Рибоксин собаке при сердечной недостаточности
Лекарственное средство, которое улучшает обмен веществ в сердечной мышце, обладающее антигипоксическими свойствами.
Форма выпуска лекарственного средства
Таблетки желтого цвета, двояковыпуклой и округлой формы, имеющие легкую шероховатость. В одной таблетке содержится инозин в дозе 200 мг. Дополнительные вещества: в том числе метилцеллюлоза 3.2 мг, картофельный крахмал 54.1 мг, стеариновая кислота 2.7 мг, сахароза 10 мг.
Фармакологические свойства рибоксина
Действующее вещество рибоксина – инозин. Инозин представляет собой природное соединение и является медикаментом, который улучшает и регулирует метаболизм в организме человека, собак и кошек.
Инозин представляет собой предшевственник пуриновых нуклеотидов: гуанозинтрифосфата и аденозинтрифосфата.
Лекарственное средство проявляет метаболический, антигипоксический и некоторый антиаритмический эффект. Потенцирует энергетический баланс сердечной мышцы, незначительно улучшает кровообращение в коронарных сосудах, нивелирует осложнение в виде ренальной ишемии при проведении тяжелых оперативных вмешательств, в том числе и трансплантологии. Рибоксин участвует в метаболизме глюкозы и активизирует обмен веществ в условиях недостатка кислорода и при дефиците АТФ (аденозинтрифосфата).
Участвует в обмене пировиноградной кислоты, процессах тканевого дыхания, активизирует фермент ксантиндегидрогеназу. Потенцирует продукцию нуклеотидов и активность ряда энзимов, обеспечивающих цикл Кребса. Инозин попадая внутрь клетки, усиливает энергетический потенциал, позитивно влияет на метаболизм в сердечной мышце, недостоверно усиливает сократимость сердца и релаксацию миокарда левого желудочка в фазу диастолы, в результате чего имеется тенденция к возрастанию ударного объема крови.
Инозин препятствует агрегации тромбоцитов, стимулирует регенерацию тканей (в частности слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, печени, почек, мышц и миокарда.
Фармакокинетика инозина
Инозит хорошо всасывается из органов желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется в гепатоцитах с продукцией глюкуроновой кислоты, которая в дальнейшем подвергается окислению. Почками экскретируется в незначительном количестве.
Показания к применению инозита
Согласно инструкции к применению Рибоксин назначают человеку, собакам и кошкам в следующих случаях:
- ишемическая болезнь сердца
- нарушения ритма сердца
- миокардиодистрофии
- гепатит
- цирроз
- жировая дистрофия печени
- алкогольная болезнь печени
- лекарственный гепатит
- урокопропорфирия
Использование рибоксина в гуманной медицине, дозирование человеку
Назначают препарат взрослым перорально, перед едой. Доза при пероральном применении составляет 600-2400 мг в сутки. Стартовая доза рибоксина равна 600-800 мг (3-4 раза в сутки по 200 мг). При хорошей переносимости препарата суточную дозу повышают до 1200 мг (по 400 мг 3 раза в сутки). Если имеется необходимость, используют максимальную суточную дозу 2400 мг (по 800мг 3 раза в день).
Продолжительность курса терапии составляет от 30 до 90 дней.
У пациентов, больных урокопропорфирией, суточная доза инозина составляет 800 мг (4 раза в сутки по 200 мг). Лекарственное средство используют каждый в течение 30-90 дней.
Рибоксин также назначают внутривенно струйно или капельно. Терапию начинают с введения 200 мг (10 мл) один раз в сутки; потом при необходимости дозу можно увеличить до 400 мг (20 мл) каждые 12 часов. Продолжительность курса терапии – две недели.
При острых нарушениях сердечного ритма, используют струйное введение рибоксина в разовой дозе 10-20 мл (200-400 мг).
Для фармакологической протекции ишемизированной почки инозин вводят внутривенно струйно в дозе 60 мл (1200 мг) за 5-15 минут до пережатия ренальной артерии. После восстановления ренального кровообращения вводят внутривенно еще 40 мл (800 мг).
Для внутривенного капельного применения раствор рибоксина 20 мг/мл разбавляют в 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0,9% растворе хлорида натрия (250-500 мл).
