Реабилитация после инфаркта иркутск

Кардиология

Это мощный диагностический, лечебно – профилактический и реабилитационный центр. Лечение основано на комплексном применении фармакологических, физиотерапевтических, бальнеологических методов и природных факторов курорта. Отделение располагается в корпусе № 5. Курс реабилитации осуществляется под контролем врача-кардиолога, отслеживается динамика заболевания по ЭКГ, по показаниям проводятся дополнительные обследования.

Показания для лечения в кардиологическом отделении:

лечение пациентов с заболеваниями системы кровообращения: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ревматические болезни, болезни церебральных сосудов;
профилактика сердечно – сосудистых заболеваний у пациентов, подверженных факторам риска;
реабилитация пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда; операции на сердце и коронарных сосудах (АКШ, МКШ, стентирование, протезирование клапанов сердца).

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение;
массаж лечебный;
физическая реабилитация (ЛФК, дыхательная гимнастика, дозированная ходьба, терренкур, ландшафтная терапия, велотренировки, скандинавская ходьба);
психосоциальная реабилитация (индивидуальное тестирование для определения психологических нарушений);
диетическое питание;
диагностика сердечно – сосудистых заболеваний (ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование, лестничная проба);
образовательная программа для пациентов в рамках «Школы здоровья».

Реабилитационная программа формируется лечащим врачом индивидуально с учетом основного и сопутствующего заболеваний в соответствие с требованиями Стандартов и порядка оказания санаторно-курортной помощи, утвержденных приказами Министерства здравоохранения РФ в пределах суммы, заложенной на лечение в путевку.

Рекомендуемый курс лечения – 14-18 дней.

Заведующий отделением ЧЕРНЫШЕВА Наталья Леонидовна

(корпус №5, телефон администратора 95-20-95).

Лечение основано на комплексном применении фармакологических, физиотерапевтических, бальнеологических методов и природных факторов курорта. Располагается в 5 корпусе курорта «Ангара» (1-4этажи, лифт).

Кардиологическим отделением курорта «Ангара» заведует врач высшей категории Чернышева Наталья Леонидовна.

Кто в настоящее время лечится в отделении?

Поступление пациента сразу после стационарного лечения осуществляется по Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2014 год разработанной в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года № 932 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов».

Лица, приобретшие путевки через отдел реализации курорта (см.прайс);

При поступлении в отделение необходимо иметь пакет документов, который выдается в кардиологическом отделении больницы, паспорт, медицинский полис. При поступлении по путевки, приобретенной в отделе реализации путевок – паспорт, санаторно-курортную карту.

kardio15 Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее положение в структуре общей заболеваемости во всем мире и в нашей стране особенно. Приводят к ранней смерти, резко ограничивают качество жизни пациента.

Главной задачей каждого человека является профилактика развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, аритмии, артериальная гипертония и т. д.). Если у вас есть хотя бы один из факторов риска: высокий уровень холестерина, курение, наследственная предрасположенность, высокий уровень артериального давления. Вероятность инфаркта миокарда или стенокардии увеличивается в 2-3 раза.

В отделении разработана программа для коррекции факторов риска развития заболевании сердечно-сосудистой системы. Так же существует программа ранней диагностики заболеваний сердца, включающая в себя такие виды обследования как ЭКГ, Эхо-КГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, велоэргометрия – по показаниям.

Наше отделение специализируется на реабилитации пациентов после инфаркта миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах, нестабильной стенокардии и является связующим звеном между стационаром и поликлиникой.

Пациент переводится в отделение сразу после стационара. При поступлении определяется класс тяжести, на основе клинического статуса больного, с оценкой перспективы реабилитации и составление индивидуальной реабилитационной программы. (медикаментозное лечение, kardio16 физическая и психосоциальная реабилитация и т. д.).

Курс реабилитации осуществляется под контролем врача-кардиолога, отслеживается динамика заболевания по ЭКГ, по показаниям проводятся дополнительные обследования.

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний являются хроническими, то есть не наступает полного выздоровления. В этом случае главной задачей является контроль течения заболевания, профилактика обострения (увеличение болей в груди, одышки) и осложнений (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, нарушения ритма). В кардиологическом отделение курорта «Ангара» вы можете проходить курсы лечения, для улучшения и поддержания своего здоровья (1-2 раза в год).

Необходима подробная информация?

Оставьте запрос и администратор перезвонит вам. Или позвоните по телефону +7 (3952) 99-89-89

Почему этот этап в выздоровлении так важен?

Санаторно-курортная реабилитация – необходимая и неотъемлемая часть в лечениизаболеваний сердечно-сосудистой системы. Программа реабилитации включает в себя комплекс лечебных мероприятий:

Медикаментозное лечение заключается в продолжении и коррекции лекарственного терапии, назначенной в стационаре.

Физическая реабилитация осуществляется под руководством врача лечебной физкультуры. Каждому пациенту составляются индивидуальные программы физической реабилитации с применение различных методов: ЛФК, дыхательная гимнастика, освоение лестницы, дозированная ходьба, терренкур, ландшафтная терапия, массаж, велотренировки, скандинавская ходьба

Психосоциальная реабилитация проводится под руководством врача kardio6 психотерапевта, который, индивидуально работая с пациентом, используя современные методы тестирования определяет наличие психологических нарушений и осуществляет их коррекцию.

Физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение назначается лечащим врачом, по показаниям.

Массаж лечебный включает в себя классический массаж (по показаниям): шейно-воротниковой зоны или других областей.

Диетическое питание предлагается лечебно-диетическое питание по назначению врача. Питание тяжелобольных осуществляется в номере. В столовую курорта «Ангара» ведет теплый переход прямо из корпуса.

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний (клинические и биохимические анализы крови, ЭГК, Эхо-КГ, хлотеровское мониторирование ЭКГ, лестничная проба и т.д.).

Образовательная программа для пациентов в рамках «школы здоровья»

Показания для лечения в кардиологическом отделении курорта «Ангара»:

Реабилитация пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда .

Реабилитация пациентов, после нестабильной стенокардии.

Реабилитация пациентов, перенесших операции на сердце и коронарных сосудах (АКШ, МКШ, стентирование, протезирования клапанов сердца).

Лечение пациентов с заболеваниями системы кровообращения: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ревматические болезни, болезни церебральных сосудов.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, подверженных факторам риска.

Оздоровительный отдых с использованием природных факторов, физиотерапевтических и бальнеологических процедур.

Коррекция лимитного обмена и лечение атеросклероза.

Преодоление стресса и “профессионального выгорания”.

Диагностика и лечение метаболического синдрома.

Санаторно-курортная реабилитация позволяет пациенту, перенесшему острый инфаркт миокарда, операцию на сердце и коронарных сосудах или нестабильную стенокардию, вернутся к полноценной жизни. По окончанию курса реабилитации, пациенту даются рекомендации по дальнейшей медикаментозное терапии и физической активности, вторичной профилактики ИБС, направленные на предотвращения повторных инфарктов, частых госпитализации в стационар.

В отделении работают опытные, высококвалифицированные специалисты, которые позаботятся Вас и Вашем здоровье!

У вас уже есть вопросы?

На некоторые из них Чернышева Наталья Леонидовна уже отвечает.

Вопрос: Как можно попасть в ваше отделение на лечение?

Ответ: Вы можете приобрести путевку в отделе реализации путевок курорта «Ангара» (1 корпус, 16 кабинет), где Вам подробно расскажут о стоимости путевок и условиях проживания. При поступлении в отделения необходимо иметь документы: санаторно-курортную карту и паспорт. Решение о поступлении на долечивание, непосредственно после стационарного лечения (пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда, операцию на сердце и магистральных сосудах, пролеченные после нестабильной стенокардии), принимается индивидуально для каждого пациента в рамках Территориальной программы государственных гарантий, с учетом отсутствия медицинских противопоказаний для реабилитации в санаторно-курортных условиях.

kardio9 Вопрос: В какие сроки после инфаркта миокарда необходимо проходить курс реабилитации?

