Реабилитация после инсульта в россии цены
По вопросам реабилитации после инсульта, вы можете связаться с нашим специалистом по телефону:
Ширшова Елена Вениаминовна
Заведующий неврологическим отделением
врач-невролог
+7 (926) 607 13 04
Инсульт —патологическое состояние, характеризующееся резким нарушениемпроцесса кровообращения в одном или множестве участков головного мозга. Выделяют два различных типа инсульта – ишемический (предпосылкаразвития которого – сужение, частичное или полноезакупоривание артерии) и геморрагический (связанный с повреждением или полным разрывом сосуда). Ишемия вызывает нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и вызывает отмирание участков его мягких тканей. Степень травматизациитканей зависит от продолжительности кислородного голодания и общего состояния здоровья человека. Объём и характер повреждения головного мозга определяет и структуру и длительность последующей программы реабилитации пациента после перенесённого инсульта.
Признаки инсульта
Симптомами инсульта, при которых жизненно важно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, являются:
- Внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне тела;
- затруднённая речь;
- резкое падение зрения(на один или оба глаза);
- пульсирующая головная боль, головокружение;
- беспричинное нарушение координации движений.
Важно запомнить: чем оперативнее будет оказана медицинская помощь при инсульте, тем выше шансы сохранить живыми как можно большее число нейронов головного мозга, а зачастую и жизнь пациента. Максимально эффективное время экстренной терапии – 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми, а мероприятия по реабилитации после инсульта – фактически бесполезными.
Как долго длится восстановление после инсульта?
Единого срока восстановления после кровоизлияния не существует, время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:
- Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом – легкий паралич лица, конечностей, нарушение зрения, нарушение координации, головокружения. Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
- Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом -грубый паралич лица, конечностей, серьезные нарушения координации. Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
- Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года. При грубом неврологическом дефиците полное восстановление невозможно ввиду омертвения важных скоплений нейронов мозга, функции которых не могут взять на себя соседние клетки.
Больному важно осознавать, что восстановление после любого инсульта не должно заканчиваться. Кратковременные ежедневные процедуры не только помогут вернуть былые навыки и качества, но и предотвратят новые инсультные атаки.
Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве
Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.
Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания – когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.
В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.
Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:
- Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
- Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
- Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом – мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.
В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.
Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:
- К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
- Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.
Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:
- восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
- восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
- восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).
Запись на прием в ФНКЦ ФМБА в Москве
В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает команда опытных неврологов. Многие наши специалисты не просто практикующие врачи, но и ученые-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ, касающихся диагностики, лечения и реабилитации пациентов после инсульта.
Запишитесь на прием прямо сейчас, и восстановление после болезни пройдет быстрее: +7 (499) 725-4440.
Источник
функции
категория тяжести
категория тяжести
Подвижность
передвигается в коляске (для спинальных поражений) по ровной местности с использованием
ходунков (палки). Быстро утомляется, есть неуверенность. Иногда требуется
страховка.
самостоятельно стоять, но передвигается только с посторонней помощью. В том
числе, в коляске (для спинальных поражений).
самостоятельно передвигаться
(вставание)
с
кровати на стул (кресло) и обратно
самостоятельно сесть в кровати, опустив ноги на пол, встать с кровати с
опорой на руки (палка, подвеска для рук).
движения в руке, ноге, может повернуться на бок, на спину, сесть в кровати.
Для вставания с кровати нужна
посторонняя помощь.
самостоятельно повернуться на бок, на спину
по лестнице
(
по наклонной плоскости)
самостоятельно преодолеть несколько ступенек, но быстро утомляется.
может поднимать одну ногу в положении, стоя. Преодолеть ступени не может.
Одевание-раздевание
неаккуратно, не всегда полноценно, нуждается в контроле, в помощи при
застегивании пуговиц, шнурков.
помогать одной рукой (ногой), но самостоятельно одеться не может.
Уход
за собой
процедуры неаккуратно, не всегда полноценно, нуждается в контроле, редко в
помощи.
выполнять отдельные процедуры (умыться, почистить зубы) но требует помощи при
бритье, уходу за волосами и др.
Еда,
кормление
полноценное, нет бульбарных (псевдобульбарных) проявлений. Помощь нужна
только при разрезании пищи, намазывании масла и т.п.
Кушает самостоятельно, сидя.
различной степени бульбарные (псевдобульбарные) проявления (поперхивание при
приеме воды, жидкой пищи), возможно наличие гастростомы, назо-гастрального
зонда. Нуждается в кормлении.
необходимость) гастростомы, назо-гастрального зонда
Пользование
туалетом
самостоятельно зайти в туалет, сесть-встать, пользоваться туалетной бумагой и
т.п. Помощь нужна при застегивании пуговиц, молний и т.п.