Использование рибоксина в ветеринарии, дозирование его собакам и кошкам
Назначают препарат перорально, перед кормлением. Кошкам и карликовым породам собак доза рибоксина равняется ¼ табл. 2-4 раза в день, собакам мелких пород – ½ табл. 2-4 раза в день, собака средних пород – 1 табл. 2-4 раза в день, собакам крупных и гигантских пород – 2-4 табл. 2-4 раза в день. Продолжительность курса терапии составляет от 2 до 8 недель.
Инозит также назначают кошкам и собакам внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Терапию доза 5-10 мг/кг каждые 12 часов. Продолжительность курса терапии – две недели.
Противопоказания к применению рибоксина
- повышенная чувствительность к инозиту
- гиперурикемия
- подагра
- синдром нарушения абсорбции глюкозы и галактозы
- непереносимость фруктозы
- дефицит сахаразы или изомальтазы
С осторожностью назначают препараты инозита при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете.
Передозировка инозита
Случаи передозировки и отравления рибоксином не описаны.
Взаимодействие рибоксина с другими лекарственными препаратами
Азатиоприн, циклоспорин, антилимфолин, тимодепрессин и другие иммунодепрессанты при комбинированном применении нейтрализуют терапевтические эффекты рибоксина.
Особенности применения инозита в период беременности и лактации
Безопасность использования рибоксина в период беременности и лактации не доказана. Поэтому препараты инозита противопоказаны во время беременности. В период терапии рибоксином следует отменить грудное вскармливание.
Побочные действия рибоксина
Согласно инструкции по применению рибоксина у человека, собак и кошек возможно развития ряда побочных эффектов:
- аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи
- иногда при терапии инозитом повышается концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови
- при длительном применении возможно обострение мочекислого диатеза
Использование инозина (рибоксина) в спорте
Рибоксин (действующее вещество – инозин) – метаболический лекарственный препарат, стимулирует скорость биохимических реакций в организме, является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Потенцирует энергетический обмен в организме, незначительно стимулирует метаболизм и коронарное кровообращение в миокарде. Инозин можно считать антигипоксантом. Применяют препараты инозита у людей при различных ишемической болезни сердца (стенокардия покоя и напряжения, инфаркт миокарда), кардиомиопатии, аримтиях, миокардите, миокардозе, патологии печени (цирроз и фиброз печени, гепатит, жировая дистрофия печени), язвенной болезни, глаукоме.
Торговые наименования (синонимы, аналоги, дженерики): рибоксин; инозин-Ф; рибоксин-Веро; рибоксин-ПНИТИА; Рибоксин-Дарница; Рибонозин; инозин; рибоксин-ЛекТ; Рибоксин-УВИ.
Лекарственные формы: Таблетки и раствор для инъекций.
Клинико-фармакологические эффекты инозина
Инозин является предшественником пуриновых оснований, аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая является важнейшим источником энергии в пауэрлифтинге и бодибилдинге.
Рибоксин стимулирует образование нуклеотидов, потенцирует активность ряда энзимов цикла Кребса.
Инозин проникает в клетки и увеличивает энергетический баланс кардиомиоцитов, миоцитов, гепатоцитов.
Применение инозита в спортивной медицине
Препараты инозита широко применяются в спорте с 1970 г. для повышения физических показателей и производительности.
Проведение серьезных клинических испытаний показало, что применение инозина в спорте не приводит к достоверному повышению выносливости, силовых параметров, росту мышечной массы.
Показания к использованию рибоксина в спорте
- Профилактика острых метаболических расстройств и повреждений сердечной мышцы при значительных физических нагрузках.
- Дистрофия сердечной мышцы и скелетной мускулатуры на фоне тяжелых физических нагрузок.
- Аритмии.
- Стресс-зависимые кардиомиопатии.
- Лекарственный гепатоз и гепатит.
- Патология печени, хронические и острые гепатохолеститы.
- Язвенная болезнь тонкого кишечника и желудка.
Спортивное питание, содержащее инозин
- Inosine от Mega-Pro
- Premium Inosine от Ultimate Nutrition
- Cell-Tech Hardcore от MuscleTech
- Inosine от Life Extension
Способ применения и дозы рибоксина в спортивной медицине
Рибоксин назначают до приема пищи, перорально. Суточная доза колеблется от 1,5 до 2,5 грамм. В начале использования препарата суточная доза равна 0,6 – 0,8 г, разделенная на 3 – 4 приема. При хорошей переносимости лекарственного средства эту дозу повышают до 2,5 г. Продолжительность терапии 1 – 3 месяца.
Противопоказания
Аллергия и гиперчувствительность к рибоксину, тяжелая почечная недостаточность, подагра.
Побочные эффекты
Инозин очень хорошо переносится, в редких случаях отмечается гиперурикемия. При длительной терапии в высоких и сверхвысоких дозах возможно обострение мочекислого диатеза (подагры).
Отзыв о применении рибоксина
Инозин принимает прямое участие в метаболизме глюкозы, особенно при гипоксемии и при дефиците аденозинтрифосфата (АТФ). Потенцирует окислительно-восстановительные реакции в организме. Рибоксин оптимизирует реакции тканевого дыхания, ускоряет обмен пировиноградной кислоты, косвенно повышает активность фермента – ксантиндегидрогеназы. Оптимизирует коронарный кровоток. Инозин способствует увеличению контрактильности миокарда левого желудочка и его релаксационных диастолических характеристик, что проявляется тенденцией к возрастанию ударного объема крови и улучшению других показателей кардиогемодинамики.
Стимулирует регенерацию тканей, в частности органов желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы, снижает агрегацию тромбоцитов, купирует негативные последствия ишемии почек после тяжелых оперативных вмешательств.
При пероральном применении инозин хорошо всасывается из кишечника. Метаболизм препарата происходит в печени, при этом синтезируется глюкуроновая кислота, которая в последствии включается в метаболизм. Инозит в незначительных концентрациях выделяется почками.
Имеются противопоказания при наличии аллергических реакций, гиперчувствительности к соединениям пурина, подагре и повышении концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Рибоксин применяется перорально, 3—4 раза в день, стартовая доза — 600—800 мг в сутки, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 1200—1600—2400 мг в сутки. Длительность терапии инозитом – около 3 месяцев.
Форма выпуска: ампулы по 10 и 5 мл (1мл/20 мг), таблетки по 200 мг
Торговые наименования (синонимы, аналоги, дженерики): инозин-Ф; рибоксин; Рибоксин-Дарница; рибоксин-Веро; Рибонозин; инозин; рибоксин-ЛекТ; рибоксин-ПНИТИА; Рибоксин-УВИ.
^Наверх
Полезно знать- Лечение животных с ГКМП
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- Использование блокаторов бета-адренорецепторов у человека, собак и кошек
- Рибоксин собаке при сердечной недостаточности
Источник
Несмотря на то, что обычно сердечная недостаточность является следствием заболевания сердца, все равно существуют способы продлить жизнь собаки и сделать ее настолько комфортной, насколько это возможно, особенно если сердечная недостаточность диагностирована достаточно рано. Такое лечение включает в себя заботу о собаке в домашних условиях, поддержание ее активности, лечение собаки мочегонными препаратами и использование других видов медицинского ухода и лечения.
Заботимся о собаке с болезнями сердца
1
Ограничьте количество каждодневных физических упражнений для собаки. Если у собаки слабое сердце, упражнения могут добавить дополнительную нагрузку на организм собаки. Сердечная недостаточность может вызвать трудности с кровообращением, из-за чего жизненно важные органы животного начинают недополучать кислород. Если у вашей собаки сердечная недостаточность, ей нельзя сильно бегать, но она может прогуливаться по двору. Вместо того, чтобы идти на прогулку с собакой, уделите ей несколько часов своего внимания, гладя животное, или просто дайте питомцу возможность побездельничать. Чтобы собака больше отдыхала:
- Ограничьте деятельность, которая может вызвать дополнительную нагрузку на сердце. Перенесите миску с водой и едой собаки ближе туда, где она проводит больше всего времени. Не давайте собаке спускаться и подниматься по лестнице, если это не абсолютно необходимо.
- Вносите небольшие изменения, например, переносите собаку вверх и вниз по лестнице вместо того, чтобы вынуждать животное подниматься самостоятельно, и вы сделаете жизнь собаки комфортнее.
- Легкие упражнения на раннем этапе сердечной недостаточности могут значительно облегчить состояние животного — все дело в том, что во время выполнения таких упражнений организм собаки направляет кровоток от мышц к сердцу.