Ответ: Курс реабилитации пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, необходимо начинать сразу после стационарного лечения, т.к. после инфаркта миокарда нужно адекватно расширять двигательную активность больного, под контролем ЭКГ, общего состояния, не допускать перегрузок, которые могут негативно сказаться на здоровье, вплоть до повторного инфаркта миокарда.

Вопрос: Можно заменить лечение в больнице на лечение в вашем отделении?

Ответ: Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально. Для этого перед поступлением проводиться консультация с заведующим отделением. Все зависит от того, с каким диагнозом Вас отправляют на стационарное лечение. В большинстве случаев лучше пройти лечения в стационаре и для закрепления эффекта пройти курс в нашем отделении. В некоторых случаях (например, нестабильность давления) вы можете сразу поступить в наше отделение. Для более подробной информации обращайтесь по телефону 38-87-04 зав. отделением Чернышевой Наталье Леонидовне.

Вопрос: Что включает в себя курс реабилитации после операции на сердце?

kardio10 Ответ: Курс реабилитации включает: наблюдение врача кардиолога, консультации врача ЛФК с разработкой индивидуальной программы физической реабилитации: ЛФК (групповые, индивидуальные занятия), дыхательная гимнастика, дозированная ходьба, терренкур, тренировки в ходьбе по лестнице, массаж. А так же консультацию психотерапевта с использованием индивидуальной, групповой психотерапии. Медикаментозное лечение по медицинским показаниям и назначению лечащего врача, обработка послеоперационных швов (перевязки). Физиотерапия- по показаниям. Перевод больного на санаторный этап реабилитации осуществляется на 8-15 день после оперативного вмешательства по показаниям и направлению врача стационара или поликлиники.

Вопрос: Как часто нужно проходить курс лечение в вашем отделении?

Ответ: Для лучшего контроля течения заболевания, курс лечения рекомендуется повторять 1-2 раза в год.

Запись по вопросам приобретения путёвок и для получения дополнительной информация, после консультации зав. отделением Чернышевой Натальи Леонидовны по телефону (3952) 38-87-04 с 9 до 16 часов ежедневно, кроме субботы и воскресенья или по электронной почте Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Остались вопросы?

Оставьте запрос и администратор перезвонит вам. Или позвоните по телефону +7 (3952) 99-89-89

Источник

«Какая у вас температура?», «Идет кровь изо рта?», «С какой высоты он упал?» — с этих фраз началось мое знакомство с одной из иркутских станций скорой помощи. Телефон у диспетчеров не умолкал.

В одну смену на станции скорой помощи на Омулевского работает 13 диспетчеров. Сегодня звонок от женщины с болями в груди приняла диспетчер Галина Гладкова

На Омулевского, 44 находится Иркутская станция скорой медицинской помощи. В одну смену здесь работает 13 диспетчеров: 9 принимают звонки от иркутян и решают, какую бригаду скорой помощи отправить по вызову, еще четверо находятся в амбулаторном кабинете неотложной помощи. Туда могут обратиться иркутяне самостоятельно, например, если живут рядом. Здесь есть все необходимое для оказания экстренной помощи — медикаменты и оборудование.

— Людей, которым требуется экстренная помощь, много. И бригад не всегда хватает. Поэтому диспетчеру необходимо, как можно подробнее расспросить человека о его состоянии, — рассказывает заместитель главного врача по медицинской части Иркутской станции скорой помощи Василий Артамонов. — Так он сможет принять решение, какую бригаду послать на вызов, и по какому адресу в первую очередь.

