Психиатрическая больница после инсульта
Здравствуйте, недавно у моей мамы произошел сильный инсульт, который повеял на психическое здоровье, она стала очень громко кричать, вообщем вести себя не нормально, на днях она пыталась покончить с собой намереваясь спрыгнуть из окна, приехавшие на помощь врачи и полицейский успокоили её, введя препарат. Врачи сказали что пациентка не может быть госпитализирована в психоневрологический диспансер из-за того, что у неё был инсульт, мол это не психологическое заболевание, хотя инсульт может быть причиной психологического заболевания. Так же полицейский сообщил что ответственность за жизнь несу я, и если в следующий у неё удастся покончить с собой, то вина будет на мне, хотя она не признана не дееспособной и никаких бумаг мною не было подписано, что я несу ответственность за её жизнь. Что вы можете подсказать?
19 Мая 2016, 22:40, вопрос №1258249
Никита, п. Белгород
300 стоимость
вопроса
вопрос решён
Свернуть
Консультация юриста онлайн
Ответ на сайте в течение 15 минут
Задать вопрос
Ответы юристов (4)
получен
гонорар 42%
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Здравствуйте. В принципе такой ответственности в принципе быть не может.
Есть две статьи в УК оставление в опасности и доведение до самоубийства, но тут нет в вашем случае в отношении вас состава.
Рекомендую при наличии приступов обращаться в больницу.
Есть вариант обратиться в суд о лишении ее дееспособности. В рамках рассмотрения дела будет проведена экспертиза. Затем уже вполне возможно определение ее в стационар.
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Болтунова Марина
Юрист, г. Москва
Нет Никита не несете, действующим законодательством не предусмотрена обязанность детей следить за состоянием родителей, только моральные принципы.
Психиатрическую помощь обязаны оказывать всем, вне зависимости от чего у человека появляется душевное заболевание, но в только если сам человек на это согласен и у него обнаружат психическое расстройство. В принудительном порядке только в случаях установленных законом, если требуется неотоложная помощь .
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ЗАКОН
О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН
ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ
Статья 11. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
(4) Лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров.
Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Во всех остальных случаях медицинская организация обращается в суд, для её госпитализации
Статья 275 КАС РФ Подача административного искового заявления о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации в недобровольном порядке гражданина, страдающего психическим расстройством
1. Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации в недобровольном порядке гражданина, страдающего психическим расстройством (далее — административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке), подается представителем медицинской организации, в которую помещен гражданин.
получен
гонорар 17%
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Здравствуйте, Никита!
В вашем случае Вы не несете ответственности за жизнь Вашей мамы, если с ней что то случится.
Имеется уголовная ответственность, только за то что человека довели до самоубийства, например оказанием на него психологического давления.
Статья 110. Доведение до самоубийства
[Уголовный кодекс РФ] [Глава 16] [Статья 110]
Доведение лица до самоубийства или до покушения на самоубийство путем угроз, жестокого обращения или систематического унижения человеческого достоинства потерпевшего — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо лишением свободы на тот же срок.
В вашем случае Вы никакого давления которое могло бы довести маму до самоубийства Вы не оказываете.
получен
гонорар 42%
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Мурашко Владимир
Юрист, г. Краснодар
Здравствуйте, Никита!
Что Вам в по такой ситуации подсказать? Не так и просто… Вопрос не правовой, а медицинский. Только врач (нормальны, хороший) может сказать, нужна или нет госпитализация человека. То, что инсульт — это не психиатрическое заболевание, верно. Поэтому помещать ее в психиатрическую клинику нельзя. Там, как мне представляется, ей будет еще хуже, поскольку она не является психически больной. Я не врач, но по жизненному опыту знаю, что инсульт легко может вызвать психическое расстройство и перейти в стадию этой болезни. Слова полицейского о Вашей ответственности — это его выдумка. Вы не опекун Вашей мамы и ответственность за ее жизнь нести не можете. Естественно, что, как сын родной, вы должны по родственному опекать ее, но в случае крайних нежелательных последствий привлечь Вас к ответственности нельзя, если не будет с Вашей стороны явной халатности или умысла.
