Реабилитация после инсульта в ростове на дону во второй областной

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), в результате которого нарушаются функции одного или нескольких отделов головного мозга. Функциональные нарушения будут зависеть от того, в каком участке мозга произошел инсульт, и насколько поврежден мозг.

Необходимо как можно раньше начинать реабилитационные мероприятия пациентов перенесших инсульт. Первые три месяца после инсульта – это пик неврологического восстановления, когда при активной реабилитации есть возможность вернуть до 50% основных функций.

• профилактика повторного инсульта

• возвращение к социальной привычной жизни больного и возможно профессиональной деятельности

• мотивация к жизни (вывод из постинсультной депрессии) совместно с семьей

• Восстановление биомеханики позвоночника и как следствие ходьбы

• Возвращение независимости в быту

• Восстановление и адаптация пораженных конечностей к повседневной активности

• Восстановление речи и навыков коммуникации

• Корректировка психоэмоционального статуса (избавление от навязчивых страхов, застарелых обид, беспокойств и депрессивного состояния)

• Восстановление симметричности лица

• Восстановление навыков личной гигиены

Первичный осмотр невролога

Оценка неврологического статуса, оценка состояния по шкалам, разработка программы по восстановлению

Оценка восстановительных мероприятий по шкалам, оценка неврологического статуса, при необходимости коррекция медикаментозного лечения

Оценка возможной нагрузки.
1) лечение положением;
2) активные движения в здоровых конечностях;
3) пассивные, активно-пассивные и активные с помощью, либо в облегченных условиях движения в паретичных конечностях;
4) упражнения на расслабление в сочетании с точечным массажем.

Выбор тактики физиотерапевтического лечения
За доп. плату:
Обучение самостоятельного применения предоставляемого оборудовония
— постоянное магнитное поле на шейно-воротниковую область при нарушениях венозного оттока;
— местное применение токов д’Арсонваля;

-массаж паретичных конечностей
-массаж воротниковой зоны

Психолог, невролог, врач ЛФК
(возможно групповое занятие для родственников)

ежедневно до и после занятий

Первичный осмотр невролога

Оценка неврологического статуса, оценка состояния по шкалам, разработка программы по восстановлению

Динамическое наблюдение кардиолога

Повторный осмотр невролога

Оценка восстановительных мероприятий, в том числе по шкалам (14,28-е сутки), оценка неврологического статуса, при необходимости коррекция медикаментозного лечения

Первичный осмотр рефлексотерапевта

Оценка состояния, разработка программы рефлексотерапии

Индивидуальные занятия лечебной физкультурой

1) лечение положением;
2) активные движения в здоровых конечностях;
3) кинезиотерапия: пассивные, активно-пассивные и активные с помощью, либо в облегченных условиях движения в паретичных конечностях;
4) упражнения на расслабление в сочетании с точечным массажем.
5) механотерапия: ручной велотренажер, велотренажер, степпер, беговая дорожка
6) «Легкая улица»: восстановление навыков ходьбы, формирование стереотипа шага
7) упражнение проприоцептивной стимуляции мимической мускулатуры, мышц оромандибулярной жевательных групп и шейно-воротниковой зоны

Групповые занятия лечебной физкультурой

Физиотерапевтическое лечение

По показаниям, 3-6 раз в неделю

Выбор тактики физиотерапевтического лечения:
— электрофорез растворов вазоактивных препаратов;
— постоянное магнитное поле на шейно-воротниковую область при нарушениях венозного оттока;
—низкочастотная магнитотерапия (локально);
— парафиновые или озокеритовые аппликации на паретичную конечность;
— диадинамические или синусоидально-модулированные токи;
— местное применение токов д’Арсонваля;
— электростимуляция паретичных мышц;
—пневмолимфомассаж.

По показаниям, 3-6 раз в неделю

-массаж паретичных конечностей
-массаж воротниковой зоны

Психолог, невролог, врач ЛФК
(возможно групповые занятия для родственников)

контроль АД, пульса, температуры тела

Рефлексотерапия
(иглорефлексотерапия)

Наблюдение среднего медицинского персонала

Подкожное, внутримышечное, внутривенное струйное, внутривенное капельное введение препаратов

Медикаменты и расходные материалы за дополнительную плату

Профилактика и лечение пролежней

Профилактика тромбоза вен нижних конечностей – эластичное бинтование

Коррекционная терапия сопутствующих заболеваний

Оказание неотложной медицинской помощи, медикаментозная терапия при оказании неотложной помощи, вызов бригады скорой помощи

Организация питания в номер

при выраженном нарушении двигательной функции

Помощь в одевании верхней одежды, обуви

Ежедневно, при необходимости

Предоставление диетического стола

Согласно предписанию врача

Услуги патронажного ухода для малоподвижных пациентов, неспособных к самообслуживанию

Ежедневно, при необходимости

Оплачиваются дополнительно