Диспетчер скорой помощи получает сотни звонков каждый день, но бригаду медиков отправляет не ко всем. Многие люди звонят, чтобы узнать расписание медучреждений, проконсультироваться, уточнить расписания узких специалистов в поликлиниках. «Иногда звонят при температуре 37,5 и порезе пальца, а в первых числах нового года, чтобы узнать день недели или число,» — с улыбкой добавляет Василий Артамонов.

Галина узнает фамилию, имя звонившей, подробно спрашивает, что ее беспокоит, уточняет, есть ли хронические и перенесенные заболевания, выезжала ли она из Иркутска и были ли контакты с больными коронавирусом

Скорая выезжает, когда жизни человека угрожает опасность и требуется экстренная медицинская помощь. Среди таких случаев — подозрение на инфаркт. Если у человека появилась острая боль в груди, отдающая в руку, лопатку или шею, падает артериальное давление и появляется испарина — диспетчер принимает вызов и немедленно отправляет соответствующую бригаду медиков.

Сегодня на вызов едет врач Марина Винницкая и фельдшер Андрей Буланов

Диспетчер Галина Гладкова приступила к работе в дневную смену три часа назад. Она уже приняла больше 10 звонков за утро. Еще один — от женщины с жалобой на острую боль в груди. Галина узнает фамилию, имя звонившей, подробно спрашивает, что ее беспокоит, уточняет, есть ли хронические и перенесенные заболевания, выезжала ли она из Иркутска и были ли контакты с больными коронавирусом. Занимает это не больше минуты.

С собой у медиков есть все необходимое, чтобы помочь человеку с инфарктом

— Ваш вызов принят, бригада сейчас подъедет, — сообщает Галина и отправляет по адресу бригаду медиков.

Сегодня едет врач Марина Винницкая и фельдшер Андрей Буланов. Им предстоит оценить состояние больной, оказать экстренную помощь и при необходимости доставить в больницу. И я отправляюсь вместе с ними.

10 минут и мы на месте. Первым делом врач измеряет давление, с помощью пульсоксиметра — уровень насыщения крови кислородом и частоту сердечного сокращения. «Как правило, уровень насыщения снижается при инфаркте за счет поражения сердца», — поясняет Андрей. Пациентам с подозрением на инфаркт дают обезболивающие препараты и необходимые медикаменты — антикоагулянты.

При необходимости пациенту в дороге вводят препараты, способствующие растворению тромбов, по показаниям дают пациенту кислород

Теперь необходимо сделать кардиограмму. С собой у медиков есть переносной кардиограф. «Диагнозы подтверждаются на ЭКГ, и тактика оказания помощи и лечения может быть совершенно разная», — говорит Марина.

— Если по кардиограмме нет изменений, мы сообщаем об этом диспетчеру, который принимает решение о госпитализации. Если есть изменения, видим, что у человека острый инфаркт с подъемом ST (отрезок кривой ЭКГ, который соответствует периоду сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением. — При. ред.), то сразу везем в областную больницу, где уже ждет кардиолог.

Первым делом врач измеряет давление, с помощью пульсоксиметра — уровень насыщения крови кислородом и частоту сердечного сокращения

В машине медики отслеживают состояние больного. Если становится хуже — дают кислород.

— При необходимости мы можем прямо в машине ввести препараты, способствующие растворению тромбов, по показаниям дают пациенту кислород, — заверила Марина Виницкая. — При этом всегда на связи с дежурным кардиологом областной больницы, сообщаем о состоянии пациента, проводимой терапии и местонахождении экипажа.

В машине больного подключают к аппаратам и отслеживают состояние в дороге

В машине скорой помощи я нахожусь впервые. Андрей показывает, какое оборудование, необходимое для помощи пациентам, здесь есть. Это реанимационные сумки с интубационными трубками, которые используют при остановке дыхания, когда пациент не может самостоятельно дышать. Но интубировать имеет право только врач, поясняет он, фельдшер может только обеспечить пациента ларингеальной маской (маска предназначена для поддержания проходимости дыхательных путей у пациентов с нарушениями сознания. — Прим. ред.). Здесь есть и дефибриллятор, который используют при сбое сердечного ритма, аппарат ИВЛ.

