Самое большое количество инсультов у человека

Количество перенесенных инсультов зависит от степени их тяжести. Статистика свидетельствует, что немногим больным удалось выкарабкаться после повторного приступа, не говоря уже о последующих. Если был микроинсульт, то последствия после повторного удара не станут смертельными. Но при этом со временем возможен обширный инсульт.

Может ли быть у больного несколько инсультов?

Человек может перенести не более 2-3 инсультов, и то если, первый относится к эпизодам с приставкой «микро». При игнорировании рекомендаций врача, уже 2-й приступ может оказаться смертельным.

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Основная причина – закупорка кровеносных сосудов и кровоизлияние в мозг. Чаще всего приступы случаются у мужчин, которым перевалило за 60, у женщин возрастной ценз выше – за 75 лет.

Причины приступов:

нарушение кровообращения в сосудах;
закупорка их эмболом – сгустками жироподобных веществ;
сужение сосудов;
тромбоз – образование кровяных сгустков;
кровоизлияние в мозг.

Женщина на приеме у врача

Нередко тромбоз возникает после операций у больных, страдающих перепадами давления или ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска и женщины, которые пользуются оральными контрацептивами.

Самые опасные виды инсультов:

Обширный. Часто приводит к потере подвижности и нарушению речи.
Геморрагический. Возникает из-за тяжелых гематом в головном мозге, когда участок поражает некроз.
Повторный. Нередко провоцирует напряженный труд, сильная жара, хроническая нехватка кислорода. Характерный пример – работа на даче летом.

Когда можно ожидать повторный инсульт?

Если неожиданные перепады давления при первом инсульте представляют угрозу здоровью, но не являются фатальными, то последующие скачки уже способны стать смертельными. Первый приступ может спровоцировать только сильное повышение давления, но чтобы дать толчок к последующим, зачастую достаточно даже незначительного колебания цифр на тонометре.

Важно знать, что:

По статистике, каждый 3-й случай инсульта относится к повторным.
У пациентов, старше 45 лет, вероятность повторного инсульта в 15 раз выше.
Второй и, тем более, третий удар в 75% случаев заканчиваются смертью.
Продолжительность жизни после повторных приступов – от 2 до 3 лет.

Высокий риск рецидива сохраняется первые полгода, в таких случаях второй приступ окажется смертельным или приведет к полному параличу. Сколько проживет такой больной, во многом зависит от лечения, условий реабилитации и заботы родных. Поэтому важно постоянно контролировать состояние больного.

Особую опасность представляют:

Атеросклеротические бляшки, которые суживают просветы в сосудах.
Кровяные тромбы, образующиеся в сердечных клапанах. Попадая в мелкие сосуды, вызывает их мгновенную закупорку.
Нехватка кислорода тоже способна вызвать повторный приступ, которая, в свою очередь, провоцируется:

вредными привычками (курение, алкоголь).
нарушением правильного питания.
переутомлением, стрессами.

Могут ли быть разные инсульты?

С момента приступа и в последующие минуты после, погибает около 2 миллионов клеток головного мозга, что выливается в нарушение речи и неподвижность пациента.

Инсульты также делят на 2 вида:

Геморрагический. Причина – разрыв сосуда головного мозга и кровоизлияние в ткани. Клетки мозга начинают отмирать.
Ишемический. Его называют аналогом инфаркта миокарда, только процессы происходят не в сердце, а в головном мозге. Тромб или бляшка отрываются и закупоривают сосуд, ток крови перекрывается, ткани мозга отмирают.

Симптомы при геморрагическом инсульте:

красное лицо;
резкое повышение давления;
судороги мышц;
нарушение сознания и дыхания;
блуждающий взгляд;
недержание мочи;
ухудшение зрения;
плохая координация.

Чем больше насчитывается симптомов, тем хуже обещает быть прогноз. Если больному удается выжить, то неврологические расстройства будут очень сильными, слух, зрение, подвижность, четкость сознания могут не вернуться. После третьего приступа эти изменения будут необратимыми.

Пациентка в больнице

Симптомы при ишемическом инсульте:

онемение, покалывание кожи в лице, руках и ногах;
сильные утренние головные боли;
общая слабость;
мушки перед глазами;
затрудненная речь;
головокружения;
снижение давления;
обмороки;
приступы сердечной боли.

Могут проявляться только 1-2 симптома из списка, но зато они станут ярче выраженными. Проявления зависят от размеров лопнувшего сосуда.

У больных, перенесших инсульт, остается предрасположенность к появлению тромбовых сгустков.

Что делать, чтобы избежать повторных инсультов?