помощь в перемещении, посадке-вставании с унитаза (стульчака), пользовании
туалетной бумагой, и.т.д.
Мочеиспускание
возможна в связи с наличием сопутствующих проблем (цистит, простатит и др.)
(задержка или недержание). Мочеиспускание в папмперссамостоятельно либо с использованием
катетера. Наличие цистостомы.
мочеиспускание
Стул
(дефекация)
самостоятельная, регулярная, нужна помощь только при использовании клизмы,
свечей и т.п.
(запор или недержание) стул с применением лекарств, клизм и т.п. Или (и)
наличие колоностомы, ректостомы.
стул.
Купание
(душ, ванна)
процедуры неаккуратно, не всегда полноценно, нуждается в контроле, редко в
помощи.
помогать одной рукой, но самостоятельно воспользоваться душем (ванной) не
может.
реагирует иногда с задержкой, адекватно.
Контакт полный.
(письмо), реакция бывает неадекватна (не соответствует вопросу), замедленна.
Продуктивный контакт затруднен, но имеется.
контакта нет
(или с помощью письма, знаков), иногда с небольшой задержкой. Адекватен.
том числе и в связи с наличием трахеостомы, не может полностью выразить свои
мысли письменно. Продуктивный контакт затруднен, но имеется.
контакта нет
Ориентация
в собственной личности и окружающем мире
личности окружающем мире, адекватен, сохранена память на текущие события. Нет
признаков деменции.
Нет признаков изменения сознания.
личности и (или) окружающем мире, и (или) нарушена память на текущие события.
Есть (могут быть) признаки деменции. Есть (могут быть) признаки изменения
сознания.
сопор или кома (менее 15 баллов по шкале Глазго), вегетативное состояние,мутизм.
активность (эписиндром)
анамнезе нет сведений о судорожных (эпилептических) приступах парциального или
генерализованногохарактера.
локальные (парциальные) не чаще 1 раза в месяц, или были в анамнезе.
Генерализованных приступов нет и не было в анамнезе.
в месяц или чаще.(парциальные или генерализованные)
Наличие
сопутствующих хронических
заболеваний
нет.(Бронхиальная астма, ИБС, Артериальная гипертензия, Атерсклероз сосудов,
Сердечная недостаточность, Аритмии, Сахарный диабет, Гепатит, Панкреатит, Желчнокаменная
болезнь, Эндокринные, Генетические болезни и др.)
хронического заболевания в стадии компенсации.
заболевания в стадии компенсации или 1 и более в стадии неполной компенсации
Источник
Если кто-то из ваших близких пережил инсульт – медлить нельзя. Необходимо как можно скорее доставить больного в лечебное учреждение и, не дожидаясь выписки пациента из стационара, позаботиться об организации восстановительного лечения. Ситуация, когда «долечиваться» домой отправляют парализованного человека с нарушением двигательных функций, речи, слуха, зрения, к сожалению, типична. Считается, что дальнейшую заботу о больном должны взять на себя его родственники, но они, как правило, не владеют даже базовыми навыками ухода за человеком, пережившим инсульт.
Преимущества МЕДСИ
Центр неврологии Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном имеет ряд преимуществ по лечению заболеваний центральной и периферической нервной системы и считается одним из лучших в России.
По результатам комплексного обследования мы определяем прогноз и составляем индивидуальную программу для каждого своего подопечного.
