Реабилитационный центр инсульт северный кавказ

20 февраля во Владикавказе открылся республиканский центр реабилитации инвалидов и лиц пожилого возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Центр способен ежедневно принимать 50 инвалидов – организован стационар на 14 мест и отделение дневного пребывания, рассчитанное на 36 человек.

В двухэтажном здании находятся помещения, предназначенные для физиолечения, действует водолечебница, функционируют тренажерный зал и зал лечебной физической культуры, работает бассейн. В центре будет проводиться медицинская реабилитация, специалисты намерены работать с пациентами по методикам социально-бытовой и социально-средовой адаптации.

Предполагается также проведение реабилитации инвалидов по индивидуальным программам, которые разработаны федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы. 

По словам директора социального учреждения Жанны Цаллаговой, здание центра отвечает установленным требованиям обеспечения безбарьерной среды жизнедеятельности в части доступности для инвалидов.

“Я сама инвалид-колясочник и знаю, с какими трудностями сталкиваются маломобильные граждане. Именно поэтому здесь оборудованы и соответствуют всем нормам пандусы, обустроены съезды со второго этажа, действуют подъемники и смонтирован специализированный лифт”, – сказала она корреспонденту “Кавказского узла”. 

На создание учреждения ушло около 10 лет, и большое внимание уделялось оснащению центра передовым медицинским оборудованием и вспомогательными устройствами, которые необходимы людям с ограниченными физическими возможностями.

“В бассейне смонтировано вспомогательное устройство, снабженное пультом управления – инвалид пересаживается из коляски в специально кресло, и затем опускается в бассейн, – пояснила Жанна Цаллагова. – Но в связи с тем, что ноги не работают, то у человека нет точки опоры, и здесь он уже держится за поручень – таким образом, имеет возможность принимать водные процедуры. Инструктор, конечно же, находится рядом, в воде».

Что касается планов развития, то Жанна Цаллагова рассчитывает на приобретение так называемого “локомата” – изделия одноименной швейцарской компании. Этот тренажер, как она пояснила, помогает ускорить восстановление парализованных пациентов, полностью или частично утративших способность самостоятельно двигаться в результате спинномозговых или черепно-мозговых травм, инсультов, рассеянного склероза или церебрального паралича.

Также предстоит организовать дистанционное профессиональное образование с использованием компьютерных программ. В каждой палате есть точка доступа wi-fi, и также к Интернету подключены два десятка компьютеров, находящихся в конференц–зале. 

“Центр действительно является важным для республики – таких учреждений в соседних республиках пока нет, и Северная Осетия будет делиться опытом с регионами. За счет федерального бюджета приобретаются средства реабилитации, предоставляются путевки для людей с ограниченными возможностями”, – отметил министр труда и социального развития Максим Топилин после ознакомления с учреждением и планами его развития. 

С вводом в строй такого объекта открылась новая страница в истории социальной защиты Северной Осетии, подчеркнул председатель республиканского Сергей Такоев.

“Правильно говорят, что от уровня отношения к людям с ограниченными возможностями зависит уровень развития общества. Значит, будем развиваться”, – сказал Такоев. 

В числе первых посетителей, которые пристально осмотрели все помещения, были чемпионы мира по футболу среди спортсменов-ампутантов Владимир Сикоев и Игорь Гаманов, чемпион параолимпийских игр в Лондоне Гоча Хугаев. По их мнению, одно из достоинства центра – это общение, возможность найти общие интересы и увлечения.

Такой же точки зрения придерживается посетитель Ацамаз Касаев, участник пятого международного творческого фестиваля детей с ограниченными возможностями здоровья “Шаг навстречу”, который в прошлом году проходил в Санкт-Петербурге.

“В открывшемся новом центре было много людей, и царила радостная атмосфера, и я с удовольствием сыграл два музыкальных произведения, и мой коллега, исполнитель Альберт Бепбиев подарил гостям свою новую песню”, – сказал он.

Согласно данным, которые “Кавказский узел” получил в главном бюро медико-социальной экспертизы Северной Осетии, 71 тысяча граждан, проживающих в республике, признаны инвалидами. Общее количество инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата составляет 2700 человек, из них более 60% являются инвалидами первой группы.

