Реабиталиционный центр после инсульта в челябинске

• Как проходит реабилитация после инсульта?
• Восстановление лежачего больного
• Реабилитация пожилых людей
• Где пройти восстановление инсультным пациентам?

Постинсультное состояние ― как восстановиться?

Медицинская реабилитация необходима всем пациентам, перенесшим инсульт. Она включает комплексное физическое и психологическое восстановление. Задача специалистов ― скорректировать возникшие нарушения в работе нервной системы и исправить угнетенное состояние психики.

Врачи рекомендуют начинать нейрореабилитацию как можно раньше, желательно уже через 12 часов после приступа. От этого зависит, насколько хорошо восстановится утраченная функция. Чем позже начнется реабилитация, тем труднее будет вернуть прежнее состояние здоровья.

На сайте Med.Firmika.ru расскажем о программе реабилитации после инсульта и ее специфике для разных групп больных. Также вы узнаете о медицинских реабилитационных центрах и особенностях их работы.

Что входит в программу реабилитации после инсульта?

Реабилитация инсультных больных включает систему мероприятий, которые направлены, в первую очередь, на преодоление дефекта, из-за которого возникло физическое или сенсорное ограничение. Если его нельзя полностью устранить, врачи делают все необходимое, чтобы сгладить нарушение и улучшить качество жизни пациента. Лечение помогает научиться в новых условиях ухаживать за собой и вернуться к трудовой деятельности.

Нейрореабилитация включает следующие направления:

• Общий уход. Человеку назначают правильное питание, специально обученный средний медперсонал регулярно проводит гигиенические процедуры;
• Восстановление утраченных функций. Специалисты разного профиля помогают, восстановить движения, память, речь и другие пострадавшие функции;
• Поддерживающая медикаментозная терапия. Назначают необходимые препараты, в зависимости от вида инсульта и общего состояния после приступа.

Существуют общий и индивидуальный план реабилитации. Общее лечение назначают всем обязательно, в него входят медикаменты и некоторые процедуры. Индивидуальный план составляют, когда есть дефект, который требует дополнительного внимания и лечения: нарушение глотания, речи, зрения, слуха, двигательной способности, чувствительности, координации и мышления.

На выбор плана нейрореабилитации влияет также вид инсульта:

• Ишемический легче поддается восстановлению, в некоторых случаях требует операции на сосудах, кровоснабжающих головной мозг;
• Геморрагический ― самая тяжелая форма, которая связана с кровоизлиянием в мозг, требует более длительной и активной нейрореабилитации;
• Спинальный, при котором необходима дополнительная ортопедическая помощь, чтобы зафиксировать позвоночник и создать благоприятные для его восстановления условия, так как патология возникает из-за серьезных болезней или травм спинного мозга и позвоночника.

Нейрореабилитация после инсульта основана на мультидисциплинарном принципе, то есть с больным работает бригада разных специалистов: невролог, кардиолог, физиотерапевт, врач-ЛФК, клинический психолог, психиатр, логопед, эрготерапевт и ортопед. Ведение больных с инсультом целой бригадой специалистов снижает смертность и нарушение трудоспособности в среднем на 30%.

В стационаре пациент лечится в течение нескольких месяцев, иногда до полугода и дольше. После выписки курс реабилитации продолжают уже в амбулаторных условиях.

Специфика реабилитации лежачего больного

Инсульт часто приводит к обездвиживанию пациента, когда большую часть времени он находится в лежачем положении. Помимо общего восстановления здесь важно следить за тем, чтобы не появлялись пролежни. Для этого медработники периодически изменяют положение больного в постели, ежедневно обрабатывают кожу противомикробными растворами и мазями, кладут специальные салфетки от пролежней и назначают физиотерапию.

В медицинских центрах лежачим пациентам выделяют необходимые устройства для ходьбы или инвалидные коляски для перемещения. Проводят регулярную лечебную физкультуру и массаж, чтобы поддерживать обездвиженные конечности и предупредить их контрактуру или патологическое сгибание.

Как проходит реабилитация пожилых людей после инсульта?

После 65 лет инсульт вызывает более глубокие поражения головного мозга, поэтому полностью восстановить утраченные функции удается не всегда. Успех нейрореабилитации у пожилых напрямую зависит от качества профессионального ухода.

