Рассеянный склероз после инсульта

анонимно, Женщина, 43 года

Здравствуйте андрей юрьевич , мне 43 года в 2006 году 8 лет назад произошел ишемический инсульт перед ним проходила 6 месяцев гормональную терапию связанную с гинекологией. Инсульт начался сразу после ее завершения. Спустя 5 лет как я думаю после повреждения позвоночника постоянным ношением тяжелых сумок и рюкзаков на правом плече изредка появлялась резкая боль между лопаток. Через год было падение с лошади на туже сторону, перелом ключицы. В последствии еще через год сильного переохлаждение ног , появилось онемение до колена и усталость при ходьбе . Еще через год после сильных нагрузок в походе одновременного нахождения инфекции (флюса с температурой), парез ног больше правой ноги и усталость усилились. Мрт спинного мозга, найден очаг демиелинизации в грудном отделе, в остальных отделах очаги не найдены. Окулист изменения глазного дна не нашла кроме сужения сосудов. Невролог, выслушав клиническую картину рассмотрев снимки мрт окончательно диагноз рассеянный склероз не ставит. Клиническая картина наблюдений из жизни в 16 лет после сильных перегрузок в походе на месяц было поверхностное онемение участка кожи на ногах. После перенесенного инсульта через 1,5 года были небольшие проблемы с речью.
Еще дополнение, возможно нужно.
Мрт 2006 г. Без контраста через месяц после инсульта. Признаки нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии. Множественные очаги демиелинизации т2,т1 определяются паравентрикулярно в лобных и теменных долях размером 0,4х0,5.В правой теменной гиперинтенсивная зона без четких контуров 2,3х1,5х2,4. Очаговые изменения демиелинизации вещества головного мозга вероятно дисциркуляторного характера.
Мрт 2013 г. С контрастом. Множественные очаги демиелинизации сигнал т2,т1 (7 четко визуализированных) определяются паравентрикулярно в лобных и теменных долях паравентикулярно, единично субкортикально а также в мозолистом теле размерами 0,2 до 1,3.Очаг максимальный в правой теменной доли. После контраста усиления сигнала не определяется.
Наблюдение в динамике 2014 г. Через год с контрастом. Множественные очаги демиелинизации сигнал т2,т1 (свыше 10 четко визуализированных) определяются паравентрикулярно в лобных и теменных долях паравентикулярно, единично субкортикально а также в мозолистом теле размерами 0,3 до 1,8х1,3х1,7. По сравнению с предыдущим мрт без существенной динамики “свежих” очагов демиелинизации не выявленно, размеры ранее выявленных очагов и интенсивность сигнала от них остаются прежними.
Беспокоит одно воспоминание сразу после перенесенного инсульта ,через 1,5 года начались небольшие проблемы с речью (не выговаривала некоторые слова) прошедшие самостоятельно через 3 месяца. Во время самого инсульта проблем с речью не помню. Могут ли это быть последствия инсульта или все таки рассеянный склероз? С уважением наталья.

Добрый день, Наталья!

То что Вы описываете не совсем укладывается в последствия инсульта. Учитывая что по основной специальности я врач по лечебной физкультуре, я не являюсь профильным специалистом. Если Вы сообщите откуда Вы, я постараюсь найти специалиста, занимающегося вопросами демиелинизирующих заболеваний ЦНС в Вашем регионе. Вы можете прислать результаты обследований мне на почту Dr_Suvorov@mail.ru

Будьте здоровы! С уважением, Суворов Андрей

Источник

Здравствуйте все. меня зовут дима мне 29 лет я из подмосковья. в августе у меня был приступ. сделали мрт,результат 2 диагноза.первый рассеянный энцефаломиелит а второй нарушении мозгового кровообращения короче инсульт.через 3 месяца сделал мрт с контрастом,по нему мне в мониках ставят РС,а в нии неврологии говорят что материала на РС нету. я уже устал сдавать онализы!а 29 декабря у меня пропала речь и онемела левая половина лица,было онеменее 2 пальцев на левой руке,но оно прошло в тот же вечер.речь востанавливается потихоньку.иногда испытываю головокружение.все кто прошёл это помогите!!!

Здравствуйте все. меня зовут дима мне 29 лет я из подмосковья. в августе у меня был приступ. сделали мрт,результат 2 диагноза.первый рассеянный энцефаломиелит а второй нарушении мозгового кровообращения короче инсульт.через 3 месяца сделал мрт с контрастом,по нему мне в мониках ставят РС,а в нии неврологии говорят что материала на РС нету. я уже устал сдавать онализы!а 29 декабря у меня пропала речь и онемела левая половина лица,было онеменее 2 пальцев на левой руке,но оно прошло в тот же вечер.речь востанавливается потихоньку.иногда испытываю головокружение.все кто прошёл это помогите!!!

Дима. Я не знаю случая чтобы диагноз Рассеянный Склероз ставили без длительного наблюдения за состоянием больного. Очень много неврологических болезней симптоматика которых похожа на РС. И лишь если обострения повторяются и симптоматика остаётся, могут поставить РС. Поэтому здесь, на форуме, заочно, тебе ни кто диагноз не поставит, не подтвердит и не опровергнет.

Дима, абсолютно согласна с Валерием насчет длительности наблюдения. В моем случае доктора ходили вокруг да около около 5 лет, т.е. то ставили диагноз, то снимали, хотя клиническая картина была налицо, а МРТ давала неоднозначную картину. Пришлось ездить в Новосибирск для уточнения диагноза, там и томограф мощнее, и специалисты опытнее. Я понимаю конечно, что жить в ожидании того, какой диагноз поставят врачи, не очень хорошо, но РС врядли кто-то сможет сразу в лоб поставить, наверняка на форуме многие через это прошли. Незря врачи в шутку РС называют “хамелеоном”. Посмотрите по ссылкам материал по заболеванию. Их здесь много.

И еще, желаю Вам всего хорошего, не нервничайте, не переутомляйтесь и ищите во всем только хорошее!!!

Тёзка, мы еще и земляки (подмосковье) и, судя по твоему рассказу, страдаем одним недугом – РС называется …

Такой вывод из твоего рассказа я сделал потому, что РС прогрессирующее заболевание, а если у тебя было 2 обострения – в августе и в декабре, то так оно и есть…

Но, всё не так плохо. С этим диагнозом можно жить. Может чуть хуже, в некоторых местах (возможностях), но в других – лучше. А на продолжительность жизни этот диагноз практически не влияет.

Кстати, kiber, а конкретно, в каком городе ты живешь?

спасибо всем кто уделил пару минут на ответ!

Тёзка, мы еще и земляки (подмосковье) и, судя по твоему рассказу, страдаем одним недугом – РС называется …

Такой вывод из твоего рассказа я сделал потому, что РС прогрессирующее заболевание, а если у тебя было 2 обострения – в августе и в декабре, то так оно и есть…

Но, всё не так плохо. С этим диагнозом можно жить. Может чуть хуже, в некоторых местах (возможностях), но в других – лучше. А на продолжительность жизни этот диагноз практически не влияет.

Кстати, kiber, а конкретно, в каком городе ты живеш?

здравствуйте Дмитрий спасибо за содействие. я отправил вам сообщение на аську

Здравствуйте все. меня зовут дима мне 29 лет- короче инсульт.

Странно!Может быть в других городах и более “продвинутые” врачи.Но даже в 40 лет женщине с большим трудом согласились,что у нее инсульт.”В таком возрасте быть этого не может”-разводили врачи руками.

И другое,меня долго не мурыжыли и сразу сказали.А вот уже потом сама таскалась по больницам,ища подтверждение или опровержение диагнозу.Так уже восьмой год кроме “картины на лицо”ни один анализ не дает подтверждения.

Дима!Главное “не складывать лапки” и ничего не ожидать.Все в Ваших руках и как Вы себя настроите так и будет.При любой болезни никто не поможет.

кроме самого себе

а мне диагноз поставили сразу же, врач был классный диагност….к сожалению, не ошиблись…

вот я пока и не здаюсь. симптоматика практически одинаковая у 2-х этих заболеваний,но есть такой доктор медицинских наук в нии неврологии г.Москва Калашникова Л.А.у неё даже целая статья про инсульт в таком-же возрасте.так вот она мне и заявила что дескать у тебя нету ни какого РС,а надо искать в следствие чего он произошел,уже пол года как эта зараза перевернула мне жизнь,наконец-то все праздники закончились и завтра начнёт работать больница!

надо искать в следствие чего он произошел,уже пол года как эта зараза перевернула мне жизнь,наконец-то все праздники закончились и завтра начнёт работать больница!

Мой тебе совет. Не зацикливайся ты на диагнозтики своей болезни. В данном случае – Время – лучший диагнозист. А симптоматическое лечение почти у всех неврологических заболеваний одинаково.

Главное не уйти в болезнь. Но и не оставлять всё на самотёк.

Конечно, если высокое давление, и от него – инсульт, ждать второго не надо.

А в остальных случаях – продолжай активно жить и радоваться.

Да, вообще РС похож на инсульт, только он хронический…

Да, вообще РС похож на инсульт, только он

хронический

Нет Дим, Инсульт бьёт сразу, К нему не подготовишься. А потом отпускает. Или нет.

А РС медленно, мелкими шажками добивается того же результата. Здесь, при огромном желании, инициативу можно взять в свои руки. Только надо знать за какую возжу и когда тянуть надо.

Мой тебе совет. Не зацикливайся ты на диагнозтики своей болезни. В данном случае – Время – лучший диагнозист. А симптоматическое лечение почти у всех неврологических заболеваний одинаково.

Главное не уйти в болезнь. Но и не оставлять всё на самотёк.

Конечно, если высокое давление, и от него – инсульт, ждать второго не надо.

А в остальных случаях – продолжай активно жить и радоваться.

Охота вернуться к старому образу жизни,жить размереной жизнью,только загадывать теперь нельзя.

чего ещё будет ни когда не знаешь.щас чувствуешь себя как овощ ни чего толком сделать не можешь!

хотел спросить а у кого нибуть суставы на кистях и ступнях болят время от время,с сопровождением выпадения краснючих пятен на тех же местах?и как относились раньше к спиртному?или можно бокал шампанского на новый год.

суставы на кистях и ступнях болят время от время,с сопровождением выпадения краснючих пятен на тех же местах?и как относились раньше к спиртному?или можно бокал шампанского на новый год.

У меня иногда на сгибах кистей руках не то чтобы боли,а как бы “ломает”эти места.

Что касается спиртного не была склонной к большим возлияниям,но в компании всегда поддерживаю.Только шампанское не люблю,мне бы рюмку водки и на весь вечер мне хватает

У меня иногда на сгибах кистей руках не то чтобы боли,а как бы “ломает”эти места.

Что касается спиртного не была склонной к большим возлияниям,но в компании всегда поддерживаю.Только шампанское не люблю,мне бы рюмку водки и на весь вечер мне хватает

шампанское я тоже не очень,о вот беленькую да с друзьями , да под хорошую закуску это даа!!!

а раньше у тебя небыло чувства что тебе под ногти иголки загоняют и всегда хотелось засунуть руку в холодное.

а раньше у тебя небыло чувства что тебе под ногти иголки загоняют и всегда хотелось засунуть руку в холодное.

Нет,такого не замечала.

Ты водочкой то все таки не увлекайся,только по праздникам и лучше большим….

хотел спросить а у кого нибуть суставы на кистях и ступнях болят время от время,с сопровождением выпадения краснючих пятен на тех же местах?

Суставы пока не ломает, но пятна на ступнях появляются из ниоткуда. И еще на ноге перестали проходить синяки, один держится уже месяца три.

Суставы пока не ломает, но пятна на ступнях появляются из ниоткуда. И еще на ноге перестали проходить синяки, один держится уже месяца три.

пятна на ногах я заметил появляются после продолжитель нагрузке. когда мне назначили в больнице физкультуру,душ шарко,и массаж то в первый день занятий домой я еле еле дошел,t 37.5 и ступни были все в пятнах, после приема обезболивающего спустя пару часов смог нормально передвигаться а на кистях сами появляются сами исчезают.прям мистика какая-то . вся надежда на ревмотолога,может ана чего на копает,хотел спросить а машиной кто-нибуть после заболевания может управлять.

Нет,такого не замечала.

Ты водочкой то все таки не увлекайся,только по праздникам и лучше большим….

три года назад я бросил курить,чувствую что и употреблять сп.н придётся завизать! эх жаль!

…хотел спросить а машиной кто-нибуть после заболевания может управлять.

да, многие, в т.ч. женщины и в т.ч. форумчанки. Да и самому мне в центральном ВТЭКэ, когда можно было машину инвалиду нахаляву взять, выдали справку, что могу управлять а/м с ручным управлением и поставили на очередь. Но ОКУ я не брал, т.к. водить не умею, прав, соответственно, нет и не учился я на них…

т.к. водить не умею, прав, соответственно, нет и не учился я на них…

Боюсь мед.комиссию на права не пройдет никто с РС,только если покупать эту справку.

Если,конечно,” на лицо” картина не выражена

Боюсь мед.комиссию на права не пройдет никто с РС,только если покупать эту справку.

Если,конечно,” на лицо” картина не выражена

Отнюдь! Если, например, проблемы с ногами, можно с ручным управлением машину, а если руки или глаза, тогда конечно. Все в зависимости от ситуации. Надо пробовать, если очень хочется…

Отнюдь! Если, например, проблемы с ногами, можно с ручным управлением машину, а если руки или глаза, тогда конечно. Все в зависимости от ситуации. Надо пробовать, если очень хочется…

справка конечно не проблема,даже дальтоники ездят. за других участников неприятно, у нас как на дороге чем круче авто тот и прав,на своей шкуре испытывал не однократно до болезни

Еще много зависит от участкового невропатолога, все равно он подписывать должен. моя сразу сказала: какая тебе машина? Я возразила, что есть с ручным управлением, на что получила исчерпывающий ответ: сегодня руки есть, а завтра их нет.

Вот и все. И это при том, что я еще работала и отнюдь не сидя, а 10 часов на ногах. Знакомый склеротик из машины выползал, уже стоять было тяжело, но автомобилем управлял. Можно измудриться, обойти комиссии, пройти и получить что надо, но стоит ли?

Стоит ли подвергать других людей опасности? Дорога ведь одна для все.

Другими словами – волков бояться в лес не ходить!..

Нет, немного не так. Я же сказала, обойти можно все, но тут уже у кого какая степень ответственности за свои поступки и собственно себя же.

Я не хочу, чтобы из-за моих амбиций посидеть за рулем – пострадал кто-то другой. Ведь есть ситуации, которые требуют экстренной реакции и соответствующих действий. А если у меня в этот момент нога бы не согнулась так быстро, как надо и что?

Нет, пусть я буду ездить, но в качестве пассажира. Хотя водителем хочется, не скрываю. Где нибудь на проселочной или полевой дороге – пожалуйста.

Присоединиться к обсуждению

Вы можете ответить сейчас, а зарегистрироваться позже.

Если у вас уже есть аккаунт, войдите, чтобы ответить от своего имени.

Источник

Об этом не принято говорить, но всех интересует вопрос: сколько я проживу с рассеянным склерозом, от чего умру? Врачи отвечают туманно, в интернете информация весьма противоречивая. А неведение тяготит. Ну что сказать, устроены так люди – желают знать, что будет!

Причины смерти при рассеянном склерозе

Сама болезнь не может стать причиной смерти – ее не укажут ни в одном заключении. Но есть «но» – прогрессирующее заболевания мозга постепенно вызывает различные осложнения, которые приводят к свету в тоннеле.

Начну сразу с хорошего: сейчас, в 21 веке, продолжительность жизни пациентов с РС в среднем значительно увеличилась. Сейчас срок получения инвалидности в среднем составляет не 5, а 15 лет. И средняя продолжительность жизни у пациентов с РС теперь сопоставима с продолжительностью жизни людей без этого диагноза. Конечно, есть счастливые и несчастные исключения, но в целом ситуация после постановки уже не безнадежная, как раньше.

Если очень долго и хорошо порыться в медицинских журналах, то статистика причин смерти при рассеянном склерозе на 90-00 годы была такой:

1. суицид;

2. инсульт;

3. онкология;

4. идиопатические причины.

Идиопатические в данном контексте – это список разных факторов, которые и вызвали исход. Как раз те самые осложнения: невозможность глотать пищу, застойные процессы органов малого таза, инфекции, пролежни, сепсис и так далее. Но это будет не скоро, и опускать руки нельзя. Если вы двигаетесь, сами кушаете, читаете информацию в интернете и не пренебрегаете основным и вспомогательным лечением – это будет не скоро!

С онкологией бороться сложнее… Но зная, что вы в группе риска (а все системные заболевания создают повышенный риск онкологических процессов), можно быть на чеку. И не пропустить опасные симптомы. К тому же врачи про это в курсе, и держат нас на карандаше.

С инсультами тоже можно побороться. Конечно, риск инсульта вызывает сам РС. Да и лечение гормонами негативно сказывается на сосудах, сердечной мышце. Вы могли заметить, к примеру, что после пульс-терапии на коже появляются красные точки – полопавшиеся капилляры. Поэтому важно делать физические упражнения, чтобы стимулировать кровообращение. Необходимо следить за питанием и пить ту самую Омегу-3. Да, прием Омеги-3 не помогает остановить или замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Но ее прием благотворно сказывается на сосудах и сердечной мышце.

И, наконец, основная причина смерти от рассеянного склероза – это волеизъявление пациента. Про связь иммунитета, РС и депрессии стоит написать отдельную статью (и напишу!). Но и самому человеку, и его семье нужно понимать: есть ситуации, когда человек слишком болен, чтобы жить. Это одно. И есть ситуации, когда человек слишком подавлен, чтобы хотеть жить. Это совсем другое, и здесь необходимо вовремя оказать помощь. Поэтому пациентам с рассеянным склерозом нужно не только наблюдаться у невролога. Необходимо получать своевременную психологическую помощь. И родственникам нужно учиться быть более терпеливыми, внимательными и понимающими. А пациентам с РС нужно объяснять своим близким, что такое хроническая усталость, бессонница. Ведь по нам не всегда видно, что мы больны. И членам семьи трудно понять, что мы что-то не можем – по нам не видно, и нужно объяснять. Мысли никто читать не умеет, потому необходимо говорить о своем самочувствии и при необходимости защищать себя, а не мыть полы через «не могу».

Какие варианты могут быть, если с родными не получается поговорить:

  • согласование с неврологом приема антидепрессантов;
  • терапия у психолога или психиатра;
  • участие в коллективных собраниях пациентов;
  • общение в скайп-конференциях больных с РС;
  • обращение в службу психологической помощи – по телефону или онлайн.

Этим пренебрегать нельзя – угнетенное психологическое состояние заставляет «забить» на правильное питание, физкультуру, прогулки на свежем воздухе, прием лекарств, вызывает нарушения сна. Что провоцирует еще большее ухудшение состояния – как психологического, так и физического. А это повышает риск развития онкологии или инсульта, различных осложнений.

Поэтому не только врачи, но вы сами должны за себя бороться. Не только с болезнью, но и с самим собой.

Источник