Реабилитационный после инсульта в твери

Сердечно-сосудистые нарушения уверенно лидируют среди заболеваний, от которых страдают жители Тверской области. Только за прошлый год в регионе произошло около семи тысяч инсультов. Восстановиться после них непросто. Но в областной столице уже три года работает реабилитационный центр, где пациенты не только встают на ноги, но и возвращают себе утерянные навыки.

«Областной клинический лечебно-реабилитационный центр» организовали вместо тверской горбольницы № 5. В нём принимают людей с нарушениями центральной нервной системы. Больше половины пациентов лежат здесь после инсульта.

Срочно «скорую»!

Казалось бы, все знают, что такое инсульт и чем он опасен. Однако до сих пор многие не отдают себе отчёт в том, что при первых же его симптомах следует срочно вызывать «скорую». Вместо этого люди зачастую сами пытаются привести себя в порядок. Растирают онемевшую руку, принимают препараты, снижающие артериальное давление, или, чего доброго, выпивают стопочку коньяка. Даже в общественных местах, если кому-то из пожилых людей становится плохо, окружающие провожают его до дома, где человек рассчитывает отлежаться, не желая ехать в больницу. Некоторые переносят инсульт на ногах. Так, в начале апреля в тверскую горбольницу № 6 поступил пациент, у которого инсульт случился за девять дней до этого!

А ведь промедление смерти подобно. По стандарту медики должны успеть оказать помощь человеку, у которого случился инсульт, в течение четырёх с половиной часов. Тогда негативные последствия обычно удаётся снизить. В идеале помочь пациенту за час – полтора. В этом случае осложнений вовсе можно избежать.

Пока к больному едет «скорая», его нужно уложить или усадить в удобной позе, обеспечить доступ кислорода. Можно дать попить воды. И никаких лекарств! Особенно негативно могут повлиять гипотензивные препараты, снижающие давление. Из-за них резко увеличивается область поражения головного мозга.

На те же грабли

Получить инсульт в первую очередь рискуют гипертоники и люди с сахарным диабетом. Последнее заболевание широко распространено в Верхневолжье, что в разы увеличивает количество инсультов. Не менее серьёзная беда – повторные инсульты. Выздоровев, пациенты прекращают принимать лекарства, и через три-четыре месяца вновь поступают в больницу. Количество повторных инсультов в регионе доходит до 40%. Они намного коварнее, чем первичные. А значит, лечебной дисциплиной пренебрегать не стоит.

В последнее время инсульты сильно «помолодели». Пациенты 35-40 лет в сосудистых отделениях региона чуть ли не норма. Основные причины отнюдь не стрессы, а СПИД, гепатит и туберкулёз. Такая «инфекционная подушка» даёт всплеск сердечно-сосудистых нарушений. Самое прискорбное, что инсульты теперь встречаются у детей и подростков. Недавно из реабилитационного центра выписали 16-летнюю девушку. В прошлом году инсульт случился у пятилетнего ребёнка. Отчасти статистика по молодым людям связана с тем, что в Верхневолжье появилось новое диагностическое оборудование – аппараты для магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С их помощью диагноз «инсульт» стали ставить гораздо чаще. Однако средний возраст патологии по-прежнему 72 плюс-минус два с половиной года.

Попасть по назначению

В 2010 году наш регион одним из первых вступил в федеральную сосудистую программу. В Тверской области открыли сеть сосудистых отделений. В столице Верхневолжья в неё входят сосудистый центр при областной больнице, специализированные отделения при 6-й и 7-й горбольницах, а также лечебно-реабилитационный центр.

Главный врач «Областного клинического лечебно-реабилитационного центра», главный невролог Министерства здравоохранения Тверской области Леся Чичановская. Фото: АиФ/ Сергей Диваков

По области первичные сосудистые отделения есть в Бежецке, Ржеве, Нелидове и Вышнем Волочке. По правилам, каждый пациент, перенесший инсульт, должен попадать именно туда. Например, больных из Западной Двины или Пено отправляют в Нелидово, пациентов из Сонкова – в Бежецк. Если врачи рекомендуют отправиться на лечение в другой город, ни в коем случае не отказывайтесь. При правильной госпитализации смертность от инсультов в Верхневолжье составляет 16,6%: ниже, чем в среднем по России. В непрофильных отделениях от инсульта умирает каждый третий больной.

