Реабилитация после инсульта в сша

Институт реабилитации Чикаго (RIC) – это лучшее в Соединенных Штатах реабилитационное учреждение, с 1991 года регулярно получающее первое место в национальном рейтинге агентства U.S. News & World Report.

Институт реабилитации Чикаго представляет собой небольшой комплекс, рассчитанный на 165 стационарных пациентов с различными заболеваниями – от инсульта и травм позвоночника до болезни Паркинсона, артритов и рака.

Институт реабилитации Чикаго имеет аккредитацию CARF – Комиссии по аккредитации реабилитационных учреждений США.

История института

Институт реабилитации Чикаго был основан в 1954 году доктором Полом Магнусоном в помещении реконструированного склада на улице Огайо. Доктор Магнусон был известным хирургом-ортопедом, который отличался своим состраданием к инвалидам. В свое время он повидал много человеческих трагедий, работая медицинским директором Администрации по делам ветеранов в период Второй мировой.

Продолжил дело Магнусона доктор Генри Беттс, который пришел сюда в 1963 году и сделал реабилитационный центр крупным институтом, занимающимся исследованиями, тренингами и защитой инвалидов. Постепенный рост института и приверженность общечеловеческим ценностям вывели его на вершину списка лучших американских реабилитационных учреждений, где он уже более полутора десятков лет подряд занимает первое место.

Перечислим важные моменты из истории института:



• 1951: организация RIC и сбор первого совета директоров.

• 1952: организация специального Спонсорского комитета RIC.

• 1953: новый совет директоров и аренда помещений для института.

• 1954: открытие первого корпуса RIC в бывшем складе по адресу 401 East Ohio.

• 1958: достройка сада, двух этажей и открытие стационарного отделения.

• 1960: Берта Браун организовывает в институте Женский совет.

• 1961: доктор Компере, создавший службу ампутации, вошел в совет директоров.

• 1963: доктор Генри Беттс, будущий директор, начал работать в RIC.

• 1964: в институте начали обучаться студенты Северо-западного университета.

• 1965: институт расширился до 75 койко-мест, которых не хватало на всех желающих.

• 1966: усилиями института открыт Центр детской реабилитации Чикаго.

• 1967: доктор Беттс возглавил отделение реабилитации Школы медицины Файнберга.

• 1968: Правительство дало институту RIC статус Среднезападного исследовательского и учебного центра реабилитационной медицины, одного из шести в США.

• 1969: RIC запустила программу непрерывного образования через совместную организацию RIC Academy – Dixon Education & Training Center.

• 1971: «Дерево жизни», разработанное Мортоном Голдшоллом, стало символом RIC.

• 1972: ученые RIC создали уникальную систему управления колясками для инвалидов.

• 1974: новое 20-этажное здание RIC стало самым большим реабилитационным комплексом в Соединенных Штатах.

• 1975: создан Фонд исследований и обучения Диксона-Хейворта при RIC.

• 1976: институт инициировал Программу профилактики травм в память о Джоне Остине – чикагском подростке, трагически погибшем вместе со своими друзьями.

• 1980: RIC основала первый центр независимой жизни Access Living, который в 1987 году стал автономной организацией.

• 1981: с помощью семьи Виртсов была организована спортивная программа для людей с ограниченными возможностями Virginia Wadsworth Wirtz Sports Program.

• 1983: основана Юридическая клиника для инвалидов, которая предоставляет юридические услуги инвалидам Чикаго.

• 1984: все студенты Национального университета обязаны проходить ротацию в RIC.

• 1985: институт получил федеральный грант для поддержки Среднезападной региональной системы лечения травм спинного мозга.

• 1986: доктор Генри Беттс стал президентом Института реабилитации Чикаго.

• 1991: агентство U.S. News & World Report назвало RIC реабилитационной больницей №1 в Соединенных Штатах.

• 1993: институт со своими первыми корпоративными партнерами организовал Медицинский центр RIC и братьев Алексиан в городке Элк Гров Виллидж.

• 1995: институт основал Центр изучения этики инвалидности, который занимается критическим анализом моральных аспектов реабилитационной медицины.

