Реабилитация инсультов в донецке

Республиканский реабилитационный центр (РРЦ, бывшая ДОБВЛ, или по-народному – 15-я больница, осуществляющая лечение пролежней) специализированное лечебное учреждение третичного уровня, оказывающее высококвалифицированную реабилитационную помощь больным с последствиями травм позвоночника с поражением спинного мозга, последствиями травм, ранений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, с поражением центральной и периферической нервной системы и нарушениями мозгового кровообращения на всех этапах восстановительного периода.

РРЦ расположен в парковой зоне Петровского района города Донецка, занимает территорию 6,6 га.

Главная функция Республиканского реабилитационного центра – восстановление утраченных функций организма больного, полное или частичное восстановление здоровья, выработка приспособительных механизмов жизнедеятельности при невозможности восстановления утраченных функций.

Ежегодно в ЛПУ получают лечение больше 5000 пациентов. Более
80% пациентов больницы имеют те или иные ограничения передвижения, пользуются дополнительными опорами, костыли, ходунки, кресло-колясками. Из них до 800 пациентов – инвалиды с последствиями позвоночно-спинальной травмы, для которых эта больница является единственным лечебным учреждением, оказывающим специализированную высококвалифицированную помощь, не только на территории республики, но и в странах СНГ и дальнего зарубежья.

Структура Республиканского реабилитационного центра:

7 стационарных отделений на 380 коек:

• Нейрохирургическое отделение №1 для реабилитации больных с поражениями спинного мозга, которые сопровождаются параличом нижних (верхних) конечностей, расстройством функций тазовых органов и оперативного лечения пролежней;
• Нейрохирургическое отделение №2 для реабилитации больных с поражениями спинного мозга, которые сопровождаются параличом нижних (верхних) конечностей, с выраженными двигательными нарушениями, в последствии острого нарушения мозгового кровообращения и оперативного лечения пролежней.

  Это единственное на территории бывшего Советского Союза лечебное учреждение, где больным этой категории проводится комплексное реабилитационное лечение, в том числе и лечение таких грозных осложнений, как пролежни, остеомиелит, контрактуры суставов, хронический сепсис, дисфункции мочевого пузыря и т.д. В больнице подготовлен медицинский персонал для лечения и ухода за этими больными, поэтому нет необходимости в привлечении ухаживающих. Разработаны методики по оперативному лечению пролежней любых локализаций, оссификатов и других осложнений. Лечебное учреждение оснащено пандусами, имеет широкие коридоры, просторные палаты для свободного перемещения и лечения лиц с ограниченными физическими возможностями, пользующимися креслом-коляской. Благодаря комплексному подходу к лечению этой группы инвалидов удается уменьшить число осложнений, повысить качество и длительность жизни больных, которые большую часть жизни проводят в инвалидной коляске.

  На протяжении трех десятилетий в нейрохирургических отделениях РРЦ наработан уникальный опыт работы с больными с последствиями повреждений позвоночника и спинного мозга.

  В этих отделениях пациенты получают не только полновесную медицинскую реабилитацию, но и обучаются элементам самообслуживания, проходят первичную социальную реабилитацию.

  Часть пациентов данного профиля возвращаются к активной трудовой деятельности, не смотря на глубокую инвалидность.

• Травматолого-ортопедическое отделение для восстановительного лечения больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата на 50 коек, в т.ч.: травматологические койки – 20, ортопедические койки восстановительного лечения для больных с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Травматолого-ортопедическое отделение для восстановительного лечения больных с заболеваниями позвоночника, без нарушений функций спинного мозга, в т.ч. травматологические койки – 20, ортопедические койки восстановительного лечения (с заболеваниями позвоночника, без нарушения функций спинного мозга) – 30.

  В основе медицинской реабилитации больных с травмами используется комплекс функциональных и физиотерапевтических методов, медикаментозная терапия, при необходимости реконструктивная хирургия (удаление металлоконструкций, реконструктивные операции, кожно-пластические операции и т.д.)

• Неврологическое отделение для восстановительного лечения заболеваний центральной (нарушение мозгового кровообращения) и периферической нервной системы, на 80 коек – единственное в области, где больные с последствиями перенесенных инсультов с выраженными двигательными и речевыми нарушениями получают комплексное восстановительное лечение по разработанным индивидуальным программам. Все лечебные мероприятия осуществляются на фоне вазоактивной медикаментозной терапии. С целью уменьшения двигательных нарушений широко используются арттерапия, танцтерапия, эрготерапия, сказкотерапия, творческая терапия (восстановление тонких двигательных навыков кисти).
• Травматолого-ортопедическое госпитальное отделение для инвалидов и ветеранов войны на 50 коек, для больных с последствиями травм и заболеваниями опорно-двигательного аппарата и их последствиями. В основе медицинской реабилитации больных с травмами используется комплекс функциональных и физиотерапевтических методов, медикаментозная терапия, при необходимости реконструктивная хирургия («туннелизации», реконструктивные операции и т.д.);
• Невролого-терапевтическое госпитальное отделение для инвалидов и ветеранов войны, в т.ч. неврологические койки – 30, терапевтические койки – 20. Больные с данной патологией могут получать комплексное восстановительное лечение по разработанным индивидуальным программам.
• Отделение интенсивной терапии на 6 коек – для интенсивной терапии пациентов в раннем послеоперационном периоде, а также для лечения пациентов других отделений в случае возникновения осложнений со стороны ЦНС или сердечнососудистой системы.

  В отделении имеется аппарат плазмофереза, позволяющий существенно снижать интоксикацию в организме. Больные с пролежневыми ранами, хроническими остеомиелитами, в состоянии хронического сепсиса после проведения плазмофереза быстрее выходят из этих грозных состояний. Сокращаются сроки подготовки больных к оперативным вмешательствам и общая продолжительность стационарного лечения пациентов;

• Физиотерапевтическое отделение с пропускной способностью 1000 процедур в день, в состав которого входят: залы лечебной физкультуры и механотерапии, водолечебница, кабинеты электро-, тепло-, грязелечения;
• Анестезиологическая группа
• Операционный блок
• Стоматологический кабинет
• Клинико-диагностическая лаборатория
• Рентген-кабинет
• Централизованное стерилизационное отделение
• Кабинет функциональной диагностики
• Приемное отделение
• Административно-управленческое подразделение
• Бухгалтерия
• Административно-хозяйственное подразделение.

Практически все пациенты центра охвачены массажем и механотерапией. Проводятся групповые занятия в группах активной реабилитации. В распоряжении пациентов находятся многочисленные тренажеры. Больные имеют возможность заниматься не только в залах ЛФК физиотерапевтического отделения, но и в залах ЛФК восстановительных отделений, что позволяет более полноценно использовать время пребывания на стационарном лечении и увеличить эффективность лечебных мероприятий.

Активно используются в восстановлении пациентов игровые методы реабилитации. В лечебном учреждении имеется бильярд, теннисный стол, зал для игровых занятий на колясках.

Показанием для госпитализации является необходимость оказания квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи по профилям отделений РРЦ МЗ ДНР с круглосуточным медицинским наблюдением.

Госпитализация пациента в стационар осуществляется:

В плановом порядке по направлению специалистов учреждений здравоохранения (форма №027-3/у).

Прием и регистрация пациентов в приемном отделении РРЦ МЗ ДНР на получение плановой стационарной медицинской помощи осуществляется с 8.00 до 14.00.

В направлении на госпитализацию должны быть включены обязательные догоспитальные обследования пациентов, направляемых на плановую госпитализацию согласно графам формы №027-3/у.

К обязательным, в том числе, относятся: рентгенологическое обследование органов грудной клетки не позднее 6 месяцев до поступления в стационар;

ЭКГ-исследование с заключением врача функциональной диагностики; осмотр гинеколога для женщин. Пациентам (инвалидам, лицам старшего поколения и некоторым другим категориям граждан), которые по состоянию здоровья ограничены в возможности посещать поликлинику или обслуживаются врачом только на дому, объём догоспитального обследования определяется индивидуально в сокращённом варианте. В отдельных случаях, по согласованию с главным врачом или заместителем главного врача по медицинской части, такие пациенты могут быть госпитализированы без обследования.

Кроме направления на госпитализацию пациент должен иметь с собой: паспорт, выписку из медицинской карты амбулаторного больного, рентгенологические снимки с описанием рентгенолога (при соответствующих нозологических формах), копию предыдущего листка нетрудоспособности (в случае временной нетрудоспособности).