Медперсонал обращает особое внимание на предупреждение осложнений: следит за органами дыхания, правильным питанием, опорожнением кишечника и мочевого пузыря. При признаках воспаления назначают общую и местную терапию, чтобы избежать дыхательных и мочевых инфекций.

Где можно пройти реабилитацию после инсульта?

Всем пациентам с инсультом необходимо пройти полный курс реабилитации в инсультном отделении. Постинсультная реабилитация в домашних условиях противопоказана, так как врачи не смогут круглосуточно отслеживать состояние больного, а качество и способы терапии сильно ограничены.

Восстановление инсультных больных проводится в:

• Государственных реабилитационных центрах по госзаказу, который обычно действует только для тяжелых больных.
• Частных медицинских клиниках по реабилитации: они могут быть специализированными и неспециализированными. В первых проходят восстановление только больные с неврологическими расстройствам. В центрах общего профиля наряду с другими отделениями есть и реабилитационное, предназначенное специально для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

При выборе частного центра, обращайте внимание на квалификацию врачей, а также на то, есть ли в штате все специалисты, которые требуются для полноценной реабилитации, и прошли ли они специальную подготовку. Также важно, чтобы в клинике было установлено современное оборудование для диагностики и лечения. 

Основное направление работы отделения — комплексная реабилитация пациентов с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы и с соматическими заболеваниями.

Направление в отделение осуществляют врачи амбулаторно-поликлинического звена: неврологи, травматологи, реабилитологи, терапевты, а также врачи стационара после начального этапа реабилитации. Госпитализация плановая.

В отделение направляются пациенты в ранний восстановительный период заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений, имеющие перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал) и не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации (интенсивных методов).

Основные показания для направления в отделение:

● Заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы

— дорсопатии, остеохондроз позвоночника с двигательными нарушениями и радикулопатиями
— состояния после оперативного лечения грыжи межпозвонкового диска
— состояния после оперативного лечения доброкачественных новообразования позвоночника, головного и спинного мозга
— травмы спинного мозга, их последствия
— последствия нарушений спинального кровообращения
— травмы опорно-двигательного аппарата (переломы позвоночника, костей таза и конечностей, повреждения менисков, разрывы сухожильно-связочного аппарата) – состояния после операций на суставах (эндопротезирование крупных суставов, артроскопические операции на коленных суставах) -иммобилизационные, постоперационные и послеожоговые контрактуры
— артрозы, остеартрозы с нарушением функции ходьбы
— посттравматические, ишемические, метаболические моно- и полинейропатии, в том числе наследственные нейропатии и миопатии
— последствия операций на периферических нервах

● Заболевания центральной нервной системы

— восстановительный период и последствия острых нарушений мозгового кровообращения, хроническая цереброваскулярная болезнь
— состояния после оперативного лечения доброкачественных новообразования головного мозга
— травмы головного мозга, их последствия

● Соматические заболевания:

— ИБС, перенесенный инфаркт миокарда, состояния после оперативных вмешательств на сосудах сердца
— хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких
— пневмония (очаговая, долевая без абсцедирования) затяжное течение, остаточные явления

Отделение имеет в своем составе 15 коек круглосуточного пребывания, кабинет ручного массажа, процедурный кабинет и кабинет рефлексотерапии. Для проведения реабилитационных мероприятий используются ресурсы отделений физиотерапии, травматологии, нейрохирургии и отделения медицинской реабилитации — лечебно-вспомогательного подразделения (зал ЛФК, оборудованный тренажерами, кабинет кинезитерапии).

Ведение пациентов осуществляется мультидисциплинарной бригадой: врач по лечебной физкультуре, врач-специалист по профилю заболевания (невролог, травматолог-ортопед, терапевт), врач-рефлексотерапевт, инструктор-методист, врач-физиотерапевт, медсестра по массажу. Совместно ставится реабилитационная цель с участием самого пациента, разрабатывается индивидуальный план реабилитационных мероприятий.

Отделение активно сотрудничает с кафедрой медицинской реабилитации и спортивной медицины ЮУГМУ.

Показать на карте

Лечение инсультов — отзывы пациентов