Все услуги юристов в Москве
Гарантия лучшей цены – мы договариваемся
с юристами в каждом городе о лучшей цене.
Источник
2 недели назад папа перенес второй инсульт. Все это время был в больнице под капельницами, вот уже скоро выписывают, но последствия очень тяжелые – парализована левая сторона, но самое страшное – он стал неадекватным, порой агрессивным, пытается встать и уйти, бьет кулаком или головой в стену, почти не спит (только под димедролом и то не долго), порой даже нас не узнает, вырывает капельницу, кричит и т.д.. Что теперь с ним дома делать вообще непонятно. У кого была похожая ситуация, можно ли как-то улучшить положение? Спасибо
Марина
[516020363] – 05 февраля 2016, 09:50
1.
Гость
[2684685534] – 05 февраля 2016, 10:40
Как что делать? Нанимают сделку, ищите пока не выписали. Ищите хорошего псиатра, который будет выезжать на дом и вести его7
2.
ГостьЙя
[177084199] – 05 февраля 2016, 10:52
Понятно, что дома его оставлять нельзя. Либо выбираете жертву среди родственников, кто будет с ним сидеть, либо платите сиделке. Причем такие больные при постороннем человеке чаще ведут себя лучше, чем со своими.
3.
Мистика
[2183653813] – 05 февраля 2016, 11:02
Сочувствую, автор. Здесь главное внимательный уход и постоянный пригляд. Вышеотписавшиеся правильно советуют. И продолжайте выполнять назначения доктора после выписки, это очень важно. Бывает, что при качественном лечении и уходе ситуация значительно улучшается. Главное, не отчаивайтесь!
4.
Гость
[1381714068] – 05 февраля 2016, 11:05
Это депрессия так проявляется. Погуглите, при инсульте депрессия – обычное дело. Обратитесь к неврологу за антидепрессантами. Матери выписывали, тоже ужасное поведение было, и ей, видно, плохо очень, все куда-то от нас уехать хотела, говорила, с балкона брошусь, и прочее, но врач, ттт, попалась грамотная, все объяснила и через день после начала приема таблеток я опять узнала свою мать. Автор, невролог теперь – почти член вашей семьи, наберитесь терпения и не думайте, что вы одни должны справляться с плохим самочувствием отца, помогите ему медикаментозно, всем будет легче.
5.
Гость
[2684685534] – 05 февраля 2016, 11:14
4. Я про тоже и пишу. Только не вздумайте невролога, или психиатра вызывать из поликлинику. Только по рекомендациям и одного!, очень важно чтобы один врач вел Вашего отца. Нравится врач в больнице, договоривайтесь с ним и платите
6.
Гость
[993774266] – 05 февраля 2016, 14:04
надо пройти весь курс лечения. после инсульта многие восстанавливаются. но готовьтесь что ваш папа никогда не станет прежним. у нас бабушка инсультов 5 перенесла. характер изменился, плачет чуть что а раньше вообще не плакала. капризная стала и т.д. Но надо чтобы человек прошел полный курс восстановления
7.
Гость
[993774266] – 05 февраля 2016, 14:05
Гость
Это депрессия так проявляется. Погуглите, при инсульте депрессия – обычное дело. Обратитесь к неврологу за антидепрессантами. Матери выписывали, тоже ужасное поведение было, и ей, видно, плохо очень, все куда-то от нас уехать хотела, говорила, с балкона брошусь, и прочее, но врач, ттт, попалась грамотная, все объяснила и через день после начала приема таблеток я опять узнала свою мать. Автор, невролог теперь – почти член вашей семьи, наберитесь терпения и не думайте, что вы одни должны справляться с плохим самочувствием отца, помогите ему медикаментозно, всем будет легче.
8.
Гость
[1280861804] – 05 февраля 2016, 15:00
Гость
4Только не вздумайте невролога, или психиатра вызывать из поликлинику.
Гость
интересно а что вам прописали? у нас бабушка тоже такая, все время плачет но ей 85
9.
Гость
[241143395] – 05 февраля 2016, 15:11
Какая депрессия?? При инсульте поражаются разные зоны головного мозга. Здесь, видимо, поражена зона, вызывающая агрессию. Лечащий врач в болтнице должен объяснить. КТ была? Только препараты, наверное.
10.
Гость
[993774266] – 05 февраля 2016, 15:30
Гость
К нам как раз из поликлиники врач ходила. Но, может, нам просто повезло.Эх, не помню, 4 года уже прошло. Даже, кажется, не по рецепту давали, но только не то, что по телеку рекламируют (на А как-то, афобазол, что ли, вот тот, на А из телека, не помог никак), нет, другое что-то. Но если вы сходите к неврологу, уверена, выпишет что-нибудь, каждый день же новые препараты новых поколений появляются
11.
Из Опы
[314925843] – 05 февраля 2016, 15:47
Обязательно подключить ноотропы и антидепрессанты / лучше старые трициклические типа амитриптилина /. Димедрол – полная чушь, кроме того сам может вызывать неадекват.
12.
Гость
[1333711202] – 05 февраля 2016, 19:12
Автор, была подобная ситуация. Мужа выписали из больницы в таком неадекватном состоянии. Я тоже не знала что с ним дома буду делать и как ребёнку объяснить чтобы на глупости внимание не обращал и не провоцировал. Было кровоизлияние в мозг (ДТП). Ножи прятала, галлюцинации были, агрессия, я уже боялась на всю жизнь крыша поехала. Прошло через 2-3 недели после выписки, в общей сложности полтора месяца. Ужас, спать боялась и следить надо было если ночью проснется , ночью треш начинался, кидался с кулаками (сам человек мухи не обидит) . приписали глиатилин (для улучшения кровообращения мозга), аналог ему есть церепро (подешевле), потом актовегин тоже такого плана назначение примерно , почитайте. Глиатилин и детям дают при отстаивании развития, он хорошо стимулирует мозговые процессы. Не путать с глицином !
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
13.
Гость
[3717228038] – 05 февраля 2016, 21:41
У меня отец инсульт перенес. В больнице кидался на всех, матом орал безобразно, ну одним словом картина, как и у многих отписавшихся. Но потом начало отпускать потихоньку, какие таблетки он пил я вам сказать не могу. Но факт, что сейчас он “нормальный”. В кавычках, потому что прежним ему уже не стать. Т.***** видно, что какие-то участки мозга необратимо повреждены. “нормальным” он стал спустя неделю после того, как выписали.
Источник
Когда-то в дореволюционные годы в России было много психиатрических учреждений частного порядка, чаще всего, это были маленькие здания, рассчитанные на прием и обслуживание 15-25 человек. Сегодня, несмотря на прогресс в развитии современной медицины, количество таких заведений в разы уменьшилось, и частная психиатрическая клиника в России считается большой редкостью. Этот парадокс объясняется сложностью организации помещения в соответствии с требованиями СЭС и законодательства, а также довольно большими затратами на закупку сложного специализированного оборудования и содержание штата квалифицированных врачей. Частный центр психиатрии «Спасение» – одно из лучших учреждений в столице, оказывающих психологическую помощь и лечение.
Если Вы не знаете, что делать, если у близкого Вам человека психическое расстройство, пройдите следующий короткий тест, и мы поможем Вам принять верное решение.
Когда Вы начали замечать, что у человека имеется психическое расстройство?:
до 3 месяцев
до года
1-2 года
3-5 лет
более 5 лет
Лечение в психиатрической клинике – обычно вынужденная, но необходимая мера. Получить подобные услуги можно двумя способами: в государственной больнице или воспользоваться услугами, которые предоставляют частные психиатрические клиники Москвы. Первый вариант будет совершенно бесплатным, но более долгосрочным, и в финале Вы будете поставлены на учет, получив на выходе из больницы справку с более серьезным диагнозом, чем он есть на самом деле. Ни для кого не секрет, что доктора государственных учреждений часто перестраховываются, опасаясь что-то пропустить, и склоняются в пользу более полного и серьезного предположения, нежели оно является в реальности. Да и качество услуг и препаратов, по отзывам пациентов, там часто оставляют желать лучшего.
Психиатрия – тонкая наука, имеющая схожую симптоматику во многих разновидностях заболеваний. Несмотря на это, специалисты клиники «Спасение» отказались от подобного ведения дел. Мы не стремимся перестраховаться, чтобы обезопасить свою квалификацию, а детально исследуем состояние человека в каждом отдельном случае и находим решение, максимально щадящее здоровье.
Мы поможем вылечить:
- все виды депрессии;
- анорексию;
- булемию;
- шизофрению;
- панические атаки
- неврозы
- прочие заболевания невротического и психического характера.
Лечение в психиатрической клинике «Спасение» в разы эффективнее, чем в любой государственной или аналогичной частной клинике.
Наши преимущества:
- Более короткие сроки, чем в государственных больницах.
- Умеренная и доступная цена содержания и лечения пациента.
- Качество услуг гарантировано штатом высококвалифицированных психологов, психиатров и иных врачей.
- Наличие современного оборудования и необходимых медикаментов.
- У нас есть залы для физиотерапии и водных процедур, укрепляющих здоровье и улучшающих психологическое состояние.
- Мы гарантируем полную анонимность.
Не праздное любопытство, а печальная необходимость приводит людей в психиатрические лечебницы, зачастую, мы почему-то стесняемся своих психологических недомоганий, провоцируя их дальнейшее развитие. Если Вы опасаетесь огласки, мы проведем обследование анонимно. Помните, что несвоевременное обращение влечет за собой намного больше проблем, клиника «Спасение» поможет их избежать. Если Вы обнаружили у себя или своих родных какие-либо признаки психического расстройства, немедленно обращайтесь к нам, после нашей комплексной терапии Вы будете здоровы и не вспомните о былой проблеме.
Источник
Инсульт относится к заболеваниям, развивающимся из-за отсутствия адекватного кровообращения мозга. Является следствием цереброваскулярных расстройств. Появляется достаточно быстро, с яркой симптоматикой и несет за собой целый комплекс осложнений, в том числе психические расстройства.
Факторы риска и причины нарушения психики
Главными прчиами является нарушение обмена веществ преимущественно в мозговой ткани и кровеносных сосудах, сидячий образ жизни, а также нерациональное питание.
В факторы риска входят люди в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, то есть 
трудоспособное население в самом расцвете сил. По статистике заболеванию больше подвержены мужчины, а не женщины. Чаще возникает у людей с вредными привычками, особенно у курильщиков.
Негативно может отразиться прием лекарств в токсической дозе, продукты химического производства, пары ядовитых газов. Возможна наследственная предрасположенность.
Основных причин развития инсульта две: спазм мозговых артерий и закупорка сосуда. Первое зависит от работы вегетативной нервной системы. Если произошел сбой в передачи импульса, повлиял сильный стресс, мышечный слой сосуда резко сокращается.
Закупорка сосуда может быть следствием развития атеросклеротических поражений как в голове, так и где-то в другом отделе организма. Со временем атеросклеротическая бляшка изъязвляется, на ее месте образуется тромб. Он способен оторваться от стенки артерии, например, нижней конечности и достигнуть мозга.
Нельзя исключать из причин и сдавливание сосуда извне развивающимся злокачественным или доброкачественным образованием.
Клиническая картина деменции
Психические расстройства после инсульта можно разделить на несколько групп:
- Астенические;
- Эксплозивные;
- Апатические;
- Эйфорические.
По времени возникновения можно выделить ранние, возникающие спустя несколько месяцев после развития патологии и поздние.
Астенический тип психических расстройств характеризуется малой заинтересованностью к окружающему миру, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, снижением работоспособности. Появляется расстройство памяти, внимательности, заторможенность речи.
К астеническому типу можно отнести деменцию — резкое снижение познавательной способности и утрата когда-то приобретенных навыков, иными словами слабоумие. При деменции больные жалуются на постоянную депрессию, головокружение, общее недомогание, слабость.
Крайней стадией заболевания является забывание собственного имени, места жительства, даты рождения, названий самых элементарных вещей.
Эксплозивные психопатии — полная противоположность астении в эмоциональном плане. Пациенты сильно возбуждены, вспыльчивы, агрессивны, могут поднять шум из-за мельчайшего повода. После эмоционального всплеска человек чувствует себя гораздо лучше, описывая сложившуюся ситуацию «потерей самоконтроля».
Апатия отличается от других двух типов расстройств полным безразличием к окружающему миру. Больной не чувствует ни агрессии, ни печали, ни радости. Отсутствие каких-либо эмоций сопровождается потерей аппетита, постоянной сонливостью, ленью. На фоне апатии может развиться шизофрения — расстройство мышления и восприятия окружающего мира в сочетании с бредом, маниакальными идеями, паранойями и галлюцинациями.
Эйфория — нечастое психическое расстройство. Человек находится в расслабленном состоянии, в приподнятом настроении без каких-то особых причин. При этом пациент слегка заторможен, испытывает ощущения дереализации, испытывает периодический прилив сил и энергии. На фоне эйфории может развиться астения, апатия, как следствие исчерпанности резервов организма.
Диагностика
Диагноз психических расстройств на фоне церебро-васкулярных расстройств ставится на основании жалоб пациента, наличия пережитого инсульта, объективных исследованиях самого врача так и путем инструментального подтверждения.
Психиатр должен внешне оценить поведение больного, его телодвижения, речь, провести психологические тесты и подробнее поговорить о жалобах, о том, что вызывает те или иные отклонения в психоэмоциональном статусе.
Инструментально можно лишь подтвердить наличие инсульта и расстройства мозгового кровообращения. С этой целью проводится магниторезонансная и компьютерная томография, допплерография, исследование глазного дна.
В биохимическом анализе крови возможно уменьшение количества липидов.
Лечение
После постановки диагноза и определения типа психических нарушений врач обязан в первую очередь выписать препараты, улучшающие мозговое кровообращение. К ним относят «Винпоцетин», «Сермион», «Фенилин».
При вероятности развития тромбов необходимо применение антикоагулянтов, например, аспирина с постоянным контролем МНО. Рекомендуются для лечения такие ноотропы, как «Пирацетам», «Аминалон», «Пантогам».
В случае эксплозивных психопатий необходима терапия снотворными, противотревожными препаратами, седативными медикаментами: «Валокордин», бромиды, таблетки на основе пустырника, зверобоя и валерианы.
При астениях и апатиях хороший эффект оказывают адаптогены: женьшень, элеутерококк, радиола розовая, лимонник. В некоторых странах применяют нагрузочные дозы витаминов группы В.
Лечение слабоумия включает в себя не только применение медикаментов, но еще и психотерапию. Нужно разговаривать с пациентом, выслушивать его личные переживания, успокаивать, подбадривать, объяснять что к чему. Применяются психотерапевтические методы, включающие аутогенную тренировку, гипноз, психоанализ.
Профилактика
Профилактикой патологии является своевременная диагностика и лечение инсульта, постоянный контроль за больным человеком. Немаловажно разъяснить пациенту, как контролировать собственные эмоции. Должны быть устранены все физические нагрузки и установлен адекватный режим труда и отдыха.
При инсульте надо регулярно проходить исследования, посещать кардиолога, невролога, терапевта и при наличии первых симптомов психических нарушений психиатра.
Очень важно соблюдать диету, направленную на снижение употребления жиров, соли. Это помогает избежать разрастания атеросклеротической бляшки и возникновения повторного инсульта.
Пациент обязан постоянно сдавать общий и биохимический анализ крови, регулярно проверять уровень артериального давления, следить за частотой дыхания и сердцебиения, заниматься лечебной физкультурой и проводить больше времени на свежем воздухе.
Источник