• 1996: открыт Центр здоровья и фитнеса Хелен Гэлвин для инвалидов.

• 1999: открыт Центр образования и тренингов Уэсли и Сюзанны Диксон.

• 2000: главный исследователь RIC Сандро Мусса-Ивальди создал первую в мире систему взаимодействия нервной ткани и робота. В этом же году институт открыл Центр артрита.

• 2001: RIC первым в США освоил Lokomat, уникальную роботизированную систему для потребностей инвалидов.

• 2002: институт принимает активное участие в муниципальной программе по трудоустройству людей с ограниченными возможностями.

• 2003: ученые RIC вживили пациенту бионическую руку, подключенную к нервной системе. В этом же году открыт инновационный ресурсный центр LIFE (Learning, Innovation, Family, Empowerment).

• 2004: институт с размахом отпраздновал 50-летие своей работы. В этом же году агентство U.S. News & World Report 14-й раз подряд признало Институт реабилитации Чикаго лучшим в стране.

Дерево жизни

Дерево жизни, которое было разработано еще в 1971 году, является символом Института реабилитации Чикаго. Ветви этого дерева символизируют восемь дисциплин комплексной реабилитационной медицины. Вера считается универсальной силой, которая питает все это дерево. Каждая из ветвей представляет:

• Речевую терапию.

• Физическую терапию.

• Трудовую терапию.

• Физиологию.

• Социальную работу.

• Уход за пациентами.

• Терапевтический отдых.

• Профессиональную ориентацию.

Главный дизайнер символа Мортон Голдшолл говорит: «Это дерево символизирует силу, рост и стремление к выживанию. С древних времен человек использовал дерево как символ продолжения жизни. Дерево с приходом новых времен года постоянно меняется и адаптируется, напоминая нам о природе мира».

Услуги, предоставляемые в институте реабилитации

1. Реабилитация пациентов с аномалиями конечностей и после ампутаций.



В одних только США живут более 1,7 миллиона человек, у которых отсутствуют конечности. Ампутация и аномалии конечностей затрагивают человека физически, эмоционально и в социальном плане. Институт реабилитации Чикаго комбинирует целостный подход и самый большой в стране опыт для помощи таким больным.

Программа реабилитации включает комплексный и индивидуальный план для каждого человека, в котором предусмотрена трудовая терапия, физпроцедуры, обезболивание, психологическая консультация, высокотехнологичное протезирование, работа с социальными службами.

2. Реабилитация при артрите и заболеваниях суставов.

Артрит и другие ревматические заболевания характеризуются болью, отечностью суставов, ограничением подвижности. ЦКЗ США утверждает, что около 70 миллионов человек в 300-миллионных Соединенных Штатах страдают заболеваниями суставов.

Институт реабилитации Чикаго много лет занимается проблемами артрита. Специализированный Центр артрита проводит комплексную реабилитацию больных, страдающих ревматоидным и псориатическим артритом, остеоартритом, остеопорозом, искривлением позвоночника, перенесших перелом шейки бедра и операции на суставах. В институте доступны новейшие препараты против артрита, артроскопические методы лечения и многое другое.

3. Реабилитация при травмах и болях в спине.

Институт реабилитации Чикаго занимается физической реабилитацией пациентов с заболеваниями спины и шеи, другими мышечно-скелетными проблемами, включая спортивные и профессиональные травмы.

Комплексный подход включает всестороннее обследование на современном оборудовании, составление индивидуального плана реабилитации, мероприятия по профилактике повторных инцидентов. Кроме традиционных методов лечения в институте доступен лечебный массаж, мануальная терапия, хиропрактика, акупунктура.

4. Реабилитация при травмах головного мозга.



Травмы головного мозга отличаются неопределенностью и сложностью процесса реабилитации. Травма мозга может влиять на все стороны жизни – независимость, способность распоряжаться своим телом, поведение, мышление. Правильная реабилитация во многом определяет шанс на полноценную жизнь таких больных в будущем. При столь высоких ставках Институт реабилитации Чикаго – это одно из лучших мест в мире, где вам могут помочь.

