Саки санаторий инсульт реабилитация
Санаторно-курортное лечение после перенесенного инсульта
- 3.07.2018 | 16:49
- автор: editor
Котелевич С.Л., заместитель главного врача по медицинской части
Считается, что инсульт разделяет жизнь человека на 2 части: до инсульта и после него. Пациенты, пережившие столь серьезный удар, долгое время проходят реабилитацию и пытаются вернуться к нормальной жизни. И, несмотря на то, что сама болезнь вроде бы позади, но её неприятные последствия еще долгое время могут причинять физический и душевный дискомфорт. Ведь быстрому восстановлению после инсульта мешают параличи, парезы и трофические нарушения.
Если Вы перенесли ишемический инсульт, санаторно-курортное лечение – жизненная необходимость, так как санаторий, обеспечивает пациентов комплексным санаторно-курортным лечением.
Проведение санаторно-курортного лечения после ишемического инсульта (инфаркта мозга) дает возможность значительно сократить период восстановления. Климатолечение, прогулки на свежем воздухе в Сакском парке и грамотно подобранные лечебные процедуры могут творить настоящие чудеса.
Готовясь к лечению в санатории Саки после ишемического инсульта, необходимо оформить санаторно-курортную карту в поликлинике по месту жительства и взять с собой все медицинские документы, в том числе: выписки из больницы и все результаты исследований. Все эти документы позволят врачу неврологу санатория быстро составить план обследования и курс восстановительного лечения (реабилитации).
Лечение в санатории имени академика Н. Н. Бурденко возможно при отсутствии резко выраженных двигательных и речевых нарушений, отсутствии психических изменений, при сохраненной способности пациента к самообслуживанию и сохранной функции тазовых органов.
Существуют и противопоказания к восстановительному лечению в санатории имени академика Н. Н. Бурденко: инфаркт миокарда в острой стадии, наличие эпилептических припадков, гипертоническая болезнь III стадии, когда стабилизировать цифры артериального давления не удается, выраженная недостаточность кровообращения, тяжелые аритмии, декомпенсированный сахарный диабет, аневризма аорты и тромбоэмболия в анамнезе.
Программа реабилитации после ишемического инсульта разрабатывается врачом-неврологом санатория всегда индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и характера неврологических осложнений.
При адекватно подобранной программе восстановительного лечения после ишемического инсульта у больных улучшается общее состояние нервной системы, происходит улучшение речи, повышение двигательной активности, налаживается сон, повышается умственная и физическая работоспособность и улучшается эмоциональный фон.
Именно раннее начало реабилитации после перенесённого инсульта и продолжение её в течение 18 месяцев позволяет человеку максимально вернуться к нормальной жизни и предотвращает глубокую инвалидизацию.
Направлять пациентов после инсульта на курорт Саки рекомендуется в теплое время года – весной или ранней осенью, когда богатая растительность и чистый воздух исключительно способствует благоприятному лечению. Особенно хорошо действует на пациентов климатическое лечение — воздушные ванны, прогулки на свежем воздухе в Сакском курортном парке, индивидуальная лечебная физкультура, терренкур и гидрокинезотерапия в бассейне.
Менее благоприятны условия для лечения – зимой, когда частые изменения метеорологических условий влияют на колебания артериального давления. В особенности это сказывается на пациентах во второй стадии заболевания с нарушением коронарного и мозгового кровообращения. Их не следует направлять на курорты в зимнее и жаркое время года.
Источник
Центр медицинской реабилитации проводит эффективную реабилитацию пациентов по следующим показаниям:
- последствия травм спинного и головного мозга;
- последствия нарушений мозгового кровообращения;
- реабилитация после проведенных операций на спинном мозге (вследствие травм и заболеваний);
- реабилитация после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей.
МЕХАНОТЕРАПИЯ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ
Зачем нужна медицинская реабилитация?