Очень часто повторный инсульт настигает людей, болеющих гипертонией, аритмией, сахарным диабетом. Риск возрастает в разы, если человек не считает себя больным и игнорирует рекомендации врача. Устранить факторы риска может грамотная профилактика инсульта.

Чтобы избежать повторных инсультов, нужно:

периодически проходить обследование;
контролировать давление;
соблюдать режим дня и диету;
придерживаться умеренных нагрузок;
делать лечебную гимнастику;
принимать прописанные врачом витамины, антиатеросклеротические и гипотензивные препараты, антикоагулянты и антиагреганты;
делать физиотерапевтические процедуры;
употреблять побольше калия, свежих фруктов и овощей, они помогают снизить риск инсульта;
класть в еду меньше соли;
включать в меню жиры из группы «Омега-3» жирных кислот: рыбий жир, льняное масло, семена льна, соевое, оливковое, рапсовое масло.

Каковы последствия последующих приступов?

Одна из самых частых и характерных проблем, с которыми сталкиваются больные, перенесшие инсульт – нарушение способности двигаться. Многие теряют чувствительность мышц в одной стороне тела.

Другие неприятные последствия:

Спутанность сознания, плохое мышление.
Сбои в памяти.
Плохая речь.
Недержание кала и мочи у лежачих больных.
Ослабление мышц лица, проблемы с глотанием.
Кома – болезнь нервной системы из-за периодических нарушений кровообращения.
Отеки рук, ног и головного мозга, могут проявляться, как в разное время и одновременно. Причина – слабая работа сердца и сосудов. Об отеке мозга может свидетельствовать скачок внутричерепного давления.
Паралич. Полная или частичная утрата способности двигаться.

В 65% случаев после третьего и последующих ударов больные впадают в кому, из которой редко выходят.

Кома после инсульта

Факторы риска и прогнозы

Если инсульт прошел без особо неприятных последствий для больного, это не значит, что организм не рискует получить очередной удар. Механизм инсульта – закупорка мозговых сосудов сгустками крови, и толчком к нему могут стать не только скачок давления или спазм сосудов.

Факторы риска:

нервное напряжение;
переедание;
сильные физические нагрузки;
умственное перенапряжение, которое воспринимается, как стресс и требует сильного притока кислорода к головному мозгу.

В зоне риска также люди, у которых имеются такие сопутствующие заболевания, как:

Порок сердца.
Ожирение.
Диабет.

Толчком к повторному инсульту могут стать увлечение табаком или спиртным, изменение погодных условий.

В 9 случаях из 10 фиксируется ишемический инсульт, но более высокая смертность отмечена при геморрагическом.

Статистика

Если говорить о статистике инсультов, то ее особо утешительной не назовешь. Около 40% больных, которым удалось выкарабкаться после приступа, проживают не больше года, и еще с половину выживших составляют зависимые инвалиды. Более-менее полноценно восстановиться удается всего лишь 25% больных.

Факты, проверенные практикой:

Если не придерживаться профилактики, вторичный приступ имеет весьма плачевный прогноз.
Риск повторного приступа в течение первого года – 15%, а первых 5 лет – 40%.
Из геморрагического инсульта удается выкарабкаться только 35% гипертоников, восстановление проходит намного сложнее.

Единственный способ защититься от повторного инсульта – вести здоровый образ жизни. Схема простая: отказаться от вредных привычек, соблюдать режим сна и отдыха, менее бурно реагировать в стрессовых ситуациях. И непременно придерживаться лечения, которое прописал врач, а правильный подбор лекарств поможет удержать давление в норме и вовремя купировать приступ.

Источник

Сколько раз может быть у одного человека? Шансы поправиться после второго, третьего и четвертого приступа

Факторы, влияющие на выздоровление

Огромную роль играют социальные и психологические факторы. Пациент должен сам принять решение о возвращении к прежней жизни.

К сожалению, полностью вернуться к трудовой деятельности может только около 8% человек. Другие остаются на всю жизнь ограниченно трудоспособными.

Человек должен избегать вредных привычек. К сожалению, курение, приём алкоголя или ожирение являются факторами риска, которые сведут на нет благоприятный прогноз (подробнее о том, кто входит в группу риска, читайте в этом материале).

Статистика выживаемости

По статистике на 2018 год, выживаемость пациентов после перенесённого инсульта головного мозга составляет примерно 65-70%. Ещё 70% от указанной цифры навсегда становятся инвалидами (подробнее о последствиях инсульта читайте тут). И только 8% людей могут вернуться к полноценной жизни и даже вести трудовую деятельность.

Кстати, возраст напрямую влияет на выживаемость. Так, чем младше возраст человека, перенесшего инсульт, тем больше вероятность вернуться к привычной жизни.

Зависимость от локализации поражения

Благоприятный прогноз ждет пациентов, у которых односторонние очаги от первичного очага поражения. Они могут восстановиться быстрее и имеют все предпосылки для возвращения трудоспособности.
Если имеет место двусторонняя локализация, то благоприятный и неблагоприятный прогнозы соотносятся 50 на 50. Это может быть связано с сочетанием расположений затронутых участков головного мозга.
Когда первичного очага на мосту головного мозга, то, к сожалению, здесь наблюдается отрицательная динамика при восстановлении и лечении.

Можно сделать вывод, что чем меньше объем поражения головного мозга, тем более благоприятно будет прогноз по восстановлению.

Зависимость от возраста

В зависимости от индивидуальных особенностей возрастной группы пациента, можно говорить о различных прогнозах для жизни.

У детей и подростков

У детей есть уникальная особенность организма. Неповрежденные клетки мозга могут взять на себя функции умерших клеток. Дети более обучаемы после перенесённого удара. Они заново могут использовать конечности по назначению, говорить.

Однако процесс восстановления идет достаточно медленно. При правильном подходе и лечении, около 70% детей, перенесших инсульт, могут спокойно функционировать в обществе, становясь продуктивными членами социума.

Но благоприятный прогноз возможен только в случае, если были своевременно предприняты меры по лечению. А также, если была затронута минимальная зона головного мозга. Если очаги локализуются по органу и занимают большую его площадь, то о дееспособном состоянии говорить не приходится.

У мужчин и женщин среднего возраста

Восстановительный период у пациентов среднего возраста протекает достаточно благоприятно, по сравнению с представителями старшего поколения. Летальный исход минимальный, составляет всего лишь 5%.

Есть вероятность восстановления речевых и двигательных функций. Вероятность возвращения активности в повседневной жизни тоже возрастает. Большинство пациентов при правильном лечении и желании восстановиться возвращаются к своей обычной жизни спустя некоторое время.

Главное — это выбрать правильные реабилитационные мероприятия, которые нужно применять с самых первых дней, когда было зафиксировано острое нарушение кровообращения в головном мозге.

О причинах инсульта у людей разного возраста и полов читайте тут.

У пожилых людей 80-90 лет

Для пациентов в старшем возрасте прогноз редко бывает положительным. Повышается риск летального исхода. Чаще всего, после того, как произошел обширный инсульт головного мозга, пациент, которому 80-85 лет и больше, вовсе впадает в кому. В таком состоянии находится от 3 до 7 дней, после чего, не выходя из неё, умирает. В виду ослабленности организма шансы выжить очень маленькие.

Важно! Дополнительно другие заболевания могут усугубить ситуацию, в результате чего летальный исход станет единственным возможным прогнозом.

О том, сколько живут при поражении правой стороны и при других последствиях, читайте здесь.

Какие бывают последствия поражения ГМ и отягчающие его заболевания и как они влияют на восстановление?

Сопор и кома

Сопор — это состояние, которое характеризуется вялостью, оцепенением, сном. При этом, сохраняется рефлекторная деятельность. Это частое состояние, которая проявляется после ишемического или геморрагического инсульта.

Кома — это состояние, которое характеризуется нахождением между жизнью и смертью.

Если пациент после инсульта впадает в кому, то шансы выжить у него минимальные. Всё зависит от возраста и области поражения. Молодые люди в возрасте до 50-60 лет могут выйти из подобного состояния. Однако процесс восстановления будет сложным и продолжительным. Чаще всего полностью вернуть дееспособность не получается.

Сопор — это состояние, из которого можно выйти. Несмотря на то, что больной никак не реагирует на окружающие вещи, всё же, при помощи большого труда и болевых воздействий можно вызвать какие-либо мимические движения и ответные реакции.

Важно! Под болевыми воздействием и понимаются уколы, щипки.

Нужно вывести пациента из подобного состояния до момента, пока не нарушено глотание. Если же промедлить, то состояние будет углубляться, сознание будет полностью утрачено, вследствие чего больной попросту впадет в кому.

Сахарный диабет

Из-за того, что уровень глюкозы в крови постоянно находится на высокой отметке, это затрудняет процесс восстановления.На фоне начинают развиваться и другие проблемы со здоровьем, например, атеросклероз и артериальная гипертензия. Постепенно нарушаются функции организма.

Сахарный диабет является отягчающим обстоятельством, которое повышает вероятность наступления смерти (о причинах смерти от инсульта узнайте в этом материале).