Программа лечения и реабилитации при травмах головного мозга RIC предлагает самый эффективный в США комплекс мероприятий такого плана. Врачи института активно используют адаптивную способность мозга (нейропластичность) для восстановления функций, потерянных после травмы. Более 50 лет опыта, более 700 пациентов каждый год – это высокий шанс на возвращение физических, интеллектуальных, коммуникативных и трудовых навыков.

5. Реабилитация при онкологических заболеваниях.

Эксперты института утверждают, что жизнь не останавливается из-за рака, но рак меняет жизнь. Во время лечения рака очень важно, чтобы больной продолжал держаться за те ценности, которые были всегда дороги для него – профессиональная и социальная активность, личные отношения. Исследования показывают, что активная жизнь лучше отражается на процессе лечения, чем пассивное ожидание судьбы в состоянии постоянной депрессии и страха. Именно поэтому Программа реабилитации при раке RIC направлена на поддержание духа пациентов, их способности бороться с жизненными трудностями.

Благодаря достижениям в лечении рака сегодня в одних только Соединенных Штатах проживает более 11 миллионов человек, которые выжили после онкозаболеваний. После тяжелой победы многие из этих людей имеют психологические и физические проблемы: усталость, боли, скованность суставов, слабость, депрессию, перепады настроения, проблемы с глотанием, плохой аппетит, сексуальную дисфункцию, лимфостаз, недержание. Многие из них являются последствиями лечения или самой болезни. Институт реабилитации Чикаго комплексно решает проблемы таких людей.

6. Реабилитация при хронических болях.

Боль должна говорить организму, что в нем что-то не в порядке. Она полезна, но в некоторых случаях боль может длиться неделями, месяцами, и даже годами, в том числе после излечения болезни. Боль, которая длится более 3 месяцев, считается хронической болью. Такая боль в лучшем случае нарушает настроение и ухудшает качество жизни пациента, а в худшем полностью лишает его трудоспособности, отгораживает от общества, а иногда и доводит до суицида.

Центр управления болью при Институте реабилитации Чикаго занимается амбулаторным лечением пациентов, страдающих хронической болью. RIC предлагает индивидуальные программы реабилитации при болях в спине и шее, фибромиалгии, миофасциальном болевом синдроме, нейропатии, комплексном регионарном болевом синдроме, головной боли и др.

7. Неврологическая реабилитация.

Институт реабилитации Чикаго занимается комплексной неврологической реабилитацией пациентов с любыми заболеваниями нервной системы по стационарной и амбулаторной программе, а также на дневном стационаре. Реабилитация включает работу над сенсорными, моторными, когнитивными и поведенческими навыками на базе Клинического центра протезирования и ортопедии RIC. Среди заболеваний, которыми занимается центр: опухоли головного и спинного мозга, травмы спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, хорея Хантингтона и многое другое.

8. Реабилитация при болезни Паркинсона.



Центр реабилитации при болезни Паркинсона Института реабилитации Чикаго – это уникальное специализированное учреждение, одно из немногих в своем классе. Здесь работают с людьми, которые страдают тремором (дрожанием конечностей), замедленностью движений, неустойчивой походкой, проблемами с голосом и другими признаками болезни. Врачи центра помогают больным двигаться лучше, мыслить яснее и говорить громче. Для этого применяются инновационные разработки местных ученых, многие из которых пока нельзя встретить ни в одной другой больнице.

9. Реабилитация после профессиональных травм.

Институт реабилитации Чикаго имеет более 30 филиалов в штатах Иллинойс и Индиана, которые занимаются такой работой. Основная задача этой программы – вернуть работнику трудоспособность после профессиональной травмы ответственно, за минимальный срок и разумную плату. У института есть десятки лет опыта в этой области, более 5 000 стационарных пациентов и более 800 000 визитов в клинику каждый год. Этот колоссальный опыт, помноженный на современное оборудование и технологии – гарантия максимальной эффективности реабилитации. Эксперты RIC будут с работниками от начала до конца, от поступления в институт до прибытия на рабочее место.

10. Педиатрическая реабилитация.