Если вы или ваши близкие перенесли травму, операцию, эпизод нарушения мозгового кровообращения, и после выписки из стационара физическое и психоэмоциональное состояние до конца не восстановилось – это значит, что пришла пора переходить к следующему этапу реабилитационного процесса. Комплексная реабилитация с использованием как природных лечебных факторов (грязелечения, бальнеолечения), методов аппаратной физиотерапии , так и современных методик, способна существенно улучшить качество жизни и выработать соответствующий режим двигательной активности для закрепления и поддержания результата.
При этом реабилитация должна быть проведена своевременно, до перехода двигательных нарушений в более тяжелые формы.
Реабилитационный центр – что это такое, и как не ошибиться при выборе?
Специализированный реабилитационный центр – это медицинское учреждение, оснащенное специальной аппаратурой, укомплектованное штатом врачей-специалистов, осуществляющее реабилитацию пациентов и инвалидов с профильными нарушениями в соответствии с разработанными реабилитационными программами и методиками.
Врачебный состав ЦМР:
- врачи-травматологи-ортопеды,
- врачи-неврологи,
- врачи-урологи,
- врач-хирург,
- врач-физиотерапевт,
- врач-стоматолог,
- врач общей практики,
- врач по медицинской реабилитации
- врач анестезиолог-реаниматолог
- медицинский психолог.
При необходимости пациента проконсультирует нефролог, кардиолог, сурдолог, оториноларинголог, офтальмолог, сексолог.
3-этапная система реабилитации
В Центре Медицинской реабилитации внедрены и применяются методы 3-этапного восстановления двигательной активности для больных с серьезными нарушениями после инсульта, черепно-мозговых и спинномозговых травм, травм опорно-двигательного аппарата и неврологических заболеваний.
- 1-й этап – пассивная тренировка поддержания вертикального положения.
- 2-й этап – мобилизация и поддержка самостоятельного перемещения.
- 3-й этап – восстановление физиологически адекватного паттерна походки с достаточным уровнем нагрузки.
ВАЖНО! Центр принимает на восстановление пациентов на любой стадии нарушений двигательной активности. Бригада врачей-специалистов выстраивает и корректирует лечебный процесс в зависимости от индивидуального состояния пациента, определяя, с какого именно этапа нужно начинать реабилитацию – 1-го, 2-го или 3-го.
Лечебные методики и процедуры
Современное высокотехнологичное оборудование и специализированные методики реабилитации, применяемые в ЦМР санатория им. Н.И. Пирогова, дают отличные результаты, их эффективность проверена временем.
Моторизованный тренажер «Артромот»
«Артромот» используется при лечении суставов. Его действие основано на растяжении мышечных тканей по специальным методикам, позволяет сократить период восстановления и снизить сопутствующие неприятные ощущения.
Занятия на «Артромоте» безболезненны, так как пациент в ходе процедуры не двигается, движения за него выполняет аппарат, а, следовательно, околосуставные мышцы не напрягаются и не болят. При этом
- ускоряется заживление хрящей и связок,
- восстанавливаются обменные процессы,
- улучшается кровоснабжение и движение лимфы,
- двигательные функции сустава разрабатываются.
Использование «Артромота» способствует профилактике тромбозов и сопутствующей им эмболии, что является частым осложнением при травме суставов.
Пассивные подвесные системы «Экзарта»
Эта установка незаменима при восстановлении движений и снятии боли в позвоночнике и суставах, возникающих как вследствие заболеваний, так и травм. Действие «Экзарты» основано на активации работы глубоких мышц, управлять которыми осознанно человек не может. Глубокие мышцы стабилизируют позвоночник и крупные суставы, и провоцируют работу поверхностных мышц. В результате тело «запоминает» правильные движения, и у пациента восстанавливается двигательный стереотип, «задуманный» природой и максимально эффективный именно для этого пациента.
