Рнпц лаборатория сердечной недостаточности

ЛАБОРАТОРИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

В 1994 году на базе научно-консультативной лаборатории была организована лаборатория хронической сердечной недостаточности (заведующий Атрощенко Евгений Станиславовна). На сегодняшний день лабораторией заведует к.м.н. Курлянская Елена Константиновна.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ЛАБОРАТОРИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

Изучение эпидемиологических аспектов хронической сердечной недостаточности в Республике Беларусь.
Разработка и внедрение мер первичной и вторичной профилактики хронической сердечной недостаточности.
Разработка подходов в лечении кардиомиопатий с позиций их этиологической определенности и прогностического риска, в том числе на терминальной стадии заболевания.
Изучение характера течения ранних стадий хронической сердечной недостаточности, а также рефрактерных к медикаментозной терапии тяжелых стадий.
Разработка методов, повышающих результативность хирургического лечения сердечной недостаточности.
Внедрение в клиническую практику клеточных технологий для лечения пациентов с сердечной недостаточностью.
Изучение пред- и посттрансплантационных факторов выживаемости после ортотопической трансплантации сердца.
Разработка дифференцированных методов лечения пациентов с сердечной недостаточностью с целью улучшения качества жизни, профилактики осложнений и неблагоприятных исходов.
Изучение аспектов сердечной ресинхронизирующей терапии у лиц с хронической сердечной недостаточностью.
Изучение возможностей применения катетерной денервации почечных артерий у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Проведение научных исследований на уровне, соответствующем требованиям современной медицинской науки в области патогенеза, диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний в целом.
Проведение работы по внедрению результатов научных исследований в медицинскую практику

ДОСТИЖЕНИЯ ЛАБОРАТОРИИ

Результат деятельности лаборатории хронической сердечной недостаточности позволяет внедрить новые, иновационные методы лечения сердечной недостаточности, такие как: сердечная ресинхронизирующая терапии, денервация почечных артерий, имплантация аутологичных мезенхимальных стволовых клеток.

В рамках деятельности лаборатории разработана и внедрена программа вторичной профилактики хронической сердечной недостаточности на основании определения её распространённости и заболеваемости в г. Минске, что позволило впервые в РБ определить распространённость сердечной недостаточности, определить критерии ее прогрессирования, а также разработать программу вторичной профилактики данной патологии. Внедрена имплантация аутологичных мезенхимальных стволовых клеток пациентам с неишемическими кардиомиопатиями. В настоящее время ведется работа над научным проектом по изучению посттрансплантационного периода у пациентов, перенесших трансплантацию сердца, для снижения количества осложнений, увеличения продолжительности их жизни, а также для фармако-экономического обеспечения ведения данных пациентов.

Разработаны инструкции по применению «Метод иммуносупрессивной терапии после ортотопической трансплантации сердца»; «Метод индивидуализированного лечения антагонистом минералкортикоидных рецепторов пациентов с гипертрофической кардиомиопатией»; «Метод сочетанного применения электрокардиостимуляции и медикаментозной терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью». Получена приоритетная справка на изобретение «Способ отбора пациента с ишемической и/или дилатационной кардиомиопатией для ресинхронизирующей терапии».

Сотрудники лаборатории хронической сердечной недостаточности принимают участие в создании международного регистра по Сердечной недостаточности «EURObservational», по перипартальной кардиомипатии, регистра по гипертрофической кардиомиопатии, международных исследованиях, участвуют в организации и проведении научно-практических конференций, консультаций и консилиумов, осуществляют проведение заседаний Белорусской Ассоциации сердечной недостаточности, постоянно повышают свой профессиональный уровень.

Лаборатория хронической сердечной недостаточности ведёт активную работу с населением, проводя беседы с каждым пациентом о важности здорового образа жизни. Сотрудники лаборатории ежегодно принимают участие в «Дне Знаний о хронической сердечной недостаточности»: мероприятие ежегодно проводится в странах Европы с целью повышения осведомленности населения о симптомах заболевания, важности ранней и точной диагностики, а также с необходимости оптимального лечения. Это общеевропейская инициатива, разработанная совместными усилиями национальных обществ сердечной недостаточности по всей Европе в рамках деятельности Европейского общества кардиологов и Ассоциации сердечной недостаточности. В 2016, 2017гг. Республика Беларусь удостоилась звания победителя.

На базе лаборатории выполняется докторская диссертация по специальности 14.01.05 – кардиология и кандидатские диссертации по специальности 14.01.05 – кардиология.

СОТРУДНИКИ ЛАБОРАТОРИИ

Курлянская Елена Константиновна – заведующий лабораторией, ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук, доцент, председатель Белорусской ассоциации сердечной недостаточности;

Комиссарова Светлана Михайловна – ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук;

Троянова-Щуцкая Татьяна Александровна – младший научный сотрудник;

Шатова Олеся Геннадьевна –младший научный сотрудник;

Денисевич Татьяна Леонидовна – научный сотрудник;

Зарожная Мария Валерьевна – лаборант;

Юркевич Инна Леонидовна – лаборант;

Гребенщикова Елена Марковна – лаборант.

Источник

Общие сведения

Республиканский научно-практический центр «Кардиология» в Беларуси – ведущее медицинское учреждение, занимающееся как клиническими, так и научными аспектами заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для пациентов это клиника мирового уровня, где можно получить максимально полную специализированную помощь в соответствии со стандартами современной передовой кардиологии.

О РНПЦ «Кардиология»

История Республиканского научно-практического кардиологического центра началась в 1977 году с создания в Минске Белорусского Научно-исследовательского института кардиологии. В 2008 году кардиоцентр возглавил академик НАН Беларуси, доктор медицинских наук Александр Геннадьевич Мрочек. На сегодняшний день здесь проводится высококачественное лечение в Беларуси.

Структура Республиканского кардиологического центра

Клиническая часть в структуре РНПЦ «Кардиология» представлена клиникой кардиохирургии на 75 койко-мест (3 кардиохирургических отделения), кардиотерапии – на такое же количество мест (3 кардиологических отделения), операционным блоком, рентгеноперационной, отделением эндоваскулярной хирургии, двумя отделениями реанимации и анестезиологии, отделением экстракорпорального кровообращения, отделениями функциональной и ультразвуковой диагностики, клинико-диагностической лабораторией, кабинетом трансфузиологии, кабинетом физиотерапии, поликлиническим отделением, дневным стационаром. Сегодня цент является ведущим медицинским центром Беларуси.

В научном отделе 9 лабораторий:

лаборатория медицинских информационных систем;
лаборатория хирургии сердца;
лаборатория сосудистой хирургии;
лаборатория ишемической болезни сердца;
лаборатория аритмий;
лаборатория артериальной гипертензии;
лаборатория неотложной и интервенционной кардиологии;
лаборатория кардиологической реабилитации;
лаборатория хронической сердечной недостаточности.

В Республиканском кардиологическом центре выполняется в среднем около 3000 операций на коронарных сосудах и сердце. Также врачи клиники сотрудничают со специалистами известного центра нейрохирургии в Беларуси.

Образовательная деятельность РНПЦ «Кардиология»

Республиканский кардиоцентр проводит обучение руководящих работников и специалистов в области здравоохранения в рамках повышения квалификации и стажировок по следующим программам:

«Артериальная гипертензия. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний» – предназначена для врачей общей практики, терапевтов, кардиологов.
«Интенсивная терапия и анестезиология в кардиохирургии» – программа предназначается для анестезиологов-реаниматологов.
«Ишемическая болезнь сердца. Новые ишемические синдромы» – предназначается для врачей общей практики, терапевтов, кардиологов.
«Кардиологическая реабилитация» – программа для кардиологов и реабилитологов.
«Легочная гипертензия: диагностика и лечение» – программа для врачей общей практики, терапевтов, кардиологов.
«Лечение нарушений сердечного ритма» – предназначается для врачей общей практики, терапевтов, кардиологов, специалистов по эндоваскулярной хирургии.
«Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы» – программа для рентгенологов, специалистов УЗИ, кардиологов, кардиохирургов, эндоваскулярных хирургов.
«Острая и хроническая сердечная недостаточность: диагностика и лечение» – предназначается для врачей общей практики, кардиологов, реабилитологов.
«Оценка работы и программирование имплантируемых устройств» – предназначается для терапевтов, кардиологов, специалистов функциональной диагностики.
«Транспищеводная эхокардиография» – предназначается для кардиологов, кардиохирургов, анестезиологов-реаниматологов, врачей функциональной диагностики, специалистов УЗИ, рентгенологов.
«Тромбоэмболии легочной артерии: диагностика и лечение» – предназначается для врачей общей практики, терапевтов, кардиологов, реаниматологов.
«Экстракорпоральные методы поддержки кровообращения» – программа, предназначенная для анестезиологов и реаниматологов.

Также здесь занимаются изучением новейших разработок по лечению онкологии в Беларуси в области удаления злокачественных новообразований сердца.

Руководитель кардиоцентра А. Г. Мрочек

Александр Геннадьевич Мрочек – минчанин, выпускник Минского медицинского института, с 1977 года специализируется в кардиологии. На его счету 27 изобретений, подтвержденных авторскими свидетельствами и 18 патентов.

Александр Геннадьевич подготовил 37 кандидатов медицинских наук и 9 докторов наук. Он руководит научной школой аритмологов Беларуси. Награжден орденом Всемирной Академии Мира за цикло лекций в университете Сеула (Южная Корея). Является автором 450 научных работ, 8 из которых представляют собой монографии, 150 работ были опубликованы за рубежом.

РНПЦ "Кардиология" Александр Мрочек в Беларуси

Академик Мрочек:

заместитель председателя Республиканской ассоциации кардиологов;
председатель ученого совета РНПЦ «Кардиология»;
председатель Совета по защите диссертаций по специальности «Кардиология» и «Сердечно-сосудистая хирургия»;
член правления Международного Общества интернистов;
председатель Белорусского научного общества кардиологов;
действительный член Европейского общества кардиологов;
член Международного общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (ISHNE);
член редколлегии журналов «Медицина», «Здравоохранение», «Медицинские новости»;
главный редактор специализированного журнала «Кардиология в Беларуси»;
заместитель главного редактора журнала «Вести НАН Беларуси»;
председатель научно-технического Совета подпрограммы «Болезни системы кровообращения» Государственной научно-технической программы «Новые методы оказания медицинской помощи»;
действительный член академии медицинских наук Республики Польша;
действительный член международной академии Альберта Швейцера;
член Европейского общества по изучению сахарного диабета.

А также он является главным кардиологом Министерства здравоохранения республики Беларусь, профессором, доктором медицинских наук, академиком Национальной Академии наук Беларуси.

Основные клинические направления кардиоцентра

В РНПЦ «Кардиология» пациенты со всей республики получают помощь по всем направлениям современной кардиологии, основными из которых являются:

хирургия сердца;
хирургия сосудов;
острый коронарный синдром;
артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца;
нарушения сердечного ритма;
сердечная недостаточность;
профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Инновационные методы лечения в РНПЦ «Кардиология»

Интервенционные технологии

Одним из революционных этапов кардиохирургии стало развитие интервенционных методик. Сегодня интервенционные технологии – важнейшее направление, сочетающее в себе кардиологию, рентгенологию и эндоваскулярную хирургию. Суть в следующем: через небольшие проколы на коже в крупный сосуд вводится тонкий зонд, который под рентгенологическим контролем продвигается к коронарным сосудам или сердцу. Попав в зону поражения, зонд устанавливает стент, прижигает точку, генерирующую аритмию либо удаляет тромб (или холестериновую бляшку). Таким образом, многочасовые операции, которые ранее требовали вскрытия грудной клетки и были сопряжены с огромным риском, теперь выполняются в рутинном режиме, быстро и с гарантированным результатом.

Лечение нарушений ритма сердца

Аритмология – еще одно из направлений, где широко используются новые техники. Если ранее для устранения нарушений сердечного ритма использовалась интенсивная медикаментозная терапия, имевшая большое количество побочных действий и не вполне эффективная, то сегодня в РНПЦ «Кардиология» лечение аритмий в основном хирургическое:

имплантация искусственного водителя ритма, ресинхронизатора, кардиовертера, дефибриллятора;
радиочастотная абляция;
деструкция участка, генерирующего аритмию, с помощью эндовазального доступа.

Создание трехмерных моделей

Инновационный метод создания трехмерных моделей – еще одна гордость Республиканского кардиоцентра. В сотрудничестве со специалистами БНТУ были разработаны стент-графты с системами доставки, искусственные клапаны сердца, ультразвуковые зонды. Создаются модели на 3-D принтере. Собственное производство высокотехнологичных материалов позволяет удешевить их, а значит, сделать кардиологическую помощь более доступной. На сегодняшний день более 90 человек были спасены благодаря инновационной технике 3D-моделирования сердца в Беларуси.

Трансплантация сердца

В 2009 году в кардиоцентре впервые в Беларуси было пересажено сердце. К операции подошли с максимальной ответственностью, подготовка заняла несколько месяцев, а проводила разные этапы бригада из почти тридцати врачей. В настоящее время в РНПЦ осуществляется до 50 трансплантаций сердца у детей и взрослых в год.

Специалистами РНПЦ «Кардиология» была впервые в Беларуси проведена уникальная операция по пересадке комплекса «сердце-легкие». Ее проводили врачи, которые предварительно прошли стажировку в Ганновере (Германия). Это сложнейшая операция, которая требует поистине ювелирной работы, поскольку необходимо пересадить и запустить сразу два жизненно важных органа – сердце и легкие. Операция прошла успешно.

За разработку и внедрение методик трансплантации у детей и взрослых Республиканский научно-практический центр «Кардиология» награжден Государственной премией республики Беларусь.

Биоинженерные методы в разработке

В РНПЦ «Кардиология» в настоящее время осваиваются новые методики, в частности, создание искусственного сердца, устранение пороков сердца с помощью стволовых клеток, лечение постинфарктных сердечных дефектов путем замены рубцовой ткани искусственно выращенным миокардом. Биоинженерные технологии очень перспективны, они смогут помочь тем пациентам, которые в настоящее время считаются неизлечимыми. Эти методики также активно применяются при современном лечении за рубежом.

Читайте также материал о новой технологии установки электрокардиостимуляторов, которые применяются в центре.

Детали

Русскоговорящий персонал

Наличие отелей поблизости

Центральное расположение

Оплата кредитной картой

Источник

Рнпц лаборатория сердечной недостаточности

Заведующий лабораторией хирургии сердца,

доктор медицинских наук,
профессор,
академик НАН Беларуси Островский Юрий Петрович.
Лаборатория хирургии сердца организована в 1993 году.

Иностранный член РАН. Подробнее…

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ЛАБОРАТОРИИ

1. Разработка и усовершенствование искусственных клапанов сердца. Диагностика и оценка эффективности коррекции клапанной патологии;
2. Проблемы экстракорпорального кровообращения. Оптимизация интраоперационных методов защиты миокарда;
3. Хирургическая тактика лечения аневризм грудной аорты. Защита головного и спинного мозга, паренхиматозных органов при операциях протезирования грудной аорты;
4. Хирургическое лечение инфекционного и протезного эндокардита;
5. Создание алгоритма обследования и оперативного лечения пациентов с коронарной патологией с применением методов эндоваскулярной хирургии и прямой реваскуляризации миокарда.
6. Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности: методы вспомогательного кровообращения, пересадка сердца, пересадка комплекса сердце-легкие.

Основные научные направления работы в области кардиохирургии:

ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Проведены фундаментальные исследования состояния энергетики миокарда на основе изучения его ультраструктуры (электронная микроскопия митохондрий и вставочных дисков кардиомиоцитов), а также биохимических маркеров повреждения миокарда в крови коронарного синуса у пациентов с пороками и ишемической болезнью сердца до-, во время и после операции. На основе этого изучена эволюция ишемического миокарда и предложена оригинальная технология кардиопротекции

2. Совместно с концерном «ПЛАНАР» разработана конструкция одно- и двухстворчатых искусственных клапанов сердца по своим гидро- и гемодинамическим характеристикам не уступающим лучшим зарубежным аналогам. Небольшая стоимость клапана по сравнению с зарубежными аналогами делает его конкурентоспособным на рынках СНГ, Азии и Латинской Америки. Экономический эффект от внедрения разработки составил более 2 млн. USD. Работа удостоена Государственной премии РБ за 1996 г.