В одном только регионе Кавказские Минеральные Воды насчитывается около 120 государственных и частных здравниц. Большинство сохранило штат квалифицированных сотрудников, которым платили зарплату, несмотря на отсутствие прибыли. Особенно туго пришлось частным учреждениям. Реабилитация больных, перенесших коронавирусную инфекцию, может помочь им восстановить свою экономику. Спрос на новую услугу есть. Специалисты Северо-Кавказского федерального научно-клинического центра Федерального медико-биологического агентства на базе одного из своих филиалов в городе Пятигорске в конце мая первыми в СКФО приступили к медицинской реабилитации таких пациентов. Экспериментальной площадкой стал санаторий имени Кирова, расположенный в курортной зоне на склоне горы Машук.

Отправлять переболевших коронавирусом в кавказские и другие санатории еще в мае предлагал президент Национальной курортной ассоциации академик РАН Александр Разумов. По его мнению, новые услуги и субсидии со стороны государства помогут избежать деградации всей системы санаторно-курортного лечения.

Под председательством Разумова уже подготовлен проект клинических рекомендаций по реабилитации больных пневмонией, ассоциированной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В его разработке участвовали сотрудники Федерального научного центра реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта, Сеченовского университета, Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения Москвы и другие авторитетные специалисты.

Теперь приезжающих в санаторий клиентов будут оздоровлять и лечить согласно четкому алгоритму. В документе прописано использование немедикаментозных методов и средств, обладающих доказанной эффективностью в соответствии с международными критериями. Программа поможет избежать риска ранних и поздних осложнений и максимально эффективно восстановить физическое и психологическое здоровье пациентов.

– Реабилитационная программа может включать оксигенотерапию, барокамеру, интервально-гипоксические тренировки, когда пациент дышит воздухом, обедненным кислородом, нормальным и обогащенным кислородом. Медикаментозная терапия должна включать специальные отхаркивающие препараты. Необходимо поддерживать и сердечно-сосудистую систему, потому что при коронавирусе поражается миокард. Если человек долго лежал, нужно разрабатывать мышцы и назначать лечебное питание, – отметил заведующий кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского университета, эксперт Лиги здоровья нации Евгений Ачкасов.

В санатории имени Кирова реабилитация проходит по полису ОМС и включает аппаратную физиотерапию, использование природных лечебных факторов и работу с психологами. Курс рассчитан на 14 или 17 дней – в зависимости от тяжести состояния пациента.

– Например, мы отпускаем ингаляции с различным составом по назначению врача, чаще всего с препаратом для снятия спазма, улучшения проходимости и облегчения дыхания, а также с лекарственными травами и физраствором, который снимает отечность, – рассказала заместитель руководителя санатория Людмила Барбакуц.

В здравнице также отметили, что у многих пациентов при исследовании крови выявляют антитела к коронавирусу. Они добровольно сдают плазму, которая нужна для лечения тех, кто еще находится в стационарах.

“Для лечения используются местные минеральные воды (не только для питья, но и в виде ванн), физиотерапия, климатолечение. Отлично зарекомендовали себя ванны из иловой грязи Тамбуканского озера. Сеансы гелиотерапии и ароматерапии, востребованные при легочных заболеваниях, можно чередовать с ингаляциями. Предлагается также дозированная ходьба по терренкуру и подъемы в горы по пешеходным дорожкам”,- отметили в санатории.

Однако весь комплекс реабилитационных процедур очень дорогостоящий. Не все нуждающиеся пациенты могут оплатить его. Без государственного субсидирования тут вряд ли обойдешься.

– С учетом федеральных методических рекомендаций по реабилитации такой курс должен длиться не менее 18-21 дня. Один койко-день с учетом лекарств, лабораторных исследований, процедур и остального обойдется в шесть – восемь тысяч рублей, – подсчитал главный врач санатория “Виктория” в Кисловодске Павел Гречаник.

По его оценке, стоимость такой путевки превысит 100 тысяч рублей. Многолетний опыт работы санаториев показывает, что реабилитационные процедуры снижают частоту обострений хронических заболеваний почти в три раза. Период ремиссии увеличивается в три с половиной – четыре раза. Вдвое сокращается инвалидизация. Но обычный россиянин без государственной поддержки выставленный санаторием счет просто не потянет.

Сейчас в Ставропольском крае местные власти собираются отправить на реабилитацию в здравницы медиков, которые уже третий месяц находятся на передовой борьбы с коронавирусом. С такой инициативой выступил губернатор региона Владимир Владимиров. Это, с одной стороны, поможет вернуть в строй врачей и дать им заслуженный отдых, а с другой – поддержит санаторно-курортный комплекс.

– Работать две недели в “красной зоне”, потом 14 дней находиться взаперти на самоизоляции и снова возвращаться к пациентам – это очень тяжело. Люди не железные. Важно понимать, что без врачей, готовых и дальше выполнять свою миссию, все наши усилия в борьбе с болезнью не будут иметь необходимого эффекта. Нужно позаботиться о медиках уже сегодня, сделать все возможное для их восстановления, – заявил Владимиров.

Сейчас профильные ведомства Ставрополья готовят предложения, как именно организовать реабилитацию медиков. Конкретные инициативы появятся к концу июня.

Список лучших, их контакты и средняя стоимость     Как осуществляется уход за лежачими больными?     Отличительные черты пансионатов     

Восстановление в санатории

Кому положено?

В общих чертах организацию санаторно-курортного лечения определяет Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Более конкретный порядок санаторного лечения устанавливают различные приказы Министерства здравоохранения РФ. Согласно закону и подзаконным актам, реабилитация в санатории после инсульта положена каждому, кто перенес эту болезнь.

Как получить направление и путевку?

Направление в санаторий выдает лечащий врач. Если у пациента имеются соответствующие показания к санаторному лечению, а никаких противопоказаний не выявлено, то ему выдается справка по ф. №070/у-04.

Данную справку в течение следующих 6 месяцев необходимо предоставить вместе с заявлением туда, где предполагается приобрести или получить путевку (в последнем случае, в органах социальной защиты). После получения путевки не ранее чем за два месяца до прибытия в санаторий у лечащего врача оформляется санаторно-курортная карта по ф. №072/у-04.

При каких условиях не принимают?

Существуют несколько общих противопоказаний к санаторному лечению:

• невозможность самостоятельного передвижения и обслуживания, за исключением случаев, когда получают путевку в особые санатории для лежачих пациентов;
• психические расстройства;
• инфекционные либо венерические заболевания;
• злокачественные образования;
• кровотечения или геморрагические приступы;
• беременность.

Реабилитационные санатории

Российские

• «РЖД-Здоровье». Имеет несколько отделений, расположенных на Северном Кавказе, на берегу Черного моря и в Поволжье. Специализируются на спинальных патологиях.
• «Жемчужина Камчатки». Располагается возле минеральных и термальных источников, работают с различными нарушениями двигательных функций.
• «Валуево». Подмосковный комплекс, полностью сконцентрированный на восстановлении после инсульта. Помогают возобновить речевые и двигательные функции.
• «Подмосковье». Расположен неподалеку от Москвы, предлагает множество разнообразных процедур. Предлагаются меры по реабилитации двигательных функций и речи, работают с психологическими проблемами.

В Москве и Санкт-Петербурге

• Санаторий Мэрии Москвы имени Артема Сергеева, расположенный по адресу: Московская область, Химки, микрорайон Фирсановка. Номер телефона: 8 (495) 994-21-32. Стоимость путевки в зависимости от сезона и выбранных условий составит от 1100 до 3000 р. в день.
• Петербургский центр «Бехтерев» и его неврологическое отделение. Адрес учреждения: Санкт-Петербург, проспект Королева, 485. Контактный телефон 8 (812) 744-72-72. Цены от 2950 до 3900 р. в день.

В Краснодарском крае

• Санаторий «ДиЛуч», расположенный по адресу: Краснодарский край, Анапа, ул. Пушкина, 22. Номера телефонов: 8 (86133) 5-09-65, 4-30-82, 4-31-28, 8-800-100-40-30 бесплатно по России. Примерная цена путевки от 1300 до 2500 рублей в день.
• Санаторий «Вулан», Геленджик, с. Архипо-Осиповка, Приморский бульвар, 32. Контактный номер : 8 (86141) 60-5-96. Стоимость путевки: 3000-9000 р. в день.
• Санаторий «Октябрьский», Сочи, ул. Плеханова, 42/44. Бесплатный контактный телефон: 8-800-700-05-84. Стоимость от 8300 до 2270 рублей в день.

