Риски при гипертоническом кризе

Риски при гипертоническом кризе thumbnail

Совсем необязательно вести нездоровый образ жизни, чтобы узнать о гипертоническом кризе и его последствиях на собственном примере. На развитие заболевания влияют многие факторы. Различные причины состояния провоцируют целый ряд последствий для организма в дальнейшем, о которых нужно знать.

Гипертонический криз – достаточно распространенное явление, встречающееся у людей старше 40. Никаких предупредительных симптомов патология может не иметь. Зачастую, появляется она в моменты повышенного стресса, влияющего на вегетативно нервную систему.

Причины возникновения

ГипертонияГлавным методом предотвращения гипертонического криза является эффективное воздействие на подавление причин, вызывающих его, будь то внешние или внутренние факторы. Повышенный стресс организма может быть причиной заболевания надпочечников и почек, их сосудов, которым свойственно с возрастом терять свою эластичность.

В число предпосылок и причин появления гипертонического криза входят:

  • Низкая эмоциональная и психологическая устойчивость, наличие неврозов.
  • Наличие больших психологических нагрузок, провоцирующих стресс.
  • Генетическая наследственность.
  • Дисфункция эндокринной системы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Задержка жидкостей и солей в результате несбалансированного питания.
  • Увлечение вредными привычками.
  • Резкие, постоянные смены атмосферного давления.
  • Хронические заболевания, их сезонное обострение.
  • Дисфункция почек.
  • Смена лекарственных средств на аналогичные, без предварительной консультации у специалиста.
  • Артроз шейного отдела.

Один или несколько перечисленных факторов возникновения могут проявиться в зависимости от доминирующего сигнала определенной части вегетативной системы. В связи с этим, гипертонический криз имеет классификацию:

  1. Гиперкинетический тип.

Имеет тенденцию к развитию при повышенной работоспособности симпатических отделов вегетативной системы. Характерной особенностью является наличие этого типа у людей, не достигших тридцати лет, в частности, у мужчин. Имеет свойство сопровождаться ярко выраженным повышением артериального давления, возбуждением нервной системы, повышением потливости тела, усиленной работоспособностью сердца, сопровождающейся интенсивными головокружениями, при которых может сильно заболеть голова. При этом нередко симптомами данного типа патологии являются дрожь конечностей, тупые боли в области груди. 

Может появиться характерное покраснение лица, человек ощущает сухость слизистой поверхности ротовой полости.

Данный тип гипертонического криза приводит к неутешительным последствиям по причине сильных осложнений:

  • сильное ослабление циркуляции крови в мозге;
  • внутреннее кровоизлияние в мозге;
  • появление инфаркта миокарда;
  • появление отека мозга;
  • дисфункция почек;
  • нарушение работы органов зрения.

Имея подобный ряд проблем, многие пациенты рискуют в молодом возрасте иметь приступ инфаркта или инсульта, что может привести к летальному исходу.

  1. Гипокинетический тип.

Имеет свойство проявляться медленно и  постепенно. Зачастую среди пациентов, имеющих второй тип гипертонического криза, большую часть составляют женщины среднего возраста. Этому может поспособствовать сбой гормонального фона, предшествующий климаксу. Первые симптомы проявляются заранее, в течение нескольких дней до полного проявления гипертонического криза. К симптомам относятся:

  • Вялое самочувствие пациента, повышенная сонливость.
  • Апатичность и снижение темпа работы.
  • Постоянные головокружения.Отечность
  • Сильныхе боли в височной доле и по бокам головы, боль моет иметь распирающий характер.
  • Наличие тошнотных ощущений, появление рвоты, не заканчивающейся дальнейшим улучшением самочувствия.
  • Ухудшение зрения.
  • Появление бледности, сухости кожи.

Данный тип гипертонического криза сопровождается появлением достаточно выраженной отечности, в результате задержи солей и жидкости в организме человека. К этим проявлением добавляется снижение частоты сердцебиения и повышение объема перекачиваемой крови, которая создает значительные проблемы сердцу.

Если у пациента имеются развитые заболевания левого желудочка, это может привести к отеку легких, что так же характерно для гипокинетического типа гипертонического криза.

Осложнения

Что такое гипертонический криз, каковы его последствия? При прогрессировании, патология имеет возможность перейти в эукинетический тип (судорожный или церебральный). Ему свойственно сформироваться как из первого, так и со второго типа гипертонического криза. Эукинетическим гипертоническим кризом занимается врач-невролог. Данный тип патологии влечет за собой нарушение кровообращения. На фоне этого у пациентов возникают сильные судороги. При этом особый подход требуется не только к оказанию медицинской помощи, но и при последующем лечении гипертонического криза. Эукинетическому типу свойственно иметь влияние на организм и нести такие осложнения:

  • возникновение инфаркта у пациента;
  • прогрессирование аритмии сердца;
  • риск возникновения инсульта;
  • тяжелые осложнения работы почек;
  • возникновение отека мозга и легких.

При построении диагноза учитываются все описания плохого самочувствия пациента, его возраст и клинические показатели. Далее они сравниваются с симптомами гипертензии, свойственные:

  • дисфункции почек;
  • нарушениям работы эндокринной системы;
  • наличиям черепно-мозговых травм различной степени тяжести;
  • нейроциркулирующей дистонии, проявляющую яркую выраженность симптомов заболевания;
  • опухолям головного мозга при наличии повышенного артериального давления;
  • результатам применения различного типа наркотических веществ (ЛСД, кокаин).

Бесконтрольное повышение артериального давления способствует повышению риска угрозы для жизни пациента. Нарушение кровообращения в мозге при наличии осложненного типа гипертонического криза приводит к нежелательным последствиям для пациента, даже в плоть до летального исхода. По данным врачей, около половины пациентов, у которых было выявлено осложнение при гипертоническом кризе, имеют риск смерти в течение нескольких лет при отсутствии соответствующего ухода за пациентом и его лечении.

После выяснения причин появления гипертонического криза у больного, врачи применяют тот тип лечения, который будет соответствовать проявившейся форме у пациента. Однако это осложняется неожиданностью возникновения гипертонического криза и неготовностью близких или окружающих людей пациента оказать должную медицинскую помощь при его первом появлении.

Читайте также:  Гипертонический криз не купируется что это

Что делать при возникновении у человека гипертонического криза? Стоит иметь представление о его признаках, имеющих свойство возникать на всех этапах развитии болезни. К ним относится:

  • Неконтролируемое повышение артериального давления.
  • Резкая головная боль в районе теменной и затылочной части головы.
  • Наличие головокружения со снижением зрительных возможностей пациента.
  • Болезненные ощущения в районе грудной клетки при ускорении сердцебиения.
  • Учащенное дыхание в связи с нехваткой кислорода в крови.
  • Постоянные тошнотные ощущения или рвота без дальнейшего улучшения самочувствия пациента.
  • Сильное чувство сонливости или потеря сознания.

Борьба с последствиями

По прошествии гипертонического криза многим пациентам свойственно ощущать ряд неприятных симптомов, таких как головные боли и головокружения, которые связанны с влиянием патологии на организм человека.

Данные ощущения имеют свойство держаться на протяжении достаточно длительного времени. Однако всегда есть возможность их преодоления, с возможностью привести свой организм в тонус.

Головокружения и головные боли 

Головная больЧасто именно головокружение и головные боли – прямые последствия гипертонического криза, сопровождающееся периодическим ухудшением зрения, потемнением в глазах, повышенной сонливостью и нарушением работы вестибулярного аппарата.

Это все связанно с естественными процессами, восстановлением и перестройкой организма для дальнейшей нормализации артериального давления. Ему нужно привыкнуть к новым особенностям работы. Для преодоления головокружения и успешного восстановления организма, врачи рекомендуют применять лекарственные препараты и методы народной медицины в комплексе со сбалансированным питанием.

Головокружение после гипертонического криза происходит в результате нарушения равномерного потока крови, поступающей в мозг человека.

В результате частых и резких повышений артериального давления страдают стенки сосудов, происходит процесс нарушения эластичности, может происходить их утолщение. При гипертоническом кризе организм также ощущает нехватку полезных веществ, способствующих корректной деятельности. Это может сказываться на самочувствии, не только в виде головокружения. Также есть вероятность потери сознания или полуобморочного состояния.

Ухудшение самочувствия в определенных случаях может наступать в результате неожиданного перепада артериального давления. Также головокружение имеет свойство проявляется, если пациент находится в состоянии полного спокойствия и неподвижности, или при незначительном движении головы. Симптом может усиливаться даже при закрытых глазах, при ускорении темпа ходьбы, несильных наклонных движениях, после резкой смены положения тела, продолжительного сидения, во время сна.

На такие осложнения после гипертонического криза, как повышения частоты и силы головокружений, может влиять ряд следующих факторов:

  • перемена метеорологических условий;
  • смена климатических зон;
  • нарушения гормонального фона;
  • эмоциональная нестабильность;
  • ухудшение физического здоровья человека;
  • употребление напитков, содержащих кофеин и прочие природные стимуляторы (кока-кола, зеленый чай, энергетики);
  • табакокурение и алкоголь.

Специалисты настаивают на проведении дополнительного лечения после перенесения гипертонического криза, направленного на восстановление работы кровообращения и поддерживания тонуса сосудов. Только при наличии четкого соблюдения врачебных рекомендаций пациент в силах избавится от продолжительных и частых головокружений.

Лекарства

Главной целью проведения лекарственного лечения после гипертонического криза является предотвращение причины его возникновения. Своевременное применение препаратов способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Медики утверждают, что головокружения, связанные с последствиями гипертонического криза и его тяжелыми формами проявления, зачастую усугубляются еще и наличием атеросклероза. Для предотвращения ухудшения самочувствия пациента, врач может назначить прием препаратов, относящиеся к группам мочегонных, ингибиторов АПФ, спазмолитиков.

Также самым элементарным методом предотвращения головных болей и головокружения является применение специального пластыря от гипертонии, в состав которого входит ряд лечебных трав, лекарственных препаратов, которые измельчаются настолько сильно, чтобы они могли попасть через кожу в сосуды, и попасть в организм, благодаря естественному кровообращению.

Основные действия пластыря помогают снять основные признаки появления головокружения, способствуют лучшему усвоению антигипертензивных препаратов. Также к положительным действиям препарата относится повышение работоспособности мозга, улучшение тонуса сосудов и их эластичности, снятие усталости. Однако стоит учитывать, что при излишнем использовании пластыря головокружения и сильные головные боли могут усилиться.

К методам лечения способами народной медицины, в основном, относится прием отвара шиповника, употребление свежевыжатых соков из разнообразных овощей и фруктов.

ШиповникПродолжает кружиться голова после лечения гипертонического криза? Это может свидетельствовать только о том, что оказанного лечения оказалось не достаточно, и его стоит продлить до полного избавления от неприятных признаков, и это при том, что давление может нормализоваться. Продолжение лечения требует от пациента полного спокойствия, как внутреннего так и внешнего. Оградите себя от всех раздражающих внешних факторов. Постарайтесь находиться как можно чаще в состоянии покоя, чаще проветривайте помещение, чтобы дышать как можно чаще свежим воздухом, обогащающим кровь кислородом. Если и после этого болит голова – стоит обратиться к своему лечащему врачу.

При повышении тревожности и активности пациента, врачи рекомендуют применение седативных препаратов. Нужно не стеснятся обращаться повторно к врачам при ухудшении состояния здоровья.

Полноценное прохождение лечения, назначенного врачом, является обязательным. Халатное отношение к предписаниям специалистов — прямой путь к частым повторениям кризов. Слабое физическое состояние и плохое самочувствие являются показателями процессов патологии, которым свойственно усугубляться в самый неожиданный момент.