Колоссальный опыт высокопрофессиональных специалистов, применяющих уникальные, в том числе авторские, методики, направленные на:
- Активацию клеток коры головного мозга, отвечающих за движения туловища и конечностей
- Восстановление когнитивных и двигательных функций
- Восстановление самостоятельного глотания
- Социально-бытовую адаптацию
Центр оснащен и постоянно обновляется современным высокотехнологичным оборудованием:
- Комплекс «Амадео» – диагностика и лечение при нарушениях мелкой моторики кисти
- HandTutor – инновационная система для восстановления функций кисти и пальцев
- ArmTutor – инновационная система для восстановления функций локтевого и плечевого сустава
- Рефлекторно-нагрузочные костюмы (космические технологии) – восстановление чувствительности суставов и мышц, утраченной вследствие инсульта
- 3D Tutor – инновационная система для восстановления двигательных функций в суставах отделов позвоночника. Упражнения разработаны в виде игр с различным уровнем сложности и подходят для широкого спектра неврологических и ортопедических патологий
- GEO – роботизированный комплекс для
восстановления ходьбы в режиме физиологического навязывания, в том числе у
пациентов с глубокими двигательными нарушениями - C-Mill – уникальная БОС-видеореконструкция стереотипа ходьбы в активном двигательном режиме, в том числе для пациентов с хроническими нарушениями структуры шага и баланса
- «Ред Корд» («Экзарта») – комплекс пространственно-ориентированной кинезиотерапии
- Бассейн, в том числе вертикальный – для занятий пациентов с нарушениями функций тазовых органов
Методики лечения:
- Электронейромиография (стимуляционная игольчатая) – комплексное нейрофизиологическое исследование для выявления нарушений периферической нервной системы и скелетных мышц
- Вызванные потенциалы головного мозга различных модальностей
- Соматосенсорные вызванные потенциалы – исследование для выявления демиелинизирующих, дегенеративных и сосудистых поражений центральной нервной системы
- Акустико-стволовые вызванные потенциалы – диагностика центральных и периферических поражений акустической системы. Обладает высокой чувствительностью при исследовании рассеянного склероза
- Зрительные вызванные потенциалы – оценка состояния зрительного анализатора от сетчатки до зрительной коры. Используется при ряде заболеваний, сопровождающихся нарушением зрения
- Когнитивные вызванные потенциалы – исследование, позволяющее выявлять изменения биоэлектрических процессов, связанных с механизмами восприятия и обработки внешней информации (память, внимание)
- Транскраниальная магнитная стимуляция – оценка возбудимости кортикальных нейронов различных отделов головного мозга и их взаимодействия между собой
- ТМС реабилитационная – неинвазивное стимулирование коры головного мозга, включая корковое представительство скелетных мышц, речевых центров, зрительного анализатора, а также полей головного мозга, отвечающих за когнитивные функции и различные виды памяти
- Навигационная ТМС – картирование с высокой точностью зон головного мозга, ответственных за нарушение той или иной функции у каждого конкретного пациента, что дает возможность реализации персонифицированного подхода к реабилитации
- Электроэнцефалограмма – обучение головного мозга более эффективному использованию своих природных возможностей
- Транскраниальная электростимуляция – мягкий метод «перезапуска» мозга путем повышения его нейронного потенциала. Улучшение речи
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
акции
Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.
Все акции
Подробнее
На карте
Списком
На схеме метро
Ближайшая к вам клиника –
Клинико-диагностические центры
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Детские клиники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
- Специалисты высочайшего уровня
- Инновационные методики
- Персонализированный подход
- Специалисты высочайшего уровня
- Инновационные методики
- Персонализировнный подход
- Продолжительность приема специалиста – 1 час
- Составление индивидуальной программы профилактики и лечения на основании клинических, генетических, геномных и средовых факторов
- Оценка рисков возникновения заболеваний и их осложнений
- Ведение пациентов с заболеваниями любой сложности
Наши врачи
Руководитель Центра неврологии, врач МЕДСИ Premuim
Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории
Руководитель Центра восстановительной медицины Клинической больницы 1 «Медси»
Доктор медицинских наук, Профессор
Врач ЛФК
Медицинский психолог
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Отзывы
10.05.2018
Хочу выразить огромную благодарность всему медицинскому персоналу Центра неврологии и реабилитации клиники Медси на Пятницком шоссе за их профессионализм.
В отделение неврологии мой папа попал с диагнозом инсульт по ишемическому типу в продолговатом мозге…
Хочу выразить огромную благодарность всему медицинскому персоналу Центра неврологии и реабилитации клиники Медси на Пятницком шоссе за их профессионализм.
В отделение неврологии мой папа попал с диагнозом инсульт по ишемическому типу в продолговатом мозге. Перевезли его из другого лечебного учреждения на 6й день. В Медси реабилитацию нам посоветовал врач-невролог, что именно здесь папе будет оказана помощь в реабилитации в полном объеме и на самом высоком уровне. В частности, очень волновала проблема с глотанием (полностью отсутствовало – питание осуществлялось через зонд) и ходьбой. В отделении сразу же начались занятия с логопедом и инструктором ЛФК. Папа избежал трахеостому и гастростому, он с помощью постоянных тренировок с различным оборудованием и массажем учился глотать и ходить заново. И его, и наше настроение улучшалось с каждым днем. Именно подход совмещения лечения и ранней реабилитации позволил папе после инсульта действительно восстанавливаться.
В отделении работают чудесные люди, это настоящие профессионалы и врачи от Бога, в частности зав. отделением Сидякина И.В., лечащий врач Снопков П.С., логопед Ефтеева Н.П., инструктор ЛФК Чиботарь Наталья.
Папу мы забрали через полтора месяца. Он сам зашел в свой дом, самостоятельно употребляет любую пищу и возвращается к своему привычному образу жизни.
Все отзывы (1)
Цена на данную услугу составляет
Источник