Лечение с использованием «Экзарты» оказывает следующие эффекты:
- Облегчается течение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
- Купируется болевой синдром, сопровождающий заболевания позвоночника и крупных суставов
- Компенсируются двигательные нарушения, возникшие вследствие заболеваний и травм спинного и головного мозга
- У относительно здоровых людей способствует снижению лишнего веса, улучшению координации и выносливости
Стол-вертикализатор «Кинезо-Эксперт»
Стол-вертикализатор незаменим в лечении последствий нарушений мозгового кровообращения и травм, после которых пациент вынужден долгое время лежать. При длительном пребывании в горизонтальном положении нарушается работа сердечно-сосудистой, дыхательной систем, атрофируются мышцы.
В ходе лечебных процедур пациент с помощью аппарата переводится в вертикальное положение, что позволяет восстановить правильную работу всех внутренних органов. Регулярное пребывание в вертикальном положении помогает подготовить пациента к самостоятельной ходьбе и сокращает время на реабилитацию.
Многофункциональные тренажеры «Мотомед»
Тренажеры «Мотомед» отлично зарекомендовали себя при лечении больных с серьезными хроническими заболеваниями, такими как детский церебральный паралич, рассеянный склероз, паркинсонизм, параличи вследствие травм позвоночника и инсультов, некоторых видах мышечных контрактур. Тренажеры могут использоваться в пассивном и активно-пассивном режиме. В первом случае мотор тренажера самостоятельно двигает руки и ноги пациента, во втором – очень слабые движения мышц пациента усиливаются мотором тренажера, и человек сам выполняет нужные действия, например, крутит педали.
Использование «Мотомеда»
- корректирует последствия малой подвижности, такие как нарушения работы мышц и плохая подвижность суставов;
- улучшает психоэмоциональное состояние пациента;
- развивает и поддерживает навыки ходьбы;
- снижает спастические сокращения мышц;
- у пациентов, перенесших инсульт, снижает риск рецидивов на 95%.
Комбинированная терапия электростимулятором Chattanooga Wireless Pro Dock
Этот аппарат относится к устройствам интеллектуальной терапии. Его основным преимуществом является возможность оценки состояния пациента и подбора оптимального алгоритма лечения. Суть лечения состоит в том, что пациент, выполняющий упражнения лечебной физкультуры, одновременно получает от аппарата электромагнитные импульсы, стимулирующие определенные группы мышц.
Основной результат применения Chattanooga Wireless Pro Dock – повышение эффективности тренировок, в том числе для пациентов с лишним весом. Показано его использование и в случаях тяжелых заболеваний с нарушением работы мышц.
Тренажер биоуправляемой механокинезотерапии «Баланс-Мастер»
Этот тренажер внешне напоминает подвижную платформу. Его действие основано на движении этой платформы по определенным траекториям. Стоящий на платформе пациент вынужден напрягать нужные группы мышц, чтобы удержаться на месте. Важное преимущество «Баланс-Мастера» перед обычными упражнениями – он вынуждает тело активировать не отдельные мышцы, а целые группы – сгибательные, отвечающие за координацию, скручивающие и пр.
В результате занятий на таком тренажере:
- улучшается координация движений;
- возрастает способность переносить физические нагрузки, улучшается работа сердца;
- повышается обмен веществ.
Роботизированный комплекс «Система локомоторной терапии СЛТ»
Этот комплекс – новая российская разработка, позволившая многократно ускорить восстановление пациентов после инсультов и травм позвоночника. Механизмы комплекса двигают пациента, вынуждая тело активировать соответствующие группы мышц и ускоряя формирование новых нейронных связей.
Лечение на системе локомоторной терапии дает очень хорошие результаты в следующих случаях:
- нарушения подвижности в результате инсульта или черепно-мозговой травмы;
- последствия травм спинного мозга;
- тяжелое течение детского церебрального паралича;
- при нарушениях осанки;
- при заболеваниях нервной системы, влияющих на двигательную функцию пациента.
Комплексные реабилитационные программы способствуют ускоренному восстановлению пациентов, делают процесс реабилитации менее болезненным и более эффективным, а в некоторых случаях позволяют безнадежно больным вернуться к активной жизни.
