Реабилитация после инсульта москва московская область
Ежегодно в России происходит более 450 тысяч случаев инсульта, в 4 раза опережая по данным показателям США и Канаду. Треть пациентов умирает в первые несколько недель, по истечении года после приступа количество погибших достигает 50%. Полностью оправиться удается лишь 15%, остальные становятся инвалидами. Жители крупных городов чаще страдают от цереброваскулярных болезней, чем проживающие в сельской местности. Плохая экология, стрессы, быстрое питание, вредные привычки повышают риск сосудистых катастроф: каждый год 36 тысяч москвичей попадают в больницу по причине закупорки сосудов или кровоизлияния в мозг. Известны факторы, провоцирующие развитие патологических изменений, приводящих к болезням мозга. К ним относятся:
- пожилой возраст;
- гипертония;
- болезни сердца;
- сахарный диабет;
- курение, алкоголь;
- повышенный холестерин, ожирение
Виды инсульта, их последствия
Инсульт — острое нарушение мозгового кровоснабжения, ведущее к кислородному дефициту с последующей гибелью нервных клеток. Приступ длительностью несколько минут или часов приводит к закупорке сосуда или кровоизлиянию, приводя к необратимой утрате важных навыков, приковывая пациентов к инвалидному креслу. Различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.
Ишемический диагностируют в 75-80% случаях заболевания. Под давлением тромба происходит сдавливание артерии, нервные клетки в месте поражения гибнут, страдают функции, за которые отвечает данный участок мозга. Впоследствии могут наблюдаться следующие расстройства:
- Двигательные в первую очередь сказываются на подвижности лица и конечностей, также имеют место проблемы с жеванием, глотанием.
- Речевые нарушают артикуляцию, способность формулировать мысль;
- Интеллектуальные и эмоциональные меняют характер, ведут к развитию деменции, провалам в памяти, концентрации, поведенческим отклонениям.
Геморрагический характеризуется разрывом сосуда с кровоизлиянием в ткани мозга или прилегающие области. Субарахноидальный тип — самый редкий, но с высокой смертностью — как правило, является результатом черепно-мозговой травмы. Последствия попадания крови в мозг неизбежно сказываются на состоянии пациента. При поражении правого полушария происходит паралич левой стороны тела, потеря зрения, проблемы с глотанием. Если страдает левое полушарие — парализуется правая сторона, возникают расстройства мышления, речи, теряется ориентация во времени.
Сроки восстановления после инсульта
Длительность реабилитационного периода зависит от степени поражения мозга, состояния здоровья до болезни, своевременности оказания первой помощи. При геморрагическом типе прогноз менее утешительный, поскольку оказывается сильное разрушительное влияние на ткани и нервные клетки. В 95% случаев нарушения опорно-двигательного аппарата носят необратимый характер, возможно лишь частичное восстановление функций. После ишемического кризиса больше шансов вернуть самостоятельность престарелого человека, главное — как можно раньше приступить к работе над устранением последствий заболевания.
В самых легких случаях с минимальной зоной поражения полное выздоровление происходит уже спустя 3 месяца. При наличии серьезных повреждений возможен частичный или полный возврат к прежней жизни спустя несколько лет. Независимо от того, где проводится лечение — дома, в санатории или реабилитационном центре — желательно присутствие терапевта или реабилитолога, который проследит за динамикой, интенсивностью физической нагрузки, подкорректирует лечебную программу. Пациенту следует помнить об уникальных возможностях человеческого тела, постоянно стремиться к выбранной цели, верить в реальность ее достижения.
Классификация восстановительных периодов
В первое время после приступа пациент находится в отделении интенсивной терапии, где врачи следят за жизненными показателями, работают над устранением остаточных явлений, а заодно проводят первые реабилитационные процедуры. Чем раньше приступить к восстановительным мерам, тем ощутимее будет их положительное воздействие. После стабилизации состояния больного переводят в стационар. Полный курс лечения происходит по индивидуальной программе, процесс выздоровления условно делится на 3 этапа общей продолжительностью около 12 месяцев:
- Острым периодом принято считать первые 3-4 недели с момента кризиса. При этом даже тяжелым лежачим инвалидам показана пассивная гимнастика, массаж, частое изменение положения тела во избежание пролежней.
- Период раннего восстановления занимает до 6 месяцев и по статистике дает наилучшие результаты.
- Поздний этап начинается со второго полугодия после начала болезни, характеризуется небольшим снижением восстановительного потенциала организма.
С целью реабилитации применяется как медикаментозное лечение, так и вспомогательные методики: активная и пассивная гимнастика, физиотерапия, массаж, эрго- и механотерапия, электрофорез, занятия с психологом и логопедом.
Какие упражнения помогут восстановиться
На начальном этапе, пока подопечный не может двигаться самостоятельно, медсестра или родные помогают выполнять пассивные упражнения. После инсульта больной часто утрачивает контроль над телом, и регулярные занятия помогут воссоздать в мозге важные двигательные центры. Комплекс включает разминку, сгибание, разгибание, движения в стороны, вращения конечностей. Сам больной мысленно делает простые движения руками и ногами, тем самым укрепляя связи между ответственными мозговыми участками и частями тела. Настойчивость и воля к выздоровлению непременно обеспечат эффект от такой зарядки. Активную гимнастику проводят в лежачем, сидячем или стоячем положении.
По мере обретения утраченных навыков следует постепенно увеличивать нагрузку, усложняя упражнения. В положении лежа пенсионеру предлагается разрабатывать руки, дотягиваясь до предметов, расположенных на разной высоте, выполняя движения на координацию и укрепление мышц. Когда пожилой человек сможет садиться, полезны прогибы в позвоночнике синхронно с дыханием, подъем ног, сгибание их в колене с подтягиванием к груди, сведение-разведение рук. После того как больной начинает вставать, его возможности расширяются, позволяя разнообразить лечебную гимнастику. Пора приступать к наклонам, поворотам, ходьбе на месте, активным движениям конечностей. Зарядка на данном этапе максимально приближена к оздоровительным методикам для престарелых.
Как вернуть речь после инсульта
Нарушение речевых функций — частая проблема инсультников. Навык говорения, формулирования мысли — сложнее, чем двигательный. На помощь придет логопед, а родственники под его руководством будут закреплять материал. Восстановление речи подразумевает физическую разработку лицевых, мимических мышц, языка в сочетании с выполнением элементарных упражнений на произношение. Нужно как можно больше разговаривать с подопечным, даже если пока он не может отвечать. Звучание человеческой речи помогает вернуть утраченное умение произносить и воспринимать.
Чтобы вновь освоить мимику, обрести контроль над мышцами лица рекомендуется ряд простых упражнений, которые можно выполнять дома. Сюда относятся движения языком: высовывания, круговые движения вдоль зубов по часовой стрелке и обратно, шевеления губами, растягивание в улыбку, затем свертывание в трубочку, другие доступные действия. Учиться говорить придется с нуля, вначале освоив звуки, затем слоги, после этого приступать к сочетаниям слогов и складыванию их в слова. Проговаривать фразы необходимо медленно и напевно, это поможет преодолеть начальные препятствия, связать мысль с последующим воспроизведением.
Что делать для возвращения памяти
Утрата памяти происходит, если при инсульте пострадали участки мозга, отвечающие за хранение и воспроизведение информации. Предстоит серьезная и долгая работа над возвращением способности удерживать полученные знания и при необходимости их использовать. В процессе реабилитации потребуется помощь психолога, невролога, других специалистов. Применяется медикаментозное лечение, а также альтернативные методы: цветотерапия, музыкотерапия, игровые уроки с использованием специальных тренажеров. При этом образуются новые нейронные связи, которые берут на себя функции поврежденных.
В домашних условиях полезно проводить занятия по развитию мелкой моторики, в доступной форме разрабатывать способность к запоминанию, концентрации внимания. С этой целью используются карточки с буквами, словами, названиями предметов, подручные материалы для счета. Нужно больше общаться с близким, вызывать в нем приятные воспоминания и ассоциации. Важное значение имеет физическая активность пенсионера. Умеренная нагрузка ускоряет кровообращение, насыщает мозг кислородом, стимулирует обменные процессы, участвующие в нервной деятельности.
Диета и рекомендации по питанию
Поскольку основной причиной сосудистой катастрофы является гипертония, питание после инсульта схожа с рекомендациями для гипертоников. Правильный рацион поможет поддерживать в норме давление, уровень сахара, одновременно избавит от лишнего веса. Несмотря на строгие ограничения, пища должна оставаться вкусной и разнообразной. Питаться следует дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями. Блюда должны содержать большое количество фруктов и овощей в качестве источников витаминов и клетчатки, обязательно белок в виде постного мяса, рыбы, орехов. Важно максимально исключить соль, повышающую давление. Также следует избегать жареной, острой, копченой еды, отдав предпочтение щадящей обработке пищи. Список разрешенных и запрещенных продуктов приведен в таблице ниже.
Завтракать желательно не позднее, чем через час после пробуждения, ужинать — минимум за 2 часа перед сном. Постельный режим предполагает снижение затрат энергии, следовательно, нужно избегать переедания, снизив количество потребляемых калорий. При нарушении жевательной функции меню состоит из протертой пищи. Необязательно ограничиваться лишь супами, измельчать можно любые блюда, придавая им более жидкую консистенцию. Можно использовать детское питание, добавив туда немного специй или зелени для насыщенного вкуса. Соблюдение предписанного рациона позволит избежать повторного приступа, сбалансировать жизненные показатели, нормализовать вес, ускорить обмен веществ.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|
| курица, индейка, кролик, телятина, рыба | свинина, баранина |
| овощные супы | жирный бульон |
| нежирные молочные продукты | сливки, сметана, маргарин |
| крупы, хлеб из цельнозерновой муки | сдобная выпечка |
| овощи | крахмалосодержащие продукты |
| фрукты, ягоды, сухофрукты,орехи | сахар, кондитерские изделия |
| несладкие кисель, компот, морскофе, чай, алкоголь | кофе, чай, алкоголь |
Медикаментозное восстановление после инсульта
Лечение препаратами начинается сразу после наступления кризиса. При ишемическом инсульте больному дают тромболитики, растворяющие тромбы, для восстановления кровотока. Дополнительно могут назначаться лекарства, препятствующие свертываемости крови. В ряде случаев такая терапия помогает избежать паралича и других нежелательных последствий. Если показатели давления гораздо выше нормы и есть подозрение на геморрагический инсульт, необходим прием гипотензивных средств. Сосудорасширяющие препараты противопоказаны, они усугубляют ситуацию, воздействуя на здоровые участки сосудов и повышая нагрузку на поврежденные области. После стабилизации состояния проводится лечение ноотропами, которые восстанавливают нейронные связи и защищают нервную систему, противоотечными вазоактивными препаратами, улучшающими кровоснабжение, обменные процессы. Доказано эффективное действие вспомогательных методик: лазеро-, магнитотерапии, иглоукалывания, кинези- и Бобат-терапии.
Что нельзя делать после инсульта
Во избежание повторного приступа опасного заболевания важно знать, что можно и нельзя делать после инсульта. Поскольку любая его разновидность так или иначе связана с нарушением состояния сосудов, необходимо исключить все факторы, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему, провоцирующие скачки давления. Сюда относятся вредные привычки, стрессовые ситуации, резкая смена климата, пользование некоторыми видами транспорта.
- Алкоголь вызывает болезни сердца, атеросклероз, гипертонию, пагубно влияет на нервную систему. Врачи настоятельно советуют в период реабилитации и после выздоровления воздержаться от употребления спиртных напитков.
- Курение служит частой причиной летального исхода инсультников в первый год восстановления: сигаретный дым повышает риск тромбообразования, спазма сосудов, повреждает нервные клетки. Курильщикам стоит приложить все усилия, чтобы бросить смертельно опасную привычку.
- Вождение автомобиля лучше отложить на полгода, пока не восстановятся мозговые функции, обеспечивающие концентрацию, реакцию, оценочное мышление. К тому же дорожная обстановка может спровоцировать резкий скачок давления, что также нежелательно для лиц с ослабленным здоровьем.
- Полет на самолете не только чреват перепадами давления и дефицитом кислорода, но также может вызвать сильные эмоции у пассажира. Перед поездкой рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Баня считается общепризнанным средством оздоровления, но только для физически крепких людей. Пока организм не придет в норму, повышение температуры, высокая влажность противопоказана пожилым. Однако в будущем врач может дать разрешение на посещение бани или сауны с соблюдением умеренного температурного режима.
ЦИТАТЫ ВРАЧЕЙ
Курение в 2-3 раза повышает риск инсульта, ососбенно в сочетании с гипертонией.
Сигаретный дым содержит до 4000 химических соединений, изменяющих состав крови и способствующих образованию тромбоцитов.
Восстановление после инсульта не прекращается благодаря регенерационным способностям организма.
Если продолжать лечение, даже спустя несколько лет возможно значительное улучшение.
Главные признаки инсульта: при попытке улыбнуться лицо искажается, поднятие рук происходит несимметрично, речь затрудненная и неразборчивая.
Источник
Уход за больным после инсульта подразумевает под собой специализированный комплекс мероприятий, от которых зависит дальнейшее выздоровление человека. Если не проводить данные процедуры, возможно возникновение серьезных осложнений Определенного срока восстановления после инсульта нет, длительность реабилитации зависит от нескольких факторов:
- Вид заболевания.
- Расположение главного очага поражения.
- Количество времени, которое прошло с момента возникновения приступа до момента оказания пациенту медицинской помощи.
Чем тяжелее патология лежачих инсультных больных, тем специфичней и дольше будет проходить реабилитационный период после инсульта.
| Форма и основные последствия | Период реабилитации после инсульта |
| Первичная форма болезни с проявлением парализации рук и ног, дисфункция в координации движений | Обучить больного самостоятельно себя займет не менее 6 месяцев, а полное восстановление может занять года |
| Ишемическая форма заключается в нарушение координации движений, зрения. Возникает легкая парализация конечностей и частей лица. | Частичная реабилитация больных после инсульта происходит до нескольких месяцев, а за 3 месяца возможно полное восстановление. |
| Тяжелая форма ишемического и геморрагического вида с проявлением инсульта с парализацией одной стороны всего тела. | Полная реабилитация невозможна, частичное восстановление больных после инсульта происходит на протяжении долгих лет. |
Гимнастика для инсультных больных
Больные после инсульта требуют восстановления двигательной функции человека. Для этого необходимо использовать специальные физические упражнения и начинать их нужно незамедлительно. Все нагрузки стоит подбирать с учетом самочувствия больного и осуществлять под бдительным контролем специалистов.
В течение выполнения упражнения пациенту систематически проверяют пульс и давление. Со временем физические задания усложняются, но, не перегибая к чрезмерной нагрузке для пациента. Перед упражнениями для инсультных больных, мышцы необходимо немного разогреть, используя для этого определенные мероприятия:
- Легкий массаж тела
- Разогрев тела грелкой
- Растирание кожного покрова теплой водой.
Ежедневная гимнастика для лежачих больных после инсульта должна происходить не менее чем 2-3 часа. Только данное количество времени занятий над собой может привести к положительному результату.