НАУЧНО-ПРИКЛАДНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработаны и внедрены следующие технологии и методы:

технология трансплантации сердца пациентов с терминальными стадиями сердечной недостаточности в Республике Беларусь (выполнено более 300 операций).
технология диагностики и профилактики атеротромбоза и тромбоишемических осложнений у пациентов ИБС на основе лабораторных факторов тромбогенного риска.
сочетанный способ кардиоресинхронизирующей терапии и хирургической коррекции атриовентрикулярной недостаточности при нормальных и умеренно расширенных комплексах QRS у пациентов тяжелой хронической сердечной недостаточностью.
оригинальная конструкция системы аортального стентграфта и технология применения системы аортального стентграфта для хирургического лечения аневризм грудной аорты при операциях с искусственным кровообращением.
технология защиты миокарда методом ишемического посткондиционирования.
технология комплексного хирургического лечения пациентов с ишемической болезнью сердца и злокачественными новообразованиями основных локализаций.
алгоритм отбора пациентов с ишемической кардиомиопатией на хирургическую и эндоваскулярную реваскуляризацию.
технология восстановительной терапии инфаркта миокарда, основанная на трансплантации трансдифференцированных в кардиомиоцитарном направлении мезенхимальных стволовых клеток экспериментальным животным.
методы комплексного лечения пациентов местнораспространенным (Т4) немелкоклеточным раком легкого IIIВ стадии с применением неоадъювантной химио- или химиолучевой терапии, комбинированных операций и адъювантной химиотерапии.
технология индивидуальной профилактики повторных коронарных событий у лиц с нестабильной стенокардией на основе выявленной резистентности к антитромбоцитарной терапии.
метод кардиоресинхронизирующей терапии у пациентов с выраженной систолической дисфункцией левого желудочка и умеренными клиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности.
метод дифференцированного хирургического лечения умеренной функциональной ишемической митральной недостаточности.
метод лечения ишемической кардиомиопатии с миокардиальной имплантацией мезенхимальных стволовых клеток
технология создания криосохраненных аллографтов и метод лечения пациентов с поражением аортального клапана с использованием криосохраненных аллографтов. Создан банк криосохраненных клапанных аллографтов для использования в кардиохирургии
технология индивидуальной профилактики повторных коронарных событий у лиц с нестабильной стенокардией на основе выявленной резистентности к антитромбоцитарной терапии
метод дифференцированного хирургического лечения умеренной функциональной ишемической митральной недостаточности
метод лечения ишемической кардиомиопатии с миокардиальной имплантацией мезенхимальных стволовых клеток
метод прогнозирования периоперационной острой сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца с коронарным шунтированием и клапанной коррекцией

В настоящее время продолжается работа по внедрению следующих научных разработок, новых технологий, методов лечения и диагностики:

метода миосептэктомии для лечения пациентов с обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии с использованием трехмерного моделирования
девитализированного клапанного аллографта и метода лечения пациентов с поражением аортального клапана с использованием девитализированных клапанных аллографтов
метода прогнозирования периоперационной острой сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца с коронарным шунтированием и клапанной коррекцией
технологии миниинвазивной реваскуляризации миокарда у пациентов с ИБС при многососудистом поражении коронарных артерий
метода дифференцированного хирургического лечения функциональной недостаточности трикуспидального клапана у пациентов с ишемической и неишемической этиологией поражения левых камер сердца
метода лучевой диагностики протезного эндокардита
метода прогнозирования развития инцидентов болезней системы кровообращения в городской неорганизованной популяции по данным 10-летнего проспективного исследования
метода интенсивной терапии нарушений гемостаза во время и после операций с искусственным кровообращением (в рамках выполнения нового проекта – отв. исп. Селюн Ю.А. (начало выполнения с 2018 года).

НАШИ РАБОТЫ

1. Выделение аллографта клапана сердца.