Экзоскелет Экзоатлет-I
Экзоскелет – это специальное роботизированное устройство, каркас, позволяющее человеку, перенесшему спинно-мозговую травму, инсульт, черепно-мозговую травму вставать и садиться, ходить, подниматься и спускаться по лестнице без посторонней помощи. Кроме того, механизмы экзоскелета двигают пациента, вынуждая тело активировать соответствующие группы мышц и ускоряя формирование новых нейронных связей.
На сегодняшний день “Экзоатлет” используется всего в 28 клиниках по всей России. Центр медицинской реабилитации санатория Пирогова также вошел в их число и включает в программы реабилитации занятия на этом уникальном тренажере.
Гидрокинезотерапия в специализированном бассейне, оборудованном подъемниками
На всем протяжении медицинской реабилитации, на всех ее этапах пациентам оказывается психологическая помощь
На ранних стадиях инвалидизации в остром стрессовом состоянии с пациентами проводятся сеансы аутогенной тренировки, прогрессивной психомышечной релаксации, дыхательные упражнения
Психологическое сопровождение лечебно-диагностического процесса направлено, в первую очередь, на устранение психологических барьеров к реабилитации
Проводится Гипносуггестивное снижение болевых синдромов
Ведется работа с внутриличностными факторами, усиливающими страдание и дезадаптацию. Применяются современные методы психотерапии, как имеющие всемирное распространение, так и авторские
На этапе завершения реабилитации в санатории работа с психологом направлена на последующую социально-психологическую адаптацию, выработку новых жизненных стратегий (когнитивно-поведенческий подход) и поиск новых смыслов (экзистенциальный подход).
6 причин пройти реабилитацию в Центре медицинской реабилитации санатория им. Н.И. Пирогова
- Центр оснащен инновационным оборудованием, персонал постоянно повышает квалификацию, эффективность лечения и реабилитации на мировом уровне.
- «Доступная среда». Центр полностью оборудован для людей с ограниченными возможностями, что позволяет чувствовать себя комфортно, и свободно перемещаться по всей инфраструктуре
- Полное индивидуальное сопровождение каждого пациента на протяжении всего курса физической и психологической реабилитации: Врач разрабатывает эффективный план лечения и контролирует ход его реализации Медицинский психолог и психотерапевт призваны оградить пациента от волнений и нервных стрессов. Они осуществляют психокоррекцию и психотерапевтическую реабилитацию Инструкторы и методисты занимаются восстановлением двигательной активности Младший и средний медицинский персонал постоянно контролирует состояние пациента, консультирует и обучает родственников или сопровождающих лиц особенностям ухода за пациентом
- Атмосфера заботы, уюта и эмпатии: без дополнительной оплаты мы встретим в аэропорту специализированным транспортом, выдадим на прокат оборудование, при необходимости отремонтируем коляску, персонал окажет помощь во всех ситуациях
- Отдых, общение, досуг и творческая реализация: развлекательные программы, творческие вечера, караоке, кинозал, мастер-классы по рукоделию, настольный теннис, бильярд, тренажеры для самостоятельных занятий
- Сочетание передовой медицинской базы с комплексом уникальных природных лечебных факторов – основа эффективного результативного лечения. Территория санатория граничит с тремя озерами: солёным (источник лечебной грязи и рапы), пресным и буферным, то есть пациенты находятся в естественном круглосуточном природном ингалятории и аэрарии. Еще одна особенность климатического курорта Саки – сочетание морского и степного климата.
Вниманию лиц из числа контингента Минобороны России!
С информацией о направлении на медицинскую реабилитацию военнослужащих, лиц, уволенных с военной службы, и членов их семей вы можете ознакомиться по этой ссылке
Источник
Санаторно-курортное лечение последствий острого нарушения мозгового кровообращения (резидуальный период)
Возрастная категория: взрослые
Класс болезней VI: болезни нервной системы. Группа заболеваний: Эпизодические и пароксизмальные расстройства
Код по МКБ-10: G45.0, G46.8.
Класс болезней VI: болезни системы кровообращения. Группа заболеваний: Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
Код по МКБ-10: I69.4, I69.8.
Показания: Через 1 год с момента заболевания, с легким и умеренным нарушением двигательных и когнитивных функций без выраженного неврологического дефицита (афазия, дизартрия). Без осложнений. При условии самостоятельного передвижения и самообслуживания. Фаза хроническая. Стадия ремиссии.
Противопоказания:
- Общие для санаторно-курортного лечения;
- Противопоказания (ограничения) для проведения отдельных процедур.
Показания и противопоказания определяют врачи терапевт и невролог.
Продолжительность программы 21 дня.
Период адаптации 2-3 дня, включает диагностический период. При наличии санаторно-курортной карты (диагноза), лечение начинается на 2 день. При отсутствии санаторно-курортной карты диагностический период может быть увеличен до 3-4 дней.
Пребывание менее 21 дня не позволяет назначать санаторно-курортное лечение в полном объеме.
Диагностическая программа
№ п/п | Код процедуры | Вид исследования | Количество процедур на 21 день |
---|---|---|---|
1. | В01.023.001 | Первичный прием, осмотр врача невролога | 1 |
2. | В01.023.002 | Динамическое наблюдение врача невролога | 5 |
3. | В01.047.001 | Осмотр, консультация врача терапевта | 1-2 |
4. | В01.054.001 | Консультация врача физиотерапевта | 1 |
5. | В01.053.001, В01.001.001 | Консультация врача уролога/гинеколога | 1 |
6. | А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 2 |
7. | А05.10.004 | Расшифровка, описание, интерпретация ЭКГ-данных | 2 |
8. | А05.23.002 | Реоэнцефалография | 1 |
9. | В03.016.003, А09.05.023, В03.016.006 | Развернутый анализ крови, определение глюкозы в крови, общий анализ мочи | 1 |
Лечебная программа
№ п/п | Код процедуры | Вид лечения | Количество процедур на 21 день |
---|---|---|---|
1. | А20.30.012 | Воздействие климатом (климатолечение) | 21 |
2. | А20.30.013 | Терренкур | 14 |
3. | А19.24.001 | Лечебная физкультура индивидуальная с инструктором ЛФК или занятия на системе локомоторной терапии | 10 |
4. | А25.24.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической нервной системы | 21 |
5. | А20.30.031, А20.30.030, А20.30.008 | Ванны 4-х камерные с добавлением лекарственных концентратов или гидрокинезотерапия в бассейне | 10 |
6. | А17.24.005, А17.24.004, А17.24.007, А17.24.009, А22.24.002, А22.24.001 | Аппаратная физиотерапия при заболеваниях периферической нервной системы или рефлексотерапия | 10 |
7. | А21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы | 10 |
8. | А20.30.011 | Полостные процедуры (очистительные клизмы по показаниям) | По показаниям |
9. | А11.12.003.001 | Медикаментозное лечение неотложных состояний | По показаниям |
Ожидаемый результат лечения:
- улучшение общего состояния, настроения, сна, памяти;
- уменьшение невротических проявлений;
- снижение стрессового состояния;
- уменьшение частоты и интенсивности головных болей, головокружения, шума в ушах;
- стабилизация артериального давления;
- улучшение микроциркуляции, уменьшение отеков;
- повышение толерантности к физической нагрузке;
- снижение дозировки принимаемых лекарственных препаратов;
- профилактика артрозов, артритов, контрактур;
- обучение навыкам самообслуживания и социальная адаптация.
Подробнее о санаторно-курортном лечении после перенесенного инсульта
Перечень медицинских услуг, входящих в стоимость путевки, по государственным контрактам на оказание санаторно-курортного лечения граждан-получателей набора социальных услуг с региональными отделениями Фонда социального страхования или территориальными управлениями социальной защиты населения определяется условиями вышеуказанных государственных контрактов и калькуляцией путевки.
Источник