В это время дежурный кардиолог областной больницы Екатерина Золотарева готовится встретить пациента. К слову, сейчас это единственное медучреждение в Иркутске, которое оказывает помощь при тяжелом инфаркте. Обычно в месяц сюда привозят 100-110 таких пациентов.

Подъезжаем к приемному отделению, пациента с инфарктом вкатывают в изоляционный бокс. Бригада на приеме работает синхронно: один подсоединяет аппарат ЭКГ, проводит термометрию, третий оформляет необходимые документы.

В месяц в областную больницу привозят 100-110 человек с инфарктами

— Время при инфаркте — ключевой фактор, — поделилась заведующая отделением реанимации для больных с острым коронарным синдромом ИОКБ Елена Овчаренко. — Поэтому тесное взаимодействие со скорой медицинской помощью — половина успеха в борьбе за каждого пациента. Процесс у нас отлажен до мелочей. Мы на связи с первых минут, когда бригада скорой только начинает свою работу, и делаем все, чтобы от приемного отделения нашей больницы до ангиографического комплекса пациент двигался без задержек. Современные технологии позволяют нам не только спасти 94% пациентов, перенесших инфаркт, но и повысить качество их дальнейшей жизни.

Елена Овчаренко, заведующая отделением реанимации для больных с острым коронарным синдромом ИОКБ

Дежурный врач-кардиолог Екатерина Золотарева осматривает женщину. Если состояние пациента требует стабилизации, его везут в реанимацию. Если нет, как в нашем случае, его сразу готовят к проведению стентирования — высокотехнологичного малоинвазивного вмешательства, позволяющего купировать развитие инфаркта. Сама операция занимает около 20 минут. Суть процедуры в том, чтобы с помощью стента, специальной упругой конструкции, установленного в суженный просвет коронарного сосуда, восстановить нормальный кровоток.

Пациента на приеме в больнице подсоединяют к аппарату ЭКГ, проводят термометрию и оформляют необходимые документы – все это одновременно, в течение двух-трех минут

Итак, мы в операционной. Сначала врач проверяет проходимость сосудов. Для этого через бедренную артерию пациентки вводят контрастное вещество. Сосуд сужен, его просвет минимальный — необходимо ставить стенд. В эту же бедренную артерию заводят коронарный проводник, на конце которого находится капсула. Внутри капсулы — маленькая пружинка, которая раскрывается и начинает подпирать стенки коронарного сосуда, расширяя просвет. Таким образом восстанавливается нормальный кровоток и купируется инфаркт. После этого пациента спускают в реанимацию и назначают антикоагулянтную терапию.

С помощью ангиографии проводят исследование коронарных сосудов. При такой диагностике определяют функциональность сосудов, состояние коллатерального кровотока, протяженность патологического процесса и его особенности.

По словам Елены Овчаренко, человек находится в реанимации 1-2 дня, где его здоровье постоянно контролируется врачами. Дальнейшая терапия осуществляется в стационаре.

— То, сколько пациенты лежат в больнице после инфаркта, во многом зависит от тяжести их состояния, обширности поражения и возраста. С инфарктами к нам поступают не только пожилые люди, но и 30-летние. В основном это мужчины. В моей практике был случай инфаркта и у беременной женщины, — делится своим опытом Елена Яковлевна.

После выписки из больницы пациент продолжает лечение дома. Если он следует советам доктора, то быстро идет на поправку и, как отмечают врачи, качество его жизни улучшается. Ведь чтобы избежать в дальнейшем проблем с сердцем, необходимо полностью изменить образ жизни — больше двигаться и меньше нервничать.

Анастасия Маркова, IRK.ru
Фото автора

Источник