У женщин сочетание инсульта и сахарного диабета проявляется чаще, чем у мужчин.

Пневмония

Пневмония при инсульте — это одно из самых частых осложнений. Она проявляется примерно у 45% больных.

Если к лечению пневмонии приступили сразу после постановки диагноза, то шансы на выживание увеличиваются.

Если не принимать мер по лечению, могут возникнуть следующие ситуации:

Утрата дыхательной функции. Полностью или частично.
При неправильное вылеченной пневмонии может возникнуть интоксикация.
При развитии застойной пневмонии пациент умирает.

Если пневмония имеет аспирационный характер, то выживают около 50% пациентов.

Отек мозга

Отёк мозга — это патологический процесс, который является следствием накопления жидкости в клетках мозга.

При отеке в первые 30 дней умирает примерно 25% пациентов. Если процесс не удалось вовремя предотвратить операционным путем, то летальный исход неминуем в течение первого месяца заболевания.

Шансы выжить после повторных кровоизлияний

Сколько раз может быть у одного человека?

Врачи считают, что критическая отметка — три пережитых инсульта. После этого в организме начинают происходить патологические изменения, которые будут вести к гибели.

Однако практике известны случаи четырех, даже пяти инсультов. Для того, чтобы перенести такое количество ударов, человек изначально должен отличаться хорошим здоровьем.

Каждый последующий удар говорит о не эффективности выбранного лечения.

Шансы поправиться после второго, третьего и четвертого приступа

Рассмотрим, сколько ударов может перенести молодой и пожилой человек и восстановиться. После двух перенесенных инсультов могут выжить только люди, которые находятся в молодом или среднем возрасте (подробнее о том, по каким причинам инсульт поражает ребенка и людей до 30 лет, читайте тут). А также те, которым повезло и болезнь не затронула большую часть головного мозга.

Однако, второй и третий инсульт не переживают люди пожилого возраста, организм которых ослаб в силу прожитых лет. По статистике, лишь 8% больных могут пережить 4 инсульта. Но даже выживание после не гарантирует того, что не наступит пятый приступ.

Инсульт — это страшное заболевание. Но только в ваших силах сделать так, чтобы после первого не последовал второй и третий приступ. Относитесь внимательным к своему здоровью, и после того, как был перенесён первый инсульт, срочно начинайте лечение. Наше здоровье в наших руках.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Проблема заболеваемости инсультом стала особенно острой в последние годы. Это связано с неуклонной тенденцией роста численности случаев этой патологии и летальных исходов от острых мозговых нарушений. В связи с этим встает проблема профилактики этих патологий, в основе которой лежит концепция факторов риска инсульта. Что представляют собой факторы риска, как мы оцениваем их, узнайте из предлагаемой статьи.

Статистика

В современном представлении факторы риска инсульта – это потенциально опасные для состояния человека факторы поведенческого, генетического, социального и биологического характера. Они повышают опасность развития этого заболевания, а также могут быть его непосредственной причиной. Часть из этих факторов, таких как возраст и половая принадлежность являются традиционными и когда-то составляли этиологическую основу инсультов. Теперь они не играют большой практической роли, хотя и учитываются в прогнозировании рисков. Например, ученые установили, что риск инсульта зависит от года рождения. Те, кто родились с 1965 по 1974 годы, имеют в два раза больше шансов получить инсульт, чем люди, родившиеся с 1945 по 1954 годы. Самый большой риск проявления инсультов у людей, родившихся до 1945 года. Это объясняется вполне объективно. Во-первых, средства снижающие давление и статины появились во второй половине 20 века, следовательно, предупредить развитие таких заболеваний как артериальная гипертензия и атеросклероз (основные причины развития инсульта), в те годы было гораздо сложнее, чем с современными медикаментозными средствами. Во- вторых, со второй половины прошедшего века появилось много людей с нарушениями обмена веществ, в результате которых появились пациенты с проблемами сахарного диабета и ожирения. А эти проблемы также являются основными факторами риска атаки инсульта.

Статистика смертности от инсультов в разных странах значительно различается. Ученые и врачи связывают такое положение с уровнем развития медицины в странах, с доступностью ее высоких технологий для обычных граждан. Как показывает статистика РФ по инсультам в России, смертность от этой патологии достигает более 500 тысяч человек в год. Для сравнения в США на каждые 100 тысяч случаев инсульта приходится 45 смертельных случаев, а в России более 260.