Все родители хотят видеть своего ребенка успешным в каждой сфере его жизни – в учебе, спорте, повседневных делах. Но болезнь или травма могут расстроить жизнь всей семьи. Институт реабилитации Чикаго имеет все возможности, чтобы максимально вернуть ребенку физические и когнитивные навыки при самых разных заболеваниях. Для этого в институте работает Программа реабилитации детей и подростков.

Здесь профессионалы найдут ключик к мотивации каждого ребенка, подберут для него терапевтические игры, спортивные занятия, индивидуальное оборудование для развития силы и подвижности, интеллектуальные занятия для памяти и мышления. RIC – признанный институт мирового уровня в области реабилитации детей и подростков, поэтому ребенок будет в надежных руках.

11. Реабилитация при травмах спинного мозга.

Спинальная травма кардинально меняет жизнь человека – вы все еще имеете высокие запросы и потребности в жизни, но уже не в состоянии выполнять простейшие повседневные дела. И здесь признанная национальная Программа реабилитации при травмах спинного мозга RIC может дать самые лучшие возможности.

Спинной мозг – это путь, по которому нервные клетки передают информацию от головного мозга к мышцам. Повреждение спинного мозга нарушает чувствительность и двигательную активность, практически лишая мозг контроля над руками, ногами и другими частями тела. Может быть затронуто мочеиспускание, дефекация, сексуальная функция.

Команда института включает травматологов, физиотерапевтов, психиатров, психологов, трудотерапевтов, диетологов, клинических социальных работников и других специалистов. Здесь есть отличное диагностическое оборудование, аппараты для роботизированной ходьбы (нечто похожее на экзоскелеты), плавательные бассейны для водной терапии и др.

Институт реабилитации Чикаго помогает более чем 500 пациентов со спинальными травмами каждый год, добиваясь отличных результатов и по американским, и по мировым меркам. Для прохождения реабилитации сюда везут больных со всех уголков планеты.

12. Спинальная и спортивная реабилитация.

Программа спинальной и спортивной реабилитации RIC является лучшей в Западном полушарии. Здесь лучшие врачи в своей области проведут быструю диагностику и лечение при спортивных и спинальных травмах, что обеспечит хороший прогноз. Специалисты работают вместе в рамках оригинальной программы RIC Advance Human Ability™. Услугами института пользуются именитые спортивные команды и спортсмены одиночки.

13. Реабилитация после инсульта.

Инсульт – это одно из наиболее тяжелых инвалидизирующих заболеваний, которое поражает память, мышление, коммуникативные навыки, движение и др. Последствия инсультов очень разнообразны, и в каждом случае к реабилитации таких больных нужен индивидуальный подход. Очень важно начать правильную, последовательную реабилитацию как можно раньше после инсульта – это повышает шансы на восстановление утраченных мозговых функций.

Институт реабилитации Чикаго является лидером в реабилитации больных после инсульта в США, поэтому это одно из первых мест, куда стоит обратиться. Здесь ставят на ноги сотни пациентов каждый год, включая больных из далеких стран Европы и Азии. Институт занимается собственными разработками в области лечения и реабилитации после инсульта, поэтому многие его предложения могут быть уникальными.

При RIC создан единственный в США Центр реабилитации, исследований и тренингов при инсульте (RRTSC), поддерживаемый федеральным правительством и Национальным институтом исследований инвалидности и реабилитации.

14. Вестибулярная реабилитация.

Пациенты, которые прибывают в институт с вестибулярными нарушениями, имеют множество разных симптомов. Обычными симптомами при таких заболеваниях могут быть головокружение и нарушение равновесия, тошнота, изменение слуха, тревожность, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания. В RIC предлагается комплексная реабилитация таких больных, которая помогает вернуть их к полноценной жизни.

15. Женская реабилитация.

Не секрет, что далеко не в каждом реабилитационном центре можно найти отделение, которое занимается пациентками со специфическими женскими заболеваниями. В Институте реабилитации Чикаго такое отделение есть. Здесь проводят также профилактические осмотры и образовательные мероприятия для предупреждения гинекологических заболеваний у женщин любого возраста.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик