Реабилитационные санатории после ишемического инсульта

Главная
Программы
Реабилитация
Программа реабилитации после инсульта

Программа реабилитации после инсульта

Admin

Программа лечения:

1. Круглосуточное наблюдение пациента после ишемического инсульта в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.

2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инсульта – терапевт-реабилитолог высшей категории.

3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)

Биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс;
Атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, калий, кальций, магний, натрий, и др.;
Клинический анализ крови;
Агрегатограмма, или коагулограмма, или тромбоэластограмма;
Электрокардиография;
УЗИ сосудов шеи.

4. Нейропсихологическая диагностика и нейропсихологическая коррекция нарушенных высших психических функций (речь, память, внимание, восприятие).

5. Консультативный блок

Осмотр/срок лечения	14-16 дней	18-21 день
Терапевт-реабилитолог	2 раза	2-4 раза
Физиотерапевт	1-2 раза	1-2 раза
Врач ЛФК	1-2 раза	2-3 раза
Диетолог	1 раз	1-2 раза
Кардиолог	1 раз	1-2 раза
Эндокринолог	1 раз	1-2 раза
Психолог	1-2 раза	2-3 раза
Иглорефлексотерапевт	1 раз	1-2 раза
Нейропсихолог	1-10 раз	1-15 раз

6. Лечебный блок

Методика/срок лечения	14-16 дней	18-21 день
Лечебная дозированная ходьба	ежедневно	ежедневно
Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах)	1 вид ежедневно	1-2 вида ежедневно
Бассейн (плавание)	ежедневно	ежедневно
Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный)	1 вид 8-10 процедур	1-2 вида 10-15 процедур
Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.)	1 вид 7-8	1 вид 10
Душ циркулярный или камерные ванны (вихревые скипидарные, морские)	1 вид 6-7	1 вид 8-10
Аппаратная физиотерапия: — лазеротерапия — магнитотерапия — транскраниальная электротерапия — электрофорез лекарственных средств	2 вида по 6-8	2-3 вида по 8-10
Теплолечение (фанготерапия, грязелечение или компрессы с бишофитом)	1 вид 6-7	1 вид 8-10
Ингаляции	8	10-12
Арома-аэроионотерапия	6-9	12-15
Иглорефлексотерапия	8 процедур	10 процедур
Психотерапия (групповая, индиви-дуальная)	6-7 сеансов	10-15 сеансов
Фитотерапия	10-12	18-19
Диетотерапия	ежедневно	ежедневно
Медикаментозная терапия (таблетированные и иньекционные формы)	ежедневно	ежедневно
Нейропсихологическая диагностика	1	1-2
Нейропсихологические коррекционные занятия	1-10	1-15
Логопедический массаж	6	8
Механотерапия	6-9	12-15
Электромиостимуляция с биологической обратной связью	8-10	16-18

*- по строгим показаниям с учетом срока после ишемического инсульта.

Противопоказания:
1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов.
2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга:
Полный перерыв спинного мозга;
Травматическая кахексия;
Острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря;
Хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства;
Выраженные нарушения функции почек, уросепсис;
Наркотическая зависимость.
5. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обсессивно — компульсивные нарушения).
7. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
8. Опухоли нервной системы (за исключением состояний после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании через 4 мес. после операции).
Скачать программу реабилитации для пациентов после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт), а также при хронической ишемии головного мозга

Ознакомиться с прейскурантом дополнительных платных услуг можно здесь>>>>

Источник

Реабилитация больных, которые перенесли инсульт – мера, необходимая в восстановлении функций организма и предотвращении нового рецидива. Для этого требуется длительный период. Среди разных реабилитационных методов заметный положительный результат приносит санаторий для инсультников.

Санаторное лечение после инсульта

Для ускорения хода восстановления медики рекомендуют реабилитационные санатории. Деятельность санаторных заведений направлена на решение комплекса задач:

закрепление лечебных результатов;
восстановление двигательной способности;
нормализацию кровообращения;
предотвращение повторного инсульта;
повышение работоспособности;
поддержание психоэмоционального самочувствия.

Курс программ составляет 14, 21 день, его цель – восстановить функции мозга и помочь человеку социально адаптироваться. Виды процедур определяет само медицинское учреждение, существуют стандартные методики, базовые для реабилитационных мероприятий:

аппаратное возвращение навыков движения;
мануальная терапия;
занятия с логопедом;
массаж;
помощь психолога;
ЛФК;
лазерное лечение;
иглоукалывание;
гипокситерапия;
магнитотерапия;
лечение пиявками (гирудотерапия);
диета.

Кому положено

Общие принципы санаторно-курортного лечения определяет Закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Непосредственно организацию и проведение лечения конкретизируют нормативные документы Минздрава РФ, утверждающие Приказами порядок:

организации санаторно-курортного лечения (№279н от 5 мая 2016 г.);
медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение (№256 от 22.11.2004 г.);
организации медицинской реабилитации (№1705н от 29 декабря 2012 г.);
а также перечень медпоказаний для санаторно-курортного лечения взрослых (№281н от 5 мая 2016 г.).

Санатории для реабилитации после инсульта доступны любому перенесшему заболевание. Путевку можно приобрести, получив справку у врача. Терапевт проверяет отсутствие противопоказаний к реабилитации в санаторном учреждении. При такой болезни в санатории не принимают:

при невозможности самостоятельного обслуживания;
при психических расстройствах пациента;
в случаях нарушения речи, двигательной способности (ярко выраженной), эпилепсии, тяжелой аритмии.

Как получить направление

Решение о необходимости в санаторном лечении находится в компетенции лечащего врача и завотделении лечебно-профилактического заведения по месту жительства (работы, учебы) больного. Если есть соответствующие медпоказания и отсутствуют противопоказания, человек получает справку по ф. №070/у-04 – документ для получения путевки со сроком действия в полгода.

Справка представляется пациентом с заявлением на путевку по месту ее выделения/приобретения. После получения путевки не ранее двух месяцев до ее начала необходимо оформить санаторно-курортную карту по ф. №072/у-04 у лечащего врача. При соответствии профиля санатория выдается санаторно-курортная карта, о чем делается запись в медицинской карте больного (истории его болезни).

Где пройти реабилитацию после инсульта

При выборе санатория предпочтение рекомендуется отдать здравницам, специализирующимся на лечении инсультников со специальными программами по восстановлению. По комплексу процедур обязателен совет направляющего на лечение врача. По рекомендациям и нужно выбирать санаторий. Учреждения постинсультного профиля расположены в России и за рубежом: в Украине, Беларуси, Германии (Brenners Park-Hotel&Spa), Чехии («Императорский»), центр им. Хаима Шиба (Израиль).

Выбор определяется финансовыми возможностями пациента. Бесплатная реабилитация возможна только на территории своего государства. В разных регионах России есть профильные санатории-пансионаты для инвалидов-инсультников. Получить там курс реабилитации допустимо через программу соцпомощи – бесплатно или со скидкой, величина которой определяется категорией больного.

Санатории после инсульта в Подмосковье

При выборе санаторно-курортной лечебницы стоит ознакомиться с отзывами посетителей. Среди многих предложений в России успешно проходит реабилитация после инсульта в санатории Подмосковья «Валуево» (10 км от МКАД). Заведение предлагает программу «Инсульту-НЕТ!» с комплексом терапевтических услуг, необходимых для ускорения восстановления больных. Это массаж, фито-, озоно- и физиотерапия, соляные шахты, лечебные души.

Другой эффективной лечебно-реабилитационной организацией признан санаторий им. А. Сергеева, находящийся в Московской области на изгибе речки Сходня. Лечебно-диагностическая база позволяет проводить реабилитационные мероприятия инсультников в специализированном отделении. Программа включает иглоукалывание, бальнеолечение, лечебную физкультуру, психотерапию.

В Белоруссии

Не редкость, когда пациенты предпочитают для восстановления зарубежные здравницы. В соседней стране создана хорошая реабилитационная база, дающая эффективные результаты. Например, популярны такие центры:

«Берестье» (40 км от Бреста). Принимает и лежачих больных при нарушении кровообращения головного мозга. Лечебные методы – бальне- и грязелечение, ванны, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры, галотерапия, массаж.
«Алеся» (Брестская область). Программы включают аэро-, дарсо-, термо- и галотерапию, массаж, ЛФК.
«Боровое» (Витебская область). Применяется грязетерапия, водолечение, прием минеральной воды, гимнастика.