Однако реанимационные мероприятия – это быстрое лечение, оно занимает около двух недель. Что же больному делать дальше? Ведь нужно возвращаться к нормальной жизни: заново учиться есть, двигаться, говорить. Именно поэтому в регионе три года назад встал вопрос о реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Это сравнительно новое направление в отечественной медицине. В Твери подобный центр открылся одним из первых в стране. «Мы применяем современные стандарты, наши специалисты прошли обучение в ведущих университетах и клиниках, – рассказывает главный врач «Областного клинического лечебно-реабилитационного центра», главный невролог Министерства здравоохранения Тверской области Леся Чичановская. – В реабилитации одного больного участвуют пять-семь специалистов: невролог, психолог, физиотерапевт, логопед, специалист по лечебной физкультуре. Получаются очень хорошие результаты».

Лежачего поднимут

Раньше считалось, что человека, перенесшего инсульт, не нужно «дёргать». Теперь же пациентов стараются поднимать в течение первых 48 часов после «удара». Первичная реабилитация начинается уже в реанимации. Логопеды и психологи работают даже с людьми, у которых сохраняется спутанное сознание.

Больные, которые десять лет назад остались бы прикованными к постели, благодаря новым методикам не только встают, но и могут полностью себя обслуживать. «У нас есть люди, которых на первую госпитализацию приносят на носилках, а на вторую они приходят на своих ногах, – говорит заведующая отделением медицинской реабилитации пациентов с заболеванием центральной нервной системы и соматической патологии Татьяна Некрасова. – Пациенты с утра до вечера чем-то заняты: у нас есть дорожка, на которой заново учатся ходить, специальная платформа для удержания равновесия, комната виртуальной реальности, где в игровой форме осваиваются простейшие бытовые навыки, тренажёры для мелкой моторики. А ещё – физиопроцедуры, лечебная гимнастика, зеркальная терапия и многое другое. Даже в праздники и выходные мы находим для подопечных замещающую активность. Например, применяем криотерапию – воздействие холодом. Человек может сам морозить лёд и каждые два часа протирать им конечности».

Бывают такие инсульты, которые проходят бессимптомно. Они называются лакунарными. Такой инсульт не затрагивает области мозга, необходимые для его нормального функционирования, и выявляется только на магнитно-резонансной томографии.

«И правда, спокойно жить здесь не дают, – улыбается пациент из Западной Двины Геннадий Доронин. – Из такого состояния вытащат, что сам удивишься. Персонал очень добрый, заботливый, никто плохого слова не скажет». Геннадию Владимировичу 64 года. После инсульта у него отнялись левая рука и нога. В реабилитационный центр поступал в состоянии предпоследней степени тяжести, не мог себя обслуживать. Теперь мужчина хорошо ходит и говорит, планирует сесть за руль автомобиля. Но доктора пока не разрешают. Как и таскать тяжёлые вёдра с водой: Доронины живут в частном доме, и Геннадий Владимирович стремится помогать жене по хозяйству.

Стандартный реабилитационный курс в круглосуточном стационаре длится две недели. Более «лёгких» больных направляют в дневной стационар. Лечат по полису обязательного медицинского страхования. Реабилитационный центр в Твери успешно прошёл международные и российские проверки. В его практике даже восстановление 99-летних пациентов! Недаром на европейской коллегии Всемирной организации здравоохранения систему, применяемую в нашем регионе, назвали одной из самых эффективных.

Признаки инсульта, при которых немедленно надо вызывать «скорую помощь»:

перекосило лицо;
нарушилась речь;
ослабли или онемели конечности;
человек перестаёт понимать, где находится, или теряет сознание;
появляется «песок в глазах».
Фото: Из личного архива/ Областной клинический лечебно-реабилитационный центр

Источник

Лечение ишемического инсульта в Твери

Лечение ишемического инсульта в Твери: 4 врача, 71 отзыв, цены от 900 до 1000 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению ишемического инсульта в Твери и запишитесь на приём.

Ишемический инсульт — это приступ, при котором нарушается мозговое кровоснабжение в связи с закупоркой сосудов головного мозга. Читать полностью.

Лечение ишемического инсульта в Твери — отзывы

В конце ноября мою маму доставили в приемное отделение сосудистого центра в тяжёлом состоянии. Знаю, что пришли невролог, кардиолог, провели КТ и взяли анализы. Сложилось мнение, что каждый старался, .

Добрый день. Мой отец уроженец г. Кимры Тверской области был отправлен бригадой скорой помощи г. Кимры в реанимацию Тверской областной больницы 23 февраля, и до 19.04.19 он находился в крайнем тяжелом.

Довольно квалифицированные специалисты, что очень важно. Врачи хорошие, персонал тоже. Питание в принципе для больницы нормальное. Я бы назвал не областной реабилитационный центр, а дополнительное н.

Хотелось бы отметить хорошее состояние поликлиники, что редкость в наше время. Видимо, главврач думает об этом! Докторов не посещала, так как была по проблеме отца после инсульта. Сложилось очень хоро.

Узнали о Л. В. через интернет. И после приёма остались довольны тем, как доктор его провела. В силу того, что последнее время приходится часто посещать поликлиники (у мужа был тяжёлый геморрагический .

Всё. Очень хороший специалист! Внимательная, добрая, отзывчивая и приятная в общении. Умеет грамотно выстроить диалог. Обратилась я после инсульта. Очень довольна, что попала на приём именно к ней. Уж.

источник

Центр реабилитации после инсульта и травм

Особенности лечения в Клиническом Институте Мозга

«Клинический Институт Мозга» предлагает реабилитацию пациентов после приступа патологии мозгового кровообращения путем комбинации различных технологий и методов. Лечение основано не только на приеме лекарственных препаратов, специалисты разрабатывают схему восстановления таким образом, чтобы максимально задействовать в процессе терапии собственные резервы организма. Основной задачей восстановительного комплекса является полная реабилитация после сосудистой катастрофы и возврат к полноценной жизни. Программы реабилитации предусматривают комплекс терапевтических целей:

Восстановление движений
Восстановление речи и глотания
Восстановление когнитивных функций
С чего начинается восстановление
Сроки реабилитация после инсульта
Специалисты и персонал

Восстановление движений

Реабилитационный комплекс для восстановления после перенесенного инсульта обязательно включает в себя восстановление движений, физических возможностей. Суть реабилитации заключается в возврате поврежденным конечностям нормальной подвижности и устранении паралича.

Комплекс начинается с пассивной гимнастики, массажных сеансов, далее нагрузки постепенно повышаются. В процессе реабилитации важен системный и поступательный подход, чтобы постоянно закреплять полученные результаты и сохранить речевые возможности надолго. С целью возврата прежних физиологических способностей применяются следующие методики:

Лечебная физкультура.
Кинезотерапия.
Электрическая стимуляция нервных и мышечных структур.
Лечебный массаж.
Аппаратная реабилитация и разработка поврежденных конечностей.
Магнитная стимуляция работы головного мозга.

Многие пациенты после инсульта сталкиваются с недержанием мочи и кала, трудностями со стулом и выполнением повседневных гигиенических процедур. Восстановить функции тазовых органов позволяют регулярные занятия с физиотерапевтом и ряд лекарственных препаратов.

Восстановление когнитивных функций

Восстановлением познавательных способностей, мозговой активности и интеллекта с пациентами занимаются нейропсихолог и когнитивный психолог. Интенсивная работа со специалистами позволяет быстро и эффективно вернуть навыки устной и письменной речи, реабилитировать память и логическое мышление, возобновить нормальный счет и чтение, стимулировать развитие фантазии и воображения. Восстановление познавательной активности тесно связано с психологической и эмоциональной реабилитацией. Регулярные занятия с психологом, психотерапевтом и неврологом помогают эффективно социализироваться, восстановить прежний круг общения и взаимодействовать с окружающим миром. Расширить кругозор, наполнить пациентов яркими эмоциями и впечатлениями позволяют посещение культурных и развлекательных мероприятий, общение с близкими и друзьями.

Возврат к прежней жизни начинается с полного медицинского обследования пациента. Врачи определяют степень тяжести состояния, выясняют характер повреждения сосудов мозга, оценивают потерю речевых, двигательных и когнитивных способностей. Перед прохождением реабилитационной программы пациенту стоит выполнить несколько шагов:

Проконсультироваться с ангионеврологом, реабилитологом и физиотерапевтом;
Сдать лабораторные анализы;
Пройти сеансы инструментальной диагностики для отслеживания состояния сосудистой системы головного мозга.

Специалисты быстро оценят состояние пациента, составят целостную картину, чтобы разработать персональную программу восстановления. Вместе с четкой пошаговой схемой медикаментозного, физиотерапевтического и аппаратного лечения специалисты оценивают все возможные перспективы, прогнозируют предполагаемые сроки выздоровления, рассматривают все возможные риски для пациента.

При старте реабилитации пациентов после инсульта на ранних этапах сразу после купирования приступа продолжительность лечения существенно сокращается. Общий срок терапии может составлять от нескольких недель до года. Большинство коммуникативных, двигательных и когнитивных способностей возвращаются к больному в первые месяцы регулярных занятий со специалистами.

Начиная со второго и во все остальные месяцы терапевтический прогресс немного приостанавливается. В этот период полученные результаты закрепляются и заметно приумножаются. Чтобы полностью восстановить организм и вернуться к прежней жизни, необходимо скорее приступить к старту реабилитационной программы, а также продолжать лечение до момента полного выздоровления.

Восстановление после инсульта в условиях специализированной клиники происходит под строгим контролем целой команды специалистов с высшим профильным образованием и многолетним опытом работы с пациентами с патологиями мозгового кровообращения. Вопросами разработки программ для каждого клиента, контролем процесса лечения занимается огромная команда специалистов:

Реабилитолог, который отслеживает результаты лечения, составляет перечень физиотерапевтических процедур и подбирает лекарственные препараты;
Ангионевролог – специалист, который занимается лечением сосудистых патологий головного мозга;
Нейропсихолог, психолог и психотерапевт для эффективной психологической реабилитации пациентов;
Логопед проводит занятия по возобновлению речевых навыков и коммуникативной активности пациентов;
Физиотерапевт – контролирует посещение кабинета физиотерапии, подбирает перечень процедур, отслеживает прогресс, меняет уровень нагрузок;
Эрготерапевт способствует возобновлению элементарных бытовых навыков для повседневного обслуживания без посторонней помощи.

Постоянный уход и помощь в условиях больничного стационара обеспечивает квалифицированный младший персонал. Сотрудники клиники подбираются по строгим критериям. В момент зачисления в штат учитываются не только профессиональные компетенции и уровень образования, но и набор личных качеств: толерантность, устойчивость к стрессам, умение сохранять спокойствие в конфликтных ситуациях, ответственность, исполнительность.

источник

Опыт тверских врачей по реабилитации после инсульта оценили на федеральном уровне

Якову 43 года – месяц назад он перенес инсульт. Мужчина упал, потерял сознание, попал в реанимацию. После кровоизлияния у него отнялись ноги,

но сейчас он улыбается и на вопрос — как самочувствие? — говорит: «Лучше всех, здоровье, как у космонавта. Врачи сказали, что с таким диагнозом можно туда уйти (Яков показывает глазами куда-то вверх), но выжил — нечего мне там делать».

Правда, жизнь у мужчины теперь изменится: чтобы «не уйти туда», он бросил курить (а ведь баловался сигаретами со второго класса), ему необходимо изменить питание и не забывать принимать таблетки.

Сейчас Яков проходит реабилитацию в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области «Областной клинический лечебно-реабилитационный центр», по прогнозам врачей его ждет полное восстановление. Заслуги тверского реабилитационного центра отметили на федеральном уровне. В середине марта главврач больницы Леся Чичановская вместе с 23 врачами страны приняла участие во встрече Владимира Путина с работниками здравоохранения, которая проходила в Санкт-Петербурге. На встрече поднимали и проблему инсультов.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания и параличами.

В 2010 году в Тверской области открылась сесть сосудистых центров, наш регион был одним их первых в России, где открыли специализированный центр для лечения людей с инсультом. Опытом по восстановлению после нарушения мозгового кровообращения тверские врачи сейчас делятся с разными регионами страны.

В 2017 году инсульт в Тверской обалсти перенесли около 7 000 человек, из них 6323 прошли лечение в инсультных отделениях.

Новые подходы к лечению пациента с инсультом

— Нам пришлось учиться,— рассказывает главный врач больницы Леся Чичановская. — Учились все, начиная с психологов, врачей ЛФК, медсестер. Мы учились понимать пациента по-другому, выступать в роли союзника. Теперь мы знаем, что для лечения одного пациента, перенёсшего инсульт, необходимо минимум 5 специалистов. Невролог – это дирижер в лечении инсульта, а далее кому-то нужна помощь психолога, кому-то — кинезитерапевта, кому-то — логопеда. В этом ансамбле много специалистов. Мы больного оцениваем нестандартно, в итоге получается очень хорошие результаты.

Смертность от инсультов в Тверской области ниже, чем по России. В сосудистых центрах Тверской области она составляет 16, 6%

Итоги работы тверских медиков по реабилитации после инсультов прошли международный аудит, также полученные данные были переданы в Министерство здравоохранения России.

Сейчас первично-сосудистые отделения в Тверской области располагаются в Тверской областной больнице, в Твери в 6 и 7 городских больницах. Есть сосудистые центры в Нелидове, Вышнем Волочке.

Средний возраст инсульта — 72 года, хотя среди пациентов Областного клинического лечебного-реабилитационного центра была и 16 –летняя девушка, и даже 5-летний ребенок. А самый возрастной пациент реабилитационного центра — 99 –летняя женщина, она ушла из больницы хоть с палочкой, но на своих ногах.

Кому грозит инсульт

В зоне риска: гипертоники, больные сахарным диабетом, люди с аритмией, а также ВИЧ-инфицированные, больные туберкулезом, гепатитом. Нередко с инсультом привозят после употребления спайсов.

Кроме того, курение называют причиной инсультов, причем у курящих женщин частота возникновения инсультов больше, чем у мужчин.

Леся Чичановская рассказывает, что еще одна беда — популярность среди населения так называемых «профилактических» капельниц от давления.

— Такие капельницы были популярны в 60-70 годах прошлого столетия. Сейчас в мире от них отказываются. Капельницы ставят только в реанимационных целях. Если человек прокапывается два раза в год, но не пьет таблетки при повышенном давлении и ведет неправильный образ жизни, – то капельницы прямой путь к инсульту.

При инсульте необходима немедленная госпитализация

Если человеку стало плохо – необходимо вызывать «Скорую помощь». Основные симптомы инсульта:

головокружения, головная боль, ощущение тяжести, «шума» в голове, искажения функций зрения, слуха
нарушения речи, несвязанные фразы, нечеткая артикуляция
ощущение онемения, мышечной слабости в пальцах и кистях рук, стопах ног, в лицевых мышцах, часто одностороннее
потеря сознания

Доктор медицинских наук Леся Чичановская говорит, что при любом из этих симптомов необходимо вызвать «Скорую». Первые 4,5 часа после инсульта решают очень многое. К сожалению, в Тверской области люди часто не вызывают вовремя врачей и теряют драгоценное врем. Были случаи, когда человек 9 дней лежал дома с инсультом, надеясь, что станет легче. В результате упущено время, у таких пациентов дольше реабилитация и меньше шансов на полное восстановление.

Врачи советуют: если вы заметили у человека хотя бы один из симптомов инсульта — не давайте никаких таблеток. Усадите или уложите человека в удобную для него позу. И помните — резкое снижение высокого давления только ухудшит состояние больного.

По статистике повторный инсульт происходит в 40 % случаев, проблема в том, что люди не соблюдают рекомендации врачей и не принимают таблетки.

Специалисты Областного клинического лечебно-реабилитационного центра призывают следить за свои давлением, сахаром в крови, выполнять предписания врачей, но если все-таки случился инсульт – вызывать «Скорую».

— Мы доказали, что если правильно пациента реабилитировать, то возможно полное восстановление. Если 10 лет назад такие больные были прикованы к кровати, то сейчас они встают, — говорит главный врач больницы Леся Чичановская.

источник

Вернуть к жизни! Новое реабилитационное оборудование на службе жителям Тверского края.

В Тверском областном лечебно-реабилитационном центре медики творят настоящие чудеса, помогая человеку твердо встать на ноги после тяжелой болезни. Главный врач рассказала удивительный случай. У молодой женщины два года не разжималась рука, сказались последствия перенесенного энцефалита. Уже во время второго занятия из кабинета «виртуальной реальности» раздался радостный и изумленный крик: «Открылась!».

Областной клинический лечебно-реабилитационный центр работает в Твери уже год. Открытие этого уникального учреждения – результат реорганизации городской клинической больницы № 5. Здесь ждут тех, кому после тяжелой болезни требуется серьезная реабилитация, чтобы полностью восстановить свое здоровье. И возможности центра велики – благодаря высококвалифицированному персоналу, а также аппаратуре, какой редкий из регионов у нас в стране может похвастаться. В этом мы убедились благодаря небольшой экскурсии, проведенной для нас главным врачом центра Лесей Чичановской.

В декабре прошлого года учреждение получило новейшее оборудование по программе «Доступная среда». Стоимость медицинской техники – 9 миллионов рублей. Ее уже освоили как врачи, так и пациенты.

На экране — виртуальный самолет. Управляется электронный авиалайнер джойстиком, но это не компьютерная игра. Оборудование создано для тренировки моторики. После инсульта больные часто теряют способность совершать даже простые действия – поворачивать дверные ручки, сжимать предметы или удерживать их пальцами рук. Положительный эффект от тренажера достигается уже в первые сеансы.

– В Тверской области в настоящий момент происходит нечто особенное, – считает Леся Васильевна. – Несмотря на большой в нашей стране опыт медицинской реабилитации (более ста пятидесяти лет), нынче наступил переломный этап. Предыдущий опыт, такой как массаж или физиотерапия, конечно, никто не отменял, но настоящая современная реабилитация подразумевает всетаки несколько иное, другой подход.

Ортопедическая и нейрореабилитация проходит в четырех специально оборудованных кабинетах. Каждый из них снабжен специальным медицинским оборудованием. Такое, пожалуй, можно увидеть лишь в европейских клиниках Швейцарии, Германии, Израиля. Вот, например, кабинет «виртуальной реальности». Здесь умная техника во время реабилитации пациента для восстановления утраченных способностей подключает подкорковый уровень сознания человека. Сейчас здесь молодой человек перед большим монитором изображает гребца, внимательно наблюдая за экраном. Реабилитация ему потребовалась после аварии, в которой он серьезно пострадал. Именно эта аппаратура была приобретена в конце прошлого года.

Лечебно-реабилитационный центр в Твери, город Тверь, улица Горького, дом 50

В центре проводят бытовую и социальную реабилитацию. Человека учат элементарным, но так необходимым навыкам: открыть ключом дверь, налить воду в стакан. И на помощь опять же приходит умная аппаратура. Чаще всего в игровой форме. Более того, лежачие больные тут встают и начинают ходить. В кабинете механотерапии есть беговая дорожка, лестница, где ступеньки могут становиться самой разной высоты. Впрочем, стоит ли все перечислять. А ведь были времена, когда в арсенале для восстановления пациентов находились лишь кубики да надувание шариков.

– Сегодня мы можем предложить нашим пациентам специализированную и высокотехнологичную помощь в реабилитации. Из тех, кто к нам обратился, никому не было отказано, – рассказывает Леся Васильевна. – Для реабилитационных мероприятий бригада из девяти врачейспециалистов разрабатывает целый комплекс диагностических мероприятий на самом высоком уровне. Поэтому положительный результат отчасти запрограммирован.

Сейчас ведутся серьезные ремонтные работы в профилактории «Луч», где со следующего года смогут проходить постинсультную реабилитацию 150 пациентов в круглосуточном стационаре. В самом же лечебно-реабилитационном центре, как заверила главный врач, ждут всех, кому потребуется помощь. Тут действительно могут помочь в трудную минуту и вернуть человека к полноценной жизни.

Вот такая красота и польза людям! Вспомнился мне случай, сорвал я как то поясницу на тренажере уличном, встать не мог с постели почти неделю, вот еслибы знал что у нас есть такие чудеса то неприменно обратился бы к врачам))

Ну а уже уходя увидел я свои фото распечатанные в этом учереждении, вроде мелочь а приятно, да и людям есть что вспомнить о том что было.. а было вот что —

Чтобы дольше жилось старикам (фоторепортаж)

В Твери отмечают День пожилого человека, в ГБУЗ «Областной клинический лечебно-реабилитационный центр» для пожилых людей состоялся настоящий праздник (фоторепортаж)

источник

Источник