Работа для инвалида 3 группы после инсульта
Иллюстрация с сайта https://ip.vgoroden.ru/
Знать, какие ограничения в работе прописаны в законодательстве для людей с инвалидностью, необходимо как наёмному сотруднику, имеющему инвалидность, так и работодателю, у которого в штате есть такие сотрудники. В данной статье речь пойдёт конкретно о 3 группе инвалидности.
✅ Кто относится к этой группе?
Эта категория граждан считается рабочей, поскольку, находясь в ней, работники способны заниматься трудовой деятельностью, очень часто наравне с людьми без инвалидности.
Это люди, которые могут самостоятельно себя обслуживать, передвигаться по городу без специальных средств, в общем, выполнять все те же задачи. Разница в том, что в силу разных медицинских причин они утомляются быстрее, им нужно больше времени на отдых и восстановление сил.
В связи с этим обычно ограничения касаются времени трудовой активности и физических нагрузок. Если не соблюдать их, это может вызвать у человека с инвалидностью ухудшение здоровья. Не говоря уже о том, что это серьёзное нарушение прав инвалида и нарушение закона.
✅ В каких документах закреплены соответствующие ограничения?
1. Естественно, все права и обязанности работника и нанимателя юридически регулируются Трудовым кодексом. Никакие действия и никакие другие документы в сфере трудовых отношений не могут ему противоречить.
2. Для лиц с инвалидностью есть некоторые дополнения, поэтому существует федеральный закон о социальной защите инвалидов.
3. Ежегодно каждый человек, имеющий инвалидность, проходит медицинскую экспертизу для подтверждения группы. По итогам обследования он получает индивидуальную программу реабилитации (ИПР) – документ, предписывающий определенные условия для поддержания здоровья, запреты на отдельные виды деятельности. На рабочем месте все эти требования должны соблюдаться.
✅ Общие ограничения в работе
Что именно прописано в федеральном законе?
- Главное правило – инвалидов нельзя ставить в невыгодные условия труда по сравнению с прочими сотрудниками.
- Для инвалида следует создавать такие условия труда, чтобы они соответствовали его индивидуальной программе реабилитации.
- Работодатель каждый год обязан предоставлять инвалиду 30-дневный отпуск (на 2 дня больше, чем у работников без ограничений по здоровью).
- Количество рабочих часов в день устанавливается медицинским заключением индивидуально.
- Что касается количества рабочих часов в неделю, для людей с 3 группой инвалидности ограничение такое же, как и для всех граждан РФ, обозначенное в Трудовом кодексе: 40 часов в неделю. Разумеется, если иное не указано в медицинском заключении.
- Внеурочная работа и работа в ночь возможна, если в ИПР не указано, что это запрещается.
Важно!
Меньшее время работы не влияет на оклад работника с инвалидностью. Его зарплата сохраняется на прежнем уровне за счёт надбавки. Сокращать её исходя из количества отработанных часов, незаконно.
✅ Сверхурочная работа
Если состояние здоровья согласно медицинскому свидетельству позволяет сотруднику с 3 группой инвалидности работать сверхурочно, в ночь и в праздники, он вправе отказаться. Если сотрудник сам хочет поработать сверхурочно, работодатель обязан, тем не менее получить его письменное согласие, а также получить подпись о том, что сотрудник знает о своем праве отказаться.
В остальном нормы, регламентирующие сверхурочную работу, для людей 3 группы инвалидности те же, что и для всех работников:
1. Оплата за сверхурочную работу происходит согласно статье 149 Трудового кодекса.
2. Сверхурочная работа для любого сотрудника не должна превышать 4 часа на протяжении двух дней подряд. В год при этом должно быть не более 120 часов сверхурочно.
Важно заметить, что, если человек был нанят для работы в ночную смену при отсутствии противопоказаний к работе в ночное время, но рекомендуемом сокращении рабочего времени, ночная смена не укорачивается, поскольку она и так короче дневной.
✅ Дополнительные неоплачиваемые отпуска
Человеку с инвалидностью при ухудшении здоровья может понадобиться внеочередной отпуск для его восстановления. Поэтому законодательством предусмотрено право инвалида получить отпуск на 60 дней в году. Работодатель обязан предоставить его по письменному заявлению сотрудника.
Неоплачиваемый отпуск могут попросить и люди без инвалидности, но его предоставление остается на усмотрение работодателя.
✅ Санитарные нормы условий труда для инвалидов
1. Рабочее место должно быть безопасно, исключать любую возможность травм.
2. В работе предполагаются только небольшие умственные и физические усилия. Исключаются: долгая ходьба или стояние, работа с тяжестями и т. п.
3. Умственные и эмоциональные нагрузки также не должны быть чрезмерными. Должны быть предусмотрены перерывы на отдых.
4. Человеку с инвалидностью противопоказаны любые условия труда, считающиеся вредными: шум, химическое воздействие, радиация и др.
Работа во вредных условиях, любая потенциально травмоопасная деятельность противопоказана даже для 3 группы инвалидности – независимо от согласия самого сотрудника.
✅ Индивидуальные ограничения по работе
Медицинская комиссия в некоторых случаях может запретить человеку с 3 группой инвалидности выполнять определенные виды работ, которые могут усугубить его физиологические проблемы. Решение выносится индивидуально и прописывается в ИПР.
???? Что, если условия труда не могут быть соблюдены на прежнем рабочем месте?
1. Бывает так, что, приобретая инвалидность, человек не в состоянии работать в таком же темпе. В этом случае руководителю следует пересмотреть условия трудового договора, снизить нормы выполнения, увеличить дедлайны, если они есть, изменить способ выполнения работы на более удобный, если это возможно, в общем, сделать все в его силах, чтобы облегчить условия труда.
2. Если и после принятых мер выполнять свои обязанности для сотрудника не представляется возможным (или характер работы не оставляет возможности её как-либо облегчить), работодатель должен представить сотруднику другую должность, с подходящими условиями труда. В этом случае изменения также фиксируются в трудовом договоре.
3. Если заработная плата на новой работе ниже, то весь следующий месяц с момента перевода работнику должна выплачиваться компенсация в таком размере, чтобы доход был равен его среднему заработку на прежнем месте.
4. Наконец, иногда создать условия, обозначенные в индивидуальной программе реабилитации работника с инвалидностью, совсем невозможно. В отсутствие вакансий или если предложенные вакансии работнику не подошли, трудовой договор может быть расторгнут. Тогда сотруднику полагается выплатить компенсацию в размере его среднего дохода за последние две недели.
Таким образом, исключая интенсивную физическую активность и все вредные виды работ, для инвалидов 3 группы не требуется создания каких-либо сложных условий на рабочем месте. Все ограничения касаются режима труда и отдыха, который работодатель должен обеспечивать.
Статьи по теме:
Источник
Инсульт — одно из сложнейших заболеваний ЦНС, которое в 75–80% случаев заканчивается инвалидизацией пациента. Граждане РФ, столкнувшиеся с этой проблемой, имеют право на присвоение соответствующей группы инвалидности и получение материальной помощи от государства.
В следующем материале вы узнаете, кто может на такую помощь претендовать, как происходит оформление инвалидности после инсульта и какие документы для этого нужно собрать. Также рассмотрим вопрос отказа от присвоения инвалидности и возможных способах его опротестования.
Инсульт является острым критическим состоянием, при котором в головном мозге резко ограничивается кровоток либо происходит кровоизлияние. Это может произойти из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой либо его разрыва вследствие удара, чрезмерного повышения внутричерепного давления и пр. При любом виде инсульта нарушается нормальное кровоснабжение мозга.
Дефицит кислорода и других жизненно важных веществ приводит к гибели нервных клеток, которые регулируют всю работу организма: зрение, слух, двигательную и мыслительную активность. У разных больных нарушение этих функций проявляется в разной мере. Одни пациенты сохраняют способность двигаться и обслуживать себя. Другие нуждаются в круглосуточной помощи. В самой крайней степени у перенесшего инсульт может развиться полный паралич, при котором человек впадает в вегетативное состояние. Его кормят через желудочный зонд или внутривенно, полностью обхаживают.
Наиболее тяжелые последствия у 90% пациентов проявляются в первые 2–3 дня после инсульта. Затем кризис проходит. Организм «маленькими шажочками» начинает восстанавливать свои функции. В зависимости от локализации кровоизлияния (либо закупорки сосуда) процесс восстановления может занять до нескольких месяцев. Людям, которым повезло относительно легко выйти из инсульта, частично или полностью восстановить свои функции, важно очень бережно относиться к здоровью. Причина — высокий риск повторного инсульта. Обычно он происходит в течение 3-х лет после первого. Однако бывает и позднее, через 5–10 лет. И если инвалидность не наступила после первого инсульта, то после второго она почти наверняка будет.
Пациентам важно понимать, что право на оформление инвалидности после инсульта по Законодательству РФ имеют не все из них. Вопрос регулируется Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов». В нем указано, какие показатели физического и психического здоровья дают пациенту право на помощь по инвалидности.
Основаниями для рассмотрения вопроса присвоения инвалидности могут быть следующие проблемы в здоровье пациента:
- частичное или полное отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
- нарушение пространственной ориентации;
- неспособность контролировать свое поведение;
- зависимость от помощи посторонних (родственников, медперсонала);
- неспособность выполнять элементарные действия, обслуживать себя в быту;
- проблемы с речью, слухом, зрением.
Безусловным основанием для присвоения инвалидности является вегетативное состояние пациента, 100% зависимость от помощи посторонних.
Группы устанавливаются в соответствии с состоянием пациента от самого «легкого» (III группа) — до самого тяжелого (I).
III группа
Третью группу инвалидности после инсульта дают лицам со стойкими — наблюдающимися на протяжении 3–4 и более месяцев — функциональными нарушениями средней тяжести. Пациент при этом может самостоятельно передвигаться. Присутствуют незначительные нарушения речи, ориентации в пространстве, психических реакций, но окончательно эти функции не утрачены.
Имеющиеся проблемы со здоровьем не мешают больному выполнять несложную работу. При этом есть ограничения по определенным видам деятельности: нельзя водить машину, работать с техникой, требующей высокой концентрации внимания, и т. п.
II группа
Вторая группа инвалидности после геморрагического, ишемического и других видов инсульта присваивается лицам, которые имеют серьезные нарушения функций организма на протяжении долгого времени.
Это может быть выраженный парез, отсутствие контроля мочевого пузыря или кишечника, определенные проблемы с самостоятельным передвижением, речевые дисфункции и пр.
I группа
Первую присваивают лицам с наиболее тяжелыми функциональными нарушениями. Обычно это пациенты, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту, имеют серьезные психические, речевые и другие отклонения. Они требуют круглосуточного присмотра, помощи во всем. В эту же группу попадают лежачие больные и пациенты в вегетативном состоянии.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Да, инвалидность иногда снимают. При третьей — реже второй — группе состояние пациентов со временем может меняться в лучшую сторону вплоть до полного восстановления дееспособности. Ввиду этого Законом РФ предусмотрено регулярное медицинское переосвидетельствование таких лиц.
В случае если медико-социальная комиссия признает, что перенесший инсульт человек полностью восстановился и может вернуться к обычной трудовой деятельности, инвалидность снимается. Все выплаты прекращаются. При отсутствии каких-либо улучшений на протяжении 4-х лет группа инвалидности присваивается пожизненно.
Оформление инвалидности — это всегда вынужденная мера, без которой больному зачастую просто трудно выжить. Для помощи людям, перенесшим инсульт, государство внедрило специальную программу реабилитации. В нее входят:
- лечебно-восстановительные мероприятия: прием специальных медпрепаратов, физио- и рефлексотерапия, ЛФК, лечебный массаж;
- санаторно-курортное лечение;
- социальная помощь: обучение элементарным навыкам самообслуживания, при наличии показаний — профессиональная переподготовка;
- психологическая помощь профильных психологов для профилактики депрессии и улучшения социальной адаптации инвалида;
- обеспечение слуховыми аппаратами, инвалидными колясками, памперсами, ходунками.
Присвоение инвалидности предполагает также выплату денежной компенсации.
Сейчас в законодательстве РФ принято такое понятие, как «страховая пенсия по инвалидности». Она назначается лицам, у которых есть хотя бы день страхового стажа. Сюда включается время, посвященное трудовой деятельности, уходу за ребенком или пенсионером старше 80-ти, другие предусмотренные законодательством случаи.
Размер пенсии назначается на основании так называемой «фиксированной платы» (далее — ФП). На январь 2020 года она составила 5 686,25 руб. Лицам, получившим инвалидность после инсульта, согласно установленной группе полагается:
- III группа — 50% ФП, что равно 2 846,13 ₽;
- II группа — 100% ФП = 5 686,25 ₽;
- I группа — 200% ФП = 11 372,50 ₽.
Эта сумма может быть увеличена, если инвалид содержит иждивенцев, живет или имеет трудовой стаж на Крайнем Севере. В некоторых населенных пунктах выплачивается дополнительная муниципальная помощь. Этот момент нужно уточнять у городских властей.
Размер фиксированной выплаты периодически пересматривается и индексируется. Повышение обычно составляет порядка 300 рублей в год.
Людям среднего и преклонного возраста, которые перенесли инсульт, категорически противопоказаны:
- тяжелые физические нагрузки;
- высокая физическая активность;
- стрессы;
- резкие перепады температуры;
- контакт с токсическими веществами;
- вибрационные нагрузки;
- работа в положении, при котором голова или корпус долгое время находятся под наклоном.
При выборе места работы нужно учитывать все эти рекомендации, а также индивидуальные особенности состояния больного.
После инсульта трудоустроенный пациент получает больничный на 4 месяца. Спустя этот срок можно обращаться в Медико-судебную экспертизу (МСЭ) для получения инвалидности.
Безработный гражданин может начинать процесс сразу после выписки. Даже если он обратится в МСЭ через 2 или 3 месяца после инсульта, в освидетельствовании ему не откажут.
Для установления инвалидности после инсульта нужно сделать следующее:
- Обратиться в свою поликлинику. Рассказать терапевту о желании получить инвалидность после инсульта и имеющихся на данный момент симптомах.
- По специальному направлению врача пройти обследование у эндокринолога, кардиолога, отоларинголога, психиатра.
- Сдать кровь, мочу на анализы, сделать рентгенограмму черепа, УЗИ Доплера, ЭКГ, МРТ/КТ, УЗДГ сосудов. Также терапевт может назначить некоторые дополнительные исследования по индивидуальным показаниям пациента.
- Со всеми данными и направлением терапевта прийти на прохождение Медико-социальной экспертизы. При себе иметь паспорт.
- Написать заявление о желании оформить инвалидность.
- Пройти личный осмотр комиссии МСЭ. Членам комиссии нужно подробно и без стеснения рассказать обо всех имеющихся проблемах со здоровьем. Эти данные будут учтены во время принятия решения.
Перед тем, как оформить инвалидность после инсульта, настройтесь, что процесс будет долгим! Справки следует собирать тщательно. Проходить всех означенных в направлении специалистов — обязательно.
Процесс оформления инвалидности можно начать уже в стационаре — при соответствующих показаниях — или после выписки. Медэкспертиза лежачих пациентов проводится на дому.
Соблюдение порядка оформления инвалидности — не гарантия 100% положительного решения МСЭ. Комиссия может постановить, что состояние обратившегося гражданина удовлетворительно. Он способен работать и обеспечивать себя сам. В этом случае в присвоении группы инвалидности откажут.
При несогласии пациента или ухаживающих за ним родственников решение местной МСЭ можно оспорить в Федеральном бюро МСЭ. Туда необходимо передать свои медицинские справки, постановления, копию паспорта, заявление. Дела в этой организации рассматриваются в течение 30 суток.
Отрицательный вердикт Федерального бюро можно также опротестовать, но уже через суд. Постановление этой инстанции является окончательным. Пересмотру не подлежит.
Отказ МСЭ 100% законен в двух случаях:
- Состояние пациента не соответствует критериям ни одной группы инвалидности.
- Комиссия обнаружила фиктивные справки.
Во втором случае заявитель может быть привлечен к уголовной ответственности за подделку документов (ст. 327 УК РФ).
Привлечь к ответственности можно и самих членов комиссии. Поводом для обращения в суд является откровенно хамское отношение к больному или игнорирование предоставленных им документов.
Пациент не согласен с тем, какая группа инвалидности после инсульта ему была присвоена, либо он вовсе получил отказ. Первое заявление на обжалование нужно подать в ту же комиссию. Повторное освидетельствование и пересмотр дела будет произведен в течение месяца.
Второе заявление подается в вышестоящий орган, Федеральное бюро МСЭ. При третьем обращении — на этом раз в суд — придется нанять адвоката и заручиться результатами освидетельствования, полученными в независимом медицинском центре.
Граждане, перенесшие инсульт в пенсионном возрасте, проходят процесс восстановления гораздо хуже молодых больных. 100% возвращение к состоянию, которое было до инсульта, случается крайне редко. Ввиду этого пенсионный возраст почти в 80% случаев становится критерием для присвоения пожизненной инвалидности.
Внимание! После получения положительного решения МСЭ пенсионеру-инвалиду нужно подать запрос в ПФР для доначисления пенсии по инвалидности. Там же ему будут назначены льготы.
Своя процедура оформления есть и у лежачих больных. Поскольку прикованный к постели пациент не может лично явиться в МСЭ, он назначает представителя. Вместе с нотариусом представитель приходит домой к больному. На месте составляется и подписывается доверенность.
Медицинское освидетельствование лежачего больного после инсульта может происходить по двум сценариям:
- Члены комиссии приходят домой к пациенту и производят осмотр.
- Больного перевозят в стационар и там проводят обследование.
Согласно Законодательству РФ, инвалиды всех групп должны регулярно проходить повторное медицинское освидетельствование. При III и II группе — ежегодно. При I — каждые 2 года. Если этого не делать, инвалидность будет автоматически снята.
При повторном освидетельствовании комиссия МСЭ может выявить улучшения в состоянии пациента. В этом случае будет подниматься вопрос о переходе на более «легкую» группу (I→II, II→III) или полной отмене инвалидности. При несогласии с вердиктом следует также обращаться в Федеральное бюро МСЭ для опротестования.
В противоположном случае — когда выявлены ухудшения или состояние вообще не изменилось — после 4-х лет присваивается бессрочная инвалидность.
Таковы основные условия присвоения групп инвалидности после инсульта, размеры материальной помощи, сроки повторных освидетельствований и способы опротестования отрицательных решений.
Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!
Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!
Источник