Профилактические методы

Профилактические методы, направленные на предотвращение появления гипертонического криза, зачастую направлены на устранение основных причин возникновения заболевания, особенно, если прежде у пациента наблюдается артериальная гипертензия. К методам профилактики относятся:

  • Соблюдение режима дня (работы, отдыха, питания).
  • Регулярное применение препаратов, способствующих оптимальной нормализации артериального давления.
  • Исключение из рациона продуктов питания, содержащих соль и животные жиры.
  • Предотвращение развития артроза шейного отдела позвоночника и прочих заболеваний, влияющих на корректный процесс кровообращения.
  • Упражнения ЛФК, применение лечебного массажа.
  • Периодическое стационарное лечение.
  • Использование седативных препаратов.
  • Лечение в санаториях или санаторно-курортных комплексах.
  • Отказ от вредных привычек, таких как курение и прием алкоголя.
Читайте также:  Потеря сознания причины при гипертоническом кризе

Гипертония имеет свойство проявляться достаточно неожиданно и быстро, из чего следует, что предупредить развитие заболевания достаточно трудно.

Это зависит исключительно от стиля жизни самого человека. Своевременная консультация и обследование у врача вполне помогут человеку предотвратить появление гипертонического криза.

Источник

Артериальная гипертензия (гипертония) – это стойкие высокие показатели артериального давления. Большая часть больных страдает эссенциальной гипертензией (гипертоническая болезнь составляет от 90 до 95% случаев), в остальных случаях определяются симптоматические, вторичные артериальные гипертензии: эндокринные, неврологические, стрессовые, почечные, гемодинамические и другие. Артериальная гипертензия относится к распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы, чаще поражает людей в возрасте старше 40 лет, с возрастом количество заболевших увеличивается. 

Одно из осложнений артериальной гипертензии – это гипертонический криз, во время которого происходит обострение симптомов, присущих артериальной гипертензии.

Лечением гипертонического криза занимаются кардиологи и терапевты Юсуповской больницы. Врачи больницы проводят быстрое купирование гипертонического криза с помощью современных лекарственных препаратов, назначают обследование для выяснения причины развития криза – врач-кардиолог направляет на обследование сердца, состояния глазного дна, диагностику функциональности почек. 

Юсуповская больница оснащена инновационным медицинским оборудованием для диагностических исследований, проводится холтеровское мониторирование артериального давления и работы сердца. В состав больницы входит клиническая лаборатория, диагностический центр, стационар, несколько разнопрофильных отделений, реабилитационный центр, помощь тяжелым пациентам оказывают в палате интенсивной терапии. 

Почему развивается гипертоническая болезнь? 

Развитию гипертонической болезни способствуют различные факторы, очень часто больные не подозревают о своем заболевании до первого гипертонического криза. 

Наиболее часто гипертония развивается у людей, работающих в ночные смены, несущих большие физические нагрузки, психоэмоциональные нагрузки. В развитии болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность, нарушение внутриутробного развития, родовые травмы, а также различные внешние факторы: климат, несбалансированное питание, работа во вредных условиях, тяжелая экология, особенности характера и психики личности, умения строить взаимоотношения с людьми.

Гипертонический криз – это нарушение механизмов регуляции артериального давления, которое происходит резко, вызывая расстройство кровообращения в органах. Кризы встречаются двух видов: гиперкинетический (на ранней стадии артериальной гипертензии) и гипокинетический (на поздней стадии болезни, на фоне исходного высокого артериального давления). Гиперкинетический криз развивается остро, сопровождается выраженными симптомами заболевания, в крови преобладает адреналин. Гипокинетический криз протекает менее остро, в крови преобладает норадреналин. Диагноз «гипертонический криз» ставится на основании нескольких показателей:

  • Высокий подъем артериального давления.
  • Внезапное начало криза.
  • Симптомы кардиального, церебрального и вегетативного характера.

Симптомы

Давление при гипертоническом кризе резко повышается, происходит обострение симптомов артериальной гипертензии. Давление может подниматься до 180/110, 230/130 и выше. 

Определенная часть больных артериальной гипертензией привыкают к высокому давлению и АД 200/110 практически не ощущают, чувствуют только небольшое недомогание, продолжают выполнять свои обязанности. 

Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, которое сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и другими симптомами.

Нередко развитию гипертонического криза предшествуют определенные симптомы: больной не может спать, беспокоится, чувствует себя подавленным, без причины раздражается. Затем происходит повышение минимального и максимального давления за короткий период времени, начинает беспокоить головная боль разной интенсивности. 

Во время гипертонического криза появляются мозговые симптомы: тошнота и рвота, сильная головная боль. Такие проявления указывают на повышение внутричерепного давления. Головная боль может беспокоить в области затылка, темени, висков, лба, беспокоит чувство онемения кожи в области затылка и шеи. Боль может быть пульсирующей, тупой, острой, приступообразной, постоянной. Это может указывать на нарушение кровообращения головного мозга. 

Одни из наиболее частых симптомов при гипертоническом кризе – это боль в области сердца, чувство сдавливания, сильная одышка, аритмия. Боль может отдавать в лопатку, левую руку, сопровождаться тошнотой. Во время гипертонического криза боль может возникнуть в области живота, нередко больной начинает хромать. Гипертонический криз характеризуется симптомами нарушения работы вегетативной и центральной нервной системы: появляется сильная раздражительность, больной возбужден, на коже шеи и груди видны красные пятна, кожа становится влажной. Начинается озноб, повышается температура тела, беспокоит мышечная дрожь.

В некоторых случаях происходит угнетение нервной системы и больной становится вялым, безразличным, постоянно спит. Гипертонический криз при резком угнетении нервной системы может сопровождаться мышечными подергиваниями и судорогами, больной между приступами находится в состоянии комы. У больного возникает расстройство речи, снижение чувствительности конечностей. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде разнообразных симптомов:

  • Тахикардия или брадикардия
  • Нарушения сердечного ритма
  • Глухие тона сердца, застойные хрипы в нижних отделах легких
  • На ЭКГ наблюдается депрессия сегмента ST и уплощение зубца Г – признаки систолической перегрузки левого желудочка сердца.
Читайте также:  Укладка при гипертоническом кризе

Во время гипертонического криза отмечают появление в моче эритроцитов и белка, ухудшается кровообращение почек. 

Лечение

Как лечить гипертонический криз, какие лекарства принимать решает лечащий врач. 

Лекарства при гипертоническом кризе подбираются пациенту индивидуально, с учетом возможных осложнений гипотензивного лечения, снижения мозгового кровообращения и развития ишемического инсульта. Препараты при гипертоническом кризе назначаются в зависимости от симптоматики. При выраженных симптомах поражения нервной системы резкое снижение давления может ухудшить состояние больного. Применяют препараты, которые оказывают умеренное гипотензивное действие.

При гипертоническом кризе у кардиологических больных применяют ингибиторы АПФ. Прием некоторых препаратов противопоказан кардиологическим больным – при синдроме слабости синусового узла, брадикардии, атриовентрикулярной блокаде (II-III) не применяется клонидин, препарат противопоказан при депрессии, остром инфаркте миокарда, энцефалопатии выраженной формы. Эуфиллин не применяется у больных с эпилепсией, частой экстрасистолией, при пароксизмальной тахикардии. При острой левожелудочковой недостаточности во время гипертонического криза больным назначают мочегонные средства, которые дополняют и усиливают гипотензивный эффект препаратов от гипертонии.

Если развивается осложненный гипертонический криз, интенсивная терапия проходит с тщательным мониторингом частоты сердечных сокращений, артериального давления, проводится ЭКГ, которое помогает своевременно определить развитие брадикардии, блокады сердца и других осложнений. При появлении симптомов поражения почек, сердца, головного мозга пациент поступает в палату интенсивной терапии, где ему оказывают срочную помощь, тщательно подбирают и дозируют препараты. Основные группы препаратов для лечения гипертонической болезни – это ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, альфа-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов.

Признаки гипертонического криза у женщин

Гипертонический криз у женщин случается чаще, чем у мужчин. Причины гипертонического криза у женщин нередко связаны с нарушением функционирования эндокринных органов. Наиболее часто гипертонический криз развивается перед менструацией и в климактерическом периоде, на развитие криза у женщин большое влияние оказывает изменение погоды, стресс, повышенное потребление поваренной соли. Симптомы гипертонического криза у женщин проявляются в виде сильной головной боли, головокружения, мушек перед глазами, тошноты и рвоты.

По статистике самая высокая распространенность развития гипертонического криза у женщин. Большинство женщин не обращаются к врачам за адекватным лечением и принимают гипотензивные препараты время от времени. Низкая стрессоустойчивость, высокие психоэмоциональные нагрузки, работа во вредных условиях, тяжелая экология приводят к развитию заболеваний эндокринных органов, гипертонии, к развитию осложнения – гипертоническому кризу.

Признаки гипертонического криза у мужчин

Гипертонический криз у мужчин наиболее часто провоцируется злоупотреблением алкоголя, в других случаях гипертонический криз может вызвать повышенное употребление поваренной соли, резкие изменения погоды в осенне-весеннее время, активное курение, резкий отказ от приема гипотензивных средств, психоэмоциональная нагрузка, прием наркотиков. Симптомы гипертонического криза у мужчин проявляются в виде сильной головной боли, боли в области сердца, лопатки, нередко проявляется отеками лица, раздражительностью и беспокойством.

У мужчин пожилого возраста чаще развивается гипокинетический криз, который проявляется церебральными симптомами. Такой криз продолжается в течение нескольких дней и характеризуется в большинстве случаев повышением диастолического давления. Наиболее часто отмечается развитие симптоматического криза, связанного с заболеваниями почек и сосудов почек, причиной развития криза может стать начинающийся отек мозга.

Причины

Причины развития гипертонического криза разнообразные:

  • Травма головы
  • Нелеченная артериальная гипертензия
  • Неэффективное лечение артериальной гипертензии
  • Заболевания почек, надпочечников
  • Заболевания щитовидной железы
  • Сахарный диабет
  • Алкоголизм
  • Ожирение
  • Активное курение
  • Высокие физические нагрузки
  • Стресс
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Перемена погоды

Первая помощь при гипертоническом кризе

Купирование гипертонического криза проводится в зависимости от тяжести состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний. До приезда скорой помощи больному оказывают первую помощь. Больной должен находиться в положении лежа, гипертонику измеряют артериальное давление, проверяют пульс. При развитии криза в результате психоэмоциональной нагрузки больному дают выпить настойки валерьяны, пустырника или настойку-сбор успокаивающих трав, открывают окно для доступа в комнату свежего воздуха, просят сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, давление снижают с помощью препарата, назначенного врачом. При сильной боли в области груди пациенту дают нитроглицерин.

Осложнения 

Осложненный гипертонический криз характеризуется поражением различных органов: головного мозга (может произойти инсульт, развиться энцефалопатия), в тяжелых случаях при гипертоническом кризе развивается отек легкого, субарахноидальное кровоизлияние, острый коронарный синдром, аневризма аорты расслаивающаяся. 

При развитии осложненного гипертонического криза больному требуется неотложная помощь и госпитализация в палату интенсивной терапии стационара.

Гипертонический криз: диагностика

Диагностика гипертонического криза начинается с осмотра и опроса пациента. Врач измеряет пациенту артериальное давление, направляет на исследование глазного дна, клинические анализы мочи и крови, ЭКГ, при подозрении на инсульт пациента направляют на КТ. Компьютерная томография помогает определить патологии тканей головного мозга на послойно выполненных снимках, созданной томографом трехмерной модели мозга. Осмотр глазного дна позволяет выявить наличие отеков и кровоизлияний.

В Юсуповской больнице лечение гипертонии и гипертонического криза проводится в отделении терапии. Врачи применяют комплексный подход, помимо медикаментозной терапии больному назначают диету, подбирают индивидуальную программу лечебной физкультуры. 

Источник