решается в каждом конкретном случае в индивидуальном порядке. Пациент проходит обследование, и в соответствии с его результатами специалисты устанавливают степень так называемой изношенности сердечной мышцы. Если имеются признаки ХСН, это может стать поводом для перевода больного на облегченные условия труда или получения инвалидности.

После абляции

Радиочастотная катетерная абляция это направление хирургического лечения нарушений ритма. Сюда относят ряд методов, при которых очаг аритмии (патологические проводящие пути) разрушают нагреванием с помощью воздействия электрическим током.

Сердечная недостаточность 2 степени симптомы инвалидность Не так давно после абляции назначалась 2 группа. Ее давали сроком на 1 год. В настоящее время благодаря современным возможностям хирургии операция существенно упростилась, следовательно, восстановительный период тоже стал проще и короче. Решение о присвоении больному группы инвалидности решается исходя из формы и степени нарушения снабжения органов кровью.

При НК 1 степени инвалидность не предусмотрена, при НК 2 степени положена 2 группа, а при НК 3 степени 1 группа инвалидности.

Оформление инвалидности

Чтобы оформить инвалидность и получать социальную поддержку инвалиду, необходимо пройти медицинскую экспертизу. Первым делом надо посетить кардиолога и подать ему заявление о своем намерении пройти экспертизу для получения инвалидности. После осмотра врач записывает все данные в медкарту пациента и направляет больного к другим узким специалистам. После диагностики у пациента на руках должен быть ряд документов.

Существует 3 уровня бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы):

Местное бюро располагается по месту жительства больного.
Главное бюро в него следует обращаться при несогласии с решением, вынесенном в местном бюро.
Федеральное бюро в него можно обращаться при несогласии с решением нижестоящих организаций, а также если необходим сложный вид обследования (для этого выдается направление местного и главного бюро).

Важно! Если больной не имеет возможности посетить комиссию по причине плохого состояния здоровья, которое подтверждается справкой лечащего врача, экспертиза может быть проведена с выездом на дом или же заочно.

Оформление инвалидности в отношении ребенка имеет некоторые нюансы: родители должны обратиться к участковому педиатру по месту жительства, который даст направление на прохождение обследования.

Какие документы предъявляются для экспертизы

На медицинскую экспертную комиссию пациент должен явиться со следующими документами:

направление на прохождение комиссии дается в медучреждении по месту оказания лечения, в органах социального обеспечения и пенсионного фонда,
паспорт,
копия трудовой книжки,
медкарта,
выписка из учреждения, где проводилось обследование,
заявление.

Порядок проведения обследования

Обследование проводится специалистами, которые входят в членский состав бюро. Кроме того, в комиссии могут быть представители службы занятости и других внебюджетных фондов.

Экспертиза включает в себя исследование состояния пациента, анализ прилагающейся документации, выяснение условий жизни пациента и прочей информации. Решение принимается членами комиссии в ходе голосования. При этом оформляется акт МСЭ.

Освидетельствование

Как правило, при заболеваниях сосудов и сердца инвалидность дается сроком на 12 месяцев. Поэтому больные должны регулярно проходить освидетельствование. Иногда человеку могут отказать в продлении инвалидности. Если больной не согласен с решением комиссии, он может обжаловать это решение в течение 30 дней в бюро МСЭ. Для решения особо спорных вопросов можно обратиться в судебные инстанции.

Размер пособий по инвалидности

Ежемесячное пособие по инвалидности составляет следующую сумму в зависимости от присвоенной группы:

1 группа 2162 рубля,
2 группа 1544 рубля,
3 группа 1236 рублей.

Заключение

Подводя итоги, можно сказать, что при патологиях сердца и сосудов, которые приводят к нарушению и сбоям в функционировании внутренних органов и к утрате трудоспособности, полагается инвалидность. Группа определяется в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений. После прохождения обследования и предоставления комиссии полного пакета документов комиссия МСЭ определяет группу инвалидности или отказывает в ней. Для продления льгот и выплат пособия пациент должен регулярно проходить освидетельствование.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросе, при каких болезнях сердца дают группу инвалидности.

Загрузка…

Источник

Процедура получения инвалидности

Многие люди интересуются, дают ли при ишемической болезни сердца (ИБС) инвалидность. Определить состояние пациента может только специальная врачебная экспертиза, как правило, проводимая после операции, когда больному нужна реабилитация для восстановления. Есть и прочие показатели явных проблем сердечной и сосудистой системы, которые в результате вызывают ИБС.

В комиссию входят несколько докторов, которые способны оценить текущую болезнь, ее стадию и особенности протекания с возможными осложнениями. Еще одним важным аспектом служат сопутствующие болезни, которые могут привести к отягощению основной патологии.

Группа инвалидности напрямую зависит от формы ограничений. К примеру, когда человек не может двигаться, принимать физические нагрузки, а также при невозможности самостоятельно себя обслуживать. Узнав, дают ли инвалидность, необходимо ознакомиться с прочими деталями.

Важно! Даже при наличии одного показателя больной не может получить группу инвалидности: для этого нужно несколько признаков.

Как выявить начальную стадию

Факторы, способствующие прогрессированию хронической сердечной недостаточности

Для I стадии I класса характерно отсутствие видимых симптомов. Изменения происходят на уровне физиологии и могут быть выявлены, в основном, инструментальными методами. К врачам на начальной стадии обращаются только самые бдительные пациенты или те, кто обнаружил недостаточность случайно по результатам каких-либо анализов. Нарушение функции сердца может выявить врач-кардиолог путем проведения:

УЗИ, которое выявляет изменение толщины стенок левого желудочка, изменение формы сердца.
Кардиологических нагрузочных тестов. Физическая нагрузка под контролем врача позволяет выявить одышку напряжения, дискомфортные ощущения, тахикардию, шумы в сердце.
Лабораторных исследований на содержание особого белка.
ЭКГ, на которой всегда будут отображаться любые изменения в работе сердца.
Эхокардиографии. Позволяет определить ударный и минутный объем сердца, фракцию выброса, изменения волокон миокарда и другие важные характеристики.
Стресс-эхокардиографии. Позволяет определить резервные возможности сердца, которые снижены при неспособности сердца выполнять свою работу в необходимом объеме.

Лекарственные препараты, которые могут спровоцировать развитие ХСН

Переход первой стадии ко второй характеризуется появлением симптомов, которые зависят от того, какой из отделов сердца не справляется с нагрузкой. Пациент может заметить у себя следующие проявления:

Одышку или затрудненное дыхание.
Кашель, не связанный с респираторными инфекциями. В данном случае он объясняется застойными процессами в легких.
Повышенную утомляемость.
Учащенное сердцебиение, которое компенсирует неспособность сердца выполнить необходимый объем работы.

Диагностика хронической сердечной недостаточности

Комиссия

Присвоить инвалидность при ИБС может только специальная экспертная комиссия. Изначально пациенту потребуется изъявить желание на получение группы инвалидности. Подобное решение должно приниматься при очередном визите к доктору, который лечит больного и ведет записи его состояния. Доктор направляет пациента к другим специалистам.

Для комиссии необходимо представить документацию, подтверждающую диагноз. После этого будет запущен процесс рассмотрения возможности выдачи инвалидности. Документация должна содержать:

Направление доктора.
Заявление от пациента.
Паспорт (копия и оригинал).
Копию трудовой книжки, заверенную у нотариуса.
Историю болезни, которая есть в амбулаторной карточке.
Все выписки из медицинских заведений, где проводилось ранее лечение (копии и оригиналы).
Характеристику с работы, ВУЗа.
Акт формы Н-1, если проблема вызвана производственной травмой или особенностями трудовой деятельности.

После присвоения определенной группы инвалидности человеку дается подтверждающая справка, а также программа для реабилитации, согласно которой выдаются необходимые устройства для полноценного курса восстановления.

Льготы оформляют в Управлении социальной защиты, а пенсия инвалидам назначается в Пенсионном фонде. Льготы зависят от присвоенной группы. В самом начале инвалидность будет временная, на протяжении года нужно проходить 1-2 перекомиссии, в зависимости от группы. Иногда дают срок в 2 года.

Как проявляется

Стабильная стенокардия напряжения подразделяется по классам в зависимости от факторов, провоцирующих появление болей. Наиболее легкой степени (ФК 1) соответствует возникновение ангинозного приступа при выполнении сверхсильной работы.

На ступень выше ставится патология с небольшим ограничением обычной физической активности, когда пациент затрудняется пройти более двух кварталов или подняться на второй этаж.

Стенокардия напряжения, при которой приступ развивается при подъеме на один пролет лестничной площадки или пешем шаге в обычном темпе 100-200 м, соответствует ФК 3.

Наиболее тяжелым считается 4 функциональный класс, с развитием синдрома в покое вплоть до затруднения самообслуживания.

Характер болей при ИБС:

Локализуются за грудиной;
Носят давящий, сжимающий характер. Некоторые больные описывают жгучие боли.
Отдают в лопатку, левое надплечье, руку, нижнюю челюсть.

Клиническая картина дополняется учащением сердцебиения, бледностью, появлением пота на лбу, другими субъективно неприятными ощущениями.

Среди общих черт, присущих ишемии сердца, можно выделить некоторые индивидуальные отличия для каждой формы ИБС.

Болевой синдром при стабильной стенокардии характеризуется приступами до 3–5 минут, стихающими самостоятельно либо после приема нитратов.

Эквивалентом болей может стать одышка, затрудняющая активность и заменяющая собой кардиологию.

Перекомиссия

Перекомиссия для детей-инвалидов зависит от характера болезни, а пенсионерам, а также больным, у которых есть необратимые процессы, выдают инвалидность без срока. В случае перекомиссии требуется подготовить:

Справку, о ранее присвоенной группе.
Программу реабилитации.

Инвалидность продлевается, если нет положительных результатов от курса реабилитации. Продление зависит от общего состояния больного, протекания болезни, осложнений, а также от других факторов. Пациенту иногда дают отказ, после которого можно засвидетельствовать несогласие. Для этого составляется заявление и отправляется на МСЭ (медико-социальную экспертизу). На протяжении месяца сотрудники МСЭ проводят переосвидетельствование. Дополнительно пациент может сделать независимую экспертизу, в которой не принимают участия члены комиссии. После этого будет суд, решение которого нельзя обжаловать.

Диагностика ХСН

Лабораторная диагностика

Для исключения альтернативной причины одышки назначается исследование содержания в крови натрийуретических гормонов (BNP и NTproBNP). Диагностически значимыми являются уровень BNP более 35 пг/мл, уровень NT-proBNP – более 125 пг/мл.

Инструментальная диагностика

Электрокардиограмма (ЭКГ) рекомендована для определения ритма сердца, частоты сердечных сокращений, ширины и формы комплекса QRS и для выявления других нарушений. Нормальная ЭКГ практически исключает наличие систолической СН.

Трансторакальная ЭхоКГ рекомендована для оценки структуры, систолической и диастолической функции миокарда, для выявления и оценки клапанной патологии.

Инвалидность при ИБС

Пациенты с ишемической болезнью сердца не могут привлекаться к определенным работам:

Труд, где нужна сильная физическая нагрузка.
Деятельность, связанная со станками и прочими механизмами.
Работа, которая может быть опасна для других людей, если вдруг у пациента начнется патологический кризис, и он не сможет продолжать работу.
Экстремальная работа, деятельность на высоте.
Работа с вредными веществами, которые негативно отражаются на человеческом здоровье и могут вызвать кризис.

Важно! Если больной получает определенную группу и при этом может продолжать работать, лучше поменять место, чтобы не подвергать здоровье опасности и не усугублять болезнь.

При диагнозе «стенокардия» больные получают временную нетрудоспособность:

Для первого функционального класса (ФК 1) она составляет около 8-10 дней.
При стенокардии напряжения ФК 2 выдается группа инвалидности, точнее, освобождение от работы сроком на 14-21 день.
ФК 3 подразумевает освобождение от работы на период от 28 до 35 дней.
Если человек переносит мелкоочаговый инфаркт, его освобождают от работы на 60-90 дней.
Если инфаркт крупноочаговый, но не имеет осложнений, освобождение дается на период 90-120 дней.
В случае трансмурального инфаркта с осложнениями временная нетрудоспособность выдается на 150-180 дней.

При ишемической болезни сердца инвалидность присваивается в следующих случаях:

Когда у пациента диагностирована 3 стадия гипертонии.
Есть поражения разных внутренних органов с необратимыми изменениями.

Данная стадия характеризуется частыми кризисами за счет нарушений кровообращения. Также инвалидность присваивается при стенокардии, если больной перенес шунтирование, после чего кровоток и мышцы сердца полностью восстановлены.

Стадии и тяжесть хронической сердечной недостаточности

Классифицируют сердечную недостаточность двумя способами: согласно отечественным и зарубежным характеристикам. Отличия этих двух способов незначительны, а стадии во многом соответствуют функциональным классам, поэтому для лучшего понимания классификация представлена в виде таблицы. Стадии, представленные ниже, характерны только для хронической формы сердечной недостаточности.

Классификация хронической сердечной недостаточности

Стадии ХСН, предложенные Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко	Функциональные классы по NYHA (Нью-Йоркская ассоциация кардиологов)	Характеристика течения
Оцениваются клинико-морфологические изменения в двух кругах кровообращения, видимые симптомы	Оцениваются функциональные изменения у больных: тяжесть состояний, жалобы
I	I ФК	В покое симптоматики не наблюдается. Умеренная физическая нагрузка может также не вызывать симптомов. При повышенной нагрузке может появляться тахикардия, утомляемость, которые проходят при остановке физических занятий. Жалобы самого пациента отсутствуют, он проявляет высокую работоспособность, часто не знает о начальных нарушениях
IIА	II ФК	Появляются нарушения гемодинамики, которые заметны уже в покое. На этом этапе нарушения проявляются умеренно и затрагивают один из двух кругов кровообращения. Физические нагрузки умеренной тяжести провоцируют повышенное сердцебиение и чрезмерную одышку
IIБ	III ФК	Изменения гемодинамики затрагивают два круга кровообращения, функциональные возможности сердца и резервные способности значительно снижены. К симптомам добавляется цианоз, ноющие боли, отеки. Дискомфорт у больного исчезает только при отсутствии нагрузки, поэтому он старается исключить малейшую физическую активность
III	IV ФК	Значительные изменения в токе крови провоцируют дискомфорт и появление симптомов даже в состоянии покоя. Наблюдается венозный застой, метаболизм тканей нарушен и виден как цианоз. Больной испытывает симптомы недостаточности даже при отсутствии нагрузки, любая активность приводит к ухудшению состояния. В терминальной стадии наблюдаются дистрофические изменения сердца и структуры других органов и тканей, которые носят необратимый характер

Функциональная классификация хронической сердечной недостаточности

Оценивая состояние больного, врачи используют обе классификации для более точной характеристики здоровья пациента. Ниже будет рассмотрен более подробно I функциональный класс I степени хронической формы сердечной недостаточности.

Группы инвалидности при ИБС

При стенокардии присваивают разные группы инвалидности, это зависит от различных факторов:

Третья группа. Дают людям, которые не могут заниматься работой по своей профессии: им необходимы низкоквалифицированная работа, а также некоторые ограничения по функциональным обязанностям. За счет этого можно добиться снижения физических и психоэмоциональных нагрузок. В данной группе будут люди, перенесшие легкие инфаркты, а также больные стенокардией напряжения ФК 2-3.
Вторая группа. Сюда относятся люди, которые не могут заниматься профессиональной деятельностью, поскольку патология прогрессирует, а приступы происходят чаще, за счет чего сильно нарушается ритм. Во вторую группу относятся больные, перенесшие крупноочаговый инфаркт, повлекший за собой осложнения, и имеющие стенокардию напряжения ФК 4.
Первая группа. Ее могут дать тем пациентам, которые не могут выполнять никакой работы, ведь такой инвалид не может за собой ухаживать и требует обслуживания с помощью других людей. К этой группе относятся больные, перенесшие трансмуральный инфаркт, давший осложнения, и имеющие стенокардию напряжения ФК 4.

Важно! Признаки ишемии у мужчин появляются раньше, поскольку они чаще женщин употребляют спиртное и больше курят.

Последствия и профилактика стенокардии

ИБС стенокардия напряжения 2 ФК может иметь негативные последствия для организма. Без лечения процесс усугубляется и переходит в 3, а затем в 4 ФК. Пациент постепенно теряет работоспособность, ограничивается в движениях. На фоне ИБС возможно развитие таких патологий, как:

пневмония;
почечная недостаточность;
ишемия головного мозга;
инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность и дилатация камер сердца с разрывом стенки и гемоперикардом.

Патология может молниеносно осложниться или постепенно переходить в тяжелые формы. Стенокардия напряжения может стать причиной смерти от инфаркта и массивного некроза ткани. Остальные заболевания развиваются из-за застоя крови или недостаточного его поступления в ткани. Важно вовремя начать профилактику болезни и после лечения не дать возможности стенокардии рецидивировать. Лечение стоит проконтролировать совместно со специалистом и назначить такие профилактические мероприятия:

умеренная физическая активность;
избавление от вредных привычек;
правильный рацион с ограничением животных жиров, гипохолестериновая диета.

Заболевание должно контролироваться врачом независимо от ФК. Приступы стенокардии можно быстро купировать медикаментами, а также выявить причину и провести этиологическое лечение. Возможно проведение малоинвазивного хирургического вмешательства.

Лечение патологии сердца

ХСН подразделяют на четыре стадии (от А до D), которые отражают этапность прогрессирования заболевания. Каждый этап подразумевает свой комплекс лечебных мероприятий.

Стадии А. Клиника сердечной недостаточности отсутствует, симптомов заболевания нет. Отмечается, что у человека имеется высокий риск развития сердечной недостаточности, поэтому необходимо принимать меры по профилактике — лечить заболевания, которые приводят к этому патологическому состоянию. То есть заниматься высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, диабетом, ожирением, метаболическими синдромам.

Стадия В. Патогенез хронической сердечной недостаточности виден на эхокардиограмме или обнаруживается при проведении медицинской визуализации (МРТ, ангиография, КТ): выявляются структурные и функциональные изменения органа даже при отсутствии симптомов болезни. В этой стадии лечебные мероприятия такие же, как и при предшествующей, но могут быть назначены следующие препараты:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ);
бета-адреноблокаторы;
блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).

Стадия С. Имеются структурные аномалии сердца, на фоне которых появляются симптомы. В этой стадии могут применяться следующие лечебные мероприятия:

назначается бессолевая диета для снижения соли в рационе, что помогает лучше «работать» диуретикам;
ингибиторы АПФ;
бета-блокаторы;
блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА);
диуретики, которые, как правило, рекомендуются всем пациентам;
ингибиторы альдостерона или сердечные гликозиды;
специальная физическая гимнастика;
имплантация сердечного дефибриллятора;
установка водителя ритма (кардиостимулятора).

Стадия D. Финальная стадия, как правило, плохо реагирует на стандартное лечение. В этом случае могут применяться следующие терапевтические мероприятия:

медикаментозное лечение, как и при стадии С;
строгий контроль лишней жидкости;
трансплантация сердца;
электрофизиологические методы.

Степени болезни

Можно выделить при развитии ХСН степени и функциональные классы.

Рассмотрим, какие степени бывают:

Легкая. Ее очень непросто распознать, так как симптомы связывают с общей усталостью или непогодой, но эта стадия компенсированная. Все процессы можно восстановить.
Умеренная степень. Ее делят таким образом: 2а — недостаточность в легочном круге кровообращения, 2б — недостаточность кровообращения затронуло всю сосудистую систему. Восстановить поврежденные ткани и органы очень тяжело.
Тяжелая степень. Все патологические изменения невозможно восстановить. В данном случае остается проводить мероприятия, поддерживающие организм для продления жизни.

Стоит отметить, что переход от одной степени к другой без необходимого лечения, занимает всего 1-2 года.

Перечислим симптомы, характерные для первой степени ХСН:

Усталость наступает раньше, чем обычно.
После значительных нагрузок учащается сердцебиение больше обычного.
Плохой сон.
Одышка может наблюдаться после длительного разговора или после физической нагрузки.

Для симптомов степени 2а характерны следующие проявления:

Одышка появляется после незначительной физической нагрузки.
Беспокоит чувство тяжести в области правого подреберья.
При незначительных физических нагрузках значительно учащается сердцебиение.
Появляется бессонница.
Ухудшается аппетит.

Симптоматика степени 2б:

Болевые ощущения в области грудной клетки.
Одышка может возникнуть в состоянии покоя.
Учащение сердцебиения в состоянии покоя.

Эта стадия лечится гораздо сложнее. Восстановить все утерянные функции тканей и органов не всегда возможно.

Это очень сложная ситуация и создает серьезную угрозу жизни пациента.

Симптомы для ХСН 3 функционального класса следующие:

Аритмия.
Синюшный оттенок не только кожных покровов, но и слизистых оболочек.
Отечность всего тела.
Кашель сопровождается кровохарканьем.
Одышка присутствует очень часто.
В легких наблюдаются влажные хрипы.
Сердцебиение прослушивается слабо и учащено.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник