Сел голос после инфаркта
Инфаркт миокарда. Сердечный приступ.
К счастью, процесс такого умирания продолжается около 24 часов, если причина инфаркта — закупорка коронарной артерии.
Продолжительность этого периода у всех больных различна, но следует помнить, что внезапная смерть, обусловленная заболеванием сердца, обычно вызывается не самим инфарктом, а особым типом нарушения сердечного ритма — фибрилляцией желудочков.
Это отнюдь не означает, что, если у вас появились симптомы инфаркта — боль или чувство сдавливания в груди, головокружение, одышка, потливость, озноб, тошнота и обморок,— вы можете безмятежно ждать сутки, прежде чем обратиться к врачу. Почти половина больных инфарктом миокарда умирают, прежде чем им успевают оказать помощь.
Вот почему так важна профилактика. Большинство случаев инфаркта миокарда, по утверждению врачей, обусловлено атеросклерозом. Поэтому единственный путь предотвратить развитие инфаркта — это замедлить или остановить рост жировых отложений в артериях, что составляет сущность атеросклероза. А это в свою очередь означает, что вы должны бросить курить, придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и поддерживать оптимальный вес тела.
Вы можете также посоветоваться с врачом, стоит ли вам принимать по одной таблетке аспирина в день. Прием аспирина может предотвратить развитие приступов. Но не надо принимать больше одной таблетки аспирина в день, так как врачи предупреждают, что прием более одной таблетки в день, не увеличивает профилактический эффект аспирина.
Если вы перенесли инфаркт миокарда и остались живы в течение месяца, даже если это был тяжелый инфаркт, то у вас есть 85% шансов выжить в течение последующего года; та же статистика утверждает, что у вас 70% шансов выжить в течение пяти лет после перенесенного инфаркта. Если вам повезло и вы попали во все возрастающее число тех, кто прожил после инфаркта десять и более лет, то ожидаемая продолжительность вашей жизни не отличается от продолжительности жизни тех, у кого не было инфаркта.
Совместно с лечащим врачом следует разработать индивидуально для вас систему физических упражнений, наиболее полно отвечающую вашим физическим возможностям. В университете Торонто было проведено обследование более 600 человек, перенесших инфаркт миокарда, которое показало, что те, кто регулярно занимались физическими упражнениями, имели в пять раз меньше шансов повторного развития инфаркта миокарда, чем те, которые вели сидячий образ жизни.
При приступе крупа многие врачи рекомендуют увлажнить воздух помещения с помощью кастрюли с горячей водой или горячего душа. Но чаще всего ребенок с симптомами крупа нуждается в госпитализации и вдыхании чистого кислорода. Если болезнь вызвана бактериями, возможно, потребуется введение антибиотиков.
Если ребенок с затрудненным дыханием начал синеть, особенно губы и область вокруг рта, то в этом случае показана немедленная госпитализация.
Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы
Мы в соц. сетях:
Аневризма аорты развивается главным образом при атеросклерозе и проявляется расширением просвета аорты вследствие растяжения или выпячивания ее стенки. Однако встречаются и врожденные аневризмы преимущественно грудного отдела аорты (синдром Марфана, Эллерса-Данло, кистозный медионекроз и др.).
При аневризме грудной аорты (которая в ряде случаев протекает бессимптомно) частыми жалобами являются боли в груди, одышка и осиплость голоса. Боли в груди часто ошибочно принимаются за стенокардию.
Однако, в отличие от проявлений ишемической болезни сердца, боли за грудиной при аневризме нисходящей части аорты, возникающие из-за растяжения нервных сплетений аорты, отличаются меньшей интенсивностью, большей продолжительностью по времени (при стенокардии средняя продолжительность приступа от 2 до 5 минут) и не проходят после приема нитроглицерина.
Обычно эти жалобы сочетаются с кашлем, осиплостью голоса, нарушениями глотания (при сдавлении пищевода). Подозрение на острую ишемию миокарда (инфаркт) возникают при расслаивающей аневризме грудной аорты, когда возникают внезапные резкие нарастающие боли в грудной клетке, сочетающиеся с повышением артериального давления, впоследствии наблюдается его снижение, может развиться острая аортальная недостаточность с быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью.
В ГКБ № 57 пациентам с острой болью в грудной клетке проводятся следующие диагностические исследования, позволяющие отдифференцировать острую ишемию миокарда от расслаивающей аневризмы аорты.
Это ЭКГ (неспецифические изменения сегмента S-T и зубца Т), эхокардиография (при аневризме – расширение луковицы аорты, увеличение толщины задней или передней стенки аорты, подвижный лоскут внутренней оболочки в просвете аорты), рентгенологическое исследование органов грудной клетки (расширение верхнего средостения,нечеткость контуров или увеличение диаметра дуги аорты, двойной контур аорты, смещение трахеи, увеличение контуров сердца), наиболее точный диагноз позволяют поставить компьютерная томография и МРТ.
При наличии жалоб, а также при расслаивающей аневризме аорты показано хирургическое лечение (протезирование сегмента аорты).
расстройства мозгового кровообращения
ухудшение питания головного мозга
распад поражённых участков и поступление в кровь ядовитых продуктов
Выделяют три этапа развития нарушений психической деятельности.
I этап: Предвестники инфаркта:
2. нечёткость восприятия окружающего,
3. невозможность сосредоточиться при умственной деятельности,
4. головная боль, головокружение,
5. тоска, тревога.
II этап: Острый период:
1. нарушение сна,
4. беспокоит громкий разговор, яркий свет, шум.
III этап: Период выздоровления:
1. астенические проявления (плаксивость, обидчивость, раздражение, угнетённое настроение),
2. меняется отношение к болям в сердце (незначительные болевые ощущения вызывают страх),
3. все свои интересы сосредотачивают на болезни,
4. становятся эгоистичными и трудными в семье.
Для пациентов характерны определённые черты:
бурная эмоциональная реакция,
эмоциональная насыщенность переживаний.
Среди пациентов встречаются личности взрывчатые, упрямые, всегда всем недовольные, подозрительные. Такие больные раздражительны, обидчивы. У них нарушен сон, снижена работоспособность, быстрая утомляемость, фиксируется тахикардия, часто конфликтуют.
Тактика: рациональная беседа, библиотерапия, музыкотерапия, фитотерапия.
У пациентов изменяется отношение к окружающему миру. Появляется чувство досады, обиды, неудовлетворённость из-за своей болезни. Совершают необдуманные поступки, руководствуясь настроением данной минуты.
Для больных характерно:
С такими пациентами затруднено общение.
уделять больше внимания,
устанавливать доверительные отношения,
быть эмпатичным по отношению к больному.
Медсестра при общении с пациентом должна знать три основных этапа взаимодействия.
I. Начальный II. Развёрнутый III. Конечный
ориентационный установление отношений выписка из стационара
знакомство с пациентом
I этап. Начальный:
приспособление пациента к новой ситуации, к специфике больничной обстановки, руководствуясь принятыми правилами.
Медсестра получает представление о пациенте, о его поведении, особенностях характера, переживаниях, что очень важно в дальнейшей работе.
II этап. Развёрнутый:
сложившийся уровень отношений,
могут возникнуть страх, неуверенность, болезненные фантазии, придирчивость.
устанавливает доверительные отношения,
вселяет надежду на выздоровление и благополучный исход.
III этап. Конечный.
Пациент испытывает трудности при выписке, так как покидает место, где был защищён от опасности. Обеспокоен за дальнейшую жизнь: быт, семья, работа. Справится ли? Сумеет ли?
должна готовить пациента к выписке заранее,
научить жить в условиях болезни,
психологическая подготовка родственников и близких (Как поддержать больного? Что делать в той или иной ситуации?).
Знание особенностей психологических симптомов различных заболеваний помогает установить правильно сестринский диагноз, решать проблемы пациента, предупреждать осложнения и достигать взаимопонимания.
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
С севшим голосом хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Что делать, если голос садится вследствие простуды, когда проявляются боль в горле, насморк и прочие симптомы, больному более или менее понятно. Но как лечить осиплость, если голос садится безо всяких видимых причин?
В случае, когда сел голос, визита к одному только терапевту недостаточно. Установить причины севших голосовых связок может только врач — оториноларинголог, в арсенале которого есть специальное оборудование и инструменты, позволяющие определить, почему садится голос, и как это состояние правильно лечить. Чем раньше больной посетит ЛОР-врача, тем быстрее будет назначено лечение севшего голоса, и тем быстрее наступит выздоровление. Временной фактор действительно играет немаловажную роль. Ведь, к сожалению, голос садится не только из-за простуды. Есть куда более серьёзные причины этого состояния, вплоть до онкологических процессов гортани, на долю которых приходится пятая часть всех случаев диагностики онкологических заболеваний. Опасность состоит в том, что больной игнорирует первые симптомы болезни, связывая их с напряжением голосовых связок, усталостью или вредными привычками. И попадает в руки ЛОР-врача только на поздних стадиях заболевания, когда лечить его можно только хирургически.
В нашей новой статье мы подробно рассмотрим причины, почему садится голос; выясним, что нужно в этом случае делать, и как это состояние правильно лечить.
Как садится голос?
Прежде чем понять причину, отчего может появиться охриплость, давайте рассмотрим, что происходит со связками в процессе голосообразования. В гортани у каждого человека есть голосовые складки, которые состоят из соединительной и мышечной ткани. В расслабленном состоянии между внутренними частями голосовых складок — голосовыми связками — есть пространство, называемое голосовой щелью. В напряжении связки плотно смыкаются между собой — голосовая щель отсутствует.
Когда между связками есть расстояние, голос не образуется.
Звуки появляются, когда голосовые связки сомкнуты: выдыхаемый из легких воздух «бьёт» по связкам, что приводит натянутые связки в движение, они начинают вибрировать и колебаться.
Какие же процессы происходят в гортани, когда мы говорим, что сели голосовые связки? В случае, когда сел голос, голосовые связки не так активно бьют по воздуху, колебания связок становятся более редкими. Сами связки работают несинхронно. Всё это проявляется в виде охриплости. Чтобы вылечить севшие связки, необходимо прежде всего определить причину сбоя в работе голосового аппарата. Этим занимается врач-оториноларинголог.
Почему садится голос?
Если бы единственной причиной осиплости была простуда, то у ЛОР-врачей существенно бы уменьшилось работы. На самом деле, простуда и другие инфекционные заболевания глотки и гортани — лишь верхушка айсберга. В реальности причин, которые делают наш голос хриплым, тихим и менее звучным, гораздо больше, и не всегда они связаны с ЛОР-органами:
- Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Помимо простуды к осиплости приводят ларингит, фарингит, ангина и т.п. При этом у больного могут присутствовать следующие симптомы: кашель, боль в горле, гнойные пробки в нёбных миндалинах. Самая частая причина хрипоты – ларингит – воспаление слизистой гортани. При ларингите возникают сухой кашель и ощущение, что в гортани что-то зудит и царапает. Особенно опасен хронический ларингит — при запущенных формах заболевания полноценное восстановление пропавшего голоса не всегда возможно. Что делать, чтобы не допустить хронизации воспалительного процесса? Своевременно диагностировать острый ларингит и лечить связки, вовремя обратившись к ЛОР-врачу.
- Воспалительные процессы в полости носа, например, гайморит и прочие синуситы, когда инфекция из носоглотки попадает в гортань и поражает голосовые связки.
- Аллергические реакции. Некоторые аллергены раздражают слизистую оболочку гортани, что делает наш голосовой аппарат хриплым и осипшим. Наиболее часто встречающимися аллергенами являются пыльца, домашняя пыль, выделения и шерсть домашних питомцев. Что делать, если голос садится вследствие аллергии? Как минимум, убрать контакт с раздражителем. Дальнейшую тактику, как лечить болезнь, выбирает врач.
- Издержки профессии. Очень часто голос садится у певцов, дикторов, учителей, работников контактных центров. В общем, у представителей профессией, которые вынуждены долго, громко и помногу разговаривать или петь, напрягая свой голосовой аппарат. В группе риска также работники шумных производств. Спросите, что можно делать на заводе, чтобы охрипнуть? Элементарно разговаривать. Когда вокруг шум, чтобы пообщаться с коллегой, волей-неволей, приходится повышать громкость речи, чтобы перекричать работающее оборудование.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, к неприятному симптому может привести гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод, тем самым раздражая слизистую оболочку гортани.
- Нервные и психические расстройства. Когда человек нервничает или испытывает нервное перенапряжение, организм может абсолютно по-разному среагировать на происходящие ситуации, в том числе появлением проблем с голосовыми связками.
- Онкологические заболевания гортаноглотки. Многие новообразования гортани или глотки изначально протекают практически бессимптомно. Больные принимают состояние, когда садится голос, за проявления простуды или последствия табакокурения. Соответственно, обращаются к врачу и начинают лечить болезнь уже на поздней стадии.
- Проблемы с щитовидной железой.
- Термический или химический ожоги гортани и связок.
- Неблагоприятные внешние условия. Голосовые связки садятся из-за загазованного, запыленного или слишком сухого воздуха. Особенно ярко этот симптом проявляется в период отопительного сезона. Что с этим делать? Поддерживать комфортный уровень влажности в помещении с помощью увлажнителя воздуха.
- Вредные привычки. Никотин и вредные смолы, входящие в состав сигарет, пагубно воздействуют на голосовые связки и делают их менее эластичными. У заядлых курильщиков речь приобретает характерную хрипоту и осиплость. Негативное влияние на связки оказывают также алкоголь и газированные напитки. Лечить, в этом случае, связки смысла нет. Единственное, что нужно делать в такой ситуации, — бросать вредные привычки или хотя бы сократить частоту их употребления.
- Возрастные изменения. В переходном возрасте у мальчиков ломка голоса, а вместе с ней появляющаяся осиплость, — это вариант нормы. Ничего специально делать в этот период и как-то лечить голосовые связки не нужно. Симптом может также проявляться у пожилых людей: преклонный возраст делает связки менее эластичными, что неизбежно приводит к осиплости.
Нужно понимать, что севшие голосовые связки — это не болезнь. Это всего лишь симптом. Поэтому лечить нужно основную болезнь.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Что делать, если сел голос, и как его лечить?
Первое, что нужно делать каждому человеку при появлении осиплости — записаться на приём к врачу — оториноларингологу или врачу — фониатру. Фониатр — это тот же ЛОР-врач, но лечит он исключительно заболевания голосового аппарата.
Что делать и как лечить севшие голосовые связки, зависит от причины, которая спровоцировала проблему.
Чем можно помочь себе в домашних условиях? Как быстро восстановить осипший голос? В аптеках продаются специальные таблетки для восстановления голоса и лечения охриплости. Они называются Гомеовокс. Как только появляются первые ощущения того, что голос при разговоре садится, голосовые связки напряжены, нужно начинать лечение. В первые сутки рекомендуется рассасывать по 2 таблетки каждый час. Затем по мере улучшения состояния переходят на прием по 2 таблетки 5 раз в день. Курс Гомеовокса рассчитан на 6 дней.
Гомеовокс – это своего рода уникальный препарат. Единственное лекарство, которое разработано именно для лечения охриплости и осиплости голоса. Его назначают также при различных видах ларингита и при других заболеваниях связок, чтобы как можно быстрее восстановить голос. Особенно эффективным лечение будет, если Гомеовокс принимать с первых дней появления хрипоты в голосе. Гомеовокс поможет и для профилактики охриплости при больших нагрузках на голос, например во время репетиций или выступлений.
Кстати, этот препарат практически не имеет побочных эффектов и хорошо сочетается с другими лекарствами.
Также есть ряд общих рекомендаций, которые нужно соблюдать для восстановления голосовой функции:
- Соблюдайте режим тишины — это лучшее средство при осиплости: не разговаривайте и ни в коем случае не шепчите. Шёпот делает связки ещё более напряжёнными и увеличивает нагрузку на них.
- Избегайте холода.
- Лечите горло травяными чаями, молоком с мёдом; делайте и принимайте отвары из лекарственных трав. Лечиться любимым многими средством – молоко с мёдом – нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
- Соблюдайте диету: употребляемая пища не должна быть твёрдой, острой, горячей и хоть как-то травмировать гортань.
- Откажитесь хотя бы на время лечения от вредных привычек.
Эти меры помогут справиться с местными симптомами, но, как уже было сказано, лечить необходимо основное заболевание.
При воспалительных заболеваниях гортано- и носоглотки назначаются антибактериальные и противовирусные средства, а также антисептические препараты для орошения слизистых оболочек. Также можно делать процедуры физиолечения в ЛОР-клинике. Физиотерапия существенно ускоряет процесс выздоровления и хорошо переносится пациентами.
Лечить аллергию нужно с помощью антигистаминных препаратов.
Профессиональным певцам и представителям речевых профессий лечит голосовые связки врач-фониатр.
При невралгических расстройствах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе щитовидной железы и проблемах с ЖКТ потребуется дополнительная консультация у смежных специалистов: невролога, онколога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Помните! Своевременное обращение к врачу — залог быстрого выздоровления.
Только врач может подобрать нужные лекарственные средства и физиопроцедуры, которые помогут качественно и эффективно!
Профилактика
Способность говорить — одна из основных способностей человека, поэтому голосовые связки нужно обязательно беречь. Для этого надо выполнять несложные рекомендации.
Вовремя посещайте ЛОР-врача и качественно пролечивайте заболевания верхних дыхательных путей, чтобы не допустить хронизации воспаления.
Давайте своим связкам хотя бы иногда отдыхать. Если вы много разговариваете на работе, соблюдайте хотя бы дома голосовой покой.
Не злоупотребляйте чересчур горячей или пряной пищей, которая может привести к ожогу или раздражению слизистой оболочки гортани.
Избегайте загазованных мест. Если вам приходится работать с вредными веществами и парами, соблюдайте технику безопасности и используйте защитные средства.
И, конечно, откажитесь от вредных привычек. Здоровье у вас одно!
Если у вас или ваших близких возникли проблемы с голосом, пожалуйста, не запускайте это состояние. Звоните и записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Источник