2
Следите за количеством соли, употребляемой вашим питомцем. Хлористый натрий, более известный как соль, способствует удержанию влаги в организме. Диета с большим количеством соли может привести к замедлению кровообращения и вызвать задержку жидкости в определенных зонах тела собаки.
- Ищите собачий корм без соли или с низким ее содержанием.[1]
3
Посчитайте пульс собаки дома. Некоторые собаки боятся ветеринара, из-за чего правильно посчитать частоту сердечных сокращений животного становится затруднительным. Поэтому будет очень полезно посчитать пульс собаки дома, пока она спит.[2] Чтобы сделать это:
- Положите свои пальцы на сердце собаки и посчитайте, сколько раз оно бьется в минуту. Подобным образом посчитайте частоту дыхания собаки в состоянии покоя, эта информация будет очень полезной для ветеринара.
4
Если состояние собаки стабильно, запланируйте график осмотров для своей собаки. При сердечной недостаточности состояние сердца животного постоянно ухудшается, поэтому очень важно, чтобы вашу собаку регулярно осматривали, с тем чтобы продлить собачью жизнь и сделать ее комфортнее.
- Если симптомы вашей собаки остаются стабильными (такими, как есть, не хуже), вы можете запланировать встречу с ветеринаром через каждые три месяца.
- Если состояние собаки ухудшается, вы должны немедленно связаться с ветеринаром, чтобы назначить встречу.
5
Следите за симптомами сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность у собак обычно бывает связана с накоплением жидкости вокруг легких или в брюшной полости. Когда происходит такое накопление, это может привести к симптомам, на которые необходимо обратить внимание, если вы беспокоитесь, что у вашей собаки может быть или уже есть сердечная недостаточность.[3] Такие симптомы могут включать в себя:
- учащенное дыхание;
- чрезмерный кашель;
- изнеможение при физической нагрузке;
- нехватку энергии;
- одышку после незначительной физической нагрузки;
- потерю веса и снижение интереса к еде;
- учащенное сердцебиение.
6
Начинайте медикаментозную терапию собаки, если вам кажется, что симптомы ухудшаются. Когда у собаки появляются симптомы, описанные в первом шаге этого метода, то, скорее всего, ваш ветеринар начнет лечение собаки медикаментами по схеме, включающей мочегонные препараты, ингибитор АПФ и положительный инотроп.
- Мочегонные препараты, которые можно давать собаке, описаны в втором методе, а ингибиторы АПФ и положительные инотропы — в третьем.
Мочегонные препараты
1
Знайте, какое действие оказывают мочегонные препараты. Мочегонные — это лекарства, которые помогают вывести накопившуюся жидкость из организма. При сердечной недостаточности жидкости выходят из сердечнососудистой системы и накапливаются вокруг легких (отек легких), внутри грудной полости (плеврит), или в брюшной полости (асцит). Во всех вышеописанных случаях сердцу приходится работать еще сильнее, чтобы прогнать кровь сквозь ткани и произвести эффективный кислородный обмен.
- Чтобы снизить нагрузку на сердце собаки, необходимо оказать содействие ее организму в избавлении от накопленной жидкости или уменьшении ее количества.
2
Возьмите для своей собаки мочегонный препарат на основе фуросемида. Фуросемид — это петлевой диуретик, что значит, что он работает, не давая почкам собаки впитать натрий и хлорид (которые составляют соль). Благодаря этому ваш питомец будет чаще мочиться, что поможет ему избавиться от накопления соли.
- Фуросемид обычно дают дважды в день в дозировке 2 мг на кг живого веса. Например, для 10-килограммового кинг чарльз спаниеля дозировка составит 20 мг два раза в день. Этот препарат продается в таблетках по 20 мг и 40 мг, а также в форме инъекций 50 мг/мл.[4]
- Когда даете фуросемид, кормите собаку бананами. Долгосрочное применение фуросемида приводит к понижению уровня калия в организме собаки. Чтобы восполнить запасы калия, вы можете давать своей собаке по одному банану каждый день.[5]
3
Поговорите с ветеринаром о том, чтобы давать собаке спиронолактон. Спиронолактон обычно выписывают тогда, когда дозу фуросемида повышать уже нельзя. Этот препарат связывается с минералокортикоидными рецепторами в почках, сердце и кровеносных сосудах собаки. Минералокортикоидные рецепторы помогают отрегулировать перенос воды и поддерживать нормальные уровни соли.