В Ленинградской области

• Санаторий «Северная Ривьера», Санкт-Петербург, Курортный район, г. Зеленогорск, Приморское ш., д. 570. Телефон: 8 (812) 433-55-02, 8 (812) 433-57-30. Стоимость путевки 1700-3400 р. в день.
• Николаевская больница, отделение реабилитации, расположенное по адресу: Петергоф, ул. Константиновская, д.1. Контактный телефон: 8 (812) 450-62-22. Цены 1800-3000 р. в день.

Хорошие реабилитационные центры для детей

• Санаторий имени Кирова. Адрес: Ялта, ул. Кирова, 39. Телефоны: 8-800-500‑72-99, 8 (499) 653‑93-10. Стоимость 1500-3500 рублей в день.
• ФГУ Детский санаторий «Смена» ФМБА, Кисловодск, проспект Дзержинского, 18. Контактный телефон: 8 (87937) 2-96-00. Цена 2000-4800 р. в день.
• Детский оздоровительный центр «Поляны» УДП РФ, 143032, Московская область, Одинцовский район, пос. Горки-10. Номер телефона: +7 495 727-11-66. Стоимость путевки 2500-4000 р. в день.

Лечение бесплатно и со скидкой

Условия для получения квоты

Законом установлены несколько категорий лиц, которые могут пройти реабилитацию в стационаре санатория бесплатно или с определенной скидкой. К таким категориям относятся:

1. Неработающие граждане и пенсионеры с I и II группой инвалидности – государство полностью оплачивает им путевку.
2. Работающие инвалиды I и II группы, и неработающие лица с III группой инвалидности – им необходимо оплатить всего 30% от общей стоимости путевки. Кроме этого, лица, сопровождающие инвалида, также вправе рассчитывать на льготу.
3. Работающие пенсионеры и инвалиды III группы – вправе получить скидку в размере 30% от общей стоимости путевки.

Путевки для данных категорий граждан выдаются местными органами социальной защиты.

Важно заметить, что путевки выдаются раз в три года, и человека могут снять с очереди, если он ранее отказывался от санаторного лечения.

Обращаясь в органы соцзащиты, необходимо предоставить только форму N 070/у-04 и справку из пенсионного фонда, удостоверяющую право гражданина на получение положенной ему льготы.

Пансионаты для лежачих больных

Список лучших, их контакты и средняя стоимость

• Пансионат для пожилых Афанасово. Адрес: Московская обл., Мытищинский район, дер. Афанасово, ул. Радиальная, д.74. Номер телефона: 8 (495) 185-11-53. Стоимость пребывания от 790 рублей в сутки.
• Пансионат Белые росы, расположенный по адресу: Московская область, Ленинский район, Дроздово-2, ул. Овражная, д.10. Телефон: 8 (977) 172-72-83. Стоимость от 1500 рублей в сутки.
• Пансионат ПарусГрад. Адрес: Москва, деревня Валуево, ул.Родниковая, владение 57/11. Телефон: 8 (495) 255-3-555. Стоимость от 1600 рублей в сутки.
• Пансионат Золотое время. Адрес: Санкт-Петербург, пос. Парголово, Березовая аллея, д.2. Контактный телефон: 8 (800) 500-75-26. Стоимость: от 1200 р. в сутки.

Как осуществляется уход за лежачими больными?

Ухаживая за больными, парализованными после инсульта, важно постоянно осуществлять следующие мероприятия:

• защищать от пролежней;
• предупреждать пневмонию и тромбозы;
• добиваться нормальной работы органов пищеварения;
• проводить меры по предотвращению рецидивов.

Отличительные черты пансионатов

Пансионаты для лежачих больных, как правило, представляют собой скорее гостиницу, предназначенную для долгосрочного или постоянного проживания пожилого человека. Частные пансионаты, предлагающие реабилитацию, проводят некоторые физиотерапевтические и другие восстановительные процедуры.

Однако важно помнить, что санатории имеют большую медицинскую направленность, предоставляют более полный перечень разнообразных процедур и помощь специалистов различного профиля.

В России существует много санаториев, специализирующихся на послеинсультной реабилитации, в том числе и реабилитации лежачих больных. Получить санаторное лечение может любой желающий, а лицам с инвалидностью полагаются определенные льготы от государства.