Как узнать – существует ли у Вас риск возникновения инсульта? Для этого можно на интернет сайтах пройти тестирование. Надо честно ответить на специально подобранные вопросы. Результат может или обрадовать или огорчить тестируемого. Если в результате тестирования Вы получите ответ, что находитесь в группе риска, не стоит впадать в панику. Надо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование, которое поможет выявить причины риска развития инсульта и вовремя принять предупредительные меры.

Причины развития инсульта

К настоящему времени в развитии инсульта специалисты усматривают множество факторов. Среди них основные факторы риска развития инсульта:

Возрастные изменения сосудов;
Артериальная гипертензия;
Сердечнососудистые патологии;
Эмоциональное напряжение, стрессы;
Злоупотребление алкоголем;
Курение;
Атеросклероз;
Сахарный диабет;
Генетическая предрасположенность.

Практически эти же самые факторы риска являются основными в развитии повторного инсульта. Чтобы узнать какова вероятность развития повторного инсульта нужно контролировать свое состояние по таким критериям:

Артериальное давление, которое не должно превышать показатели 120/90 мм. рт ст. Риск развития второго инсульта возрастает в разы при АД более 160/95 мм рт.ст. При АД более 200/115 мм рт.ст. риск развития инсульта возрастает в 10 раз.
Курение, повышает риск развития повторного нарушения мозгового кровообращения в два раза.

Алкоголь имеет двоякое действие. В небольших количествах (один бокал красного вина в день), снижает опасность нарушения мозгового кровообращения. При большем количестве происходит обратное действие алкоголя – он увеличивает риск развития инсульта.
Наличие мерцательной аритмии и других патологий сердца.
Излишний вес, ожирение.
Повышенный холестерин.
Наличие сахарного диабета.
Использование гормональных контрацептивов.

Главные факторы риска

Вероятность повторного инсульта особенно высока в первые месяцы после первой инсультной атаки. Неврологическое состояние человека при повторных инсультах все более ухудшается, поэтому так важно определить риск инсульта, чтобы проводить предупредительные мероприятия.

Чтобы оценить опасность повторного инсульта в настоящее время предлагается много прогностических таблиц, уравнений и тестов. Одна из таких прогностических систем была создана в 1999 году, затем усовершенствованная в 2001-2003 годах. Это компьютерная программа, позволяющая выявить риск повторного инсульта, работает в Windows. Человек, перенесший первый инсульт, с помощью этой и других систем может проверить и оценить риск повторного инсульта для себя.
Точность прогнозирования повышается с увеличением возрастных показателей и достигает наибольшей достоверности у людей старше 70 лет.

Пациенты, с имеющимся в анамнезе инсультом, в среднем имеют 10% угрозы развития повторной атаки, которая может привести к летальному исходу в первый год после ее реализации. Но и в более поздние сроки, эти пациенты остаются в группе повышенного риска. Ближе к 5 летнему постинсультному сроку, риск повторной ишемической атаки возрастает в два раза.

Что необходимо контролировать в первую очередь?

Если у Вас был инсульт, то Вы находитесь в группе риска повторного инсульта. Поэтому необходимо принять меры для его предотвращения. Необходимо пройти тест – грозит ли мне инсульт? По результатам теста даются определенные рекомендации:

Регулярно принимать лекарственные средства, назначенные врачом;
Один раз в полгода проводить полное обследование организма. Особое внимание нужно уделить состоянию кровеносных сосудов;
Тщательно контролировать питание, исключая из меню запрещенные продукты;
Обезопасить себя от стрессовых ситуаций;
Систематически контролировать показания АД;
Вести умеренно активный образ жизни.

Кому не грозит инсульт

А есть ли люди, кому не грозит инсульт? Для определенной категории людей инсульт не опасен, так как они имеют хорошие показатели здоровья и постоянно следят за ним:

Регулярно проходят медицинское обследование у специалистов;
Осуществляют контроль над показаниями артериального давления;
Контролируют уровень холестерина и сахара в крови;
Ограничивают прием соли и сахара;
Отказываются от продуктов с высоким содержанием холестерина;
Используют в своем рационе большое количество фруктов, овощей, обезжиренных молочных продуктов, рыбы и т.д.;
Ведут активный образ жизни;
Контролируют свой вес;
Умеренно употребляют алкоголь;
Исключают курение и прием токсичных веществ.

Важно помнить, что инсульт стремительно молодеет. Поэтому не стоит дожидаться первых тревожных сигналов, чтобы в спешке приводить в порядок свой образ жизни. Опасное заблуждение молодых людей в том, что инсульт – это проблема пожилых людей. Предупредить риск развития инсульта можно здоровым образом жизни в течение всей своей жизни.

Источник: 1proinsult.ru

Источник