Для лежачих больных

Реабилитация лежачих пациентов подразумевает комплексный подход, где помимо восстановления функций проводятся профилактические мероприятия по предотвращению осложнений после инсульта. Санаторное обслуживание в этом случае предполагает специальные условия для таких пациентов. Примеры таких центров:

«Сокольники» (Москва). Специальная реабилитационная программа включает мероприятия по предотвращению пролежней, тромбозов, утраты мышечного тонуса. Проводятся специальная гимнастика, в том числе дыхательная, магнитотерапия.
«Городецкий» (Нижний Новгород). В санатории разрабатываются индивидуальные программы, включающие занятия на тренажерах, массаж, ЛФК, круглосуточное сопровождение.

Цена на санаторий после инсульта

Стоимость санаторной путевки определяется многими факторами. Это и оснащенность учреждения, бытовые условия, территориальное расположение. Цена путевки в одном и том же санаторий может существенно варьироваться в зависимости от условий проживания и сезона. Так, минимальная стоимость восстановительного курса для Москвы и области составляет 1500–1800 рублей в сутки, а максимальная может доходить до 5000 рублей.

Бесплатная реабилитация

Законодательством определено право получить санаторную путевку бесплатно. Льготы есть у инвалидов и участников Великой Отечественной войны, ветеранов иных боевых действий, жителей блокадного Ленинграда, ликвидаторов последствий Чернобыльской аварии, детей-инвалидов, военнослужащих. Санаторное лечение бесплатно возможно в государственных учреждениях, специализирующихся на лечении инсульта. Для получения путевки необходимо обратиться в территориальное отделение соцзащиты с:

заявлением;
справкой от врача о необходимости лечения;
документом на льготы.

Видео

Отзывы

Ольга, 60 лет
После того, как перенесла инсульт, удалось за счет квоты получить путевку на санаторное лечение в здравницу «Виктория». Бассейн, гимнастика, иглоукалывание, фитококтейли – процедуры были каждый день. Все продумано, распорядок размеренный, отличный внимательный персонал. Я почувствовала себя значительно лучше.

Игорь, 55 лет
Купил зимой со скидкой 30% путевку через «РЖД Здоровье» в Сочи на морской воздух. Специализированная здравница «Черноморье»: меня, инсультника, там отлично подлечили. Выполнял все предписания. Речь, движение рукой стали заметно активнее и общее самочувствие стало налаживаться. Будет возможность – поеду через год.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Стрессы, постоянное нервное напряжение, повышенное артериальное давление, курение, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность и другие многочисленные факторы риска нередко приводят к развитию инсульта. Современная медицина способна максимально «сгладить» последствия этой сосудистой катастрофы, но полное восстановление невозможно без качественной реабилитации под контролем квалифицированных специалистов. В нашей стране, к сожалению, пока еще нет культуры медицинской реабилитации, поэтому пациент в вопросах подбора санатория, или реабилитационного центра предоставлен сам себе.

Не пренебрегайте реабилитацией после инсульта!

Профессиональный реабилитационный центр, специализирующийся именно на восстановлении после инсульта, помогает многим пациентам вернуться к полноценной жизни и минимизировать риск рецидива. Какими бы ни были последствия инсульта (от снижения работоспособности до затрудненной речи и нарушений двигательных функций), с помощью комплексных терапевтических мер можно добиться значительного улучшения состояния больного.

В современном реабилитационном центре все пациенты после инсульта проходят комплексную программу восстановления здоровья. В нее входят специальные процедуры (воздействие электромагнитным излучением, ультразвуком и другими современными методиками аппаратной физиотерапии в сочетании с лечебной физкультурой)

Компания «Ваш курорт» сможет подобрать для вас оптимальный санаторий – и инсульт останется в прошлом. На ваш выбор будут предоставлены лучшие отечественные и зарубежные курорты в соответствии с вашими индивидуальными потребностями и физическим состоянием. Подобранный нами центр реабилитации после инсульта – это ваша уникальная возможность не только восстановиться после заболевания, но и повысить качество вашей жизни. Атмосфера комфорта и спокойствия в сочетании с постоянным вниманием к своему здоровью – лучшие условия для того, чтобы в корне пересмотреть свою жизнь и убрать из нее все негативные факторы, которые привели к сердечно-сосудистой катастрофе!

Реабилитация после инсульта в санатории позволит вам максимально восстановиться.

Инсульт является одним из самых серьезных заболеваний, возникающих в результате острого нарушения мозгового кровообращения. Разрыв сосуда, или тромб могут привести к различным негативным последствиям: от небольшого нарушения речи до снижения интеллекта и двигательных функций. По статистике, 30 % людей после инсульта переносят его вновь в течение первого же года, но с уже более тяжелыми последствиями. Врачи видят причиной этому недостаток внимания к вопросу правильного восстановления. А ведь именно качественная реабилитация после инсульта позволит снизить негативные последствия для здоровья и свести на нет возможность рецидива.

Прежде всего, во время реабилитации должно уделяться максимум внимания устранению факторов риска повторения инсульта. К ним относятся высокое артериальное давление, повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови, стрессовые факторы и др. Современные санатории предлагают каждому пациенту после инсульта профессиональный подход к восстановлению здоровья после такой сердечнососудистой катастрофы и профилактике осложнений. Здесь можно эффективно закрепить и улучшить результаты, достигнутые в процессе восстановления здоровья в больнице сразу после инсульта.

Доверьте выбор санатория для реабилитации после инсульта нам!

Консультативный центр «Ваш курорт» предлагает большой выбор отечественных и зарубежных санаториев для реабилитации людей, перенесших инсульт. Современные методики, медицинское оборудование и материально-техническая база санаториев позволяют каждому пациенту пройти полноценный комплекс лечебно-восстановительных и профилактических мероприятий для возвращения к полноценной жизни после инсульта.

Реабилитация после инсульта в санатории даст вам возможность максимально восстановить ваше здоровье и восполнить утраченные силы, насколько это возможно. В соответствии с вашими индивидуальными потребностями и состоянием здоровья или вашего близкого человека мы подберем для вас оптимальный санаторий для восстановления после инсульта.

Источник

По вопросам реабилитации после инсульта, вы можете связаться с нашим специалистом по телефону:

Зав. отделения неврологии Ширшова Елена Вениаминовна

Ширшова Елена Вениаминовна

Заведующий неврологическим отделением

врач-невролог

+7 (926) 607 13 04

Инсульт —патологическое состояние, характеризующееся резким нарушениемпроцесса кровообращения в одном или множестве участков головного мозга. Выделяют два различных типа инсульта – ишемический (предпосылкаразвития которого – сужение, частичное или полноезакупоривание артерии) и геморрагический (связанный с повреждением или полным разрывом сосуда). Ишемия вызывает нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и вызывает отмирание участков его мягких тканей. Степень травматизациитканей зависит от продолжительности кислородного голодания и общего состояния здоровья человека. Объём и характер повреждения головного мозга определяет и структуру и длительность последующей программы реабилитации пациента после перенесённого инсульта.

Признаки инсульта

Симптомами инсульта, при которых жизненно важно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, являются:

Внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне тела;
затруднённая речь;
резкое падение зрения(на один или оба глаза);
пульсирующая головная боль, головокружение;
беспричинное нарушение координации движений.

Важно запомнить: чем оперативнее будет оказана медицинская помощь при инсульте, тем выше шансы сохранить живыми как можно большее число нейронов головного мозга, а зачастую и жизнь пациента. Максимально эффективное время экстренной терапии – 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми, а мероприятия по реабилитации после инсульта – фактически бесполезными.

Как долго длится восстановление после инсульта?

Единого срока восстановления после кровоизлияния не существует, время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:

Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом – легкий паралич лица, конечностей, нарушение зрения, нарушение координации, головокружения. Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом -грубый паралич лица, конечностей, серьезные нарушения координации. Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года. При грубом неврологическом дефиците полное восстановление невозможно ввиду омертвения важных скоплений нейронов мозга, функции которых не могут взять на себя соседние клетки.

Больному важно осознавать, что восстановление после любого инсульта не должно заканчиваться. Кратковременные ежедневные процедуры не только помогут вернуть былые навыки и качества, но и предотвратят новые инсультные атаки.

Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве

Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.

Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания – когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.

В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.

Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:

Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом – мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.

В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.

Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:

К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.

Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:

восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).

Запись на прием в ФНКЦ ФМБА в Москве

В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает команда опытных неврологов. Многие наши специалисты не просто практикующие врачи, но и ученые-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ, касающихся диагностики, лечения и реабилитации пациентов после инсульта.

Запишитесь на прием прямо сейчас, и восстановление после болезни пройдет быстрее: +7 (499) 725-4440.

Источник