- Спиронолактон обычно выписывают в дозировке 2 мг на кг один раз в день орально с едой. Он продается в таблетках по 10, 40 и 80 мг. Например, среднему кинг чарльз спаниелю необходимо давать по половине 40-миллиграммовой таблетки каждый день с едой.[6]
Другие виды медицинской помощи и лечения
1
Подумайте о том, чтобы давать своей собаке положительный инотроп пимобендан. Пимобендан заставляет мышцы более эффективно реагировать на кальций, что в свою очередь помогает сердечной мышце сокращаться сильнее. Он также уменьшает липкость тромбоцитов, что значит, что уменьшается вероятность того, что они склеятся в кровеносной системе и станут причиной инсульта.[7]
- Обычная дозировка — 0,1–0,3 мг на кг два раза в день. Давать этот препарат собаке необходимо как минимум за час до еды. Пимобендан сейчас выпускается под брендом «Ветмедин» и продается в таблетках по 1,25 и 5 мг. 10-килограммовому кинг чарльз спаниелю необходимо давать одну 1,25-миллиграммовую таблетку два раза в день.
- Если начать давать животному пимобендан на ранней стадии развития сердечной недостаточности, он может продлить жизнь вашего питомца.
- Если у вашего питомца наблюдаются шумы в сердце, отвезите его к ветеринару, с тем чтобы тот провел все необходимые обследования и выписал соответствующую дозировку препарата.
2
Обговорите с ветеринаром возможность удаления жидкости из грудной клетки собаки для кратковременного облегчения ее состояния. Если в брюшной полости животного скопилось слишком много жидкости, ветеринар может посоветовать откачать эту жидкость. Это даст собаке временное облегчение, потому после этого ее диафрагма сможет расширяться более полно, и жизненно важные органы освободятся от сдавливания. К сожалению, жидкость, скорее всего, вернется назад, но время ее возвращения зависит от тяжести состояния вашей собаки.[8] Чтобы откачать жидкость, ветеринар:
- Введет стерильную иглу или специальный катетер, пройдя через предварительно остриженную и стерилизованную кожу животного. Отсасывание производится через замкнутую систему сбора, такую как шприц с трехходовым краном, пока вся жидкость не удаляется.
- Большинство добродушных собак не нуждается в успокоительном для проведения этой процедуры. Если ваш пес не агрессивен, ему понадобится только местное обезболивающее.
- Если повторять такую процедуру из раза в раз, собака будет испытывать постоянный стресс, к тому же частота процедуры прямо пропорционально росту резистентности организма животного.
3
Попробуйте ингибитор АПФ. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — это лекарства, которые подобно мочегонным препаратам, позволяют уменьшить нагрузку на сердце. Они работают, увеличивая отток крови от сердца. Ангиотензин играет определенную роль в сокращении кровеносных сосудов и удержании соли.
- Когда кровеносные сосуды сужаются, крови становится тяжелее циркулировать по организму. Ингибиторы АПФ позволяют предотвратить это и помогают кровеносным сосудам раскрыться.
4
Давайте собаке АПФ-ингибитор «Эналаприл». Его рекомендуемая доза — 0,25–1 мг на кг один раз в день, но очень серьезно больным животным препарат можно давать два раза в день. «Эналаприл» продается в таблетках по 1 мг, 2,5 мг, 10 мг и 20 мг. 10-килограммовому кинг чарльз спаниелю необходимо давать одну 10-миллиграммовую таблетку «Эналаприла» один раз в день.[9]
5
Поговорите с ветеринаром, давать ли собаке положительное инотропное средство. Положительный инотроп — это такое лекарство, которое заставляет сердечную мышцу качать кровь сильнее. Некоторые инотропы также помогают нормализовать пульс, немного замедляя его. Это помогает потому, что очень быстро сокращающееся сердце не успевает полностью наполниться перед тем, как сократиться, а это значит, что объем крови, выбрасываемой при каждом ударе, меньше оптимального. Эффективнее немного замедлять сердце, давая ему возможность полностью наполняться и выбрасывать кровь.
Предупреждения
- Если вы заметили у своей собаки симптомы сердечной недостаточности, немедленно отвезите ее к ветеринару.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 113 475 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник