Разработка пальцев кисти после инсульта
Во время инсульта происходит острое нарушение кровообращения в бассейне мозговых артерий. Вследствие этого часть нервной ткани гибнет вследствие ишемии или кровоизлияния, что приводит к частичной или полной потере функций данного участка. Но благодаря способности мозга к восстановлению поврежденных связей часть из них можно вернуть. Были созданы упражнения для руки после инсульта, позволяющие разработать мышцы и вернуть утраченные способности.
Чаще всего последствием инсультов являются нарушения речи и глотания, частичные или полные параличи конечностей, потеря чувствительности.
В результате этого человек может потерять трудоспособность и возможность самостоятельно себя обслуживать, что, безусловно, является тяжелым ударом для пациента. Поэтому очень важным моментом в ходе реабилитации является моральное состояние больного и поддержка со стороны его близких людей. Ведь процесс восстановления довольно непрост и требует от людей крепкой воли и целеустремленности.
Механизм возникновения инсульта
Существует два вида инсультов – геморрагические и ишемические. В первом случае нарушается целостность стенки одной из мозговых артерий, в результате чего развивается внутреннее кровотечение непосредственно в мозговые ткани, приводящее к их гибели. И, наоборот, при ишемическом генезе инсульта наблюдается обструкция сосуда вследствие чрезмерного спазма или закупорки тромбом. В результате этого область нервной ткани не получает необходимых ей питательных веществ и кислорода и гибнет из-за гипоксии.
Обратите внимание! Без инструментальной диагностики установить вид инсульта очень сложно, поэтому нельзя давать пациенту медикаменты до приезда врачей.
Единой причины развития инсульта нет. Установлено, что на вероятность ишемического инсульта влияют многие факторы, причем одним из ведущих является наличие атеросклероза. Кроме того, неблагоприятно сказываются также:
- Курение.
- Употребление спиртных напитков.
- Ишемическая болезнь сердца или инфаркт в анамнезе.
- Наличие сердечных аритмий, в частности – фибрилляции предсердий.
- Метаболический синдром или ожирение.
- Сахарный диабет, нарушенная толерантность к глюкозе.
Данные причины не являются непосредственными пусковыми факторами развития инсульта, однако они способствуют развитию атеросклероза и тромбообразования, что в конечном итоге может привести к тяжелым последствиям в виде потери подвижности и чувствительности в определенных участках тела.
Первая помощь и ранний восстановительный период
При подозрении на инсульт пациенту необходимо как можно скорее обеспечить квалифицированную врачебную помощь. В ожидание врачей лучше уложить пациента на спину. Следует подложить под плечи и голову подушки и выровнять их таким образом, чтобы шея и голова находились на одной линии под углом примерно 30 градусов к горизонтальной линии ног. Нужно внимательно следить за пациентом, так как у инсультников высока вероятность рвоты, во время которой следует помочь ему повернуть голову вбок и следить, чтобы он мог дышать.
Первую помощь должны оказать врачи скорой помощи, после чего больного госпитализируют в стационар, где медики стабилизируют его состояние, устраняют риски для здоровья и жизни и проводят медикаментозное лечение. После этого настает черед ранней реабилитации. Это крайне важное время, так как именно в первые дни и недели после инсульта мозг способен сформировать наибольшее количество новых связей между нейронами. Этот феномен носит название нейропластичности. Поэтому восстановление руки лучше всего начинать уже в этот период.
Современный подход к постинсультной реабилитации
Медицина предусматривает междисциплинарную методику. Она подразумевает участие в процессе реабилитации сразу нескольких специалистов:
- Реабилитолога.
- Физиотерапевта.
- Массажиста.
- Невропатолога.
- Логопеда.
- Эрготерапевта.
Реабилитолог и физиотерапевт занимаются главным образом восстановлением движений в парализованной конечности. Для этого используются специальные комплексы упражнений, которые пациент должен выполнять каждый день. На первых этапах они помогают ему, в дальнейшем он должен выполнять их в домашних условиях самостоятельно. Врачи же будут следить за прогрессом и, при необходимости, вносить изменения в программу, если в этом возникнет необходимость.
Это важно! Кроме непосредственной реабилитации следует помочь пациенту принять новые условия жизни, заново научить его ухаживать за собой и выполнять повседневные задачи.
Упражнения для восстановления рук
На первых этапах важно, чтобы пациент просто совершал максимально возможный объем движений пострадавшей конечностью. Достаточно, чтобы он просто шевелил ею, двигал в пределах кровати, перекладывал с одной стороны на другую. Для работы с мелкой моторикой на ранних стадиях достаточно просто попросить его разогнуть пальцы, а затем согнуть их, повторяя такую манипуляцию несколько раз.
Это важно! Перед тем как разрабатывать больную руку необходимо несколько раз выполнить нужные движения здоровой рукой, чтобы активировать зоны мозга, отвечающие за подвижность.
Для разминки подходит простая зарядка – поочередное поднятие и опускание левой и правой рук вдоль туловища, наклоны и обычное сгибание конечности в суставах. После этого можно переходить к более сложным упражнениям. Если двигательное нарушение незначительное, и пациент чувствует в себе достаточно сил – для разминки отлично подойдет обычная гимнастика. Разминка длится около 7-10 минут. Для удобства можно использовать специальные тренажеры.
Обратите внимание! Если конечность опухла, то не следует излишне нагружать ее, однако прекращать занятия тоже нельзя. В таких случаях полезным бывает размять ее, провести легкий массаж и немного отложить тренировку. В любом случае отек руки желательно показать врачу.
Для лучшей разработки пояса плечевого сустава следует выполнять следующий комплекс. В руку берется гантель или другой утяжелитель, после чего она поднимается вверх над головой, затем нужно вернуть ее в исходное положение. Выполняется десять таких повторов. Далее, пациенту нужно поднять прямую руку на уровень плеча и отвести ее в сторону, затем опустить в исходную позицию. Затем нужно заставить работать сами плечи. Для этого пациент должен несколько наклониться вперед и поочередно сгибать руки с гантелями в локтевых суставах.
В случае если движения в конечности почти полностью отсутствуют, то занятия обязательно нужно начинать с массажа. После этого следует производить пассивные движения парализованной рукой. На этом этапе очень важна помощь и поддержка близких людей.
В виде дополнительных средств могут применяться иглоукалывание, рефлексотерапия и методы электростимуляции. В дальнейшем необходимо наблюдение врачей, которые определят, когда стоит переходить к другим методикам реабилитации. Очень важно не прекращать занятия и процедуры и выполнять их на дому каждый день.
Тренеровка мелкой моторики
Одной из наиболее сложных проблем у пациентов, перенесших инсульт, является развитие моторики мелких мышц кисти. Даже если движения в них сохранились, пациенты часто жалуются на дрожь и нарушенную координацию. Для восстановления функции хорошо помогает сочетание ЛФК кисти с игровыми упражнениями.
Например, человек должен собирать конструктор, рисовать, перебирать мелкие предметы. Также полезны занятия лепкой из пластилина, глины. Для разработки пальцев также может применяться специальный фиксатор. Нужно понимать, что быстро результат получить не удастся. Поэтому следует запастись терпением и продолжать планомерные тренировки, так как только так можно добиться результата.
Инсульт – это тяжелый удар для любого пациента не только в физическом, но и в психологическом плане. Для восстановления утраченных двигательных функций необходимо регулярно заниматься упражнениями для руки после инсульта и прикладывать к этому максимум усилий. Именно поэтому больным в этот период так необходима поддержка и помощь со стороны близких людей. Они могут помочь своим близким в занятиях и обеспечить моральную поддержку и помощь в повседневных заботах. Ведь людям нужно также приспособиться к новым условиям жизни.
Полный комплекс упражнений. ЛФК для пальцев кисти Восстановление руки и ноги после инсульта Пассивные упражнения
Загрузка…
Источник
Восстанавливаем движение кистей рук после инсульта.
Левая сторона моего тела наиболее сильно пострадала в результате инсульта. Особенно сильно досталось левой руке. Произошла почти полная парализация. И появилось онемение всех пальцев. Спустя пару недель чувствительность и подвижность чуть-чуть возвратились. Онимение уменьшилось и частично заместилось ощущением покалования в кончиках пальцев. Словно руку отлежал.
Поднять левую руку получалось с огромным трудом. Не получалось что-либо взять рукой или удержать в ней. Не много шевелил пальцами. Движения, которые получались были незначительными. Координация движений полностью была нарушена.
С правой рукой дела обстояли лучше. Я мог ей двигать активнее, чем левой. Получалось поднимать руку, шевелить пальцами. Координация утрачена меньше, чем у левой руки. К счастью чувствительность правой руки была почти полноценная.
Мы начали разрабатывать руки. Вселяли надежду оставшаяся, чувствительность и хоть какая-то возможность делать движения.
Первое за что мы взялись, восстановление движений пальцев. Начали с того, что получалось делать.
Упражнение 1. Сжимаем/разжимаем кисть левой руки.
-лёжа в кровати вытягиваю руки вдоль тела.
-сжимаю кисть левой руки в кулак.
-с усилием удерживаю сжатую в кулак кисть руки, в течении 2-3 секунд.
-разжимаю кисть руки, распрямляю и вытягиваю пальцы, удерживаю в разжатом состоянии 2-3 секунды.
-делаю 10 повторений.
Упражнение 2. Сжимаем/разжимаем кисть правой руки.
-лёжа в кровати вытягиваю руки вдоль тела.
-сжимаю кисть правой руки в кулак.
-с усилием удерживаю сжатую в кулак кисть руки, в течении 2-3 секунд.
-разжимаю кисть руки, распрямляю и вытягиваю пальцы, удерживаю в разжатом состоянии 2-3 секунды.
Упражнение 3. Сжимаем/разжимаем кисти обоих рук, синхронно.
-лёжа в кровати вытягиваю руки вдоль тела.
-сжимаю кисти обеих рук в кулак.
-с усилием удерживаю сжатые в кулак кисти рук, в течении 2-3 секунд.
-разжимаю кисти рук, распрямляю и вытягиваю пальцы, удерживаю в разжатом состоянии 2-3 секунды.
Упражнение 4. Вращение кистью левой руки.
-лежа в кровати вытягиваю руки вдоль тела, затем сгибаю левую руку в локте и поднимаю кисть вверх.
-вращательные движения кистью левой руки по часовой стрелке. Медленно и плавно, с максимально возможной амплитудой
-делаю 10 повторений.
-вращательные движения кистью левой руки против часовой стрелки. Медленно и плавно, с максимально возможной амплитудой.
-делаю 10 повторений.
-выпрямляю руку и кладу её вдоль тела.
Упражнение 5. Вращение кистью правой руки.
-лежа в кровати вытягиваю руки вдоль тела, затем сгибаю правую руку в локте и поднимаю кисть вверх.
-вращательные движения кистью правой руки по часовой стрелке. Медленно и плавно, с максимально возможной амплитудой
-делаю 10 повторений.
-вращательные движения кистью правой руки против часовой стрелки. Медленно и плавно, с максимально возможной амплитудой.
Упражнение 6. Вращение кистью обеих рук, синхронно.
-лежа в кровати вытягиваю руки вдоль тела, затем сгибаю обе руки в локте и поднимаю кисти вверх.
-вращательные движения кистями обеих рук по часовой стрелке. Медленно и плавно, с максимально возможной амплитудой
-делаю 10 повторений.
-вращательные движения кистями обеих рук против часовой стрелки. Медленно и плавно, с максимально возможной амплитудой.
Вначале эти элементарные упражнения у меня не получались. Особенно трудно давалось вращение кистью левой руки. Вместо вращения она выписывала замысловатые вензеля. Если бы мне в руку вставить дирижерскую палочку, то я смог бы дирижировать во время исполнения какого-нибудь бешенного произведения Шнитке)). Невозможно было сохранить спокойный и медленный темп вращения. Против моего желания руки все делали резко и не четко.
Мы старались разнообразить движения гимнастики. Для того что бы тренировать мозги и координацию. Например делаем два движения очень медленно и плавно, затем два движения резко и быстро. Или при вращении кистями обеих рук делаем 10 повторений вращая синхронно, потом 10 повторений вращаем руками в разных направлениях.
Эти простейшие упражнения помогли начать восстанавливать координацию при движении руками, которую нарушил инсульт. Научились делать нужные движения, а не то, что вытворяли руки. Получилось заставить руки делать движения плавно и в нужном темпе.
Восстанавливаясь после инсульта, мы стараемся как можно больше разнообразить движения. Чем больше разных движений мы учимся делать, тем полнее получается восстановление. Если мы замечаем, что какое-то движение получается с трудом, обращаем на него особое внимание, делаем его чаще и больше. Когда понимаем, что движение получается легко, прекращаем им заниматься и переходим к следующим упражнениям.
Были рекомендации врачей делать больше повторений левой рукой. Но весь период восстановления после инсульта мы одинаково нагружаем и правую и левую сторону. В начале левая рука и нога были даже визуально более заморышные, чем правые. В данный момент все сравнялось. «Левые» отстают от «Правых» только в координации, быстроте и резкости движений. По силе и визуально разницы между «Левыми» и «Правыми» нет. Прямо, как в жизни)))
Читайте продолжение:
Ст.32. Гимнастика для пальцев. Часть 2. Усложненная+вращение шаров.
И ещё:
Ст.33. Гимнастика для пальцев. Часть 3. С эспандером и гантелями.
Please reload
Приглашаем к сотрудничеству клиники, реабилитационные центры, врачей и специалистов по восстановлению
Источник
Помню, когда Свекровушка смогла слабо пошевелить пальцами и самостоятельно приподнять плечо, у нас был настоящий праздник!
Я тут же кинулась к телефону, чтобы поделиться радостью с ближайшими родственницами – ее дочерьми.
– Очень хорошо, – сказала первая. – Может на ноги скоро встанет.
Вторая поздравила нас и сказала, что это полностью моя заслуга и я большая молодец.
Да, действительно, я ежедневно делала ей массаж всего тела, а также проводила разные упражнения, по совету и назначению реабилитолога.
Спастика руки до конца не прошла. Иногда еще чувствуется. Но приподнять руку, положить ее как удобно, пошевелить ральцами Свекровушка может. Таких результатов мы добились, наверное, месяцев через 7-8 после инсульта.
Кстати, по историям многих, с кем я общаюсь, двигательные функции руки мало у кого восстановились.
У нашей старушки после инсульта правая рука не просто повисла, а согнулась в локте, плотно прижавшись к боку, а кисть сжалась. Причем разжать пальцы, выпрямить руку в локте или чуть отодвинуть от корпуса было сложно.
Кстати, это еще очень болезненно и опасно делать без опыта и рекомендаций врача!
О массаже
Массаж нам разрешили делать не сразу. А как только миновал кризис, восстановилось давление, а анализы и кардиограмма показали норму.
Точно не помню, но кажется после курса капельниц к нам отправили массажиста. А до этого разрешено было делать только легкие поглаживающие движения.
Массаж всегда начинается со здоровой стороны тела. Как объяснял специалист, таким образом подаются импульсы в мозг, происходит безопасное разогревание и подготовка. Так как массаж это тоже нагрузка на организм.
Парализованную руку начинали разминать с плеча, постепенно спускаясь к пальцам. Особенно тщательно массировались кончики пальцев. В эти дни они были просто ледяными и какими-то посиневшими.
После массажа делали упражнения – плавные движения вверх-вниз, выпрямление руки, подъем в плечевом суставе, круговые движения. С каждой неделей движения проходили легче, спазмы мышц ослабевали.
Упражнения с различными предметами
Элементарные шарики из силикона. После процедуры массажа и легкой гимнастики мне удавалось без труда разжать ее пальцы и вкладывать в ладошку шарик. Так Она с ним и сидела, пока ей не надоедало.
Чувствительность самой ладони не сильно потерялась. Прикасаясь к предмету, имитируя его держание, происходит подача сигнала в мозг, который должна “разбудить” импульсы.
Бутылочка с водой. Поллитрова бутылка из под минареалки наполняется теплой водой и подкладывается под руку (ладонь). Делаем движения вперед-назад, катаем бутылочку. Позже Она уже это делала самостоятельно.
Ролик. Такой колючий массажный ролик, которым без давления водим по всей руке. Происходит точечный массаж. Он расслабляет, усиливает кровообращение.
Палочка. Ее также надо вложить в ладонь больному. Потом взяться за концы:
– поднимайте-опускайте (невысоко!) палку вместе с рукой больного
– приподнимайте то один конец палки, то другой (как качели), кисть при этом будет будет поворачиваться, работать сустав
– делайте вытягивающие движения на себя, когда больной держит палку, так тренируем “хватку”
Важно! Если спастика сильная, то врач может выписать миорелаксанты, а также назначить инъекции, которые помогут снизить гипертонус мышц.
Этим всем заниматься нужно с осторожностью, так как спазмы могут возникнуть в любое время.
Перед гимнастикой необходимо хорошенько разогреть мышцы, расслабить. Делать это следует тоже аккуратно, плавно, медленно, без насилия над мышцами.
Впрочем, если все делать правильно, вы почувствуете, как напряженная рука расслабляется, пальцы или локтевой сустав разгибаются легче.
Важно! При массаже и других манипуляциях используйте жирные кремы, массажные масло. Я всегда использую “детское”.
Частота занятий – ежедневно. А еще я использовала любой случай, чтобы напомнить старушке, что у нее есть вторая рука и чтобы Она представляла, как берет этой рукой предмет (ложку, яблоко, пульт от телевизора) – это тоже хорошее упражнение.
Пусть мне не удалось восстановить все двигательные функции руки, зато Она перестала испытывать болезненное ощущение, когда кажется, что любое движение и у тебя полопаются все мышцы.
“Наша” рука лежит в расслабленном состоянии на плотной подушке. Она может даже почухать ей другую руку, ногу, животик, и уложить ее так, как удобно. ))
Так что не сдавайтесь! Кроме вот этих элементарных средств, есть еще специализированные биомеханические и электронные тренажеры. Если у вас сложный случай и есть возможность приобрести такие, то это вообще замечательно!
Желаю вам крепкого здоровья, душевного спокойствия, оптимизма и, конечно, терпения!
Пишите, рассказывайте свои истории, выговаривайтесь – иногда от этого становится легче )) Ну и мне “лайк” в поддержку подарите. ))
Спасибо!
Источник
Четыре завершающие упражнения из гимнастики для восстановления рук после инсульта. На мой взгляд они самые простые и поэтому оказались в конце гимнастики. Такой порядок определила подписчица Инсульт Блог Светлана. Именно она поделилась с нами этими упражнениями.
Думаю такую последовательность она выбрала неспроста.
Я тоже в финале всегда делаю простые. Потому что к концу гимнастики уже устаю и что-то физически сложное или мудрёное мне не по зубам. Знаю, что буду халтурить и делать ошибки. Но это мой подход. Вы же можете выстроить упражнения в удобном для себя порядке. А от тех, которые пока Вам не по силам, вообще можно отказаться.
Любую гимнастику я воспринимаю, как конструктор. Упражнения – это детали из которых я леплю требуемую мне композицию. Так получается восстанавливать именно те движения и навыки, которые нужнее всего в данный момент.
Всякое занятие я начинаю с разминки. Раз сегодня делаю гимнастику для рук, то разогрею ладони. Сделать это не сложно.
-потираю друг о друга внутреннюю и наружную поверхность кистей.
-«мою руки»
Движения делаю активно, но без больших усилий. Задача разогреть мышцы и связки, а не устать))).
Длительность разминки вы можете определить сами. Я делаю её пока не почувствую в руках приятное тепло. Это признак того, что пора переходить к упражнениям
Упражнение 25.
Выполняю сидя за столом. С опорой на локти. Кисти рук держу на весу. Плотно складываю руки ладонь к ладони. По парно развожу пальцы друг от друга.
-5 повторений х 1 подход.
Упражнение 26.
Выполняю сидя за столом. С опорой на локти. Кисти рук держу на весу. Руки в «замок». По парно поднимаю пальцы вверх.
-5 повторений х 1 подход.
Упражнение 27.
Выполняю сидя за столом. С опорой на локти. Кисти рук держу на весу. Плотно складываю их ладонь к ладони. Затем развожу ладони в стороны. Упираюсь только пальцами друг в друга. Делаю пружинящие растягивания суставов пальцев.
-10 повторений х 1 подход.
Упражнение 28.
Выполняю сидя за столом. С опорой на локти. Кисть одной руки сжимаю в кулак. Большой палец вверх. Пальцами второй руки, по очереди захватываю большой палец, как крючком и тяну с усилием на себя. Большим пальцем сопротивляюсь.
Сначала левой, за тем правой рукой.
-5 повторений х 1 подход.
Это комплекс упражнений мне понравился тем, что:
– нагрузка и движения разнообразные,
– задействованы все пальцы,
– не требует специального оборудования или тренажеров,
– занимает 15-20 минут времени,
– не надо ни куда идти. Сел за стол и занимайся
– упражнений много, можно выбрать те, которые по силам в данный момент.
Огромная благодарность Светлане за то, что поделилась этими замечательными упражнениями. Нам остаётся их только делать, и скорее восстановить наши руки после инсульта))).
НАЧАЛО ГИМНАСТИКИ
Гимнастика для восстановления рук после инсульта Часть 1
Гимнастика для восстановления рук после инсульта Часть 2
Гимнастика для восстановления рук после инсульта Часть 3
Каждый подписчик это поддержка для Инсульт Блог!
Вместе нам будет проще снова стать здоровыми и счастливыми.
Пожалуйста присоединяйтесь.
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на Инсульт Блог
Please reload
Приглашаем к сотрудничеству клиники, реабилитационные центры, врачей и специалистов по восстановлению
Источник