Восстановление клеток головного мозга в реабилитационном центре после инсульта «Эдем»
Инсультные больные после приступа испытывают серьезные нарушения в функциональности головного мозга. Поэтому пройти реабилитацию инсультных больных необходимо в срочном порядке. Для этого ему выписывают лекарственные препараты, которые корректируют психические процессы, а также назначают гимнастику для реабилитации после инсульта.
Главная особенность процедур в восстановлении клеток головного мозга – регулярное повторение цифр, букв, стихов, предложений.
Восстановление речи у больных после инсульта
Процесс восстановления речи подразумевает под собой
использование таких техник:
-
Пение - Произношение единичных звуков
- Прикусывание поочередно губ
- Облизывание поочередно губ
- Вытягивание языка максимально вперед.
Процесс ухода за инсультными больными обязательно включает в себя эти процедуры
Восстановление бытовых навыков
Обязательное условие реабилитационного периода после инсульта – восстановление бытовых привычек и навыков. Поэтому правильным решением при выписке станет наем сиделки, которая знает, как ухаживать за людьми после инсульта на дому и сможет научить этому родственников больного. Стационары центров «Эдем» в Москве и Подмосковье обеспечены всем необходимым для людей, перенесших инсульт.
Социально — психологическая реабилитация после инсульта
Пациенты начинают ощущать себя изгоями из социума, так как теряют свою былую работоспособность и возможность ухаживать за собой самостоятельно. Реабилитационный центр работы с людьми после инсульта «Эдем» в Москве и Московской области создает все необходимые условия стационара и уютную атмосферу в нём, что дает возможность больным полноценно восстановить свое психоэмоциональное состояние.
Медикаментозная реабилитация инсульта
Пройти качественную и эффективную психологическую реабилитацию после инсульта недостаточно для восстановления здоровья человека. Для оздоровления нужен медикаментозный курс лечения, при котором специалисты назначают больному обязательные лекарственные препараты. Принимать их необходимо поэтапно и соответственно рецепту и дозировке. Реабилитация больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и других заболеваний проходит в нашем пансионате.
| Группа медикаментов: | Названия |
| Ноотропы | Ноофен, Пирацетам, Луцетам |
| Лекарства, повышающие кровоснабжение для головного мозга | Лекарственные средства на основе аспирина |
| Комбинированные лекарственные препараты | Нейро-норм, Фезам, Тиоцетам |
| Медикаменты для обмена мозговых функций | Актовегин, Кортексин, Цераксон, Гинкго-форт |
| Другие средства | Антидепрессанты, фиточаи и лекарственные травяные смеси, Сирдалуд |
Основные преимущества центра реабилитации после инсульта «Эдем»
Полноценное восстановление после инсульта невозможно без профессиональной и квалифицированной поддержки специалистов. Организовать эффективные процедуры поможет центр по уходу и реабилитации больных «Эдем» в Москве и Подмосковье.
Стационар для лежачих больных после инсульта оборудован инновационными приспособлениями, учитывая все санитарные нормы и потребности больных. Круглосуточно пациенты могут рассчитывать на помощь и поддержку опытного персонала, а благоприятное месторасположение учреждения, поможет восстановиться за кратчайшие сроки.
Все цены на уход за больным после инсульта в стационаре доступны для каждого. Стоимость зависит от выбранных условий проживания и степени сложности заболевания. Дополнительную информацию вы можете получить по номеру телефона инсультного центра или оставить заявку на нашем сайте.
Преимущества центра по уходу и реабилитации больных:
-
Уютная и теплая атмосфера проживания - Квалифицированный уход за больным после инсульта
- Наличие современного оборудования.
- Прогулки на свежем воздухе ходячих больных реабилитационного центра после инсульта
- Психологическое восстановление после инсульта
- Сбалансированное питание с добавлением витаминов и необходимых микроэлементов.
- Круглосуточный контроль и уход после инсульта
- Мы не имеем срытых платежей за реабилитацию лежачих больных.
Назад к разделу «Реабилитация»
Источник